чем опасен стафилококк в носу у ребенка
Стафилококк в носу у ребенка
Стафилококк – одна из самых распространенных бактерий, которые присутствуют на человеческой коже или слизистых. Но почему-то, когда он обнаруживается у детей, родители начинают паниковать. Слишком беспокоиться не стоит, но и оставлять первые симптомы без внимания тоже нежелательно. Чем раньше обнаружится стафилококк в носу у ребенка, тем меньше вероятность того, что успеют развиться серьезные осложнения.
Содержание статьи
Пути заражения
Заразиться стафилококком дети могут уже при рождении, проходя через родовые пути матери. Нередко бактерия проникает через пупочную ранку при ее неправильной обработке. Инфицированная слизь может оказаться и в носу у ребенка, а затем распространиться дальше по организму.
Наибольшему риску повержены недоношенные дети, так как у них не развит иммунитет. Не менее опасно заражение для малышей, находящихся с первых же дней на искусственном вскармливании – их собственный иммунитет еще недостаточно силен, а готовые антитела, присутствующие в молоке матери, он не получает. Поэтому, если есть возможность обеспечить ребенка грудным молоком хотя бы в минимальных количествах, нельзя от нее отказываться.
Часто гнездится стафилококк в поликлиниках, больницах и детских учреждениях. Его легко обнаружить на руках почти у половины медработников, нянечек, воспитателей, работников кухни. А поскольку бактерия очень живуча, она легко переносится на кожу и слизистые ребенка, попадает на продукты питания, остается на посуде, полотенцах, постельном белье.
Таким образом, уже к 2 годам примерно половина детей оказывается носителем различных видов этой бактерии.
Проявление симптомов
Попадая на слизистую носа ребенка, стафилококк начинает активно размножаться и очень быстро достигает горла, проникает в органы дыхания и пищеварительный тракт. В процессе своей жизнедеятельности бактерия выделяет токсины, которые разрушают клетки слизистых и отравляют малыша. Организм у ребенка намного более чувствителен к токсичным веществам, чем у взрослого, поэтому первые симптомы у детей обычно проявляются по-другому:
А те симптомы, которые первыми проявляются у взрослого, у ребенка развиваются позже, и их локализация не так четко выражена.
По всему телу или в отдельных зонах появляется красная и/или гнойная сыпь. Слизистые носа сильно воспаляются и отекают, начинается обильный насморк, иногда гнойный. В носу и вокруг него могут образовываться гнойные язвочки, фурункулы, прыщи.
Особенности разных видов стафилококка
Стафилококки очень разнообразны. Всего их насчитывается 27 видов. Опасными для здоровья являются всего четыре, один из которых не селится в носу, а поражает мочеполовую систему. Три остальных стафилококка на слизистых носа чувствуют себя прекрасно и проявляют себя по-разному:
Точно определить, какой именно вид стафилококка присутствует в организме ребенка, можно проведя диагностическое обследование.
Способы диагностики
У самых маленьких для того, чтобы высеять стафилококк, достаточно взять анализ кала. Эта бактерия быстро проникает в кишечник и там активно развивается. Другим способом ее выявить является бактериальный посев слизи из носа. Этот анализ позволяет не только определить штамм патогенного микроорганизма, но и проверить его чувствительность к различным лекарственным средствам.
Если врач подозревает, что инфекция уже успела вызвать различные осложнения, то он может предложить сделать рентген носа или УЗИ внутренних органов. В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены анализы мочи и крови.
Только по результатам лабораторных исследований педиатр принимает решение, какими именно препаратами лечить стафилококк в данном случае.
Схема лечения
Общей схемы лечения для маленьких детей не существует. При отсутствии медицинских противопоказаний обычно назначают антибиотики цефалоспоринового ряда: «Цефтриаксон», «Цефотаксим» и др. Напоминаем, что окончательный выбор препарата и расчет его дозировки делать должен врач, а родители – строго соблюдать его рекомендации!
Кроме того, необходимы средства для укрепления иммунитета: «Иммунал», «ИРС-19» и др. Одновременно желательно давать ребенку мультивитаминные препараты, которые ускоряют обменные процессы и укрепляют организм малыша. При сильных кишечных расстройствах исправить ситуацию помогут «Линекс», «Бифидумбактерин», «Энтеросгель». В крайнем случае, можно дать ребенку активированный уголь.
Снять воспаление горла и кишечника и быстрее вывести токсины прекрасно помогает ромашковый, липовый или малиновый чай (без сахара или меда!), отвары ромашки, розовая вода. Особенно полезны в этот период малышу продукты, содержащие большое количество витамина С: абрикосы, смородина, черника. Деткам старше 6 месяцев можно давать из них пюре (если отсутствует диарея).
Промывать носик желательно раствором морской соли или «Аквамарисом». Прекрасно расправляется со стафилококком масляный раствор хлорофиллипта, которым необходимо полоскать горло и промывать нос малыша.
Поврежденные участки кожи и слизистой 2-3 раза в день смазывать зеленкой – пожалуй, единственным антисептиком, способным быстро погубить стафилококк.
Меры профилактики
Учитывая то, что стафилококк является условно-патогенной бактерией и совершенно неопасен для здорового малыша с крепким иммунитетом, именно на общее оздоровление ребенка и должны быть направлены основные профилактические меры. Естественно, когда малыш уже заболел что-либо предпринимать не только не нужно, но и опасно. Но когда лечение закончено и повторные анализы, которые необходимо сделать через месяц после окончания курса, показали приемлемое количество стафилококка, можно начинать закаливание.
Основные меры профилактики сводятся к следующему:
Если малыш заболел и симптомы вызывают подозрение на стафилококк – ни в коем случае не лечите его самостоятельно. Этим должен заниматься только врач!
Не менее важно строго соблюдать все назначения и довести лечение до конца. Если в организме останутся бактерии, которые успели приспособиться к применяемым антибиотикам, то впоследствии они размножатся, а уничтожить их испробованными ранее способами уже не удастся.
Когда в семье заболел ребенок, взрослым тоже придется пройти обследование, а возможно и курс лечения. В противном случае они будут постоянно заражать малыша повторно, и ребенок никогда не избавится от живучей бактерии. Тем более нет гарантии, что источником первичного заражения как раз и не стали другие члены семьи.
«Страшный зверь» стафилококк / «Мой кроха и я»
Наталия Рубина; консультанты: Ирина Перрэн, заведующая педиатрическим отделением Европейского Медицинского Центра; Наталья Таран, неонатолог, к. м. н., научный I сотрудник научно-консультативного отделения 1 НИИ Питания РАМН
История одной мамы
Бить тревогу нужно, если у ребёнка есть признаки бактериальной инфекции: повышенная температура, потеря аппетита, снижение прибавки веса, появление гнойничков на коже, воспаление околопупочного кольца, понос и т. д. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение».
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ?
Стафилококковая инфекция вызывает у новорождённых множество самых различных заболеваний. Все они крайне опасны, поэтому при обнаружении первых симптомов обратитесь к врачу.
Признаки болезни
Частый (до 15 раз в сутки) кашицеобразный, слизистый, водянистый ступ, ребёнок плачет, часто срыгивает, его животик вздут. Может подняться высокая температура и начаться рвота. Последнее особенно опасно для младенцев, поскольку приводит к быстрому обезвоживанию организма.
Признаки болезни
Ребёнок плачет, его глаза покраснели, опухли и слезятся, из них выделяется гной, образуются жёлто-зелёные корки. После сна ресницы склеены гноем так, что малыш с трудом открывает глазки.
Лечение
Назначает врач. Необходимо сдать выделения из глаз в лабораторию на анализ, чтобы выявить возбудителя заболевания и правильно подобрать антибиотик.
Признаки болезни
На коже (в нижней части живота, в складках шеи, на спине) образуется множество пузырьков с мутным содержимым. Кожа в этих местах отёчная, покрасневшая. Ребёнок вялый, отказывается от еды.
Лечение
Лекарства назначает только врач. Как правило, это курс антибиотиков.
Признаки болезни
На коже появляются багрово-красные гнойнички, которые вскрываются с выделением жёлто-зелёного гноя. У ребёнка поднимается температура, он вялый или, наоборот, капризный.
Лечение
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
СЕПСИС
По течению болезни различают септицемию и септикопиемию. Септицемия начинается бурно с развития желтухи, быстрой потери массы тела, тахикардии. Ребёнок беспокойный, у него могут начаться судороги. Септикопиемия начинается с появления гнойничков на коже, иногда развиваются абсцессы. При пупочном сепсисе пупочная ранка воспаляется, кожа вокруг отёчная, красная.
Для того чтобы определить наличие стафилококка, а также других вредных бактерий в грудном молоке, необходимо сделать посев молока на микрофлору и золотистый стафилококк с определением чувствительности к антибиотикам. Для анализа грудное молоко сцеживают в стерильную пробирку или баночку (вы можете приобрести их в аптеке или лаборатории). Перед сцеживанием руки и молочные железы необходимо обработать мылом, ареолы сосков вытереть 70%-ным спиртом (каждая грудь обрабатывается отдельным тампоном).
Параллельно с определением количества и качества бактерий в молоке исследуется их устойчивость к антибиотикам и бактериофагам, это необходимо для правильного подбора препарата для лечения стафилококковой инфекции.
При подозрении на стафилококковую инфекцию у новорождённого необходимо исследование кала на патогенную и условно-патогенную микрофлору. Материалом для этого анализа служит кал после естественной дефекации, который нужно собрать в одноразовый контейнер и как можно быстрее (в течение 3-х часов) доставить в лабораторию. Для того, чтобы результаты были достовернее, рекомендуется провести 2-3 кратное исследование с интервалов 1-2 дня.
Золотистый стафилококк может быть причиной развития бронхитов, пневмонии и ряда других воспалительных заболеваний дыхательной системы. В такой ситуации берётся посев с зева и носа с целью выявления золотистого стафилококка. Сдают этот анализ все пациенты, в том числе самые маленькие, строго натощак, а взрослые перед этим анализом не должны чистить зубы (поскольку может искажаться истинная картина).
Посев берётся с помощью специального зонда, который затем помещается в специальную среду для роста бактерий.
При конъюнктивите материал для анализа желательно брать утром до умывания. При наличии обильного гнойного отделяемого используют стерильный тампон. Гной собирают с внутренней поверхности нижнего века движением от наружного к внутреннему углу глазной щели. При этом веки нужно придерживать руками, чтобы при моргании ресницы не касались тампона. Если гной в небольшом количестве, то предварительно тампон смачивают дистиллированной водой.
При кожных заболеваниях, вызванных стафилококком, необходимо брать кожный соскоб или исследовать отделяемое из раны на наличие золотистого стафилококка. Для этого следует обработать кожу вокруг раны антисептиком или ватным тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом. Стерильной марлевой салфеткой удаляют некротические (омертвевшие) массы и гной, затем с помощью специального ватного тампона берут отделяемое из раны.
«Больничная» инфекция
Ставить диагноз, а тем более назначать лечение при стафилококковой инфекции должен только врач. Как правило, назначаются антибиотики пенициллинового ряда и бактериофаги (микроорганизмы, избирательно поражающие бактериальные клетки).
ВОПРОС ОТ ПОСЕТИТЕЛЬНИЦЫ САЙТА WWW.KROKHA.RU
У ребёнка обнаружен в кале золотистый стафилококк, при этом есть симптомы обычного дисбактериоза (небольшое нарушение стула, срыгивание, лёгкое беспокойство). Надо ли лечить стафилококк? И что в таком случае делать вообще?
НАТАЛЬЯ ТАРАН: Стафилококк не вызывает дисбактериоза. Причина появления стафилококка в анализе, скорее всего, в том, что он (анализ) был неправильно собран, и микроб попал туда с кожи. Так что в первую очередь такой анализ надо пересдать (см. выше). А затем искать и устранять причину дисбактериоза.
ПРОФИЛАКТИКА СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЁННЫХ
Как можно быстрее выписывайтесь из родильного дома с ребёнком домой, естественно, если врачи не возражают. Во время пребывания в роддоме, если есть такая возможность, находитесь в одноместной палате и совместно с ребёнком.
Обязательно мойте руки перед кормлением и процедурами по уходу за малышом. Если у вас на руках есть порезы, царапины, то обработайте их фукорцином или зелёнкой. Ну а если на вашей коже появились гнойнички, воспалённые места, то обязательно покажите их доктору. Пока не будет выяснена их причина, за ребёнком лучше ухаживать папе или бабушке.
Обязательно просите всех родственников, врачей из поликлиники, которые хотят подойти и взять на руки новорождённого, тщательно вымыть руки с мылом. Выделите для них отдельное полотенце. Не стесняйтесь отказать людям, чьё здоровье внушает вам опасение.
Закаливайте малыша с первых дней жизни (см. статью в № 5 журнала «Мой кроха и Я» за 2010 г.), чтобы у него был хороший иммунитет.
Золотистый стафилококк в носу у ребенка
Сопли у ребенка – явление настолько обыденное, что многие мамы не обращают на них внимания. Они появляются и проходят вместе с изменениями погодных условий, при воздействии внешних раздражителей, в других ситуациях. А где сопли, там и раздражение нежной кожи вокруг носа, покраснения, образование корочек. Поэтому и не спешат мамы к врачу, хотя именно таким образом может проявлять себя золотистый стафилококк в носу у ребенка на ранней стадии заболевания.
Содержание статьи
Причины появления
Чтобы понимать причины появления стафилококка у ребенка, полезно знать, что представляет собой золотистый стафилококк. Это грамположительная бактерия, которая при рассмотрении микроскоп представляет собой небольшие сферы характерной золотистой окраски (откуда и пошло название). Для взрослого она большой опасности не представляет, так как подавляется иммунными клетками. А дети еще не имеют достаточно сильного иммунитета, поэтому на их слизистых бактерии быстро размножаются и могут спровоцировать различные заболевания.
Чаще ребенок заражается стафилококком в детских или медицинских учреждениях. До 20% грудничков подхватывают его еще в родильном доме. А к 5 годам носителями бактерии становятся около 50% детей.
Виной тому поразительная живучесть этого микроорганизма. Он не погибает при обработке поверхностей спиртом и перекисью водорода, может выжить под прямыми солнечными лучами, устойчив ко многим видам антибактериальных препаратов
Сильный иммунитет способен длительное время сдерживать развитие и размножение бактерии. Как только защитные силы организма падают, стафилококк начинает активно размножаться, что приводит к проявлению внешних симптомов. При отсутствии лечения он быстро распространяется по коже и слизистым, а также может переноситься с кровью и лимфой на другие внутренние органы.
Пути заражения
Хотя золотистый стафилококк по воздуху не передается, но заразиться им при попадании слюны больного человека на кожу или в дыхательные пути здорового вполне реально. Поэтому дети легко могут получить эту бактерию от одного из родителей или близких родственников при поцелуе, кашле или чихании в непосредственной близости от ребенка.
Также в организм малыша золотистый стафилококк может попасть:
Поэтому, когда в семье золотистый стафилококк диагностируют у ребенка, обязательное обследование проходят и все другие члены семьи. В противном случае лечение не даст результата, так как будет постоянное повторное заражение друг от друга. А сама бактерия только приобретет устойчивость к применяемым лекарственным препаратам.
Основные симптомы
Первые симптомы золотистого стафилококка в носу очень легко спутать с ОРВИ или простудой, потому и обнаруживается эта болезнь у детей обычно не сразу. Но по мере размножения патогенной бактерии количество симптомов начинает неуклонно расти:
При отсутствии лечения болезнь поражает слизистые носоглотки и горла, что провоцирует боль при глотании, першение, кашель. Проникая в носовые пазухи, стафилококк становится причиной гайморита, синусита, фронтита. При попадании в среднее ухо (из носоглотки через евстахиеву трубу) возможно развитие гнойного отита.
Когда золотистый стафилококк со слюной или слизью попадает в желудочно-кишечный тракт, он может вызвать нарушение работы и воспалительные процессы внутренних органов: колит, гастрит, дуоденит, стоматит, цистит и др. В тяжелых случаях инфекция проникает голову и сердце, провоцируя менингит и эндокардит. Поэтому лечение начинать надо как можно раньше.
Выявить наличие в организме золотистого стафилококка можно при помощи диагностических лабораторных исследований. Самый простой способ – сделать бактериальный посев слизи из носа и анализ кала на дисбактериоз. Одновременно в лабораторных условиях можно выяснить чувствительность присутствующего в организме штамма на различные типы препаратов. Тогда врачу будет проще подобрать максимально эффективный курс лечения.
Традиционное лечение
Главное, что необходимо запомнить – это никакого самостоятельного назначения антибиотиков! С этим видом препаратов надо быть осторожными и взрослым, а организму малыша их неправильное применение может причинить серьезный вред. Так, препараты пенициллинового ряда не только не уничтожат стафилококк, но еще сильно ослабят иммунитет. Это может стать причиной развития менингита, эндокардита, пневмонии, сепсиса.
Поэтому обычно для лечения золотистого стафилококка у ребенка применяют сульфаниламиды или комплексные антибиотики широкого спектра действия: «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Норфлоксацин», «Оксациллин». Однако окончательное решение о необходимости и дозировке препарата в каждом конкретном случае принимает только лечащий врач. Стандартный курс лечения составляет от 2 до 3 недель.
Для предупреждения возможных аллергических реакций на антибиотики параллельно назначают антигистаминные препараты. Они же сокращают количество слизистых выделений, снимают отечность носа, успокаивают зуд. Для скорейшего заживления ранки и язвочки надо несколько раз в день смазывать раствором бриллиантовой зелени.
Для поддержания организма и увеличения защитных сил обязательно используют иммуномодуляторы «Иммунал», ИРС-19 и др. Будет полезным и курс мультивитаминной терапии. Причем принимать их стоит, даже если ребенок получает полноценное и здоровое питание, так как в этот период потребности организма в витаминах и минералах растут.
Хороший лечебный эффект оказывает применение специально созданного для борьбы со всеми видами стафилококка – «Бактериофага». Это особая жидкость, в которой присутствуют нейтрализующие стафилококк микроорганизмы. Она используется для примочек и марлевых тампонов, которые вводятся в носовые проходы на 15-20 минут. Так образом патогенные микроорганизмы одновременно уничтожаются снаружи и изнутри.
Народные средства
Лечить золотистый стафилококк у ребенка народными средствами не рекомендуется. Неправильно выбранные методы затянут время и позволят бактерии распространиться на другие органы и ткани. Использовать средства народной медицины можно как вспомогательные. И делать это лучше под контролем врача, чтобы они не ослабили действие лекарственных препаратов.
Обрабатывать ранки в носу спиртом или перекисью не имеет никакого смысла. От спирта стафилококк не погибает, а перекись умудряется расщеплять и поглощать выделяемые при этом атомы кислорода. Поэтому лучшим средством для их лечения все-таки остается проверенная годами «зеленка».
Но есть и другие способы ослабить действие этой бактерии:
Однако без применения антибиотиков полностью убрать из организма возбудителя заболевания, скорее всего, не удастся. А если бактерии останутся, то в любой момент при снижении иммунитете случится повторное обострение заболевания. И так может продолжаться очень долго.
Поэтому, даже если при помощи народных средств вам полностью удастся устранить внешние симптомы, после выздоровление необходимо сдать повторный бактериальный посев, чтобы убедиться в том, что золотистый стафилококк отсутствует. Если окажется, что справиться с ним не удалось, то придется обратиться за врачебной помощью и пройти полноценный качественный курс лечения. Только так можно не допустить появления осложнений.
Профилактика заражения
Никакие профилактические меры не могут дать полной гарантии того, что стафилококк не проникнет в детский организм. Уж очень коварен и живуч этот микроорганизм. Однако простые профилактические меры могут значительно снизить риск заражения:
А главное помните о том, что малышу с крепким иммунитетом стафилококк не так уж и страшен. Максимум, что он может вызвать – это похожее на легкую простуду состояние, небольшой насморк и раздражение около носа. Такие симптомы обычно проходят самостоятельно буквально за 3-4 дня.
Поэтому лучшее, что можно сделать, – укрепить иммунитет ребенка. Для этого нужны регулярные физические нагрузки, полноценное питание, закаливающие процедуры, правильный режим дня.
Стафилококк
Стафилококковая инфекция – группа заболеваний, которые вызваны одноименной бактерией разного типа. Диагностикой и лечением указанных болезней у детей может заниматься семейный врач, педиатр, ЛОР, дерматолог, инфекционист. Все зависит от особенностей конкретного клинического случая.
О заболевании
Стафилококковая инфекция объединяет ряд заболеваний, которые могут проявляться гнойным поражением кожного покрова ребенка, патологией пищеварительного тракта, вовлечением в процесс ЛОР-органов или даже костей.
Важно учитывать, что выраженность клинической картины и опасность патологии для пациента напрямую зависит от разновидности стафилококка, который вызвал воспаление. Болезнь развивается спорадически (несистематично). Риск инфицирования во многом зависит от иммунной защиты малыша. Традиционно наблюдается повышение количества эпизодов стафилококковой инфекции у новорожденных детей. Это обусловлено недостаточной секрецией природного фактора IgA, который отвечает за защиту слизистых оболочек во всем теле человека.
Наиболее распространенными вариантами стафилококкового поражения организма являются:
Симптомы стафилококка
Клиническая картина заболевания у детей может существенно варьировать. При достаточно активном иммунитете может даже наблюдаться феномен асимптоматической бактериемии, когда возбудитель определяется в крови пациента, но не влияет на его самочувствие и функционирование внутренних органов. Факторами, которые влияют на выраженность патологического процесса, являются индивидуальные особенности иммунной защиты ребенка, его возраст, разновидность бактерии, количество возбудителя, который попал в организм.
Возможными симптомами заболевания являются:
Причины стафилококка
Все виды стафилококковой инфекции возникают на фоне жизнедеятельности одноименной бактерии. Она способна продуцировать экзо- и эндотоксины, которые негативно влияют на функционирование внутренних органов и систем ребенка.
В практике врачи клиники «СМ-Доктор» встречаются со следующими вариантами стафилококка:
Диагностика стафилококка
Диагностика стафилококковых инфекций начинается еще на этапе первой консультации. Наши специалисты собирают анамнез, внимательно анализируют жалобы родителей или самого пациента и проводят комплексный осмотр. Это позволяет практически сразу определиться с лечебной тактикой. Для уточнения диагноза используются следующие процедуры:
Наши специалисты обращают особое внимание на то, что при отсутствии своевременного лечения стафилококковой инфекции любого генеза, она демонстрирует тенденцию к генерализации, что чревато септическими состояниями и летальным исходом для пациента.
Лечение стафилококка
Лечение стафилококковой инфекции всегда индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. Врачи «СМ-Доктор» имеют более чем 10-летний опыт работы с такими пациентами и знают, какие средства необходимо применять в каждом случае. В клинике применяются стандарты диагностики и лечения, одобренные мировым сообществом врачей.
Для борьбы с возбудителем традиционно применяются:
Профилактика стафилококка
Для предупреждения инфекций, ассоциированных со стафилококком, рекомендуется: