что делать если вылезла пупочная грыжа при беременности
Пупочная грыжа у женщин
Читайте советы наших экспертов
Пупочной грыжей называют округлое выпирание, появляющееся в районе пупка в положении стоя. Это происходит, когда часть тонкой кишки и липидная ткань брюшной полости «вываливается» с внутренней выстилкой полости живота через ослабленный участок апоневроза.
Грыжевыми воротами при формировании пупочной грыжи является пупок. Это естественное зарубцевавшееся отверстие, в области которого в младенчестве присоединялся пупочный канатик. После его отпадения пупочное кольцо закрыто полностью.
Под воздействием провокационных факторов фиброзная ткань, прикрывающая пупок, истончается и расходится, формируя грыжевые ворота. У представительниц слабого пола таких факторов на порядок больше, поэтому диагностируются грыжи у женщин старше 40 лет в 5 раз чаще, чем у мужчин.
В начальном периоде, когда грыжевой дефект маленького размера, патология практически не проявляется. Развитие заболевания выдает зуд, дискомфорт и характерный внешний признак в виде небольшой выступающей части пупка, что хорошо видно на фото. Выпуклость появляется при чихании, кашле, натуживании и после вставания. При пальпации она безболезненна и «исчезает» при легком нажатии.
При отсутствии симптомов диагностировать пупочную грыжу у женщин сложнее. Особенно во время беременности, когда выпяченный пупок женщина воспринимает, как норму и не предъявляет жалобы врачу.
По мере прогрессирования патологии, происходит увеличение размеров грыжи пупочной у женщин. В результате появляется один из характерных симптомов – боль ноющего характера. Болевой синдром появляется во время:
При запущенном состоянии грыжа пупочного кольца у женщин опасна и часто приводит к присоединению вторичных патологий:
При подозрении на развитие грыжи пупочной, вначале хирург осматривает у женщины живот на наличие выпуклости и покраснения около пупка. Следующим этапом является пальпация пупочного дефекта, при которой проверяется присутствие болевой реакции и возможность вправления грыжевого мешка.
Для точной диагностики назначаются аппаратные исследования:
Что нужно знать о пупочной грыже?
Пупочная грыжа: Причины, устранение, восстановление после операции
Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. При пупочной грыже внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят за пределы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в области пупка (пупочное кольцо), и проявляется выпячиванием в области пупка, которое исчезает или уменьшается в размерах в горизонтальном положении. Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения. Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Пупочные грыжи могут быть врожденными и приобретенными.
Причины формирования пупочной грыжи 
Диагностика пупочной грыжи
Пупочная грыжа относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.
Диагностика начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач поставит предварительный диагноз.
В случае сомнений, врач может назначить УЗИ мягких тканей пупочного кольца, которое позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование поможет увидеть орган, оказавшийся в грыжевом мешке, отсутствие или наличие спаек.
Осложнения пупочной грыжи:
Устранение пупочной грыжи
Суть операции 
Основные недостатки операции:
— длительный период реабилитации (ограничение физической нагрузки до 1 года);
— большой риск рецидива грыжи (повторного появления грыжи на этом же месте).
2) Пластика с применением сетчатых полипропеленовых имплантов. Существует два способа установки сеток.
а) Сетка помещается над апоневрозом (над пупочным кольцом), непосредственно под кожей. Такая операция выполняется в тех случаях, когда невозможно ушить грыжевые ворота из-за их больших размеров.
б) Сетка помещается под апоневроз (под пупочное кольцо). Это наиболее оптимальный способ лечения пупочной грыжи. Недостатков у данного метода оперативного лечения нет.
Преимущества:
короткий период реабилитации (не более 1 месяца даже для спортсменов);
низкий процент рецидива (менее 1%);
операция выполнятся под любым видом анестезии.
Обычно операция длится 45-60 минут.
При «амбулаторной хирургии» больной после операции, находится под наблюдением около 3-4 часов, затем ему выдают рекомендации и он отправляется домой. Как показывает практика, при домашнем уходе резко снижается процент послеоперационных инфекций. На перевязку необходимо будет явиться на второй день после операции, и на седьмой день для снятия швов, если применялись рассасывающиеся нити, то в снятии швов нет необходимости. Уход за послеоперационной раной сводится к ежедневной смене повязок и обработке раны обеззараживающими средствами, для профилактики инфекционных осложнений. Амбулаторное лечение не подходит для пациентов с большими грыжами и с сопутствующими заболеваниями, также требующими оперативного вмешательства.
Восстановление после пластики грыжи — реабилитация
Как только исчезнут боли, пациент может постепенно возвращаться к прежней жизни. Но о полном восстановлении трудоспособности можно говорить не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Хотя эти сроки варьируются и зависят от способа и объёма герниопластики, индивидуальных особенностей организма.
Послеоперационная реабилитация включает такие мероприятия:
Точное выполнение предназначений врача даст возможность восстановится в кратчайший срок и без осложнений.
Как лечить пупочную грыжу во время беременности — способы устранения недуга + профилактические меры
Как лечить пупочную грыжу во время беременности — способы устранения недуга + профилактические меры
При вынашивании ребенка организм женщины подвергается сильным нагрузкам, что часто отражается на ее здоровье. Могут напомнить о себе давно забытые заболевания либо проявиться новые.
Пупочная грыжа при беременности – явление довольно частое и пугающее будущих мам, особенно если появилась эта неприятность впервые. Чем опасно это явление, как с ним быть и что делать? Что вообще такое пупочная грыжа, почему она возникает в период вынашивания плода?
Почему у беременных возникает пупочная грыжа – факторы риска
Пупочная грыжа – это выпирание через пупочное кольцо близко расположенных органов брюшной полости. Образовывается она из-за ослабленных мышц пресса.
У беременных дам она возникает чаще, поскольку в этот период на мускулатуру живота происходит увеличенная нагрузка. Если до зачатия был нетренированный пресс, велики шансы обзавестись такой неприятностью, как выпячивание пупка.
Существует несколько причин, почему у женщин в положении грыжевой мешок выходит наружу:
Замечено, что на ранних сроках беременности такой симптом практически никогда не беспокоит. А по мере увеличения плода иногда проявляет себя.
Есть несколько факторов, влияющих на возникновение такого дефекта:
Чаще подвержены образованию пупочного выпячивания беременные старше 30 лет.
Чем опасен диагноз
Многие будущие мамочки озабочены вопросом: опасна ли грыжа во время беременности? Все зависит от ее вида и размера. Когда образование небольшое, его содержимое пусто – оно безопасно. Тогда рекомендуется носить обычный бандаж для беременных, никакого особого лечения это явление не требует. А можно ли рожать самостоятельно – определит врач.
Особую опасность представляет защемление грыжи. Тогда могут начаться запоры, частая отрыжка, тромбоз сосудов.
Если выпуклость большого размера, это чревато серьезными последствиями для мамы и для ребенка, поскольку может привести:
Смерть наступает в результате некроза защемленного отдела кишечника. Двойная опасность грозит особам с диагнозом миома матки. В этом случае проводят срочную операцию на пупке по устранению дефекта.
Характерные симптомы
Появление пупочной проблемы у беременных вычисляется по определенным симптомам. Основной признак – выпуклость кожи в области пупка – будет заметен на 2-3 триместре, когда плод значительно увеличится. Вначале образование выглядит небольшим округлым выпиранием кожи. Заметно его при беременности (фото смотрите ниже) лишь в вертикальном положении, в состоянии лежа он исчезает.
Со временем возможны разные варианты развития событий. Самый безопасный – когда с увеличением матки выпуклость остается, но нет никаких болезненных ощущений. Создается впечатление пустоты внутри, а при надавливании слышен звук напоминающий хлопок или лопающиеся пузыри воздуха.
Следующий вариант менее приятный – содержимое мешка остается даже в лежачем положении. При любом напряжении мышц – при кашле, дефекации, движении ребенка – выпячивание увеличивается, пульсирует.
Как определить, что грыжа представляет угрозу? Ощущения с каждым днем будут менее приятны, что больше доставит неудобств.
Поводом срочно обратиться в медицинское учреждение станут следующие симптомы:
Опасность таят выпуклости, когда их содержимое — петли кишок. Тогда есть высокий риск ущемления, что влияет на беременность, приводя к осложнениям. Очень крупное выпячивание несет угрозу прерывания беременности или вызывает ложные схватки.
Такие симптомы приводят к серьезным последствиям, если не предпринять никаких мер. Потому желательно будет убрать ее с помощью хирургического вмешательства.
Как лечить – оперировать или нет
У взрослых пупочную грыжу лечат проведением операции, при беременности есть несколько вариантов лечения, зависящих от степени опасности дефекта для женщины и малыша.
Неопасные формы в особом лечении не нуждаются. В этот период рекомендуется носить бандаж, примерно с 20 недели. Он сделает нагрузку на мускулы живота меньше, распределив ее равномерно по бокам и пояснице.
Выбор бандажа при пупочной неприятности следует делать согласно советам врача, чтобы не усилить боль от неправильной фиксации.
Отлично помогают массаж и специальная гимнастика. Но можно ли качать пресс, это скажет специалист, поскольку в определенных случаях этого делать не стоит.
К оперативному вмешательству прибегают редко, когда существует опасение ущемления. Хирургические манипуляции на пупке относятся к разряду легких, поэтому делается в любом стационарном отделении хирургии. Однако беременным стараются не проводить ее до рождения ребенка и завершения лактации, поскольку использование наркоза, проникая через кровь или попадая с молоком, негативно влияет на малыша.
Оперативное лечение отсрочат, если нет угрозы на текущем этапе. Обычно роды с такой грыжей протекают благополучно. Но наблюдаться у гинеколога при таком заболевании и выполнять все рекомендации нужно обязательно на протяжении всего срока.
В зависимости от вида выпячивания и размера, подбирается способ ведения беременности, а ближе к окончанию срока разpaбатывается тактика проведения родов:
Защемление пупочной грыжи во время и после беременности всегда несет угрозу, поскольку приводит к перитониту – опасному для жизни воспалению брюшины. Осложнение может серьезно повлиять на течение родовой деятельности. Поэтому удаление проводится, несмотря на вред наркоза для ребенка, поскольку препарат ему навредит меньше, чем запоздание с лечением.
Оперирование делают под действием общего обезболивающего.
Проводить его могут несколькими методами:
После проведения манипуляции по удалению грыжи наступает реабилитационный период, при котором пациенты находятся под постоянным наблюдением хирурга.
Комментарии специалиста в этом видео:
Реабилитация после оперативного вмешательства
Процесс восстановления зависит от индивидуальных способностей организма, а также от метода проведенной операции. Если ставился имплантат с сеткой, заживление раны происходит быстрее, но необходимо строгое наблюдение на возможность отторжения искусственного материала организмом.
Для предотвращения расхождения послеоперационных швов рекомендуют носить эластичное белье или бандаж, не поднимать тяжелого, следовать всем предписаниям лечащего врача. В этом случае ребенок родится без осложнений.
Беременность после операции на грыжу возможна лишь в результате полного заживления швов и восстановления организма. Во избежание рецидива весь период вынашивания малыша должен проходить под строгим контролем акушера и хирурга.
Профилактические меры
Чтобы грыжа и все ее негативные последствия не беспокоили все 4 триместра, необходимо принять профилактические меры еще до планирования пополнения в семье:
Эти меры помогут предупредить развитие заболевания у всех, кто предрасположен к его возникновению. Поэтому перед началом беременности и в период развития плода нужно подумать о своем здоровье.
Другой вопрос – можно ли беременеть при уже имеющихся симптомах? И что нужно предпринять для снижения риска негативных последствий?
Это следует обсудить со специалистом, который проведет диагностику, назначит определенные процедуры. Если существует риск развития заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Пупочная грыжа после беременности
Иногда счастливые родившие мамы сталкиваются с проблемой, когда грыжа не пропадает после беременности или возникает в результате рождения ребенка, несмотря на успешное вынашивание. Не нужно сразу паниковать. Просто необходимо обратиться за консультацией к хирургу, который диагностирует заболевание, и выявит степень его тяжести.
Выпячивание пупка в послеродовой период – дело обычное. Проявляется из-за расхождения мышц брюшного отдела, которые не могут самостоятельно вернуть себе необходимый тонус.
Чтобы избежать защемления, назначают удаление дефекта оперативным методом. Такая процедypa считается облегченной, потому выполняется под местным обезболивающим. При отсутствии осложнений через три часа по окончании процедуры разрешается идти домой. На протяжении 7 дней необходимо ежедневное посещение больницы для перевязок.
Заключение
Каждая беременная женщина подвержена риску появления грыжи. Но своевременная профилактика и соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет избежать этого неприятного явления.
При образовании выпячивания в области пупка необходимо сразу обращаться к хирургу. Промедление чревато нежелательными последствиями.
Пупочная грыжа у беременных
Наверняка ни одна беременность в наше время не проходит без осложнений, небольших неприятностей, форс-мажора. И одной из таких проблем во время вынашивания малыша является пупочная грыжа. Что это за болезнь? Как действовать и что в этом случае предпринимать будущей маме?
Коротко о пупочной грыже
Пупочная грыжа является патологическим процессом. Это выпячивание органов брюшной полости по причине ослабления мышц пупочного кольца.
Нужно отметить, что каждая беременная женщина пребывает в зоне риска образования пупочной грыжи. Шансы ее появления увеличиваются при многоплодной и повторной беременности, крупном плоде и многоводии, а также в возрасте женщин старше 30 лет.
Но не нужно паниковать при обнаружении пупочной грыжи. Если же грыжа была до наступления беременности, то следует до обнаружения ее симптомов обратиться к хирургу. Он будет наблюдать вас и при необходимости назначит терапию для минимизации рисков осложнения.
Обычно в первом триместре грыжа не формируется. Самыми опасными в плане ее появления бывают 2 и 3 триместры. Причина в том, что ребенок в утробе мамы растет, матка увеличивается, внутрибрюшное давление повышается. Мышцы, которые ослаблены таким давлением, не удерживают органы — и так образуется выпячивание грыжи.
Симптомы пупочной грыжи у беременных
Признаки пупочной грыжи у беременных очень характерны. Это продолговатое либо округлое образование в зоне пупка. Такое выпячивание можно легко вправить при аккуратном надавливании либо в горизонтальном положении женщины. Однако на поздних сроках такое вправление невозможно. Образование увеличивается и пульсирует при потугах, например, при кашле. Болевые приступы характерны в периоды шевеления плода на поздних сроках.
Пупочная грыжа при беременности: что делать
Часто беременность становится для женщины периодом обострения или возникновения заболеваний, которые она считала нетипичными для себя. Одной из частых патологий во время вынашивания ребенка становится пупочная грыжа.
Однако при правильном контроле и лечении риски осложнений для женщины и ребенка практически отсутствуют.
Опасно ли это заболевание? Можно ли рожать с пупочной грыжей? Какие осложнения могут возникнуть в период беременности и течении родового процесса? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам.
Что такое пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это особое патологическое состояние брюшной стенки человека, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в область пупочного кольца.
Данное заболевание может быть:
Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения при первом крике. В это момент в области пупка возникает своеобразный шарик, который сигнализирует о наличии патологии.
Приобретенная пупочная грыжа часто возникает у женщин в период беременности из-за растяжения брюшных мышц.
В детском возрасте это заболевание может пройти самостоятельно при грамотном лечении массажами и физиотерапией. Взрослым же назначается операция.
В большинстве случаев прогноз у людей с пупочной грыжей благоприятный и она хорошо излечивается хирургическим путем.
Почему возникает пупочная грыжа при беременности
Прекрасное время ожидания ребёнка у каждой женщины сопровождается серьезными физиологическими изменениями в организме.
Основными причинами возникновения пупочной грыжи при беременности являются:
Чаще всего причиной возникновения данного заболевания становятся именно слабые мышцы. Поэтому для снижения риска развития грыжи уже в течении беременности рекомендуется до ее наступления укреплять брюшную стенку.
В большинстве случаев пупочная грыжа не дает осложнений, но требуется регулярный контроль врача.
Чем опасно заболевание для беременных
Несмотря на то, что данное заболевание не относится к группе серьезных патологий, все же многие женщины переживают, не опасна ли пупочная грыжа при беременности.
Возможные осложнения пупочной грыжи при беременности:
Самым опасным негативным проявлением является ущемление грыжи. При этом состоянии происходит сдавление грыжевого мешка и полное нарушение кровообращения органов.
Основные причины защемления грыжи:
Симптоматика ущемленной грыжи:
Защемление или ущемление грыжи опасно для состояния женщины нарушение кровообращения в сдавленных органах. Это провоцирует развитие некроза тканей и сопутствующий перитонит.
Последствия ущемления грыжи для ребёнка:
Симптомы развития пупочной грыжи у беременных
Наличие пупочной грыжи при беременности характеризуется наличием таких симптомов, как наличие своеобразного пупочного выпячивания. Это образование становится заметным не сразу, а не ранее второго триместра.
Это связано с тем, что только с этого срока матка начинает активно увеличиваться в размерах.
До 3 триместра беременности это образование можно вправить, если положить беременную женщину горизонтально. В последующем это сделать становится труднее, а в конце срока беременности и вовсе невозможно.
Остальная симптоматика зависит от того, какие органы брюшной полости попали в грыжевой мешок.
Если выпячивается сальник, отсутствует боль. Женщина замечает исключительно косметический дефект.
Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, могут наблюдаться разнообразные расстройства пищеварения:
Диагностика заболевания
При обнаружение характерных симптомов для данного заболевания необходимо как можно скорее обратится к лечащему врачу.
После проведения наружного осмотра беременной женщине обязательно назначать такие диагностические методы:
После получения заключений по каждому способу исследования женщина должна пройти обязательную консультацию хирурга, который и назначит дальнейшее лечение.
Лечение патологии во время беременности
Чем и как лечить пупочную грыжу при беременности решает исключительно лечащий врач.
Основным методом лечения грыжи у взрослых людей является операция. Но для беременных женщин этот способ не желателен.
При возможности его стараются избегать. Операция будет назначена сразу после осуществления процесса родов.
Лечение грыжи и ее наблюдение во время беременности зависит от вида.
Таким образом, обязательного хирургического вмешательства требует только ущемление. Оно угрожает жизни женщины и ребенка. Все остальные случаи могут просто наблюдаться врачом.
Операцию стараются отложить, пока женщина находится в состоянии беременности. Наркоз значительно вредит ребенку. Но в ситуации защемления операция и действие наркоза несет меньший вред, чем возможные последствия при отсутствии операции.
Роды при пупочной грыже
Пупочная грыжа у женщины определяет возможные варианты родов. Способ родоразрешения также зависит от вида грыжи.
Пустой грыжевой мешок не накладывает никаких ограничений на родовой процесс. Поэтому женщина может рожать естественным путем без дополнительных стимуляций.
Маленькая грыжа с содержимым позволяет рожать естественно, но перед родами необходима консультация врача.
Грыжа большого размера предполагает родоразрешение через операцию кесарева сечения.
Каждый случай рассматривается индивидуально.
При ущемлении грыжи роды осуществляют в тот же момент, что и операция по ее удалению путем кесарева сечения.
Таким образом, наличие пупочной грыжи не является ограничивающим фактором для возможности родов.
Профилактика
При соблюдении простых правил, каждая беременная женщина может свести к минимуму риск развития пупочной грыжи во время беременности.
Профилактика пупочной грыжи включает в себя:
Нельзя утверждать, что соблюдение данных рекомендаций на 100% защитит от возникновения грыжи, но снизит риск развития в значительной степени.
Бандажи для беременных можно найти в любой аптеке, важно лишь правильно подобрать размер. С этим вопросом может помочь любой фармацевт.
Прекрасным вариантом физкультуры для беременной женщины является йога, специальный фитнес или плавание.
Беременность после удаления пупочной грыжи
Иногда так случается, что женщина беременеет уже после операции по удалению пупочной грыжи. Как будет протекать такая беременность? Какие осложнения могут возникать? Требуется ли особый контроль состояния женщины?
Сразу стоит отметить, что у женщин после предшествующей грыжи риск повторного возникновения с наступлением беременности значительно выше. Особых ограничений для таких женщин не существует.
Необходимо просто тщательно соблюдать профилактические меры и носить специальное эластичное белье для беременных и специальные бандажи.
Не стоит отказываться от беременности и рождения ребенка, если в прошлом было данное заболевание. Оно не является показанием к прерыванию беременности.
При постановке на учет важно сразу сообщить об этом своему врачу, чтобы с первых недель осуществлялся специальный контроль состояния брюшной стенки.
Возникновение пупочной грыжи у беременной женщины – частое явление в акушерской практике. В большинстве случаев оно не требует специальных мер по устранению данного патологического состояния.
Важно своевременно обратится к врачу при появлении первых симптомов. После прохождения обследования специалистом будет назначено необходимое лечение и контроль состояния женщины и ребенка.
Пупочная грыжа обычно не является ограничивающим фактором в выборе способа родоразрешения.
Лишь исключительные ситуации могут потребовать специального хирургического вмешательства.
Видео: пупочная грыжа при беременности — симптомы
Пупочная грыжа при беременности: без паники! Помогут массаж, гимнастика и бандаж!
Здоровье будущей мамы вдвойне подвержено различным патологиям. Нередко счастливый период ожидания малыша омрачает пупочная грыжа, образовавшаяся на растущем животике.
Характерное выпячивание в области пупка может не на шутку испугать беременную женщину, особенно если это дефект брюшной стенки проявился впервые.
Что же представляет собой грыжа и можно ли от нее избавиться в период беременности?
Что такое пупочная грыжа?
Грыжа на пупке выглядит как небольшой округлый бугорок, наполненный воздухом.
На самом деле это выпирание органов брюшной полости, образовавшееся по причине несостоятельности мышц пресса. Недуг может проявиться как в детском, так и зрелом возрасте.
Грыжа почти никак себя не проявляет, за исключением косметического дефекта. При надавливании на выпуклость раздается негромкий хлопок, и грыжа временно вправляется.
Когда женщина находится в горизонтальном положении, выпячивание само собой сглаживается. При кашле или подъеме тяжестей бугорок выпячивается еще больше, создавая впечатление пульсации.
Болевые ощущения будущая мама замечает только на поздних сроках беременности, когда давление внутри живота возрастает.
При ущемлении грыжи выпячивание не пропадает даже в положении лежа. При попадании в пупочное кольцо фрагмента кишечника ситуация становится опасной.
У женщины наблюдаются следующие симптомы:
Состояние требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства, так как грозит некрозом кишечника.
К счастью, беременные крайне редко сталкиваются с ущемлением грыжи, так как растущая матка приподнимает брюшные органы и кольцо пупка остается пустым.
Пупочная грыжа — программа «О самом главном»
Почему же недугу так подвержены женщины в положении? Причин несколько:
Этими причинами объясняется то, что мышцы, не способные противостоять внутреннему давлению, расходятся, и грыжевой мешок выпячивается наружу в пупочное кольцо.
Появлению подобного дефекта брюшной стенки могут способствовать различные факторы:
При наличии хотя бы одного провоцирующего недуг фактора следует еще до беременности провести операцию, которая позволит за короткое время навсегда избавиться от проблемы.
Если же беременность уже наступила, рекомендуется носить бандаж, помогающий мышцам противостоять растущему давлению.
Диагностика
Грыжу легко заметить во время планового осмотра. Для исключения нежелательных последствий необходимо обратиться за консультацией к хирургу и пройти некоторые обследования:
Рентгеновское исследование, обычно назначаемое для диагностики грыжи, в случае беременности противопоказано из-за тяжелых последствий для ребенка.
После получения результатов обследования хирург определит необходимость операции и даст рекомендации по поводу питания и образа жизни будущей мамы.
Чем опасен диагноз?
Пупочная грыжа беременных представляет опасность только в случае защемления. В такой ситуации женщину могут мучить запоры и отрыжка, не исключено возникновение тромбоза сосудов.
Двойной опасности подвергаются женщины, у которых диагностирована миома матки. Если часть органа защемится пупочным кольцом, то необходимо будет экстренное оперативное вмешательство.
Так как грыжа вызывается слабостью мышц пресса, то никакие медикаменты и травяные отвары помочь в данной ситуации не в силах. Как же лечить заболевание? Массаж, гимнастика для поддержания тонуса мышц – вот и все, что можно посоветовать будущей маме.
С двадцатой недели беременности рекомендуется носить поддерживающий живот бандаж, который значительно ослабит нагрузку на мышцы живота.
Врач должен помочь в выборе бандажа, так как неправильная фиксация может нанести вред здоровью и усилить болевые ощущения.
Оперативное лечение у беременных допускается только в крайних случаях, когда опасность для жизни превышает риск влияния наркоза и антибиотиков на ребенка.
Женщине следует заранее поинтересоваться у хирурга, при каких признаках ей следует немедленно вызывать скорую помощь.
Операция на ущемленной грыже не является поводом для прерывания беременности.
Роды при пупочной грыже
Многих мам, столкнувшихся с подобным диагнозом, беспокоит вопрос: как же рожать при пупочной грыже? Отвечаем: при отсутствии ущемления родоразрешение естественным путем вполне возможно.
В случае крупной грыжи и ущемления показано только оперативное вмешательство, так как в процессе потуг внутрибрюшное давление существенно повышается, и резко возрастает риск остановки кровообращения в защемленном органе.
Кесаревому сечению обычно предшествует операция по удалению грыжи.
Беременность после операции
Оперативное удаление грыжи вовсе не является противопоказанием для последующих беременностей. Через полгода после операции можно смело планировать пополнение в семье.
Предшествующая операция не помешает естественным родам, конечно, если у женщины отсутствуют другие противопоказания.
Профилактика
Заболевание можно предотвратить вовремя принятыми профилактическими мерами:
Профилактика снизит риск появления грыжи, особенно она необходима при наличии предрасполагающих факторов у женщины.
В заключении можно сказать, что не стоит впадать в панику при виде выпячивания на животе в период беременности. Такое состояние довольно распространено среди будущих мам.
Опасность пупочной грыжи при беременности
При вынашивании малыша организм женщины подвергается огромным нагрузкам и иногда возникает такое явление, как пупочная грыжа при беременности. Довольно часто она встречается у будущих матерей, имеющих многоплодную беременность, при крупном малыше и большом количестве околоплодных вод, а также в зону риска попадают женщины старше 30 лет.
По мере роста плода увеличивается нагрузка на передние стенки брюшной мышцы и пупочное кольцо, через которое и выпадает грыжевой мешочек. Такая патология редко грозит опасностью беременной женщине и ребенку.
Симптомы и причины пупочной грыжи
Пупочная грыжа и беременность — взаимосвязанные факторы. Если женщина предрасположена или страдает патологией, вероятность рецидива при вынашивании достигает 90%. И напротив, дама в интересном положении может приобрести заболевание по ряду причин. Обычно аномалия возникает на 2 и 3 триместре беременности и связана с ослабеванием мышц брюшной стенки. В области пупка появляется продолговатое подкожное выпячивание округлой формы. Его легко вправить в положении лежа, при этом слышен характерный щелчок.
При развитии плода матка увеличивается в размерах и приподнимает органы брюшной полости, поэтому грыжевой мешочек остается пустым. На поздних сроках самостоятельно вправить пупок уже невозможно. Заболевание грозит частыми запорами, так как нарушается кровоснабжение. Оно может пульсировать при потугах, кашле, шевелении плода. При этом возникают болевые ощущения, изжога, дискомфорт в кишечнике, запоры. Если женщина испытывает тошноту, рвоту, а также острую боль в пупочной области, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Такие симптомы говорят о защемлении грыжи.
Пупочная грыжа во время беременности редко ущемляет органы и является показанием к естественным родам, не прибегая к кесареву сечению.
Основные причины образования патологии:
Пустая пупочная грыжа, если захвачен сальник, не угрожает здоровью. Намного сложнее ситуация, когда случается защемление выпавшего органа. Чаще всего это происходит из-за сильного напряжения при дефекации, каловые массы попадают в грыжевой мешок и из-за спазма грыжевого кольца не могут вернуться. В тканях нарушается кровоснабжение, и наступает омертвление клеток. В процессе развивается воспаление и, как следствие, перитонит. Такое состояние опасно как для матери, так и для будущего ребенка. Внутриутробное развитие может закончиться гипоксией плода, выкидышем или прерыванием беременности. Для данной патологии характерно хирургическое вмешательство. Перенесенная операция нанесет меньший вред плоду, чем ее отсрочка при ущемлении.
Диагностика и лечение грыжи при беременности
Диагностика производится визуальным методом, грыжевое выпячивание видно невооруженным глазом. Для более точного диагноза врач посоветует сделать ультразвуковое исследование и рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Также может назначаться гастроскопия и ряд других анализов по показаниям.
Пупочная грыжа у беременных женщин при небольших размерах и отсутствии дискомфортных ощущений не требует хирургического вмешательства. Доктор порекомендует носить бандаж и эластичное белье. При этом роды будут происходить естественным путем.
Если патология остается после родов, то операцию проводят по завершению грудного вскармливания. Любой наркоз обладает токсичными веществами, которые проникают в грудное молоко и плаценту через кровь. Поэтому врачи дожидаются благоприятного момента и при необходимости проводят операцию.
Если при пупочной грыже произошло ущемление, требуется срочное хирургическое вмешательство, а разрешение родов проводится с помощью кесарева сечения.
Операция проходит под общим наркозом. Грыжевой мешок рассекают, внутренние органы помещают на прежнее место. Грыжевые ворота ушивают. Существует несколько методик для восстановления мышечной зоны:
Новые методы предполагают хирургическое вмешательство без использования скальпеля. При лапароскопической операции пациенту делаются несколько проколов диаметром от 2-6 см. В один из них вводится эндоскоп, в другие хирургические инструменты. С помощью маленькой камеры на экран монитора выводится изображение. После завершения манипуляций инструменты удаляют, проколы закрепляют специальным клипсами с рассасывающимся эффектом. Преимущество метода в более коротком сроке реабилитации пациента и малом травматизме. Шрамы после такой операции практически не видны.
Реабилитация после операции и профилактика
В послеоперационный период необходимо внимательно следить за организмом. Для быстрого заживления раны рекомендуют носить специальную нижнюю одежду и следовать всем предписаниям специалиста.
Что делать, если появилась пупочная грыжа? Необходимо срочно обратиться к специалисту, после обследования он посоветует оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, принимать оперативных мер не надо, для профилактики будет рекомендовано носить только бандаж. Это приспособление поддерживает в тонусе мышцы и препятствует ослаблению пупочного кольца, предотвращает появление растяжек. В повседневной жизни бандаж просто незаменим для беременных.
Каждая женщина перед планированием ребенка должна позаботится о своем здоровье:
Даже если произошел рецидив при беременности, не стоит отчаиваться. Главное соблюдать диету, придерживаться профилактических мер и посетить специалиста. Подавляющий процент случаев заканчивается рождением здорового малыша.