что делать если в ухо попала вода и сильно болит
Вода попала в ухо
Самая простая из проблем после купания — вода попала в ухо. Посложнее — частичная потеря слуха. Ещё серьёзнее — ухо болит и стреляет. Все эти болезни ЛОР-врачи объединяют общим названием — «ухо купальщика». Лечатся они по-разному. Но почти всегда, если вести себя правильно, то можно избежать негативного развития событий.
ВОДА НЕ СПЕШИТ ВЫЛИВАТЬСЯ
Вода остаётся в ухе, не выливается, вызывает дискомфорт, шум, чувство переливания. Что же делать?
Нужно лечь так, чтобы ухо с водой было внизу. И если лежать долго, она всё равно вытечет. Но процесс можно ускорить, сделайте несколько таких движений, как будто вы глотаете.
Или попрыгать на одной ноге, наклонив голову и хлопая в это время по уху.
Или сделать глубоких вдох и, зажав нос рукой, пробовать выдохнуть.
ВОДА В СРЕДНЕМ УХЕ
Вода в среднее ухо попадает только в том случае, если она заполнила полость носа. Это бывает при нырянии или если вы наглотались воды. Главный признак — ощущение воды, попавшей глубоко в нос и глотку, — трудно не заметить. В этом случае нужно обратиться к отоларингологу.
Вода, которая попала в среднее ухо обычно вызывает прострелы и чувство заложенности уха.
ОТИТ
Купание в море с ребёнком может закончиться жалобами на боли в ушах. Не всегда можно объяснить их возникновение. Возможно, просто дискомфорт из-за попадания воды. Могут быть и более серьёзные причины. Например, инфицированная вода может спровоцировать воспаление ушей.
Отит кроме боли в ушах проявляется снижением слуха, повышением температуры тела. Опасность представляют осложнения и последствия неправильного лечения в виде последующего снижения слуха.
В норме защитные механизмы наружного слухового прохода препятствуют распространению вредных микроорганизмов.
Способствуют воспалению
Так же оказывает влияние анатомические особенности строения наружного уха у детей, нарушение иммунитета, попадание воды в уши.
Характер процесса в ушах определит врач отоларинголог. Проведет осмотр и дополнительные обследования. По показаниям назначит лечения.
⠀
Для профилактики развития заболеваний со стороны ушей:⠀
Не занимайтесь самолечением. Если есть подозрения на проблемы с ушами, то обратитесь к врачу.
Береги уши летом: что делать, если наружный отит застал вас на отдыхе, и как этого избежать
После карантина морские курорты и турбазы распахнули свои двери, и миллионы россиян устремились к морю с детьми — так хочется успеть позагорать на солнышке и накупаться на весь будущий год! Однако это прекрасное время может омрачиться проблемой: инфекцией наружного уха. И тогда вместо приятного отдыха на пляже придется идти к врачу, который назначит лечение и, что самое неприятное, запретит купаться! А если заболевший — ребенок, то ему очень трудно объяснить, почему все купаются, а ему нельзя! О том, как распознать наружный отит, чем его лечить и можно ли его избежать, журналистам ИА «Столица» рассказал отоларинголог, руководитель центра оперативной отоларингологии GMS Hospital Олег Абрамов.
Фото: Архив АП
«Ухо пловца»
— Олег Сергеевич, почему заболевание «ухо пловца» так называют? И кто находится в зоне риска?
— Наружный отит, или диффузный наружный отит, действительно, в немедицинском обществе по‑простому называется «ухо пловца». Такое название заболевание получило потому, что зачастую оно возникает на фоне постоянного контакта с водой и встречается в основном у людей, профессионально занимающихся плаванием. Риск развития воспаления уха у них выше в пять раз! Однако наружный отит может возникнуть совершенно у любого человека, не только не имеющего отношения к профессиональному спорту, но и вообще не контактировавшего с водой. И чаще всего он встречается у детей.
— Тогда что запускает наружный отит, если не вода?
— Наружный отит может быть инфекционной и неинфекционной природы. Вода лишь создает благоприятные условия для развития воспаления. Дело в том, что сам наружный слуховой проход — предрасполагающее место для развития воспаления — темный и узкий. А когда в нем еще и влажно, например после купания, то слуховой проход становится идеальным местом для размножения бактерий. При наружном отите заражение возникает снаружи, поэтому он практически никогда не встречается при ОРВИ. Если у вашего ребенка есть явления ОРВИ и при этом разболелось ухо — это вряд ли наружный отит.
— То есть наружный отит — это всегда бактериальное воспаление?
— Да, в подавляющем большинстве случаев, а это около 98 процентов, такое воспаление носит бактериальный характер. Острый наружный отит может вызываться определенными бактериями, и они хорошо известны: золотистый стафилококк и синегнойная палочка. Но не стоит забывать, что заболевание может иметь и грибковую природу — кандида и аспергилюс, но это меньше двух процентов.
— Что происходит в ухе при наружном отите?
— Наружный отит — это стремительно развивающееся воспаление, которое может возникнуть за несколько часов. У него выделяют две стадии. В начале наблюдаются точечные покраснения в слуховом проходе — это предвоспалительная стадия, которая сопровождается дискомфортом и зудом «где‑то внутри уха». Далее возникает острое воспаление, и здесь уже появляется сильная, а иногда очень сильная боль в ухе, снижение слуха и ощущение заложенности. Редко и в небольшом количестве отмечаются выделения. Воспаление чаще всего одностороннее, но при несоблюдении гигиены оно может перейти и на другое ухо. При прогрессии воспаление может перейти на ушную раковину, усиливая при этом болезненные ощущения. Или вовлечь барабанную перепонку и вызвать мирингит.
Наружный слуховой проход — предрасполагающее место для развития воспаления.
При наружном отите могут наблюдаться отек вокруг ушной раковины и увеличение лимфоузлов рядом с ней, а также повышение температуры, и это уже признак распространения инфекции вне слухового прохода.
Почему при воспалении нельзя купаться
— По каким признакам можно понять, что это именно наружный отит?
— Диагностика достаточно проста, и всеми любимый тест с надавливанием на козелок — строго специфичен на выявление данного заболевания. При наружном отите детки обычно не дают дотрагиваться до уха из‑за сильной боли. В современной литературе представлены критерии диагностики: быстрое начало — в течение 48 часов. Симптомы воспаления — сильная боль, зуд, заложенность уха, отек и дискомфорт при пальпации. Боль при движениях ушной раковины или надавливании на козелок. При этом на осмотре врач выявляет покраснение слухового прохода, отек и, возможно, отделяемое, если слуховой проход выглядит влажным.
— Что делать, если наружный отит застал в отпуске?
— Прежде всего обратиться к врачу, чтобы определить, что это действительно наружный отит. И тогда нужно ограничить контакт с водой и начать лечение.
— То есть купаться нельзя, и это без вариантов?
— Даже пловцам, которым нежелательно пропускать тренировки, на случай возникновения острого наружного отита можно купаться только через два-три дня после того, как пройдут все боли. Потому что вода в данной ситуации — враг.
Чем лечить наружный отит
— Каковы современные методы лечения наружного отита?
— Лечебная тактика направлена прежде всего на контроль боли и противомикробную терапию — антибиотики и противогрибковые препараты. Важно исключить все факторы риска — контакт с водой, ватные палочки, ковыряние в ухе. Для контроля боли используются как обычные нестероидные противовоспалительные препараты — ибупрофен и парацетамол, так и внутривенные обезболивающие препараты при выраженной болезненности.
«Сера — это не грязь, а важнейший защитный барьер слухового прохода от бактерий. Интенсивное очищение серы приводит к удалению защитного слоя и повышает риски травмирования тонких стенок слухового прохода», — говорит врач Олег Абрамов.
Лечение наружных отитов проводится антибиотиками. К сожалению, на данный момент нет исследований, сравнивающих эффективность системных антибиотиков (которые принимаются в таблетках) и местных, но точно установлено, что концентрация антибиотика в стенке слухового прохода гораздо выше при местном применении, чем при системном. Местные антибиотики эффективны в подавляющем большинстве случаев, и в комбинации с адекватным контролем боли это является современным стандартом лечения. Наиболее часто используемые группы — фторхинолоны. Эти препараты запрещены у детей до 18 лет, но разрешены в виде капель для местного наружного применения. Вторая группа антибиотиков — аминогликозиды. Эти препараты запрещены при наличии перфорации, то есть дырки в барабанной перепонке, из‑за возможного ототоксического воздействия и повреждения слуха. Следует отметить, что комбинация «антибиотик плюс гормон» ускоряет уменьшение отека, болезненности и форсирует выздоровление. При выраженном воспалении, когда полностью закрыт слуховой проход, может понадобиться установка ушного тампона, который при промачивании местными антибиотиками осуществляет постоянный контакт с воспалительной средой.
— Можно ли избежать развития наружного отита?
— Профилактика направлена на избегание всех факторов риска. Прежде всего это использование берушей для плавания у профессиональных пловцов и любителей водных процедур. И, как мы уже говорили, тщательное высушивание после душа, которое лучше всего проводить феном. Избегание интенсивного очищения слухового прохода от серы ватными палочками и ковыряния ногтями стенок наружного уха. Людям с частыми наружными отитами рекомендовано использование окисляющих капель в качестве профилактики, но достоверных доказательств этому нет.
Сушите уши правильно — феном
— В медицине все взаимосвязано, и наружный отит чаще всего — результат неправильной гигиены уха. И самой лучшей профилактикой этого заболевания является правильная гигиена уха. Но под этим термином никогда не подразумевалось интенсивное очищение слухового прохода ватными палочками от серы! — говорит врач-оториноларинголог. — Сера — это не грязь, а важнейший защитный барьер слухового прохода от бактерий. Интенсивное очищение серы приводит к удалению защитного слоя и повышает риски травмирования тонких стенок слухового прохода. Во влажной жаркой среде риски увеличиваются в разы. Под правильной гигиеной уха подразу-мевается тщательное высушивание слухового прохода после купания. Мы ошибочно полагаем, что ватные палочки обеспечивают адекватное высушивание слухового прохода. Отнюдь! Исследования показывают, что использование простого фена, настроенного на среднюю мощность и не самый горячий поток воздуха, обеспечивает более качественное высушивание слухового прохода.
Симптомы наружного отита — сильная боль, зуд, заложенность уха, отек и дискомфорт при пальпации. Боль при движениях ушной раковины или надавливании на козелок.
Будьте здоровы и своевременно обращайтесь к врачу, чтобы избежать последствий от самолечения!
Как избавиться от ощущения воды в ухе?
Иногда неприятное ощущение возникает после купания из-за попадания воды, но в некоторых случаях дискомфорт может свидетельствовать о закупорке слухового прохода или даже развитии серьезного воспалительного процесса. Прежде чем говорить о методах борьбы, в первую очередь следует разобраться с тем, что именно спровоцировало чувство переливающейся воды в ухе.
Почему возникает ощущение воды в ухе?
Выделим основные провоцирующие факторы неприятного ощущения:
наличие воды в ушах. Если после купания у вас заложило ухо, то скорее всего в него просто попала вода. Затекает вода в наружное ухо и в норме выливается обратно. Но под воздействием определенных причин это не всегда происходит, к ним можно отнести: изогнутый слуховой проход, анатомические аномалии, травмы. При перфорации барабанной перепонки жидкость может даже проникнуть в отдел среднего уха;
воспалительные процессы. Чувство хлюпанья является результатом развивающегося отомикоза, евстахиита или среднего отита. В большинстве случаев заложенность возникает вследствие скапливания экссудата за барабанной перепонкой. О воспалении могут свидетельствовать такие признаки: повышенная температура, выделения, боль в ухе, головокружение;
наличие серной пробки. Если ощущение воды в ухе сопровождается заложенностью и снижение слуховой функции, тогда можно заподозрить присутствие серной пробки. Серные скопления блокируют слуховой ход. Некоторые даже могут и не подозревать о наличии такой проблемы;
повышенная чувствительность стенок слухового прохода. Иногда даже использование шампуня может спровоцировать реакцию. А как известно, раздраженная кожа уязвима к атакам патогенов.
Чего нельзя делать при ощущении, что в ухо попала вода?
Выделим четыре основные ошибки, которые ни в коем случае нельзя допускать:
использовать фен. Так вы только причинить себе ожог;
пытаться достать серную пробку ватной палочкой. Это может привести к повреждению барабанной перепонки. Такое приспособление иногда приводит к повреждению кожи;
применять бируши для детей;
закапывать в ухо горячий спирт. Это также может привести к ожогу.
Что делать при ощущении воды в ухе?
Избавиться от ощущения в ухе помогут следующие рекомендации:
промокните ушную раковину с помощью махрового полотенца;
просушите наружный слуховой проход аккуратно ватными палочками;
попрыгайте, при этом наклонив голову на сторону заложенного уха;
закапайте в ушной канал пару капель борного спирта;
плотно прижмите ладонь к ушной раковине, а затем резко уберите.
Способы удаления серной пробки
Если скопление серы мягкое и светлое, то можно попытаться его устранить самостоятельно. Если же пробка имеет твердую и плотную консистенцию, то лучше обратиться к специалисту.
Существует два способа избавления от серной пробки:
Промывание слухового прохода.
Удаление с помощью специальных инструментов в кабинете отоларинголога.
В любом случае следует обязательно проконсультироваться с врачом. Так, если заложенность была вызвана воспалительным процессом, то процедура промывания только усугубит ситуацию.
Растворить серную пробку помогут такие лекарственные препараты:
Ремо вакс. Препарат отличается высокими показателями безопасности. Он даже разрешен к применению маленьким детям, потому что в его состав не входят агрессивные компоненты. Перед использованием средство следует согреть в руке. Больной ложится на бок таким образом, чтобы ухо, в которое будет закапывать капли, оказалось сверху. Для расправления слухового прохода ушную раковину оттягивают вниз и назад. После использования следует полежать в течении десяти минут, а затем повторить процедуру со вторым ухом. Слуховой ход не следует закрывать ватой, иначе лекарство может впитаться;
А-церумен. Препарат используется как в лечебных, так и профилактических целях. При избыточной выработке серного вещества А-церумен препятствует образованию пробок. Закапывают средство дважды в день на протяжении трех дней. Средство находится в слуховом проходе одну минуту, после чего его промывают физиологическим раствором.
Итак, ощущение, будто в ухе находится вода, может возникнуть по разным причинам. Иногда вода после купания просто задержалась в ухе, а в некоторых случаях неприятный симптом является результатом воспалительного процесса или наличия серной пробки. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу, и будьте здоровы!
Попадание воды в ухо – первая помощь взрослым и детям
Автор:
Терапевт, ревматолог, кардиолог
Рецензент:
Что делать, если в ухо попала вода
Попадание воды в ухо – неприятная ситуация, которую нужно исправлять. При несвоевременной помощи вода в ухе может стать причиной серьезных воспалительных и инфекционных (с повреждением барабанной перепонки) заболеваний. В любом случае каждому нужно знать, что делать, если в ухо попала вода.
Оказываем первую помощь
Рекомендации, представленные ниже, можно использовать для избавления от воды в ухе и у взрослого человека, и у ребенка. Причем совершенно не важно, где именно произошла неприятность – дома после купания в ванной или на пляже возле водоема. Что можно предпринять в качестве первой помощи:
Что делать, если заложило ухо от воды и болит
Нередко случается так, что ощущение присутствия воды в ухе болезненно, а вышеуказанные способы оказания первой помощи не помогают. Оптимальный вариант в таком случае – обращение за квалифицированной медицинской помощью. Но если ухо заложило от воды и болит, а возможности посещения врача нет, то можно предпринять следующее:
Если при купании новорожденному попала в ухо вода, то извлечь ее можно только ватным жгутиком! Предпринимать вышеописанные способы не стоит, целесообразнее обратиться за помощью к врачу. Многие родители просто не могут понять, в какое именно ухо попала вода и существует ли вообще проблема. Для избавления от сомнений после купания младенца нужно сначала положить на один бок, затем (через несколько секунд) на другой – водичка должна вытечь самостоятельно.
Что делать, если после извлечения воды болит ухо
Нередко пациенты ЛОР-врачей жалуются на то, что после попадания воды в ухе появляется навязчивая ноющая боль. Причиной ее появления является разбухшая сера, превратившаяся в плотную пробку и давящая на нервные окончания. Самостоятельно удалить серную пробку вряд ли удастся, а вот протолкнуть ее глубже или повредить барабанную перепонку достаточно легко. В этом случае поможет специалист.
Если же боль есть, а ощущения заложенности уха нет, то можно сделать следующее:
Более подробно о том, как избавиться от ощущения воды в ухе, можно узнать на сайте Добробут.ком.
Что делать, если после бассейна болят уши
Боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция.
Как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибка: боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция.
После купания в бассейне боль в ухе — не редкость. Если исключить сугубо механические причины этого явления — давление воды, проникшей в наружный слуховой проход, на барабанную перепонку или перепад давления в ухе во время ныряния, самой распространенной причиной боли в ухе после бассейна становится инфекция, проникшая в ухо с водой. Причем усугубляет ситуацию местное переохлаждение, вероятное при купании. Врачи-оториноларингологи даже имеют специальный термин — «ухо пловца» — для обозначения хронического воспаления наружного слухового прохода вследствие длительного и частого воздействия на ухо воды. Причем, как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу обычно не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибочный стереотип: не зная истинных причин боли, можно довести ситуацию до запущенного гнойного отита, а вместе с ним — до утраты слуха.
Отит или «вода попала в ухо»?
Боль в ухе после купания, как правило, сопровождается чувством заложенности в одном или обеих ушах. Нередко его сопровождает неприятное ощущение перетекающей внутри слухового прохода воды. Безусловно, попавшую в ухо воду нужно по возможности удалить. Для этого можно лечь на бок на сторону «пострадавшего» уха и сделать несколько глотательных движений или попрыгать на одной ноге со стороны «пострадавшего» уха, наклонив голову к плечу на ту же сторону. Вибрация и сокращение мышц слухового прохода вытолкнут накопившуюся в ухе воду. Кроме того, можно попытаться удалить влагу из уха мягким ватным жгутиком. Если вода вытекла, но чувство заложенности так и не ушло, скорее всего, вода размочила скопившуюся в ухе серу. Серную пробку самостоятельно удалять нельзя — это делает ЛОР-врач специальным инструментом.
В том случае, если боль в ухе, после того, как из него была удалена вода, сохраняется, ее причина вероятно в попавшей в ухо инфекции. Чаще всего после купания развивается острый наружный отит, что естественно — болезнетворные микроорганизмы чаще начинают размножаться в самом доступном им месте, на коже наружного слухового прохода, куда они попадают беспрепятственно. Однако не исключена вероятность попадания инфекции и в среднее ухо, через евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с глоткой.
Если боль в ухе сохраняется после того, как из него была удалена вода, ее причина вероятно в попавшей в ухо инфекции. Чаще всего после купания развивается острый наружный отит, но не исключена вероятность развития острого среднего отита, из-за попадания инфекции и в среднее ухо, через евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с глоткой.
Что такое «ухо пловца»?
«Ухом пловца» называют исключительно хронический наружный отит, возникающий вследствие частого и длительного воздействия воды на кожу слухового прохода. Его следует отличать от острого отита, возникшего после однократного попадания в ухо воды и вместе с ней болезнетворных микроорганизмов.
При «ухе пловца» роль играет не только инфекция, но и само по себе воздействие на кожу воды, нередко содержащей большое количество хлора. Такая вода раздражает кожу, разрыхляет ее поверхностный слой, что само по себе приводит к воспалению. Усугубляет ситуацию то, что вода смывает с поверхности слухового прохода серу — секрет желез, необходимый для поддержания здорового состояния кожи, ее защиты. Грубое вытирание ушей полотенцем способствует появлению на коже микроповреждений, становящихся входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Проявляется «ухо пловца» сильным зудом, шелушением и покраснением кожи слухового прохода и даже ушной раковины. При присоединении инфекции начинает беспокоить боль, чувство заложенности, снижение слуха.
Лечение отита после бассейна
Если вода из уха удалена, но оно продолжает болеть, следует проконсультироваться с врачом — высока вероятность того, что развился отит, и чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее, а вероятность осложнений — меньше. В составе комплексного лечения отита после посещения бассейна хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, который обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также антибактериальным и противогрибковым эффектом. Отинум не содержит в своем составе антибиотиков и гормонов, не вызывает аллергии и резистентности.
Боль в ухе после посещения бассейна беспокоит многих и нередко ее причиной является попавшая в ухо инфекция и развившееся вслед за этим воспаление. Своевременное, начатое с первых симптомов болезни лечение позволит быстро устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие опасных осложнений.