что делать если течет нос и слезятся глаза

Насморк и слезотечение глаз: что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Насморк, слезятся глаза, температура, чихание, кашель — неприятные симптомы, с которыми приходилось сталкиваться всем без исключения. В один момент жизнь меркнет, планы рушатся, человека накрывает волна сильнейшего дискомфорта. Сразу закрадывается подозрение, что протекает какой-то воспалительный процесс. Как разобраться, что происходит, и как избавиться от такого наваждения?

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Почему слезятся глаза и появился насморк?

Слёзы вырабатываются слезными железами и предназначены для увлажнения глазного яблока с целью защиты его от различных бактерий и инородных тел. Отток жидкости происходит через слёзоотводящие пути. Носовая полость соединена с глазом носовыми проходами, через них слёзы попадают в нос. Это подтверждает тот факт, что когда мы плачем, из носа течёт жидкость. Если одновременно происходит и насморк, и слезотечение — верный признак, что в одном их двух органов вспыхнуло воспаление. Каковы же причины такого явления? Возможно несколько вариантов воспалений:

Факторы риска

Факторами риска возникновения слезоточивости и насморка являются:

Патогенез

При попадании вирусов или бактерий в нос происходит иммунная реакция организма в виде увеличения лейкоцитов и продуцирования слизи. Слизистая отекает, просвет носовых ходов сужается, перекрывается доступ к придаточным пазухам, возникают сложности с отходом мокрот. Слизь скапливается, повышается давление на глазницы и лоб, происходит выделение жидкости через глаза. В случае аллергического ринита алгоритм развития воспаления такой же, только механизмом его запуска становится аллергия. При конъюнктивите воспаляется конъюнктива глаза — его слизистая оболочка. Чаще всего этому предшествует попадание в глаз или переход из носоглотки вирусной инфекции или аллергия.

Статистика

Любые данные о числе заболевших с насморком и слезящимися глазами будут недостоверными в силу того, что множество людей переносят болезнь на ногах. Часто только в случае тяжёлого гриппа или конъюнктивита, если невозможно работать и требуется освобождение, обращаются к врачу. Официально известно, что конъюнктивиты занимают треть от всех глазных патологий. А аллергическим ринитам подвержены до 12% людей планеты.

Слезоточивость глаз и другие симптомы

Симптомы заболевания проявляются ухудшением общего состояния, болью в горле, тяжёлой головой, заложенностью носа. Первые же признаки простудного заболевания состоят в том, что щекочет в носу, появляется насморк и сильно слезятся глаза. Жидкость льётся из носа постоянно, всё это сопровождается чиханием. Нередко не обходится одними только слезящимися глазами и насморком, но и повышается температура, болит голова, одолевает слабость и усталость. Аллергическую природу таких проявлений трудно отличить от другой, разве что она носит сезонный характер: глаза становятся красными, чешутся и насморк. Как правило, люди, испытывающие такое влияние аллергенов, понимают, что с ними происходит из-за периодичности проявлений в одно и то же время года. Конъюнктивит даёт не менее приятную картину — зуд век, слезоточивость, насморк.

Насморк и глаза слезятся при беременности

К сожалению, беременные женщины подвержены всем тем болезням, что и остальные люди, и даже больше из-за ослабленности организма. Девять месяцев будущая мама вынашивает плод, поэтому захватывает различные временные сезоны, она не изолирована от остальных людей, а значит может легко подхватить любую инфекцию. К тому же у трети беременных наблюдается такое явление, как насморк беременных. Он вызывается гормональной перестройкой организма. Повышенный уровень гормона эстрогена вызывает отёк слизистой носа. У некоторых женщин насморк и сильно слезятся глаза только в первом триместре беременности, другим приходится терпеть неприятные симптомы до её конца. Общее состояние при этом не ухудшается и женщина, как правило, способна отличить эти симптомы от простудных или аллергических. Для её здоровья и будущего ребёнка они не несут никакой угрозы.

[4], [5], [6], [7], [8]

У ребенка слезятся глаза и насморк

У ребёнка слезятся глаза и насморк без видимых на то причин, родители обеспокоены, что это? Возможные причины — всё тот же синусит или сезонный ринит.

Если это синусит, то следует помнить, что он является следствием бактериальной или вирусной инфекции, а значит сопровождается повышенной температурой, ухудшениям общего состояния. Ринит можно связать с цветением различных растений, во время него чешутся и слезятся глаза, но симптомы могут так же неожиданно исчезнуть, как и возникли, температура при этом нормальная. Конъюнктивит также может принести немало неприятностей ребёнку. Ощущение инородного тела в глазу, жжение, слезливость и насморк делает их капризными, легко ранимыми. Родителям стоит повести ребёнка к врачу, а не списывать плохое поведение на дурной характер, просто дети ещё не в состоянии адекватно реагировать на неприятные раздражители.

У грудничка насморк и слезятся глаза

Вирусный конъюнктивит может стать причиной появления у грудничка насморка и слезливости глаз, а выделение гноя — признак бактериальной природы патологии. Существуют различные виды конъюнктивитов и им подвержены даже совсем маленькие дети. Так, аденовирусный сопровождается повышенной температурой, герпетический — появлением характерных для герпеса пузырьков на веках, стрептококковый и гонококковый поражает поочерёдно оба глаза, вызывает гнойные выделения, светобоязнь. Последнему часто подвергаются именно груднички. У них появляется слезоточивость, глазки отекают и плохо открываются. Слезятся глаза и насморк — такая картина вполне может свидетельствовать об аллергическом рините. В пользу этого диагноза говорит зуд (ребёнок тянет ручки к глазам и трёт их) и поражённость двух глаз одновременно. Подобные симптомы характерны и для кори. Это распространённая в мире вирусная инфекция, на данный момент наблюдается вспышка эпидемии и в нашей стране. Заражение происходит капельно-воздушным путём, до 3 недель протекает скрыто, не давая о себе знать, затем краснеют глаза, появляется насморк, кашель, хрипы. Ребёнок плохо спит и капризничает. Затем проявляются высыпания на теле, во рту. Всё это сопровождается высокой температурой, порой рвотой и судорогами. Эта болезнь очень заразна, но переболевший приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

К кому обратиться?

Диагностика

Диагностика патологии происходит на основе анамнеза больного, характерной клинической картины, периодичности болезненных проявлений, анализов и, в случае необходимости, инструментальной диагностики.

Любое воспаление отражается на анализах крови, о нём свидетельствует повышение СОЭ, увеличение лейкоцитов. Подозрение на аллергический ринит подтвердят аллергопробы, представляющие собой кожные тесты на тот или другой аллерген. Такие пробы проводятся в период отсутствия обострений. К тому же в мазке из носа обнаруживается большое скопление эозинофилов (свыше 10% общего числа лейкоцитов, в период цветения растений может достигать 90%).

Диагноз конъюнктивит требует проведения цитологического анализа соскоба или бактериологического исследования мазка на наличие стрептококков, стафилококков, пневмококков и других возбудителей патологии, проверяется вероятность заражения демодексом. При аллергической форме болезни берут конъюнктивальные, подъязычные пробы.

При синуситах используется рентген для получения изображения околоносовых пазух в двух проекциях, при необходимости их УЗИ и КТ. Если есть осложнения, назначают КТ или МРТ головного мозга. Для постановки диагноза аллергический ринит применяют риноскопию стенок носа с использованием специальных зеркал. Этот метод даёт возможность увидеть следы хронического протекания патологии, наличие полипов. Визуализация глаза, определение наличия воспалительного процесса в случае конъюнктивита проводится путём биомикроскопии глаза. Эта процедура осуществляется с помощью щелевой лампы.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с воспалением эписклеральной пластинки глаза, его роговицы, склеритом — поражением оболочки глазного яблока, приступом глаукомы, попаданием инородного тела в глаз. Синуситы дифференцируют с невралгией тройничного нерва, зубными болями, гипертонией и спазмами сосудов из-за головных болей. Симптомы аллергического ринита похожи на проявления вазомоторного, инфекционного и эозинофильного неаллергического ринитов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Что же делать, если появился насморк и слезятся глаза?

Лечение зависит от поставленного диагноза. Так, схема терапии конъюнктивита зависит от этиологии заболевания. Но в любом случае глаза промываются лекарственными растворами, проводится капельное их введение, закладывание глазных мазей, инъекции под конъюнктиву глаза.

Синуситы при скапливании в носовых пазухах слизисто-гнойных масс подлежат пункционному лечению, порой приходится делать не одну пункцию околоносовых пазух. В других случаях проводится медикаментозная терапия.

Лекарственное лечение слезоточивости и насморка

Перед лечением конъюнктивита проводят местное обезболивание с помощью новокаина, лидокаина или других средств. Промывание глаз осуществляют раствором фурацилина, марганцово-кислого калия. Капают 30% раствор сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

Сульфацетамид — 20% глазные капли. Имеет широкий спектр противомикробного и противобактериального действия. Закапывается в нижний конъюнктивальный мешок каждого глаза по 2-3 капли до 6 раз в сутки. Противопоказан людям с повышенной чувствительностью к сульфацетамидам. С этим связаны возможные побочные реакции — зуд, отёчность, покраснения.

При бактериальной природе патологии применяется гентамицин сульфат, эритромициновая глазная мазь. Вирусный конъюнктивит лечится такими средствами, как идоксуридин, ацикловир, трифлуридин. Аллергический требует сосудосуживащих, антигистаминных капель и мазей, слезозаменителей.

Идоксуридин — глазные капли во флаконе. От двух до четырёх дней закапываются глаза каждый час днём и через каждые два часа ночью. Затем ёщё до 5 дней — в дневное время через 2 часа и раз ночью. Не назначаются беременным и одновременно с кортикостероидами. Может проявиться аллергия.

Медикаментозное лечение синуситов включает в себя применение:

Эфедрин — применяются 2-3% растворы для закапывания носа. Длительное его использование недопустимо. Противопоказан гипертоникам, с заболеваниями сердца, бессонницей. Переносится хорошо, но могут наблюдаться такие явления, как тремор, сердцебиение.

При аллергическом рините применяют препараты:

Цетрин — таблетки, назначаются с 6 лет по половинке дважды в день. После 12 лет — целая раз в сутки на протяжении от недели до месяца. В возрасте до 6 лет назначают сироп. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Способен вызвать тахикардию, гастрит, анорексию, депрессию.

Витамины

Витамины остаются мощным средством в повышении иммунитета в случае различных инфекционных и бактериальных поражений организма. Что же лучше всего поддержит нас, укрепит иммунную систему? Для этой цели подойдёт витамин А (100000 МЕ в день на протяжении месяца), витамин С (2000-6000 мг, разделённых на несколько приёмов).

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение повышает эффективность лечения насморка и слезоточения глаз. При конъюнктивитах применяют ультра- и магнитотерапию, УВЧ, фонофорез. Для лечения синуситов также используется УВЧ и диадинамические токи, а для ринитов — светолечение носовых ходов: лазерное и ультрафиолетовое.

Народное лечение

Народное лечение содержит множество рецептов, сложившихся из многолетних наблюдений человека за своим здоровьем и влиянием на него различных растений, продуктов питания и других факторов. При лечении глаз от воспалений издавна применялся чёрный или зелёный чай. Лучше всего для этой цели подойдёт чайный пакетик, но можно заварить и обычный, завернув его в марлечку, прикладывать на несколько минут к воспалённым векам. Процедуру повторять несколько раз в день. Можно накладывать на глаза тёртый картофель. Поможет снять воспаление мёд, растворённый в воде (3 ложки на пол литра кипятка). После остывания промывать глаза.

Разнообразны народные методы борьбы с синуситами. Очень популярны из-за своей действенности промывания носа солёной водой с использованием морской соли. В тёплой, но не горячей воде (2 чайные ложки на стакан) растворяется соль и с помощью специального приспособления, которое можно купить в аптеке, поочерёдно заливается в каждую ноздрю, голова при этом наклонена над ёмкостью, куда выльется использованный раствор. Другой рецепт на основе мёда, соды и подсолнечного масла. Взять эти ингредиенты в равных частях, смешать и, смачивая ватный тампон, заложить в положении лёжа на боку в ноздрю, которая сверху. Так лежать не менее 20 минут. Затем перевернуться на другой бок, то же проделать с другой ноздрёй.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Лечение травами

Для лечения конъюнктивитов травами подходит овчанка, цветы и ягоды бузины, ромашка, семена фенхеля, тысячелистник. Из этих трав готовят отвары для промывания глаз.

Синуситы бактериальной природы успешно лечатся соком каланхоэ, т.к. он содержит фитонциды — бактерицидные вещества. Применять его сок необходимо разбавив с водой в равных долях, не ранее, чем выделения из носа приобретут густую консистенцию и желтоватый оттенок. Обильное тёплое питьё на основе таких трав, как ноготки, липа, цветки бузины, красавка поспособствуют быстрейшему выздоровлению.

Лечить аллергические риниты можно попытаться, используя сок алоэ, одуванчиков, сельдерея, но только после того, как убедитесь в отсутствии аллергии на них.

Гомеопатия

Избавиться от насморка и выделения слёз из глаз помогут гомеопатические средства, которые можно приобрести в аптечных сетях. Вот некоторые из них.

Агнус космоплекс С — суппозиторий торпедоподобной формы со специфическим запахом, применяется для лечения воспалительных заболеваний, в том числе ринитов и синуситов. Его действие основано на способности растений и минералов, входящих в его состав, укреплять иммунитет и восстанавливать нарушенные функции. Разовая доза детям после 12 лет и взрослым — 1 суппозиторий ректально трижды в сутки, с улучшением состояния — только утром и вечером. Курс лечения — до двух недель. Противопоказан при лейкозе, туберкулёзе, СПИДе, онкозаболеваниях. Не применяется во время беременности и кормления ребёнка. Побочные действия возможны в виде аллергии, тошноты, одышки, головокружения.

Гайморин — гранулы, применяются при острых синуситах, гайморитах. В составе комплексной терапии достаточно 5 гранул под язык от 3 до 6 раз в сутки до улучшения состояния, потом можно перейти на разовое применение в течение 2-3 месяцев. Действие на детей и женщин в положении не изучено, поэтому принимать не рекомендуется. Возможно проявление аллергии.

Мукоза композитум — жидкость для инъекций, используется для лечения воспалений слизистых оболочек различных органов, в том числе глаз (конъюнктивита). При необходимости лекарство можно принимать перорально. Детям до года вводится шестая часть ампулы, 1-3 лет — четвёртая, 3-6 — половина, остальным — полная. Острое состояние требует ежедневной инъекции на протяжении 2-3 дней, в другом случае — 1-3 раза в неделю продолжительностью до пяти. Противопоказаний и побочных эффектов не выявлено.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может понадобиться в случае неэффективности лечения хронических синуситов консервативными методами и при серьёзных осложнениях острых его форм. Оперативным путём устраняют полипы, искривление носовых перегородок, тем самым убирая причины насморка и слезотечения. При внутричерепных и орбитальных осложнениях вскрывают носовые пазухи. Есть вероятность оперативного вмешательства и при получении травм глаз и носа.

Источник

Ринит: симптомы и лечение

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:

Механизм образования насморка

Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.

Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.

Причины ринита

Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.

Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания. Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина. Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.

Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.

Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.

Симптомы и жалобы при разных видах насморка

Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:

Симптомы при аллергическом рините

Вазомоторный ринит: симптомы

Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая. Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.

Острый и хронический ринит: лечение

С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.

Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.

Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.

При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко. Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна. И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита Ксимелин можно не более 10 дней подряд взрослым.

При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов. Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности. Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).

По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.

Профилактика ринита (насморка)

Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом. А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).

В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.

Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник

Аллергический ринит

Аллергический ринит: симптоматическая картина

Аллергическим ринитом называется патологическое состояние, при коем наблюдается воспаление слизистой носа, спровоцированное влиянием аллергена. Основными проявлениями недуга являются приступы чихания, зуд в носу, затрудненное дыхание.

Содержание:

Распространенность заболевания

С каждым годом число больных увеличивается. Аллергический насморк — самое распространенное заболевание аллергической природы. Среди 50 млн больных-аллергиков недуг отмечается у 40 млн человек, что составляет 80%! По последним данным, такая форма аллергии встречается у 8–12% жителей планеты. Первые симптомы появляются в детском и подростковом возрасте. После 25 лет выраженность проявлений немного уменьшается, но полностью пациенты не излечиваются.

Чем отличается аллергический ринит от насморка?

Симптомы аллергии схожи с проявлениями простуды. К общим проявлениям относятся насморк, кашель, першение в горле. Как отличить аллергический насморк от простудного, подскажет только врач-отоларинголог.

Отличия

Причины возникновения атопического насморка

Аллергический ринит возникает при контакте с аллергеном. В роли провоцирующего фактора выступают:

Как правило, повышенная чувствительность формируется у людей с генетической предрасположенностью. В семейном анамнезе таких больных часто указаны крапивница, бронхиальная астма, диффузный нейродермит либо другие атопические состояния, кои были подтверждены у одного либо нескольких близких родственников. Основой заболевания является реакция сенсибилизации немедленного типа, из-за которой симптомы появляются как через несколько секунд, так и через полчаса после контакта с потенциальным аллергеном.

Классификация ринитов

Чаще всего развитие аллергического насморка обусловлено периодичностью времен года. Сезонность ежегодного обострения аллергии определяется климатическими особенностями региона и из года в год практически не меняется. Так, пик атопических реакций приходится на весенний период, когда интенсивно происходит выброс пыльцы во время цветения растений.

Такая форма ринита называется сезонной. В этом случае симптомы проходят по окончанию цветения. Если проявления недуга сохраняются на протяжении года, такая форма называется круглогодичной. Провоцируется подобный насморк бытовыми аллергенами, частичками эпидермиса домашних животных, разными химическими веществами, бытовой пылью, содержащей микроклещи. Формы заболевания в зависимости от тяжести симптомов:

При умеренных и тяжелых проявлениях аллергии больной может жаловаться на ухудшение качества сна, постоянную усталость от недосыпания, конъюнктивит, и другие характерные симптомы. При этом заметно снижается работоспособность. По продолжительности атопический насморк бывает:

Симптоматическая картина

Характерные симптомы аллергического ринита у взрослых:

При этом ринорея больше характерна для сезонного ринита, а густые выделения с заложенностью носа — для круглогодичного. У 75% больных симптомы нарастают ночью и рано утром, а также после непосредственного контакта с аллергеном.

Важно! При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо!

Возможные осложнения

Круглогодичный аллергический насморк у взрослых может осложняться присоединением вторичной инфекции, что обусловлено постоянной закупоркой гайморовых пазух густым содержимым. Такое состояние может привести к возникновению синусита, отита и снижению слуха, увеличению миндалин. При хронической форме насморка в носу могут образовываться полипы.

Эти новообразования закупоривают отверстия пазух и затрудняют дыхание, что утяжеляет течение сопутствующих патологий. Поллиноз не является жизнеугрожающим недугом. Однако он сильно ухудшает качество жизни больного. Из-за отсутствия нормального дыхания пациенты жалуются на повышенную раздражительность, постоянную усталость, апатию, резкое снижение работоспособности.

Постоянный отек и увеличение размеров носовых раковин, миндалин провоцирует неустраняемую заложенность носа, приступы головной боли, апноэ, нарушение прикуса зубов. Также исследования доказывают, что при постоянном контакте с аллергеном у больного с аллергическим ринитом развивается воспаление бронхиальной ткани. При отсутствии адекватной терапии возможно возникновение бронхиальной астмы. Сезонный ринит очень редко приводит к возникновению осложнений.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита у взрослых начинается со сбора подробного анамнеза. Пристальное внимание уделяется сезонности обострений аллергии, что связано с периодами цветения определенных растений. Диагностикой аллергического ринита занимается врач-аллерголог. Он назначает проведение следующих исследований:

При круглогодичном аллергическом насморке анамнез не имеет большого значения. Регулярное взаимодействие с аллергофактором приводит к тому, что проявления ринита наблюдаются постоянно. В таком случае точно определить аллерген практически невозможно.

Круглогодичную форму следует дифференцировать с вазомоторным насморком. Клинические проявления недугов очень схожи, но вазомоторный ринит чаще провоцируется неспецифическими раздражителями. Иногда аллергический ринит «маскируется» под:

Тактика лечения

Лечение аллергического ринита, симптомы которого проявляются в легкой и средней форме, предполагает прием антигистаминных препаратов. При тяжелом течении рекомендуется комплексная терапия с применением интраназальных глюкокортикоидов и препаратов антагонистов лейкотриенов. Общие рекомендации при лечении аллергического насморка включают:

При лечении аллергического ринита обычные сосудосуживающие капли оказываются бесполезными. Кроме того, длительное и бесконтрольное их применение приводит к атрофии слизистой и хроническому нарушению дыхания в виде лекарственного ринита. Основным направлением терапии является исключение контакта с аллергеном, который спровоцировал развитие сенсибилизирующей реакции.

Однако точно определить раздражающий фактор не всегда удается. В этом случае назначается лекарственная терапия. Лечение аллергического ринита у взрослых предполагает курсовый прием антигистаминных препаратов (Цетрин, Алерон, Эриус) во время обострения симптомов. Однако при терапии противоаллергическими средствами 1-го поколения следует учитывать их побочные действия. Такие лекарства могут спровоцировать возникновение аритмии, задержку мочи, нарушение зрения, а также часто отмечается их седативное действие.

Симптоматически возможно назначение местных препаратов, включая противоаллергические глазные капли (Олопаталлерг, Аллергодил), гормональные интраназальные средства (Назонекс, Авамис, Будесонид). Для устранения тяжелых проявлений аллергического насморка назначаются препараты антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст, Зафирлукаст). Если принимать лекарственные препараты нельзя либо эффективность их заметно снижена, может быть рекомендована специфическая иммунотерапия.

Такая методика предполагает повторные подкожные инъекции очень малых доз аллергена под контролем врача-аллерголога. Процедура повторяется 1 раз в 2 недели. Первые инъекции делают поздней осенью, чтобы минимизировать возникновение анафилактической реакции. Специфическая иммунотерапия продолжается до 5 лет. Лечение противопоказано при тяжелой форме бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых недугах.

Пациентам с некоторыми формами аллергического насморка врач может рекомендовать соблюдение диеты. К примеру, при аллергии на пыльцу лещины рекомендуется отказаться от употребления фундука и лесных орехов, реакция на пыльцу березы вынуждает исключить из рациона яблоки. Эти советы обусловлены высоким риском перекрестных аллергических реакций.

Важно! Лечение аллергического ринита должно быть регулярным и продолжаться даже после исчезновения симптомов. В ином случае возрастает риск развития тяжелого осложнения в виде бронхиальной астмы. В случае малой эффективности консервативной терапии врач-аллерголог может рекомендовать хирургическое лечение.

Проводится вазотомия через носовые пазухи под местным наркозом. Во время оперативного вмешательства удаляется лишняя слизистая оболочка и частично сосуды, препятствующие прохождению воздуха через нос. Такая операция позволяет также удалить полипы.

Профилактические мероприятия

Единственной профилактической мерой, которая будет действительно эффективной, является полное исключение контакта с аллергофактором. Если симптомы аллергического ринита спровоцированы клетками эпидермиса животного, следует убрать из дома животное.

Если же аллергия пыльцевая, тогда может быть рекомендована смена места жительства либо установка воздушных фильтров в доме. Желательно обеспечить в помещении пониженную влажность воздуха, закрыть подушки и матрасы специальными пластиковыми чехлами.

При правильной терапии аллергического ринита его проявления практически не беспокоят больного. Однако при появлении первых симптомов следует обратиться к лечащему врачу. Своевременная консультация позволит избежать возможных осложнений.

Источник