что делать если расчесали манту
Что такое проба Манту и для чего она нужна?
Эксперты отмечают, что в последнее время в России снижается заболеваемость туберкулезом. В 2017 году она составила порядка 48 случаев на 100 000 человек, а в 2014 году – около 59 случаев. Вовремя выявлять случаи заболевания туберкулезом помогает проба Манту, которую многие называют прививкой и отказываются ее делать. Так что такое Манту и почему ее нужно проводить?
Кто такой Манту?
Проба Манту получила название по имени французского врача Шарля Манту, который посвятил себя исследованию туберкулеза. В частности, он предложил делать подкожные инъекции туберкулина для диагностики. По иронии судьбы тест Манту был описан другим ученым по имени Феликс Мендель, но в названии теста его имя не отразилось.
Что такое реакция Манту?
Манту – это не прививка, как полагают многие. Это проба или тест, показывающий, есть ли в организме активная туберкулезная инфекция. Во время выполнения пробы Манту врач вводит под кожу туберкулин – вытяжку из микробактерий туберкулеза. Получается та самая «пуговка», которую детям строго запрещают мочить. К месту инъекции направляются лимфоциты, но только такие, которые уже имели контакт с возбудителем туберкулеза (если ребенку выполнялись все положенные прививки, то возбудитель туберкулеза в организме был). По размеру уплотнения кожи через трое суток врачи судят о наличии или отсутствии туберкулеза.
Так почему же Манту нельзя мочить?
Многие родители задаются вопросом: действительно ли место инъекции нельзя мочить? И что же будет, если это все-таки произойдет?
На самом деле ничего страшного не будет. Если место инъекции после пробы Манту не расчесывать, не тереть и не заклеивать пластырем, то попадание воды не даст никакого искажения результатов. Считается, что рекомендация «не мочить Манту» дается на всякий случай, а также по старой памяти. До пробы Манту врачи делали пробу Пирке. Туберкулин наносился на поверхность руки, а потом по ней делались специальные насечки. Если вода попадала на эти открытые ранки, результаты теста и правда искажались.
Виды реакции после пробы Манту
После инъекции туберкулина реакция может быть разная: у кого-то вообще не остается следов, а у кого-то остается красное пятно. Реакции разделяются следующим образом:
О чем говорит размер уплотнения после Манту?
Если вы хотите сами определить, о чем же говорит размер «пуговки» после пробы Манту, то не забывайте учесть ряд факторов:
Например, в возрасте года, когда у детей еще сохраняется выраженный эффект от прививки, сделанной в роддоме, нормальным считается размер уплотнения от 5 до 10 мм. А вот в возрасте 6-7 лет реакция будет или отрицательная, или сомнительная. Именно поэтому важно делать пробу Манту каждый год и доверять интерпретацию результатов врачу.
Какая реакция Манту должна вызывать тревогу
В некоторых случаях после проверки результатов реакции Манту врач может направить ребенка на консультацию к фтизиатру. Например, если впервые за время проверок была получена положительная реакция (не связанная с повторной вакцинацией), если чувствительность к туберкулину усилилась по сравнению с предыдущей проверкой, если чувствительность очень высокая. Однако не стоит сразу бить тревогу: изменение реакции на туберкулин может быть связано с различными перенесенными заболеваниями, с тем, насколько правильно была выполнена проба и даже с условиями хранения туберкулина.
Что сделает фтизиатр на консультации по результатам пробы Манту?
При отклонениях результатов пробы Манту от нормы ребенка направляют на консультацию к фтизиатру. Это не означает, что он болен туберкулезом. Это лишь значит, что надо провести дополнительные обследования.
На прием к фтизиатру необходимо принести данные о вакцинации, результаты предыдущих проб Манту и, если есть, результаты флюорографии и анализов крови и мочи. Фтизиатр примет решение о направлении на дополнительное обследование. Как правило, это Диаскинтест.
Жизнь с туберкулиновой пробой
Поделиться:
Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов — родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?
Троянский конь
Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине — именно его вводят подкожно при пробе Манту.
Читайте также:
Диагностика туберкулеза
Читайте также: Туберкулин — очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества — лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48–72 часа после проведения пробы.
О чем говорит «пуговка»
После пробы Манту в области введения может возникать:
Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.
Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.
Ложь или правда?
Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:
Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.
Время Х: сроки введения и правила поведения
Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.
Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.
Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.
Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.
Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить
Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация — не более чем плод воспаленного воображения.
Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.
Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые
После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.
Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен
Туберкулин — не вакцина, а туберкулиновая проба — не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.
Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.
1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.
Манту чешется — что это значит и что делать если ребенок расчесал манту
Манту не является прививкой как таковой, но её обязательно делают дошкольникам и школьникам. Второе название этой процедуры – проба Пирке.
Ещё её называют туберкулиновой пробой. С её помощью определяют, выработан ли иммунный ответ на туберкулёз, известный также как чахотка.
Если чешется манту, как быть?
Прививка от туберкулёза
Прививка от туберкулёза называется БЦЖ или БЦЖ-М. Её делают в младенчестве и в шестилетнем возрасте. Мало кто помнит, как это было. А вот о манту все помнят.
Можно ли забыть, как с линейкой врач промерял папулу?
Пожалуй, нет. Это необычная процедура, запоминающаяся. Правда иногда остаётся лишь воспоминание о том, насколько сильно чешется папула. Зуд можно назвать распространённой, классической реакцией. Чесать манту, однако, нельзя.
После прививки БЦЖ зуд не появляется. При проведении иммунизации используется вакцина, которая состоит из ослабленных палочек коровьего туберкулёза. В результате в организме вырабатывается соответствующий иммунный ответ – синтезируются антитела. Они полностью подавляют ослабленные микроорганизмы из вакцины. Те выводятся из тела. Но реакция на этом не заканчивается.
Антитела продолжают синтезироваться ещё несколько лет. Тело и иммунная система теперь проинформированы о том, что окружающая среда местом безопасным не является, есть такая угроза – туберкулёз.
Обычно при контакте с переносчиком, предметами, на которых палочка содержится, в тело здорового человека попадает совсем немного вредоносных микроорганизмов. Но они вскоре начинают размножаться. Человеческий организм для них является благоприятной средой. По этой причине популяция стремительно растёт.
Устойчивый иммунный ответ нужен для того, чтобы при инфицировании, организм мог бактерии уничтожить до момента их размножения. Увы, туберкулёзная палочка очень агрессивна. Заболеть можно, даже если сделана прививка, но выздороветь будет легче.
Что такое манту
Манту – это введение под кожу туберкулина. Раствор содержит специфические белки и прочие химические вещества, полученные из мёртвых клеток туберкулёзной палочки.
Укол делается в области между кистью руки и локтем или в предплечье. В течение 72 часов к месту укола, иммунная система будет направлять антитела. В результате должно появиться воспаление на коже, так называемая пуговка манту.
Положительной реакцией считается появление покраснения с диаметром более 6 мм. Если диаметр составляет 2-5 мм, результат манту сомнителен. Если же диаметр 0-1 мм, значит результат отрицательный.
Речь не идёт о болезни даже при обнаружении в организме возбудителя инфекции. Учёные предполагают, что практически у каждого третьего человека на планете на сегодняшний день в теле присутствует палочка Коха. Но иммунная система не даёт заболеть. И в том случае, когда прививка БЦЖ или БЦЖ-М не делалась, манту всё равно надо делать.
Откуда взяться иммунитету к туберкулёзу, если не проводилась вакцинация?
Введение специфических веществ, агрессивных, по сути, помогает стимулировать формирование ответа. Прививка манту – ненадёжная страховка, малоэффективное средство с научной точки зрения. К иммунизации она имеет опосредованное отношение.
Правила проведения процедуры
Проводят манту в обязательном порядке в среднем один раз в год — среди дошкольников и школьников. В шестнадцать лет некоторые старшеклассники забирают аттестат, отправляются получать профессию. Основным методом диагностики и контроля становится флюорография.
Процедура манту подразумевает соблюдение некоторых правил. Запрещают врачи место укола мочить и чесать.
Бывает так, что начинает зудеть в этом участке. Невозможно удержаться, хочется зуд унять, проведя подушечками пальцев, ногтями или тканью по данному участку, хотя бы несколько раз. Такая реакция по большому счёту естественна, ведь часто заживающая рана чешется. Даже если защитный слой сукровицы будет случайно повреждён, ничего страшного не произойдёт. Вскоре появится обычная кожа.
Процесс регенерации протекает нормально, если начала чесаться ссадина – восстанавливаются нервные окончания. В случае с манту происходит то же самое, но не совсем. Место укола – небольшой участок, чуть больше поры кожи по площади. Такое повреждение человек не замечает порой вовсе.
Манту у ребенка зачастую чешется сильнее ссадин, царапин. Это нормальная реакция на туберкулин. Но возможны и аллергические реакции. Надо внимательно отнестись к жалобам малыша. Можно ожидать не только чесотки, но и жжения, повышения температуры. Через три дня будет известен результат.
Надо ли так долго терпеть дискомфорт?
Бывает так, что лучше обратиться к терапевту или физиатру раньше срока. Он подскажет, как быть.
Иногда манту чешется потому лишь, что ткань рукава одежды мешает, раздражает кожу. Надо переодеться и всё пройдёт. Лучше всего отвлечь ребёнка каким-либо занятием, разъяснить важность процедуры, включить любимый мультфильм, попросить что-то нарисовать.
Поскольку чаще всего проводится процедура в одной школьной параллели или в нескольких, рядом друзья, на укол ребята не обращают внимания.
Накопившееся напряжение они выплёскивают дома. Родителям надо поставить себя на место ребёнка, вырвать его из плена негативных эмоций, переживаний.
Каждый родитель знает, пожалуй, как это сделать. Один день или все три можно баловаться, но не расчёсывать папулу.
Если игнорировать правила
Почему нельзя чесать место введения туберкулина?
Всё просто. Результат может быть недостоверным, если поступать таким образом.
Кровообращение будет более интенсивным и специфические вещества, введённые под кожу, распространятся по соседним тканям. Папула может превратиться в огромное красное пятно или наоборот, исчезнуть. Но скорее всего, если расчесать манту, появится сильное воспаление.
Нельзя чесать этот участок, даже если очень хочется. Как и в случае с комариным укусом, почесать и один раз опасно – захочется снова сделать это. Лучше сесть и подумать, почему на самом деле чешется манту.
Если ребёнок расчёсывал укол, родители не обратили внимания вовремя, каких последствий следует ожидать и что делать?
Папула наверняка припухла, появился кровоподтёк. Но не рекомендуется её обрабатывать спиртом, йодом, зелёнкой, перекисью водорода или какими-либо мазями.
Желательно попросить ребёнка не трогать чешущуюся руку полчаса специально. Он наверняка после этого почувствует значительное облегчение.
Бинтовать, закрывать пластырем папулу тоже не рекомендуется. Так что следует всё же договориться с малышом. Дети чаще всего негативно относятся к уколам и перспектива повторного проведения процедуры наверняка не понравится. А именно так и придётся поступить врачу, если он не сможет получить нужную информацию.
При введении туберкулина невозможно заболеть туберкулёзом. Придётся подождать некоторое время, пока последствия первого укола сойдут на нет, затем снова сделать укол.
Поверит ли врач в то, что ребёнок расчесал манту?
Если действительно малыш расчесал манту, это будет заметно. Хотя и исключения бывают. Стоит предупредить врача. Гипертрофированная положительная реакция на пробу похожа на расчесанный участок, безусловно. Аллергия характеризуется увеличением площади покраснения.
Если рана опухла, присутствует нагноение, возможно, понадобится провести более подробное обследование. Вероятно, у ребёнка были грязные руки.
И всё же это нужно будет опровергнуть или подтвердить. Если манту, реакцию невозможно отличить при осмотре от расчёса, дополнительные исследования помогут разобраться в ситуации.
Влияние влаги
Что будет если папулу намочить?
Намачивать её тоже запрещают доктора. В воде могут содержаться бактерии, которые попадут в ранку и усилят воспаление. Может появиться нагноение. Ещё существует риск того, что вода повлияет на химические реакции, происходящие в клетках. Молекулы воды могут стать активным их участником.
Что делать, если чешется и опухла Манту у ребенка и взрослого
Туберкулиновая проба была разработана в ее классическом варианте 1890 году немецким микробиологом Р. Кохом.
А позже, в 1912 году, французский медик Ш. Манту предложил применять лимфу палочек Коха в диагностических целях.
Проба (прививка) «Манту» или туберкулиновая проба – это один из важнейших тестов для диагностики туберкулеза – с внутренней стороны руки подкожно, шприцом, вводят мертвых возбудителей болезни, чтобы узнать, болен ли человек этим, довольно распространенным в мире заболеванием.
Известно, что у каждого человека имеются свои индивидуальные особенности организма, которые по-своему реагируют на медикаментозное вмешательство.
Иммунологический статус, возраст, сопутствующие хронические болезни могут влиять на результаты анализа. Поэтому при интерпретации результата нужно быть особо внимательными.
Как анализируют реакцию Манту?
На месте введения инъекции образуется припухлость, именуемая в народе «пуговкой», которая с течением времени либо рассасывается, либо увеличивается в размерах.
Спустя 48-72 часа после введения препарата врач или специально обученная медсестра измеряет специальной линейкой размер папулы, которая принимает округлый вид и увеличивается, а затем сравнивает размеры с установленными нормами:
Измеряется линейкой только сама папула, а не покрасневший участок кожи на руке.
Членам семьи, в которой проживает больной туберкулезом, пробу делают чаще – 3-4 раза в год.
Руки для каждой инъекции постоянно меняют. Два раза подряд Манту в одну руку никогда не вкалывают.
По четным годам туберкулин вводят в правую внутреннюю сторону руки, а по нечетным календарным годам — в левую руку.
Если нет обязательной прививки БЦЖ, то реакцию Манту проверяют два раза в год.
Реакция на введение пробы, правила, сроки, противопоказания
До пятилетнего возраста у детей может быть положительная реакция на прививку Манту с большой опухолью, покраснением, зудом из-за проведенной в роддоме прививки БЦЖ и иммунитету к палочкам Коха (к семилетнему возрасту у детей эти симптомы проходят).
В этом случае нужно проверить, не ослаблен ли иммунитет. Это тоже напрямую ведет к покраснению папулы.
Почему прививка Манту чешется и покраснела?
Очень часто родители задаются вопросом «А почему прививка Манту чешется и зудит?».
Часто чесаться пуговка начинает из-за проблем со здоровьем.
В этом случае необходимо провести с ребенком профилактическую беседу, чтобы он знал как нужно вести себя после проведения туберкулиновой пробы. Иначе дети, сами того не ведая, могут исказить оценку реакции.
После проведения иммунологического текста – пробы Манту необходимо соблюдать ряд определенных правил:
Со всеми вопросами необходимо, не стесняясь, обращаться к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь.
Видео по теме
Манту чешется — что это значит и что при этом делать
О таком способе диагностики туберкулёза, как Манту, известно каждому человеку. С помощью теста не только выявляют само заболевание, но и держат под контролем состояние здоровых детей, а также возможную предрасположенность к туберкулёзу. Такой способ тестирования помогает определить степень распространения туберкулёза на определённой территории.
Под кожу вводится препарат туберкулин, в месте введения образуется папула, которую также называют ещё пуговкой. Стоит ли родителям бить тревогу, если чешется Манту у ребёнка, а также что будет, если расчесать Манту?
Иногда случается, что ребёнок или взрослый после проведения процедуры ощущает зуд и жжение в месте введения туберкулина. Место укола краснеет и может даже слегка опухать.
Тот факт, что Манту у ребёнка чешется, особенно беспокоит родителей маленьких детей.
Что это означает и по какой причине человек может ощущать зуд после проведения пробы? Необходимо знать, что Манту может чесаться по разным причинам.
Делают укол в область предплечья. Первую вакцинацию проводят в течение первой недели жизни ребёнка, затем один раз в год.
Для чего это нужно? Проведение пробы Манту помогает определить у взрослого или ребёнка степень риска заболеть туберкулёзом, вовремя выявить больного ребёнка или же показать предрасположенность к туберкулёзу.
Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем успешнее будет результат лечения в дальнейшем. Нельзя проводить реакцию Манту в том случае, если у человека имеются какие-либо кожные заболевания, при эпилепсии, при наличии острых аллергических реакций.
Неправильный уход за папулой способен повлиять в дальнейшем на то, что будет допущена ошибка при постановке диагноза.
Краснота и лёгкий зуд спустя непродолжительное время после любой прививки – это вполне нормально. В течение одного-двух дней симптомы затихают, а затем пропадают полностью. Если же неприятное жжение, зуд, покраснение продолжаются, это означает, что имеются некоторые проблемы со здоровьем.
Манту может чесаться по нескольким причинам:
Важно помнить, что сам по себе даже сильный зуд никакого отношения к туберкулёзу не имеет. О склонности к заболеванию или об его наличии врач-фтизиатр судит по размерам папулы и её внешнему виду.
Необходимо также знать следующее:
Эти правила необходимо в доступной форме донести до ребёнка. Они помогут избежать того, что пуговка будет травмирована и изменены её размер и форма. Следовательно, врачом может быть неправильно поставлен диагноз.
Вполне естественно, что у человека возникает сильное желание почесать образовавшуюся после укола папулу. Если взрослый сделает это ребёнку очень аккуратно и мягкими движениями, то никаких отрицательных последствий не будет. Но если это сделано неосторожно и в результате расчесывания папула стала больше и начала чесаться, необходимо принять меры.
Когда место укола начинает чесаться, то следует обратить внимание, на некоторые моменты, а именно:
Нужно спокойно рассказать ребёнку, что место укола нельзя расчёсывать или травмировать.
Важно понимать, что повреждение папулы в результате расчёсывания не только приведёт к неправильной постановке диагноза, но и станет причиной проведений других процедур диагностирования. Взрослый человек должен понимать это, а малышу должны объяснить родители и медицинский работник того учреждения, в котором была проведена проба Манту.
Что предпринять, если ребёнок папулу расчесал
Бывает, что все же ребёнок расчесал Манту, что делать в таком случае? Ни в коем случае не нужно мазать папулу, прикладывать к ней какие-либо примочки. Не стоит также бинтовать предплечье или перетягивать его чем-либо.
В настоящее время в интернете имеется множество фото, на которых видно, как определить размер папулы и видео такого же содержания, однако не стоит надеяться на самостоятельную постановку диагноза – это дело исключительно врача-фтизиатра.
Антигистаминный препарат поможет облегчить сильный зуд. Насколько проба Манту будет информативна, определит специалист.
Если же случилось, что место укола чешется и реакцию врач признал положительной, то нельзя поднимать панику. У ребёнка может быть просто повышенная чувствительность к вводимому препарату.
Попытки просто помазать чем-либо место укола или игнорирование симптомов могут привести к крайне неприятным последствиям.
В любом случае в срочном порядке обратитесь к врачу, он окажет необходимую помощь, назначит дополнительное обследование и нужное лечение.
Когда Манту зудит, это не всегда означает, что ребёнок заболел туберкулёзом.
Теперь вы знаете ответ на вопрос, если Манту чешется, что это значит.
Можно ли чесать реакцию Манту
Проба Манту – ежегодная профилактическая процедура, которую обязательно проходит каждый ребенок дошкольного и школьного возрастов. По кожной реакции на инъекцию медицинский специалист определяет, инфицирован пациент туберкулезом или нет.
После укола на коже могут возникнуть различные эффекты, нередко место введения препарата Манту чешется. Зуд может быть очень сильным, обследуемый при этом хочет расчесать инъекционную папулу, и родители не знают, что делать в такой ситуации.
Почему чешется Манту
Под кожу вводится раствор туберкулина – препарата, представляющего собой экстракт из убитых туберкулезных палочек. Для человеческого организма это вещество – аллерген.
Возникает аллергическая реакция, верхний кожный слой отекает. Мозг отправляет нервным клеткам сигнал, заставляющий реагировать на чужеродный раздражитель.
Нервные ткани в месте инъекции раздражаются, в итоге кожа начинает чесаться.
Помимо того, что интенсивно чешется ранка от Манту, у ребенка после процедуры могут возникнуть жгучие боли, иногда повышается температура тела.
Причины зуда
У большинства пациентов область укола чешется и побаливает. Но, если болевые ощущения длятся лишь несколько часов, то интенсивный зуд мучает до 3-4 суток. Причинами зуда являются:
Инфекционное поражение происходит, когда трогают папулу немытыми руками. В итоге усиливается воспаление, но оно обычно проходит самостоятельно, не требует терапевтических мер.
Если из-за инфекционного поражения и воспаления не удается провести оценку результата Манту, то пробу делают повторно через определенный срок.
Что это может означать
Если область Манту чешется, не обязательно организм поражен туберкулезом. Зуд не является однозначным признаком инфицирования. О вероятности заболевания судят по размеру покраснения Манту, а не по зуду.
Но если еще не прошло 72 часа после инъекции, а пуговка сильно разбухла и покраснела, начала интенсивно чесаться, нужно идти к фтизиатру. Врач определит, болен ли пациент туберкулезом, или реакция Манту ложноположительная.
Это нормально или нет
Нормально, если после введения инъекционного раствора организм реагирует набуханием и покраснением кожи в зоне соприкосновения с иглой.
Сразу после инъекции проявляется выраженная реакция, но постепенно она ослабевает, на месте обширного покраснения остается красное пятно определенной величины.
По диаметру пятна судят о вероятности наличия у пациента туберкулеза легких или других его форм.
Если пациент в младенчестве был привит БЦЖ, пятно будет некрупным, но достаточно выраженным. Если папула крупная, очень красная, вокруг не ё разлито воспаление, можно предполагать наличие инфекции в организме.
Но если она мелкая или вообще не образовалась, значит, проба отрицательная, что тоже является нехорошим признаком.
При отрицательном результате врач предполагает, что пациент либо не был привит, либо нечувствителен к действующему веществу инъекционного раствора.
Кожа может чесаться при любом из вышеуказанных результатов, то есть и при инфицировании, и при отсутствии заражения. Зуд бывает постоянным или периодическим, терпимым или интенсивным.
Можно ли чесать
Даже если кожа после Манту зудит нестерпимо, категорически нельзя чесать область введения препарата. При постоянном механическом воздействии на кожный покров покраснение расширяется, пятно не формируется, появляется сильная отечность. Если ребенок совсем маленький, у него может полностью опухнуть предплечье.
Если аллергии на препарат Манту у детей нет, то избежать сильного зуда проще. В этом случае достаточно не трогать руками, не мочить область введения раствора в течение 3 суток.
Что делать, если Манту сильно чешется? Чем помочь ребенку?
Если ребенок не может терпеть зуд, хочет почесать место инъекции Манту, следует поступить так:
Родителям категорически запрещается обрабатывать ранку противозудными мазями и прочими местными препаратами. В противном случае из-за искажения результата пробу тоже придется переделывать.
Что будет, если расчесать Манту
Если ребенок расчесал область инъекции Манту, зона кожного покраснения и отечности расширится. Специалист оценивает размер красного пятна через 72 часа после введения препарата.
После расчесывания результаты анализа будут отличаться от нормы, но это будет ложноположительная реакция. Производящего замеры специалиста нужно предупредить о том, что кожный покров подвергался механическому воздействию.
В противном случае медик предположит активное инфекционное поражение и развитие туберкулезной гранулемы.
Как это отразится на результатах
Чесать ранку нельзя, потому что это сделает результаты недостоверными.
Там, где маленький пациент расчесывал кожу после Манту, усиливается кровообращение. Введенное под кожу вещество с током крови обширно распространяется по тканям. В итоге красное пятно расплывается, теряет контур, иногда даже исчезает. В большинстве случаев после расчесывания возникает выраженное воспаление.
Некоторые пациенты думают, что если они почешут ранку один раз, ничего страшного не случится. Но зуд от инъекции туберкулезной сыворотки по специфике проявления такой же, как зуд от комариного укуса: один раз почесал, и хочется делать это снова и снова, а дискомфорт не исчезает. Поэтому к области покраснения не стоит даже прикасаться.
Что делать, если ребенок уже расчесал Манту
Бывает, родители начинают смазывать опухшую и кровоточащую ранку зеленкой, йодом, различными мазями или антисептическими растворами, даже спиртом. Но делать это нельзя. Запрещается также заклеивать пятно пластырем, заматывать руку бинтом.
С ребенком нужно поговорить. Необходимо объяснить, почему нельзя чесать кожу: если медсестра увидит, что бугорок на руке слишком большой и воспаленный, она сделает болезненный укол еще раз.
Дети обычно боятся уколов, они стараются не трогать руку, если знают, что после расчесывания придется заново вводить препарат.
При недостоверных результатах медицинский специалист делает повторный укол не сразу, а ждет схождения опухоли и покраснения от первой инъекции.
С некоторыми детьми можно договориться: попросить не трогать руку в течение часа, за это последует вознаграждение. Желая получить награду, ребенок терпит, а за час, если не трогать воспаленную область, зуд ослабевает.
Дошкольников можно отвлечь играми, просмотром мультфильмов по телевизору, рисованием, прогулками. Подростки могут раздражаться и нервничать из-за нестерпимого дискомфортного состояния.
Родителям следует быть терпеливыми и снисходительными.
Опытный врач может определить, что стало причиной воспаления: расчесывание ранки или поражение организма туберкулезной палочкой. Расчесы обычно отличаются от гиперергической реакции.
Но бывают случаи, когда даже опытный специалист не может отличить расчес от гипертрофированной реакции Манту. И в одном, и в другом случаях имеет место расширение области покраснения.
Поэтому, если ранка расчесана, об этом следует предупредить проводящего проверку медика.
После расчесывания возможны сильное распухание ранки, появление в ней гноя. В этом случае врач предположит проникновение инфекции от грязных рук и, возможно, отправит пациента на дополнительное обследование.
Итак, разобравшись, почему чешется прививка Манту, можно заранее правильно настроить ребенка и получить достоверный результат пробы.
Что значит зуд после пробы Манту? Почему чешется Манту?
Реакция Манту способна показать насколько восприимчив детский организм к микобактериям туберкулеза в каждом конкретном случае.
Подобный метод диагностики позволяет медикам не только выявить недуг, но и взять под контроль детей, которые находятся в группе риска.
Взрослым необходимо знать, почему чешется манту у их детей, ведь это позволит определить, находится ли ребенок в группе риска, имеет ли аллергию или является носителем заболевания и требует лечения.
Почему чешется манту
Многих родителей интересует, что делать, если чешется манту и что значит такой симптом. Начавшим паниковать родителям, специалисты советуют, в первую очередь, успокоиться, ведь появившийся зуд не всегда означает наличие заболевания у ребенка. Покраснение и зуд на руке после инъекции может быть реакцией, которая объясняется обычной аллергией. Фактически являясь аллергопробой, результат диагностического теста проверяется через 72 часа после подкожного введения. Важно знать, что у чувствительного к туберкулину организму аллергика покраснение и зуд могут усиливаться. Это может дать ложноположительный результат.
Важно заметить и не пропустить сигналы, которые послужат причиной обращения к профильному доктору:
Эти факторы стоит учитывать при выяснении причин, почему чешется манту на туберкулез и в случае необходимости или возникновения подозрений обратиться к доктору.
Симптомы гиперергической реакции
Если чешется манту, причиной может быть аллергическая реакция. Ее симптомами являются следующие признаки:
Кроме этого, свидетельством геперергической реакции является повышение температуры тела, общая слабость организма, потеря аппетита, затруднение дыхания и появление кашля, высыпания по всей коже.
Уход за местом инъекции
После того, как вещество было введено под кожу, важно знать основные правила ухода, чтобы реакция не получилась ложной.
До момента оценки размеров пуговки не стоит мазать ее зеленкой, перекисью или накрывать пластырем, из-за которого кожа может потеть и зудеть. Ребенку необходимо запретить расчесывать место введения иглы.
При образовании гнойничка или ранки в этом месте, их можно обработать традиционными средствами.
Способы лечения
Если у ребенка нет сопутствующих расстройств самочувствия или патологий, лечение не требуется. До того, как врач снимет показания, категорически запрещается мазать зеленкой, йодом или другими красящими препаратами со спиртом место укола. Заживляющие и успокаивающие кремы в этом случае также следует исключить. Проявление аллергии с неприятными побочными эффектами в виде температуры, головной боли служит поводом обратиться к врачу. Не стоит принимать первые попавшиеся лекарства против аллергии. Антигистаминные препараты, как средства против воспаления, должен назначать специалист. Однако, эксперты считают, что такие средства оказывают совсем небольшое влияние на протекание реакции Манту. Врач может назначить медикаменты с местным действием в виде мазей, гелей, раствора димексида и других средств. При наличии высыпаний на поверхности кожи, сочетаемых с высокой температурой, врач может назначить антигистаминный препарат Диазолин. При не сильно выраженных симптомах некоторые специалисты советуют родителям выбирать тактику выжидания. В такой ситуации ребенку не будут выписывать медикаментозные средства. Назначением врача будет выполнение рекомендаций по питанию и режиму дня. Соблюдение всех мер предосторожности позволит уберечь ребенка от лишних рентгенов и употребления лекарственных средств.
Манту чешется: у ребенка, почему, что будет (делать) если расчесал прививку, можно или нельзя
Для профилактики туберкулеза детям дошкольного и школьного возраста каждый год делают пробу Манту. По ее состоянию через необходимый промежуток времени можно определить, инфицированы дети или нет. Что делать родителям в том случае, если ребенок жалуется на то, что Манту чешется?
Почему чешется Манту
Прежде всего, надо знать, почему прививка Манту может чесаться. Первые дни на зуд в месте укола жалуется большинство детей, и причин этому симптому несколько:
Зуд не связан с риском заболевания туберкулезом, если размеры пятна в норме. Родителям следует обратить внимание на то, что если Манту чешется и зудит, то нельзя разрешать детям расчесывать место вакцинации, чтобы не допустить осложнений.
Что будет если расчесать Манту
После вакцинации родители должны приглядывать за ребенком и объяснять ему, что надо немного потерпеть и нельзя чесать Манту.
В противном случае процедуру придется повторить и потребуется дополнительное обследование.
Что будет, если взрослые не уследили, и малышу удалось почесать место укола? От таких действий усиливается кровообращение, красное пятно увеличивается и появляется воспаление.
Усиление отека и покраснения приводит к искажению результатов пробы. Если у ребенка были грязные руки, то он мог занести в ранку инфекцию, а это может привести к нагноению.
Дальнейшие действия необходимо согласовывать с врачом, который после осмотра назначит повторное обследование или решит, что можно подождать до следующего года.
Действия родителей
После вакцинации родителям рекомендуется отвлекать маленького от места укола и внимательно следить 3 дня за размерами пятна на руке. Взрослые должны быть информированы, что делать, если чешется Манту у ребенка.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Почему чешется Манту? — Первый по туберкулезу
Когда Манту не чешется у ребенка и никак не проявляет себя, это является доказательством, что реакция на введенный в его организм препарат туберкулин является отрицательной. И, наоборот, если чешется, родители сразу начинают паниковать.
Однако раньше времени переживать не стоит: положительная реакция Манту вовсе не означает, что малыш болен туберкулезом.
Пока медики выясняют, почему реакция оказалась выраженной, родителям малыша, у которого прививка Манту начала чесаться, не мешает узнать подробнее о постановке пробы и возможных последствиях, вызываемых ею.
Когда назначается проба и проводится реакция Манту?
Реакция Манту показывает степень восприимчивости детского организма к туберкулезным микобактериям. Такой метод диагностики позволяет не только обнаружить заболевание, но и брать под контроль самочувствие детей, включаемых в группу риска.
Делают пробу раз в год начиная с 12 месяцев и до 14 лет у всех дошкольников и частично школьников обязательно. При невыполнении прививки БЦЖ пробу делают дважды в год.
При совместном проживании ребенка с больным туберкулезом проба может проводиться трижды-четырежды за год. Ставят ее на руке (в область предплечья). 2 раза последовательно на одной руке инъекцию не делают.
По нечетным годам ее ставят на левую руку, а по четным — на правую.
Никогда не делают Манту одновременно с другими прививаниями. Прочие прививки целесообразно пройти за месяц до укола Манту. При выполнении живых прививок интервал растягивают на 1,5 месяца.
Как ухаживать за «пуговкой»? До обследования места, куда был сделан укол, его не стоит беспокоить. Важно об этом проинформировать ребенка родителям. Последние должны следить за тем, чтобы ребенок не трогал место укола, даже если оно опухает и болит. При этом недопустимо заклеивать его какими-либо материалами, смазывать бактерицидными препаратами.
Ненадлежащий уход за пробой может увеличить размеры папулы и исказить в результате оценку реакции. Некоторые родители спрашивают, что будет, если, например, дочка почесала место инъекции. Разрешать чесать папулу детям до проверки результатов нельзя.
После того как реакция будет зафиксирована медсестрой, за больным местом возможен обычный уход, ребенку можно не запрещать касаться места укола.