что делать если заложило ухо после громкого звука
Что делать если заложило ухо после громкого звука
В отличие от острой акустической травмы, хроническая акустическая, или шумовая, травма бывает вызвана относительно слабым, но более длительным шумовым воздействием, приводящим к повреждению внутреннего уха. Хронической потере слуха, вызванной акустической травмой, в наши дни особенно подвержены молодые люди, которые в большей мере испытывают шумовое воздействие громкой музыки и других шумных мероприятий на досуге. Тяжесть повреждения зависит не только от уровня звукового давления, но и от времени шумового воздействия и индивидуальной чувствительности к шуму. Воздействие шума при уровне звукового давления 85 дБ в течение 8 ч в день считается безопасным. Эмоциональный фактор также играет важную роль и вызывает вегетативную симптоматику, которая в целом негативно влияет на человека.
а) Клиническая картина акустической травмы уха от шума. Субъективные симптомы. Больные ощущают давление в ушах и голове, снижение слуха, общую слабость, нарушение внимания и часто шум в ушах. Иногда больные на ранней стадии замечают появление тугоухости.
Объективные симптомы. На аудиологической кривой хроническая шумовая травма вначале проявляется «провалом» на частоте 4000 Гц как справа, так и слева. Позднее происходит повышение слухового порога для низких частот, и наконец глухота распространяется на речевой диапазон частот. В дальнейшем слух все больше утрачивается в результате физиологического процесса старения. В раннем периоде хронической акустической травмы при устранении шумового воздействия слух проявляет тенденцию к восстановлению, но по мере дальнейшего шумового воздействия эта тенденция ослабляется.
б) Этиология и патогенез. Реакция органа слуха на шумовое воздействие зависит от интенсивности и длительности последнего и может проявиться одним из следующих трех вариантов изменений:
1. Физиологической адаптацией слухового порога.
2. При более длительном воздействии реакция может проявиться усталостью органа слуха или временным сдвигом слухового порога, что, возможно, прямо связано с акустической травмой, которая пропорциональна длительности воздействия и находится в линейной зависимости от уровня звукового давления. «Физиологический» временный сдвиг слухового порога обычно исчезает в течение нескольких минут, максимум 2 ч после прекращения шума.
3. Постоянным сдвигом слухового порога как проявлением патологической усталости органа слуха и необратимого его повреждения, обусловленного декомпенсацией метаболических процессов в сенсорных клетках, связанной с несоответствием между доставкой источников энергии и их потреблением. Это вызвано повышенным потреблением кислорода или сниженной доставкой его при длительном воздействии интенсивного шума. Дистрофия сначала развивается в наружных волосковых клетках и в последнюю очередь во внутренних. Степень поражения у разных пациентов выражена в различной степени. У некоторых лиц с особенно высокой степенью предрасположенности слух утрачивается быстрее. По-видимому, в этом играет роль также состояние внутриклеточных процессов и, в частности, уровень АТФ в клетках. У лиц, которые постоянно подвержены воздействию шума, невозможно определить вызвано ли снижение слуха воздействием шума.
в) Диагностика нарушения слуха от шума. Снижение слуха носит стойкий характер. В анамнезе длительное воздействие шума, связанное с работой пациента или привычками и особенностями образа жизни. Важную роль играет тональная и речевая аудиография.
г) Дифференциальный диагноз акустической травмы уха от шума:
• Эндогенная дистрофическая нейросенсорная тугоухость, в патогенезе которой существенную роль играет семейная предрасположенность.
• Инфекционное и токсическое поражение внутреннего уха и преддверно-улиткового нерва, в частности связанное с лечением антибиотиками, обладающими ототоксическим свойством.
• Прогрессирующая нейросенсорная глухота при системных заболеваниях, таких как сахарный диабет, хронический нефрит, артериальная гипертензия.
P.S. Границы интенсивности шума, оказывающего повреждающее действие на ухо:
• Эквивалентный непрерывный уровень звука, равный 85-90±2,5 дБ и выше, считается повреждающим для уха.
• Импульсный звук с уровнем давления более 135 дБ также считается повреждающим для уха.
д) Лечение нарушения слуха от шума. Эффективных методов лечения, которые устранили бы причину тугоухости, нет. Если снижение слуха достигает такой степени, что вызывает социальную дезадаптацию пациента, рекомендуют слуховые аппараты. Важное место в профилактике занимают противошумные защитные средства. Противошумная защита:
• устранение или уменьшение шума путем усовершенствования конструкции машинного оборудования;
• использование рабочими противошумных защитных средств;
• ограничение времени шумового воздействия и частые перерывы;
• следование рекомендациям медицинского персонала предприятия по защите слуха.
Примечание. Ватная затычка не защищает слух от шумового повреждения.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Гул в ушах после громкой музыки
С проблемой тиннитуса, которая поражает уши, сталкиваются не только люди в возрасте, но и молодежь. Если у старшего поколения проблемы начинают проявлять себя в силу эффекта постепенного накопления и ослабления общего здоровья, то у молодых это часто бывает связано с образом жизни. Гул в ушах после громкой музыки – нередкое явление, которое не всегда бывает безобидным.
Резонансное явление
С уверенностью можно сказать, что каждый, кто бывал в ночном клубе, где громкий шум, который дает музыка, замечал за собой после того, как выходил на улицу, непрерывный звон в ушах.
Для того, чтобы он появился, достаточно стандартного «сеанса» танцев в условиях повышенных децибелов в течение одного-двух часов. Само по себе нахождение в таких условиях не вызывает ощутимого дискомфорта – музыка поднимает настроение, помогает разрядиться и забыть на время повседневные заботы и проблемы.
Громкий шум в слуховом аппарате появляется сразу же после того, как человек покидает место с такими экстремальными условиями для ушей и человеческой психики. У большинства навязчивый звон проходит после сна – слуховая функция полностью восстанавливается, от вечернего дискомфорта не остается и следа.
Ситуации, когда может возникнуть звуковой резонанс:
Громкий шум раздражает нервные окончания в ухе, приводя их в усиленное движение. Для того, чтобы ему восстановиться, нужно некоторое время побыть в состоянии покоя – обычно нескольких часов сна для этого достаточно.
Акустическая травма: симптоматика
Насторожиться стоит тогда, когда раздраженное ухо продолжает беспокоить несколько дней подряд. Если громкий шумовой дискомфорт сохраняется продолжительное время, это говорит о том, что имеет место акустическая травма, которая требует специального лечения.
Что делать в таком случае? Первое – прекратить действие, которое оказывает громкий звук и музыка, т.е. перестать носить наушники или посещать дискотеки. Второе – необходимо обязательно обратиться к врачу.
Симптомы, которые могут говорить о акустической травме:
Из-за чего звон в ушах еще бывает
Напрашивается вывод, что звенеть в ушах начинает после сильного раздражения, перегрузки слухового анализатора. Такие причины мы и включаем в понятие акустическая травма: острая, как в аэропорту, в тире или на рок-концерте и хроническая, например – жизнь или работа возле автомагистрали.
Однако есть еще ряд состояний, когда нарушение функции слухового анализатора, повреждение нейронов и рецепторных клеток внутреннего уха, вызывается причинами внутренними. То есть такими, которые возникают по причине сбоев в физиологии организма.
Частыми причинами тиннитуса могут стать: прием алкоголя накануне, «энергетиков», попадание постороннего предмета в ушной проход или развитие серьезной болезни, которую спровоцировал громкий звук.
Точный диагноз способен поставить только специалист. Может оказаться, что виной заложенности уха является не перегрузка звуком, а воспалительный процесс. Если пытаться устранить проблему самостоятельно, можно нанести травму и повредить барабанную перепонку.
Нужно иметь в виду, что ухо может быть раздражено тиннитусом, если больной – метеозависимый человек. Посещение концерта может совпасть с перепадом атмосферного давления – это усугубит ситуацию и приведет к сильному недомоганию. Людям, которые зависят от перемены погоды, необходимо следить за собой, исключать перегрузки в такие дни.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основе проведенных исследований. Этапы осмотра:
Опрос пациента на наличие дополнительных симптомов. На этом этапе нужно рассказать все, что Вы чувствуете – характер звона или гула, имеется ли головокружение, головная, ушная, шейная боль, тошнота, ухудшение зрения и проч.
Осмотр с помощью отоскопа. С помощью этого прибора врач осматривает внутреннюю полость уха на наличие инородных предметов, серной пробки, повреждений, воспалений.
Аудиометрия, замер остроты слуха – проверка чувствительности уха к различным звукам.
После этого пациенту назначается лечение или, если имеет место внутреннее заболевание, – дальнейшее обследование:
Если имеет место повреждение барабанной перепонки и ЛОР-воспаление, это будет видно уже при первичном осмотре. Болезни внутренних органов – сосудов, головного мозга, сердца, позвоночника – определяются с помощью рентгена и томографии.
Что делать, если заложило уши
Поделиться:
Наверняка у каждого хоть раз в жизни «закладывало» уши.
Ситуации, которые к этому приводят, достаточно разнообразны, они могут быть как вполне физиологичными, так и сигнализировать о неполадках в работе нашего органа слуха.
В каких случаях стоит насторожиться и повнимательнее прислушаться к своему организму, а когда можно не беспокоиться? Как избавиться от неприятных ощущений?
«Безопасные» причины заложенности уха
Перепад давления. Обычно это бывает при взлете и посадке самолета, перемещении на лифте и движении на больших скоростях. В данном случае заложенность в ушах не является патологией.
Читайте также:
Шум в ушах
Читайте также: Появление симптома связано с тем, что из-за резкого перепада давление между полостью среднего уха и окружающей средой не успевает выровняться, что приводит к снижению подвижности барабанной перепонки и неприятным ощущениям.
Что делать? Для того чтобы быстро избавиться от чувства заложенности, можно использовать несколько простых приемов. Во время перепада давления (или заранее):
Все эти приемы направлены на открытие евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку (давление в носоглотке такое же, как и в окружающей среде). Когда труба открывается, давление между полостями выравнивается, а неприятное чувство пропадает.
Попадание воды в ухо. Вода в этом случае является своеобразным препятствием на пути звука, что и вызывает заложенность.
Что делать? Для того чтобы поскорее удалить воду из уха, нужно оттянуть ушную раковину вверх и кзади и наклонить голову в сторону пораженного уха. Если это не помогает, можно закапать в ухо несколько капель спиртового раствора для того, чтобы вода быстрее высохла.
Обе эти причины, как правило, не представляют угрозы для организма, не сопровождаются другими симптомами и с ними легко можно справиться самостоятельно.
«Опасная» заложенность уха
Но существуют более серьезные причины появления симптома. Как правило, это заболевания органов слуха, которые помимо заложенности сопровождаются рядом других симптомов и требуют обращения к врачу. К ним относятся следующие состояния.
Серная пробка. Заложенность, как и при простом попадании воды, появляется после купания и связана с механическим препятствием на пути звука, но отличается от «водного препятствия» более длительным чувством заложенности, которое не проходит самостоятельно, резким снижением слуха, ощущением зуда и давления в ухе.
Что сделает врач? Врач удалит серную пробку путем промывания наружного слухового прохода.
Отит и евстахиит. Воспалительные заболевания уха и евстахиевой трубы тоже способны вызывать заложенность уха. Из-за воспалительного отека слизистой полости среднего уха и евстахиевой трубы нарушается функция последней, что приводит к нарушению выравнивания давления между средним ухом и носоглоткой и появлению заложенности. Кроме этого симптома обычно появляются боли в области уха, снижение слуха, иногда выделение гноя из наружного слухового прохода, а также общие реакции организма на воспаление — повышение температуры тела, общая слабость, разбитость.
Что сделает врач? Врач назначит курс антибактериальных препаратов согласно клинической картине заболевания.
Воспалительные заболевания носоглотки. Механизм возникновения заложенности уха тут примерно такой же, как и в предыдущей группе заболеваний. Воспалительный процесс в области носоглотки обычно сопровождается вовлечением евстахиевой трубы со всеми вытекающими отсюда последствиями. Как правило, эта группа заболеваний сопровождается болью в области горла, заложенностью носа, насморком, повышением температуры тела.
Что сделает врач? Врач назначит курс антибиотиков или противовирусных препаратов в зависимости от специфики заболевания.
Заболевания внутреннего уха. К ним относятся болезнь Меньера, поражение слухового нерва, акустическая травма и т. д. Появление заложенности связано в этом случае с нарушением в работе слухового нерва и искажением восприятия звука. Заболевания сопровождаются головокружениями, снижением слуха, иногда тошнотой и рвотой.
Что сделает врач? Врач проведет ряд специальных проб для установления уровня повреждения слухового нерва и, исходя из полученных данных, назначит необходимое лечение.
В статье перечислены наиболее частые причины возникновения заложенности ушей, но данный симптом может сопровождать самые разные и неожиданные заболевания. Поэтому, если заложенность ушей появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для обследования и выявления причин данного состояния.
Товары по теме: [product strict=» салициловый спирт»]( салициловый спирт), [product strict=» борная к-та»]( борная кислота)
Шум в ухе и заложенность: что делать?
Проблемы, связанные со слуховым аппаратом, встречаются у большей части населения среднего и старшего возраста. Ухо связано с организмом и поэтому реагирует даже тогда, когда нарушение не касается его строения напрямую. Разобраться, почему заложены уши и возникает шум в ушах, поможет выявление возможных заболеваний. Если симптом дает о себе знать достаточно долгое время, необходимо обратиться к врачу.
Шум в ухе и заложенность без боли
Заложить ухо может по разным причинам. Некоторые случаи, когда беспокоит шумная голова и тяжесть, не требуют обращения к врачу – организм восстанавливается самостоятельно
Если появился тиннитус, первоначально нужно разобраться, из-за чего беспокоит заложенное ухо.
Причины, по которым может начаться головной шум:
Ушной проход или барабанную полость может заложить по любой из этих причин.
Если нет серьезной патологии, симптом тиннитуса и головной гул проходят сами через некоторое время. Все, что для этого требуется, – нахождение в тихом месте и отдых. Серную пробку и инородные предметы требуется как можно скорее удалить.
Самостоятельно удаление лучше не делать, так как можно сильно травмировать орган слуха, в первую очередь – барабанную перепонку. Для восстановления проходимости слухового прохода, обращайтесь к врачу.
Заложило ухо после сильного шума
Ощущение заложенности может возникать после воздействия чрезмерно громкого звука. Это может произойти после нахождения:
Если заложенность проходит на следующий день, можно не беспокоиться, т.к. нервные окончания в органе восстановились.
Акустическая травма имеет место, если в ухе начинает болеть и боль долго не проходит. В этом случае необходимо обратиться к специалисту. Нарушение требует точной диагностики и незамедлительного лечения.
Заложен нос, шум в ушах, головная боль
Все явления, кроме острых процессов, обычно не вызывают болевых симптомов – болеть начинает только тогда, когда имеет место травма или воспаление. В этом случае ухо может заложить из-за отека или скопившихся в барабанной полости гнойных масс.
Забитый нос свидетельствует о наличии простудного заболевания – ОРЗ или ОРВИ. Последнее характеризуется сильным насморком, повышенной температурой, резким недомоганием, болью в горле и другими симптомами общей интоксикации.
Ушной дискомфорт в виде заложенности органа может появиться в начале процесса или в качестве остаточного явления, если заболевание не было вылечено до конца.
Почему воспаляется ухо, если заболевание касается носоглотки? Дело в том, что оно связано с носовой полостью евстахиевой трубой. Через нее, из носоглотки слизь с микробами попадает во внутреннее ухо – это вызывает воспаление, формирование гнойных масс в области внутреннего и среднего уха.
Заболевание называется внутренним отитом и, если лечение не начать вовремя чревато полной, необратимой утратой слуха. Патология сопровождается повышением температуры, стреляющей ушной болью. Скапливающийся гной очень плохо влияет на состояние барабанной перепонки – может произойти ее расплавление, разрыв.
Общая симптоматика
Помимо тиннитуса и заложенности обычно проявляются такие симптомы:
По симптомам можно выставить первоначальный диагноз – уже на первом приеме у специалиста может стать ясно, что произошло и как лечиться.
Диагностика
Почему может заложить ушную область? Для определения точного диагноза необходим осмотр у специалиста. Серная пробка, инородное тело и ЛОР-заболевание можно точно определить уже на этом этапе.
Врач осматривает больного с помощью специального прибора – отоскопа, который позволяет хорошо осмотреть внутреннюю часть ушной полости.
Если первоначальный осмотр не дал результатов, пациент направляется на общие анализы и аппаратное исследование – на предмет внутренних заболеваний.
Лечение
Лечебные процедуры зависят от того, какая выявлена проблема:
Квалифицированная помощь
Как правило, требуется прием противовоспалительных, противовирусных средств. При критической высокой температуре – жаропонижающих. Нужно больше пить, принимать витамины – желательно в натуральном виде (цитрусовые, смородина, облепиха, шиповник и т.п.).
Эффективное устранение тиннитуса и всех видов ушного дискомфорта предлагает команда специалистов из Клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро».
Акустическая травма уха. Восстановление слуха после акустической травмы уха.
Воздействие звука, превышающего по интенсивности порог ощущения давления и боли (выше 120-130 дБ), приводит к развитию острой звуковой травмы органа слуха. При достаточно длительном (месяци, годы) воздействии звука 80-90 дБ развивается хроническая звуковая травма.
Поражающее действие звука в определенной степени зависит от индивидуальных и возрастных особенностей человека. В результате хронической акутравмы развивается медленно прогрессирующее двухстороннее понижение остроты слуха (профессиональная тугоухость).
Симптомы острой акустической травмы
• резко наступающая тугоухость разной степени (состояние, при котором моментально «пропадают» все звуки окружающей среды);
• внезапное ощущение звона в ушах;
• если имеет место разрыв перепонки, из уха вытекает кровь.
Акустическая травма легкой степени характеризуется постепенным восстановлением звуковосприятия к изначальному уровню уже спустя 5-30 минут. При среднетяжелой и тяжелой степени в течение первых 2-3 часов больной слышит только громкие звуки или крик. Далее происходит поэтапное возобновление звуковосприятия до уровня тугоухости различной степени выраженности.
Симптомы хронической акустической травмы
• значительное понижение остроты слуха либо полная глухота;
• втянутая форма перепонки (обнаруживает ЛОР-врач).
Патогенез акустической травмы уха
Диагностика акустической травмы уха
Постановка диагноза акустической травмы основывается на:
• тональной пороговой аудиометрии.
Дифференциальная диагностика острой акустической травмы проводится с внезапной (острой) нейросенсорной тугоухостью.
Хроническая акутравма требует дифференциации с болезнью Меньера, пресбиакузисом и опухолями мостомозжечкового угла.
Лечение акутравмы
При получении острой акустической травмы лечение может не потребоваться. После кратковременного воздействия сильного звука практически все появившиеся симптомы могут быть обратимыми. Чего нельзя сказать о хронической травме. Она требует обязательного лечения.
Первые признаки хронической акустической травмы – сигнал к срочному обращению в лечебное учреждение. В первую очередь ЛОР-врач рекомендует устранить причину возникновения заболевания.
То есть человеку необходимо сменить профессию. Если этого не сделать, болезнь будет только прогрессировать и остановить изменения уже не получится.
При медикаментозной терапии применяются препараты кальция, брома, помогающие избавиться от шума в ушах. Помимо этого отоларингологом будут назначены седативные и общеукрепляющие препараты, ноотропные средства, а также витаминотерапия.
Дополнительно могут быть назначены лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови. Возможно, будут назначены стероидные препараты.
Положительный эффект может дать дарсонвализация. Воздействие импульсных токов на область сосцевидного отростка стимулирует работу внутреннего уха. Методика позволяет бороться со сторонним шумом в ушах.
Также применяют гипербарическую оксигенацию. В условиях повышенного кислородного давления улучшается мозговое кровообращение и репаративные процессы во внутреннем ухе.
При выраженной тугоухости использование слуховых аппаратов дает возможность улучшить качество слуха.
Осложнения акутравмы
Наиболее распространенное осложнение акутравмы – глухота. Основные причины полной утраты слуха – несвоевременная диагностика и лечение. Ее развитию способствует невыполнение рекомендаций отоларинголога и отказ от смены профессии на начальных стадиях хронического акустического поражения. Постоянное воздействие шума приводит к системным нарушениям: артериальной гипертензии, нейроциркуляторной дистонии, астено-невротическому и ангиоспастическому синдромам. Любое акустическое повреждение волоскового аппарата кортиевого органа снижает его резистентность к инфекционным агентам, системной интоксикации и действию ототоксичных фармпрепаратов.
Профилактика возникновения акутравмы
Профилактика хронической акустической травмы заключается в уменьшении воздействия сильных шумов на поврежденное внутреннее ухо. Для этого на производствах рекомендуется использовать все возможности для усиления звукоизоляции стен и потолков.
Дополнительно человек должен пользоваться физическими мерами защиты: надевать наушники, беруши.
Перед тем как устроиться на производство, где постоянно повышен шумовой фон, необходимо пройти тест на утомляемость уха.
Если во время проведения диагностики нормальный слух восстанавливается очень медленно, то человек считается сильно восприимчивым к громким звукам и ему не стоит работать на таком производстве.
Важное значение имеют периодические исследования слуха рабочих.
Прогноз при акустической травме уха
Если лечение заболевания началось слишком поздно, восстановить потерю слуха бывает невозможно, поскольку уже произошли дегенеративные изменения нервных окончаний слухового аппарата.
Поэтому в лечении самым важным моментом является ранняя диагностика.
Чем быстрее пациент обратится к оториноларингологу и устранит причины, приведшие к травме, тем более благоприятным будет прогноз.