что делать если при ковиде упало давление

Особенно плохо доходит до людей относительное снижение. Если у бабушки верхнее давление уже двадцать лет не опускалось ниже 150, а тут вдруг стало 110, то радоваться не нужно. С бабушкой происходит что-то нехорошее.

А вы уже посчитали свое среднее артериальное давление?

Подробнее

Медицинский лекторий

«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.

Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.

Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.

Источник

Давление при коронавирусе: какое артериальное давление при ковиде? Высокое и низкое, что делать?

Гипертоники входят в группу повышенного риска по тяжелому протеканию Covid-19. При высоком давлении симптоматика более выражена, что объясняется большим количеством специфического белка АСЕ 2, расположенного в клеточных оболочках.

Есть ли связь

Повышенное давление при коронавирусе делает человека уязвимым к инфицированию Sars-CoV-2. Причиной этому является высокая чувствительность рецепторов к АСЕ 2 – ангиотензинпревращающему ферменту, который участвует в регуляции сосудистого тонуса. То есть его функция состоит в поддержании нормального уровня кровяного давления.

При попадании инфекции в организм шипы вирусной молекулы прикрепляются к АСЕ 2, буквально «угоняя» полезный белок.

Обманув таким образом клетку, вирус с легкостью проникает внутрь и заставляет ее работать на себя. В результате патоген очень быстро размножается и начинает вызывать неприятные симптомы.

У людей, страдающих гипертонической болезнью, бывает наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности рецепторов.

Кроме того, синтез специфического фермента АСЕ 2 нередко увеличивается у тех, кто лечится определенными лекарствами для снижения артериального давления (АД). Речь идет о категории препаратов-ингибиторов АПФ. Названия их активных веществ заканчиваются на «прил»: например, Эналаприл и Каптоприл (Капотен).

Специалисты предупреждают, что в период пандемии лучше перейти на другие средства. Тогда риск заражения и быстрого развития инфекции будет ниже.

Таким образом, артериальная гипертензия способна сделать человека весьма восприимчивым для масштабного присоединения коронавируса к клеткам и осложнить течение заболевания.

Поскольку стойкое повышение АД часто сопутствует сердечным и эндокринным болезням, – стенокардии, кардиомиопатии, сахарному диабету, ожирению – а среди лиц преклонного возраста гипертоников немало, то именно им инфицирование коронавирусом угрожает больше всего. У пожилых людей наиболее часто фиксируется обширное поражение легких и летальные исходы после вирусной пневмонии.

Результаты эксперимента, проведенного китайскими учеными, показали, что около 25% больных страдали гипертонией или симптоматической гипертензией на фоне патологии почек. Больше половины из них перенесли пневмонию в тяжелой форме, показатель смертности составил 15%. Для сравнения: в общей популяции летальность не превышает 5.85%.

Поднимается ли АД при Ковиде

Новый коронавирусный штамм не является причиной увеличения уровня АД. Его частицы – вирионы – лишь соединяются с рецепторами АСЕ, но не запускают цепь химических реакций до образования ангиотензина 2, сужающего сосуды. Поэтому среди характерных признаков Covid-19 повышенного давления не было зафиксировано, если говорить о пациентах с нормальным АД до болезни.

Большинство заболевших жаловались на подъем температуры, кашель без мокроты, одышку, затрудненное дыхание, утомляемость и ощущение сдавленности в грудной клетке. Последний симптом появляется при развитии воспаления легких и не связан с кровообращением.

Повышается или понижается

Коронавирусная инфекция в легкой форме никак не влияет на сосудистую систему и кровообращение. Если сопутствующих заболеваний нет, то больной быстро выздоравливает. Организм восстанавливается, иммунные клетки вырабатывают достаточное количество антител для распознавания Covid-19, и человек уже не заболеет повторно.

Если до болезни АД не превышало 149/90 и не падало ниже 100/60, то и на фоне новой инфекции давление останется нормальным. Скачки возможны из-за нервного стресса, сокращения двигательной активности на фоне самоизоляции.

Если давление скачет, то стабилизировать показатели помогут препараты на основе трав – Ново-Пассит, Персен. Рекомендуется также заваривать травяные чаи из ромашки, мяты, мелиссы из расчета 1 ч. л. на стакан воды.

Если АД упало

Пониженное АД у пациентов без фоновой гипотонии может быть следствием общей слабости и высокой температуры. При отсутствии головокружения и состояния оглушенности лечения не требуется, нужно больше пить и принимать жаропонижающие таблетки.

Низкое давление при коронавирусе иногда отмечается при развитии обширной пневмонии. Sars-CoV-2 способен повреждать рецепторы-доноры, к которым прикрепляется, что приводит к нарушению регуляции АД и изменению реакции на сосудосужающие вещества.

Человеку в предобморочном состоянии и со слабой реакцией на раздражители необходима скорая медпомощь, поскольку такие признаки могут говорить о поражении ЦНС и развитии сепсиса.

При тяжелом протекании Ковида показатели АД могут снижаться до 90/50 и ниже. Это крайне опасно и является одним из симптомов септического шока. Данное осложнение чревато ухудшением кровообращения и транспорта питательных веществ к жизненно важным органам и мозгу. В случае недостаточной эффективности лечения сепсис влечет за собой нарушение функции сердца, легких, почек и др. и может привести к летальному исходу.

Патологическая гипотония сопровождается очень высокой температурой и лейкоцитозом.

АД и пульс

Специалисты призывают регулярно измерять АД во время пандемии. Головная боль может быть одним из первых признаков Covid-19, но иногда она появляется при отравлении и других состояниях.

В любом случае рекомендуется принять таблетку Аспирина для расширения сосудов и облегчения тока крови внутри них. Давление и пульс измерять ежечасно. Тем, у кого АД всегда было в норме, следует продолжать прием Аспирина. Гипертоники же должны увеличить обычную дозировку гипотензивных средств для начала вдвое.

Врачи настоятельно советуют обращать внимание на частоту пульса. Если со здоровьем действительно есть проблемы, он поднимется вслед за АД. А еще через день повысится температура. Не стоит дожидаться, когда градусник покажет опасные для жизни цифры, а начинать сбивать t, помогая телу охладиться.

Показатели АД и пульс увеличатся до того, как поднимется температура, и появятся другие коронавирусные симптомы, по меньшей мере, за день. За это время можно успеть сделать многое.

Во-первых, сразу же надеть маску. И носить ее как минимум несколько дней. Во-вторых, промывать носоглотку раствором перекиси водорода, приготовленному по следующему рецепту:

Полезно делать ингаляции, дыша горячим паром, принимать витаминные комплексы. Если состояние позволяет, врачи также рекомендуют больше двигаться и не переедать. Насытить организм кислородом поможет дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

При коронавирусной инфекции очень важно не допустить снижения содержания кислорода в крови. Поэтому необходимо соблюдать постельный режим, лежать лучше на животе с подложенными под грудь подушками. Когда голова ниже груди, мокрота отходит лучше.

Может ли гипертония влиять на течение Covid-19?

Высокое артериальное давление при коронавирусе отягчает течение заболевания ввиду специфических свойств неоинфекции. Лекарства от гипертонии могут включаться в терапевтическую схему, так как при постоянном использовании их негативное влияние не доказано. В связи с этим отменять таблетки и прерывать лечение нельзя.

Источник

Проблемы со зрением после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Ковид — заболевание, вызывающее не только сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, но и нарушения со стороны центральной и периферической нервной систем. Врачи отмечают у пациентов ухудшение зрения после коронавируса. Инфекция нового типа проявляется отечностью зрительного нерва, спазмами глазных мышц, воспалением сетчатки. Офтальмологические симптомы внесены ВОЗ в список проявлений COVID-19. Минимизировать осложнения после ковида помогут специалисты реабилитационного центра «Лаборатория движения».

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Как COVID-19 влияет на зрение

Как ковид влияет на зрение? Основная причина осложнений заключается в попадании вируса на слизистую конъюнктивы, поражении нервных окончаний и сосудов. Офтальмологические проявления наблюдаются у 7% пациентов и выражаются следующими симптомами:

Влияние новой инфекции COVID-19 до конца не изучено, возможны другие проблемы со зрением после коронавируса. При появлении дискомфорта или указанных симптомом рекомендуется обращение к офтальмологу после выздоровления.

Механизм действия коронавирусной инфекции на органы зрения в процессе изучения. Основные предположения, подкрепленные исследованиями и доказательной базой, укладывается в картину катаральных проявлений со стороны периферической нервной системы и сосудистых осложнений, а также инфекционного поражения органов.

Основными причинами возникновения поражающих факторов названы следующие:

Нарушение свертывания крови и микроциркуляции, которые вызывают острые нарушения кровообращения сетчатки, формирование тромбов и окклюзий с развитием посттромботической ретинопатии, микрокровоизлияния с нарушением остроты зрения и без.

Проникновение внутрь клетки вируса SARS-CoV-2 через рецепторы фермента АПФ-2, расположенных в сетчатке и нервной системе. Это вызывает повреждение и отек зрительного нерва.

Также pH коронавирусной инфекции нового типа совпадает с pH слезной жидкости, что приводит к длительному нахождению в ней вируса. Продуцируется воспалительный процесс, вызывающий конъюнктивит двух типов — острый фолликулярный и аллергический, связанный с синдромом сухого глаза.

Также, часто проблемы с глазами после коронавируса связаны с общим ослаблением иммунитета на фоне перенесенного заболевания.

Как восстановить зрение после коронавируса

Что делать, если после коронавируса ухудшилось зрение? После выздоровления необходимо пройти обследование у офтальмолога, которое включает:

При обнаружении патологических изменений объем обследования может быть расширен. Возможна потребуется консультации невролога. Если необходимости в дополнительном обследовании нет, офтальмолог назначает терапевтическое лечение.

Источник

Что делать при высоком артериальном давлении?

Содержание статьи:

В нашей стране на сегодняшний день насчитывается более 1,5 миллионов людей с диагнозом артериальной гипертензии. Примерно в 2-3 раза больше людей имеют повышенное давление, но еще не знают о своем диагнозе. Между тем, это состояние опасно для здоровья и жизни.Если гипертензию не лечить, она приводит к серьезным осложнениям, вплоть до инфарктов и инсультов, формирует инвалидность и сокращает продолжительность жизни.

Сердце за счет ритмичных сокращений перекачивает кровь по телу через сеть сосудов, называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» – это и есть кровяное давление. Оно меняется в течение дня. Давление ниже, когда человек спит или расслабляется, и повышается, когда он двигается. Давление также может увеличиваться при стрессе, сильных эмоциях и под действием стимуляторов, таких как никотин или кофеин.

У некоторых людей повышено артериальное давление (АД) и всегда остается выше рекомендованного уровня. Это высокая гипертензия. При высоком давлении (гипертонии) воздействие крови на стенки кровеносных сосудов избыточное и постоянное. Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

Норма АД: что такое верхнее и нижнее давление

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (широкая лента, которая сжимается). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении тонометра манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Показание артериального давления состоит из двух чисел, например, 120/75. Первое (верхнее) число – это давление, когда сердце бьется (систолическое давление). Второе (нижнее) число – когда сердце расслабляется (диастолическое давление).

Высокое давление обычно не вызывает симптомов. Единственный способ узнать, есть ли повышение кровяного давления, – это измерить его. Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 – повышенное артериальное давление; значение 135/85 – гипертония 1 стадии (легкая) и т.д. (см. таблицу).

Критерии оценки АД

Что вызывает повышение кровяного давления

У большинства людей нет единственной причины повышения давления. Однако существует ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения гипертонии. Это так называемые факторы риска – управляемые и неуправляемые. Можно корректировать:

К неуправляемым факторам риска относятся:

Симптомы повышенного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли оно, – измерить тонометром. Повышенное давление иногда может сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

Обычно голова болит в области затылка, при кризах часто кружится голова, присоединяется тошнота с рвотой.

Что делать при высоком давлении

Есть два типа гипертонических кризов – оба требуют немедленного внимания, так как угрожают серьезными осложнениями. Важно знать, что делать при повышенном давлении в домашних условиях, как оказать первую помощь.

Если артериальное давление 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение или слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться неосложненным гипертоническим кризом. Лечащий врач может просто скорректировать или добавить лекарства, но состояние редко требует госпитализации.

Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше, высокий пульс при высоком давлении, вы испытываете какие-либо другие симптомы поражения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменение зрения, или трудности с речью, важно знать, что делать. Это осложненный криз. Не ждите, что давление само по себе снизится, позвоните в скорую.

Опасность высокого давления

Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) – это состояние, когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше. Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своими показателями и принимайте лекарства. Во время чрезвычайной ситуации наличие записей при себе может предоставить ценную информацию для медицинской бригады, проводящей лечение.

Лечение высокого давления

Есть много способов снизить кровяное давление. Если врач прописал лекарства от гипертонии, нужно принимать их в соответствии с предписаниями. Однако также необходимо вести здоровый образ жизни.

Отказ от курения – отличный способ нормализовать кровяное давление и улучшить здоровье сердца.

Нужно есть больше полезных для сердца продуктов и меньше соли. То, что человек ест, может иметь большое значение для уровня давления. Нужны разнообразные полезные для сердца продукты, такие как:

Нужно потреблять меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия) и сахара, например:

Уменьшение приема алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Более активный образ жизни – отличный способ снизить кровяное давление. В идеале человек должен заниматься 30 минут в день. Если невозможно сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме длятся до 30 минут. Можно попробовать:

Врач может посоветовать принимать лекарства для снижения артериального давления. Регулярный прием лекарств по назначению поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:

Ваш врач решит, какие таблетки и в какой дозировке подходят в каждом случае. Польза от приема лекарств от гипертонии обычно перевешивает любые побочные эффекты.

Источник

Почему не стоит резко снижать давление

Когда стрелка тонометра в красной зоне, многие из нас готовы на любые меры, лишь бы вернуть ее к нормальным значениям. Оказывается, быстро приводить давление к эталону не только не обязательно, но и опасно.

Гипертония протекает по-разному, кто-то ощущает, если давление поднялось на 10−20 мм рт. ст и жалуется на тошноту, сдавление в висках и головные боли. А кому-то и 200/120 не проблема, они без тонометра эту неприятность даже не заподозрят. В любом случае, подъем давления выше 140/90 мм рт. ст. приносит организму вред, а выше 170/110 мм рт. ст. таит в себе опасность. Сбивать? Конечно, ответит каждый врач-кардиолог. Быстро и до нормы? А вот здесь все не так однозначно.

Мишень для высокого давления

Какова бы не была причина подъема давления, результат один — стенка кровеносных сосудов испытывает перегрузки, а форменные элементы крови и крупные молекулы, например, глюкоза, словно тарелки с острыми краями все сильнее царапают изнутри сосудистую стенку. А чем больше на ней микротрещин, тем быстрее в них отложится холестерин, и тем быстрее на этом месте начнет формироваться атеросклеротическая бляшка. Ну и некоторые органы, которые принято называть органами-мишенями гипертонической болезни, страдают от высокого давления напрямую – сердце накачивается, словно бицепс культуриста, но от этого лишь страдают его нервы и артерии сосуды, почки зарастают соединительной тканью (развивается нефросклероз), отекает зрительный нерв и ухудшается зрение, страдает головной мозг. Но… даже для таких серьезных осложнений счет не идет на часы или дни. Это результат длительного, месяцами повышенного давления.

Последствия резкого снижения высокого давления

И вот ведь казус – если резко сбросить давление, те же самые органы могут пострадать намного сильнее. Учитывая, что через некоторое время даже к самому значимому повышению давления они так или иначе адаптируются, резкое снижение притока крови и переносимого ей кислорода может застать их врасплох.

Наиболее коварными препаратами, способными быстро «обрушить» давление, являются нитраты. После таблетки нитроглицерина, подсунутой сердобольными гражданами, люди нередко теряют сознание на улице и в транспорте.

Резкое снижение артериального давления может вызвать недостаток кровоснабжения мозга. В лучшем случае это проявиться кратковременной потерей сознания, которая, может закончиться и не так безобидно, если упавший получит травму лица или сотрясение мозга. В худшем — разовьется ишемический инсульт. Особенно, если кровоснабжение головного мозга и так ухудшено, либо в результате сужения просвета сонных артерий атеросклеротическими бляшками, либо в результате развития патологической извитости сонных артерий, патологии, которая часто встречается после шестидесяти.

Сердце

Резкое снижение артериального давления может вызвать не только инсульт, но и инфаркт миокарда. Причиной этого, в большинстве случаев, будут все те же атеросклеротические бляшки, на этот раз в сосудах сердца. Резкое снижение напора крови приведет к тому, что участок миокарда окажется без кровоснабжения и сердечные клетки погибнут. Тем более, что на фоне снижения давления сердце рефлекторно начнет компенсировать эту ситуацию ускорением частоты и силы сердечных сокращений, что лишь повысит его потребность в кислороде, который из-за низкого давления так и не будет доставлен к миокарду вовремя.

Почки

Еще один орган, напрямую зависящий от артериального давления, это почки. И если высокое давление им не на пользу, то низкое, прямо скажем, во вред. Ведь при низком давлении они не могут осуществлять свою основную функцию – фильтровать кровь и производить мочу. Будучи очень чувствительными к любым перепадам давления, в результате резкого падения последнего могут возникнуть нарушения работы почек, вплоть до развития почечной недостаточности. И еще один аспект, если снижение давления проводилось не препаратами, блокирующими почечный фермент АПФ (блокаторы АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2), то в ответ на падение давления вполне возможен эффект рикошета, когда почки быстро выделят большое количество фермента, и давление вновь подскочит.

Как правильно снижать высокое давление?

Если резко и намного снижать давление опасно, как сделать это правильно? Врачи рекомендуют не принимать коктейль из препаратов, а начать с одного лекарства, желательно, чтобы это был препарат короткого действия, работающий ограниченное время. Если через полчаса давление упало на 20 мм рт. ст., эффект хороший и можно принять еще одну такую же таблетку, но не больше. Если нет, попробовать препарат из другой группы, и после этого подождать уже час. Если не помогает, лучше не экспериментировать и вызвать скорую. Напомним, по стандартам терапии гипертонического криза снижение систолического давления на 25% от изначально повышенного является максимально необходимым эффектом для начальной терапии. А достигнуть целевых значений рекомендуется лишь в течение 48 часов. Снижать давление на большие цифры в первые часы от начала криза не требуется, достаточно зафиксировать успех поддерживающей терапией и затем, через несколько часов начать плавно повышать дозы лекарств.

Источник