Врач подробно расспросит вас о симптомах: что болит, как болит и как давно. Он будет интересоваться даже теми симптомами, которые, как вам кажется, не связаны с вашим визитом. Но очень часто, например, проблемы в работе внутренних органов напрямую связаны со здоровьем позвоночника.
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. От спинного мозга ко всем органам расходятся “проводочки” периферической нервной системы. Там происходит управление работой всех органов в нашем теле. Здоровье спинного мозга сильно зависит от того, насколько правильно располагаются позвонки. Если позвонки хоть немного сдвигаются, сигналы по “проводам” идут неверные. Поэтому не удивляйтесь, если врач-вертебролог будет расспрашивать вас о проблемах с пищеварением, легкой глухоте или даже потенции.
Рассказывайте обо всех симптомах, какие только сможете вспомнить. Принесите результаты всех исследований, которые делали в последнее время. Если есть на руках рентгеновские снимки, УЗИ или МРТ, возьмите их обязательно, и тогда, в случае неясной ситуации, вам не придется делать все это заново.
Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.
Еще вертебролог будет спрашивать о том, у каких врачей вы уже побывали, что они прописывали, и что вы на самом деле принимали, кололи или мазали. Врач уточнит, с чем вы сами связываете начало заболевания. Это поможет понять, какому отделу позвоночника стоит уделить наиболее пристальное внимание.
После опроса внимательно осмотрит вас и продиагностирует позвоночник руками, определяя положение каждого позвонка: есть ли смещения, ротации или даже сращения.
Почему может направить на дополнительную диагностику позвоночника
Если собранной информации о болезни будет недостаточно, вас отправят на дополнительную диагностику. Это может быть рентген позвоночника, УЗИ-исследование или магнитно-резонансная томография.
Конечно, если вас мучают боли или другие неприятные симптомы, хочется избавиться от этого и получить медпомощь как можно скорее. Все это понимают. И наши врачи постараются быстро облегчить вашу симптоматику. Но иногда браться за лечение без дополнительных исследований очень опасно.
Рентген позвоночника
Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.
УЗИ позвоночника
Магнитно-резонансная томография
Годам к тридцати многие из нас уже имеют в позвоночнике грыжи или протрузии.
Грыжа возникает уже тогда, когда фиброзное кольцо все-таки прорвалось, а мягкое ядро диска сместилось и выдавилось наружу.
Виктор Федорович Ляхов, врач-вертебролог, к.м.н.
Бесплатная функциональная диагностика от специалиста-вертебролога в подарок
КТ и МРТ позвоночника: какой вид диагностики выбрать?
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография являются инновационными методами диагностики позвоночного столба.
Чтобы понять, что лучше сделать — МРТ или КТ позвоночника, нужно разобраться в принципах проведения обследований и их диагностических возможностях.
Компьютерный томограф предусматривает использование рентгеновского излучения, которое различные ткани организма поглощают по-разному, в результате чего и строится их визуальное изображение. Магнитно-резонансный томограф использует для визуализации явление магнитно-ядерного резонанса и радиочастотные излучения.
Обследование позвоночника с помощью МРТ
Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойные снимки позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, спинномозговых оболочек, нервных корешков и окружающих тканей. Обследование позвоночника с помощью аппарата МРТ позволяет диагностировать:
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
МРТ как метод обследования позвоночника не используется при наличии эпилепсии, судорог, расстройств психики, аллергии на контраст, беременности и лактации (при проведении процедуры с контрастированием). Томографию не проводят при наличии в теле пациента деталей из ферромагнитных сплавов, кардиостимулятора, искусственных сердечных клапанов.
Обследование позвоночника на аппарате МРТ занимает около 30 минут. Перед процедурой необходимо снять металлические украшения и предметы. Если предстоит обследование позвоночника на МРТ с контрастом, то перед диагностикой нужно в течение нескольких часов не есть и не пить. Во время исследования пациент лежит на платформе томографа, которую помещают внутрь магнитного поля.
Обследование позвоночника с помощью КТ
Компьютерная томография показывает состояние позвонков и их отростков, межпозвоночных дисков, связок. Обследование позвоночника с помощью КТ проводят перед и после операций, для контроля диагностических процедур по забору материала на исследование. Томография позволяет оценивать плотность позвонков и прогнозировать компрессионный перелом.
Обследование КТ помогает обнаружить такие патологии позвоночника:
КТ противопоказана беременным женщинам; с осторожностью такое обследование позвоночника назначают больным сахарным диабетом и тем, у кого выявлены патологии почек, а также лицам с высокой степенью ожирения.
За 2 часа до обследования позвоночника с помощью КТ нужно прекратить принимать пищу и питье. Нужно снять все металлические предметы и украшения. Пациент ложится на подвижный стол, который оснащен сканирующим блоком с рентгеновской трубкой и датчиком излучения. Процедура занимает 20–30 минут.
Что лучше сделать — МРТ или КТ позвоночника?
Оба метода диагностики безболезненны, позволяют получить точный и достоверный результат. Они имеют низкие риски побочных эффектов и отлично визуализируют структуры позвоночника. При этом МРТ считается более безопасным методом и может назначаться детям с 3 лет и пожилым людям.
Магнитно-резонансная томография позволяет избежать отображения на снимках артефактов костей, но отражает отличия тканевых структур. Также МРТ предоставляет возможность для измерения биохимических процессов в тканях. Этот метод рекомендуется для диагностики воспалений и опухолей в мозговых тканях, в то время как КТ лучше показывает патологические состояния костных структур.
В ГКБ им. А. К. Ерамишанцева проводятся оба вида исследований, выбор остается за лечащим врачом. По вопросам диагностики обращайтесь в отделение нейрохирургии по телефону, указанному на сайте.
Что покажет МРТ поясничного отдела
МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить патологии в этой области без хирургического вмешательства. Процедура безопасная для организма, поскольку не связана с воздействием ионизирующего излучения. Обследование не вызывает болезненных или дискомфортных ощущений и дает максимально точные результаты.
Что такое МРТ?
Метод магнитно-резонансной томографии основан на воздействии на организм электромагнитных импульсов, которые вызывают резонанс – отклик атомов водорода в виде их перемещения. С помощью томографа измеряется энергия, которую излучают ядра. Полученные данные передаются в компьютер, обрабатываются специальной программой и выводятся на экран в виде изображения.
Благодаря большому количеству послойных снимков, получается трехмерная картинка с высокой степенью детализации. Врач может рассмотреть мельчайшие признаки патологий и заболеваний. Как правило, во время МРТ пояснично-крестцового отдела толщина среза составляет 1-3 мм.
Ткани различной плотности по-разному выглядят на полученной картинке. Грыжи и опухоли, смещение костей и воспалительный процесс хорошо видны на экране. Именно поэтому можно выявить патологии на самых ранних стадиях их развития.
.jpg)
МРТ крестцового отдела и поясницы в основном проводится для исследования нервных волокон и мышечной ткани, клетчатки и связок, системы сосудов позвоночного столба. Данный метод позволяет визуализировать расположение хрящей и костных элементов.
Сравнение с другими методами
Для исследования пояснично-крестцового отдела могут применяться и другие методы. Раньше патологии этой области выявлялись с помощью рентгена – просвечивания тела человека с помощью электромагнитных волн определенной длины. Они называются рентгеновскими лучами.
Эта методика отличается простотой и дешевизной, однако при такой длине волны оказывается вредное воздействие на организм. Его результатом может стать развитие патологий, в том числе опасных для жизни. Помимо этого, рентген не дает возможности получить объемное изображение и рассмотреть все детали исследуемой структуры. По итогам процедуры получается теневая картинка, которая лишь повторяет контуры внутренних органов.
Компьютерная томография – более современный метод, дающий четкое послойное изображение объекта исследования. Процедура длится дольше, чем рентген, зато полученную картинку можно поворачивать на экране компьютера, что повышает возможности диагностики. Лучевая нагрузка на организм пациента при КТ ниже, чем при рентгене, но ионизирующее излучение все же присутствует. По этой причине процедуру нельзя проводить слишком часто.
Преимущества МРТ
На этом фоне МРТ поясничной области и крестцового отдела обладает очевидными преимуществами:
МРТ крестцово-поясничного отдела можно делать с любой частотой. Это актуально для проверки эффективности лечения, а при необходимости – его корректировки, а также для контроля состояния организма после выполненной хирургической операции.
Когда нужно проходить обследование?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при наличии признаков патологических состояний, включая:
Показанием для проведения МРТ может стать частичный паралич, развившийся после травмы поясничного или крестцового отдела позвоночника, необходимость мониторинга грыжи. После 35 лет рекомендуется проходить такое исследование ежегодно в профилактических целях.
Что показывает МРТ?
Томография помогает выявить дефекты врожденного характера и аномалии в развитии пояснично-крестцового отдела, изменения позвонков дегенеративного характера, абсцессы и новообразования, повреждения связочного аппарата и костей, сосудов и спинного мозга в результате травмы.
МРТ поясничного отдела и области крестца показывает:
Томография покажет, есть ли у пациента врожденные аномалии крестцового или поясничного отдела, возникшие в результате родовой травмы либо как следствие генетических мутаций. Процедура помогает обнаружить болезнь Бехтерева – врожденную патологию, при которой разрушаются суставы, сокращается их подвижность.
МРТ также дает возможность диагностировать сужение канала в позвоночном столбе. Это один из патологических процессов, который может привести к сжатию спинного мозга, к инвалидности. В рамках обследования могут выявляться кисты в области копчика, переходные позвонки между поясничным отделом и крестцом, которые при ассиметричном расположении провоцируют сколиоз. Одновременно оцениваются толщина межпозвонковых дисков, их плотность.
Обследование с контрастированием
В ходе проведения МРТ поясничного, крестцового отделов обычно не нужно использование контрастного вещества. Все изменения детально визуализируются на снимках и без его применения.
Однако при подозрении на используется метод контрастирования, который дает возможность выявить новообразование, определить его форму и структуру, распространенность, доброкачественный или злокачественный характер, наличие метастазов. Контрастное усиление также применяется для диагностики воспалительных процессов, наличия рубцовой ткани, рецидивов после хирургического вмешательства.
Подготовка к процедуре
Особая подготовка к МРТ крестцово-позвоночного отдела не требуется. Но перед исследование с контрастом нужно в день процедуры придерживаться рациональной диеты. При контрастировании пациенту внутривенно вводится специальное вещество – гадолиний, который улучшает визуализацию различных структур на снимке МРТ.
При проведении томографии с контрастом кормящим женщинам, действует запрет на кормление ребенка грудью вплоть до вывода вещества из организма естественным путем. Обычно на это уходит около 2 дней, ускорить процесс помогает употребление большого количества жидкости. На этот период необходимо сцедить молоко для кормления малыша.
У некоторых пациентов имеется непереносимость компонентов контрастного вещества. Об этом нужно заблаговременно сообщить врачу. Исследование будет проводиться без контраста.
В остальных случаях достаточно приехать в клинику вовремя и принести с собой снимки, сделанные во время предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу оценить динамику процессов, происходящих в области поясницы и крестца. Помимо этого, придется снять все украшения из металла и одежду с металлическими элементами, например, пуговицами.
Как проводится томография?
Пациент ложится на горизонтальную платформу, которая задвигается в трубу томографа. Во время обследования аппарат издает монотонный гудящий звук, к которому нужно отнестись спокойно. Для снижения неприятных ощущений пациенту предлагают беруши.
Иногда исследуемая область фиксируется специальными мягкими ремнями или валиками. Это связано с тем, что качественные снимки возможно получить лишь при сохранении пациентом неподвижности.
На всем протяжении процедуры находится в смежном помещении. Он поддерживает с пациентом голосовой контакт и наблюдает за ним через прозрачную перегородку. В случае появления боли, серьезного дискомфорта можно в любой момент сообщить об этом доктору.
МРТ поясничного и крестцового отделов обычно длится около 20 минут, с контрастом – 35-40 минут. После завершения процедуры составляет заключение, в котором подробно описывает полученные результаты, состояние органов и тканей, выявленные патологии. Вместе с этим документом пациент получает распечатанные снимки и данные на электронном носителе, например, на диске.
Результаты обследования
На полученных изображениях хорошо видны:
В заключении описывает размеры очагов поражения, их точное расположение, вид патологии, оценивает вероятное негативное воздействие на близлежащие ткани.
Основные противопоказания
При всей своей информативности и безопасности, МРТ имеет некоторые противопоказания. В основном они связаны с особенностями воздействия магнитного поля на изделия из металла. Процедура не проводится при наличии у пациента ферромагнитных имплантатов, кардиостимуляторов, искусственных имитаторов среднего уха, аппарата Илизарова и других подобных устройств. Запрещено проведение МРТ людям, в теле которых находятся металлические пластины, осколки снарядов, штифты и прочие элементы.
Томография не рекомендуется женщинам на ранних сроках беременности, людям с психическими заболеваниями. С осторожностью проводится процедура при сердечной недостаточности в декомпенсированной стадии и некоторых других серьезных заболеваниях. Определенные проблемы может создать клаустрофобия.
От качества диагностики зависит эффективность лечения любого заболевания. Важную роль играет и своевременность восстанавливающих мероприятий. МРТ крестцового отдела и области поясницы показывает различные заболевания, позволяет точно поставить диагноз на самых ранних стадиях развития болезни и вовремя начать лечение.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестового отдела является безопасной и одновременно диагностической методикой, позволяющей оперативно выявлять различные патологии в этой части тела. При помощи магнитно-резонансной томографии анализируют состояние внутренних органов и структур, в частности спинного мозга. Данное исследование назначают травматологи и ортопеды, к нему нужно правильно подготовиться. В этом нет ничего сложного. Прежде чем делать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника, необходимо проанализировать противопоказания к выполнению такой процедуры.
Основные предписания, которым должен следовать пациент перед мрт
МРТ позвоночника не предусматривает жестких ограничений по приему пищи и воды. Если ранее проводились какие-то обследования в целях профилактики заболеваний пояснично-крестового отдела или по поводу имеющихся патологий, результаты этих исследований необходимо предоставить врачу. Возьмите с собой все имеющиеся медицинские заключения. Озвучьте доктору, который будет проводить исследование томографом, ранее поставленные диагнозы.
С какой целью проводят исследование позвоночника томографом?
Диагностику с применением магнитно-резонансного аппарата томографии проводят в целях оценки состояния позвонков. Врач изучает спинной мозг и хрящи, оценивает степень кровообращения в позвоночнике. Такую диагностику рекомендуют при:
МРТ пояснично-крестового отдела назначают, если другие способы диагностики оказались недостаточно информативными. Если врачу не хватает данных для постановки точного диагноза. Данная методика дает возможность досконально проанализировать расположение и состояние костей, оценить их плотность, диагностировать опухоли.
Нюансы подготовки к обследованию
В нашей клинике МРТ пояснично-крестового отдела проводится в комфортных условиях. Мы обследуем пациентов по предварительной записи. Предлагаем вам позвонить в медицинский центр и согласовать время диагностики. Во время беседы с сотрудником клиники назовите свое имя, цель обследования. Вам расскажут, какие документы нужно иметь при себе:
Приехать в клинику желательно за 10 минут до обследования. Так вы сможете без спешки заполнить всю необходимую документацию, дать письменное согласие на проведение процедуры.
В нашем мед. центре можно сделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника, а также шейного. Подготовка для этого требуется минимальная.
На этапе записи нужно обязательно уведомить представителей медицинского учреждения о том, что в тело вживлены электронные устройства или конструкции из металла. МРТ позвоночника нельзя делать при наличии эндопротеза, спиц, металлических пластин, сосудистых клипс. Ограничением к проведению диагностики служит и наличие кардиостимулятора с дефибриллятором.
Но в ряде случаев обследование все-таки проводится даже при наличии в теле имплантов, например, зубных. Врачу нужно точно знать, из какого материала они выполнены. При необходимости подается запрос в медицинское учреждение, где их устанавливали. Желательно заранее получить документ, который содержит сведения о материале имплантов.
На этапе подготовки к магнитно-резонансной томографии поясничного отдела нет необходимости отменять прием назначенных врачом лекарств, ограничивать физическую активность.
Женщинам в положении, особенно в первые три месяца, желательно воздержаться от такой диагностики. Консультация врача акушера-гинеколога в любом случае обязательна.
МРТ поясничного отдела не делают людям, испытывающим страх перед замкнутым пространством. Приступ клаустрофобии, паническая атака могут помешать обследованию, и его придется прерывать. Некоторым пациентам дают успокоительные. Решение о том проводить диагностику или нет, принимается в индивидуальном порядке.
Что нужно знать о магнитно-резонансной томографии пояснично-крестового отдела с контрастированием?
Если нативное сканирование недостаточно информативно, назначают МРТ с контрастированием. Этот способ диагностики задействуют для обнаружений воспалений, опухолей, патологий васкулярного характера. Главным компонентом контрастного препарата выступают соли гадолиния. Они делают МР-изображения более контрастными. Накапливаются в тех участках, где наблюдается самое активное кровообращение, и делают патологические изменения более видимыми.
Обследование поясничного-крестцового отдела позвоночника с контрастированием назначает лечащий специалист, либо рентгенолог при наличии подозрений на отклонения.
Контрастное вещество безопасно, оно редко вызывает аллергические реакции. Но тест перед его использованием все-таки нужно провести – это займет минимальное количество времени. Соли гадолиния быстро выводятся из организма в естественном виде вместе с мочой.
Диагностику с контрастированием нельзя делать женщинам, ожидающим рождения ребенка или кормящим грудью. О беременности и лактации врача нужно проинформировать заранее.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии с контрастированием допускает легкий перекус примерно за час до процедуры. Это дает возможность уменьшать вегетативные реакции со стороны организма на контрастное вещество, проявляющиеся головокружением, тошнотой и металлическим привкусом в ротовой полости.
Представительницам слабого пола в период лактации необходимо воздержаться от грудного вскармливания (заранее сцедить молоко), если диагностика выполнялась с контрастированием. После обследования рекомендуется пить больше жидкости, чтобы соли гадолиния быстрее вышли из организма. Выведение контраста занимает около 12 часов.
Как одеться на МРТ?
Обследование можно проходить в своей одежде, если она обладает свободным кроем и не сковывает движений. Пациенту необходимо принять горизонтальное положение и сохранять неподвижность в течение примерно получаса. Одежда не должна давить и впиваться в кожу. Старайтесь выбирать хлопковые ткани, обладающие способность пропускать воздух.
В одежде, предусматривающей наличие железных молний, пуговиц, диагностику томографом проводить нельзя. Придется переодеться в медицинский халат.
В больницу не стоит надевать украшения, делать сложные прически, закреплять их шпильками. В кабинет для МРТ нельзя брать гаджеты.
Выполняйте все перечисленные правила, чтобы получить точные данные по итогам проведенного обследования.
Диагностика и обследование спины и суставов в Москве
Приглашаем вас на диагностику позвоночника и суставов у реабилитологов и неврологов клиники в Москве.
Бесплатно до 30 ноября 2021 года!
Диагностика спины и суставов включает
После обследования вы получаете заключение врача с рекомендациями по лечению и реабилитации.
Веб-форма
Показания для диагностики
Как происходит диагностика
Врачи клиники Золотые руки
Отзывы
После травмы у мужа потребовалось лечение спины, мы не теряя время обратились в клинику. Лечат очень внимательные врачи, муж был обследован, были обнаружены болезни поясничного и плечевого отделов спины. Далее уже сразу записались к неврологу и остеопату. После первого посещения к остеопату мужу стало легче.
Долго болела спина, все мышцы были в спазме. Решила, что пора записаться в современный медицинский центр, для обследования специалистами. Нашла в интернете сайт и записалась на консультацию по телефону. Очень мне помог Алексей Александров! Это настоящий профессионал, вкладывается полностью, прорабатывает глубокие мышцы.
Диагностика и обследование в центре лечения «Золотые руки».
Консультация врачей по вашим рентген и УЗИ снимкам.
При необходимости следует выполнить предварительную диагностику МРТ и КТ, которую вы можете пройти у наших партнеров «МРТ24».
Стоимость одной процедуры
Комплексная программа А-01
Длительность процедуры 30 минут:
разовое посещение — 4 500 ₽,
программа из 10 процедур — 41 000 ₽,
программа из 15 процедур — 58 500 ₽,
программа из 30 процедур — 108 000 ₽.
Комплексная программа А-02
Длительность процедуры 60 минут:
разовое посещение — 7 000 ₽,
программа из 10 процедур — 65 500 ₽,
программа из 15 процедур — 93 000 ₽,
программа из 30 процедур — 174 000 ₽.
Комплексная программа А-03
Длительность процедуры 90 минут:
разовое посещение — 10 000 ₽,
программа из 10 процедур — 95 000 ₽,
программа из 15 процедур — 138 000 ₽
программа из 30 процедур — 270 000 ₽.
Помогает при лечении: остеохондроза, гипотонуса мышц, мышечных зажимов, для восстановления кровообращения.
Стоимость 30 минут:
Стоимость 60 минут:
Уникальность нашего подхода в том, что мы решаем проблемы с опорно-двигательным аппаратом без операций эффективно и безопасно в 98% случаев.
Главное для нас — это здоровые и счастливые люди!
Cимптомы и лечение боли в спине и суставах
Симптомы — это признаки, указывающие на ваше заболевание. Периодические боли в спине могут сопровождаться также другими симптомами:
Диагнозы и причины боли
Боль может беспокоить в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или пояснично-крестцовом. В таких случаях рекомендуется немедленно пройти обследование, чтобы исключить риски сдавливания спинного мозга и повреждения других внутренних жизненно важных органов.
После проведения диагностики каждого отдела позвоночника выявляются причины и доктор ставит пациенту диагноз:
Методы лечения
В клинике Золотые руки практикуют лечение спины путем устранения первопричины заболевания. Лечение спины должно быть не симптоматическим, а глубоким и эффективным. Такие результаты может дать только комплексный подход к лечению заболеваний спины.
