овестин орниона в чем разница

Чем можно заменить овестин из за противопоказаний

Описание и состав

Лекарственное средство Орниона производится в форме белого или почти белого состава. Предназначенного для интрвагинального введения. Средство обладает слабым специфическим запахом. Смесь однородная, не имеет посторонних частиц.

Основным активным компонентом выступает эстриол. В составе лекарственного препарата содержится:

Перечисленные вспомогательные компоненты не влияют на процессы всасывания и распределения лекарственного средства.

Аналоги Овестина

При невозможности приобрести дорогой препарат, наличии противопоказаний и ограничений, возникновении нежелательных реакций после использования возможен поиск альтернативы – аналогов Овестина дешевле:

Цены на Овестин и аналоги в Москве представлены для ознакомления, могут различаться в разных городах и аптечных организациях.

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Овестин таблетки1150-1450Испания
суппозиторииФранция
крем1350-1700
Орниона650-1000Россия
Овипол Клио550-750Россия или республика Молдова
Триожиналь800-1100Франция
Гинофлор Э650-900Швейцария
Ованелияна данный момент отсутствует у поставщиковРоссия
Эстровагин240-400Россия
Эстрокад550-850Германия
Дивигель600-900Финляндия

Гинофлор Э

Комбинированный дешевый аналог в свечах, направленный на устранение нарушений микрофлоры влагалища и подготовку к операции. В составе содержит эстриол и ацидофильные лактобактерии. Продается в аптеках без рецепта врача.

Ованелия

Безрецептурный отечественный препарат на основе эстриола в форме свечей. Является дешевым дженериком или воспроизведением суппозиториев.

Российские аналоги – возможность компенсировать недостаток гормонов по меньшей стоимости.

Эстровагин

Аналог Овипола клио, Эстрокада и Ованелии в форме свечей с низкой ценой – дешевле до 6-7 раз. Отличие – рецептурный отпуск.

Эстрогиал

Крем – аналог Овестина, цена ниже до 2 раз (от 550 руб). Он содержит натрия гиалуронат и природный фитокомплекс, направленный на устранение сухости, зуда, дискомфорта во влагалище. Уменьшает воспаление, раздражение, дезодорирует и заживляет. Он относится к группе «Негормональных аналогов крема Овестин».

Выбирая между Овестином или Эстрогиал кремом, лучше купить последний. Природный состав, меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов, недорогой курс лечения – преимущества аналога.

Дивигель

Дешевый источник эстрогена, представляет собой гель двух дозировок в пакетах. Показан при подготовке к операциям, для восполнения гормона.

Фармакологическая группа

Основным действующим компонентом лекарственного средства является эстриол, который относится к аналогам женского полового гормона эстрогена. Он оказывает соответствующие терапевтические эффекты. В отличие от естественного гормона эстриол обладает коротким периодом воздействия, поэтому считается, что одноразовое использование препарата не вызывает пролиферацию эпителия матки.

Действующий компонент препарата быстро и практически полностью адсорбируется слизистыми оболочками половых органов или всасывается в системный кровоток из кишечника.

Орниона или Овестин: что лучше?

Согласно статистике многочисленных отзывов, наиболее эффективным считается препарат Овестин. Большинство женщин указывают, что этот препарат хорошо справляется с поставленной задачей и помогает избавиться от тревожащих симптомов, при этом не вызывает побочных эффектов. В случае с Орнионой встречаются отзывы, что препарат часто провоцирует чувство жжения и зуд в интимном месте.

Рассмотрим еще несколько преимуществ в пользу Овестина:

Несмотря на небольшую разницу в цене, лучше выбрать проверенный годами импортный препарат Овестин.

овестин орниона в чем разница. Смотреть фото овестин орниона в чем разница. Смотреть картинку овестин орниона в чем разница. Картинка про овестин орниона в чем разница. Фото овестин орниона в чем разница

Показания к применению

Основным показанием к применению средства является недостаток женских половых гормонов в организме. Перечень показаний к использованию включает:

Состав может использоваться женщинами зрелой возрастной категории при выявлении показаний к применению.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозные средства интравагинально при наличии показаний к применению В большинстве случаев медикаментозный состав переносится хорошо и проявляет достаточную активность. Средство хорошо переносится, побочные реакции на фоне его приема не прослеживаются. Препарат может быть назначен пациентам преклонного возраста, а также лицам с нарушениями в работе печени и почек в виду невысокой адсорбции.

для детей

Для детей медикаментозное средство не назначается.

для беременных и в период лактации

Использование препарата для беременных и кормящих грудью женщин противопоказано. В ходе проводимых исследований было выявлено, что препарат может провоцировать развитие различных патологий у ребенка.

Овестин: описание препарата

Овестин — ряд гормональных средств

В составе крема присутствует основной компонент — эстриол

. В организме женщины этот гормон вырабатывается естественным образом в яичниках, относится к эстрогенам (стероидным гормонам). В период климакса и при ряде других заболеваний выработка эстрогенов резко падает, и эстриол — самый низкоактивный, быстро выводимый из организма и наиболее безопасный для восполнения имеющегося дефицита гормон.

овестин орниона в чем разница. Смотреть фото овестин орниона в чем разница. Смотреть картинку овестин орниона в чем разница. Картинка про овестин орниона в чем разница. Фото овестин орниона в чем разница

Прочие компоненты в составе препарата:

Препарат может применяться совместно с таблетками Овестин, но чаще с его помощью проводится местное лечение. Сколько стоит лекарство в аптеках? Цена довольно высока — около 1400 рублей

овестин орниона в чем разница. Смотреть фото овестин орниона в чем разница. Смотреть картинку овестин орниона в чем разница. Картинка про овестин орниона в чем разница. Фото овестин орниона в чем разница

Применения и дозы

Режим дозирования медикаментозного средства определяется в индивидуальном порядке. Крем рекомендуют использовать интервагинально. В большинстве случаев лечения включает однократное применение содержимого аппликатора. Средство вводят во влагалище при помощи аппликатора в любое время суток.

для взрослых

Пациентки данной возрастной категории могут использовать медикаментозный состав по схеме, обозначенной инструкцией по применению. Медикаментозное средство переносится хорошо, побочные реакции на фоне использование не прослеживаются.

для детей

пациентам данной возрастной категории использование запрещено.

для беременных и в период лактации

В период беременности и лактации состав не применяется. Активные компоненты препарата могут проникать в системный кровоток и оказывать непосредственное действие на процессы развития плода.

Как правильно применять мазь и крем Орниона?

В упаковке средства вместе с тюбиком мази идёт аппликатор, облегчающий введение средства внутрь влагалища. Дозировка и длительность курса зависят от назначения врача. Как правильно вводить средство:

Аналоги

На современном фармакологическом рынке для препарата Орнион существуют следующие аналоги.

Овестин

Овестин относится к фармакологической группе лекарственные средства для гормонозаместительной терапии, аналоги эстрогенов. Противопоказанием к приему является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации.

Овипол Клио

Медикамент содержит в своем составе эстриол, являющийся полноценным аналогом женского гормона. Овипол клио рекомендуют использовать женщинам в постменопаузальном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и устранения симптомов менопаузы.

Ци-клим

Представляет собой лекарственный препарат в форме таблеток для перорального приема. Ци-клим предназначен для устранения симптомов менопаузы у женщин.

Крем Орниона для детей

Препарат назначают и маленьким девочкам для лечения синехий половых губ. Но поскольку стандартную дозировку сложно разделить на ещё меньшие доли, мазь применяют только для детей, чей вес более 12 кг. Назначение гормонального лекарства детям спорно и не все врачи с этим согласны, перед использованием необходима консультация у детского гинеколога.

Рекомендуем прочитать: антибактериальный гель Метрогил — как применять, противопоказания, дозировка, цена, аналоги.

Свечи и таблетки Трихопол: от чего лечит, применение, совместимость, цена. Смотрите здесь.

Розамет крем от прыщей:

Действие препарата

Как аналог естественного гормона женского организма (в минимальных количествах эстриол есть даже у мужчин — вырабатывается надпочечниками), препарат помогает устранить дефицит эстрогенов в постменопаузе. Это необходимо для постепенного приспособления организма к новым условиям и устранения неприятных симптомов климакса. Крем при местном нанесении оказывает такие действия:

Овестин помогает от атрофических процессов в мочеполовой системе, обусловленных дефицитом эстрогенов. Читать полностью >>

овестин орниона в чем разница. Смотреть фото овестин орниона в чем разница. Смотреть картинку овестин орниона в чем разница. Картинка про овестин орниона в чем разница. Фото овестин орниона в чем разница

Препарат не вызывает сбоев естественного процесса гормональной перестройки организма, поскольку эстриол задерживается в клетках лишь на небольшой промежуток времени. Препарат при применении короткими курсами не оказывает влияния на состояние молочных желез.

При использовании Овестина не происходит возврата ежемесячных кровотечений — менструации у женщины не возобновятся.

Компоненты Овестина быстро и полностью всасываются, максимальная концентрация в крови регистрируется через час, при этом она выше, чем при приеме таблеток. Гормон выводится почками, в малом виде через кишечник.

Показания

Крем назначают при дефиците эстрогена, когда организм не в состоянии вырабатывать гормон в достаточном количестве. Ежедневное нанесение средства восполняет недостаток, устраняет негативные проявления, дискомфорт, нормализует состояние эпителия, микрофлору.

Показанием является:

Поводом для нанесения крема является наличие сухость влагалища, нарушение микрофлоры, жжение, дискомфорт.

Противопоказания

Крем Орниона имеет ряд прямых, относительных противопоказаний, при которых использовать гормональный препарат нельзя.

Под контролем специалистов используют при:

Противопоказано использовать препарат без предварительного обследования.

Побочные действия, противопоказания

Противопоказания лучше уточнить до начала терапии, они очень серьезны. К запретам относятся:

овестин орниона в чем разница. Смотреть фото овестин орниона в чем разница. Смотреть картинку овестин орниона в чем разница. Картинка про овестин орниона в чем разница. Фото овестин орниона в чем разница

Крем может вызывать аллергические реакции, раздражение, у некоторых женщин наблюдается повышение чувствительности, болезненность груди. В этом случае нужно снизить дозу лекарства. Также в качестве побочных действий очень редко наблюдаются скудные выделения с кровью, сгущение крови и тромбозы, изменение либидо, нарушения памяти.

Источник

Овестин® (крем)

Инструкция

Торговое название

Овестин®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Крем для интравагинального применения, 1 мг/г

Состав

1 г крема содержит

вспомогательные вещества: октилдодеканол, цетилпальмитат, глицерин, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат 60, сорбитана стеарат, кислота молочная, хлоргексидина дигидрохлорид, натрия гидроксид, вода очищенная

Описание

Однородная гладкая масса кремообразной консистенции, белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Эстрогены. Природные и полусинтетические эстрогены. Эстриол.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Интравагинальное введение эстриола обеспечивает оптимальную биодоступность в месте его действия. Эстриол также всасывается и попадает в системный кровоток, что проявляется быстрым ростом концентрации несвязанного эстриола в плазме крови. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-2 часа после введения. После вагинального введения 0.5 мг эстриола максимальная концентрация (Cmax ) составляет примерно 100 пг/мл, минимальная концентрация (Cmin) составляет примерно 25 пг/мл, и средняя концентрация (Caverage) составляет около 70 пг/мл. После трех недель ежедневного вагинального введения 0.5 мг эстриола, средняя концентрация (Caverage) снижается до 40 пг/мл.

В плазме крови почти весь (90%) эстриол связан с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с глобулином, связывающим половые гормоны. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при энтеро-печеночной циркуляции. Эстриол, в основном, выводится через почки в виде конъюгатов. Небольшая часть эстриола (2%) выводится через кишечник, в основном в неконъюгированной форме. Период полувыведения после вагинального применения составляет примерно 6-9 часов.

Фармакодинамика

Показания к применению

заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью

пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузе при хирургических вмешательствах влагалищным доступом

с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.

Способ применения и дозы

Овестин® содержит только эстроген в качестве действующего вещества и может использоваться женщинами с/без экстирпации матки в анамнезе.

Овестин® крем следует вводить во влагалище на ночь перед сном. Один наполненный аппликатор (наполненный до метки) содержит 0.5 г вагинального крема, соответствующего 0.5 мг эстриола.

Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузальном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом:

1 раз в сутки в течение 2 недель перед операцией; 1 раз дважды в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки:

1 раз через день в течение недели до следующего взятия мазка.

Если очередная доза препарата была пропущена, следует ввести ее немедленно. Но, если этот факт был обнаружен спустя 12 часов, следует продолжить применение препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную ранее дозу. Нельзя принимать две дозы в один день. При начале или при продолжении лечения постменопаузальных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного перорального приема комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин® можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин® через одну неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Инструкция по введению препарата:

1) Снять колпачок с тюбика, перевернуть его и использовать острый конец для вскрытия тюбика.

2) Вкрутить конец аппликатора в тюбик. Убедитесь что поршень вставлен в аппликатор до упора (Рисунок 1)

3) Чтобы заполнить аппликатор кремом, необходимо медленно выдавливать крем из тюбика в аппликатор до тех пор, пока не остановится поршень аппликатора (до красной метки, показано стрелками на рисунке) (Рисунок 2)

4) Открутить аппликатор от тюбика и закрыть его колпачком.

5) Чтобы ввести крем, необходимо лечь и ввести конец аппликатора глубоко во влагалище (Рисунок 3)

6) Медленно надавливать на поршень, до опустошения аппликатора (Рисунок 3)

7) После использования вынуть поршень из цилиндра аппликатора и промыть его теплой мыльной водой. Не использовать другие моющие средства. После промывания хорошо прополоскать. Не опускать аппликатор в горячую воду или кипяток.

8) Аппликатор хранить в собранном состоянии, поршень ввести в цилиндр до упора. Выбрасывать аппликатор следует после последнего использования тубы

Побочные действия

По данным литературного обзора и данных фармаконадзора наблюдались следующие побочные реакции

задержка жидкости в организме

зуд в месте введения

чувствительность, болезненность молочных желез, кровянистые выделения, цервикальные выделения

Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

Побочные действия в связи с лечением эстроген-прогестагеновой комбинацией:

ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», меноррагия

доброкачественные и злокачественные эстроген-зависимые опухоли, например, рак эндометрия

заболевания желчного пузыря

кожные и подкожные нарушения: хлоазма, мультиформная эритема, узелковая эритема, геморрагическая пурпура

возможная деменция в возрасте 65 лет и старше

риск развития рака молочной железы (у женщин, получающих комбинированную эстроген-прогестагеновую терапию в течение 5 лет и более, риск развития рака груди увеличивается в 2 раза, уровень риска зависит от длительности приема; любой повышенный риск существенно ниже у пациенток, получающих терапию исключительно эстрогеном, в отличие от пациенток, принимающих комбинированную терапию эстроген-прогестагеном)

рак яичников (длительное получение ЗГТ исключительно эстрогеном или комбинацией эстроген-прогестаген незначительно повышает риск развития рака яичников)

венозная тромбоэмболия (возможно повышение в 1.3-3 раза риска развития венозной тромбоэмболии, т.е. тромбоза глубоких вен, эмболии легких)

ишемическая болезнь сердца, в т.ч. инфаркт миокарда (риск развития ишемической болезни сердца незначительно повышается у пациенток старше 60 лет, получающих комбинированную ЗГТ эстроген-прогестагеном)

ишемический инсульт (риск развития ишемического инсульта повышается в 1.5 раза у пациенток, получающих терапию исключительно эстрогеном или принимающих комбинированную терапию эстроген-прогестагеном)

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

диагностированный или подозреваемый рак молочных желез

диагностированные или подозреваемые эстроген зависимые опухоли, например, рак эндометрия

вагинальные кровотечения неясной этиологии

нелеченая гиперплазия эндометрия

венозные тромбозы в настоящее время и в анамнезе (глубокий венозный тромбоз, легочная эмболия)

известные тромбофилические нарушения (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина)

активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда)

заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, до нормализации показателей функции печени

Лекарственные взаимодействия

В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин® и другими лекарственными средствами. Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности ферменты цитохрома Р450, например такие, как противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин и эфавиренц) могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Ритонавир и нелфинавир, известные как сильные ингибиторы, наоборот проявляют индуктивные свойства при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты зверобоя могут усиливать метаболизм эстрогенов.

Клинический эффект повышения метаболизма эстрогенов может проявляться снижением эффективности препарата Овестин®, и маточными кровотечениями.

Особые указания

Лечение постменопаузальных симптомов ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения. ЗГТ следует продолжать только в течение периода времени, когда польза превышает риск.

Данные о рисках, связанных с ЗГТ при лечении преждевременной менопаузы, ограничены. Соотношение рисков и пользы среди молодых женщин может быть более благоприятным, чем в группе женщин более старшего возраста.

Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо установить подробный индивидуальный и семейный анамнез. Исходя из анамнеза, противопоказаний и предупреждений по применению препарата, необходимо провести клиническое обследование, включая обследование органов малого таза и молочных желез. Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны, но не реже 1 раза в год. Женщины должны знать о необходимости информирования врача об изменениях в молочных железах, в случае их возникновения. Исследования, включая маммографию, необходимо проводить в соответствие с общепринятыми стандартами обследования.

Состояния, при которых необходимо наблюдение

Если имеется в настоящее время, возникало ранее и/или ухудшилось во время беременности или предыдущего гормонального наблюдения любое из следующих состояний, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением. Необходимо учитывать, что данные состояния могут повториться или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®. Это касается следующих состояний:

— миома (фиброма матки) или эндометриоз

— перенесенные тромбоэмболические нарушения или наличие факторов риска таких нарушений

— наличие факторов риска для эстроген-зависимой злокачественной опухоли (рак молочной железы среди родственников 1-ой степени родства)

— нарушение функции печени (например, аденома печени)

— сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента

— мигрень или (тяжелая) головная боль

— системная красная волчанка

— гиперплазия эндометрия в анамнезе

Причины для немедленной отмены терапии

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний:

— желтуха и/или ухудшение функции печени

— значительное повышение артериального давления

— возобновление головной боли по типу мигрени

Гиперплазия эндометрия и карцинома

Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза не должна превышать 0.5 мг эстриола. Не следует его применять в течение более 4 недель.

Рак молочной железы

Риск развития рака груди у женщин, получающих эстроген-прогестагеновую или эстрогеновую ЗГТ, увеличивается и зависит от длительности данной терапии. Риск развития рака груди повышается у женщин, принимающих данные лекарственные средства в течение нескольких лет, однако возвращается к исходному уровню менее чем через пять лет после прекращения лечения.

Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия:

Результаты исследований свидетельствуют о повышенном риске развития рака груди у женщин, принимающих эстроген и прогестаген для ЗГТ более 3 лет.

Терапия исключительно эстрогеном:

Клиническое исследование не выявило повышенного риска развития рака груди у женщин с удаленной маткой, получающих ЗГТ только эстрогеном. Существует незначительное увеличение риска развития рака груди, который существенно ниже, чем у принимающих эстроген-прогестагеновую терапию.

ЗГТ, особенно комбинированная терапия эстроген-прогестагенными препаратами может приводить к увеличению плотности маммограммы. Это может затруднить рентгенологическое обнаружение рака груди. Вероятность увеличения плотности маммограммы была ниже у тех субъектов исследования, которые получали эстриол, в отличие от других пациентов, получавших иные эстрогены.

Было установлено, что прием эстриола, в отличие от других эстрогенов, не приводит к повышенному риску развития рака груди.

Рак яичников развивается гораздо реже, чем рак груди. Риск развития рака яичников незначительно повышается в результате длительного приема (не менее 5-10 лет) эстрогена для ЗГТ.

ЗГТ связана с увеличением в 1.3-3 раза риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. ВТЭ наиболее вероятна в течение первого года ЗГТ, чем в более поздние сроки. В отношении препарата Овестин® подобный риск не известен.

При наличии тромбоэмболических состояний в анамнезе имеется повышенный риск развития ВТЭ. Применение ЗГТ может увеличить риск рецидива, поэтому, проведение ЗГТ данным пациенткам противопоказано.

Риск ВТЭ могут повысить следующие факторы: прием эстрогенов, старший возраст, тяжелая операция, длительная иммобилизация, ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м2), беременность/послеродовой период, системная красная волчанка, рак. После хирургической операции необходимо уделять особое внимание профилактическим мероприятиям для предупреждения ВТЭ. В тех случаях, когда продолжительная иммобилизация неизбежна после плановой операции, в особенности, после абдоминальной хирургической операции или ортопедической операции на нижних конечностях, по возможности необходимо предусмотреть временное прекращение ЗГТ за 4-6 недель до проведения операции. Лечение не следует возобновлять до полной реабилитации пациентки.

Если Овестин® принимается по показаниям «Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузальном периоде при вагинальном хирургическом вмешательстве», необходимо уделить внимание профилактическому лечению тромбоза.

Женщинам, не имеющим ВТЭ в анамнезе, но имеющих ближайших родственников с тромбозом в анамнезе, рекомендуется проводить рентгеноскопию (посредством рентгеноскопии определяется только часть тромбофилических дефектов). При обнаружении серьезных отклонений, отличных от тромбоза, например, дефицит антитромбина, протеина S, протеина С или комбинация отклонений), проведение ЗГТ противопоказано.

Женщины, которые уже проходят лечение антикоагулянтами, требуют тщательного анализа соотношения пользы и риска применения ЗГТ.

Если ВТЭ развивается после начала терапии препаратом Овестин®, лечение необходимо прекратить. Необходимо информировать пациентку о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения потенциальных симптомов тромбоэмболии (например, болезненный отек ноги, внезапная боль в груди, одышка).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Отсутствуют данные, указывающие на наличие защиты от развития инфаркта миокарда у женщин с или без ИБС, получавших при ЗГТ эстроген-прогестагеновые комбинации или исключительно эстроген.

Комбинированная эстроген-прогестагеновая терапия

Относительный риск развития ИБС незначительно увеличивается при получении ЗГТ комбинацией эстроген-прогестагена. Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС вследствие приема эстроген-прогестагеновых комбинаций крайне невелико у здоровых женщин, близких к менопаузе, однако оно повышается с увеличением возраста.

Отсутствуют данные, свидетельствующие о повышении риска развития ИБС у женщин с удаленной маткой, принимающих исключительно эстроген.

Риск развития ишемического инсульта при комбинированной терапии эстроген-прогестагеном и монотерапии эстрогеном повышается в 1.5 раза. Относительный риск не меняется с возрастом или временем, прошедшим после начала менопаузы. Однако общий риск развития инсульта у женщин, получающих ЗГТ, повышается с возрастом, поскольку исходный абсолютный риск развития инсульта существенным образом зависит от возраста.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому больные с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем врача.

Эстриол является слабым ингибитором гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

ЗГТ не улучшает когнитивную функцию. Однако некоторые результаты свидетельствуют о повышении риска возможной деменции у женщин, начавших получать длительную комбинированную терапию или ЗГТ эстрогеном в возрасте старше 65 лет.

Овестин® не показан для контрацепции.

В составе крема Овестин® присутствует спирт цетиловый и спирт стеариловый, поэтому при его использовании возможны кожные реакции в виде дерматита.

Беременность и период лактации

Овестин® показан только для лечения женщин в постменопаузе (естественной или после хирургической операции).

Овестин® противопоказан во время беременности. В случае диагностирования беременности во время терапии препаратом Овестин® лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствует об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.

Препарат не рекомендован во время кормления грудью. Эстриол выводится с грудным молоком и может уменьшать образование молока.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Данных о влиянии препарата Овестин® на способность управлять автомобилем или сложными механизмами не достаточно.

Передозировка

Симптомы: передозировка препаратом Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае непреднамеренного попадания больших доз в желудочно-кишечный тракт может развиться тошнота, рвота и прекращение менструальных кровотечений у женщин.

Лечение: Специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

15 г препарата помещают в алюминиевую тубу с закручивающимся полиэтиленовым колпачком.

По 1 тубе вместе с аппликатором и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *