что делать если зубной камень сам отвалился
Зубной камень: причины, фото, удаление
Вовремя не удаленный мягкий зубной налет со временем превращается в камень.
В ротовой полости налет формируется постоянно, поскольку процесс размножения микрофлоры не прекращается (особенно увеличивается его интенсивность после принятия пищи). Если от мягких отложений не избавляться, то они постепенно пропитываются минерализованными солями, содержащимися в слюне, и твердеют (в среднем минерализация происходит в течение 16 часов после еды, однако эта цифра может немного отличаться как в меньшую, так и большую стороны).
Почему образуется зубной камень
Появление зубного камня может происходить по ряду причин:
Разновидности зубного камня
Зубной камень на треть состоит из органических веществ (эпителиальных клеток, микроорганизмов, белков и пр.) и на 2/3 – из неорганических (преимущественно солей кальция).
Камни делятся на:
Наличие поддесневых камней – первый признак пародонтита и начавшегося разрушения тканей около зуба. Обнаружить камни, находящиеся под десной, может только стоматолог путем зондирования карманов. Удаление поддесневых камней занимает большое количество времени, поэтому далеко не каждый врач возьмется за такую работу.
Зубной камень: причины появления
Питательные вещества необходимы бактериям и для поддержания процессов жизнедеятельности, и для выработки ферментов, позволяющих надежно закрепиться на поверхности зуба. Если плохо чистить зубы, отдельные бактерии станут образовывать колонии, которые, в свою очередь, тоже могут сливаться друг с другом. Тем не менее на данном этапе ликвидация налета пока еще не представляет особой сложности – избавиться от него получится, хорошо поработав зубной щеткой.
Со временем налет будет минерализироваться (соли кальция и белки, имеющиеся в слюне, начнут оседать на поверхности бактерий, что будет идти параллельно с формированием новых колоний), твердея и увеличиваясь в объемах.
Одновременно с этим из налета станут выделяться токсины, являющиеся причиной развития воспалительного процесса. Понять, что началось воспаление, можно по болям в деснах, их кровоточивости во время чистки, течению гноя и повышенной подвижности зубов.
Воспалительный процесс имеет для бактерий большое значение: в борозду между десной и зубом постоянно поступает жидкость, богатая белками, необходимыми бактериям для роста; воспаление увеличивает образование этой жидкости, соответственно, микроорганизмы получают большее количество белков, а скорость разрастания их колоний становится выше.
Делая вывод всему вышесказанному, появление камня – прямое следствие несоблюдения гигиены.
Как убрать зубной камень
Если налет сформировался в камень, то избавиться от него с помощью обыкновенной щетки уже не удастся.
Чистка зубного камня в Краснодаре – единственный эффективный способ ликвидировать отложения. Профессиональный способ предполагает использование ультразвуковой чистки: удаление зубного камня со всех зубов занимает около одного часа, если речь идет о наддесневых отложениях. Чтобы ликвидировать поддесневной камень, посетить врача придется несколько раз, если его квалификации вовсе хватит для проведения процедуры.
Лучше сразу обращаться к пародонтологу, а не к терапевту. Особенно это касается людей, страдающих пародонтитом, поскольку камни у них могут находиться в образовавшихся карманах. Если же необходима чистка зубного камня, располагающегося выше уровня десны, то поможет и стоматолог-терапевт.
Стоимость удаления зубного каменя в нашей клинике составляет 3 500 рублей. Сюда входит полировкой зубов щеткой с пастой. Полировка зубов при помощи аппарата PROPHY flex (смесью воды, сжатого воздуха и мелкодисперсного порошка натрия бикарбоната – пищевой соды).
Зубной камень: как избавиться в домашних условиях
Большинство людей понимает, что лучшим способом уладить любые неприятности, связанные с зубами, является посещение стоматолога. Однако далеко не все любят обращаться к специалисту, оттягивая визит до последнего в надежде, что проблема уладится как-нибудь сама собой. Во многом этому способствует реклама, предлагающая лечение на все случаи жизни.
Так как удалить зубной камень дома? К сожалению, никак. Даже самые дорогие средства не смогут убрать плотный налет и камень. Однако избавиться от только еще начинающего образовываться мягкого налета помогут ультразвуковые или электрические щетки, а также специальные зубные пасты.
Последствия возникновения камней
Если камни не убирать, это чревато:
Как удаляют зубной камень
Существуют следующие способы удаления зубного камня:
У каждого из этих способов есть свои плюсы и минусы.
Механический или ручной способ является самым старым способом удаления зубного камня в Краснодаре, поэтому он используется крайне редко. Чистка осуществляется либо вручную (врач при помощи специальных инструментов удаляет камни), либо с помощью бормашины со специальными насадками. К его достоинствам относятся дешевизна и универсальность, к недостаткам – травматичность для дёсен и долгий период восстановления.
Ультразвук – более современный и действенный способ. Для него применяются специальные приборы, именуемые скалерами: они могут издавать ультразвуковые колебания, частотой до 50 кГц. Воздействие скалеров может быть механическим (передаются колебания на насадки, воздействующие на зубы) или по способу кавитации (во время работы подается антисептический раствор, в котором под действием ультразвуковых волн образуются пузырьки, взрывающиеся в момент соприкосновения с поверхностью зубов, что приводит к разрушению камней). В отличие от предыдущего способа, скалеры не травмируют зубы и дёсны, а их применение является полностью безболезненным для пациента. Однако имеются противопоказания: например, наличие брекетов накладывает запрет на применение метода.
Чистка зубного камня с помощью пескоструйной обработки подразумевает удаление отложений смесью, состоящей из воды, воздуха и абразива. Способ отличается отсутствием травматичности, после его применения зубы могут стать светлее на несколько тонов, а наличие брекетов не является препятствием. Однако при помощи пескоструя нельзя избавиться от крупных отложений, а во время процедуры во рту отчётливо ощущается привкус соды, что может быть неприятно для пациента.
Лазерная чистка – это инновационный метод, обладающий наименьшей травматичностью. Зубы обрабатываются лучом лазера, который испаряют жидкость из отложений, вследствие чего происходит их разрушение. Повреждения эмали при этом не происходит. Способ довольно дорогостоящий: возможно, поэтому и не особо распространённый. Кроме того, существует немало противопоказаний для его применения.
Химический метод используется для размягчения особенно крупных отложений. На камень наносится специальное средство, которое делает его рыхлым, после чего отложением убирается любым из вышеперечисленных способов. Чтобы не повредить десны, перед началом мероприятия их обрабатывают коффердамом – средством, защищающим от ожогов. Из плюсов стоит выделить возможность удаления застаревших отложений и безопасность для пломб. Из минусов – невозможность использования как единственного метода, нереальность удаления с его помощью поддесневых отложений, а также запрет на использование при гингивите.
Стоит понимать, что избавиться от зубного камня в домашних условиях не получится: даже самая современная и дорогая зубная паста от зубного камня сможет убрать только мягкий налёт, имеющий рыхлую структуру, если же процесс застывания отложений уже завершился, избавиться от них получится только в больнице.
Профилактические меры
Самый лучший метод профилактики – тщательное соблюдение гигиены. Основные правила, которых стоит придерживаться, чтобы не допустить образования камней и иных проблем с зубами, следующие:
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.
Может ли зубной камень отвалиться сам?
Оздоровительные программы по очищению ротовой полости и снятию налёта зачастую приводят к тому, что камни откалываются самостоятельно. Этот момент очень часто пугает людей. И возникают вполне нормальные вопросы: что же делать дальше, каковы последствия после откола.
Причины откалывания
К причинам, по которым откололся зубной камень, можно отнести:
Есть ли опасность для дёсен
Камень у десны – это прямая дорога к кариесу, пародонтиту, пародонтозу, гингивиту. Отложения при отколе могут захватить с собой верхний слой эмали. В этом случае истончённая ткань – замечательное место для роста и размножения бактерий в ротовой полости. Чтобы исключить такие проблемы и заболевания, следует посетить врача.
Сегодня существуют методики чистки твёрдых отложений, причём щадящие. Это ультразвук, лазер, пескоструйная технология. Они помогут предупредить образование твёрдого налёта и избавиться от имеющихся отложений. После каждой методики зубы полируются, верхний слой выравнивается. Бактериям будет трудно задерживаться и оседать на таких поверхностях.
Что делать в таких случаях
Место эмали под налётом – своеобразная зона риска. Если он откололся, врач может предложить после процедуры очищения покрыть зубы специальным лаком. Это снизит чувствительность истончённых участков.
Доктор Зубастик рекомендует
Посетите стоматолога сразу после того, как откололся твёрдый зубной налёт, вне зависимости от его размеров. Кроме этого:
В этом полезном видео-ролике вы узнаете о том, что делать, если откололся камень от зуба:
Ни в коем случае не пытайтесь отколоть твёрдый налёт самостоятельно, тем более с применением зубочисток, иголок. Это приведёт к травмам дёсен и трещинам на эмали.
Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.
Что такое зубной камень и как от него избавиться
Что такое зубной камень и в чем причина возникновения заболевания. Какие методы помогут устранить эту эстетическую проблему. Есть ли возможность убрать формирования, не прибегая к помощи стоматолога.
Что такое зубной камень
Обнаружить окаменевшие пищевые отложения можно по всей поверхности зубного ряда, но чаще всего концентрация идет на нижние резцы, ближе к деснам и по бокам.
Обратите внимание, что зубной камень способен проникать на заднюю стенку и внутрь десны. Обычно он находится в труднодоступных местах, где не удается вычистить остатки пищи зубной щеткой.
Как формируется зубной камень
Частицы пищи прикрепляются к зубной эмали. Чаще всего от мягкой и липкой еды, например, мучных изделий.
Под действием слюны образуется пленка из гликопротеинов, если не пойти прополоскать или вычистить зубы, то через 4 часа в ход вступают бактерии стрептококки, к ним присоединяются актиномицеты. Спустя 2 дня идет снижение стрептококков, но увеличивается количество анаэробных бактерий. Через 7 дней появляются спирохеты и подвижные палочки.
Остатки пищи и размножающиеся на них бактерии постепенно покрываются пленкой от слюны, сглаживаются и затвердевают. Зубной камень растет, потому что к имеющимся частицам добавляются новые слои.
Под зубным налетом происходят процессы брожения и обмена веществ, в ходе которых образуются кислоты. Они ослабляют зубную эмаль, так что со временем может развиться кариес.
Зубной камень также может быть причиной неприятного запаха изо рта.
Так возникают осложнения, в результате запущенного состояния можно потерять здоровый, но окольцованный налетом зуб.
Скорость минерализации у разных людей варьируется. Все зависит от следующих факторов:
Преобладание твердой пищи (сырые овощи) заметно снижает развитие налета. Продукты воздействуют как средство чистки, помогая снимать загрязнения с эмали. Долгое пережевывание выделяет больше слюны, оказывающее антибактерицидное действие.
Типы зубного камня
Окаменелости на эмали имеют различные типы, зависящие от местоположения. Так выделяют:
Симптомы и последствия зубного камня
У пациентов наблюдаются следующие симтомы:
Гингивит
Начальная форма заболевания десен.
Если не лечить гингивит, он может перерасти в пародонтит, которое оказывается серьезным необратимым заболеванием десен и наиболее частой причиной потери зубов у взрослых.
Основные 4 признака гингивита:
Пульпит
При остром пульпите боль обычно возникает спонтанно. Боль может быть постоянной или периодически возникать. В редких случаях воспалительный процесс протекает совершенно безболезненно.
Если пораженный зуб чувствителен к давлению и ударам, это признак мертвого зубного нерва. Болит при прикосновении к языку, но особенно при сжатии. Боль часто усиливается ночью, так как тепло постели усиливает воспалительный процесс. Если не лечить, бактерии из костномозговой полости зуба могут проникнуть через отверстие на кончике корня в окружающие кости и мягкие ткани. Соответственно распространяется воспаление, опухают щека и лимфатические узлы.
Пародонтит
Заболевание периодонта определяется как хроническое воспалительное заболевание десен. В основном это вызвано бактериальным налетом (биопленкой, зубным налетом), особенно в пожилом возрасте.
В результате воспаления могут болеть зубы и легче кровоточить десны. Если не лечить, пародонтит также может привести к потере зубов.
Пациенты с пародонтитом вначале обычно почти не проявляют никаких симптомов. Однако некоторые признаки могут указывать на заболевание:
Как предотвратить образование зубного камня
Соблюдая правила гигиены полости рта, можно предотвратить (повторное) образование зубного камня:
Методы удаления зубного камня
Как проходит удаление зубного камня
На первом этапе выяснятся наличие или отсутствие аллергии у пациента на препараты.
Затем определяется степень чувствительности зубов, применяется анестетик по необходимости.
Выбирается метод, каким будет проводиться процедура.
Для грубого удаления зубного камня часто сначала используют ультразвуковойскалер. Затем следует обработка специальными ручными инструментами с помощью которых удаляются стойкие загрязнения.
Эмаль очищается от остаточных частиц загрязнения и доктор приступает к полировке зубов, чтобы поверхность была полностью гладкой.
Небольшие неровности и участки с более грубой структурой на зубах также сглаживаются, что обеспечивает защиту от дальнейшего накопления зубного налета.
Эмаль зубов покрывают лаком.
После проделанных работ стоматолог посоветует, как часто следует планировать удаление зубного камня.
Нужно отметить, что профессиональная чистка читается только дополнением к ежедневной тщательной гигиене полости рта и ни в коем случае не должна рассматриваться как замена чистке зубов дважды в день зубной пастой с фтором.
Удаление зубного камня в домашних условиях
Домашние средства от зубного камня могут быть полезны для удаления мягкого налета без помощи стоматолога.
Если уже есть твердый налет, то обязательно нужно обратиться за лечением к специалисту. Самостоятельно пытаться отковырять отложения не получится. В результате только повредится эмаль. Она восстановлению не подлежит.
Побочные эффекты от удаления зубного камня
Данные эффекты могут проявляться после профессионального удаления и при использовании народных средств.
Правильная чистка зубов для удаления налета
Разработана специальная техника Bass для удаления остатков пищи в районе десен. Выполняется она по следующему алгоритму:
Как видно проблемы в полости рта и зубах происходят в большинстве случаев из-за несоблюдения правил гигиены.
Остатки пищи и скопления на них бактерий создают налет, который спустя время затвердевает, что не поддается удалению обычной чисткой.
Это носит не только эстетический дефект, но и служит основой для развития опасных заболеваний.
Уменьшить риск образований поможет чистка зубов дважды в день и регулярный осмотр у стоматолога.
Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Е. Л., стоматолога со стажем в 5 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.
Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.
Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии «растут» на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.
Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.
Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.
Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.
У появления зубного налёта несколько причин:
Причины образования зубных камней у детей
Симптомы зубного камня
Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.
Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:
Патогенез зубного камня
Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.
Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.
Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.
Классификация и стадии развития зубного камня
Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.
Зубной камень по локализации делится:
Зубной камень формируется в несколько стадий:
Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.
Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:
Осложнения зубного камня
Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.
Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.
Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.
При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.
Диагностика зубного камня
Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.
При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:
Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.
Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.
Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.
Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.
Лечение зубного камня
Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:
Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.
Ручной, или механический, метод удаления зубного камня
К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.
Чистка зубов ультразвуком
Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.
При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.
Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.
Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.
Когда нельзя чистить зубы ультразвуком
Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.
Метод пескоструйной обработки (Air Flow)
Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.
Химический способ удаления зубного камня
Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.
Лазерная чистка
Лазер для снятия зубных отложений не используется.
Комбинированный метод
Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.
Для чего необходима профессиональная чистка зубов
Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно
Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.
Прогноз. Профилактика
После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.
Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.
Как выбрать щётку для чистки зубов
Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.
Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.
Чистку в технике Bass стоит выполнять так:
Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:
Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.