что делать если покидают силы
Упадок сил причины, способы диагностики и лечения
Упадок сил — физиологическое или патологическое состояние, сопровождающееся мышечной слабостью, уменьшением или полным прекращением двигательной активности, повышенной сонливостью, быстрой утомляемостью. Если подобные симптомы сохраняются более полугода, и не проходят после отдыха, то такое состояние определяют, как синдром хронической усталости. Возникает на фоне психоэмоционального переутомления, дефицита витаминов, постоянных физических перегрузок. Также наблюдается при заболеваниях нервной системы, щитовидной железы, инфекции, ослабленном иммунитете.
Причины упадка сил
Физиологический упадок сил чаще связан с физическим и психическим перенапряжением. Подобное состояние развивается вследствие эмоциональных потрясений, переживаний, выполненной сложной или спешной работы. В группу риска попадают активные, успешные люди, чья профессия требует ответственности, концентрации внимания. Ощущению усталости могут предшествовать другие неблагоприятные обстоятельства, такие как:
Патологическую утомляемость вызывают заболевания внутренних органов и систем. К таким относят:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы упадка сил
Ощущение усталости и мышечная слабость могут начинаться одновременно с инфекционными заболеваниями, простудой. При этом общая слабость, головные боли, депрессивное настроение проходят через две-три недели или наблюдаются в течение полугода и более. Человек чувствует себя усталым, разбитым, постоянно хочется отдохнуть, отсутствует желание, что-либо делать. Снижается скорость реакций: нарушается память, восприятие, трудно сконцентрироваться, ослабевает активная двигательная способность мышц, ощущается ломота и болезненность в суставах. Одновременно уменьшается частота сердечных сокращений, пересыхают слизистые глаз, ухудшается зрение. В некоторых случаях возникают фобии, повышается или понижается температура, беспокоят головные боли, головокружения. Другие клинические проявления зависят от основного заболевания.
С учетом причин и особенностей течения упадок сил бывает двух типов:
Методы диагностики
Первичную диагностику причин упадка сил проводит терапевт. Чтобы поставить предварительное заключение доктор должен изучить историю болезни и жалобы пациента, выяснить некоторые обстоятельства: условия жизни и труда, темп жизни, экологическую обстановку. При необходимости назначить консультацию узкопрофильного специалиста: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста, отоларинголога.
Если упадок сил сохраняется в течение длительного времени, то вероятно, речь идет о развитии патологии, какой именно должен выяснить врач. Пациенту назначают комплексное, всестороннее обследование: проводят анализ крови, мочи, бактериологического материала на инфекции, компоненты воспаления. С помощью аппаратных методов диагностики оценивают состояние внутренних органов, тканей, систем.
В сети клиники ЦМРТ для определения причин упадка сил проводят такие диагностические процедуры, как:
Упадок сил: как бороться с хандрой и слабостью
Усталость, упадок сил чаще всего ощущаются весной и поздней осенью. Симптомы знакомы всем – нарушения сна, слабость, нежелание что-либо делать, снижение либидо. В основе энергетического спада две причины – физиологическая и психологическая. На обе стоит обратить внимание, ведь от этого зависят способы борьбы с хронической усталостью, апатией. Физиологические проблемы возникают из-за нехватки витаминов и солнечного света, а психологические – из-за эмоциональных перегрузок.
Упадок сил: симптомы и «скорая помощь»
Спад энергии может быть связан с накопленной усталостью, сменой времен года, изменении светового и температурного режима. Об упадке сил свидетельствуют такие симптомы:
Если симптомы упадка сил длятся 1-2 дня, следует немедленно снизить активность и полноценно отдохнуть хотя бы в течение выходных. Важно хорошо высыпаться, правильно и рационально питаться, чаще гулять. Если этого недостаточно, придется уделить решению проблемы больше времени и внимания.
Кто больше всего подвержен упадку сил и выгоранию?
Хотя упадок сил и сонливость испытывают многие люди, есть определенные группы риска, в которые входят:
Если понимаете, что входите в группу риска и ощущаете первые признаки упадка сил, снизьте требования к себе. Помните, попытки сохранить эффективность, переживания и тревога из-за неудач могут привести к эмоциональному выгоранию. С ним гораздо сложнее бороться, чем с простым временным упадком сил.
Как справиться со слабостью и упадком сил – 8 советов
Не стоит недооценивать последствия упадка сил. Длительная апатия и раздражительность способны привести к проблемам в семье и браке, ссорам с близкими, трудностям на работе, фатальным ошибкам в отношениях. Все это может закончиться изменой мужа или жены, карьерным спадом, разводом, увольнением.
Чтобы вернуть бодрость и активность, следуйте простым советам:
1 Измените рацион питания. Пусть в вашем меню появится больше сырых овощей, свежих фруктов, зелени. Выбирайте самые полезные продукты и на время откажитесь от стимуляторов (кофе, чая, энергетических напитков), которые лишь ненадолго дают иллюзию бодрости, а потом оказывают угнетающее воздействие на нервную систему.
2 Пейте больше воды. Это увеличит скорость обмена веществ. Накопленные токсины станут быстрее выводиться, благодаря чему улучшатся память, концентрация внимания.
3 Добавьте витамины. Врачи рекомендуют пить витаминные комплексы курсами – осенью и весной. Если придерживаться их совета, можно предотвратить сезонный упадок сил, избежать простудных заболеваний.
4 Гуляйте на свежем воздухе. Вам нужна физическая активность, но в периоды энергетических спадов трудно заставить себя выполнять даже простейшие упражнения, не говоря уже о занятиях спортом. Замените спортзал спокойными прогулками.
5 Чаще бывайте на солнце. Под влиянием ультрафиолетовых лучей организм вырабатывает полезные вещества, положительно влияющие на иммунитет, нервную систему. Старайтесь гулять днем, а если это невозможно из-за рабочего графика, ходите в солярий.
6 Нормализуйте сон. Аксиома: здоровому взрослому человеку нужно спать не меньше 7-8 часов. Если ощущаете слабость, это время лучше увеличить. Продумайте график так, чтобы отдыхать около 10 часов. Идеальный вариант – добавить короткий дневной сон.
7 Общайтесь с приятными людьми. Ограничьте контакты со всеми, кто вас расстраивает: бывшим мужем, завистливыми подругами, склочными соседями. В периоды энергетического спада главной ценностью должно быть хорошее настроение. Берегите его.
8 Найдите подходящие способы релакса. Ароматерапия, приятная музыка, курс массажа, йога – то, что нужно для расслабления и успокоения. Силы начнут возвращаться.
Иногда всех этих изменений недостаточно, чтобы справиться с хандрой, тревогой и слабостью. Так бывает, если причины упадка сил – психологические. Обратитесь к специалисту. Хороший психолог поможет разобраться в причинах депрессивного состояния, подобрать подходящие способы релаксации, повышения самооценки. Главное, помните, что все проблемы решаемы. Энергетический спад не вечен. Вы сможете победить его и вернуть жизненный тонус.
Переболел ковидом, теперь у меня нет сил. Как справиться с усталостью?
Слабость, нервозность и частые слезы
— Усталость, слабость, проблемы с концентрацией и памятью — это проблемы, на которые жалуются многие переболевшие коронавирусом…
Это сложно назвать отдельным заболеванием, хотя в международной классификации болезней существует отдельная категория для неврастении. Как правило, астения существует не сама по себе, а сопутствует другому соматическому или психическому расстройству.
— Какие еще симптомы характерны для астении?
— Частым проявлением астении является раздражительность, нетерпеливость — то, что в обычной жизни мы называем нервозностью. Нередко она сопровождается плаксивостью и другими формами «недержания аффекта».
При астении также могут наблюдаться неспецифические телесные симптомы, например, напряжение в мышцах (особенно в шейно-воротниковой зоне, в пояснице), головная боль (давящая/сжимающая по характеру, напоминающая «шлем» или «обруч»), бессонница (чуткий, поверхностный сон), плохая переносимость физических нагрузок (учащенное дыхание и сердцебиение при подъеме на несколько лестничных пролетов), дискомфорт в животе, а также другие проявления общего недомогания.
— Подобное бывает не только после ковида, но и после других болезней?
— Астения, как неспецифический синдром психоэмоционального истощения, сопутствует многим заболеваниям. Например, астения — это типичное проявление хронической железодефицитной анемии. Также можно наблюдать ее после черепно-мозговой травмы с сотрясением головного мозга. После других вирусных инфекций: сезонного гриппа, цитомегаловирусной инфекции, заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна — Барр (вирусом герпеса человека 4-го типа) и других. При хронической интоксикации, во время активной туберкулезной инфекции и так далее.
— Природа астении биологическая или психологическая?
— В случае астении предлагаю не разделять биологическую и психологическую природу, как это делали во времена Декарта, а рассматривать этот феномен комплексно, как биопсихосоциальный.
— Как долго она может продолжаться?
— Это зависит от тяжести и продолжительности основного заболевания, а также сопутствующих факторов. Как правило, поствирусная астения может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Как восстановиться после болезни
— Это состояние лечится? Есть ли какие-то лекарства, которые помогут восстановиться?
— Лечение астении предполагает изменение образа жизни, общеукрепляющую и физиотерапию. В некоторых случаях разумно использовать вспомогательные медикаменты, например, снотворные при бессоннице.
Изменение образа жизни — это 8-часовой сон, 8-часовой рабочий день (а можно и меньше), 5-дневная рабочая неделя, регулярные и посильные аэробные нагрузки, а также отказ от алкоголя и психоактивных веществ.
Общеукрепляющая и физиотерапия — это не баня или сауна, а скорее массаж.
Если невролог или терапевт назначат, то иглорефлексотерапия, гипербарическая оксигенация и другие «оздоравливающие» методы.
Также есть смысл рассмотреть курс ноотропных препаратов, но это очень широкая категория и многие из таких лекарств не имеют доказанной эффективности. В отношении ноотропов я рекомендую следовать совету врача общей практики, невролога или психиатра.
— А витамины помогут?
— Принимать витамины следует при наличии дефицитарного состояния, то есть при подтвержденном (лабораторно и клинически) дефиците того или иного витамина и по рекомендации врача.
— Часто человеку, который жалуется на отсутствие сил, говорят: «Возьми себя в руки». Это поможет или скорее навредит?
— К сожалению, подобные аргументы и слова поддержки не помогают. Зато они могут усиливать уже имеющиеся у человека чувства вины, беспомощности и неполноценности. Поведенческая активация (легкие и умеренные нагрузки) — это хорошая затея. Однако ехать на буровую, на лесоповал или в опен-спейс в разгар отчетного периода — это вряд ли поможет.
— Диета может помочь? Как лучше питаться?
— Питаться следует правильно, как рекомендует тренер в спортзале или диетолог.
— Каких действий при астении лучше избегать, а какие, наоборот, будут полезны?
— Точно не следует допускать депривации (лишения) сна. Потребление стимуляторов — сомнительная затея. Это все равно что хлестать кнутом загнанную лошадь, которая и так вот-вот упадет. Алкоголь тоже не рекомендую.
— Астения может перерасти в какое-то более серьезное заболевание, если на нее не обращать внимания?
— Длительное и нарастающее моральное истощение так или иначе обращает на себя внимание. Трудно за собой такого не заметить. Если сохраняются неблагоприятные жизненные обстоятельства, которые усиливают состояние астении, это может привести к нервному срыву (расстройству адаптации, полному истощению приспособительных механизмов), а также к депрессии, которая может потребовать назначения антидепрессантов.
ЗдоровьеЗимний блюз: 10 фактов
о сезонном упадке сил
Когда меланхолия становится поводом пойти к врачу и при чём тут эволюция
Лето обычно любят больше, чем зиму, и не только за возможность бывать на свежем воздухе и устраивать вечеринки под открытым небом. Проблема зимних месяцев — в недостатке солнечного света, с которым сопряжено состояние, известное как «сезонная депрессия». На самом деле осенний или зимний упадок сил — это сезонное аффективное расстройство (seasonal affective disorder, SAD). Встречается и термин «сезонная дистимия» — но и он не совсем корректный: говоря о дистимии, обычно имеют в виду слабовыраженную, но хроническую депрессию, что не соотносится с понятием сезонности.
Если не углубляться в терминологию, то сегодня речь пойдёт об осеннем, а затем и зимнем упадке сил, знакомом почти всем. И если для одних это выливается в желание больше спать, меньше двигаться и проводить вечера дома, укутавшись в плед, то для других может иметь серьёзные последствия. Учёные всё чаще говорят, что значимость сезонного аффективного расстройства недооценена и стоит рассматривать его как полноценную форму депрессии.
Текст: Марина Левичева
Что это вообще такое
По данным клиники Мэйо, сезонное аффективное расстройство — это вариант депрессивного расстройства, связанный со сменой сезонов. Как правило, изменения настроения, режима сна и бодрствования, аппетита и уровня энергии происходят осенью, когда погода начинает меняться. Считается, что с SAD сталкиваются 1–2 % населения планеты, в то время как в более мягкой форме симптомы знакомы уже 10–20 % людей.
По данным Национального института психического здоровья США, это всё те же симптомы, что и для депрессии: упадок сил, потеря интереса к деятельности, которая когда-то приносила удовольствие, нарушение качества сна, колебания аппетита и веса, вялость и неспособность сконцентрироваться, в самых тяжёлых случаях — мысли о смерти. Особенности зимнего аффективного расстройства — это сонливость, переедание, тяга к углеводам и уменьшение социальных контактов, в то время как у летнего аффективного расстройства (оно встречается куда реже) — плохой аппетит с ассоциированной потерей веса, бессонница, тревожность и двигательное беспокойство, также известное как ажитация.
Чем SAD отличается от депрессии
Самостоятельно отличить сезонное расстройство от депрессии довольно сложно. Проблема ещё и в том, что словом «депрессия» могут обозначать и спектр симптомов, и диагноз — клинически значимой депрессией считается такая, которая нарушает нормальную жизнь человека. По данным новой версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, на которое ориентируются специалисты по всему миру, любые изменения настроения требуют внимания, если ситуация не меняется в течение двух недель или больше. Норман Розенталь из Джорджтаунского университета, который обнаружил состояние после того, как испытал его на себе, переехав в США из ЮАР в 1976 году, говорит, что это так же тяжело, как депрессия, но с поправкой на сезонность.
Ещё большая путаница начинается, когда мы пытаемся понять, являются ли SAD и «зимний блюз» одним и тем же явлением. Пока одни специалисты уверены, что «зимний блюз» пусть и делает человека более мрачным, но в целом не мешает наслаждаться жизнью, другие говорят, что речь об одном и том же. Иными словами, всё очень сложно. Особенно если учесть, что под сезонное расстройство может маскироваться биполярное расстройство с сезонными проявлениями, а у самого SAD есть подтип в виде субсиндромального сезонного аффективного расстройства (sub-SAD), который, впрочем, может быть ещё одним названием «зимнего блюза». В чём врачи сходятся, так это во мнении, что сезонное аффективное расстройство часто недооценивается — во многих случаях оно является одним из ярких проявлений неочевидной фоновой депрессии.
Почему это происходит
Существует несколько теорий, объясняющих, почему с наступлением осени и зимы у нас портится настроение, а делать хочется примерно ничего. Одна из самых популярных — эволюционная. Роберт Левитан, профессор из Университета Торонто, объясняет, что женщины в молодом взрослом возрасте неслучайно составляют 80 % пациентов с сезонным аффективным расстройством, в то время как у пожилых женщин эти показатели существенно ниже. Левитан говорит, что десять тысяч лет назад для женщин репродуктивного возраста это замедление было чрезвычайно полезно, поскольку беременность — очень энергоёмкий процесс. А в мире, который требует от нас активности 24/7, разница энергетических уровней, не то чтобы очень заметная у предков, ощущается достаточно остро.
Другое объяснение связывают с биоритмами (их ещё называют циркадными ритмами). Они определяют оптимальные для нашего организма режимы сна и бодрствования. Гипотеза фазовых сдвигов предполагает, что сезонное аффективное расстройство возникает из-за дисбаланса этих ритмов, а сам дисбаланс, в свою очередь, — из-за большого количества искусственного света вечером и недостатка света днём. Таким образом, утром организму не хватает мелатонина, основного регулятора суточных ритмов, а перед сном его становится, напротив, слишком много.
Сторонники гормональной теории связывают возникновение и обострение SAD c падением уровня серотонина, нейромедиатора, ответственного за настроение. Чем больше исследований на эту тему проводится, тем сильнее учёные укрепляются во мнении, что SAD привязан к количеству серотонина в мозге. А серотонин не только модулируется светом, что объясняет проявление аффективного расстройства в более тёмные месяцы года, но у некоторых людей, более склонных к сезонному расстройству, генетически находится на более низком уровне, как выяснили учёные из Венского медицинского университета. В пользу состоятельности этой теории говорят те факты, что при диагностике SAD обязательно учитывается семейная история, а между уровнями эстрадиола, основного женского полового гормона, и серотонина существует прямая связь. Этим, в числе прочего, можно объяснить, почему женщины находятся в группе риска.
И наконец, географическая теория: чем дальше человек живёт от экватора, тем больше у него вероятность столкнуться с сезонным аффективным сезонным расстройством. Учёные полагают, что дело здесь опять же в недостаточном количестве солнечного света. В этом смысле удивительной кажется только ситуация с Исландией, где население, несмотря на широту, менее склонно к депрессии, чем на восточном побережье США, как показало одно из исследований. В том же исследовании, к слову, было установлено, что жители Исландии никогда не сталкиваются с летним сезонным аффективным расстройством, которое иногда рассматривается экспертами как рецидив зимнего, а иногда — как отдельное состояние, спровоцированное уже слишком большим количеством света.
Кто находится в группе риска
Как упоминалось выше, женщины репродуктивного возраста значительно более склонны к развитию сезонного расстройства, чем мужчины. Все новые исследования показывают, что для них более характерна как сезонность депрессивных симптомов, так и максимальные зимние показатели ангедонии (снижение способности получать удовольствие).
В 2016 году учёные из Калифорнийского университета выяснили, что склонность к SAD также зависит от моделей сна. А модели сна — от всемогущих генов. Или, если точнее, от их не менее всемогущих мутаций. Изучение семей с необычными моделями сна позволило говорить, что мутация гена PER3, одного из основных циркадных генов, является первой известной человеческой мутацией, связанной с сезонным аффективным расстройством. Несмотря на то что изначально эксперименты проводились на грызунах, дополнительный анализ «поведения PER3» в чашках Петри подтвердил гипотезу.
Помогает ли приём витамина D
Практикующие доказательный подход врачи говорят — а исследования подтверждают, — что большинство витаминных добавок не принесёт ожидаемой пользы, если до этого не был выявлен дефицит того или иного витамина. В лучшем случае это окажется бесполезно, а в худшем — даже опасно (как, например, с витамином А, избыток которого в организме может привести к хрупкости костей).
Но может ли приём витамина D при условии его дефицита в организме оказаться полезным для лечения сезонного расстройства? Одно небольшое исследование установило, что приём витамина D улучшил симптоматику, характерную для SAD, у 15 добровольцев. В то же время более новые исследования подчёркивают, что это может иметь смысл в группах, склонных к дефициту витамина, таких как пожилые люди, подростки, люди с ожирением и некоторыми хроническими заболеваниями. На всех остальных добавки, по-видимому, значительно не влияют.
Может ли помочь терапия светом
Новые исследования показывают, что светотерапия демонстрирует эффективность как отдельно, так и в сочетании с антидепрессантами — но только в случае депрессивного расстройства, не связанного со сменой сезонов. Что касается терапии светом для пациентов с SAD, то в исследовании 2006 года положительные результаты были, но поскольку испытуемые всегда точно знали, когда на них воздействуют светом, сохраняется вероятность, что работает здесь не светотерапия, а эффект плацебо. В этом же исследовании учёные посмотрели, как работают добавки с мелатонином — оказалось, в низких дозах и под контролем специалиста они могут выступать дополняющим лечением.
Впрочем, всё больше исследований говорит о том, что куда лучше лечения светом с сезонным аффективным расстройством справляются классические методы психотерапии. В частности, адаптированная к SAD когнитивно-поведенческая терапия, которая не только облегчает состояние человека, но и предотвращает рецидивы.
Бывает ли SAD у животных
Высока вероятность, что с чем-то подобным сталкиваются и животные. Несмотря на то что масштабных исследований пока не было, опрос, проведённый британской благотворительной организацией среди владельцев собак, показал, что каждый третий питомец становится менее игривым и более агрессивным в течение тёмных зимних месяцев. Треть владельцев кошек в том же опросе заявили, что их хвостатые друзья зимой менее активны, чем летом, а ещё четверть отметили, что у кошек осенью и зимой повышается аппетит. Добавим ко всему этому исследование, проведённое в Университете штата Огайо, в ходе которого удалось зафиксировать симптомы «зимнего блюза» у хомяков.
Может ли помочь спячка
Учёные из Питтсбургского университета обнаружили, что пациентам с сезонным аффективным расстройством, приводящим к потере мотивации и интереса к повседневной деятельности в течение осени и зимы, действительно способен помочь сон — согласитесь, это хорошая новость. Правда, речь идёт не об увеличении количества сна, которое не то чтобы очень полезно, а об улучшении его качества — то есть борьбе с бессонницей и другими нарушениями сна, которые усложняют ситуацию с симптомами SAD.
И хорошее питание
При подозрении на сезонное аффективное расстройство стоит внести в меню несколько корректировок. Прежде всего, обратите внимание на жирные кислоты омега-3 — они могут быть полезны, но именно как компонент рациона. Их много в жирной рыбе, льняном и оливковом масле, семенах и орехах. Что касается пищевых добавок с омега-3 — результаты исследований противоречивы.
Чтобы избежать дефицита витамина D, стоит налечь опять же на жирную рыбу, яичные желтки и обогащённые молочные продукты. В принципе, об этих продуктах не стоит забывать и летом — хотя солнцезащитные средства не приводят к дефициту витамина D, хорошо, если он будет поступать из пищи.
Когда нужно обратиться к врачу
Если у вас появилась мысль, что всё происходящее как-то не очень похоже на просто плохое настроение, об этом нужно обязательно поговорить со специалистом. К счастью, психические трудности становятся всё менее стигматизированными, а психиатры и психотерапевты давно работают с пациентами не только в своих кабинетах, но и по скайпу. А самое вдохновляющее, что более современные варианты лечения не уступают в эффективности классической терапии, а возможно, и превосходят её.