что делать если закружилась голова в автобусе
Как преодолеть укачивание
Многие не любят летать на самолетах, плавать на теплоходах и даже ездить в автомобиле. И вовсе не потому, что эти люди заядлые домоседы. Просто они страдают болезнью укачивания, а если говорить на медицинском языке – кинетозом.
Кинетоз (морская болезнь, укачивание) – болезнь передвижения. Само слово происходит от греческого kynesis, что и означает «движение». Симптомы этой болезни возникают только под воздействием на организм коротких или продолжительных, постоянных или изменяющихся ускорений. То есть, проще говоря, организм такого человека не выносит быстрого перемещения в пространстве с неравномерной скоростью движения или качкой. Кинетозы могут развиваться на любом виде транспорта, а также на качелях, каруселях, эскалаторах и даже в кино, когда картинка снята с высоты птичьего полета. Самые частые симптомы для них – это тошнота и головокружение, реже рвота, нарушения координации движений, снижение пульса и артериального давления. Человек бледнеет, его прошибает холодный пот, накатывает дурнота.
Распространенность этого заболевания достаточно велика – по примерным подсчетам им страдают от 5 до 10 процентов всего населения, причем большая доля приходится на детей от 2 до 12 лет – более 60% детей этого возраста плохо переносят транспорт и укачивание. У подростков и молодежи до 20 лет такие симптомы отмечаются в 40% случаев. Затем устойчивость к кинетозам постепенно возрастает – люди среднего возраста страдают ими достаточно редко, а пожилые практически не поддаются укачиванию, если только у них нет какого-либо неврологического заболевания, связанного с головокружением.
Отчего нас укачивает
Отметим, что укачивание укачиванию – рознь. Отмечают разные виды ускорения, которые могут так или иначе приводить к кинетозам.
Для большинства характерны кинетозы при прямолинейных и центростремительных ускорениях, а два последних испытывают разве что только лётчики-асы, выполняя фигуры высшего пилотажа, и космонавты во время космических перегрузок. Вернее, если кандидаты страдают от кинетозов вследствие этих типов ускорений, то это становится причиной их профнепригодности.
Как это происходит
Движение влияет на организм человека через ряд нервных рецепторов.
Врачи считают, что из всех этих рецепторов основными, вызывающими кинетоз, являются рецепторы вестибулярного аппарата и рецепторы зрения. Именно поэтому дети так часто страдают от кинетозов – вестибулярный аппарат окончательно развивается к 12-ти, а то и к 15-16 годам. Это вообще очень сложная по своей структуре, хотя и крохотная по размерам система, расположенная во внутреннем ухе. Она-то и является нашим основным органом равновесия, и при помощи ее рецепторов происходит восприятие положения тела и головы в пространстве.
От рецепторов сильное раздражение при качке или неравномерном ускорении передается в другие структуры вестибулярного аппарата – т.н. вестибулярные ядра, а от них – в мозжечок. Далее импульс возбуждения передается в симпатический отдел вегетативной нервной системы и в двигательные ядра блуждающего нерва, который находится в головном мозге и отвечает за иннервацию целого ряда важных мышц – от лицевых гортанных до мышц внутренних органов. Вот тут как следствие возбуждения всех этих структур и начинается снижение артериального давления, головокружение, отделение пота, изменения тонуса мышц, в т.ч. и мышц пищеварительной системы, что провоцирует тошноту, и даже рвоту.
Лечатся ли кинетозы
К сожалению радикального лечения от укачивания нет. Но есть некоторые профилактические меры, как лекарственные, так и нелекарственные, которые позволят свести это заболеваний к минимуму.
В ряде случаев, если укачивание приобретает совсем уж невыносимые патологические черты (если человек не может переносить ни один вид транспорта даже в течение 5 минут) следует обратиться к невропатологу, чтобы исключить иные неврологические заболевания, дающие сходную клиническую картину.
Как подготовиться к поездке
Как вести себя во время поездки
Препараты от укачивания
До поездки целесообразно принять какой-либо препарат, который предотвратит неприятные симптомы. Сегодня существует целый ряд таких лекарств.
Методики, тренирующие вестибулярный аппарат
Вестибулярный синдром
Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.
Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе. Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух. Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении. Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.
Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево. Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.
Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками. Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур. Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.
Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.
Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.
Инфаркт лабиринта приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции. Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки. После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.
Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов. Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.
Лабиринтит
Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме. Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.
Болезнь Меньера
Мигрень
Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью. В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания. Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.
Болезнь «выгрузки»
Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).
Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.
Симптомы
При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:
Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.
Диагностика
Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).
Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.
Лечение
Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.
В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.
При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.
При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.
Что делать если закружилась голова в автобусе
Как помочь при укачивании в транспорте?
Укачиванием называют синдром, возникающий в качестве реакции на реальное или предполагаемое (которое якобы ощущает человек) движение.
К симптомам укачивания относят:
Из-за чего человека укачивает?
В транспорте мы не выполняем активных движений самостоятельно, но мозг производит оценку движений на основании визуальных, вестибулярных и соматосенсорных источников информации. Если эти 3 сигнала не совпали, то в мозгу происходит сенсорный конфликт, предположительно он провоцирует укачивание.
Чаще других от укачиваний страдают:
Но практика показывает, что с укачиванием может столкнуться любой человек, разница лишь в силе стимула. Любой человек может почувствовать, что укачивание усилилось, если он рассказал о нем окружающим.
Эффективность лечения от укачивания зачастую низкая, поэтому рекомендуется заниматься профилактикой этого состояния:
1. В автобусах/ троллейбусах/ электричках выбирайте место по ходу движения.
2. В автомобиле садитесь на переднее сидение, в самолётах – у крыла.
3. Избегайте переедания и приёма жирной пищи перед поездкой.
4. Не рекомендуется путешествовать на голодный желудок.
5. Нельзя употреблять алкогольные напитки.
6. По возможности поэкспериментируйте и подберите свои подходящие продукты питания.
7. Уберите их салона вещи и продукты с резким запахом (или отсядьте дальше от них)
8. Не смотрите во время поездки фильмы, не читайте книги, не играйте в планшет.
9. Не стоит делиться с окружающими своими предположениями о том, что сегодня вас наверняка укачает.
Как облегчить состояние, если вас укачивает:
1. Смотрите на линию горизонта;
3. Рассосите освежающую конфету (с мятным или имбирным вкусом);
Если ничего из вышеперечисленного не помогло, то можно попробовать лекарственные средства, однако их эффективность невысокая. В данном случае используют препараты из группы антигистаминных (циннаризин, дименгидринат- разрешено применять детям и беременным).
Когда не рад вестибулярный аппарат: почему укачивает и как с этим бороться
Практически каждый десятый житель планеты страдает от укачивания. Наиболее подвержены морской болезни женщины и дети. О том, как справиться с этим недугом и какие факторы провоцируют укачивание, читайте в материале проекта «Социальный навигатор».
Владимир Лебедев специально для проекта «Социальный навигатор»
Для многих укачивание — неприятное воспоминание из детства, с привкусом взлетных сосательных конфет и ощущением головокружения после аттракционов. Между тем это официально признанная болезнь, по классификации МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеющая код T75.3.
Есть у болезни и медицинское название — кинетоз. Звучит жутковато. При этом морская болезнь не просто официально признанное заболевание, но и еще один из самых распространенных недугов. Согласно данным ряда медицинских порталов, до 10% населения планеты страдает от этой болезни. Также укачивание называют морской болезнью — именно при морских путешествиях люди впервые столкнулись с этой проблемой.
Посмотрите вокруг: наверняка кто-то из тех, кто находится в поле вашего зрения, подвержен морской болезни. Главное, чтобы вы сейчас находились в транспорте не рядом с этим бедолагой.
Шутки шутками, но проявляет себя болезнь вполне серьезными и весьма неприятными симптомами: повышенная потливость, изменение пульса, нарушенная координации, головокружение, слабость, тошнота и рвота. Симптомы могут усиливаться под влиянием дополнительных раздражителей. Особенно «злят» вестибулярный аппарат резкие запахи, тусклый свет и духота.
Откуда что берется
В организме именно вестибулярный аппарат отвечает за все изменения тела в пространстве. Этот орган находится во внутреннем ухе.
Механизм укачивания довольно прост. Кинетоз возникает вследствие несоответствия информации органов чувств и вестибулярного аппарата. Проще говорят, нервная система начинает путаться, когда одновременно получает противоположные сигналы от разных систем тела. С одной стороны, организм вроде бы находится в движении, а с другой, в состоянии покоя. Например, когда человек подвергается качке и не видит горизонта, вестибулярный аппарат регистрирует повторяющиеся движения, а глаза при этом видят неподвижные предметы. Или, наоборот, когда человек едет в маршрутке, органы зрения подают сигналы, что все вокруг движется, а вестибулярный аппарат считает, что тело находится в покое.
Как правило, механизм укачивания запускается монотонным движением на любом виде транспорта. Основные неприятности людям с кинетозом доставляют автомобили, маршрутки, автобусы и морские суда. Но известны и случаи укачивания в лифтах, на эскалаторах метро и при взгляде вниз с большой высоты.
Сбить с толку вестибулярный аппарат может и не самое лучшее психологическое состояние человека. Переживания, усталость, стрессы нажимают кнопку запуска механизма кинетоза.
Катализатором укачивания могут стать болезни ЛОР-органов (воспаление среднего и внутреннего уха), гормональные нарушения, беременность, болезни сердца, сосудов, желудка, кишечника, головного мозга и гормональные нарушения.
Существует и группа риска для кинетоза — чаще этим недугом страдают нервные, легковозбудимые люди. Также статистика говорит о том, что укачивание встречается чаще у женщин, нежели мужчин.
А больше всего подвержены морской болезни дети. В возрасте до 12 лет проблемы с вестибулярным аппаратом наблюдаются более чем у половины детей.
Укачивание в 3D и наяву
Неприятности с вестибулярным аппаратом могут застать везде — на земле, суше и в воздухе. Встречаются и, казалось бы, совсем необычные проявления морской болезни. Так, редактор Мария рассказывает, что ее укачивает не только в реальном, но и в виртуальном мире.
«Будучи подростком, я не могла играть в бродилки на компьютере — меня начинало укачивать, когда персонажу нужно было, например, подняться по винтовой лестнице в замке. Сейчас я не очень люблю фильмы в 3D по тем же причинам», — говорит Мария.
Укачиванием девушка страдает сколько себя помнит. Это доставляет не только неприятные ощущения, но и не дает возможности выполнять заурядные для пассажиров общественного транспорта действия.
«Я не могу читать, писать сообщения в телефоне или рисовать в машине или автобусе, меня начинает укачивать моментально. Проявляется это в головной боли, тошноте, ощущении, как будто не хватает воздуха, хочется открыть окно», — говорит девушка.
Главной рецепт борьбы с морской болезнью, по мнению Марии, — по возможности избегать автотранспорта. Если без него не обойтись, то лучше не есть перед дорогой, в маршрутках садиться у окна, не выбирать сидение, расположенное против движения. Еще желательно держаться подальше от водителей, предпочитающих агрессивный стиль езды.
«С таксистами не езжу категорически — сесть в такси меня может заставить только крайняя необходимость. Никогда не знаешь, какой стиль езды у таксиста, в такси меня укачивает чаще всего, как в России, так и за границей. Однажды в Шотландии я была готова остановить такси прямо на мосту и продолжить путь пешком, так сильно меня укачало, было нечем дышать, а открытое окно слабо помогало», — говорит Мария.
Как хорошо побывать у бабушки в деревне, поехать на машине с малышом. Но, не всегда поездки доставляют радость – иногда в поездке малыша тошнит, ему плохо, его укачивает, и вся семья вместо удовольствия получает плохое настроение. Причиной этого является кинетоз или болезнь укачивания. Состояние может себя проявить при езде на любых видах транспорта – собственном автомобиле, корабле, автобусе, троллейбусе и трамвае, в поезде или самолете. У детей, кроме того, кинетоз может проявиться и при катании на качелях или каруселях, различных аттракционах и даже при вращении вокруг своей оси.
Кстати, кинетозами страдают не только люди. По мнению ученых, этому состоянию подвержены многие животные – собаки, кошки, коровы, лошади и даже рыбки.
Проблема укачивания каждый год становится все острее, потому как все больше количество семей приобретают личные авто и возят в них малышей, родители с малышами стали совершать все более длительные поездки на разных видах транспорта.
Кому это угрожает…
Кинетоз может быть самостоятельным синдромом, возникающим как результат укачивания, но может быть и симптомом серьезных заболеваний. Поэтому не пренебрегайте обращениями к врачу – только педиатр или невролог смогут разобраться – действительно ли малыш склонен к укачиванию или это проявление патологии ЛОР-органов, нервной системы, заболеваний желудка и кишечника или сердечных проблем. И не стоит, конечно, руководствоваться принципом «это возрастное – перерастет», или «у нас тоже было – потерпите», помогать малышу надо и это можно проводить достаточно эффективно.
О помощи ребенку в случае укачивания мы далее поговорим подробнее – но, все-таки перед применением всех перечисленных нами способов и препаратов, проконсультируйтесь со своим доктором – не все препараты могут подойти вашему малышу!
Считается, что укачиваниям подвержены дети в возрасте от 2 до 11-12 лет, а с возрастом проблема уходит. Хотя, согласно мировой статистике – укачиваниям в той или иной мере подвержено до 70% населения, но почему-то проблеме не уделяется должного внимания и не проводится активных мер помощи. Склонность к кинетозу передается по наследству, и девочки страдают в два раза чаще, чем мальчики.
Кроме того – все зависит и от вида транспорта – кто-то хорошо переносит качели и карусели, но его ужасно тошнит в машине, другие малыши могут совершать длительные поездки на авто, но им становится плохо на корабле или троллейбусе. А есть категория детей, которых кинетоз может настигать даже при катании в детской качалке!
Откуда он берется…
Конечно, с точки зрения классической медицины, кинетоз – это не болезнь, а защитно-приспособительная реакция на резкие изменения влияний внешней среды. Однако, чувствует себя кроха от этого не менее плохо, чем от любой болезни. Все эти неприятности возникают из-за вестибулярного аппарата, который расположен во внутренней части уха. Наружное и среднее ухо отвечают за слух, а вот внутренняя часть занимается еще и положениями тела в пространстве. Устроено и функционирует оно гораздо сложнее и интереснее, чем наружная часть – хотя имеет очень маленький размер и помещается в височной кости. Давайте немного поговорим о его строении и работе, чтобы лучше понять причину кинетоза.
Вестибулярный аппарат изучается учеными давно и пристально, но все равно, многое еще остается загадкой, хотя большую часть его строения и работы уже выяснили. Его еще называют системой равновесия, он реагирует на земную гравитацию (силы притяжения), отвечает за самовосприятие положения головы и тела в пространстве, за направления движения. Он состоит из преддверия и системы трех полукружных каналов, расположенных в трех плоскостях – перпендикулярно друг другу, как оси координат в математике – Х,Y и Z. Они и создают у нас ощущение «трехмерности мира». С помощью них малыш может перемещаться влево-вправо, вверх-вниз, вперед-назад и по кругу. В каждом полукружном канале находятся волоски (реснички) и жидкость, изменяющая свой поток при перемене положения тела. За счет раздражения эти волосков мозг получает ощущения движения, гравитации и звуковой вибрации. Одновременно с получением информации от вестибулярного аппарата, мозг получает информацию от органа зрения и, наложив ее друг на друга, дает согласованную реакцию.
При кинетозе, во время движения или качки, к органам чувств малыша поступает противоречивая информация – глаза видят статичную картину, ребенок не движется, а от вестибулярного аппарата поступают сигналы об изменении положения тела – поэтому возникает раскоординация и раздражение различных органов и систем. Если у взрослого человека справиться с качкой помогает еще и кора головного мозга, и хорошо развитая система координации, то у малыша все структуры еще только формируются и идет их обучение. Поэтому и возникновение укачивания у них случается чаще. Кстати, укачивания у малышей до 2 лет бывают редко потому, что у них еще не сформировались пространственно-временные связи и мозг пока имеет разрозненную картину мира. Да и вестибулярный аппарат у малышей до 2 лет еще слабо развит.
Степень выраженности кинетоза различна у разных детей – все это зависит от индивидуальной чувствительности организма. Перенапряжение зрительного анализатора в виде движений горизонта, душные, жаркие помещения, курение взрослых, высокая влажность, а также эмоциональная настроенность – тревога или страх ребенка перед поездками, возбужденность его – могут усилить тяжесть проявления кинетоза.
Как развивается и как проявляется…
Из-за переизбытка импульсов, поступающих от вестибулярного аппарата, происходит раздражение внутренних органов малыша. При этом могут развиваться три типа различных реакций организма:
Эти три формы могут сочетаться у разных малышей по-разному и дают, поэтому, так сильно различающиеся реакции.
Кинетозы выделяются в четыре основные формы, хотя это разделение довольно условно и формы могут сочетаться.
Выделяют нервную форму болезни, которая может проявиться у малыша головокружениями, тяжестью в голове, слабостью, головными болями, слабостью и вялостью.
Желудочно-кишечная форма проявится нарушением или искажением вкусовых ощущений, появлением неприятного привкуса во рту, а кроме того – может быть тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе и повышенная чувствительность к запахам.
В клинике сердечно-сосудистой формы наблюдаются тахикардия (усиление частоты сердечных сокращений) или реже, брадикардия (урежение их), повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма. У малыша меняется характер пульса – по мере развития приступа он урежается, наступает зевота, дыхание становится поверхностным, а артериальное давление резко снижается – малыш может резко побледнеть и упасть в обморок.
Однако, чаще остальных развивается смешанная форма – при которой проявляются большая часть всех симптомов, у всех детей отмечаются повышение потоотделение и бледность.
Если приступ начался….
Всем своим видом успокойте малыша, внушите ему, что все хорошо и ничего страшного не случилось. Лучше, конечно, если поездка будет осуществляться не в час пик и в прохладную погоду. Но, в любом случае – обеспечьте малышу доступ свежего воздуха, если возможно, остановите транспорт и выйдите постоять на земле, пройдитесь немного. Попросите малыша подышать редко и глубоко, иногда это помогает справиться с приступом дурноты. Можно предложить малышу пососать кислую конфетку или лимончик. Попросите его смотреть на неподвижные предметы – на свой пальчик, на дом, на носок обуви. Если рвоты нет, но малыш жалуется на слабость и головокружения, можно дать ему специальное средство.
Держите всегда под рукой несколько пластиковых пакетов, немного воды для умывания или влажные салфетки и комплект чистой одежды – не всегда малыш может успеть сказать вам, что ему плохо и может произойти неприятность, малыша может вырвать. Тогда нужно будет помочь ему привести себя в порядок.
Где лучше ехать…
Самое первое – что нужно запомнить – в случае повторяющихся приступов укачивания обязательно покажите ребенка врачу, как мы обсуждали ранее – под маской кинетоза может скрываться серьезная болезнь. Но если причиной страдания крохи является именно проблема укачивания – есть довольно много способов помочь малышу и облегчить страдания крохи и всей семьи.
Если вы путешествуете в личном авто – тут тоже есть определенные правила. Самым малоукачивающим является место рядом с водителем. Однако, по правилам дорожного движения детей до 12 лет туда сажать нельзя, поэтому расположите кроху по середине заднего сидения. Кстати, пристегивать ребенка в автокресло стоит не только по правилам ПДД, но и для уменьшения проявлений кинетоза. Пристегнутый в кресле малыш будет испытывать меньше неудобств, потому, что кинетозы возникают у детей в те моменты, когда они чрезмерно активны, если прыгают по салону, лежат на сидениях, смотрят в заднее стекло машины. Кроме того, правильное сидячее положение дает возможность глубоко дышать и смотреть в нужном направлении – ребенок будет смотреть вперед, и мало обращать внимания на боковые окна, где сильно быстро меняется картинка, что способствует облегчению проявлений укачивания. Именно раздражение вестибулярного аппарата и сильно мелькающая перед глазами картинка провоцируют дурноту. Многим малышам помогают путешествия по ночам, из-за темноты не видно движения за окном, но лучше всего в дороге, если кроха поспит, хотя уговорить непоседу спать будет непросто. Если малыш никак не соглашается поспать – займите его игрой или развлечением – так он не будет зацикливаться на своих ощущениях, и это даст возможность справиться с дурнотой.
К длительному путешествию надо готовиться заранее – берите кроху с собой в поездки на недлинные расстояния в разные периоды времени, так он привыкнет к движению. В салоне перед поездкой проветрите, и не закрывайте окна, а зимой не включайте на полную мощность печку – сильная жара с сухим воздухом негативно повлияет на самочувствие. Старайтесь ездить плавно, не делая резких смен скорости, не делая резких поворотов, и резких торможений. Существенно влияют на состояние ребенка раздражающие и резкие запахи – уберите из салона освежители и сильно пахнущие средства, и ни в коем случае не курите в салоне!
А не покушать ли…
Многие родители считают, что перед долгой дорогой стоит покушать – это в корне неверно, плотный завтрак или обед в дорогу только усилит проявления кинетоза. Однако – голодным малыша возить тоже не стоит – надо перекусить легкоусваиваемой пищей. Причем сделать это надо хотя бы за час до поездки, а не прямо перед выходом из дома. Не стоит корить ребенка жирным, жареным, мясными продуктами и фаст-фудами. Оптимальным питанием перед поездкой являются кусочки рыбки, творог, йогурт с булочкой или салат. Хорошо помогают кислые и соленые продукты, хотя злоупотреблять ими не стоит. Не стоит брать в дорогу малышу молоко и газированные напитки, и кушать в поездке тоже не рекомендуется. Не кушайте в дороге сами, чтобы не провоцировать ребенка, можно только поить ребенка негазированной прохладной водой.
Если ехать далеко, лучше организовать обед в дороге, остановившись где-нибудь на отдых, причем после еды не стоить сразу трогаться в путь – погуляйте 30-40 минут – так вы поможете ребенку справиться с укачиванием.
Попробуем по-народному…
Существует масса рекомендаций и способов облегчения страданий от укачиваний, годами формировавшихся среди родителей. Многие рекомендации хорошо зарекомендовали себя, и есть смысл попробовать воспользоваться ими на практике. Единственное, что хочется сразу отметить – все дальнейшие рекомендации – не панацея от кинетоза – кому-то они реально могут помочь, но есть малыши, для которых не подойдет ни один из советов, и нужно быть к этому готовыми.
Хорошими помощниками от симптомов укачивания, в частности от тошноты, являются цитрусовые – можно дать малышу дольку лимона или апельсина, а можно положить за щечку просто лимонную корочку. Кроме цитрусов подойдут любые кислые фрукты и персики. Подобным же эффектом обладают сосание оливки без косточки, кусочка соленого огурца, дольки помидора, можно дать малышу для рассасывания кислый леденец.
Очень эффективным средством от тошноты считается имбирь, его можно нарезать маленькими пластинками и посасывать в дороге. Однако, вкус малышу может не понравиться – поэтому можно дать ему имбирное печенье или конфетку, подмешать настой имбиря в питье или напоить имбирным чаем.
Хорошо помогают при укачивании эфирные масла мяты перечной или ромашки – их стоит нанести в небольшом количестве на чистый платок или салфетку и вдыхать их во время движения. Противокинетозным эффектом обладает сок шпината или настой овса – но их нужно начать принимать за несколько дней до поездки – по четверти стакана дважды в день за полчаса до еды. В поездке с целью профилактики укачивания можно поить ребенка небольшим количеством кислых соков или минеральной водой без газа.
Можно протирать малышу лицо и руки влажным полотенцем или сделать влажную прохладную повязку на лоб. Расстегните все тесные застежки и ослабьте резинки, положите кроху к себе на колени и ласково поговорите с ним, убаюкивая, сон – лучшее средство от укачивания.
А если в аптеку.
Конечно, на сегодняшний день любая аптека пестрит огромным выбором медикаментов от любого недуга, а рекомендации фармацевтов зачастую бывают в пользу цены препарата, нежели его эффективности. Да и многие препараты детям применять нельзя. Поэтому нужно знать примерные рекомендации по применению тех или иным лекарств, но окончательный выбор сделать только вместе с вашим лечащим врачом.
Все препараты нужно принимать заранее – чтобы они успели всосаться и произвести свой непосредственный эффект – обычно это 30-45 минут до поездки. Они способны снизить чувствительность вестибулярного аппарата, убрать головокружение и тошноту. Однако, доктора рекомендуют пользоваться медикаментами только в крайних случаях и только если малыша всегда укачивает в поездках. С целью профилактики все-таки использовать их не стоит.
Вторая группа препаратов – это гомеопатические средства, самые распространенные из них «Коккулин», «Вертигохель», «Авиа-море». Принцип действия этой группы препаратов заключается в том, что в больших дозах они сами бы вызывали симптомы кинетоза, а вот в малых дозах помогают организму с ним бороться. Противопоказаний и побочных эффектов у них практически нет, кроме аллергии и индивидуальной нечувствительности. Многие из них выпускаются в удобной для малышей форме – в виде карамелек, гранул или капель. Для профилактики их тоже не рекомендуют, а применяются они за полчаса до выезда в путь.
При выраженном укачивании врач может рекомендовать неспецифическую группу препаратов – это антигистаминные (противоаллергические), противорвотные, седативные (успокоительные) средства. Все дело в том, что помимо основного своего эффекта – они имеют еще и тормозящее влияние на нервную систему и предотвращают укачивание. Правда и побочные эффекты в виде заторможенности, вялости, сонливости тоже неизбежны. Но если каждая поездка для малыша заканчивается рвотой – лучше уж сонливость! Дозы и конкретное лекарство подберет ваш врач.
Кроме того, сейчас фармацевтический рынок предлагает разнообразие всевозможных БАДов (биологически активных добавок) способствующих уменьшению кинетоза. Но тут сложно давать рекомендации – производителей много, подделок еще больше – будьте осторожны. Из известных и хорошо себя зарекомендовавших БАД можно назвать «Имбирь в капсулах», «Зангвил» и «Вазолептин». Способы применения их аналогичны всем остальным препаратам, а дозировки каждого препарата нужно обговорить с врачом или уточнить в инструкции.
А нам не помогает…
Если вы дали ребенку препарат, а он не оказал эффекта – не нужно повышать дозировку или давать препарат повторно – это опасно! Скорее всего, такое явление – это индивидуальная нечувствительность к данным лекарствам. В вашем случае придется запастись терпением и просто помочь крохе легче перенести переезд. Попробуйте уложить его в позе полного покоя – горизонтально на сидение и попросите по возможности расслабиться и поспать.
Тренируйся….
Чтобы облегчить жизнь маленького путешественника – можно тренировать организм, ведь с возрастом симптомы кинетоза угасают потому, что вестибулярный аппарат приспосабливается, становится тренированным и может справиться с неприятностями. Если вы часто ездите на машине или другом транспорте – тренировать кроху нужно с самого раннего детства.
Правы те родители, которые начинают брать с собой в поездки совсем малышей – главное, чтобы первые путешествия были на небольшие расстояния и осуществлялись изначально в автокресле. Тогда малыш адаптируется к движению и тренирует свой вестибулярный аппарат регулярно.
Кроме того, можно заниматься и дома, но тоже регулярно. Рекомендуется использовать несложные упражнения – вращать малыша, покачивать на гимнастическом шаре или руках, кружить и переворачивать. Многие папы, играя с малышами, подбрасывают их в воздух, вращают, главное не переусердствовать. Можно порекомендовать, положив кроху на плечо, кружить с ним по комнате вперед-назад, меняя положения его тела в пространстве.
Если малыш стал постарше – научите его кувыркаться и перекатываться вбок, ходить по бордюрам или бревну. Полезно кататься на качелях или карусели, прыгать на батуте, заняться плаванием.
Самое главное – кинетоз, состояние неприятное, он может испортить вам начало отпуска. Но, зная заранее об описанных нами способах облегчения состояния, можно сделать путешествия полными положительных эмоций и приятными для ребенка.
Парецкая Алена, врач-педиатр,
благодарим сайт https://www.detskydoctor.ru за предоставленный материал
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46