что делать если потеешь под мышками а дезодорант не помогает
Почему очень сильно потеют подмышки и что делать в таких случаях?
Щепелин Михаил Андреевич
Пластический хирург. Заведующий отделением пластической хирургии
Выделение жидкости потовыми железами кожи — важный элемент терморегуляции нашего организма. Но гипергидроз — это патологическое состояние, при котором производство пота чрезмерно усилено. В этом случае его большое количество выделяется не только при повышенной температуре окружающей среды или при стрессе, но и в обычной, спокойной обстановке.
Человеку гипергидроз доставляет, в первую очередь, психологические проблемы. Влажные пятна весьма неопрятно смотрятся на одежде, а спустя какое-то время пот под воздействием бактериальной микрофлоры приобретает заметный неприятный запах. Разумеется, это сильно затрудняет общение с окружающими людьми, нахождение в коллективе и другую социальную деятельность. Дополнительно усложняет ситуацию и то, что проблему гипергидроза невозможно решить при помощи антиперспирантов или иных косметических средств.
Почему возникает это нарушение?
Выделяют несколько причин сильной потливости у мужчин и женщин:
Как избавиться от сильной потливости?
Как мы уже говорили, особенность гипергидроза подмышек в том, что косметические средства не помогают снизить потоотделение. Вариантом решения проблемы могут служить инъекции ботулотоксина. Они блокируют нервные импульсы, заставляющие потовые железы интенсивно выделять жидкость. Но недостаток этого метода в том, что эффект у него временный. Примерно через 10–12 месяцев действие ботулотоксина закончится и неприятные симптомы вернутся вновь.
Врачи медицинского центра «СМ-Пластика» рекомендуют решать проблему гипергидроза подмышек микрохирургическим путем. Наиболее радикальная методика — пересечение симпатических нервных путей, которые и отвечают за усиленное выделение пота в проблемной области. Но такой способ используют только в тех, крайне редких случаях, когда неэффективными оказываются лазерные микрохирургические воздействия. Именно они являются оптимальным выбором при борьбе с повышенной потливостью подмышек.
Сильная потливость: 8 безвредных способов борьбы с ней
Возможно, вам или близким приходится носить несколько футболок в надежде впитать пот, который обильно выделяется в подмышках и кожных складках. Или вы так сильно потеете, что на одежде появляются темные пятна. Или вы даже замечаете, что пот стекает по спине или груди, по лбу даже в комфортных условиях.
Заболевание поражает примерно 365 миллионов человек во всем мире, и тяжесть гипергидроза меняется в зависимости от того, как происходит потоотделение. Чаще всего потливость возникает: в подмышках, на ступнях, руках, лице или голове. Пациенты часто беспокоятся о том, что люди ощущают неприятный запах и видят пятна на одежде.
Лечение
Многие люди настолько смущены, что держат это при себе, вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу. Но вы действительно можете найти помощь, обсудив вопрос с врачом-дерматологом. Существует много разных вариантов лечения, которые эффективны и безопасны.
1. Антиперспиранты, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение
Это первый шаг к лечению чрезмерного потоотделения. Антиперспиранты содержат физические блокаторы пота, такие как: хлорид алюминия, которые закупоривают потовые железы, и эффективно предотвращают потливость.
Например, такие средства:
2. Спросите своего врача о приеме таблеток от гипергидроза
Эксперты отмечают, что пероральные препараты, такие как холинолитики, могут использоваться не по назначению при гипергидрозе. Но это связано с риском. Во-первых, взрослым старше 65 лет следует действовать осторожно, поскольку некоторые исследования предполагают связь между длительным употреблением этих препаратов и деменцией(2).
Даже здоровые люди должны учитывать потенциальные побочные эффекты, а именно то, что они могут вызывать запор, помутнение зрения, сухость во рту и учащенное сердцебиение, как было отмечено в предыдущих исследованиях.
3. Ботокс как способ избавиться от сильного потоотделения
Инъекции ботокса (ботулинумтоксина А) могут использоваться не просто как средство борьбы с морщинами на лице. Этот препарат имеет множество медицинских применений и одобрен для лечения людей в возрасте 18 лет и старше при гипергидрозе подмышек. Натуральный белок в составе ботокса помогает разрушить и заблокировать химическое вещество, которое запускает активность потовых желез, помогая остановить потоотделение в области инъекции.
Некоторые страны одобрили это лечение, так как этот подход может снизить потоотделение более чем на 87 процентов и на срок до 14 месяцев (3). Ботокс может быть хорошим вариантом для пациентов, которые не реагируют или не переносят местные или пероральные лекарства от пота.
Обратной стороной является то, что инъекции, которые вводятся непосредственно в подмышечную впадину, могут потребоваться каждые три-шесть месяцев из-за стойкой сухости, могут быть болезненными. Но ваш врач может использовать местные обезболивающие кремы, лед или вибрацию, чтобы уменьшить дискомфорт.
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
4. Борьба с чрезмерным потоотделением с помощью процедуры miraDry
Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.
5. Салфетки для устранения пота
Если вы не хотите принимать пероральные препараты, можно использовать салфетки для лечения потливости подмышек. Салфетки содержат тозилат гликопиррония, это похоже на лекарство, которое долгое время использовалось перорально для уменьшения потоотделения. В США одобрено для людей в возрасте от 9 лет и старше, что делает его отличным вариантом для детей и подростков. В нашей стране пока не продается. Есть альтернативы – салфетки с антисептиком. Они не блокируют пот, но устраняют неприятный запах и дают ощущение свежести.
6. Заранее планируйте ваш день
Стресс, безусловно, может вызвать потоотделение. Важно разработать план действий на случай, когда он наиболее вероятен. Например, если у вас потеют ладони из-за стресса на собеседовании, зная, что вы пожмете руку, предварительно используйте салфетки. Это уменьшит смущение.
7. Попытайтесь изменить свой образ жизни, но имейте разумные ожидания
Вы можете попытаться определить общие триггеры (некоторые считают, что это употребление острой пищи или кофеина) и внести соответствующие изменения. Но знайте, что пациенты с гипергидрозом не могут контролировать потоотделение. Поэтому стоит обратиться к врачу, подобрать эффективные средства для борьбы с проблемой.
8. Подумайте о других возможных причинах гипергидроза
Если вы чувствуете, что потоотделение происходит хуже обычного, распространяется по всему телу или вы просыпаетесь мокрым, поговорите со своим врачом. Это могут быть признаки того, что подключилось какое-либо заболевание, в том числе, болезни сердца или легких или гормональный дисбаланс.
1. Defining Hyperhidrosis, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Randomized controlled trial comparing the efficacy and safety of two injection techniques of incobotulinumtoxinA for axillary hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 19:7 (2020): 765-770. doi: 10.36849/JDD.2020.4989
О чем говорит потливость
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция. Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони. Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями. Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела. Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания. У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез. Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим. Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью. Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков. В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез. Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов. После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев. При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Гипергидроз подмышек
Гипергидроз подмышек – это расстройство, поражающее эккриновые потовые железы кожи подмышечных областей, которое проявляется чрезмерным потоотделением, интенсивным неприятным запахом. Количество выделяемого пота не соответствует уровню физической активности, значительно превышает физиологическую норму влагоотделения для поддержания нормальной температуры тела. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины заболевания, результатов диагностических проб. Лечение предполагает использование медицинских антиперспирантов, назначение физиопроцедур, инъекций ботулотоксина. При отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняется операция.
МКБ-10
Общие сведения
Причины
Стойкое нарушение функционирования потовых желез может стать следствием целого ряда внешних воздействий и внутренних нарушений. Диагноз первичного гипергидроза ставится только после исключения всех возможных причин развития вторичной патологии потоотделения. В генезе заболевания наибольшее значение имеют:
Патогенез
В коже подмышечных впадин расположены эккриновые и апокриновые потовые железы. Первые залегают поверхностно, функционируют, начиная с рождения, предназначены в первую очередь для терморегуляции. Вторые расположены глубоко в дерме и подкожной клетчатке, иногда на глубине 6-8 мм, начинают выделять пот в период полового созревания. Секрет апокриновых потовых желез имеет вид белесоватой жидкости, которая содержит большое количество белка, аммиак, липиды, углеводы. Активное размножение бактерий на этом питательном субстрате приводит к выделению большого количества продуктов обмена, что проявляется появлением характерного запаха пота.
В генезе аксиллярного гипергидроза ведущая роль отводится гиперфункции эккриновых потовых желез. Большее, чем положено, количество пота выделяется в условиях недостаточности механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. Апокриновые железы могут внести свой вклад в развитие симптомов в подростковом периоде, обусловив присоединение к постоянной влажности подмышечных областей интенсивного неприятного запаха.
Классификация
Подмышечный гипергидроз относится к группе локальных хронических нарушений потоотделения. Для этой группы заболеваний характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. В зависимости от условий развития патологии выделяют две основные формы заболевания, различные по клиническим проявлениям и подходам к лечению:
Тяжесть течения заболевания определяется с учетом количества выделяемой жидкости, субъективного отношение пациента к проблеме, наличия затруднений в повседневной жизни, связанных с избыточной потливостью подмышечной области. Шкала тяжести гипергидроза Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) включает 4 степени выраженности проявлений болезни:
Симптомы гипергидроза подмышек
Пациенты отмечают постоянную влажность подмышечных сводов. Пот пропитывает одежду. При этом влажные пятна появляются не только на тонкой рубашке, но и на плотной ткани пиджака или жакета. Гигиенические процедуры не позволяют справиться с неприятным запахом тела, даже если больной принимает душ каждые несколько часов.
Избыточное потоотделение ограничивает возможность больных заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу, а в тяжелых случаях – привычную работу по дому. Пациенты начинают фиксироваться на постоянно мокрых подмышках, своих дискомфортных ощущениях, что сказывается на концентрации внимания, памяти, эмоциональном состоянии. Люди стесняются своего дефекта, что негативно отражается на межличностном общении.
Осложнения
Согласно данным Американской Академии Дерматологии, 80% пациентов с аксиллярным гипергидрозом испытывает значительные трудности при установлении и поддержании контактов с людьми. На этом фоне у половины больных развивается депрессия разной степени тяжести. При том, что избыточная потливость не является угрожающим жизни заболеванием, психологическое состояние людей с постоянно мокрыми подмышками значительно хуже, чем у больных тяжелой формой псориаза и другими серьезными дерматологическими заболеваниями. Локализованная потливость может стать причиной развития гидраденита, так как высокая влажность способствует размножению микроорганизмов, мацерации кожи.
Диагностика
Основная трудность в постановке правильного диагноза при чрезмерной потливости подмышек заключается в выявлении причины развития заболевания. Без этого в случае вторичного гипергидроза больной в течение всей жизни будет вынужден бороться с симптомом, а не с болезнью. К обследованию пациента, помимо врача-дерматолога, могут быть привлечены эндокринолог и невролог. Обязательными пунктами всестороннего обследования являются:
Лечение гипергидроза подмышек
Лечение гипергидроза подмышек может включать гигиенические мероприятия, физиотерапию, инъекционные и хирургические методики. Их применение оправдано у больных с эссенциальным гипергидрозом. При вторичном аксиллярном гипергидрозе целесообразно выявление и устранение причины развития чрезмерной потливости, однако методики симптоматического лечения могут быть с успехом использованы и у этой категории пациентов.
Гигиенический уход
Пациенты с 1 и 2 степенями тяжести по HDSS могут справиться с проблемой, внеся небольшие коррективы в свой ежедневный уход за телом. При 3 и 4 степенях тяжести средства, контролирующие потоотделение, имеют вспомогательное значение, используются одновременно с методиками консервативного лечения, косметологическими процедурами. Облегчить жизнь больному с повышенной потливостью помогают:
Консервативное лечение
Показания и противопоказания к проведению консервативного лечения определяются во время дерматологического приема после всестороннего обследования пациента. С учетом возраста, наличия сопутствующих заболеваний, технической оснащенности клиники пациенту могут быть рекомендованы:
Косметологические процедуры
Инъекционные средства и аппаратные процедуры могут быть использованы для борьбы с чрезмерной потливостью. Преимуществом применяемых в косметологии методик является их универсальность: за одну процедуру можно устранить сразу несколько эстетических проблем. Чаще прочих в борьбе с потливостью применяются:
Хирургическое лечение
В большинстве случаев консервативное лечение позволяет снизить интенсивность патологических проявлений до приемлемого уровня на длительный срок. Хирургические операции показаны ограниченному кругу лиц, у которых не получилось добиться улучшения другими способами. В настоящее время применяются два основных метода:
Прогноз и профилактика
Повышенная потливость подмышек – это хроническое заболевание, проявления которого могут лишь слегка уменьшиться в пожилом возрасте. Консервативное лечение позволяет контролировать интенсивность проявлений болезни, благодаря чему большинство пациентов может вести привычный образ жизни, не прибегая к хирургическим вмешательствам. При этом удовлетворительный эффект дают и дорогостоящие инъекции ботулотоксина, и более доступные по цене процедуры УВЧ.
Интенсивность проявлений патологии во многом определяется эмоциональным напряжением, связанным с запахом пота и влажными пятнам на одежде. Пациентам может быть рекомендована работа с психотерапевтом, прием успокоительных средств, занятия йогой, медитацией, другими практиками, направленными на гармонизацию личности и релаксацию.
Гипергидроз
Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы. Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ. То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.
Нормальное потоотделение
Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:
Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.
При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:
Виды гипергидроза
Различают первичный и вторичный гипергидроз. Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы. Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.
Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:
Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %. Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно. И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:
К какому врачу обратиться. Диагностика
При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:
Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.
Как лечить гипергидроз
Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание. В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты. Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.
Ионофорез
Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.
Ботокс или диспорт
Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза. Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы. Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.
Антихолинергические препараты
Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам. Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.
Эндоскопическая симпатэктомия
Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.
Гипергидроз у детей
У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам. Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции. Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:
В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.
Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:
В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.
Народные средства при гипергидрозе
Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры. Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке. Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.
Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.
Профилактика
При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.
При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.
Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.
Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.
И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.