что делать если задержка месячных 1 день у подростка
Причины задержек месячных у подростков
Пациенткам от 10 до 17 лет все медицинские услуги предоставляются — бесплатно.
Запись на консультацию, по телефону: +7(812) 644-57-57.
Одной из проблем, существенно усложняющих работу детского гинеколога, является позднее обращение к врачу при нарушениях менструального цикла, задержках или ненормального течения менструации у девочек-подростков.
До сих пор любые темы, касающиеся половой сферы, считаются в нашем обществе крайне интимными, закрытыми для обсуждения. Из-за этого многие девочки стесняются говорить о своих проблемах с родителями и даже с гинекологом. Отсутствие достоверной информации об особенностях месячных выделений заставляет некоторых из них проявлять чрезмерную тревожность и даже страх при наступлении менархе. Другие же, напротив, из-за неспособности оценить, насколько нормальны происходящие в организме изменения, не обращают внимания на негативные симптомы или надеются, что всё наладятся само собой.
Современные гинекологи считают месячные выделения одним из основных показателей, говорящих о состоянии здоровья женщины. Многие заболевания и патологические состояния приводят к задержкам, нарушению цикличности и возникновению других отклонений. Раннее обнаружение проблемы позволяет своевременно начать лечение и применять в дальнейшем профилактические меры, чтобы сдерживать развитие заболевания.
У большинства девочек первые менструации появляются в период между 12 и 14 годами. Однако на самом деле процесс полового созревания начинается на несколько лет раньше. Примерно с 8 лет в организме девочки начинает повышаться уровень специфических половых гормонов, под влиянием которых её тело понемногу начинает изменяться.
Трансформация затрагивает практически все органы и системы: расширяются тазовые кости, увеличивается толщина жировой прослойки, благодаря чему тело девочки-подростка приобретает женственную округлость, начинается развитие вторичных половых признаков.
Изменения происходят в определённой последовательности. Примерно в 9-10 лет начинают увеличиваться молочные железы, запускается процесс формирования их внутренней структуры, который продолжается около 6-7 лет и завершается примерно к 15-16-летнему возрасту. В этот же период у девочки появляются волоски на лобке, а затем и на других участках тела. Лишь спустя два-три года происходит первая менструация, дающая начало менструальным циклам.
Цикличность месячных выделений обусловлена определёнными физическими изменениями и колебаниями гормонального фона, которые подготавливают женский организм к наступлению беременности и вынашиванию ребёнка. Если в течение одного периода беременность не наступает, в организме происходит своеобразное обновление и возврат к исходному состоянию, т.е. менструация, дающая начало новому циклу.
Особенности месячных у девочек-подростков
Условной нормой детские гинекологи считают следующие показатели:
В течение первого года цикличность наступления месячных только устанавливается, поэтому небольшие задержки, колебания в их продолжительности и повторяемости не являются опасным отклонением. Родителям следует помнить, что на их регулярность и интенсивность могут оказывать влияние различные внешние факторы.
Из-за отсутствия чётких показателей нормы родители не всегда понимают, в каких случаях необходимо обратиться к детскому гинекологу.
Основные признаки для обращения к врачу:
Если у девочки появился хотя бы один из перечисленных признаков, её обязательно нужно показать врачу.
Почему происходят задержки и нарушается цикличность менструаций у девочек
Если менструальный цикл нестабилен, на его колебания могут оказывать влияние следующие факторы:
В любом из перечисленных случаев возможны задержки и нарушение менструального цикла. При их появлении необходимо как можно скорее посетить детского гинеколога, чтобы установить причину патологии и начать её лечение.
Обратитесь в наш медицинский центр, чтобы получить консультацию квалифицированного гинеколога, специализирующегося в лечении детей и подростков. У нас можно сделать любые анализы, которые необходимы для диагностики заболевания, пройти УЗИ и другие виду исследований.
Негативное влияние стрессов на месячные циклы девочек-подростков
В подростковом возрасте нервная система девочки, как правило, не отличается высокой стабильностью и подвержена высоким нагрузкам. Протекающая в организме гормональная перестройка способствует возникновению сильных эмоциональных колебаний. Стрессовое состояние могут вызывать даже незначительные или обыденные, с точки зрения взрослого человека, события, что не отменяет необходимости бороться с этим явлением.
Чаще всего в роли стрессогенных факторов выступают следующие проявления.
Родителям следует избегать обстоятельств, способствующих формированию стрессовых ситуаций. Детская психика чрезвычайно ранима, и последствия душевных травм нередко проявляются через разнообразные физические недомогания, в том числе в виде нарушений развития репродуктивной функции.
Дело в том, что стрессовое состояние сопровождается повышением выработки пролактина – гормона, который обычно вырабатывается в больших количествах во время беременности и кормления грудью.
Одной из важнейших функций пролактина в организме женщины является управление выработкой прогестерона – гормона, регулирующего протекание менструального цикла в его второй, завершающей фазе. Кроме того, пролактин оказывает регуляторное действие на клетки щитовидной железы. Чем выше в организме уровень пролактина, тем больше угнетается секреция гормонов в щитовидной железе. Одновременно пролактин ухудшает прохождение сигналов между щитовидной железой и гипофизом, результатом чего становится повышение выработки тиреотропного гормона. Высокий уровень ТТГ способствует развитию нарушений менструального цикла, как правило, приводя к задержке. Если уровень пролактина поддерживается стабильно высоким в течение длительного времени, результатом становится полное прекращение месячных, или аменорея.
Ещё одним негативным проявлением стресса является повышение активности ещё одного гормонопродуцирующего органа – коры надпочечников. Происходит увеличение выработки кортизола – гормона, который тоже воздействует на менструальный цикл и на общий обмен веществ. Следствием чрезмерной выработки кортизола нередко становится увеличение жировой прослойки, ухудшение состояния кожи, а также гирсутизм – активизация роста волос на теле. Месячные становятся нерегулярными и приводит к задержкам. Если состояние не улучшается в течение длительного времени, результатом может стать бесплодие.
Как бороться со стрессами у подростков
Поскольку влияние стрессов на развитие репродуктивной системы девочек чрезвычайно велико, разумные и ответственные родители должны сделать всё, от них зависящее, чтобы минимизировать опасность их возникновения.
Что делать при задержках и нарушениях месячного цикла
Первым этапом после обращения к детскому гинекологу, как правило, становится тщательное обследование юной пациентки. Оно включает:
Перечисленные меры позволяют определить причину дерегуляции менструального цикла. Если проблема возникла из-за ухудшения работы щитовидной железы, врач назначает гормональную терапию. В ходе лечения проводится ежемесячный контроль уровня гормонов. Нарушения, возникшие из-за недостатка витаминов, устраняют при помощи сбалансированной диеты и поливитаминов, в частности, Е и группы В.
Почему нет месячных
КАКОЙ НОРМАЛЬНЫЙ ЖЕНСКИЙ ЦИКЛ.
Начало цикла отcчитывают с первого дня менструации. Длитcя он в среднем на протяжении 27-30 дней. В гинекологии нормой считают цикл 21-35 дней. Важным фактором в этом вопросе является именно его регулярность, а не длительность. Задержкой месячных признано считать период, который превышает пять дней. До двух раз в год такие запаздывания считаются нормой. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку ежемесячного кровотечения, каждой женщине следует вести специальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае сбои в цикле сразу будут заметны.
Причины задержки месячных
1. Беременность
Рис. 1. Первые признаки беременности на ранних сроках.
Что поможет понять, задержка или беременность:
2. Сбой в работе яичников (дисфункция)
Допустим у вас нет месячных, тесты отрицательные. Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Ранний приход или запаздывание менструации на 5 и более дней и подтвержденное анализом крови на ХГЧ и УЗИ малого таза отсутствие беременности может говорить о дисфункции яичников.
Данное заболевание связано с нарушением выработки женских половых гормонов и возникает по различным причинам. Это могут быть гормональнозависимые заболевания, воспалительные процессы матки, придатков, стресс, агрессивные диета и спорт, опухоли, экстренная контрацепция (Постинор), прием некоторых препаратов и др.
Что предпринять в этом случае:
3. Прочие факторы влияния
Приём гормональных таблеток.
Во время регулярного приема гормональных контрацептивов ответственные структуры головного мозга, а также яичники, блокируются и отдыхают. У здоровых женщин после прекращения их употребления таблеток цикл быстро восстанавливается. При наличии проблем в организме или неправильном выборе препарата, задержки месячных на неделю-другую неизбежны. Так что отмену противозачаточных средств, впрочем, как и их подбор, не стоит проводить самостоятельно, основываясь на советах подруг или «знатоков» из интернета.
Прием средств экстренной концентрации.
Такие препараты, как («Эскапел» и «Постинор») могут привести к сбою месячных.
Не начаться менструации могут в силу следующих причин:
Что делать, если нет месячных?
Задержка менструации, не превышающая 5-7 дней и возникающая в редких случаях, современной гинекологией не расценивается как патология. Женский цикл является тонким механизмом, зависимым от влияния многих внешних и внутренних факторов.
Если это беременность и она желанная, Вы встаете на учет, наблюдаетесь у акушера-гинеколога, благополучно рожаете и получаете долгожданное пополнение семейства.
Куда и к какому врачу идти при задержке месячных
Нарушение менструального цикла у девочек подростков
Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной
еще больше в инстаграмм врача
ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ
Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.
Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.
Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.
Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.
В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.
К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.
Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?
Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.
Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?
Следует выделить основные поводы для тревоги:
Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.
При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:
При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.
Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.
СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.
Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:
В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.
Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.
Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.
Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.
Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.
Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.
Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.
1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.
2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.
3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.
4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.
5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.
6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.
7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.
8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.
Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.
В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.
Нарушения менструального цикла
С нарушениями менструального цикла (НМЦ) сталкиваются женщины разных возрастных групп – от подростков до пациенток в пременопаузальном периоде. Часто сбои, изменения длительности цикла, характера выделений зависят от гормонального дисбаланса, но существует и множество других причин. Чтобы определить, чем вызвано нарушение менструального цикла у подростков, женщин репродуктивного возраста и пременопаузального, нужно провести комплексную диагностику состояния организма. Для этого нужно посетить опытного гинеколога. И лечение будет зависеть от причины дисменореи – так называются НМЦ в целом. Клиника Марины Рябус приглашает вас посетить гинеколога для решения этой важной и деликатной проблемы.
А в этом материале мы расскажем о том, какие менструации считаются нормой, какие бывают виды нарушения менструального цикла, как нормализовать цикл и сколько стоит прием гинеколога в клинике Марины Рябус.
Общие сведения
Менструальный цикл делится на два периода:
Что такое нарушение менструального цикла
Перечисленные ниже признаки относятся к НМЦ и являются поводом посетить женского доктора:
Врач-гинеколог, онколог, хирург
Это одна из самых частых причин обращения к врачу-гинекологу. Как правило, пациентку беспокоят нерегулярные менструальные циклы или их отсутствие, а также болезненные менструации и бесплодие. Причин возникновения НМЦ множество, и в каждом индивидуальном случае необходим полный сбор анамнеза, клинико-лабораторная диагностика и УЗИ малого таза. К причинам, вызывающим НМЦ относят эндокринный фактор, конституциональные особенности, стрессовый или физический фактор. В зависимости от причины нарушения менструального цикла и репродуктивных планов, лечение может включать в себя препараты гормонального профиля, а также витамины и биологически активные добавки.
Причины НМЦ
Причинами нарушения менструального цикла бывают:
Симптомы и признаки НМЦ
Собственно само отсутствие менструаций или их нерегулярность являются именно симптомом, а не заболеванием. Любые отклонения от нормы, наблюдаемые на протяжении нескольких циклов, являются веской причиной показаться врачу. Если месячные стали обильнее, боли в нижней части живота – интенсивнее, если месячные длятся дольше недели или если они происходят реже, чем раз в месяц, запишитесь к гинекологу для прохождения диагностики.
Особенности менструальных нарушений в разных возрастных группах
Подростковый возраст
У девочек в период полового созревания менструации могут быть нерегулярными, длина цикла бывает разной, объем и характер выделений – тоже. В начале установки цикла такая нестабильность допустима, однако если цикл не становится прогнозируемым в течение длительного времени, нужно обязательно обратиться с этой проблемой к гинекологу. Оптимальным возрастом для начала менструаций является 12-13 лет. Месячные могут начаться и в 11, и в 15 лет. Если у подростка 14-15 лет менструации еще не начались, это повод показаться врачу. В подростковом возрасте нормальным считается менструальный цикл продолжительностью от 21 до 45 дней.
Репродуктивный возраст
В этот период жизни женщины нарушения менструального цикла могут быть связаны с развитием патологических процессов, приемом гормонов, беременностью, применением антидепрессантов и т.д. У здоровых женщин в возрасте 20-40 лет менструации регулярные, продолжительность цикла составляет 21-35 дней. Длительность менструаций у большинства женщин составляет от 2 до 7 дней. Нерегулярные, длительные, болезненные месячные – повод показаться врачу.
Пременопауза
Перед наступлением менопаузы организм постепенно утрачивает репродуктивную функцию. Яичники производят меньше гормонов эстрогенов, отвечающих за возможность забеременеть. В этом возрасте менструации могут стать более редкими или, наоборот, цикл становится короче, объем выделений также может измениться. У некоторых женщин менструации сохраняются до 55 лет. В этот период, независимо от наступления менопаузы или продолжения месячных, очень важно следить за гормональным уровнем, балансом витаминов и микроэлементов, регулярно посещать гинеколога.
Диагностика НМЦ
В первый визит в клинику вы беседуете с врачом, демонстрируете ему результаты ранее проведенных исследований (если они у вас есть), рассказываете подробности о своем самочувствии, образе жизни, наличии хронических заболеваний. Далее доктор проводит осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра проводится взятие мазка на цитологию (ПАП-тест), на флору, а также кольпоскопия для получения полной картины состояния половых органов. Вы также пройдете ультразвуковую диагностику, сдадите кровь. На первичный прием вы можете принести с собой контейнер с мочой и в этот же день отдать его на исследование в лабораторию.
Результаты лабораторных исследований будут готовы через несколько дней или неделю. Получив все результаты по электронной почте, вы можете записаться на повторную консультацию для получения заключения от врача и назначения плана лечения.
Лечение нарушения менструального цикла
Проблема НМЦ не может быть решена моментально – она требует обстоятельного лечения / коррекции нарушений. В лечении НМЦ могут использоваться:
Иногда назначается физиотерапия. И всегда, независимо от причины нарушений цикла, врач дает рекомендации по нормализации режима дня, уровню физической активности, питанию. Женщина должна минимизировать стресс в быту и на работе, больше гулять на свежем воздухе, спать в темноте в хорошо проветриваемом помещении. Комплексный подход к устранению сбоя менструаций обязательно принесет свои плоды!
В редких случаях проводится хирургическое лечение. Оно показано, когда дисменорея связана с наличием новообразований.
Стоимость лечения нарушения менструального цикла
Диагностикой и лечением нарушений менструального цикла у женщин в клинике Марины Рябус занимаются опытные гинекологи, кандидаты медицинских наук. К вашим услугам – два специалиста:
Наши врачи работают по предварительной записи. Всю необходимую диагностику (лабораторные анализы, УЗИ, кольпосокпию, биопсию и т.д.) вы можете сделать у нас в клинике. Для записи на прием звоните: +7 (499) 397-71-30.
Стоимость консультаций врачей-гинекологов клиники Марины Рябус
Врач | Первичная консультация | Повторная консультация в рамках обозначенного периода | Повторная консультация по истечении обозначенного периода |
Вяткина И.С. | 8 500,00 | до 4 мес. – 6 000,00 | от 4 мес. – 8 500,00 |
Козлова Е.Н. | 5 000,00 | До 2 мес. – 4 000,00 | от 2 мес. – 5 000,00 |
Мы рекомендуем посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода / год. Если женщина проходит лечение, ходить к гинекологу необходимо чаще, в соответствии с планом, намеченным доктором.