Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π’ΠΎ всСх способах Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ элСмСнты (см. рисунок Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ страницС):

ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°;

прямая ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π°;

прямая ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π°;

Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊ Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π°;

прямая ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ‚Ρ€Ρƒ;

Π±Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π½Π° Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ);

прямая ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π°;

послСдний Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ (Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ.

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π—ΠΠŸΠΠ‘ Π’Π«Π‘ΠžΠ’Π« НАД ΠŸΠ Π•ΠŸΠ―Π’Π‘Π’Π’Π˜Π―ΠœΠ˜

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ схСмы Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку рассчитываСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ / ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ высота Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку (ОБА/Н), которая указываСтся Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°ΠΌ. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ / ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ высотой ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° прСпятствий (ОБА/Н) являСтся:

1. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку наимСньшая Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ высота (ОБА) ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях наимСньшая ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ высота Π½Π°Π΄ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° (ОБН), Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ соблюдСниС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° прСпятствий.

ЭксплуатационныС ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ добавлСния влияния ряда эксплуатационных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΊ ОБА/Н с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ / ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ высоты принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ DA/H Π² случаС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку, ΠΈΠ»ΠΈ минимальной Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ/ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ высоты сниТСния MDA/H Π² случаС Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку.

Π“Π ΠΠ”Π˜Π•ΠΠ’ ΠΠΠ‘ΠžΠ Π И Π‘ΠΠ˜Π–Π•ΠΠ˜Π―

На ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π°Ρ… SID ΠΈ STAR, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² указаниях слуТбы Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния даСтся Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° (сниТСния) ( Climb / Descent Gradient ). Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½:

1. Π’ приростС высоты Π½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ расстояния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ 250 foot per NM (Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΡ€ΡΠΊΡƒΡŽ милю).

2. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: Climb Gradient 4% ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ с приростом высоты 40 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ расстояния.

Для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… Π² Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ скорости Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° (сниТСния) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚.

На схСмах SID ΠΈ STAR для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° (сниТСния) пСрСрассчитываСтся ΠΏΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ скорости Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² Ρ„ΡƒΡ‚Π°Ρ… Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

ЗАΠ₯ΠžΠ” НА ΠŸΠžΠ‘ΠΠ”ΠšΠ£ Π‘ Π˜Π‘ΠŸΠžΠ›Π¬Π—ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π•Πœ Π ΠΠ—Π›Π˜Π§ΠΠ«Π₯ ΠŸΠžΠ‘ΠΠ”ΠžΠ§ΠΠ«Π₯ Π‘Π˜Π‘Π’Π•Πœ

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… аэропортах ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ посадочным устройствам ΠΈ систСмам:

1. Радиомаячным систСмам Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ILS.

2. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ систСмам Ρ‚ΠΈΠΏΠ° GCA.

3. НаправлСнным радиомаякам Ρ‚ΠΈΠΏΠ° VOR.

ВсС эти устройства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ совмСстно с Π΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ DME ΠΈ свСтотСхничСским ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ аэродрома. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ выдСрТивания направлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку с использованиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… посадочных устройств составляСт:

Для создания ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² курса ΠΈ глиссады наибольшСС распространСниС Π² настоящСС врСмя ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ радиомаячныС (РМБ) ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ (РБП) систСмы посадки.

РМБ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными систСмами выполнСния Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, обладая высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ курса ΠΈ глиссады сниТСния Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°Ρ… Π’Π‘ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку.

РБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ систСмами Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для контроля Π·Π° Π’Π‘, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку, Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку Π’Π‘, Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ILS, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ систСмы Π½Π° случай ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… посадочных устройств. На Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… аэродромах РБП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными систСмами Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку.

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ систСмС ILS

Богласно Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌ ИКАО систСма ILS ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ катСгориям (Π² зависимости ΠΎΡ‚ тСхничСских возмоТностСй), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ посадочных ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ систСмС ILS:

DH Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (60ΠΌ);

Visibility Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2400 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (800ΠΌ);

RVR Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1800 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (550ΠΌ);

DH Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 200 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (60ΠΌ), Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (30ΠΌ);

RVR Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1200 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (350ΠΌ);

a) DH ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (30ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· DH;

RVR Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 700 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (200ΠΌ);

b) DH ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (15ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· DH;

RVR ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 700 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (200ΠΌ), Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150 Ρ„. (50ΠΌ);

c) DH ΠΈ RVR Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ сущСствуСт классификация FAA:

HAT Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 200 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (60ΠΌ);

RVR Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1800 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (550ΠΌ);

HAT Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (30ΠΌ);

RVR Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1200 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (350ΠΌ);

RVR Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 700 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (200ΠΌ);

RVR Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 150 Ρ„ΡƒΡ‚ΠΎΠ² (50ΠΌ);

c) DH ΠΈ RVR Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку осущСствляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ способом.

Минимальная Π΄Π»ΠΈΠ½Π° этапа ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку зависит ΠΎΡ‚ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ посадочного курса ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

Π£Π³ΠΎΠ» ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ посадочного курса

МинимальноС расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ

Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадочный курс ΠΈ Π’Π’Π“

1. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ограничСнности Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бСзопасныС высоты ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ ILS ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ΠŸΡ€ΠΈ использовании систСмы ILS ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

1. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Procedure Turn.

2. На схСмС Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку имССтся надпись «NOPT».

3. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ «Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ».

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ VOR ΠΈΠ»ΠΈ NDB

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° VOR (NDB) осущСствляСтся Π² соотвСтствии с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Ρƒ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бСзопасныС высоты ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ VOR (NDB) ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бСзопасныС высоты

Линия ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа

РасполоТСниС VOR (NDB) ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π’ΠŸΠŸ ΠΏΡ€ΠΈ

Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ VOR (NDB)

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π’ этих случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку трСбуСтся Π΄ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π² створ Π’ΠŸΠŸ. ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстояния Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€Ρ†Π° Π’ΠŸΠŸ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осущСствлСн Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π² створ Π’ΠŸΠŸ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° основноС посадочноС срСдство аэродрома располоТСно Π½Π΅ Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ посадочного курса, Π² Π·Π°Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ схСмы Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку рядом с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ суфикс, Π΅Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ A, B, C… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: VOR-B, LOC (BACK CRS)-A ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅). Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ суфикс ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку Π²Π·Π»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ посадочный ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡ‹ Π½Π΅ установлСны.

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ NDB

Вакая ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ Π’Π‘ Π΄Π²ΡƒΡ… АРК, Ссли NDB располоТСны Π½Π° расстоянии Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 морских миль Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ выполнСния Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку ΠΏΠΎ ОБП Π² России.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ сниТСния прСдставляСт собой Π»ΠΎΠΌΠ°Π½ΡƒΡŽ глиссаду сниТСния ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ:

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ бСзопасныС высоты ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ Π΄Π²ΡƒΠΌ NDB ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ GCA

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ этапы Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку ΠΏΠΎ GCA Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ участки ΠΌΠ°Π½Π΅Π²Ρ€Π° Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля для Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° Π’Π‘ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ этап Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:

1. Π’Π‘ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠžΠ Π› ( Director ).

2. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π½ΠΎ диспСтчСру посадки ( Precision ).

3. Π’Π‘ выполняСт ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ срСдствам.

4. Π­ΠΊΠΈΠΏΠ°ΠΆ Π’Π‘ сообщил ΠΎ возмоТности Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку.

Π—Π°Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° посадку ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ срСдствам Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ GCA (ΠŸΠ Π›):

1. Π’ΠΎ всСх случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° мСтСорологичСскиС условия Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°, установлСнного ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния.

2. По запросу экипаТа.

3. По Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ диспСтчСра ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ двиТСния.

Π’ этих случаях экипаТ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠΎ ΠŸΠ Π›. Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку диспСтчСр обязан Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ экипаТ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ мСстонахоТдСнии.

Π‘Π΅Π· промСдлСния диспСтчСр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π΅, ΠΎΠ± условиях Π½Π° аэродромС (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΈ состояниС Π’ΠŸΠŸ) ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ порядкС установки высотомСров.

ДиспСтчСр ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ экипаТу указания ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ скорости ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° для выдСрТивания ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π’Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ для обСспСчСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρƒ Π½Π° выпуск шасси.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку диспСтчСр Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ экипаТу Π’Π‘:

1. НомСр ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π’ΠŸΠŸ.

2. Высоту принятия Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (DH).

3. ΠΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° глиссады ΠΈΠ»ΠΈ Vy (ΠΏΠΎ запросу).

4. ΠŸΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΠΊ дСйствий ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ радиосвязи Π² процСссС Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку (Ссли этот порядок Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π² Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… аэронавигационной ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (AIP).

1. Если Π’Π‘ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ этап, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ срСдство для выполнСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π° посадку.

2. Если Π’Π‘ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ этап, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ с использованиСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° экипаТ сообщит ΠΎ готовности Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ диспСтчСра Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ:

2. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ сниТСния (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ глиссадС).

3. РасстояниС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π’ΠŸΠŸ.

4. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ глиссады ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΊ Vy.

5. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° посадку (расстояниС Π΄ΠΎ Π’ΠŸΠŸ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Ρ…ΠΎΠ΄Π°).

РасстояниС Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ призСмлСния пСрСдаСтся экипаТу Π’Π‘ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π’Π‘ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… милях Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ призСмлСния, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ расстояниС пСрСдаСтся с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ 0,5 ΠΌΠΈΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ основноС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π’Π‘ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ сниТСния.

ДопустимыС отклонСния ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ сниТСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ :

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Богласно Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π Π›Π­ Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π±Π΅Π³Π°
(врСмя Ρ€Π°Π·Π±Π΅Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ускорСниС Ρ€Π°Π·Π±Π΅Π³Π°) Π² ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹
ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ_______(ссылка Π½Π° Π½ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρƒ Π Π›Π­ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ
опрСдСляСтся характСристика).
2. Π“Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° высоты Π½Π° Π²Π·Π»Π΅Ρ‚Π΅ самолСта, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ

kovs214, понятно, спасибо.

А просто Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π²Π΅ я Π½Π΅ смогу ΠΏΠΎΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚?
Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎ ссылкС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ получаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСлю Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽ Π½Π° 100 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‚ самый Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. Или я Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ понял?

nif-nif, ΠΌΠ½Π΅ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, я Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ самолСта.

2 Учащийся срСднСй ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹:

hΠ½ = tgqΠ½ Γ— 100% = DН/DL Γ— 100%

МаксимальноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° высоты, достиТимоС Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ самолСтС Π² рассматриваСмых эксплуатационных условиях, называСтся ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ hΠΏΠ½.»

адзига, спасибо понял.

Π‘Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΊ Π˜Π·Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ»ΡŒ, стало Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ я ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ понял:

«Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎ ссылкС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ получаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСлю Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽ Π½Π° 100 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‚ самый Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚.»

В.С. для Як-18В
Набор высоты Π½Π° скорости 170 ΠΊΠΌ/Ρ‡ = 42, 7 ΠΌ/с, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈ этом 4 ΠΌ\с, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π³Ρ€Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° высоты получаСтся 9, 37%.

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 9, Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ 11%

Π°Π΄Π·ΠΈΠ³Π°, вСсьма Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‡Ρ‚Ρƒ, спасибо.

Π’.ΠΎ. схСму опрСдСлСния Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ:

ЗасСкаСм врСмя Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ высоты Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях, вычисляСм Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌ Π΅Π΅ Π½Π° ΠΏΡƒΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· GPS ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π°, ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Π΅ΠΌ Π½Π° 100 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ искомоС.

2 Учащийся срСднСй ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹

Π”Π°, Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅Ρ†!
Всё Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ!

Но Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ сСрдцу ΠΌΠΎΠΉ пассаТ для Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Π°Π»Π΄Π΅Π΅Π²:

Π’ Π½Π°Π±Ρ€Π΅ высоты ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: DН/DL характСристикой
аэродинамичСского качСства Π½Π΅ являСтся.
:)))

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

kovs214, понятно, спасибо.

А просто Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π²Π΅ я Π½Π΅ смогу ΠΏΠΎΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚?
Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎ ссылкС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ получаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ я Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСлю Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽ Π½Π° 100 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‚ самый Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. Или я Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ понял?

nif-nif, ΠΌΠ½Π΅ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, я Ρ…ΠΎΡ‡Ρƒ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ самолСта.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π― Ρ€Π°Π΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ это вас вСсСлит, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π― Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ» Π²Π°ΡˆΡƒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ сущСству вопроса?

Наклон Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π² градусах Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ нагляднСС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ для восприятия, Ρ‡Π΅ΠΌ тангСнс Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. КакиС Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ расчСты ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ сниТСния? Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ смысл примСнСния Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°/сниТСния Π² Π°Π²ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ наряду с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°/сниТСния?

Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ сниТСния

Π― Ρ€Π°Π΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ это вас вСсСлит, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π― Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ» ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ» Π²Π°ΡˆΡƒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ сущСству вопроса?

Наклон Ρ‚Ρ€Π°Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно Π² градусах Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ нагляднСС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ для восприятия, Ρ‡Π΅ΠΌ тангСнс Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ…. КакиС Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ расчСты ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ сниТСния? Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ смысл примСнСния Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°/сниТСния Π² Π°Π²ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ наряду с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡ€Π°/сниТСния?

Но ΠΈ ΡƒΠ³Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π΄Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅. НапримСр, ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° глиссады.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ГипСртрофичСская кардиомиопатия (Π“ΠšΠœΠŸ) – это гСнСтичСски обусловлСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ комплСксом спСцифичСских ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ

ГипСртрофичСская кардиомиопатия (Π“ΠšΠœΠŸ) – это гСнСтичСски обусловлСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ комплСксом спСцифичСских ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎ-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ постСпСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с высоким риском развития ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ морфологичСскиС измСнСния: аномалия Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (гипСртрофия ΠΈ дСзориСнтация ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ фибротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, патология ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

ΠŸΡ€ΠΈ Π“ΠšΠœΠŸ происходит массивная гипСртрофия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°), Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ асиммСтричного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π·Π° счСт утолщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, часто с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ обструкции Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π›Π–) ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ явных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎΠΉ являСтся прСдставлСниС ΠΎ прСимущСствСнно наслСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π“ΠšΠœΠŸ. Π’ связи с этим, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «сСмСйная гипСртрофичСская кардиомиопатия». К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ всСх случаСв заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ наслСдуСмыми, ΠΏΡ€ΠΈ этом основной Ρ‚ΠΈΠΏ наслСдования – аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ приходятся Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡ€Π°Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ; Π² этом случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅Ρ‚ родствСнников, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π“ΠšΠœΠŸ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ, Ссли Π½Π΅ всС случаи спорадичСской Π“ΠšΠœΠŸ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚. Π΅. Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ случайными мутациями.

ГипСртрофичСская кардиомиопатия – это гСнСтичСски Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 описанных ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ миофибриллярного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ извСстны 10 Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сСрдСчного саркомСра, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π“ΠšΠœΠŸ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π΅Π½Π΅ мноТСство ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅).

НаличиС Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ассоциированной с Π“ΠšΠœΠŸ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ признаСтся Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌΒ» стандартом диагностики заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ этом описанныС гСнСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ пСнСтрантности, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ морфологичСских ΠΈ клиничСских проявлСний. Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ присутствия ΠΈ стСпСни Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π“ΠšΠœΠŸ характСризуСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, морфологичСских, гСмодинамичСских ΠΈ клиничСских проявлСний, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² тСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно затрудняСт Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивных Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈ гСмодинамичСских Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° обструктивной Π“ΠšΠœΠŸ:

CΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ ΠΈ малоспСцифичны, связаны с гСмодинамичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (диастоличСская дисфункция, динамичСская обструкция ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСгургитация), ишСмиСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции кровообращСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ элСктрофизиологичСских процСссов Π² сСрдцС. Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ клиничСских проявлСний ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ: ΠΎΡ‚ бСссимптомных Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ тяТСлой симптоматикой.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ диастоличСского давлСния Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° диастоличСской дисфункции, динамичСская обструкция выносящСго Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, утомляСмости, слабости. НарастаниС давлСния Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ острой Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ нСдостаточности (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ часы – сСрдСчная астма, Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…).

ПадСниС Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выброса ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сопровоТдаСтся ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровообращСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ ишСмия ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур проявляСтся ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями (внСзапная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΡˆΡƒΠΌ ΠΈ «Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ» Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…).

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования:

Π­Π₯О-ΠšΠ“ – основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π“ΠšΠœΠŸ. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ диагностики Π“ΠšΠœΠŸ Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π­Π₯О-ΠšΠ“ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Если Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ обструкции выносящСго Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚, Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (ингаляция Π°ΠΌΠΈΠ»Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΎΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° Π’Π°Π»ΡŒΡΠ°Π»ΡŒΠ²Ρ‹, физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ сСрдца ΠΈ коронарная ангиография проводятся для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ русла ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ миоэктомиСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π“ΠšΠœΠŸ относят:

Бцинтиграфия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионная томография

ΠŸΡ€ΠΈ гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ сцинтиграфия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ особСнности, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² диагностикС ишСмии Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ накоплСния ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния послС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ накоплСния ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ишСмию, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ сниТСниСм ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… артСриях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ атСросклСрозом. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ часто Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти, особСнно Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ расслаблСния.

ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионная томография – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° позволяСт ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ, связанныС с Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сигнала. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионная томография с Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ сниТСниСм ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π“ΠšΠœΠŸ

По соврСмСнным прСдставлСниям, лСчСбная стратСгия опрСдСляСтся Π² процСссС раздСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ описанных Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² тСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°.

ВсС Π»ΠΈΡ†Π° с Π“ΠšΠœΠŸ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ носитСлСй патологичСских ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π±Π΅Π· фСнотипичСских проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² динамичСском наблюдСнии, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ морфологичСских ΠΈ гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ОсобоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти (Π² частности, скрытых, прогностичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ).

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ мСроприятия

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ занятий спортом, способных Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ усугублСниС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° давлСния ΠΈ риска Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π”ΠΎ настоящСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ вопрос ΠΎ нСобходимости провСдСния Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ многочислСнной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с бСссимптомной ΠΈΠ»ΠΈ малосимптомной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π“ΠšΠœΠŸ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΈΠΊΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ благоприятном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ смСртности Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции. НСкоторыС ΠΆΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ») ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ гСмодинамичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ клиничСской симптоматики. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ оспариваСт Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² случаях бСссимптомного ΠΈΠ»ΠΈ малосимптомного тСчСния Π“ΠšΠœΠŸ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° лишь ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ обструкции, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, отягощСнной наслСдствСнности ΠΈ случаСв Π’Π‘ Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠšΠœΠŸ, гСнСтичСски обусловлСнного заболСвания, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ распознаваСмого Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ стадии, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² большСй стСпСни симптоматичСским ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΊ основным Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий относятся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ коррСкция основных клиничСских проявлСний заболСвания с ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ случаСв Π’Π‘ ΠΈ прогрСссирования заболСвания.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“ΠšΠœΠŸ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм: Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Для лСчСния вСсьма распространСнных ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ (антиаритмичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ IA класса) ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π±Π΅Π· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ симпатомимСтичСской активности. Наибольший ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€Π°Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ»Π° (ΠΎΠ±Π·ΠΈΠ΄Π°Π½, Π°Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ½). Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ начиная с 20 ΠΌΠ³ 3-4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, с постСпСнным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (АД) Π΄ΠΎ максимально пСрСносимой Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв 120–240 ΠΌΠ³/сут. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС эффСкта Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, вСроятно, связано с нСдостаточной Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом нСльзя Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск извСстных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния:

1. Π§Ρ€Π΅Π·Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ миэктомия

2. Π’Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ протСзирования ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

Π’ рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ выраТСнности обструкции ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ выполняСтся опСрация Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ протСзирования ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠΌ. Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ миэктомии позволяСт ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ диастоличСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π›Π–, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

3. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ

Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ классичСской миэктомии ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. Π’ частности, Π² НЦББΠ₯ ΠΈΠΌ. А. Н. Π‘Π°ΠΊΡƒΠ»Π΅Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄ руководством Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊΠ° Π›. А. БокСрия Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° иссСчСния Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ–ΠŸ ΠΈΠ· конусной части ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ обструктивной Π“ΠšΠœΠŸ являСтся высокоэффСктивным ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² случаях ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ обструкции Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² случаях срСднСТСлудочковой обструкции Π›Π–.

4. ВранскатСтСрная ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аблация

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Ρ€Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ обструктивной Π“ΠšΠœΠŸ являСтся транскатСтСрная алкогольная ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аблация. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ 1–3 ΠΌΠ» 95% спирта, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠœΠ–ΠŸ, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 10% массы ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π›Π– (Π΄ΠΎ 20% массы ΠœΠ–ΠŸ). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ выраТСнности обструкции Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ симптоматикС заболСвания.

Π’ Волынской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° выполнСния транскатСтСрной ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π±Π»Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π“ΠšΠœΠŸ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ рискС развития ослоТнСний.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *