что делать если зубы после брекетов стали кривиться
Лечение окончено. Кто виноват в том, что зубы разъехались?
Ортодонтам очень приятно видеть радость пациента, которого полностью устроил результат лечения брекетами. Но полноценную удовлетворенность они испытывают, только наблюдая сохранность выровненного зубного ряда спустя 5–7 лет. Чтобы сохранить привлекательность с большим трудом сформированной улыбки, и ортодонт, и сам пациент должны соблюдать определенные правила.
От чего зависит стабильность лечения?
Сохранность результата в ортодонтии принято называть ретенцией. Retentio — это латинский термин, означающий «сохранение», «удержание». Так вот, удержание красивой улыбки не зависит от уплаченных пациентом денег. Даже после коррекции самыми крутыми дорогостоящими керамическими брекетами или прозрачными каппами Invisalign зубки могут очень быстро «разъехаться». В некоторых случаях это происходит по вине врача, но гораздо чаще источником проблем становится сам пациент.
Этим ответственность ортодонта ограничивается. Если все правила им были выполнены, а зубы вновь искривились, винить пациент может только себя.
Памятка пациенту: как не допустить рецидива
О стойком результате коррекции следует позаботиться еще до ее начала, ответственно подойдя к выбору лечащего врача.
И, наконец, главное правило: ортодонтическое лечение не заканчивается снятием системы. Можно сказать, что после ношения брекетов они останутся с вами навсегда. Чтобы избежать рецидива, придется обязательно носить ретейнер, так как за счет памяти формы костная ткань на протяжении многих лет будет стремиться вернуться в прежнее положение. Снимать его можно только с разрешения доктора.
Рекомендации родителям подростков
К категории самых немотивированных к лечению ортодонтических пациентов относятся 12–13–летние подростки. «Сложный возраст» характеризуется не только заниженной самооценкой, но и серьезным психологическим дискомфортом. Поэтому реакция сверстников ребенка на брекеты может привести к его депрессии и постоянному стрессу.
Кроме того, подросток, изначально настроенный саботировать коррекцию, может употреблять запрещенные после установки брекетов напитки и продукты. От жесткой пищи и вязких сладостей может пострадать даже самая совершенная брекет–система. Если при этом еще и не соблюдать правила гигиены ротовой полости, то кариозный процесс будет развиваться ускоренными темпами.
Грамотный специалист не только оценит серьезность патологии, но и, при необходимости, найдет подход к представителю бунтующего поколения. Если в коррекции действительно есть острая необходимость, он сумеет объяснить это юному пациенту и подберет оптимальные именно для него брекеты. Если же появятся сомнения в том, что лечение на данном этапе будет успешным, его, увы, придется отложить. В наше время дети взрослеют очень быстро, и через год к этому вопросу можно будет вернуться.
Какие конструкции подходят подросткам? Мальчикам — самые простые, неприхотливые, надежные и быстродействующие металлические. Девочкам, для которых особенная важна эстетика лечения — керамические, за которыми приходится ухаживать более тщательно. Не стоит покупать только дорогие лингвальные брекеты. Они скрывают процесс коррекции, но нарушают дикцию, значительно усложняют проведение гигиенических процедур и заметно продлевают срок лечения.
Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL | ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
ДО | ПОСЛЕ |
Как нас найти?:
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
Бизнес-центр «Central street», офис 2104
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)
Ретенционный период: как сохранить ровные зубы после снятия брекетов
Ретенционный период — завершающий этап ортодонтического лечения, во время которого пациент использует специальные аппараты или конструкции, чтобы закрепить полученный результат.
Стабильность достигнутого при коррекции прикуса определяется правильностью лечения в период ретенции. В активной фазе лечения происходит перемещение зубов, их положение изменяется. Адаптация тканей зубочелюстной системы к новому, измененному прикусу требует времени. Период ретенции нужен, чтобы она прошла успешно. Пока он длится, оптимальное строение зубного ряда сохраняется за счет использования специальных аппаратов. В это же время образуется новая костная ткань, организм перестраивается с учетом новых «характеристик» зубочелюстной системы.
Ортодонтическое лечение в ретенционном периоде
Период ретенции начинается сразу после снятия брекетов и других ортодонтических конструкций, перемещающих зубы, выравнивающих зубной ряд. На этом этапе пациенту важно быть готовым продолжать лечение, понимать его важность. Часто процессу ретенции не уделяется должного внимания: человек уже видит результат, его зубы уже занимают правильное положение, и дополнительные действия кажутся лишними.
Если после снятия брекетов не устанавливаются ретенционные аппараты, достигнутые результаты лечения будут быстро утрачены. Перемещенные под действием брекетов ткани будут «стремиться» вернуть исходное положение: такое, каким оно было до коррекции. Патологии зубочелюстной системы могут не только вернуться в полном объеме, но и стать более серьезными, так как использование брекетов для коррекции прикуса выводит ее из равновесия. Отказ от ретенционного периода провоцирует нарушения окклюзии, челюсти перестают нормально смыкаться, жевательная нагрузка распределяется некорректно. Это может ускорять стираемость эмали, приводить к появлению пародонтологических заболеваний, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и т.п.
Ретенционные аппараты и конструкции
Съемные ретейнеры. Это — металлические пластинки с дугами, которые устанавливаются так, чтобы поддерживать правильное положение зубов, ограничивать их перемещение, закреплять их в том положении, которое было достигнуто при коррекции. Их устанавливают с внутренней стороны зубного ряда, они незаметны, почти не ощущаются пациентом.
Съемные ретенционные капы. Изготавливаются из биополимерных материалов по слепку зубов. Выглядят как прозрачные накладки, пациент может снимать и надевать их. Они точно повторяют правильную форму зубного ряда и удерживают зубы в оптимальном положении, не позволяя им смещаться.
В первой фазе периода ретенции съемные ретенционные аппараты используются почти непрерывно: пациент должен носить их 22 часа в сутки, снимая только во время еды. Постепенно, по мере стабилизации зубочелюстной системы время использования кап или ретейнеров сокращается. Укорачивать период их ношения можно только по рекомендации лечащего ортодонта.
Несъемные ретейнеры. Конструкции устанавливаются на внутренней поверхности коронок, крепятся стоматологическим клеем. Это — пластинки с дугами, которые поддерживают зубной ряд в правильном положении. Установка несъемного ретейнера чаще всего выполняется на резцы, клыки. Реже такие конструкции дополнительно поддерживают премоляры. Несъемный ретейнер можно использовать вместе с ретенционными капами. Пациент носит такой аппарат постоянно, не снимая. Он незаметен окружающим, не ощущается во рту. Считается, что с несъемными конструкциями ретенционный период проходит комфортнее, а результаты ортодонтического лечения стабилизируются быстрее.
Литые шинирующие ретейнеры. Используются в период ретенции для пациентов, у которых нарушения прикуса сочетаются с пародонтологическими заболеваниями. Конструкция является несъемной, жестко фиксирует коронки и ограничивает их подвижность, помогает корректировать состояние тканей пародонта.
У вас есть вопросы о ретейнерах и ретенционных капах?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Особенности ретенционного периода
Продолжительность. Срок использования аппаратов для ретенции определяет лечащий ортодонт. Чем сильнее была изменена зубочелюстная система, тем он будет дольше. Дополнительно на него влияет состояние зубочелюстной системы, скорость адаптации ее тканей к новому положению зубов, другие особенности. Период ретенции может длиться столько же, сколько и основная фаза лечения, или дольше.
Ежедневная гигиена. Выполняется так же, как при использовании брекетов. Постоянное использование металлических накладок, закрепленных на поверхности эмали, может увеличивать риск ее деминерализации, скопления мягкого налета, появления зубного камня. Чтобы сохранять зубы здоровыми, нужно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра, выполнения профессиональной гигиены, реминерализации эмали. Эти визиты совмещают с контрольными осмотрами у ортодонта, который может корректировать ретенционный аппарат, изменять рекомендации по его использованию и т.п. Если несъемный ретейнер отклеивается, причиняет дискомфорт и т.п., ортодонта посещают в срочном порядке.
Дополнительное лечение. Вместе с капами или ретейнерами на завершающем этапе лечения могут использоваться функциональные ортодонтические аппараты (регуляторы, бионаторы, активаторы и т.п.). Их устанавливают, чтобы окончательно выровнять положение зубов, пока идет процесс адаптации.
В период ретенции форма зубного ряда уже не изменяется, и видимых, заметных результатов на этом этапе лечения не будет. Он важен, чтобы зубы приобрели устойчивое положение, а сама зубочелюстная система успешно адаптировалась к нему.
Стоматологи клиники «Дентоспас» используют в период ретенции индивидуально изготовленные аппараты, обеспечивает контроль над стабильностью положения зубов. Это позволяет гарантировать, что результаты ортодонтического лечения не будут утрачены, а улыбка пациента останется красивой надолго.
Как сохранить результат исправления прикуса?
Возврат нарушения прикуса, или регресс – кошмар для любого, кто носил брекеты или элайнеры, терпеливо посещал клинику и соблюдал ограничения. Но этого можно избежать, если соблюдать определенные правила.
После лечения у ортодонта наступает ретенционный этап – закрепление результата. Обычно он длится дольше, чем само лечение, а в сложных случаях может занимать 5 лет и больше.
После успешного лечения результат нужно сохранять
Необходимость ретенционного этапа связана с тем, что костная ткань обновляется медленно, особенно у взрослых пациентов. Сразу после снятия брекетов или последней пары элайнеров корни зубов еще не закреплены плотно в кости, нужно время, чтобы новое положение зафиксировалось. А если сохранились предпосылки к формированию неправильного прикуса, например, нарушения осанки, то результат может быть потерян частично, а иногда и полностью.
Насколько вероятна потеря результата?
На длительность ретенционного периода влияют несколько факторов.
У кого-то костная ткань более плотная, у кого-то менее. Также у всех людей по-разному усваиваются из пищи кальций, фосфор и другие минералы, которые влияют на прочность костей. Те, у кого лечение проходило быстро, в будущем рискуют, что и регресс (при нарушении предписаний врача) может наступить так же быстро.
Некоторые причины устранить невозможно. Например, сколиоз у взрослых людей практически не поддается коррекции. Его можно лишь немного уменьшить. Но неправильная осанка влияет и на расположение зубов.
Легко увидеть, насколько расположение челюсти связано с положением головы и осанкой
С другой стороны, если неправильный прикус возник из-за ретинированных зубов, и эта проблема после лечения устранена («лишние» зубы удалены или выровнены и заняли свое положение в ряду), то регресс, скорее всего, не наступит.
На сохранение результата негативно влияют стрессы, плохое питание или строгие диеты, развитие пародонтоза, потеря зубов, общие заболевания, особенно связанные со снижением иммунитета, такие как сахарный диабет или любые другие, требующие постоянного приема гормональных препаратов.
Как определить, сколько длится ретенционный период?
Врач может предположить, какие риски есть у конкретного пациента. Но заранее предсказать это сложно, стандартный срок – не менее, чем срок лечения.
Так как само лечение у ортодонта долгое и дорогостоящее, чтобы не рисковать результатом, обычно рекомендуют наблюдение у ортодонта еще 1–2 года.
Какие правила соблюдают, чтобы прикус не вернулся в прежнее положение?
Это самое основное. Устанавливать ли ретейнер – тонкую и малозаметную проволоку, похожую на дугу брекетов, которую крепят с внутренней стороны зубов – решает врач, но чаще всего это делают.
Установленный на зубы ретейнер
Ретейнеры не отменяют также ношения кап. Капы используют те, кто носил брекеты, и продолжают носить те, кто лечился с помощью элайнеров. Обычно капы достаточно надевать на ночь. Их изготавливают по модели зубов в самом конце лечения, когда получен желаемый результат.
Хотя капы сохраняют прежде всего положение зубов в ряду, на прикус они тоже влияют. Так как если зубы в правильном положении, то и окклюзия (смыкание) зубов сохраняется.
Плановый прием рекомендуется раз в 6 месяцев (в первый год–полтора после окончания лечения), а затем раз в год. Сам пациент может не заметить небольшие отклонения зубов от правильного положения, но врач обычно это сразу видит. Небольшие нарушения легко устранить: достаточно сделать новую капу, которая быстро вернет результат и будет его поддерживать.
Достаточный сон, уменьшение стрессов, полноценное питание без ограничений в основных видах продуктов, особенно содержащих кальций и фосфор.
На первый взгляд кажется, что стрессы и общее переутомление никак не отражаются на состоянии зубов, но многие врачи отмечали, что негативное влияние есть.
Иногда после исправления прикуса нужно протезирование, если, например, изначально отсутствовали верхние резцы-«двойки» (это самый частый случай адентии) или если какие-то зубы до лечения были удалены. В этом случае рекомендуется пройти комплексное лечение, то есть сначала у ортодонта, а затем у имплантолога. Именно такой подход гарантирует максимальное восстановление всех функций зубов и наилучшее поддержание результата в будущем.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры
После снятия брекетов зубы разъехались: причины и меры помощи
Установка брекет-системы – один из наиболее эффективных способов коррекции любых аномалий прикуса у подростков и взрослых. Методика позволяет вернуть зубные ряды в правильное положение даже в самых сложных клинических случаях. Ортодонтическое лечение может длиться от полугода до нескольких лет в зависимости от вида патологии. Чтобы удержать достигнутый результат и предотвратить повторное смещение зубных единиц, важно строго соблюдать рекомендации стоматолога-ортодонта.
Иногда коррекция прикуса сопровождается осложнениями. Одно из них – постепенное возвращение зубных рядов в аномальное положение. Что делать, если после снятия брекетов зубы разъехались в стороны? Не откладывайте визит к специалисту. Стоматолог проведет диагностику, чтобы определить причину проблемы и подобрать эффективный способ ее решения.
Причины смещения зубов
После завершения ортодонтического лечения зубы стремятся вернуться в исходное положение. Самыми распространенными причинами смещения зубных рядов являются:
Еще один фактор риска – неправильный подбор аппарата для ретенции. Опытный врач должен выбирать конструкцию с учетом особенностей строения зубочелюстной системы пациента. Если этого не сделать, ретейнер не справится с высокой нагрузкой, что ухудшит результат лечения и с высокой долей вероятности приведет к рецидиву.
Профилактика рецидива аномалий прикуса
Чтобы зубы не разъехались после снятия брекетов, пациент должен носить ретейнеры. Они могут быть двух видов.
Если Вы заметили, что зубы после снятия брекетов разъехались, сразу обратитесь к стоматологу-ортодонту. Решить проблему позволит установка подходящего ретейнера. Носить его нужно согласно рекомендациям специалиста.
В среднем ретенционный период длится в 2 раза дольше, чем основное ортодонтическое лечение. Если коррекция прикуса была проведена в зрелом возрасте, носить ретейнеры придется всю жизнь. Правильно подобранная конструкция не доставляет дискомфорта, не влияет на дикцию и качество гигиены ротовой полости.
Запись к стоматологу
Хотите избавиться от нарушений прикуса и обрести красивую улыбку? Нужен опытный ортодонт на Братиславской? Обратитесь в стоматологическую клинику в Марьино «Дент Престиж». У нас работают квалифицированные специалисты, которые проводят коррекцию прикуса с применением брекет-систем разных типов. Подбираем оптимальную методику лечения с учетом возраста и состояния зубочелюстной системы пациента.
Для записи на консультацию заполните электронную форму на сайте или позвоните в регистратуру. Нужна подробная информация? Звоните по телефону, указанному на сайте.
Негативные последствия ношения брекетов: распространенные мифы
Есть ли жизнь после брекетов? В самом начале пути (то есть ортодонтического лечения) ответ на этот вопрос кажется отрицательным. Но вот все ближе и ближе заветный час, в который оковы (то есть брекеты) падут, и мир увидит вашу ровную ослепительную улыбку. Но все ли будет так уж оптимистично? Рассмотрим типичные страхи, которые иногда мучают обладателей брекет-систем
Осложнения после брекетов
Осложнения после брекетов возможны и, как любые осложнения, достаточно неприятны. Это может быть рецессия (то есть опускание) десны, нарушение целостности нервно-сосудистого пучка, рассасывание корней и т.п.
Постараемся вас успокоить: во-первых, это хоть и печальные, но нечастые ситуации – например, рецессия десны наблюдается только у 4% пациентов, а это самое частое осложнение. Во-вторых, многие проблемы связаны с избыточным давлением на зубы, то есть с неправильно рассчитанной нагрузкой брекет-системы. Если вы выбрали опытного, профессионального врача, то скорее всего вас не ждут подобные неприятности. Чтобы подстраховаться, можно раз в полгода делать панорамный снимок, который покажет все текущие изменения.
Вред от брекетов
Вред – слово слишком сильное и объемное: каждый может понимать под ним что-то свое. Приведем самые частые причины расстройства у тех, кто снимает брекеты. Прежде всего, это изменение цвета эмали зубов. В большинстве случаев помогает гигиеническая чистка зубной полости и терпение: примерно через месяц после снятия брекетов тон эмали выравнивается. Можно также обсудить со своим лечащим врачом целесообразность проведения процедуры отбеливания.
Бывает, что девушки жалуются на изменение овала лица. Не все ортодонты согласны, что именно брекеты делают лицо худым и как будто более длинным. Тем не менее, среди пациентов такое мнение бытует. Что бы ни было причиной изменений, поможет специальная фейс-гимнастика. Кстати, она же станет неплохой профилактикой старения.
После брекетов зубы искривились
Искривление зубов после брекетов теоретически (!) может случиться у каждого, и вот почему. Ровный прикус, которого вы добились, хотя и выглядит очень естественно, но на самом деле таковым не является. И после того, как вы снимите брекет-систему, удерживающую зубы в правильном положении, они тут же постараются вернуться на прежние места. Но этих самых «прежних мест» уже нет: перестроилась костная ткань, переместились кровеносные сосуды, связки и мягкие ткани… Так что возвращаться зубам некуда. Поэтому они могут просто передвинуться куда попало – и результат будет еще более плачевным, чем был до установки ортодонтической системы.
Но на самом деле такой унылый вариант для большинства пациентов практически исключен. Он ждет вас только в том случае, если вы не будете слушать своего врача и откажетесь от установки ретейнеров – специальных устройств, способных навсегда удержать ваши зубы в правильном положении.
Щели между зубами после брекетов
Такое тоже теоретически (!) возможно. Причины те же самые, что и в случае с искривлениями зубов. После брекетов они пытаются вернуться на свое привычное место, но оно оказывается занято. В результате зубы встают как им угодно и, как одно из следствий, между зубами образуется щель. Избежать такого развития событий поможет установка ретейнеров.
От брекетов болит голова
Головная боль, так же, как и, например, боль в мышцах, действительно может стать спутником брекетов. В голове все расположено довольно близко, и воздействие на структуры в челюстно-лицевой области, а именно установка даже самой дорогой брекет-системы, может повлиять на другие органы. Боль – это всегда сигнал SOS от организма. И терпеть ее не стоит, обязательно обратитесь за консультацией к своему ортодонту. А еще – к неврологу: у головной боли может быть множество причин, никак не связанных с ортодонтическим лечением.
Мнение эксперта
«Ортодонтическое лечение прикуса для получения красивой улыбки – процесс сложный: любой пациент может понять это по тому, как тщательно устанавливается брекет-система, как часто приходится корректировать ее элементы и какой дорогостоящей она является. Вполне естественно, что могут возникать некоторые трудности – как непосредственно во время лечения, так и после снятия ортодонтического аппарата.
Всем, кто решится на его установку, могу посоветовать, прежде всего, очень внимательно подойти к выбору лечащего врача. Только высокий профессионализм ортодонта может обеспечить вам прекрасный результат – правильный прикус и красивую улыбку. Ваши зубы не должны стать полем для экспериментов неквалифицированного специалиста – напомню, что вы платите за его работу немалые деньги и доверяете ему свое здоровье и внешность!
Также учтите, что ваше общение с лечащим врачом не закончится после исправления прикуса: вам предстоит очень длительный (примерно в два раза дольше, чем вы носили брекеты) период ретенции – то есть удержания результата. Ортодонтические аппараты этого периода называются ретейнерами, они просты в уходе и практически незаметны во рту. Именно они помогут вам избежать разочарований и осложнений после снятия брекетов».