чем отличается бесплатный укол и платный в стоматологии
Отличие платной и бесплатной анестезии
Различные манипуляции в стоматологических клиниках почти всегда предполагают использование местной анестезии. Предложить пациенту могут как платное, так и бесплатное обезболивание. Различий между этими двумя вариантами достаточно много. Укол бесплатным препаратом, как правило, делают в государственных учреждениях. От такого вещества неметь может больше половины лица, при этом продолжительность действия анестетика минимальна. Бесплатные медикаменты не рекомендуется использовать во время беременности, в период лактации и при наличии серьезных заболеваний. Платные вещества действуют мгновенно и притупляют боль надолго, вред от них минимальный.
Показания к применению анестезии
Вне зависимости от того, платная анестезия или бесплатная, ее используют при наличии для этого определенных показаний. Сюда можно отнести необходимость лечения кариеса на ранней и поздней стадии, пульпита, воспалительных процессов, при удалении зубов, пломбировании каналов, во время имплантации, лечения невритов и невралгии, а также при необходимости уменьшить болевые ощущения перед введением основной дозы анестезии.
Обезболивание бывает показано даже при проведении профессиональной чистки полости рта с помощью ультразвука. Особенно актуально ее использование для пациентов с повышенной чувствительностью зубов и мягких тканей, при низком болевом пороге, боязни стоматологических клиник и т.п.
Врач всегда предлагает на выбор платную и бесплатную анестезию. Однако окончательно определиться с тем или иным вариантом может только сам специалист, так как все будет зависеть от клинической картины, сложности предстоящих вмешательств и общего самочувствия человека, сидящего в кресле.
Виды препаратов для местной анестезии
В современной стоматологической практике применяются уже готовые обезболивающие вещества. К числу самых популярных сегодня можно отнести препараты, содержащие артикаин. Такие вещества считаются намного более эффективными по сравнению с традиционным лидокаином (эффективнее до 2 раз) и новокаином (до 6 раз). Такие анестетики признаны абсолютно безвредными для здоровья.
Также стоматологи могут использовать препарат под названием Ультракаин (действующее вещество артикаин). Выпускается он в нескольких видах, каждый из которых отличается по своей концентрации, а также может иметь или не иметь в составе сосудосуживающие добавки. Также применяются препараты Убистезин, Скандонест, Септанест, Мепивастезин и прочие. В составе Септанест присутствует довольно большое количество консервантов, поэтому средство не подходит пациентам, склонным к появлению аллергических реакций.
Еще один известный анестетик – Новокаин. При сочетании с дополнительными сосудосуживающими веществами эффективность его будет ниже по сравнению с другими препаратами на основе артикаина. Данное средство не подходит для обезболивания воспаленных тканей пародонта, а также его не рекомендуется использовать беременным, кормящим, детям и людям, входящим в группу риска.
Когда лучше использовать платную анестезию
В зависимости от состояния здоровья пациента, а также от его психологического состояния могут быть использованы местная анестезия, седация или общий наркоз. Седация – это погружение в дремоту, расслабление, при этом человек находится в сознании и понимает все происходящее вокруг него. Седация бывает внутривенной, пероральной и ингаляционной. Часто используется вместе с местной анестезией.
Во время лечения зубов детям рекомендуется использовать более качественные и дорогие препараты, которые гарантируют полное онемение нужного участка челюсти с минимальным риском для здоровья. Анестезия разрешена с 4-летнего возраста, дозировка ее определяется в зависимости от веса пациента. Грамотный подход в этом вопросе очень важен, ведь от ощущений малыша будет зависеть его доверие к стоматологам в будущем.
Если нет возможности отсрочить лечение на несколько месяцев, то во время беременности также следует использовать максимально безвредные препараты. В данном случае идеально подойдут варианты с минимальным содержанием сосудосуживающих добавок. Предпочтение лучше всего отдавать платным методам обезболивания.
Чем отличается платное лечение зубов от бесплатного
В вопросах лечения зубов население не стремится сравнивать бесплатные и платные стоматологические клиники, предпочитая выбирать государственные, даже не осведомившись в деталях лечения. Единственное преимущество бесплатных стоматологических клиник заключается в доступности и распространенности. Записаться на лечение можно самостоятельно или по направлению врача, который уже заранее произвел осмотр ротовой полости пациента. Таким образом пациент приходит непосредственно на пломбирование, протезирование зубов в Самаре, лечение заболеваний и т.д.
Особенности платной клиники
Платная стоматология обладает целым рядом преимуществ, которых нет у бесплатных учреждений. В первую очередь стоит отметить время, уделяемое каждому отдельному пациенту. Среднее время приема составляет 1 час, в то время как в государственных только 20 минут.
Также в частной клинике абсолютно нет очередей, потому как специалисты назначают прием на удобное пациенту время. Это позволяет существенно повысить качество оказываемых услуг.
Цены на протезирование зубов и другие услуги, естественно, выше чем в бесплатных клиниках. Однако это объясняется современным, высокоточным оборудованием, а также импортными материалами, которые используются во время оказания услуг. Все это, в совокупности, позволяет существенно продлить срок эксплуатации пломбы или импланта.
Цена удаления зуба в государственной клинике значительно ниже, но качество оказываемых услуг, как правило, также на порядок ниже. Однако в том случае, если стоматолог обладает большим опытом и является профессионалом в своей сфере, он вполне может проводить высококачественное пломбирование и протезирование.
Исходя из этого можно сделать вывод, что платные клиники, действительно, намного предпочтительнее в плане качества оказываемых услуг и их долговечности. Однако стоимость услуг высокая, что делает их недоступной для большей части населения. К примеру, компьютерная томография в Самаре может проводиться и в государственной клинике, но это зависит от уровня самой стоматологии, ее финансирования.
Что такое местная анестезия?
Анестезия может быть как инфильтрационная, так и проводниковая, в зависимости от локализации проблемного зуба или проблемного участка области.
Какие препараты применяются при местной анестезии зуба?
Что такое седация?
В каких случаях применяется седация?
Плюсы местной анестезии для пациентов?
Плюсы местной анестезии в стоматологии в том, что пациент находится в сознании. Сделав манипуляции, на фоне действия местной анестезии, пациент может спокойненько сесть за руль автомобиля или заниматься своей рабочей деятельностью, потому что он находится в сознании. Через от получаса до 2-х часов действие препарата для местной анестезии заканчивается и, соответственно, пациент не испытывает какого-то дискомфорта в зоне проведения манипуляций.
Какие минусы местной анестезии?
Если местная анестезия «не берет», что это может быть?
Почему местная анестезия может не действовать на пациента:
Успешное действие анестезии зависит:
Не всегда бывает так, что пациент приходит и говорит: “На меня анестезия до сих пор не действовала.” Возможно, просто была неправильно проведена методика анестезии или неправильно подобран препарат для данного пациента.
Какие преимущества седации по отношению к местной анестезии?
После седации такого нет?
Для лечения под седацией пациенту подбирается определенный день, подбирается время, пациент либо приезжает на такси и уезжает на такси, либо его кто-то забирает, потому что он не в состоянии самостоятельно уехать. Пациенту не рекомендуется и противопоказано садится за руль транспортного средства и заниматься в этот день каким-то важными вещами, которые могут подвергнуть риску здоровье самого пациента так и окружающих.
Какие болевые ощущения могут быть?
Что при седации, что при местной анестезии они могут быть равнозначными после отхождения именно самого анестетика. Седация пациента не влияет на состояние его послеоперационной чувствительности.
Как применяется седация в клиниках Немецкого Имплантологического Центра
Для проведения седации есть штатный анестезиолог-реаниматолог, с которым согласовывается день проведения оперативного вмешательства, назовем это так, подбирается день, когда это удобно пациенту. Согласовывается время приема и планируется объем работы, чтобы за время седации провести как можно больше манипуляций.
Почему это важно?
Примеры работ:
Вы ищите клинику, где лечат зубы под седацией?
Самая простая манипуляция при которой может применятся седация?
Если у пациента нет страха, если он доверяет врачу, то можно делать тоже самое под местной анестезией, и пациент только находится в сознании. И тот же объем лечения 4-5 часов врач может проводить, при этом можно сделать перерыв, и пациент может отдохнуть, а потом опять продолжить лечить зубы под местной анестезией.
Минимальное время нахождения пациента в седации?
Насколько безопасна седация для здоровья человека?
Опасна ли седация? Правильно подобранная седация вред не может нанести. Если пациент указал все особенности своего здоровья, сдал анализы перед процедурой, то риск сводится к минимуму и вреда здоровью пациента не будет.
Как часто можно применять седацию?
Максимальное время под седацией за одно посещение
Это определяется врачом анестезиологом-реаниматологом и учитываются, конечно, особенности пациента. Оптимально лечить зубы седация позволяет около 4-5 часов. Это комфортное время, при том, что и пациент сильно не устает, потому что он лежит в одном положении, и для врача это тоже комфортное время для работы, потому что дальше идет уже немножко эффект накопления усталости, как у врача и ассистента, так и у пациента. При времени лечения более 5 часов уже немного затекает спина, мышцы, и уже потом охлаждение оно бывает менее комфортным, пациент может начать испытывать действительный дискомфорт.
Противопоказания к проведению седации
Мы говорили ранее о том, что не всем пациентам может подойти седация, давайте еще раз остановимся на факторах, которые противопоказаны для седации.
Итак, этими факторами являются:
Вся работа во время лечения, если мы рассматриваем терапевтическое лечение, она проводится под коффердамом,
то есть пациент не испытывает какого-то страха того, что там что-то может попасть в полость рта. И после первых двух манипуляций в сознании под местной анестезией он понимает, что все таки стоматология шагнула далеко сильно вперед, и что можно лечиться без седации не испытывая страха.
Когда выбор между седацией и местной анестезией в пользу седации?
Поэтому таким пациентам-туристам мы проводим седацию каждый прием в рамках их разового приезда в Москву, но проводим с ними большой объем работы.
Может ли на седацию быть аллергия?
Восстановление после седации
Как проводится реабилитация и восстановление пациента после седации в Немецком Имплантологическом Центре? У каждого пациента реакция может быть разная: кто-то чуть медленнее отходит от седации, кто-то чуть быстрее приходит в себя. В пределах где-то получаса-часа пациент полностью приходит в себя, но он еще находится некоторое время в клинике НИЦ под контролем врача анестезиолога-реаниматолога. Далее, для пациента вызывается такси, которое доставляет его прямо к дому, либо, если пациент приезжает с родными, то, естественно, родные отвозят его домой.
Восстановление после местной анестезии
Осложнения после седации
Обезболивание (анестезия) в стоматологии
Местная анестезия
Наиболее распространенный тип анестезии при лечении зубов. Она надежно снимает боль на 100%, так что у пациента остается лишь тактильная чувствительность. Он продолжает ощущать вибрации, прикосновения и надавливания, которые часто воспринимаются пациентом как неприятные. Эти неприятные ощущения усиливаются, если пациент испытывает волнение или нервное напряжение. Наша задача в этом случае – полностью защитить пациента не только от боли, но и от неприятных ощущений и стресса.
В стоматологии существуют четыре метода местного обезболивания:
Карпульная анестезия в стоматологии
В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» мы используем так называемые карпульные анестетики. Карпулы – одноразовые картриджи с препаратом, которые вставляются в специальный шприц-инъектор. Затем на шприц одевается игла, которая обратным концом прокалывает карпулу. Преимущества карпульных анестетиков:
Используемые препараты
В прошлом для обезболивания в стоматологии использовались традиционные лидокаин и новокаин, которые и сейчас можно встретить в бюджетных поликлиниках. В ДОКТОР ДЕНТ применяются современные препараты на основе гораздо более эффективных анестетиков: мепивакаина и артикаина.
Анестезия при беременности
Для лечения при беременности рекомендуется использовать препараты с умеренной концентрацией сосудосуживающих средств, которые замедляют проникновение анестетика в кровь и далее в плаценту.
Седация
Так как местная анестезия не влияет на тактильную чувствительность и психоэмоциональное состояние пациента, при необходимости может быть использован такой метод обезболивания, как седация. Седация увеличивает болевой порог и успокаивает пациента, но не усыпляет его. В процессе лечения пациент находится в приятном расслабленном состоянии, но остается способным понимать и реагировать на просьбы врача.
Седация практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Необходимо лишь исключить алкоголь за день до визита к стоматологу.
В нашей клинике мы используем лучшие, проверенные практикой препараты: ультракаин – в большинстве случаев, и скандонест – в случае реакции на адреналин.
Чтобы полностью исключить боль, мы используем методику трехэтапной анестезии: сначала на десну наносится гель с лидокаином, после чего делается короткий укол с малой дозой препарата, а через 1-2 минуты вводится оставшаяся часть анестетика. Благодаря технологии карпульной анестезии толщина используемых нами игл вдвое меньше толщины игл обычных медицинских шприцев – 0,3 мм (обычные – 0,6 мм). Непосредственно перед началом лечения мы обязательно проверяем, подействовал ли препарат. При необходимости – увеличиваем дозу.
Запишитесь на прием Оn-line или позвоните
по телефону: +7 (812) 313-21-77
Вред наркоза для детей: реальность
Современные технологии позволяют лечить зубки детей под наркозом без рисков для здоровья маленьких пациентов. Тем не менее, вопросы о необходимости и безопасности такого лечения возникают очень часто.
В этой статье мы расскажем, чего не стоит бояться при лечении под наркозом и ответим на самые популярные вопросы родителей:
Кому показан наркоз?
Мы рекомендуем лечение зубов под наркозом:
Как принимается решение о лечении под наркозом?
Если ребенок старше 3-х лет и если родители неоднократно обращались к детским стоматологам, но провести лечение не удалось, тогда наш доктор после консультации и осмотра рекомендует лечение под наркозом.
От чего зависит время наркоза?
Время наркоза зависит от объема работы, количества пораженных зубов и глубины кариеса.
Влияет ли объем лечения на решение о применении наркоза?
Конечно. Например, если это 1 зуб с кариесом, при этом это не пульпит и не периодонт, то мы используем метод лечения с отсроченным пломбированием. Это значит, что стоматолог обрабатывает очаг и ставит временную пломбу. А через год-полтора, когда ребёнок повзрослеет и будет готов сознательно провести лечение, мы приглашаем заменить пломбу на постоянную.
Еще один метод для самых крохотных пациентов 1-2 лет – динамическое наблюдение. Мы намеренно не проводим лечение, а наблюдаем с периодичностью раз в три месяца пациента. Если за это время происходят явные ухудшения и маленькая дырочка начинает превращаться в обширную полость, то применяем лечение под наркозом. Если процесс стабилен, то мы ждём пока ребёнок станет готов лечиться без наркоза.
Есть среди родителей сложившееся мнение о том, что лечить молочные зубы нет необходимости, так как они всё равно выпадут?
Да, такое мнение существует, и своим пациентам мы стараемся донести два важных момента. Во-первых, да, действительно, эти зубы выпадут. Полностью смена происходит только через 10 лет. Какие-то сменятся раньше, какие-то позже, и тем не менее, согласитесь, это достаточно долгий срок.
Во-вторых, на данный момент других зубов у ребёнка нет. Он может жевать пищу только тем, что у него есть во рту. Мало кто из взрослых согласен жить с дырками в зубах, дискомфортом и болью. У ребенка нет такой осознанности в выборе. Поэтому вопрос необходимости лечение молочных зубов очевиден.
Как часто ребёнку нужно посещать стоматолога? Раз в год, полгода или чаще?
Мы рекомендуем обращаться чаще, в зависимости от состояния зубов. Если у ребёнка все зубы идеально здоровы и нет проблем с гигиеной в домашних условиях, то мы ждём его на осмотр раз в полгода.
Как подготовиться к наркозу?
Перед тем, как применить наркоз, анестезиолог всегда проверяет анализы ребёнка, чтобы исключить обострения хронических заболеваний. Это очень важно. Обязательный набор обследований перед лечением во сне:
В случае простуды или недомогания лучше перенести визит к стоматологу на несколько дней. За 6 часов до наркоза ребёнку нельзя пить и принимать пищу, поэтому чаще всего мы назначаем лечение во сне на утреннее время.
Как ребёнка погружают в сон?
Всё проходит очень спокойно. Сначала ребёнку в игровой форме даётся специальная маска, через которую он дышит. Через маску подают лёгкий газ Севоран, и ребёнок засыпает. Когда ребёнок заснул, врачи ставят катетер и вводят наркоз внутривенно.
Момент укола не остаётся в памяти ребёнка и не вызывает травматичных эмоций.