что делать если болит матка во время месячных
Как уменьшить боли во время критических дней
Ощущая боли при менструации, многие женщины переносят их крайне тяжело. Во время болезненных критических дней раздражает буквально все. Боли при менструации имеют свои различные причины. К слову сказать, данное явление в медицине получило свое название – альгоменорея.
С чем связана альгоминорея?
В чем же заключается причина боли при менструации? На самом деле болезненные критические дни могут быть связаны с гинекологией: аномальное развитие и положение матки, заболевания, сопровождающиеся воспалением, дисбаланс гормонов, эндометриоз, недостаточное количество магния и кальция, наличие спирали, а так же фибромиома матки, как следствие аборта.
Во время критических дней в организме женщины вырабатывается особое вещество под названием простагландин, которое в свою очередь провоцирует сокращение матки, спазмы артерий и ишемию тканей. Именно по этой причине, женщины могут испытывать головную боль, тошноту, озноб и другие неприятные симптомы.
Стоит сказать, что сильные боли при менструации пройдут только после ее окончания, но уменьшить проявления синдрома можно.
Как уменьшить болевые ощущения?
Во время критических дней ваше тело и организм должны находиться в постоянном покое. Избавьте себя как от физических, так и от моральных нагрузок;
Что касается рациона, то во время критических дней не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу. Лучше всего есть как можно больше овощей и фруктов, а так же шоколад в умеренных количествах;
Помимо всего перечисленного, улучшить состояние помогут специальные упражнения. Лягте так чтобы ваши стопы и ягодицы уперлись в стену. В таком положении необходимо оставаться 5 минут. Встаньте на коленки и локти, опустите голову. В такой позе постойте примерно 2 минуты;
Хорошим средством для снятия боли при менструации является чай с добавлением ромашки, шалфея, мелиссы или иных трав, которые успокаивают нервную систему и сводят к минимуму болевой синдром;
Препараты, помогающие уменьшить менструальную боль
С болями при менструации помогут справиться различные таблетки. К данным препаратам можно отнести Но-шпа, Спазмолгон, Баралгин, а так же Спазган.
В настоящее время подробное изучение патогенеза боли позволило специалистам сделать вывод о том, что облегчить менструальную боль под силу таким препаратам как Ибупрофен, Нимесил и т.д. Для получения положительного эффекта, прием перечисленных лекарств необходимо начинать за пару дней до начала менструации, для того чтобы предотвратить выработку простагландинов.
Существует огромное количество лекарственных средств, которые способны уменьшить боли при менструации. Но в любом случае перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом, который изначально сможет правильно установить причину и назначить соответствующее лечение.
Боли при менструации
Что такое альгодисменорея
Первичная альгодисменорея
Симптомы первичной альгодисменореи, на связанной с гинекологической патологией, часто становятся менее выраженными, когда женщина достигает середины 20-х годов жизни или после рождения ребенка.
Вторичная альгодисменорея
Такой диагноз гинеколог ставит когда боли при месячных и спазмы в животе являются результатом имеющихся, перенесенных гинекологических заболеваний (эндометриоз, аденомиоз, воспаление матки и придатков, фиброзные опухоли и кисты яичников, инфекции, спайки в малом тазу и др.), сделанных хирургических абортов и операций на половых органах, использования внутриматочной спирали.
В отличие от первичной дисменореи, вторичная альгодисменорея может начаться позже в жизни, и менструальные боли могут ухудшаться, а не улучшаться по мере того как женщина становится старше. Более того, в то время как боль при первичной альгодисменорее длится всего день или два, боль при вторичной дисменорее может стать более сильной по ходу менструации и даже сохраняться после того, как кровотечение закончилось.
Как болит при менструации
Симптомы менструальных болей и спазмов могут варьироваться в зависимости от конкретного человека. Некоторые женщины испытывают тупую, пульсирующую боль, в то время как другие испытывают сильную и часто изнуряющую боль внизу живота, области яичников, иррадиирующую в нижнюю часть спины, бедра, прямую кишку.
Боль при обычно начинается за один-три дня до менструации, достигает максимума через 24 часа после начала кровотечения и утихает через два-три дня. Некоторые девушки перед месячными к боли в дополнение также испытывают тошноту, головную боль, головокружение и жидкий стул.
Причины болезненных месячных
Здоровый женский организм естественным образом вырабатывает простагландины, которые обладают гормоноподобным действием. Они участвуют в различных функциях организма, включая сокращение мышц матки, которое является причиной боли и вызывает первичную альгодисменорею или менструальные спазмы.
В начале менструации уровень простагландинов в вашем организме выше обычного. Как правило, чем выше их уровень, тем сильнее боли при месячных. Напротив, если вы не менструируете из-за приема гормональной контрацепции, послеродовой лактации или из-за приближения менопаузы, то риск спазмов невелик или вообще отсутствует.
Лечение альгодисменореи
Если вы склонны к сильным болям перед месячными или в первые дни цикла, постарайтесь регулярно заниматься физической активностью, когда у вас нет месячных. Чем активнее и регулярнее вы занимаетесь физическими упражнениями, тем более регулярными будут ваши месячные. Немедицинские методы лечения, такие как применение грелки к нижней части живота или физические упражнения, могут помочь облегчить боль при первичной альгодисменорее.
Советы по питанию
Диетические изменения, такие как употребление свежей и здоровой пищи, также могут помочь. Попробуйте более здоровое питание, сосредоточившись на следующих продуктах:
Если у вас сильные судорожные спазмы внизу живота и болит в первый-второй день месячных, попробуйте принять теплую ванну или положить грелку на нижнюю часть живота или спины, чтобы облегчить боль. Поддержание хорошей гидратации также помогает (минимум 2 литра чистой питьевой воды в сутки). Гинекологи рекомендуют регулярно принимать кальций, магний, витамины группы В и омега-3 жирные кислоты.
Таблетки, свечи и другие способы
Безрецептурные обезболивающие, такие как таблетки или свечи ибупрофен, аспирин или напроксен, обычно используются для облегчения повседневной боли и менструальных спазмов. Тайленол (ацетаминофен) помогает от боли при менструации, но не влияет на простагландины. Обязательно сначала обсудите прием НПВП со своим врачом, так как они могут вызвать побочные эффекты, такие как кровотечение, язва желудка, проблемы с почками или печенью.
Если боли и спазмы внизу живота и яичниках сильные, врач может назначить оральные контрацептивы в таблетках или уколах, чтобы предотвратить овуляцию и облегчить состояние. Гормональная внутриматочная спираль (ВМС Мирена) также может помочь избавиться от боли. Однако следует знать, что побочные эффекты гормональных контрацептивов включают аномальные маточные кровотечения, увеличение веса, изменения настроения, отсутствие сексуального желания.
Если у вас диагностирована вторичная альгодисменорея, гинеколог будет лечить основное заболевание, чтобы облегчить менструальные спазмы. Например, гормональный контроль над рождаемостью может быть назначен для лечения эндометриоза, а миома большого размера может быть удалена хирургическим путем.
Народные средства от боли при месячных
Некоторые исследования показали, что дополнительные методы лечения в гинекологии, а также включая лимфодренажный массаж тела, иглоукалывание и йогу, могут помочь облегчить менструальные спазмы при первичной и вторичной альгодисменорее. Уменьшить сильные боли в животе перед и в первые дни месячных помогут проверенные временем и практическим применением специалистами нашей клиники методики народной медицины и средства физиотерапевтического плана, основные из которых представлены ниже.
19 причин тазовых болей у женщин
Тазовыми называются боли, которые локализуются ниже пупка и выше начала бедер. Они могут быть связаны с разными состояниями. Иногда тазовые боли не представляют никакой опасности и проходят через некоторое время самостоятельно, иногда они свидетельствуют о некоторых заболеваниях, а в отдельных случаях сигнализируют о том, что вам нужно срочно ехать в больницу.
Острый аппендицит
Боль в нижней части живота, повышение температуры тела и рвота могут быть признаками острого аппендицита. В этом случае лучше сразу вызвать врача. Воспаленный червеобразный отросток должен быть как можно скорее удален, в противном случае он может лопнуть и вызвать воспаление в брюшной полости — перитонит.
Синдром раздраженного кишечника
Если вас постоянно беспокоят боли и вздутие в живота, спазмы, запоры или диарея, это может быть связано с состоянием, известным как синдром раздраженного кишечника. Посетите врача и пройдите обследование. До конца не известно, почему возникает эта патология, её лечат при помощи медикаментозных препаратов, диеты, борьбы со стрессами.
Овуляторный синдром
У некоторых женщин в середине месячного цикла возникают боли в низу живота справа или слева, связанные с овуляцией — выходом созревшей яйцеклетки из яичника. Такие боли не представляют опасности и, как правило, проходят в течение нескольких часов.
ПМС и менструальные спазмы
Боли, связанные с предменструальным синдромом и маточными спазмам, возникают во время месячных и обычно длятся от 1 до 3 дней. Их причиной являются сокращения матки, стремящейся избавиться от отторгшейся слизистой оболочки и крови. С такими болями можно справиться в домашних условиях. Если они очень сильны, и вам не удается облегчить их самостоятельно, обратитесь к врачу.
Внематочная беременность
Это состояние возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в другом месте, как правило, в маточной трубе. Возникает острая тазовая боль, кровотечение из влагалища, головокружение, тошнота. Эти симптомы должны заставить женщину сразу обратиться к врачу. Внематочная беременность — опасное для жизни состояние.
Венерические инфекции
Характерные признаки инфекций, передающихся половым путем (ИППП): боль во время мочеиспускания, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными. Наиболее распространенными видами ИППП являются гонорея и хламидиоз. Окончательный диагноз сможет установить врач после лабораторных анализов. Если у вас обнаружено венерическое заболевание, вашему партнеру также нужно пройти обследование.
Воспалительные заболевания матки, маточных труб, яичников
Эти патологии могут возникать самостоятельно или в качестве осложнений венерических инфекций. Они являются причиной № 1 женского бесплодия, так как способны приводить к необратимым повреждениям органов женской репродуктивной системы. Для лечения этих заболеваний применяют антибиотики, иногда необходима госпитализация в стационар.
Киста яичника
В яичниках находятся фолликулы — пузырьки, в которых созревают яйцеклетки. Созревший фолликул разрывается во время овуляции и выпускает яйцеклетку. Если этого не произойдет, он превращается в кисту. Такие кисты яичников, как правило, безвредны и могут проходить самостоятельно, но они могут стать причиной болей, увеличения живота. При перекруте кисты возникает угрожающее состояние — сильные острые боли должны заставить немедленно обратиться к врачу. Кисты яичников выявляют во время гинекологического осмотра, УЗИ.
Миома матки
Обычно миоматозные узлы возникают после 30–40 лет, они являются доброкачественными образованиями. По мере увеличения в размерах, миома приводит к возникновению болей в низу живота и в пояснице, болезненным месячным, болям во время половых контактов, проблемам с наступлением беременности. Сегодня существуют такие малоинвазивные методы лечения миомы, как эмболизация маточных артерий (ЭМА).
Эндометриоз
При эндометриозе слизистая оболочка матки растет в нехарактерных местах, например, в брюшной полости. Во время месячных она отторгается и начинает кровоточить, но отторгнутая ткань и сгустки крови не могут покинуть тело женщины через влагалище. Сам по себе эндометриоз редко представляет опасность, но он приводит к болям и возникновению спаек, которые могут привести к проблемам с зачатием ребенка.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, болями, резями. Инфекция может распространяться вверх, в мочеточники и почки, приводя к серьезным осложнениям. Если у вас диагностирован цистит, нужно сразу обратиться к врачу и приступать к лечению.
Мочекаменная болезнь
Камни в почках и мочеточниках способны приводить к почечным коликам — приступам сильной боли в пояснице, которая распространяется вниз, по ходу мочеточника. Мочевые камни бывают разных размеров. Некоторые из них выходят сами, другие требуют лечения.
Интерстициальный цистит
Хроническое заболевание, причины которого до конца не установлены, чаще всего возникает у женщин старше 30–40 лет. Беспокоят постоянные боли, которые усиливаются во время мочеиспускания и половых актов, женщина может посещать туалет по несколько раз в час.
Опущение тазовых органов
С возрастом или на фоне беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна, при этом матка, влагалище и мочевой пузырь опускаются вниз. Это не опасное состояние, но оно приводит к чувству дискомфорта, делает половые контакты болезненными. Укрепить мышцы тазового дна помогают специальные упражнения Кегеля.
Варикозное расширение тазовых вен
Варикоз может возникать не только на ногах. Расширение вен таза приводит к болезненности, которая усиливается, когда женщина сидит или стоит. В положении лежа симптомы уменьшаются или исчезают. Варикозное расширение тазовых вен лечится хирургическим путем.
Спайки в полости таза
Спайки — сращения из рубцовой ткани — образуются после перенесенной операции или инфекции в малом тазу. Они соединяют внутренние органы друг с другом или со стенками тазовой полости. Это может приводить к болям, бесплодию. Существуют консервативные и хирургические методы лечения тазовых спаек.
Вульводиния
Этим термином обозначают хроническую боль в области вульвы. Она часто возникает во время езды на велосипеде и половых актов, сопровождается жжением, чувством, напоминающим укусы насекомых. Вульводиния не является инфекцией, её лечат при помощи медикаментозных препаратов и физиотерапии.
Проблемы со стороны нервной системы
Иногда тазовые боли бывают связаны с неврологическими проблемами, такими как неврит (воспалительный процесс в нерве), плексит (воспалительный процесс в крестцовом, копчиковом нервном сплетении), остеохондроз, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Распознать причину таких болей иногда бывает непросто даже врачу — зачастую в первую очередь подозрение падает на заболевания внутренних органов.
Миофасциальный болевой синдром (МФС)
Довольно часто источником тазовых болей являются мышцы и связки. Это состояние называется миофасциальным болевым синдромом, оно имеет следующие причины:
Причин тазовых болей может быть много. Иногда врачу сложно без дополнительных обследований определить причину такого состояния. Если вас беспокоят тазовые боли — запишитесь к гинекологу в «ПрофМедЛаб», наш телефон: +7 (495) 120-08-07.
Сильные боли во время месячных: когда это норма, а когда — нет? Интервью с гинекологом
От каких продуктов нужно отказаться во время месячных, чтобы «эти» дни были менее болезненными? Почему нельзя терпеть дискомфорт во время менструации, и как связаны болезненные критические дни со сложными родами? На эти и другие вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Диана Мардас.
Почти все женщины в мире испытывают боль во время менструации
— До 92% женщин во всем мире в той или иной мере испытывают неприятные ощущения во время менструации. К реальным болевым ощущениям подключается и психологический фактор: в нашей женской голове генетически запрограммирована мысль «менструация = боль». Отсюда и усиление неприятных ощущений.
В этом вопросе важно понимать, где норма, а где — нет. Если во время менструации женщина выпадает из жизни, то терпеть такое состояние не нужно — необходима консультация врача.
Причины неприятных ощущений
— Вместе с гинекологом следует разобраться в том, когда боль во время критических дней появилась впервые. Здесь возможны следующие варианты:
1. Боль появилась с первой же менструацией. Искать надо структурную патологию половых органов: маточная перегородка, атрезия цервикального канала и т.д. Т.е. что-то мешает менструальной крови спокойно покинуть полость матки.
2. Боль появилась через 4-6 месяцев от начала менструации. Почему именно такой промежуток? Примерно через 4-6 месяцев менструальный цикл становится овуляторным, т.е. происходит овуляция. А значит, на арену выходят гормональные факторы менструальной боли. От женских гормонов, а точнее от их количества, зависит выработка биологически активных веществ — простагландинов.
Из-за гормональных дисфункций у женщин, которые страдают болезненными месячными, синтез простагландинов по мере приближения к периоду менструации увеличивается. Это приводит к повышению сократимости маточной мышцы, сдавлению маточных сосудов, нарушению питания тканей матки и, как следствие, появлению болевых ощущений. Влиянием простагландинов объясняются и другие «друзья» менструации: тошнота, рвота, жидкий стул, повышение артериального давления.
Логично предположить: раз овуляция провоцирует гормональные перепады, которые в свою очередь заставляют простагландины вырабатываться в избыточном количестве, то если ее не будет, болеть будет меньше. Кстати, действительно, у женщин, страдающих бесплодием, причиной которого является отсутствие овуляции, менструации менее болезненные.
3. Боли не было до 30-38 лет, а потом вдруг появилась. Искать нужно главные женские недуги — эндометриоз, воспалительные процессы и т.д. Здесь все логично: было нормально, затем матка «заболела» и стало плохо.
Во время месячных лучше отказаться от некоторых продуктов
— Мы уже разобрались, что простагландины задают матке тонус. Добавить его организму еще и с помощью продуктов питания — боль может усилиться. Вот почему во время менструации не рекомендуется пить кофе и крепкий чай (особенно зеленый). Также лучше не злоупотреблять занятиями спортом.
Во время менструации женщина теряет кровь. Поэтому не помешает включить в рацион гречку, печень, мясо. Это необходимо для того, чтобы даже во время месячных система крови продолжала работать слаженно.
Боль во время менструации терпеть не нужно
Боль во время месячных женщина оценивает по десятибалльной шкале 8-9? Это однозначно не норма. Нужно что-то делать. Разумеется, после консультации со специалистом.
В лечении менструальной боли есть важный нюанс. Не все лекарства способны с ней справиться.
Если боремся с простагландинами, то важно понимать, что их много, а мы одни. Поэтому надо не дать им выработаться в большом количестве. Поможет в этом КОК либо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Есть также лекарства-спазмолитики. Некоторым женщинам во время менструации они не помогают. Ведь надо избавляться от причины, а не от следствия. Спазмолитики как раз работают со «следствием» — убирают спазм, который сделали простагландины. Когда последних очень много, спазм будет сильным и такого рода препараты не всегда справятся.
Хорошо работает с устранением боли при месячных тепло. Умеренное, без усердий (в противном случае, можно и до кровотечения перестараться). Камин, мужское тепло и пару глоточков глинтвейна — самое то.
— Насколько правда, что некоторые привыкают к конкретным обезболивающим таблеткам и потом они перестают действовать?
— Это миф, если действовать адекватно. Использовать таблетки необходимо только, когда есть проблема. Например, нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется принимать еще до начала выработки простагландинов, т.е. до начала месячных. Когда менструация уже есть, бороться с простагландинами бессмысленно. Если же менструация только на подходе — смысл есть. Т.е. за 2-3 дня до предполагаемого начала месячных можно принять НПВС.
После родов жизнь женщины меняется
— Это действительно так, но есть определенные тонкости. Если виноваты в боли простагландины, то ситуация после родов вряд ли поменяется. Говорим о женщинах, у которых момент с выработкой простагландинов был не первичным? Да, после родов все может измениться.
Это происходит в тех случаях, когда до родов наблюдалось отклонение матки в сторону, наличие слишком узкого канала шейки матки.
Получается, после рождения ребенка некоторые процессы в организме налаживаются. Менструальной крови легче покинуть матку, и болевых ощущений женщина испытывает меньше.
— Всегда нужно помнить о том, что организм женщины настроен на беременность в любом случае. Вот почему даже врачи в шутку называют менструацию местью репродуктивных органов за отсутствие беременности. Пациентки же часто задают вопрос, мол, правда ли, что при болезненной менструации и роды будут такими же.
Доктор-гинеколог объясняет, здесь все неоднозначно. Когда дело только в избыточном количестве простагландинов, то, к сожалению, да. Если мы говорим о вторичных проблемах, то не всегда.
— Важно понимать, часто любые отклонения от нормального течения менструации предупреждают женщину о том, что в организме что-то не так. Наш женский организм очень умный, надо лишь уметь его слушать, а главное — слышать.
Боль при месячных (дисменорея)
Болевыми ощущениями во время месячных страдает около 80% женщин, обратившихся к врачу. При этом 10% из них переносят менструацию тяжелее, вплоть до потери трудоспособности.
О болях во время менструального цикла
Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных – это не нормально!».
В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе – дисменорея.
Выделяют два типа заболевания:
Причины возникновения болей при месячных
В зависимости от типа дисменореи причины возникновения болевых ощущений отличаются.
При функциональной дисменореи причины:
Вторичная дисменорея наблюдается у пациенток с патологиями репродуктивных органов и может быть вызвана:
Симптомы
Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Если недомогание не ярко выраженное и носит кратковременный характер, а боль не значительна и не влияет на привычный образ жизни, переживать не стоит. Небольшой дискомфорт внизу живота в первые дни менструального цикла считается нормой для организма.
Однако сильные болевые симптомы и сопутствующие недомогания могут указывать на патологию в организме:
Перечисленные симптомы могут выступать признаками незначительной патологии или указывать на серьезное заболевание. Многопрофильный центр ФНКЦ ФМБА рекомендует пациенткам обратиться к нашим специалистам для установления причин недомогания и их лечения.
В зависимости от тяжести болевых симптомов дисменорею классифицируют:
Если Вы ежемесячно сталкиваетесь с болями во время месячных, не терпите! Со временем их интенсивность может вырасти, а патологические процессы перерасти в серьёзные заболевания. В нашей клинике вы можете пройти плановое гинекологическое обследование, которое поможет выявить причины недомогания, обнаружить сопутствующие заболевания и начать адекватное лечение.
Диагностика
Диагностика во время болей при месячных должна проходить комплексно. На первичном осмотре важно детально рассказать врачу, что Вас беспокоит. На основе жалоб, симптомов, описания образа жизни гинеколог сможет исключить синдром острого живота (например, аппендицит). После устного опроса врач осматривает пациентку и назначает ряд исследований. В них входит:
В нашем центре ФНКЦ ФМБА диагностика проводится по международным стандартам. Клинико-диагностический центр, входящий в состав клиники, гарантирует точность результатов и быстроту их предоставления. Современное оборудование гинекологического отделения позволяет проводить точную диагностику.
Профилактика болей при месячных
Как и любое другое заболевание дисменорея нуждается в профилактике. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений во время месячных необходимо соблюдать несколько правил:
К дополнительным рекомендациям можно отнести: занятие спортом и ведение активного образа жизни, воздержание от вредных привычек, поддержание витаминного-минерального комплекса в организме, соблюдение режима дня, сбалансированное питание, регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для взрослых женщин).
Как лечить
Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА определяет и разрабатывает подход в лечении дисменореи индивидуально для каждой пациентки. В зависимости от причин заболевания, лечение может носить профилактический характер с назначением медикаментов (обезболивающие средства, спазмолитики, седативные лекарственные препараты), либо комплексный.
Комплексная терапия включает:
Во время терапии может быть показана консультация смежных специалистов (эндокринолог, маммолог, психолог).
Важно понимать, что снятие болевых симптомов обезболивающими препаратами – не лечение. Дисменорея – патологическое состояние и лечить его необходимо комплексно под контролем опытного специалиста!
Записаться на прием или получить консультацию нашего специалиста Вы можете по номеру: +7 499 725 44 40 или заполнив удобную форму на сайте.