оголилась шейка зуба что делать в домашних условиях
Пришеечный кариес – причины, лечение, профилактика
Кариес – заболевание, которому подвержены абсолютно все части зубного ряда. Даже так называемые «иммунные зоны» зуба (бугры, выпуклые поверхности), которые обладают наибольшей устойчивостью к кариозной болезни, поражаются под влиянием неблагоприятных условий. Что уж говорить о пришеечной области, которая является самой уязвимой относительно кариесогенных факторов! Пришеечный кариес – это дефект твердых тканей зуба в области шейки – зоне, прилегающей к десне. Заболевание может маскироваться под некариозные поражения, отличается трудоемким лечением, грозит отломом зуба в запущенных случаях. Чтобы не допускать подобного варианта развития событий, нужно знать все причины патологии, а при первых признаках кариозной болезни немедленно обращаться к врачу.
Причины возникновения пришеечного кариеса
Основная причина появления любого вида кариеса – продукты жизнедеятельности бактерий, место обитания которых служит мягкий налет. Органические кислоты разрушают кристаллическую решетку эмали, вымывая из нее минералы с размягчением верхнего слоя зуба. Образуется дефект в виде пятна, который затем превращается в полость. При некоторых обстоятельствах этот процесс идет интенсивнее и быстрее.
Специфические факторы, способствующие возникновению пришеечного кариеса:
Определенную роль играет возраст. Пришеечный кариес молочных зубов – распространенное явление, так как эмаль детских зубов гораздо слабее минерализована, чем у взрослых. Часто заболевание развивается вместе с бутылочным кариесом, который возникает у детей до 2-3 лет на фоне нарушения режима питания и отсутствия нормальной гигиены ротовой полости.
Терапию кариеса необходимо проводить сразу после выявления, т. к. от поражённого зуба инфекция разносится по всей ротовой полости.
Что делать если оголяются шейки зубов, как это лечить?
Зубные корни неизбежно начинают оголяться в пожилом возрасте – такой процесс полностью естественен и является реакцией на старение организма. Но старость — это далеко не единственная причина такого явления, которое портит красивую улыбку и в будущем может привести к другим серьезным болезням. Оголение корня может произойти в любом возрасте из-за болезни или патологии.
В этой статье пойдет речь о том, что делать в ситуации, когда десна заметно поднялась над зубом, а также вы найдете ответы, почему это происходит и какие могут быть последствия отказа от лечения.
По каким причинам оголяются корни зубов
Явление оголения коней зубов в стоматологии имеет название – рецессия десны, но обычно рецессия является только симптомом, за которым скрывается другое стоматологическое заболевание. Чаще всего рецессией страдает именно нижний ряд зубов, поскольку принимает на себя основную нагрузку.
Распространенной болезнью, которая вызывает оголение десен, является пародонтит, во время которого в тканях пародонта начинают происходить воспалительные процессы, если запустить такую болезнь, она может принять хронический характер.
Обычно пародонтит является следствием несоблюдения правил гигиены ротовой полости. Налет и остатки пищи, которые скапливаются между зубами и на поверхности постепенно попадают в мягкие ткани и провоцируют воспалительные процессы.
Воспаление существенно ослабляет десна, и они становится слабыми и неспособными поддерживать свою форму. Затем они опускаются и оголяют шейку зубов, а это может привести к их расшатыванию и выпадению. Также пародонтит может быть вызван естественной патологией.
Вторая по распространенности причина оголения корней — это пародонтоз, в отличие от пародонтита не является воспалительным заболеванием. Во время такой болезни десна уменьшаются в размере по причине атрофии мягких тканей, или нарушению обменных процессов в них.
К другим причинам, которые вызывает оголение зубных коней можно отнести:
Для устранения дефекта необходимо выяснить причину его возникновения. Если запустить болезнь, десна в конечном итоге опустятся до такой степени, что зуб сможет выпасть. Учитывая, что большинство причин возникновения такого дефекта не локальны, а действуют на всю ротовую полость, отказ от лечения может привести к потере всех пораженных зубов.
Сопутствующие симптомы
Зуб состоит из трех частей:
В здоровом состоянии видимой должна быть только коронка, шейка должна быть прикрыта десной, а корень расположен в альвеоле (специальное углубление для корня). Когда начинается процесс рецессии, шейка зуба оголяется, но это еще не все, вместе с этой проблемой обычно проявляются и такие симптомы:
Следует заметить, что любой из вышеперечисленных симптомов более остро ощущается в юношеском и среднем возрасте, в то время как пожилые люди могут не замечать и не чувствовать, что что-то не так. В этом кроется большая опасность, ведь взрослые пациенты чаще всего обращаются, когда ситуация достигла критической отметки и спасти зуб практически невозможно.
Почему не стоит игнорировать проблему – к каким осложнениям это может привести
Первым делом оголяется шейка зуба, затем всегда спустя некоторое время открывается и корень, болезнь попросту не может остаться на одной стадии. Вследствие ослабления ткани, десна становиться меньше, и уже не справляются с задачей удержания зуба, из-за чего он расшатывается при малейшем давлении.
До момента, когда зуб выпадет, произойдет деформация всего зубного ряда и с высокой вероятностью может произойти перелом зуба в месте соприкосновения шейки и коронки, из-за низкой плотности эмали в данной области.
Еще одно почти неизбежное последствие отказа от лечения рецессии десны это клиновидный дефект, в результате которого край десны, который прилегает к зубу, принимает V-образную форму, что сразу бросается в глаза и портит эстетический вид. Чтобы не допустить осложнения, необходимо своевременно обратиться к стоматологу, выяснить причину, по которой происходит рецессия десны и как можно скорее устранить ее.
Варианты лечения рецессии десны
После выяснения основной причины, которая вызвала такое неприятное явление, можно начинать лечение. При лечении рецессии десны первостепенной задачей стоит сохранение зуба и предупреждение в будущем повторного ослабления тканей десны.
Опускание десны всегда является следствием какой-либо болезни или патологического процесса. Что касается лечения симптома рецессии, современная медицина может предложить несколько путей для устранения такого неприятного дефекта:
В случае, когда рецессия десны запущена слишком сильно, и зуб уже явно шатается, необходимо проходить процедуру шинирования (объединение подвижных частей ряда в новую группу и ее фиксация в нужном положении). Для фиксации обычно используется тонкая арамидная нить, которая крепится с тыльной стороны ряда или же устанавливается протез с когтевидными ответвлениями под каждый расшатанный зуб.
Стоит заметить, что иногда, когда десна уже почти оголила корень, зуб сильно шатается и находится в плохом состоянии, лучшим решением будет его удаление. В будущем на его место можно установить имплант, который не отличить от настоящего зуба. Такой имплант это единственный вариант сохранить красивую улыбку и функциональность челюсти.
Лечение с помощью народной медицины
Практическое использование советов народной медицины допускается только в качестве дополнительной терапии и только после консультации с врачом. Вот несколько проверенных и эффективных способов:
Лечение без квалифицированной врачебной консультации может привести к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых признаков рецессии нужно сперва показаться стоматологу, а затем принимать меры по лечению.
Меры профилактики
Гарантировать полностью защиту от постепенного отделения десны от зуба невозможно, ведь это произойдет само собой с возрастом, но можно замедлить этот процесс. Эксперты в области пародонтологии и стоматологии выделили несколько основных рекомендаций, соблюдая которые можно свести к минимуму риск возникновения рецессии десны:
Регулярные профилактические осмотры у стоматолога — это то, чем пренебрегает большинство людей. Поэтому нужно выработать привычку, которая поможет сохранить зубы здоровыми.
Важно знать! Если десна является вашим слабым местом, зубы необходимо чистить крайне деликатно, с использованием мягкой зубной щетки и ополаскивателя. Жесткая щетка может нанести вред десне и со временем спровоцировать ее отделение.
Рецессии десны – это проблема не только лишь эстетического вида. Данное явление сигнализирует о наличии более серьезного заболевания или проходящих патологических процессов в мягких тканях десны. Любое отклонение от нормального состояние должно насторожить и стать поводом визита к стоматологу.
6 важных фактов, которые нужно знать про оголение шейки зуба
Не все люди сразу замечают, что у них произошло оголение шейки зуба. Многие даже не знают, что это такое и чем чревато, если патологию своевременно не вылечить. Редакция стоматологического портала UltraSmile.ru предлагает прочитать статью, в которой доходчиво и понятно написано о том, что такое шейка зуба, почему она может оголиться, чем это опасно и что делать в подобной ситуации.
Оголение шейки вызывает сильные болевые ощущения
Наши зубы состоят из коронковой части, возвышающейся над десной, а также из шейки и корневой системы, которые скрыты мягкими и твердыми тканями. Шейка зуба – это область между коронкой и корнями, по сути – это переходная часть от коронки к корню. Сверху она прикрыта десной, но если десна по каким-то причинам начинает изменять свой объем и сдвигаться вверх, то она может буквально сползти с шейки и сделать ее очень беззащитной перед агрессивной средой полости рта, перед любым механическим воздействием.
При оголении шейки зуба появляется желтый участок возле десны
Если шейка зуба оголилась, то это достаточно легко заметить при внимательном осмотре около зеркала – вы увидите желтый участок (это цемент, который покрывает шейку и корни). Сама по себе шейка очень чувствительна, она в разы чувствительнее и тоньше эмали, поэтому после ее оголения вас начнут преследовать резкие неприятные ощущения, боли от употребления кислой или соленой, горячей или холодной пищи. Острые болезненные ощущения может доставлять ежедневная процедура чистки зубов и даже просто прикосновение щетки к беззащитной области.
Боль – не единственная проблема, которая может беспокоить
При подобной патологии, как мы уже упоминали выше, болят шейки зубов. Однако если вы своевременно не задумаетесь над тем, что делать, то проблема усугубится. Например, патология может распространиться на весь ряд и стать генерализованной, тогда лечить ее впоследствии будет уже сложней, да и времени это займет много. Кроме того, оголение скрытых частей зуба сделает вашу улыбку непривлекательной, она потеряет эстетику, что в свою очередь может вызывать психологические проблемы и отказ от общения с окружающими.
Боль также приводит и к еще одной проблеме – вы не можете есть, то что вам хочется и не можете полноценно питаться, что в свою очередь чревато заболеваниями ЖКТ, потерей веса и плохим настроением.
Боль ухудшает качество жизни
Оголенные шейки зубов беззащитны не только перед механическими воздействиями и перед температурой и твердостью пищи, но и перед атакой бактерий. Поэтому если вовремя не начать лечение, то у вас может развиться кариес, пульпит, периодонтит.
Оголение шейки может быть вызвано рецессией десны
Рецессия десны – это патология, при которой слизистая полости рта начинает изменять свой нормальный объем, т.е. она атрофируется, ее становится меньше, соответственно, скрытые части зуба обнажаются. Это явление опасно тем, что из-за атрофии мягких тканей сдвигается и край пародонта, т.е. нарушается нормальное положение тканей, которые отвечают за удержание зуба в его первоначальном положении.
Иногда случается и обратное – десна разрастается и увеличивается в объеме, происходит ее гиперплазия. Чем опасно это явление и как с ним бороться? Узнаете из статьи на сайте.
При рецессии десны слизистая начинает уменьшатся в объеме
Почему же происходит рецессия десны и оголяются шейки зубов? На самом деле причин может быть много, и далеко не все они так безобидны, как этого бы хотелось. Давайте рассмотрим их:
Патологию можно вычислить по характерным симптомам и признакам
Если вы видите участок желтого цвета на стыке коронки и десны, и периодически чувствуете резкую болезненность в этой области, то это в большинстве случаев говорит именно о том, что оголилась шейка зуба. Что делать? Прежде всего обратите внимание на другие тревожные симптомы, которые сопровождают заболевание:
Если заболевание не лечить, то можно потерять зубы
Почему оголяются шейки зубов, мы уже выяснили. Очевидно, что заболевание требует лечения, само по себе оно не пройдет, но при отсутствии мер будет лишь прогрессировать, затрагивая все больший объем сначала слизистых и мягких тканей, а потом уже разрушая пародонт и связочный аппарат зуба. Так, патология осложнится атрофией костной ткани и оголением корней, из-за чего зубы потеряют устойчивость, начнут смещаться, деформироваться, расшатываться и выпадать.
При несвоевременном лечении можно потерять зубы
Когда оголяется и болит шейка зуба – это повод задуматься о решении проблемы, т.к. при беззащитности этой тонкой области зуб может стать очень хрупким, подверженным сколам, он может просто переломиться в результате сильного давления или чрезмерной жевательной нагрузки.
Заболевание нельзя вылечить в домашних условиях
Если оголена шейка зуба, то лечение в домашних условиях недопустимо. Методы народной медицины в лучшем случае ничего не дадут, в худшем – только усугубят ситуацию. При подобной патологии лечение должно быть комплексным и профессиональным. Поэтому, если оголяются шейки зубов, то первое, что нужно сделать – это обратиться к стоматологу.
Врач, прежде всего, проведет дифференциальную диагностику от клиновидного дефекта и кариеса, и определит, от чего у вас оголяются шейки зубов. Далее специалист проведет профгигиену и санацию полости рта, удалит налет и отложения при помощи специальных инструментов и препаратов (Air Flow, ультразвуковой скалер, щетки, флоссы и пасты). Затем, в зависимости от причины развития заболевания будет назначено лечение или целый комплекс лечебных мероприятий.
1. Реминерализация и фторирование эмали
Когда оголяется шейка зуба, и этот процесс еще находится на начальной стадии развития, то врач может предложить вам укрепить ткани для того, чтобы они стали более крепкими, менее чувствительными, смогли противостоять атаке бактерий. Что будет делать специалист? Он нанесет на все видимые части зуба полезный состав, насыщенный микроэлементами.
На фото показана процедура реминерализации
2. Применение медикаментозных препаратов
Оголение шейки часто является следствием рецессии десны, которая происходит на фоне воспаления и недостаточного питания слизистой. Чтобы восстановить кровообращение и снять воспалительный процесс, врач индивидуально подберет для вас препараты, которые нужно будет употреблять внутрь. Также необходимо будет проводить аппликации и полоскание слизистой, делать примочки. Возможно, будут назначены инъекции в десны.
3. Пломбирование оголенных участков
Процедура возможна только на начальном этапе заболевания, когда патология не носит ярко выраженного характера и затрагивает лишь отдельные единицы.
4. Протезирование
Если оголение шейки грозит переломом или разрушением зуба под воздействием механических нагрузок, то лечение будет заключаться в протезировании коронками. Если же патология представляет больше эстетическую проблему и поразила зубы, находящиеся в зоне улыбки, то на них можно установить виниры или люминиры.
Исправить дефект можно с помощью виниров
5. Пластика десен
Если эстетика улыбки серьезно нарушена, патология носит необратимый характер, а также приводит к невозможности полноценно питаться без боли и дискомфорта, то врач может прибегнуть к хирургическим методам. Например, к лоскутной операции. В процессе операции специалист отслаивает десну и переносит ее на новое место, за счет чего добивается коррекции положения слизистой.
При сложных патологиях специалист может провести пластику десны
После лечения врач также обязательно подберет средства индивидуальной гигиены полости рта (щетку, пасту), расскажет о правильной технике гигиенического ухода.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Что такое рецессия десны? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Озеров П. В., стоматолога-имплантолога со стажем в 19 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Рецессия — это патологические изменения в десневой ткани, которые происходят постепенно и приводят к оголению части корня зуба. При таком заболевании отмечаются заметные эстетические проблемы.
Этой болезни подвержены люди самых разных возрастов, но зрелые и пожилые пациенты сталкиваются с ней в большой степени. Если среди молодых людей рецессия встречается примерно в 10% случаев, то в старшем возрасте патология возникает примерно у 95% населения. [1]
Почему возникает рецессия десны
Для развития этой патологии характерны самые разные причины, и все они в большей или меньшей степени способствуют её образованию:
Симптомы рецессии десны
В стоматологической практике известны несколько разновидностей рецессии десны. Каждое из них сопровождается характерными особенностями, но в целом симптомы рецессии довольно схожи:
Иногда рецессия десны протекает на фоне других заболеваний пародонта. В таком случае помимо перечисленных выше признаков могут наблюдаться иные симптомы:
Рецессия десны отличается особым коварством и сложным течением. Поэтому важно выявить его симптомы на ранней стадии заболевания и своевременно начать лечение. Только при таком подходе удастся полностью устранить проблему и сохранить красивую улыбку. [2]
Патогенез рецессии десны
Все перечисленные причины возникновения можно разделить на три большие группы — три теории возникновения рецессии десны:
Генетическая теория предполагает, что процесс рецессии начинается при прорезывании зубов. В этот период нарушается соотношение толщины альвеолярного отростка и размера корня зуба. По мере взросления человека эпителий десневой борозды становится всё тоньше, тем самым провоцируя её атрофические изменения.
Экзогенная теория предполагает образование рецессии в результате воздействия внешних факторов — неправильного ношения ортодонтических конструкций (пластинок, брекетов и т. д.), кариеса, некачественной гигиены полости рта и других.
Эндогенная теория связывает патогенез рецессии с внутренними факторами: нарушениями прикуса, скученностью зубов и т. д.
Анатомия десны
Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток кости верхней челюсти и альвеолярную часть кости нижней челюсти, которая охватывает зубы в пришеечной области.
Слизистая оболочка десны способна воспринимать большое жевательное давление. Она также имеет важную функцию поглощения и выделения некоторых веществ: например, с её помощью хорошо впитываются алкоголь и некоторые лекарственные препараты и выделяются специальные иммунные протеины, которые помогают залечивать микроранки в полости рта.
Ткань десны состоит из трёх основных частей:
Глубина десневого желобка в норме составляет 1-1,5 мм, а его дно находится на уровне эмалево-цементного соединения корня и коронки зуба, но с возрастом или под воздействием других факторов оно может опустится и обнажить часть корня.
Классификация и стадии развития рецессии десны
Учитывая тяжесть течения, рецессия десны бывает: [3]
Что касается охвата полости рта, то патология может иметь локальное и генерализованное распространение.
По способу проявления заболевания выделяют: [10]
Степень рецессии десны также можно определить согласно классификации P.D. Miller:
В зависимости от причин образования выделяют три вида рецессии:
Осложнения рецессии десны
Острым моментом течения рецессии десны является негативное отражение заболевания на внешних чертах лица и психическом состоянии человека. [4] Это связано с тем, что оголённые корни зубов будут заметны при разговоре и улыбке. Поэтому у людей начинают возникать проблемы в общении, значительно понижается самооценка и возможность социальной адаптации. Отсутствие своевременного лечения только усугубляет негативное проявление и усиливает психологические отклонения пациента.
При возникновении рецессии десны в организме могут развивиться и другие нарушения:
Самое печальное последствие рецессии десны — это расшатывание и потеря зуба. Чтобы избежать этого, важно при первых же признаках заболевания обратиться к стоматологу или пародонтологу.
Диагностика рецессии десны
Диагностика заболеваний полости рта предполагает:
При осмотре важно установить глубину, ширину и характер повреждений десны. Ширину рецессии определяют при помощи пародонтального зонда.
Оценка повреждения дёсен производится путём вычисления индекса рецессии десны (S. Stahl, A. Morris) по формуле: количество поражённых зубов делится на общее количество зубов и умножается на 100%. Таким образом определяется степень тяжести заболевания, а именно процент поражённых участков полости рта:
Более продвинутые стоматологические клиники проводят диагностику рецессий при помощи микроскопа или бинокулярных луп. Такие методики с использованием увеличения позволяют более точно поставить диагноз. [5]
Лечение рецессии десны
Так как рецессия постепенно прогрессирует и способна преобразоваться в тяжёлое осложнение, необходимо проходить своевременную терапию на ранних стадиях заболевания. Это гарантирует эффективность полного излечения рецессии и избавление от косметических дефектов.
Основной способ лечения рецессии дёсен [6] предполагает проведение хирургическому вмешательству. Благодаря операции восстанавливается десневой контур и закрывается зубной корень. Однако лечение рецессии с помощью хирургии подходят не во всех случаях. Например:
Кому показано устранение зубных рецессий
Проведение подобной процедуры необходимо, если:
Способы хирургического лечения
Оперативное лечение предполагает получение отличного результата и гарантированное устранение всех симптомов болезни. При этом оперативное вмешательство может проводиться одним из нижеуказанных способов. [8]
Методика латерального лоскута. Для выполнения манипуляции используется фрагмент на ножке, который берут с прилегающих к месту операции участков. Проведение подобной пластики допускается при наличии достаточного количества мягких тканей.
На начальном этапе терапии врач устраняет воспалительные явления и ликвидирует отложения на зубах. После этого происходит формирование лоскута для пересадки (как правило, его формируют из десневой ткани или твёрдого нёба). Финальный этап включает зашивание ткани. Обязательным моментом является использование местной анестезии.
Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме болезни. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке.
Резорбируемые мембраны. Такая процедура относится к классическим методикам лечения рецессии десны и позволяет эффективно её устранить. Манипуляцию проводят в два этапа:
Следует отметить, что для таких операций характерен невысокий результат: повреждённые ткани могут восстановиться не полностью. Поэтому прогрессивные врачи стараются не пользоваться данной методикой.
Терапия потенциалами регенерации биологических элементов. Основой для данных компонентов служат определённые составляющие, которые способствуют оперативному образованию обновлённой здоровой десны. Для этого используются белковые ферменты и вещество амелогенин. Они формируют качественную эмаль и помогают восстановить структуру зубных корней, а матрикс эмали позволяет сформировать твёрдый слой на повреждённой десневой ткани.
Безоперационное лечение
Консервативной методикой является лечение рецессии десны коллагеном. Оно рекомендуется преимущественно на начальном этапе развития заболевания, когда происходит незначительное оголение зубных корней. С помощью коллагена достигается превосходный эффект, особенно если рецессия десны образовалась из-за воспалительных проявлений. При введении этого компонента в десневые ткани происходит эстетическое улучшение повреждённого участка. Помимо этого закрывается оголённая зона зуба, что позволяет избежать нежелательного влияния на общее состояние. [1] [8]
Выбор способа лечения
Анализируя отзывы пациентов и стоматологов о перечисленных терапевтических методах лечения рецессии десны, можно заметить, насколько они разнообразны.
Всё дело в том, что для одних пациентов отлично подходят именно консервативные способы лечения. При этом другие отмечают, что эффективным оказалось хирургическое вмешательство. Это значит, что выбрать подходящее лечение может только опытный специалист после осмотра и проведения тщательного обследования.
Прогноз. Профилактика
При появлении рецессии лечение является обязательным: пациентам необходимо сразу обратиться к врачу, который после осмотра и определённых обследований назначит подходящую терап ию. [9]
Благоприятный прогноз обеспечи вает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.
Как предотвратить развитие рецессии десны
Для предупреждения развития такого заболевания рекомендуется использование простых способов профилактики: