что делать если при ковиде заболел зуб
Как ковид влияет на здоровье зубов
Из данной статьи Вы узнаете:
В эпоху эпидемии когда-то привычного, а теперь опасного и мутировавшего, коронавируса пациенты задаются интересными вопросами. Например, может ли ковид повлиять на состояние зубов и можно ли их вообще лечить при болезни?
В этой статье мы постараемся рассказать о влиянии инфекций на зубы и попробуем разобраться, как именно Covid-19 может отразиться на вашем стоматологическом здоровье.
Инфекционная угроза
В полости рта и без того проживает масса различных микроорганизмов. Часть из них поддерживает местный иммунитет, другие проявляют себя по-разному — могут быть как патогенными, так и не приносить вреда, если не превышают количественные нормы. На долю действительно вредных микробов приходится небольшая часть биома, и здоровому человеку эти бактерии и вирусы не могут нанести урон, потому что вовремя сдерживаются.
Кариес — также инфекционное заболевание, однако он не может возникнуть при хорошем уровне гигиены и крепком иммунитете. В случае нарушения консистенции и состава слюны, количества защитных факторов и полезных микроорганизмов, нередко запускается кариозный процесс.
Если человека поражает инфекционное заболевание, значит, его иммунитет уже недостаточно силен. Само же заболевание еще сильнее нарушает стабильность химического состава слюны, крови. Здоровье слабеет, поэтому на другие инфекции не успевает реагировать. Так дело обстоит и с ковидом.
Чем опасны частые инфекционные процессы
Иммунитет обеспечивается должным количеством защитных клеток, ферментов и прочих факторов. При постоянных и затяжных инфекциях иммунитет истощается. Как только он дает слабину, это ощущают болезнетворные бактерии и начинают активно размножаться.
Существуют исследования, доказывающие взаимосвязь между хронической инфекцией (кариесом) и возникновением, отитов, синуситов, бронхитов, пневмоний. Неудивительно, что и из-за ковида может пошатнуться здоровье зубов.
Как может сказаться «корона» на состоянии зубов
Данные о том, что ковид вызывает выпадение зубов, научно не подтверждены. Да и вовсе, никаких прямых взаимосвязей между коронавирусом и зубами выявлено не было. Covid-19 может разве что способствовать размножению болезнетворных кариесогенных бактерий в полости рта.
Пояснить учащение заболеваемости кариесом в период эпидемии можно более частым употреблением углеводов и пренебрежением гигиеной. Ведь когда человек сидит в четырех стенах на самоизоляции или работает на дому, он может слишком часто отвлекаться на сладости и не спешить почистить зубы после завтрака.
Можно ли лечиться на карантине
Откладывать лечение зубов без серьезной причины отложить это не следует. Так что если в данный момент вы не болеете коронавирусом или не вынуждены сидеть на самоизоляции из-за контакта с людьми, у которых подтвердился ковид, дожидаться улучшения эпидемиологической ситуации не стоит.
Из-за коронавируса поражаются внутренние органы, меняется кровообращение, десны получают меньше питания, поэтому заболевания пародонта возникают чаще и прогрессируют быстрее. Это приводит к расшатыванию и выпадению зубов.
Что будет, если не лечиться
Все стоматологические заболевания можно, грубо говоря, разделить на болезни зубов и пародонта. Поражения зубов бывают кариозные и некариозные. Если не начать лечить кариес как можно раньше, он будет прогрессировать, становиться все глубже и глубже, пока не поразит пульпу.
Воспаление пульпы (пульпит) — очень неприятное явление, при котором зуб болит самопроизвольно, приступообразно. Человек не в силах унять боль самостоятельно, поэтому ему в любом случае будет необходимо обратиться к стоматологу, чтобы пролечить каналы.
Пульпит осложняется периодонтитом, периодонтит — периоститом, пародонтитом, остеомиелитом. Могут появиться одонтогенные гранулемы и кисты. В конечном итоге патологическая цепочка обрывается удалением зуба, а то и рядом стоящих от пораженного изначально.
Вышедшая за верхушку корня одонтогенная инфекция верхнего зуба может вызвать гайморит, синусит. Серьезные стоматологические заболевания могут привести даже к менингиту, сепсису и смерти, если организм больного сильно ослаблен и имеются сопутствующие заболевания.
Как понять, когда нужно действовать
Быть в курсе имеющейся ситуации можно только посещая стоматолога регулярно. Если у вас нет особо сильной предрасположенности к кариесу, достаточно двух профилактических визитов в стоматологию в год. При выраженной склонности к стоматологическим болезням и сниженной кариесрезистентности вам стоит показываться врачу чаще — хотя бы раз в три месяца.
Симптомы, при которых стоит сразу же записываться к стоматологу:
Что делать, если у вас ковид, но при этом болит зуб
При постановке диагноза, когда тест показал положительный результат на коронавирус, вы должны находиться дома на самоизоляции. Если в этот период вы ощутите боль, можно попробовать разобраться в характере ощущений в телефонном режиме.
Позвоните стоматологу и опишите, как именно болит зуб, при каких обстоятельствах и как долго. Возможно, болевой приступ можно купировать и поддерживать приемлемое самочувствие до момента выхода из периода изоляции. Также вы сможете записаться к врачу заранее для устранения причины, спланировать лечение.
Задумайтесь: в Германии, например, попасть к стоматологу ранее, чем за пару недель, практически невозможно. Это заставляет население более грамотно подходить к вопросу профилактики стоматологических заболеваний, своевременно приходить на плановые осмотры и лечить зубы не дожидаясь возникновения острой необходимости в их спасении.
Можно ли заразиться ковидом от стоматолога
Следует понимать, что Covid-19 — не обычная инфекция. Хорошего иммунитет может быть недостаточно для того, чтобы устоять против него, поэтому от вируса никто не застрахован. Более того, стойкого иммунитета он не вызывает, поэтому им болеют и повторно, и после вакцинирования.
Стоматолог, как врач, который контактирует с большим числом людей, также сильно рискует заразиться от своих пациентов. Среди медиков пострадавших и погибших больше всего, ведь они не прекращают трудиться и помогать людям даже в эту непростую пору.
Во время работы стоматологи обязаны относиться ко всем пациентам как к потенциально заразным, и так было еще до эпохи коронавируса. Например, ВИЧ-инфицированные или болеющие гепатитом по закону не обязаны докладывать о диагнозе всем. Пациенты могут умалчивать об этом из собственных соображений, если боятся осуждения или предвзятого отношения со стороны окружающих.
Поэтому врачи предпринимают все для предотвращения собственного заражения и передачи инфекции последующим своим пациентам: используют средства защиты, многократно обрабатывают все в кабинете. Даже кресло после приема больного протирается дезрастворами, антисептическая обработка, стерилизация инструментов, проветривание и кварцевание воздуха — обязательны.
Кроме того, стоматологи и другие врачи регулярно сдают тесты на ковид и не выходят на работу при первых симптомах простуды. Риск заразиться коронавирусом по дороге к стоматологу выше, чем в самой клинике.
Могут ли из-за коронавируса болеть зубы?
В борьбе с коронавирусом организм теряет защитные силы, что ведет к обострению имеющихся хронических заболеваний. Патологические процессы в зубах или околозубных тканях – не исключение. То, что при коронавирусе болят зубы, может обостряться пародонтоз, проявят себя прикорневые кисты и гранулемы, является следствием снижения иммунитета.
Президент Angiogenesis Foundation, Кембридж, Массачусетс (организация, изучающая ангиогенез) в своем интервью отметил, что SARS-CoV-2 связывается с рецептором белка АСЕ2, что делает его еще более заразным. Он поражает не только легочную ткань, но и нервные волокна, эндотелий из-за чего страдают кровеносные сосуды десен. Об этом же говорят исследователи из Университета Макгила (Канада). [1]
Российские медики подтвердили, что Сovid-19 приводит к осложнению болезней пародонта, даже становится причиной выпадения зубов. Столкнуться с такой проблемой пациент может как в ходе болезни, так и после выздоровления. [2] Также острая зубная боль при коронавирусе может никак не быть с ним связана, а возникла вследствие кариеса и его осложнений. Причину боли установит стоматолог после осмотра и диагностики.
Как коронавирус влияет на здоровье ротовой полости
Ученые и стоматологи всего мира пришли к заключению, что коронавирус влияет на зубы так же разрушительно, как на кровеносную систему. Нарушение кровообращения ведет к тому, что челюстные структуры не дополучают питательных веществ – дентальные ткани начинают разрушаться, десны воспаляются, кровоточат. [3] Не надо забывать и о том, что при лечении Сovid-19 назначают масштабную антибиотикотерапию, различные противовирусные препараты. Это объясняет, почему болят зубы после ковида. Прием антибиотиков может спровоцировать кандидоз (грибковое поражение) ротовой полости. Это еще больше ухудшит состояние пародонтальных тканей (особенно если у пациента уже имеется пародонтоз), что чревато расшатыванием и выпадением зубных единиц.
Еще одна причина того, что после коронавируса заболели зубы – невозможность провести качественную гигиену рта, если пациент находился на ИВЛ. Это ведет к скоплению огромного количества бактерий, токсинов на поверхности эмали, десен. Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов запускают воспалительный процесс, формируются пародонтальные карманы, болят десна, зубы становятся подвижными, разрушается костная ткань.
Болят ли зубы при коронавирусе
Проблемы с зубами не исчезают лишь потому, что в мире свирепствует Сovid-19. Зубная боль может затронуть как 1 единицу, так и всю челюсть. Боль может иррадиировать в висок, ухо, глазницу, спровоцировать мигрень. При этом, катализатором подобных ощущений не обязательно является коронавирус.
Однако исключить SARS-CoV-2 как причину зубной боли нельзя. Воротами для коронавируса служат слизистые рта, носоглотки, глаз, дыхательных путей. Вирус атакует клетки слизистой, нарушает микроциркуляцию в кровеносных и лимфатических сосудах, а при наличии воспаления сразу проникает в кровь. Это вызывает в организме активный иммунный ответ, чем объясняется высокий процент осложнений ковида у пациентов с заболеваниями пародонта. [4]
Что делать если болят зубы при коронавирусе
При возникновении стоматологических проблем, их нужно решать сразу не дожидаясь пока изменятся внешние обстоятельства. Если при ковиде сильно болит зуб, разрушилась его коронковая часть, нужно идти к стоматологу. В период пандемии клиника задействует все необходимые меры защиты пациента и врачей от передачи инфекции:
Что можно сделать самостоятельно
Предотвратить боль в зубах после коронавируса поможет регулярная качественная гигиена рта, своевременное лечение стоматологических заболеваний. Быстрее восстановиться после болезни, укрепить иммунитет помогут:
Не надо забывать о физических нагрузках, оздоровительной ходьбе. Если после коронавируса болят зубы далеко не всегда, то одышка возникает довольно часто. В этом случае пациенту рекомендуется следить за техникой дыхания, чаще гулять на свежем воздухе, выполнять укрепляющие упражнения, постепенно увеличивая нагрузку на дыхательную систему.
Болит зуб во время карантина – что делать?
Пока вы находитесь на карантине, посещать муниципальные стоматологии и частные клиники вам запрещено. Если нет симптомов инфекции – все равно нельзя, за нарушение карантина предусмотрена административная ответственность и штрафы.
Вызвать стоматолога на дом тоже не получится. Врачи не имеют права к вам приехать. Как же в карантин попасть к стоматологу?
Вариант 1: Успеть ДО карантина
В апреле в Омске установлен режим полной самоизоляции. Но посещение медицинских учреждений для получения неотложной помощи омичам разрешено. Пока вы можете перемещаться, и у вас нет признаков ОРВИ, позаботьтесь о своих зубах, чтобы не пришлось лечить зубы в карантин.
Плановые лечения. В период самоизоляции в Омске плановые лечения необходимо приостановить. Если у вас выпала временная пломба или сломалась временная ортопедическая конструкция или из-под нее выкрошился временный цемент, позвоните в КосмоСтом и получите дальнейшие рекомендации.
Удаление. Если зуб не беспокоит, отложите удаление до окончания противоэпидемиологических мероприятий. Однако если боль уже появилась, не откладывайте удаление. Именно эти проблемные «приговоренные» зубы часто становятся причиной периодонтитов, отеков, нагноений, а также повышения температуры, из-за которого мы не сможем вас принять.
Зубная паста. Запасной тюбик на случай карантина не повредит. Не забудьте положить его в корзину, когда будете скупать гречку!
Важно! Рекомендации по мерам перед карантином обновлены 2 апреля. Если эпидемиологическая ситуация в Омске будет меняться, мы будем вас информировать об актуальных мерах безопасности.
Вариант 2: Вы не на карантине, но у вас симптомы ОРВИ
Обратитесь в районную стоматологическую поликлинику по месту жительства, оказывающую экстренную стоматологическую помощь.
Если острая зубная боль сопровождается повышением температуры и слабостью, если вы не можете самостоятельно передвигаться, вызывайте бригаду неотложной помощи по телефону 03 или 112 (добавочный 3). С мобильных: 003 (для абонентов Билайн), 030 (для абонентов МТС), 103 или 030 (для абонентов Мегафон).
Вариант 3: Вы УЖЕ на карантине
Как лечить зуб, если вы контактировали с потенциальным носителем коронавируса и вас отправили на карантин?
Важно понимать, что терпеть зубную боль бессмысленно и опасно. Во время карантина вам поможет стоматолог в инфекционной больнице. Как к нему попасть? Позвоните в поликлинику, которая выдала вам больничный лист и определила на карантин. Там вы получите рекомендации по дальнейшим действиям.
В специализированных стационарах, таких как Инфекционная клиническая больница №1 им. Д.М. Далматова (ул. Сергея Лазо, 2) располагается собственный стоматологический кабинет. Пациента туда доставляют с соблюдением максимальных мер безопасности.
Здесь не проводят лечения «под ключ». Стоматолог может удалить проблемный зуб или внести лекарство в каналы и поставить пломбу.
Своевременная неотложная помощь снимет боль, позволит избежать осложнений и спокойно дождаться окончания карантина. Тогда пациент сможет обратиться в свою стоматологию и завершить лечение.
ВАЖНО! Если у вас есть отёк полости рта или лица, видны выделения гноя или боль нестерпимая, звоните 03 и вызывайте Скорую. Обязательно перечислите эти симптомы и сообщите, что вы на карантине.
Как уменьшить неприятные ощущения, пока вы ждете врача? Соблюдайте рекомендации:
При необходимости принимайте обезболивающий препарат строго по инструкции. Важно использовать проверенное лекарство, которое врач назначал вам раньше и вы хорошо переносите. Карантин – не время для экспериментов.
Вакцинация от covid-19 и лечение зубов: есть ли противопоказания?
В 2021 году пандемия коронавируса все еще остается одной из главных проблем человечества. Появляются новые штаммы, люди продолжают болеть. Государство принимает меры по защите граждан. Одной из таких мер стала всеобщая вакцинация от Covid-19.
Влияние коронавируса на системы и органы человеческого организма еще не изучено до конца. Ученые и медики, конечно, выдвигают различные теории, но для их подтверждения потребуются годы изучения.
То же самое и с вакциной.
Наши пациенты задают очень много вопросов, связанных с лечением зубов в период пандемии: можно ли приходить в клинику с легкими симптомами ОРВИ, можно ли начинать имплантацию после прививки от covid-19, как повлияет коронавирус на реабилитацию после стоматологических операций, и многое другое.
В этой статье с помощью опытного хирурга-имплантолога нашей клиники, Нестеренко Алексей Павловича, мы попытаемся дать ответы на несколько популярных вопросов. Предупреждаем: выводы сделаны на основании общей теории медицины и годовой практики наших специалистов. Принимать решение о начале лечения конкретно в вашем случае должен доктор после очной консультации и диагностики.
→ Можно ли приходить в клинику с небольшими симптомами ОРВИ?
Нет, даже с минимальным недомоганием убедительно просим Вас отложить прием до выяснения диагноза. Новые штаммы коронавируса могут “маскироваться” под обычную простуду. Будьте ответственны и поберегите окружающих, которые могут перенести болезнь в тяжелой форме.
→ Нужен ли QR-код или ПЦР для визита в клинику?
На данный момент таких требований нет, следите за информацией на нашем сайте.
→ Безопасно ли сейчас посещать клинику, или лучше пока отложить лечение?
Мы выполняем все предписания Минздрава по безопасности пациентов в клинике: температурный контроль, опрос о контакте с заболевшими, ультрафиолетовые обеззараживающие лампы, одноразовые маски и перчатки каждому пациенту, строгий контроль врачей и медперсонала. Все наши сотрудники прошли обязательную вакцинацию препаратом Спутник V. Мы заботимся о защите пациентов и просим Вас тоже быть аккуратными и бдительными.
→ Можно ли делать имплантацию, если переболел(а) коронавирусом?
→ Можно ли лечить зубы во время вакцинации?
За 2 недели до вакцинации желательно отложить плановые хирургические операции (синус-лифтинг, костная пластика, имплантация), также рекомендуется не торопиться с лечением после вакцины и тоже подождать около 2-х недель. Это связано с тем, что организм получает иммунную нагрузку во время прививки, в этот период желательно не давать дополнительной нагрузки в виде хирургических вмешательств.
Исключение, конечно, составляет острая зубная боль и внеплановые процедуры по экстренным показаниям.
→ Не повлияет ли лечение от коронавируса на приживление имплантов?
→ Можно ли удалять зуб до/после прививки или перенесённого ковида? Что делать, если нужно срочно удалить зуб и одновременно сделать прививку?
→ Можно ли получить медотвод от вакцинации, если, например, удаляется зуб мудрости или делается стоматологическая операция по имплантации?
Стоматологическая клиника не может выдавать медотводы на проведение вакцинации. Но она может предоставить документ, доказывающий проведение того или иного вмешательства, например, удаления зуба или плановой хирургической операции. С этим документов вам необходимо обратиться к терапевту общей практики перед введением первого компонента вакцины от COVID-19. Если терапевт посчитает нужным, он выдаст вам медотвод после проведенного хирургического вмешательства.
→ Влияет ли лечение с анестезией на вакцинацию, можно ли ее делать после использования анестетиков? Можно ли делать анестезию в тот же день, что и пр ививку от COVID-19?
В медицинской практике пока нет фактов, доказывающих, что анестезия неблагоприятно влияет на проведение вакцинации. Касаемо проведения анестезии сразу после прививки, то желательно воздержаться от использования анестетиков хотя бы пару дней. Если же речь идет об острой боли, то тогда применение анестезии оправдано, и хирург или терапевт применяет ее, при этом тщательно следя за состоянием пациента.
→ Можно ли делать прививку от коронавируса при пародонтите?
→ Если болят зубы, можно ли делать прививку от ковида?
Если болят зубы, то необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику для устранения причины боли. Стоматолог выдаст документ о том, что было проведено определенное вмешательство (лечение, депульпация, удаление и т.д.), и с этим документом можно будет обратиться к терапевту перед первым компонентом вакцины. Если терапевт посчитает нужным дать медотвод на определенное время, то, соответственно, прививку желательно отложить.
Можно ли посещать стоматолога при коронавирусе
Пандемия 2020 года нарушила привычный образ жизни многих людей. Но, вряд ли, стоит из-за боязни заражения отказываться от лечения зубов и других болезней ротовой полости, которые вызывают болезненные ощущения и несут угрозу здоровью. Но при этом все-таки плановый осмотр лучше отложить. При разрушении зубов или возникновении других патологий к специалисту следует записаться на прием незамедлительно.
Риски заражения в стоматологических кабинетах минимальны. Это связано с тем, что в них в период пандемии большое внимание уделяют уборке и дезинфекции. Для обработки помещений, оборудования и инструментов применяются специальные средства. В зонах ожидания и кабинетах установлены специальные лампы для антибактериального очищения воздуха. Также медперсонал при обслуживании пациентов использует:
Профилактика и лечение
Чтобы не обращаться к стоматологу для профилактического осмотра и переждать пандемию без каких-либо угроз следует большое внимание уделять уходу за зубами и ротовой полостью в домашних условиях. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Чистить зубы необходимо в течение не менее пары минут утром и вечером. Это позволит снизить риски развития кариеса и возникновения воспаления десен.
Использовать лучше зубную пасту с содержанием фтора. Она не только предотвращает развитие кариеса, но и замедляет его прогрессирование при наличии.
Менять зубную щетку следует каждые три месяца. Это уменьшит вероятность размножения вредоносных микроорганизмов и инфицирования зубов и мягких тканей.
Нельзя откладывать посещение стоматолога при возникновении зубной боли. Для этого нужно записаться по телефону или на сайте выбранного учреждения. Будет оказана стоматологическая помощь и при других симптомах. Это:
Образование кисты или гранулемы.
Воспалительные процессы в деснах.
Опасности
Главная опасность стоматологических услуг при пандемии заключается в том, что заражение коронавирусом происходит через слизистые ротовой области. Прежде всего, риски для доктора увеличиваются при использовании бормашины. В процессе манипуляций стоматолог находится на близком расстоянии к пациенту — не более 30-50 см. Работающая бормашины создает аэрозольный поток из частичек слюны пациента. Мельчайшая водно-воздушная смесь не задерживается маской и попадает в дыхательные пути врача. Если пациент является носителем коронавирусной инфекции, то происходит заражение.
Стоматолог может также заразиться коронавирусом при проведении профгигиены с помощью ультразвукового наконечника или при работе с пьезотомом. Очень большую угрозу создает аппарат типа Air-Flow, который используется при лечении зубов. При его использовании возникает водно-воздушный поток, в котором содержится максимальное содержание слюны пациенты.
Средства защиты
Медицинские маски являются надежной защитой при проведении стоматологических манипуляций, которые не требуют использования устройств, создающих воздушно-аэрозольную взвесь. Это объясняется тем, что вирусы сами по себе не летают по воздуху, им для этого нужны капли влаги. Это значит, что пациент, даже если он является носителем инфекции, угрозы для врача не представляет. Для крупных капель, образующихся при чихании или кашле, медицинская маска всегда является надежной защитой. Учитывая все принимаемые меры безопасности в стоматологических клиниках, в этом случае, распространения инфекции не происходит.
Более гарантированную защиту для себя обеспечивает доктор, если использует специализированные маски с клапаном вдоха. Такое средство защиты работает эффективно на протяжении всей смены. Степень защиты увеличивается, если дополнительно использовать очки. Но при этом возникают определенные опасности для пациента, если врач является носителем вируса.
Мероприятия, повышающие безопасность персонала и пациентов
В период пандемии все медицинские учреждения уделяют повышенное внимание безопасности своих сотрудников и пациентов в соответствии с существующими рекомендациями. Стоматологические клиники не являются исключением. Прием пациентов в них осуществляется исключительно по предварительной записи. Это позволяет исключить возникновение очереди в зоне ожидания.
Для гарантии поддержания санитарной безопасности в учреждениях проводится:
Несколько раз в день влажная уборка с применением дезинфицирующих средств.
Ежедневно после окончания рабочего дня генеральная уборка.
Регулярно обработка специальными дезинфекторами дверных ручек и кресел.
Обязательно выполняется входной контроль. Пациенты с симптомами простуды не допускаются в клинику. Дополнительно в процессе записи с каждым посетителем проводится беседа, в процессе которой специалист задает вопросы о самочувствии. Если возникают подозрения о том, что человек может быть носителем коронавируса, то будет рекомендовано отложить посещение стоматолога или сделать тест на определение инфекции. Безусловно, в тяжелых случаях при сильной зубной боли или наличии других опасных симптомов стоматологическая помощь обязательно оказывается.
Каждый день в стоматологических клиниках в период пандемии проводится контроль состояния персонала. Не допускаются к работе сотрудники с признаками простуды. Специалисты, которые прибыли из-за границы, обязательно проходят 14-дневный карантин и дополнительно сдают тест.
Учитывая все выше сказанное, можно утверждать, что при необходимости получения срочной стоматологической помощи, обязательно нужно обращаться к специалистам. Благодаря всем принимаемым мерам вероятность заражения коронавирусной инфекцией уменьшается до минимума. Намного большие риски для здоровья возникают в случаях развития серьезных осложнений при отсутствии лечения опасных стоматологических заболеваний.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.