ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава

Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ диагностику всСстороннСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдромС.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π°ΠΌ: +7(812)295-50-65, +7(812)504-89-72.

Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ – это Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ патологичСского соударСния Π΅Π³ΠΎ повСрхностСй ΠΏΡ€ΠΈ морфологичСских измСнСниях Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… структур. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ локализуСтся Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ, голСностопном, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ, Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ. ΠŸΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достигаСтся, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Π·Π° счСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ пСриартикулярного ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°). Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром (ИБ) ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ущСмляСтся Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ· ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ущСмляСтся надостная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… двиТСния травмируСтся.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅) ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ пространствС, связанном с:

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства вслСдствиС:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стадии пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ с постСпСнным нарастаниСм. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† являСтся основным симптомом. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ постСпСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ двиТСния Π² суставС. ΠŸΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ становится Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ атрофия ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. ΠŸΡ€ΠΈ опускании Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΎΠΊ. Если Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилия, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ Π² этом ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ эффСктивно лишь хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика.

Π”Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ повСствованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ситуаций, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, являСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π² диагностикС ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ осмотр ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° мСстно вводится анСстСтик (тСст Нира).

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностирования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ заболСвания, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома зависит ΠΎΡ‚ стСпСни выраТСнности клиничСских проявлСний ΠΈ стСпСни развития дСструктивного процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ курса нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС проводят Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Иногда Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ области поврСТдСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ гимнастику, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ. Нагрузки Π΄Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром отсутствуСт. ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ процСсс выздоровлСния ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, элСктрофорСз, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ особСнно Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния сухоТилий ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, связок ΠΈ костных структур, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативная тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лишь Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ артроскопии, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ щадящим ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тканям. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅, рСабилитация послС артроскопии происходит Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ доступом. Π’ΠΎ врСмя артроскопии производят Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ пСрСсСчСниС клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ акромионопластикой, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии производят ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСофитов ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ повСрхности Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ восстановлСниС цСлостности сухоТилий ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ сшивания ΠΈΠ»ΠΈ пластики. Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия послС артроскопии Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° снизится ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ. УпраТнСния Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ с постСпСнным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠšΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΉΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ фиксаторов ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ процСсс заТивлСния ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° физиотСрапия ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ приносят Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², всё ΠΆΠ΅ приходится ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π’Ρ‹ смоТСтС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΅Ρ‘ Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² России. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π’Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ доступна эффСктивная рСабилитация ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс услуг Π² области спортивной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

НСтравматичСская боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅, связанная со структурами ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства, являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· «горячих» Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ сообщСствС. Π”ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ споры – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠ²ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ?

Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром (БАИБ), ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ понимаСтся боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ поднятой Ρ€ΡƒΠΊΠ΅, Π±Ρ‹Π» Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ Π² 1972 Π³. Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π§Π°Ρ€Π»ΡŒΠ·ΠΎΠΌ Ниром. Π’ Π΅Π³ΠΎ основС – ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ (биомСханичСскоС Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) структур, располоТСнных Π² ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС. БАИБ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ симптоматичСскоС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. По мнСнию ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… экспСртов, это ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Нир Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°.

1/ ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: возраст 40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСкомпрСссия ΠΈ нСкрэктомия/хирургичСская коррСкция.

4/ ЧСтвСртая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ: возраст >40 Π»Π΅Ρ‚, большиС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дСкомпрСссия с хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Нира Π² своС врСмя послуТила ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΎΠΌ ΠΊ пониманию ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ПозТС Ρƒ БАИБ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π» Π»ΠΈ это Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚.

НаруТный ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ связан со структурными измСнСниями Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ суставС, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… мСханичСски суТаСтся ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. К этим измСнСниям относят ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма костСй, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ остСофитов, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костСй послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ разрастаниС ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отростка ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‹Π³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ восстановлСнии ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдрома.

Π”Ρ€ΡƒΠ·ΡŒΡ, совсСм скоро состоится сСминар ГСоргия Π’Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅Π²Π° «Диагностика ΠΈ тСрапия ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса». Π£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ подробнСС…

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Ρƒ спортсмСнов с сильной высокой ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° кроСтся Π² ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности подостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ большим Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅-Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ суставной Π³ΡƒΠ±Ρ‹. Π’ основном Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ частом Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ° находится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ становится патологичСским Π²ΠΎ врСмя максимальной Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ капсулярной Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, дисбалансС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅-Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°. ВсС пСрСчислСнноС вмСстС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ контроля Π½Π°Π΄ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ опрСдСлСния ΠΈ описания БАИБ основаны Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΡŽ бурсы, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… структур ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. Однако ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ описаниС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ доросло Π΄ΠΎ Β«ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, связанного с болью Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Β», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π»ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Β» прСдставляСт Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ симптомов ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ диагностику саму ΠΏΠΎ сСбС. Данная тСория Π±Ρ‹Π»Π° Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π° протяТСнии послСдних 40 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ слуТила обоснованиСм для клиничСских тСстов, консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π² послСднСС дСсятилСтиС ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° поставлСна ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС ΠΊΠ°ΠΊ с тСорСтичСской, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ практичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния. Π‘Ρ‹Π»ΠΈ высказаны прСдполоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ тСрминология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΈ физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто заставляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… споров ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ большим количСством ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ высказаны прСдполоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ БАИБ, всС Ρ‚Π°ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ настоящСС врСмя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящим Π±Ρ‹Π» Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром» ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π‘Π‘, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго описываСт боль, которая, ΠΊΠ°ΠΊ считаСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² структурах, располоТСнных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅/ОписаниС

Diercks ΠΈ соавт. ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π‘Π‘Π‘ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΡƒΠ½ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ боль, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС подъСма Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. По сути, это ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ описываСт боль, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структуры ΠΈΠ»ΠΈ структур Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ всС состояния, связанныС с ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ структурами: ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ бурсит, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Ρ‚Π΅Π½Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ бицСпса ΠΈΠ»ΠΈ дСгСнСрация сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания

Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π°, Π½Π° долю ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ приходится ΠΎΡ‚ 44% Π΄ΠΎ 65% всСх ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. Частота этих ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± увСличиваСтся с возрастом. Пик заболСваСмости приходится Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΉ возраст – послС ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚.

Этиология

Вопрос ΠΎΠ± этиологии заболСвания всС Π΅Ρ‰Π΅ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ внСшними Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. К Π½ΠΈΠΌ относятся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ дисбаланс ΠΈ анатомичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½, Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³ΠΎΠ», Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ экстСнзия Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости. ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ суставС ΠΈΠ»ΠΈ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связкС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пространство.

И хотя принято ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ заболСвания ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сразу нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², остаСтся нСсколько Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вопросов. А ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ β€” какая ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ структура ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ страдаСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ боль?

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ значимая анатомия

Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство – это пространство, располоТСнноС ΠΏΠΎΠ΄ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отростком Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ пространство ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΡŽΠ²ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ отростком (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ), соСдинСнныС с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ клювовидно-Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 см. Оно состоит ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… структур:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’ основном Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ постоянной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ подъСмС Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 70 Β° ΠΈ 120 Β°, β€œΠ±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅ Β» (см рис.), ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π½Π°Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сторонС. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ хроничСскими ΠΈΠ»ΠΈ острыми. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это постСпСнный, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ внСшний Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. ИмСнно поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ симптомов.

Диагностика

ЀизикальноС обслСдованиС

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ клиничСскоС обслСдованиС – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π‘Π‘Π‘. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста нСдостаточно для диагностирования истинной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тСстов.

ΠŸΡ€ΠΎ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚ΡƒΡ‚.

Голландская ортопСдичСская ассоциация выпустила руководство ΠΏΠΎ диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСсты:

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… тСстов ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСст:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскиС измСнСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. РСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… проСкциях:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ частичный Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы. Π£Π—Π˜ ΠΈ артрография ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² слоТных случаях.

Π£Π—Π˜ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° относится ΠΊ спСцифичСским ΠΈ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π•Π³ΠΎ диагностичСская Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ высока ΠΈ сопоставима со стандартным МРВ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ частичныС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹.

Руководства, Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Голландской ортопСдичСской ассоциациСй, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ экономичный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² случаС Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° консСрвативного лСчСния. Ассоциация Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π£Π—Π˜ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава для опрСдСлСния остСоартроза, костных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ наличия/отсутствия ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π’ руководствах Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ подчСркиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π£Π—Π˜ Π½Π΅ доступно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ позволяСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ МРВ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. МРВ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ случаС, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ аномалию ΠΈΠ»ΠΈ частичноС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти МРВ-исслСдованиС с внутрисуставным контрастированиСм. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя обслСдования ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

БущСствуСт Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ряд патологичСских состояний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ возраста, активности ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ЦСль лСчСния состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ лСчСния являСтся консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π³ΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сустава. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° всСстороннСС Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит ΠΈΠ· покоя, сокращСния активностСй, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… синдром, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ – Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΡƒΠΊΠΈ находятся Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΠŸΠ’Π‘ для снятия Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ часто назначаСтся ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… свойств, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, обусловлСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с сухоТилиями.

НСт ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ опСрация Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна, Ρ‡Π΅ΠΌ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π½Π΅ удаСтся ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ боль ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ консСрвативным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ тяТСсти Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΉ срСди Π½ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС восстановлСниС ΠΏΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, особСнно надостной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ бицСпса ΠΈΠ»ΠΈ капсулы сустава. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈ артроскопичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния функционирования ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° ΠΈ ослоТнСний. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ бурсэктомия, вСроятно, даст Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ клиничСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ бурсэктомия с акромиопластикой.

ЀизичСская тСрапия

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ контролируСмая нСопСративная рСабилитация ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС сустава. Π’ случаС, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского лСчСния, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 4).

ΠŸΡ€ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС упраТнСния для ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ здСсь.

ЀизичСская тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

Π’ острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π° сниТСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ силовым упраТнСниям. Вакая ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. ЀизичСскиС упраТнСния сами ΠΏΠΎ сСбС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… сочСтаниС с ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ обСспСчиваСт дальнСйшСС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы. УпраТнСния – ΠΊΡ€Π°Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ камСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ занятий Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 1b).

Π‘ΠΈΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ упраТнСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 1a):

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΡƒΠ΄Π° входят эксцСнтричСскиС упраТнСния Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эксцСнтричСскиС ΠΈ концСнтричСскиС упраТнСния для стабилизаторов Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π° сСбя Π² части сниТСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 1b).

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мобилизация мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ эффСктивна для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ спазма ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… дисфункций. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π‘Π‘ эффСктивны суставныС ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ для восстановлСния объСма двиТСния (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 3b).

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ клиничСскиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ физичСская тСрапия (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 2b).

ДвиТСния Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ особСнно Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘Π‘Π‘ – это Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ротаторная ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Π° выполняСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ вращСния, Π½ΠΎ ΠΈ стабилизируСт ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ сильнСС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС Π·Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° рСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 10-40 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ 3-5 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСса (4-8 ΠΊΠ³).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадиСй ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π˜Π·ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ растяТка ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° для восстановлСния объСма двиТСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ изотоничСскиС упраТнСния с фиксированным, Π° Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вСсом. Π’ связи с Ρ‡Π΅ΠΌ упраТнСния для ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вСсом, Π° Π½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. АкцСнт дСлаСтся Π½Π° количСство ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π° Π½Π΅ Π½Π° вСс, ΠΈ Π² упраТнСниях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ вСс. Иногда ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спортивныС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, особСнно для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ бросок, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ»ΠΈ двиТСния Π²ΠΎ врСмя плавания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стимуляция, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ массаТ (ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 2b).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром

Одно ΠΈΠ· Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ β€” ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром. ΠŸΡ€ΠΈ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ постоянно происходит ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухоТилий Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отростком Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ситуация усугубляСтся. Если Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ прогрСссировании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром сопровоТдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° постоянно, Π° объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ практичСски Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡ… отсутствия.

Если ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… проявлСниях патологичСского процСсса, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… послСдствий ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития

Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ прСдставитСлСй сильного ΠΏΠΎΠ»Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ спортом ΠΈ тяТСлым физичСским Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. ИмСнно эти Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° состояниС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠžΡΠΎΠ±ΠΎΠΌΡƒ риску ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°, профСссия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связана со стСрСотипными двиТСниями, связанными с поднятиСм Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ….

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ происходит постоянноС «столкновСниС» Π΄Π²ΡƒΡ… костных структур: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ происходит ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹. БухоТилия постоянно Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ развиваСтся дСгСнСрация Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°. ΠšΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ постоянном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сухоТилий формируСтся хроничСский ΠΎΡ‡Π°Π³ воспалСния. ВслСдствиС этого происходит разрастаниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. На повСрхности Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ остСофиты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сокращаСт пространство, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сухоТилия. Π£Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚Ρ‹ происходит ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях мСньшСй Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹, Π° острыС края остСофитов Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Если Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‚ΡŒ этот ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния.

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ симптомы

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся постСпСнно. МоТно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных стадии:

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ начинаСтся с появлСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² состоянии покоя. НСприятныС ощущСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ прСимущСствСнно с Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ стороны ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сочлСнСния. ΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² сторону сущСствСнно ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Π° Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ сборС Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ связь возникновСния симптомов с Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ интСнсивной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ.

Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для людСй ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… профСссий, Π³Π΄Π΅ основная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° лоТится Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ. БоотвСтствСнно, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ β€” лСвша, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ развиваСтся ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Диагностика

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ обслСдованиС Π² нСсколько этапов:

НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. РСнтгСнография ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ лишь состояниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° с Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ косвСнно. КВ ΠΈ МРВ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ комплСксно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сочлСнСния, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными структурами. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜ΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚-синдром.Π°. МРВ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π±. рСнтгСнография ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Для Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тСст с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (с стСроидами) Π² ΡΡƒΡΡ‚Π°Π²Π½ΡƒΡŽ сумку. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ стадии заболСвания. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° опрСдСляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС комплСксного обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия

Impingement syndrome Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии лСчится консСрвативно. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для выздоровлСния, являСтся ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ касаСтся Ρ‚Π΅Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ сухоТилий ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ мСроприятиС позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для восстановлСния связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава (параартикулярно). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ удаСтся Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сроки ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ для тСрапСвтичСского эффСкта ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ лСкарств Π² области пораТСния.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния: магнитотСрапия, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, воздСйствиС элСктричСским ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² тканях.

Π’ комплСкс ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ входят ΠΈ занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ объСм Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия β€” это Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ организованности ΠΈ тСрпСния. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ длятся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 мСсяцСв. Если Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ вопрос ΠΎ хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ β€” ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ артроскопии. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшиС Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ пораТСния вводится ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ инструмСнты. Вакая манипуляция позволяСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ костныС разрастания, ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… поврСТдСниях Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, досконально Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ, позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных случаях. БоврСмСнная хирургия Π΄Π°Π΅Ρ‚ шанс Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.

ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡΡƒΠ±Π°ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдром ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдрома Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° иммобилизация конСчности. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап β€” рСабилитация с использованиСм Π›Π€Πš, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈ массаТа.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав. Если Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° связана с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах заболСвания стоит сразу ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сустав. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ быстро ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ нСприятныС симптомы ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… процСссов.

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Благодаря владСнию соврСмСнными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΠΈ лСчСния ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚ синдрома Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях.

ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΌ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *