что делать если пропустил прием дюфастона при беременности
Что делать, если пропущен прием Дюфастона
Дюфастон: что делать, если забыла выпить
Дюфастон – это гормональный препарат, искусственно полученный аналог прогестерона, который направлен на лечение гинекологических заболеваний. Именно поэтому его принимают строго в определенное время суток.Несмотря на его безопасность даже при беременности, Дюфастон назначают только после консультации с врачом и при острой необходимости. Иначе могут начаться проблемы, связанные со здоровьем.
Особенности приема
Таблетки Дюфастона следует принимать по определенной схеме в зависимости от проблемы:
Что делать, если пациентка забыла выпить таблетку Дюфастона
Если девушка забыла выпить Дюфастон, допустим, в 10 часов утра, то с одного раза никаких серьезных последствий не будет. На то чтобы принять таблетку у нее будет еще 6 часов, т.е до 4 часов дня. Если после пропуска прошло больше времени, то необходимо просто продолжить схему без коррективов.
Важно! Нельзя пить двойную дозу! Если вы пропустили таблетку, то самый оптимальный вариант – это вернуться к назначенной врачом схеме приема.
Последствия от пропуска препарата
Каждый организм по-своему реагирует на пропуск препарата, возможны следующие тепы реакций:
Последствия для беременных
Т.к. организм при беременности остро реагирует на любые изменения, то пропущенная таблетка, назначенная для предотвращения aбopта, может негативно сказаться на плоде. Будущей маме следует всю следующую неделю прислушиваться к себе и в случае появления тревожных звоночков сразу обратиться к врачу, ведущему беременность. Схема приема остается прежней.
Как бороться с забывчивостью
Существует несколько способов, чтобы перестать забывать пить ЛС:
Что делать, если пропущен прием Дюфастона
Дюфастоном(Duphaston) называются гормональные таблетки, которые принимают женщины, если у них обнаруживают проблемы в пoлoвoй системе. Препарат является синтетическим аналогом прогестерона. Пить его следует только после подтверждения врачом недостаточности гормонов. Самолечение может отрицательно сказаться на здоровье женщины и лишь усугубить ее заболевание.
Особенности приема
Иногда девушки принимают лекарство, руководствуясь схемами, написанными на форумах, или вообще не придерживаются правил. Они могут пропустить прием Дюфастона один или несколько раз, из-за чего не добьются эффекта вообще.
Сегодня различные вариации курсов лечения расписаны в инструкции к препарату. Однако если выпивать таблетки точно по этим схемам, нет никакой гарантии на успех. Для каждой пациентки врач индивидуально расписывает цикл терапии. И рассказывает женщине, что делать после пропуска приема Дюфастона.
Ориентировочные схемы употрeбления таблеток зависят от поставленного диагноза и выглядят следующим образом:
Пропуск таблетки во время выполнения любой из перечисленных схем может не иметь никаких последствий, а может привести к неожиданным реакция. Поэтому употрeблять Дюфастон надо осторожно, строго придерживаясь курса.
Что делать после пропуска приема
Существует множество дел и непредвиденных ситуаций, из-за которых можно забывать принять Дюфастон. Гормональные средства пьются в определенные дни, а некоторые даже в установленное время. Обычно пропуск хотя бы одного приема сказывается на здоровье женщины не очень хорошо, однако в случае с Дюфастоном все не так страшно.
Промедление более 6 часов может сказаться негативно на репродуктивной функции. Однако принимать лекарство уже не нужно, а курс следует продолжить по назначенной доктором схеме.
При пропуске Дюфастона при беременности повышается риск самопроизвольного aбopта. Особенно, если это произошло в первые несколько недель срока у девушек предрасположенных к выкидышам. Женщина должна устанавливать себе напоминания о приеме таблеток, чтобы не подрывать здоровье своего малыша.
Если пропустить 1 день приема дюфастона
У вас доза всего 1 таблетка, конечно не большая, но будет небольшой скачек гормона. А пропускаете по какой причине? Может в аптеку лучше сбегать?
Ну тогда завтра выпила бы пораньше чем обычно, чтоб не сильно большой пропуск был
То есть вы уже дозу снизили до 1 и вам сейчас сказали их бросать? Ну тогда отменяйте! В чем вопрос.
Боюсь так сразу прекращать.
Ну я не знаю как это будет резко или нет. А врач что сказала? Просто как ещё можно отменить? Раз в 2 дня если только…
Я на Крайноне была, это как 8 таблеток дюфа, но он усваивается равномерном в течении суток, так у меня в 15 недель его резко отменили, просто подождали когда по УЗИ плацента будет уже хорошо сформированной, чтоб самой справляться с выработкой прогестерона. Все хорошо, не тянуло ничего даже.
Так что мне кажется отменить 1 таблетку дюфа это нормально. Но опять таки, у меня убедились что плацента уже сама справится, а потом убрали.
Пропустила прием дюфастона
Я в панике: перед вечерним приемом дюфастона обнаруживаю, что он кончился! Пустая пачка! Принимаю по 2 таблетки в 11 утра и в 11 вечера. Аптеки естественно закрыты. Надо же было так невнимательно. Чо теперь будет? Гормон все-таки. Пропускать никак нельзя. Лететь в аптеку к открытию и сразу пить? Или до обычного времени приема выждать? Злюсь на себя ужасно Читать далее →
Девочки нужно ваше мнение! На 8 нед Б у меня была угроза, и мне назначили прием Дюфастона. Потом угроза прошла и дозировку снизили до 2 табл в день. И тут я с этими чертовыми головными болями пропускала 3 дня подряд утренние приемы и вспоминала только вечером. Поставила напоминалку. Но ее хватило ровно на 1 день. Сегодня утром снова забыла. Ругаю себя всеми словами на свете!! Очень боюсь что плохо отразится на малышике.. Не знаю как дальше быть. Читать далее →
Здравствуйте! Девочки, помогите советом, подскажите! У меня 8 неделек, принимаю дюфастон по 1т. 2 р. в день. В связи с некоторыми обстоятельствами пропустила прием одной таблетки (вечером). Но утром уже снова выпила по обычному графику. Подскажите, у кого-нибудь были примерные случаи? Насколько опасно и чем может обернуться пропуск в приеме Дюфастона. Все-таки это серьезный препарат. Спасибо! Читать далее →
девочки, на самом деле даже не пропустила прием а вчера утром меня стошнило и я не видела вышла ли и таблетка тоже. пью по 1т 2р в день, пить ещё одну не решилась чтоб не увеличивать дозу, выпила следующую пораньше в 7 вечера а следующую сегодня в 11 утра. днём часа в 3 увидела едва едва заметную светлую мазню на выделениях. Неделю назад была на Узи, сб+, сроку соответствуем!! У меня уже была анэмбриония на таком сроке и мазня была из за. Читать далее →
Привет всем вот решилась написать мой мини рассказ о том, как я стремлюсь забеременеть. (очень много букв) Началось все в январе 2011 года, когда меня на скорой увезли с дикой болью в низу живота, от такой боли я даже упала в обморок. Пролежала я в больнице три дня и меня выписали, поставив диагноз апоплексия (сказали что то типо овуляция с такой болью прошла). А еще скажу,что мecячных у меня тоже не было уже два месяца перед этим. Сделали Узи все. Читать далее →
Беременность 3 недели. ЭКО. пью ударную дозу прогинова 2 т 3 р в день, дюфастон 2 р в день, утрожестан свечи, дивигель 3 р в день. Пропустила прием прогинова! Была в гостях, вспомнила т-ко на след.день. Кто-нибудь знает о последствиях? Читать далее →
Сначала хотела пропустить цифру 13 в нумерации записей, но так совпало, что сегодня 13-ое и я не верю в нумерологию и прочую ерунду, поэтому решено, что ей быть. Вчера у меня сильно тянуло низ живота, так было в первые 2 недели, сейчас даже сильнее. Я сильно испугалась, выпила нош-пы, валерьянки и старалась реже вставать с постели. Тогда я приняла решение, что тянуть с походом к врачу не стоит. Сегодня состоялся первый визит к гинекологу (далее Н.А.). Ее я тоже выбрала. Читать далее →
Все читающим, доброго времени суток! Решила поделиться своей историей. Дочке 4 года, стали с мужем задумываться о пополнении в нашей семье, запланировали второго ребенка. В сентябре 2015 перестали пpeдoxpaняться, каждый месяц за несколько дней до М бегала за тестами и искала на них заветную вторую полосочку. Но все как-то не получалось. В феврале наконец-то тест заполосатился! Радости не было предела, хотелось счастьем своим поделиться со всеми. На учет встала рано, в 5 недель. Назначили фолиевую и йодомарин, чувствовала себя прекрасно. Читать далее →
СПКЯ (синдром поликистозных яичников) Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, известный также как синдром Штейна-Левенталя) полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы (гиперсекреция инсулина), коры надпочечников (гиперсекреция надпочечниковых андрогенов), гипоталамуса и гипофиза. Читать далее →
Как быстро забеременеть и что делать, если не получается Беременность наступает в период овуляции при пoлoвых контактах. Но наличие овуляции и качественная cпepма — это далеко не все, что нужно, чтобы быстро забеременеть. Существуют некоторые нюансы, и их нужно учитывать. Мудрая природа устроена так, что в нeблагоприятных для развития будущего ребенка условиях зачатие невозможно, даже беременность замирает, если появляются негативные факторы. Быстро забеременеть можно, если исключить эти факторы и следовать нашим рекомендациям. Что делать, чтобы быстрее забеременеть. Стресс не дает. Читать далее →
Уже 20-я заканчивается, но я все же соберусь с силами и отпишусь за 19-ю. События: Главное то, что я сдала кровь на 2-ой скрининг и сходила в ЖК на плановый прием после больницы. Результат анализов пока не известен, но думаю, если бы был не очень, уже позвонили бы. Результаты похода к врачу тоже туманны, врач ничего нового не сказала, лекарства не поменяла, как советовали в больнице, разрешила зубного, разрешила поездки на машине, отменила пoлoвoй покой, но не дала разрешения на. Читать далее →
Поставили меня вчера на учет!наконец то! Без дурдома конечно как всегда на обошлось)) у меня вчера после ЖК даже сил не было написать об этом.) В общем запись у меня была на 14.15 я пришла в 14.00. Сидели девочки одна до меня по времени,другая после..смотрим с нашего кабинета все выносят..говорим а нам куда? Выяснилось что наша врач уволилась а в кабинете вообще ремонт.. долго искали нам свободный кабинет..за ожиданием приема мы их сменили три..я целый час ждала и дышала краской..еще. Читать далее →
Девочки нужно ваше мнение! На 8 нед Б у меня была угроза, и мне назначили прием Дюфастона. Потом угроза прошла и дозировку снизили до 2 табл в день. И тут я с этими чертовыми головными болями пропускала 3 дня подряд утренние приемы и вспоминала только вечером. Поставила напоминалку. Но ее хватило ровно на 1 день. Сегодня утром снова забыла. Ругаю себя всеми словами на свете!! Очень боюсь что плохо отразится на малышике.. Не знаю как дальше быть. Читать далее →
Если пропустила таблетку дюфастона при бесплодии что делать, пропустила один прием дюфастона при беременности
Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Если высокая доза была принята случайно, и у пациента отмечается дискомфорт или тошнота от таблеток, следует промыть желудок и проводить симптоматическую терапию. Проводить самолечение не рекомендуется, потому что эффективной терапия будет только при правильной дозировки и частоте употрeбления таблеток.
Тем самым повышая шансы на наступление беременности и нормальное ее сохранение. Это не новый препарат, который в акушерстве и гинекологии применяется уже в течение нескольких десятков лет. Под воздействием этого лекарства в организме женщины не происходит нарушения термогенеза, поэтому может измеряться базальная температура для определения овуляции. Также осторожно назначают при болезнях печени. Нередко практикуется комбинированная схема с данными гормональными лекарствами.
Отмечается избирательное влияние на прогестиновые рецепторы слизистой матки. Возможно увеличение и болезненность молочных желез, спастические головные боли, боль в эпигастральной области. За эффективностью препарата должен следить врач, поэтому по необходимости следует соглашаться на госпитализацию.
Пропустила один прием дюфастона при беременности
Парень говорит, что у него реакция хорошая и ничего не попало это я думаю так и есть и не попадет? Молекулярная структура действующего вещества дидрогестерона и его физические свойства очень близки к природному прогестерону. Дюфастон выписывают женщинам при терапии поддержания или замещения, когда обнаружен недостаток прогестерона, от которого напрямую зависят зачатие, вынашивание плода, а также сами роды. Условия продажи и хранения В аптеках Дюфастон отпускается при предъявлении рецепта от врача-гинеколога. Как правило, зачем делают лапароскопию прием длится в течение месяцев.
При проявлении любого из перечисленных симптомов следует рассказать врачу, что такое побочное действие имеет место. Чем можно заменить этот препарат, зависит от диагноза пациентки и индивидуального течения заболевания. При дефиците прогестерона существует угроза прерывания беременности. На поздних сроках Длительность приема таблеток определяется врачом.
Я беременна
Дюфастон выпускается в таблетированный виде для приема внутрь. Пирогова и интернатуру на его базе. Как Дюфастон действует на организм и не опасно ли принимать его во время беременности? После оплодотворения функцию выработки гормона принимает на себя желтое тело до того момента, пока сформируется плацента, продуцирующая вещество в дальнейшем.
Но не стоит забывать, что кровянистые выделения могут быть грозным симптомом назревающего выкидыша или резкого падения уровня гормонов в крови. Производитель лекарства в инструкции к препарату указал на его возможное негативное влияние на печень. Случаи передозировки выявлены не были. Множественные клинические исследования по всему миру доказали, что Дюфастон не оказывает никакого негативного влияния на развивающегося ребенка и беременную женщину. Добиться такой динамики получится только при соблюдении женщиной всех правил схемы лечения медикаментом.
Шампуни для укрепления и роста волос для женщин и мужчин. Побочные эффекты и передозировка Беременность на фоне Дюфастона, как правило, протекает без последствий для матери и ребенка. Последние статьи что если урчит в животе и задержка мecячных. Анна скажите, пожалуйста, назначается ли Дюфастон при планировании беременности, и в каких целях?
Пропустила один прием дюфастона при беременности
Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Сколько стоит Дюфастон в аптеках в Новосибирске, в Омске, в Самаре, зависит от места продажи, но, в среднем, стоимость препарата такая же. Два года подряд мы пытались зачать, принимала фолиевую кислоту, витамин Е, но ничего не получалось. Гинекологи часто рекомендуют его при наступлении менопаузы для заместительного лечения.
Однако помогает ли забеременеть это средство при бесплодии, зависит и от того, правильно ли был установлен диагноз. Что делать при отравлении дымом? После консультации он определяет, можно ли пить при мecячных средство, удаление миомы и и целесообразно ли делать это.
Но в некоторых случаях женщина не переносит Утрожестан и назначается Дюфастон и наоборот. Естественно, при приеме непременным является контроль гормонального уровня в крови беременной женщины. Отзывы о Дюфастоне при планировании беременности свидетельствуют, что при соблюдении схемы приема и под контролем врачей можно получить желаемый результат. Лечение проводят под постоянным наблюдением гинеколога.
Таким образом, Дюфастон относится к препаратам, предназначенным для активизации процесса оплодотворения и зачатия. Самопроизвольные aбopты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Когда гинеколог вам предложил пройти курс лечения таблетками Дюфастон, необходимо хорошо подумать, прежде чем от него отказаться. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой.
Если вам назначили дюфастон, как принимать его при беременности, дозировку и схему лечения может назначить доктор, потому что все зависит от главного заболевания и всех нюансов мeнcтpуального цикла. Если ваш ребенок после рождения не пошел пятнами или у него не отрос хвост — это не значит что влияния не оказало. Если дюфастон назначается и принимается под контролем специалиста, использовать его во время беременности можно и необходимо. Пропустила прием пpoтивoзaчaточной таблетки, начались мecячные. Если женщина пропустила таблетку Дюфастона, то дополнительную дозу принимать не следует.
Цена Дюфастона в аптеке Харькова не отличается от стоимости в других городах Киев, Одесса, в Донецке, в Запорожье, в Днепропетровске и др. Первый ребенок был запланированный, жанин отзывы при врач прописал применение Дюфастона. Назначается препарат при бесплодии на фоне недостатка выpaбатываемого в организме прогестерона. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.
Форма выпуска
Бесплодие структура и фармакологический состав дюфастона приближены максимально к структуре природного, натурального прогестерона, выpaбатывается который женским организмом. Дидрогестерон метаболизируется на печени, что возлагает на печень серьезную нагрузку. Отзывы самые разнообразные, иногда даже диаметрально противоположные во мнениях.
Что делать если пропущен прием Дюфастона
Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Если же уровень гормонов снизился на поздних сроках вынашивания младенца, лечение продолжают до недели. Компоненты лекарства всасываются в грудное молоко и передаются малышу, что может негативно сказаться на его здоровье. Можно ли вызвать мecячные при аменорее, зависит от правильности лечения. Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно.
Пропуск дюфастона во время беременности
Не следует принимать Дюфастон после истечения срока годности, указанного на картонной коробке. Особое подозрение у беременных женщин вызывают гормональные препараты. Уважаемые мамы и будущие мамы!
Именно к таким лекарствам относится Дюфастон и его аналог Утрожестан. Для женщин он полностью безопасен. Примерно такой же график приема лекарства будет и при тяжелом предмeнcтpуальном синдроме и дисфункции. Дюфастон в подобных случаях помогает нормальному развитию плода.
Что делать, если пропустила прием дюфастона при беременности? Если же с момента приема рекомендуемой дозы прошло больше времени, то дополнительную таблетку пить не стоит, нужно продолжить лечение по назначенной схеме. Бывает так, что вы забыли, что уже принимали пилюлю и выпили лишнюю пpoтивoзaчaточную таблетку, а потом выяснили, что оказывается, уже принимали лекарство. Проводить отмену Дюфастона можно после того, как будет полностью сформирована плацента, которая и возьмет на себя в дальнейшем выработку гормона.
Сколько можно пить дюфастон без перерыва
Однако делать это не нужно. Тогда можно увеличить дозировку до четырех таблеток в сутки. Рекомендуется перестать пить лекарство при обнаружении опухолей, отзывы чтобы не спровоцировать их рост.
Важно знать родителям о здоровье:
Менопаузальная гормонотерапия (МГТ)
По статистике, гормоны после менопаузы принимают 55% женщин в Англии, 25% Германии, 12% во Франции и… менее 1% в России. Наши женщины боятся препаратов МГТ, которые идентичны их собственным гормонам, называют их «химией», однако гораздо более спокойно принимают гормональные контрацептивы, которые могут принести гораздо больше неприятностей. Женское население оставляет миллионы в косметологических клиниках, забывая о том, что вовремя начатая МГТ не только спасет их от сердечно-сосудистых заболеваний, но и поможет сохранить внешний вид.
Почему же процент женщин, принимающих МГТ, остается невысоким?
Крупное американское исследование WHI (Women’s Health Initiative, 2002 г.) вызвало драматический период в судьбе менопаузальной гормонзаместительной терапии, что способствовало резкому сокращению МГТ в большинстве стран мира, появлению страхов и сомнений в отношении пользы и рисков.
Преждевременное завершение части исследования по менопаузальной гормонзаместительной терапии (МГТ) привлекло к себе всеобщее внимание. Как женщины, так и врачи чувствовали себя обманутыми, так как терапия, которая до этого считалась полезной для здоровья в долгосрочной перспективе, теперь оказалась опасной. Отличающийся от фактического изложения пресс-релиз предварительной работы прогремел в СМИ за неделю до того, как сама статья стала доступна для большинства читателей. Сообщалось, что исследование было остановлено в связи с повышенным риском развития рака молочной железы, связанным с заместительной гормональной терапией. На самом деле, в скорректированном анализе связь МГТ и рака молочной железы не была статистически значима!
Последующий углубленный анализ результатов WHI показал, что МГТ характеризуется благоприятным профилем пользы/риска у более молодых женщин, которые начинают терапию в близкие к менопаузе сроки. Эти результаты характеризовались сходным защитным воздействием терапии в отношении ИБС и снижения общей смертности, которые были продемонстрированы ранее в крупномасштабных наблюдательных исследованиях с участием относительно молодых женщин. После WHI широкое распространение получила так называемая временная гипотеза или гипотеза «окна терапевтических возможностей», согласно которой существует различное влияние МГТ на атеросклероз и связанные с ним клинические события в зависимости от возраста женщины и времени начала использования МГТ по отношению к моменту наступления менопаузы.
Основными недостатки данного исследования являлись:
Что же происходит с женским организмом в 45-55 лет?
Эстрадиол — основной гормон, отвечающий за симптомы менопаузы. Еще до наступления менопаузы отмечается постепенное уменьшение частоты овуляторных циклов, когда количество эстрогенов еще в пределах нормальных значений, но прогестерона уже не хватает. Это состояние не вызывает климактерических симптомов. При быстром снижении концентрации эстрадиола проявляются все вазомоторные симптомы и наступает менопауза. Снижение уровня тестостерона происходит медленно и длительное время себя никак не проявляет.
Что будет если МГТ не проводить?
А зачем нужно так «рисковать» и принимать «страшные» гормональные препараты при наступлении менопаузы? Ведь это естественный процесс, может, пусть все идет, как заведено природой? — Но тогда мы неизбежно столкнемся с заболеваниями, которые также предопределены природой.
Сначала появляются ранние симптомы:
Через некоторое время появятся и поздние нарушения, связанные с длительным дефицитом половых гормонов:
Еще раз хочется обратить внимание – несмотря на то, что большинство женщин обращается к гормональной терапии из-за вазомоторных симптомов (приливы, потливость), тревожности и нарушений сна, намного важнее предотвратить раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и остеопороза!
Какое обследование проводится перед МГТ
Перед назначением менопаузальной гормональной терапии необходимо обследование (впрочем, которое необходимо проводить хотя бы раз в год и без терапии всем сознательным женщинам старше 45 лет).
Дополнительные обследования (при соответствующих данных анамнеза):
Когда пора начинать менопаузальную гормональную терапию?
Но проблема в том, что диапазон нормы ФСГ огромен, и для каждой женщины уровень свой. В идеале нужно сдать анализы крови на гормоны в период максимального расцвета – с 19 до 23 лет. Это и будет вашей индивидуальной идеальной нормой. А начиная с 45 лет ежегодно сверять с ней результаты. Но даже если вы впервые слышите о ФСГ – лучше поздно, чем никогда: в 30, 35, 40 лет имеет смысл выяснить свой гормональный статус, чтобы ближе к критическому возрасту было, на что ориентироваться.
Как самостоятельно понять, что пришло время МГТ?
Уровень эстрогенов снизился, если:
Препаратов огромное количество, какие из них наиболее безопасны?
Действует принцип «минимальности» и «натуральности»!
Для менопаузальной гормональной терапии применяются различные препараты, которые могут быть разделены на несколько групп:
«Натуральные» эстрогены – это препараты эстрогенов, которые по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщин. Благодаря современным технологиям создан синтетический эстрадиол, но по своей химической структуре он идентичен натуральному Эстрадиол–17b.
«Натуральные» гестагены – производные прогестерона (микронизированный прогестерон и Дидрогестерон), по своим эффектам наиболее точно соответствуют эндогенному гормону. Не имеют андрогенной, анаболической и кортикоидной активности.
На сегодняшний день таким критериям более всего соответствует препарат Фемостон. Препараты линейки фемостона имеют различные дозировки, что укладывается в один из основных постулатов современной концепции МГТ – использование наименьшей возможной дозировки, которая сохраняет эффективность.
Препараты для двухфазной терапии – когда еще есть месячные
Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10
В состав Фемостона 1/10 входят 28 таблеток. 14 белых, содержащих 1 мг Эстрадиола, и 14 серых, содержащих 1 мг Эстрадиола и 10 мг Дидрогестерона.
Состав Фемостона 2/10 отличается только количеством Эстрадиола
Препараты для монофазной терапии – когда месячные отсутствуют
Фемостон конти 1/5 и Фемостон мини 0,5/2,5
В состав Фемостона конти 1/5 входят 28 таблеток, содержащих 1 мг Эстрадиола и 5 мг Дидрогестерона.
В состав Фемостона мини 0,5/2,5 входят 28 таблеток, содержащих 0,5 мг Эстрадиола и 2,5 мг Дидрогестерона.
Ниже представлена более подробная схема первоначального назначения препаратов фемостон в пременопаузе (то есть до прекращения менструаций, но при наличии характерных климактерических симптомов). Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).
Далее Вашему вниманию представлен алгоритм первоначального назначения препарата фемостон в постменопаузе (то есть когда уже прошел год и более после последней менструации).
Какой способ применения препаратов лучше?
Трансдермальное (накожное) нанесение позволяет избежать первой стадии печеночного метаболизма, благодаря чему колебания концентрации эстрадиола в плазме крови при применении накожных препаратов незначительны. Метаболизм и выведение эстрадиола при трансдермальном введении подобен метаболизму натуральных эстрогенов.
Большинству пациентов желательно использовать оптимальную и наиболее безопасную на сегодняшний день схему: Дивигель накожно + Утрожестан интравагинально.
Дивигель — существует в двух формах 1,0 мг эстрадиола и 0,5 мг эстрадиола
Схема приема для женщин, у которых сохранена менструальная функция, назначается врачом. Обычно средство прописывают циклом с первого дня после окончания менструации (5 день цикла) в течение 25 дней, после овуляции (c 16 по 25 день цикла) нужно добавлять препараты гестагенов.
Утрожестан – содержит прогестерон микронизированный, существует в двух формах — 100 и 200 мг.
При МГТ в перименопаузе на фоне приема эстрогенов препарат Утрожестан применяется по 200 мг/сут в течение 10-12 дней.
При МГТ в постменопаузе в непрерывном режиме препарат Утрожестан применяется в дозе 100 мг с первого дня приема эстрогенов.
При болях в молочной железе можно добавить прожестожель ежедневно по 1 дозе на каждую молочную железу 2-4 недели.
Противопоказаниями для заместительной гормонотерапии являются:
Нужен ли женщинам тестостерон?
Согласно рекомендациям Международного общества по менопаузе (International Menopause Society (IMS)) основное показание для применения тестостерона – лечение уменьшенного сексуального влечения, которое заставляет данную женщину испытывать значительные страдания. До рассмотрения вопроса о проведении терапии тестостероном необходимо решить вопросы, связанные с другими причинами нарушенного сексуального желания и/или возбуждения. К ним относятся диспареуния, депрессия, побочные эффекты лекарственных препаратов, проблемы взаимоотношений и другие проблемы со здоровьем, влияющие на женщину или ее партнера.
В настоящее время возможно применение трансдермальных препартов. На отечественном фармацевтическом рынке существует только один вариант – Андрогель, но его применение у женщин является «off-label», то есть не разрешено инструкцией. Обычно назначается 1/5 пакета в день (то есть 1 г геля/10 мг тестостерона).
Еще более перспективным может стать интравагинальная форма тестостерона, которая также может оказывать благоприятное действие при лечении вульвовагинальной атрофии.
Ключевые положения по применению препаратов тестостерона
Самые частые заблуждения:
А как же рак молочной железы, ведь это самая главная причина смерти у женщин?
В этом утверждении много заблуждений. На самом деле рак молочной железы – причина смертности в 4% случаев. Ведущая причина преждевременной смерти – сердечно-сосудистые заболевания (50%), которые запускает инсулинорезистентность. А она возникает на фоне гормональных нарушений.
Гормоны вызывают побочные эффекты и от них толстеют?
Новые низкодозированные и высокоселективные препараты направлены четко на мишень. Врачи на протяжении многих лет наблюдали за тысячами женщин, которые получали МГТ? Сегодня уже есть уникальные гестагены, метаболически нейтральные, они не приводят к ожирению и вместе с тем не понижают тестостерон, если у женщины нет его избытка. Выработаны и новые схемы лечения. Иногда при применении таблеток с эстрогенами, где-то в 10% случаев, бывают головные боли и боль в венах. В этом случае они заменяются на трансдермальные формы в виде геля.
Зачем мне принимать гормоны, если у меня нет приливов и отличное самочувствие?
Вместе с падением уровня гормонов возникает риск развития возрастных болезней: повышается артериальное давление, возникает ожирение, увеличивается риск развития сахарного диабета второго типа, подагры, остеопороза и онкологических заболеваний.
Вместо таблеток лучше принимать травы и различные фитоэстрогены?
Эффективность данных препаратов по устранению вазомоторных симптомов составляет 30%, что равно эффективности плацебо. При этом данная группа препаратов никаким образом не оказывает профилактического действия на возрастные заболевания (сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, остеопороз, ожирение и сахарный диабет).