субаквальная ванна что это такое
Субаквальная ванна
Субаквальная ванна (от латинского sub — под и aqua — вода) — подводные кишечные промывания, проводимые при помощи специальной аппаратуры в теплой ванне. Для промываний в зависимости от показаний применяют различные лекарственные растворы: 0,5 — 0,85% раствор поваренной соли, 2% раствор очищенной соды, растворы искусственной карловарской соли, сернокислой магнезии, настой дубовой коры, ромашки и прочие. На некоторых курортах проводят субаквальные ванны различными водами естественных минеральных источников (Ессентуки и другие). Можно промывать кишечник и простой кипяченой водой.
Для проведения процедуры больного помещают в теплую ванну 36—37° так, чтобы живот больного покрывался водой. Это обусловливает расслабление мускулатуры брюшной стенки и толстых кишок, облегчает опорожнение кишечника. Больной сидит на специальном седле с вмонтированным в него резиновым наконечником, который вводится в задний проход больного. Специальная аппаратура позволяет подводить воду в кишечник и отводить ее оттуда в канализацию изолированно от воды, находящейся в ванне. Промывание проводят постепенно, вводя повторно по 0,5 л воды, затем увеличивают количество воды до 1,5—2 л и предлагают изгонять воду. За первые 1—2 процедуры вводят до 5 л воды, а затем и больше — до 25—30 л за 1 процедуру. Процедуры продолжаются 20—30 мин. 2 раза в неделю, курс лечения состоит из 5—6 процедур.
Помимо благотворного местного действия, эффект промываний объясняется рефлекторным воздействием на весь организм. Применяются субаквальные ванны только но назначению врача при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (колитах, особенно со склонностью к запорам, гастритах), при заболеваниях печени и желчных путей, при некоторых формах почечнокаменной болезни, при различных нарушениях обмена веществ, при некоторых гинекологических заболеваниях, болезнях кожи и так далее.
Противопоказаны субаквальные ванны больным, страдающим опухолями, активным туберкулезом, нарушением кровообращения, гипертонической болезнью, аппендицитом, с заболеваниями брюшины, грыжей, при язвах и полипах прямой кишки, а также при беременности (всех сроков).
КИШЕЧНЫЕ ПРОМЫВАНИЯ
КИШЕЧНЫЕ ПРОМЫВАНИЯ — водолечебная процедура, при к-рой в кишечник, гл. обр. толстый, вводят минеральную воду или растворы некоторых лекарственных веществ. К. п.— один из методов комплексной терапии, применяемый при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ; широко используется в леч., гл. обр. курортной, практике.
К. п. способствуют механическому удалению из кишечника задержавшихся в нем каловых масс, шлаков, слизи, гноя, бактерий, их токсинов, а также экскретов слизистой оболочки толстой кишки. Эти процедуры нормализуют микрофлору кишечника, оказывают благоприятное влияние на основные его функции и способствуют ликвидации местного воспалительного процесса. Кроме того, рефлекторные влияния с рецепторов кишечника и частично всасывающаяся при этих процедурах жидкость с содержащимися в ней ингредиентами благоприятно воздействуют на деятельность многих органов и систем организма.
Показания и Противопоказания
Показания к применению К. п.: гл. обр. запоры — дискинетические, алиментарные, токсические и обусловленные аномалией развития кишечника — долихосигмой (см. Запоры); хрон, колиты, криптиты, проктиты, проктосигмоидиты — инфекционные, алиментарные, аллергические и вторичные в фазе ремиссий; хрон, гепатит, холецистит, холангит; кожные заболевания, обусловленные кишечной интоксикацией; подагра, сахарный диабет, ожирение; хрон, воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
Противопоказания: энтероколиты, колиты и болезни прямой кишки острые и хрон, в стадии обострения, выпадение прямой кишки, терминальный илеит (болезнь Крона), геморрой с часто повторяющимися кровотечениями, полипоз, дивертикулез толстой кишки; острые воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обширные спайки в брюшной полости, кровотечения любой локализации, геморрагический диатез, хрон, аппендицит, грыжи (диафрагмальная и брюшной стенки); беременность всех сроков; активный туберкулез любой локализации; лихорадочные состояния; эпилепсия; пороки сердца с нарушением кровообращения выше I стадии, гипертоническая болезнь выше II А стадии, ишемическая болезнь сердца, выраженные коронарокардиосклероз и склероз сосудов головного мозга.
Методика
Все виды К. п. назначают после обязательного ректороманоскопического, а при показаниях — и ирригоскопического исследования (см. Ирригоскопия, Ректороманоскопия). Больным за 30—60 мин. до процедуры делают обычную очистительную клизму; при выраженных спастических явлениях в день процедуры назначают свечи с атропином.
Для К. п. используют маломинерализованные минеральные воды (см.), показанные для питьевого лечения, изотонический р-р хлорида натрия, 0,2—0,3% р-ры карловарской или поваренной соли, перманганата калия (1 : 1000), 0,3% р-р бикарбоната натрия, отвар ромашки (25 мл отвара на 1 л пресной воды) и другие лекарственные жидкости. Температура назначаемой жидкости для К. п. при лечении атонических состояний кишечника 38—40° с тенденцией к снижению температуры к концу процедуры и к концу курса лечения, при спастических состояниях кишечника вода более теплая (40—42°).
Различают ректальные методики (сифонные К. п., восходящий кишечный душ, кишечные орошения, подводные, или субаквальные, К. п.) и трансдуоденальные промывания. Тот или иной вид К. п. назначают в зависимости от характера и локализации процесса в кишечнике. Так, при поражениях дистального отдела толстой кишки (прямой и сигмовидной) — проктитах, проктосигмоиди-тах, криптитах и др.— назначают восходящий кишечный душ и кишечные орошения. В остальных случаях, и особенно при запорах, предпочтительно назначение сифонных промываний и подводных К. п. Трансдуоденальные промывания применяют при хрон, холецистите. Наиболее широкое применение нашли ректальные методики.
Сифонные промывания проводят с помощью специальной воронки емкостью 0,5—1 л, соединенной резиновой трубкой с кишечным зондом. Больному, лежащему на кушетке с согнутыми в коленях ногами, вводят в прямую кишку кишечный зонд на глубину 12 см. Затем в воронку вливают леч. жидкость (до 1 л) и поднимают воронку на 1 м выше уровня кушетки. Когда вода доходит до дна воронки, последнюю опускают вниз, и вода выливается в нее. В течение процедуры в 3—5 приемов вводят от 2 до 5 л воды. Курс лечения 6—10 процедур через день. Продолжительность процедуры 10 мин. Повторный курс возможен через 2—3 мес.
Восходящий кишечный душ. Больной сидит на унитазе. В прямую кишку на глубину 15 см вводят резиновый зонд с мелкими боковыми отверстиями, продолжением его является металлическая изогнутая трубка, расположенная на дне унитаза и соединенная резиновой трубкой с резервуаром для промывной жидкости (рис. 1). Последняя из резервуара через резиновую трубку поступает в кишечник и изливается в унитаз, минуя ректальный наконечник. В течение 1 процедуры вводят ок. 8 л жидкости. Курс лечения 6—8 процедур (через день). Продолжительность процедуры 10 мин. При необходимости курс повторяют через 2—3 мес.
Кишечные орошения проводят для более глубокого промывания слизистой оболочки толстой кишки (прямой и сигмовидной). По сравнению с сифонными промываниями это более мягкодействующая процедура. Чаще применяют К. п. по Ленскому, при этом происходит одновременное введение и выведение из кишечника орошающей жидкости по принципу постоянного сифона.
Прибор Ленского для орошения кишечника (рис. 2) состоит из подкладного резинового судна особой конструкции, ректальной трубки, кишечного зонда с мелкими боковыми отверстиями; резервуара для промывной жидкости, укрепляемого на высоте 120—150 см от уровня кушетки, приемника для промывных вод. Больной лежит на резиновом судне. В прямую кишку на глубину 8—10 см вводят ректальную трубку, в к-рую вставляют кишечный зонд и медленно продвигают его на глубину до 40 см. Подогретая до t° 38— 40° жидкость постоянно поступает из резервуара через кишечный зонд и оттекает в ректальную трубку, а из нее — в приемник для промывных вод. Количество орошающей жидкости на одну процедуру — от 8 (в начале процедуры) до 20 л (в конце), продолжительность процедуры 20—25 мин. Курс лечения 8—10 процедур. Повторный курс может быть назначен через 2—3 мес.
Подводные (субаквальные) кишечные промывания проводят больному, находящемуся в ванне с теплой водой (t° 36—37°), с помощью специального устройства, функционирующего по принципу создания вакуума в системе и разрежения, получаемого от сифонного водоструйного насоса. В теплой ванне расслабляются мышцы брюшной стенки и уравновешивается давление в кишечнике и брюшной полости, благодаря чему удается произвести больному более глубокое промывание кишечника вплоть до подвздошно-слепокишечной (баугиниевой) заслонки. На дне ванны установлено промывное седло (рис. 3), на к-рое укладывается больной. Эластический наконечник вводят в прямую кишку на глубину 12 см. После заполнения кишечника леч. жидкостью t° 36—37° и при появлении позыва на дефекацию больной опорожняется в резервуар седла, откуда промывные воды уходят в канализацию. Количество одновременно вводимой леч. жидкости в кишечник постепенно увеличивается — от 1,5—2 до 3 л и более. В течение процедуры порции леч. жидкости вводят 6—8 раз и более с промежутками между введениями 1 — 2 мин. для отдыха. На одну процедуру затрачивается от 8 (при первых процедурах) до 18 л (к концу лечения) лечебной жидкости. По показаниям после промывания больным вводят и соответствующую лекарственную жидкость. Продолжительность процедуры 30—40 мин. Подводные К. п. назначают 2 раза в неделю. Курс лечения 4—5 процедур. Применение большого количества процедур может вызвать обострение заболевания, появление геморрагий, эрозий на слизистой оболочке толстой кишки. Курсы лечения подводными К. п. проводят не чаще двух раз в год.
Трансдуоденальные промывания (введение леч. жидкости непосредственно в двенадцатиперстную кишку) применяют редко, т. к. эта процедура связана с необходимостью предварительного введения дуоденального зонда, большой ее продолжительностью и тяжело переносится многими больными.
Осложнения
Для предупреждения обострений и осложнений (кровотечения, перфорации) необходимо строго учитывать противопоказания и соблюдать правила проведения К. п. (медленное и осторожное введение наконечника, регулирование количества вводимой жидкости и быстроты ее поступления в кишечник). Основным показателем правильности выполнения К. п. является отсутствие неприятных ощущений, хорошая переносимость процедур. Во избежание осложнений в день приемасубаквальных К. п. назначение других физиотерапевтических и бальнеологических процедур не рекомендуется.
У детей применяют лишь сифонные промывания кишечника (показания и противопоказания те же, что и для взрослых).
Библиография: Кудрявцева Л. А. Субаквальные промывания толстого кишечника как лечебный метод, М., 1958, библиогр.; Лозинский А. А. Лекции по общей бальнеологии, с. 40, М., 1949; Олефиренко В. Т. Водо-теплолече-ние, М., 1978, библиогр.; Саакян А. Г. Хронические заболевания кишечника, с. 68, Ставрополь, 1977; Соколова Н. Ф. Подводные кишечные промывания, М., 1966.
Субаквальные ванны
Субаквальные ванны — массированные подводные промывания кишечника, минеральной водой. Главная особенность метода заключается в том, что при введении минеральной воды в кишечник больной лежит в теплой ванне из пресной или минеральной воды, благодаря чему расслабляется брюшная стенка и уравновешивается давление, которое производит вода, введенная в кишечник. Метод довольно широко распространен на европейских курортах, в частности в Чехословакии. В послевоенные годы он стал применяться на наших курортах, а также во внекурортной обстановке. Аппаратура монтируется на обычной ванне длиной 170—180 см. Основной частью аппарата являются два 20-литровых бачка, которые заполняются минеральной водой нужного состава и температуры; рядом с ними укрепляется небольшой сосудик, в котором находится необходимая лекарственная смесь, ее в случае надобности вводят в кишечник, обычно в конце процедуры. Оба бачка соединены системой трубок и кранов с седлом, которое укрепляется на дне ванны и широкой (6—8 см) отводной трубой соединяется со сливным отверстием ванны. В центре седла имеется эластичный наконечник, который вводят в прямую кишку, причем больной плотно сидит в седле. Когда через наконечник введено 1—1,5 л воды, у больного появляется позыв, он опорожняет содержимое кишечника в приемник седла.
Для ускорения всасывания и снятия болевых ощущений в кишечнике настоятельно рекомендуют после субаквальной ванны помещать больного в световую будку на 20—30 минут.
Большого внимания заслуживает комбинация промываний кишечника минеральной водой с медикаментозной терапией. Субаквальная ванна имеет приспособление, позволяющее вводить в кишечник некоторые лекарственные растворы — ромашки, марганцовокислого калия, антибиотиков. Назначение их — усилить лечебный эффект промываний. В некоторых случаях, например при спастическом запоре, полезно перед промываниями назначать антиспастические средства — атропин, папаверин и др.
Курортное лечение необходимо закрепить дальнейшими профилактическими и терапевтическими мероприятиями в домашней обстановке. В зависимости от характера и стадии заболевания нужно через 2—3 месяца после курорта провести дома курс питьевого лечения бутылочной минеральной водой на фоне лечебного питания, а также по мере надобности проводить тюбаж или ректальные процедуры.
Субаквальные ванны
Субаквальные ванны — массированные подводные промывания кишечника, минеральной водой. Главная особенность метода заключается в том, что при введении минеральной воды в кишечник больной лежит в теплой ванне из пресной или минеральной воды, благодаря чему расслабляется брюшная стенка и уравновешивается давление, которое производит вода, введенная в кишечник. Метод довольно широко распространен на европейских курортах, в частности в Чехословакии. В послевоенные годы он стал применяться на наших курортах, а также во внекурортной обстановке. Аппаратура монтируется на обычной ванне длиной 170—180 см. Основной частью аппарата являются два 20-литровых бачка, которые заполняются минеральной водой нужного состава и температуры; рядом с ними укрепляется небольшой сосудик, в котором находится необходимая лекарственная смесь, ее в случае надобности вводят в кишечник, обычно в конце процедуры. Оба бачка соединены системой трубок и кранов с седлом, которое укрепляется на дне ванны и широкой (6—8 см) отводной трубой соединяется со сливным отверстием ванны. В центре седла имеется эластичный наконечник, который вводят в прямую кишку, причем больной плотно сидит в седле. Когда через наконечник введено 1—1,5 л воды, у больного появляется позыв, он опорожняет содержимое кишечника в приемник седла.
Для ускорения всасывания и снятия болевых ощущений в кишечнике настоятельно рекомендуют после субаквальной ванны помещать больного в световую будку на 20—30 минут.
Большого внимания заслуживает комбинация промываний кишечника минеральной водой с медикаментозной терапией. Субаквальная ванна имеет приспособление, позволяющее вводить в кишечник некоторые лекарственные растворы — ромашки, марганцовокислого калия, антибиотиков. Назначение их — усилить лечебный эффект промываний. В некоторых случаях, например при спастическом запоре, полезно перед промываниями назначать антиспастические средства — атропин, папаверин и др.
Курортное лечение необходимо закрепить дальнейшими профилактическими и терапевтическими мероприятиями в домашней обстановке. В зависимости от характера и стадии заболевания нужно через 2—3 месяца после курорта провести дома курс питьевого лечения бутылочной минеральной водой на фоне лечебного питания, а также по мере надобности проводить тюбаж или ректальные процедуры.
СУБАКВАЛЬНЫЕ ВАННЫ
Смотреть что такое «СУБАКВАЛЬНЫЕ ВАННЫ» в других словарях:
субаквальные ванны — (от суб. и лат. aqua вода), вид гидротерапии; промывание кишечника слабоминерализованной минеральной водой, растворами солей или лекарственных веществ во время пребывания в тёплой (36 37°C) ванне. * * * СУБАКВАЛЬНЫЕ ВАННЫ СУБАКВАЛЬНЫЕ ВАННЫ,… … Энциклопедический словарь
СУБАКВАЛЬНЫЕ ВАННЫ — (от суб. и лат. aqua вода), вид гидротерапии; промывание кишечника слабоминерализованной мин. водой, р рами солей или лекарств. в в во время пребывания в тёплой (36 37 °С) ванне … Естествознание. Энциклопедический словарь
ванны субаквальные — (нрк.; лат. sub пед + aqua вода) см. Кишечное промывание подводное … Большой медицинский словарь
Субаквальные кишечные ванны — (от Суб. и лат. aqua вода) подводные промывания кишечника (с помощью специальной аппаратуры в тёплой водяной ванне). Для промываний (в зависимости от показаний) используют различные лекарственные растворы, на курортах естественные… … Большая советская энциклопедия
Проктит — I Проктит (proctitis; греч. prōktos задний проход, прямая кишка + itis) воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Часто П. сочетается с воспалительными изменениями в сигмовидной кишке проктосигмоидит. В развитии П. имеют значение различные… … Медицинская энциклопедия
крапивница — мед. кожная реакция, сопровождающаяся появлением сыпи в виде волдырей. Крапивница внешне выглядит как ожог крапивой и также сильно чешется. Обычно крапивница проходит достаточно быстро, такая крапивница называется острой, но бывают и хронические… … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
Мойнаки (грязелечебница) — грязелечебница Мойнаки Крым … Википедия
кишечное промывание подводное — (син.: ванны субаквальные нрк, кишечное орошение подводное) К. п., проводимое с помощью специального оборудования больному, находящемуся в ванне с теплой водой … Большой медицинский словарь
Кише́чное промыва́ние — водолечебная процедура, при которой минеральную воду или растворы лекарственных веществ вводят в кишечник, чаще в толстую кишку, с помощью зонда. Кишечное промывание подводное (син.: ванны субаквальные нрк, кишечное орошение подводное) К. п.,… … Медицинская энциклопедия