что делать если во время месячных больно ходить в туалет
Боль при мочеиспускании у женщин
Почему больно ходить в туалет «по маленькому»
Чаще всего эти неприятные ощущения у девушек и женщин вызываются следующими причинами:
ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ
ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ
При уретрите, воспалении мочеиспускательного канала (уретры), девушке больно писать сильнее всего в начале процесса или одинаково на всем его протяжении. Кроме того, уретра может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием; часто это сопровождается выделеними из наружнего отверстия уретры. Циститы и уретриты у женщин часто бывают одновременно. При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут преобладать проявления одного из заболеваний.
ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ
Мочекаменная болезнь.
На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Данное заболевание, кроме дискомфортного мочеиспускания, у женщин проявляется следующими симптомами:
Что делать, если больно ходить в туалет «по-маленькому»?
К какому врачу идти, если больно писать? Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих подобную ситуацию, девушкам и женщинам необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу для диагностики и назначения последующего лечения.
КОГДА НАДО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ:
Следует обратить внимание на время суток, когда мочеиспускание учащается, также определить количество выделяемой жидкости и её примерную характеристику (цвет, наличие примесей, посторонних элементов, запах) – все эти вопросы специалист обязательно задаст на приеме.
МИНИМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на «скрытые» инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови.
ПО ПОКАЗАНИЯМ:
УЗИ органов малого таза, анализы крови (биохимия, клинический анализ), консультация уролога или нефролога, цистоскопия.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только гинеколог. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от вызвавшей этот симптом причины:
В каждом конкретном случае лечение боли при мочеиспускании женщине подбирается индивидуально в зависимости от особенностей её организма, течения болезни и т. д.
Узнайте больше про:
БОЛЬНО ПИСАТЬ? КУДА ПОЙТИ К ВРАЧУ В МОСКВЕ
«Клиника гинекологии и женского здоровья». Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва. Телефон: +7 495 749-49-97 |
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 05.12.2021
Цистит при месячных
Причины цистита при менструации
Возникновению этого состояния может способствовать гормональный скачок, связанный с началом цикла. Зависимость микрофлоры и защитного эпителия мочевого пузыря у женщин от уровня половых гормонов была открыта еще в 1947 г. На сегодняшний день не вызывает сомнения ключевая роль половых гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, в достаточном синтезе защитных мукополисахаридов. Именно они не дают развиваться патогенной микрофлоре и препятствуют контакту клеток мочевого пузыря с агрессивными элементами мочи [1].
Соответственно, недостаток или неправильное соотношение этих гормонов не могут обеспечить нормальную работу эпителия, что повышает его восприимчивость к различным неблагоприятным факторам, в том числе к инфекционным атакам.
Факторы риска
Все органы малого таза компактно располагаются в ограниченном пространстве и поэтому влияют друг на друга. Это соседство приобретает негативный оттенок в случае каких-либо заболеваний или патологий. Увеличить риски возникновения цистита, ассоциированного с началом менструации, могут некоторые состояния.
Нарушение микрофлоры влагалища
Микрофлора влагалища невероятно чутко реагирует на гормональные изменения, на микрофлору партнера и даже на психоэмоциональное состояние женщины. Патологическая среда из влагалища легко попадает в уретру при физиологической близости. Сам мочевыводящий канал у женщин короткий и толстый, инфекция быстро достигает мочевого пузыря.
Снижение иммунитета
Общий и местный иммунитет влияют на восприимчивость клеток мочевого пузыря к инфекциям. Иногда они не могут поддерживать уровень защиты, достаточный для своевременного купирования очагов воспаления.
Недостаточная гигиена
Правильный уход за половыми органами важен всегда, но перед и во время начала месячного цикла особенно. Техника подмывания должна исключать попадание менструальной крови в мочеиспускательный канал. Рекомендуется производить смену наружных средств гигиены не реже чем раз в полтора-два часа.
Инфекции, передающиеся половым путем
Протекающие в основном бессимптомно, половые инфекции могут провоцировать и такие, на первый взгляд, нетипичные проявления, как воспаление мочевого пузыря. Проблема решается путем одновременного лечения партнеров.
Симптомы цистита при менструации
Как себя проявляет предменструальное воспаление мочевого пузыря? У женщин возникает один или несколько симптомов:
Диагностика цистита при менструации
Даже если цистит и менструация совпали разово, рекомендована консультация у специалистов. И она совершенно обязательна, если эти два события возникают одновременно снова и снова. Иногда при всей очевидности возникновение воспаления мочевого пузыря перед или во время месячных не складывается в одну картину, пока женщина не начинает вести менструальный календарь с указанием сопутствующих симптомов.
Такой методичный подход поможет врачам — гинекологу и урологу — скоординировать свою работу, назначить исследования, которые помогут установить первопричину. Список анализов и методов диагностики может выглядеть примерно так:
Сложность состоит в том, что некоторые из этих анализов не рекомендуется сдавать во время месячных из-за вероятности получения недостоверных результатов. Врачи могут посоветовать обратиться к иммунологу, если есть подозрения, что иммунная система работает неправильно.
Лечение цистита при месячных
Лечение состоит из двух этапов:
Для улучшения текущего состояния назначают:
В комплексном подходе себя отлично зарекомендовали лекарства на растительной основе. Таким препаратом является паста для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин®. В ее состав входит сгущенный экстракт смеси из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла. Они все взаимодополняют друг друга, чтобы снимать спазм, устранять боль, стимулировать отток мочи и уменьшать выпадение ее кристаллического осадка. Препарат помогает тормозить и купировать воспалительные процессы в мочевом пузыре [6].
Без устранения первопричины — гормонального дисбаланса, неправильного кровообращения в органах малого таза, ИППП — симптоматическое лечение не будет иметь долгосрочного успеха, а неприятные ощущения, к сожалению, будут возвращаться снова и снова.
Профилактика
Иногда достаточно лишь немного изменить свои привычки, чтобы навсегда забыть об этом неприятном состоянии.
Не переохлаждайтесь
Это золотое правило профилактики болезней мочеполовой системы отлично работает и в этом случае. Одежда по погоде, утепление тазовой зоны зимой, никаких коротких юбок в прохладную погоду. Крепкий местный и общий иммунитет помогут забыть о воспалении мочевого пузыря.
Соблюдайте гигиену
Подберите уходовые средства, которые не вызывают раздражения, и регулярно очищайте генитальную зону движениями спереди назад. Так снижаются риски попадания микрофлоры из ануса и влагалища в мочеиспускательный канал.
Выбирайте правильное белье
Синтетика и стринги могут провоцировать воспалительные процессы урогенитальной области. А натуральное хлопковое нижнее белье по размеру, наоборот, помогает поддерживать здоровый микроклимат интимной зоны.
Вовремя посещайте туалет
Игнорировать сигналы организма «по-маленькому» чревато чрезмерной концентрацией мочи, выпадением ее осадка и началом воспалительного процесса на фоне сниженного иммунитета и скопления крови в полости матки.
Избегайте гиподинамии
Малоподвижный образ жизни провоцирует целый каскад нарушений в организме. В том числе и возникновение воспаления в мочеполовой системе до или во время начала месячного женского цикла. Регулярные физические нагрузки, зарядки и 10 000 шагов в день помогут вам забыть об этой проблеме.
Будьте внимательны к себе и своему здоровью!
Боль при мочеиспускании у женщин
Последнее обновление: 10.06.2020
Содержание статьи
Если женщина здорова, процесс мочеиспускания (деуринации) не причиняет ей дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников может возникать боль при мочеиспускании. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.
Если вы заметили появление неприятных ощущений, сопровождающих процесс мочеиспускания, не переживайте: это состояние достаточно легко лечится, если вовремя обнаружить его и обратиться к врачу. Чтобы ориентироваться в причинах, симптомах и лечении боли при мочеиспускании у женщин, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей. Приведенные в ней сведения помогут вам своевременно среагировать и обратиться к специалисту в случае появления дизурических явлений.
Боль при мочеиспускании у женщин, лечение
Причины боли при мочеиспускании у женщин
Существует несколько причин, влияющих на появление болезненных ощущений и дискомфорта при мочеиспускании. Самые распространенные среди них следующие:
Цистит
Цистит (Cyctitis) представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В обычных условиях моча стерильна. Если организм женщины нормально функционирует, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. Однако при нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут создаваться благоприятные условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки (нисходящая инфекция), из половых путей и кишечника через уретру (восходящая инфекция), с током лимфы (лимфогенный путь) и крови (гематогенное заражение). Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря. Во время и после мочеиспускания у женщин наблюдается боль внизу живота – сильная, резкая, режущая, ноющая или острая. Кроме дизурии отмечаются другие симптомы цистита: общая слабость, повышение температуры тела, озноб, вялость, недомогание.
Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.).
Гормональные изменения
Камни
В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Это происходит из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, хронических и острых заболеваний мочеполовой системы, неправильного питания. Один из признаков, помогающих выявить мочекаменную болезнь, – это моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании. Также могут отмечаться приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации, не приносящие удовлетворения.
Уретрит
Воспалительные процессы в почках
Нарушение влагалищной микрофлоры
Боли при мочеиспускании у женщин: лечение
Что делать, если при мочеиспускании у женщины появляются боли внизу живота или во влагалище, имеется недержание и неприятный запах мочи, должен решать специалист. К какому врачу обратиться в таких случаях? Это должен быть уролог. Для постановки точного диагноза доктору потребуется собрать анамнез, провести визуальный осмотр, проанализировать данные, полученные в результате лабораторных исследований (обычно это общий и биохимический анализ мочи, бакпосев мочи, общий анализ крови). Также могут потребоваться дополнительные обследования – УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия.
Для купирования приступов боли используются анальгетики и спазмолитические препараты.Во время лечения болей при частых позывах к мочеиспусканию важно соблюдать диету и придерживаться правильного питьевого режима. Считается, что достаточное количество выпиваемой жидкости способствует вымыванию болезнетворной микрофлоры из мочевого пузыря и уменьшению воспаления.
Для устранения дискомфорта, возникающего при болезненном мочеиспускании, можно использовать интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят масло чайного дерева, экстракт ромашки, бисаболол, молочная кислота и пантенол. Эти ингредиенты оказывают регенерирующее, антисептическое, противовоспалительное действие, за счет чего жжение и зуд проходят гораздо быстрее. Положительный эффект от использования данного средства был доказан в ходе клинических исследований, проведенных на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова под руководством Игнатовского А.В и Соколовского Е.В.
Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» имеет всю необходимую документацию и сертификаты соответствия.
Боль при мочеиспускании у женщин, видео
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.
Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.
Почему боль при месячных может отдает в прямую кишку
Разберёмся в физиологических процессах
О функциональном предназначении заднего прохода все прекрасно знают. Не переваренная еда выходит наружу через это отверстия, пройдя до этого весь желудочно-кишечный тракт. Сфинктер выполняет, в том числе и защитную функцию, закрывая задний проход и не давая каловым массам выходить беспорядочно. Однако по мере накопления не переваренной пищи стенки прямой кишки начинают растягиваться, из-за чего сфинктер ослабляет свой охват прямой кишки.
Чтобы весь процесс проходил безболезненно работают специальные железы, что выделяют слизь. Такая своеобразная смазка делает дефекацию максимально безболезненной. Отсюда следует, что ели во время месячных болит прямая кишка, то это может быть связано с длительным отсутствием дефекации. А вот проблемы с выделением железами смазки должны вызывать боль только в процессе опорожнения.
Прямая кишка и влагалище не изолированы друг от друга так, как того хотелось бы. Между ними находится всего лишь одна тонкая перегородка. Строение заднего прохода таково, что он активно реагируют на любые изменения организма. Существует масса негативных факторов (ожирение, сидячий образ жизни, чрезмерные нагрузки и т.д.), что могут привести к расширению или воспалению этих сосудов.
Менструальные период характерен увеличением притока крови к малому тазу, а это влияет на нервные окончания заднепроходного канала.
Больно ходить по-большому
Период месячных — время, когда большинству женщин в туалет по-большому хочется намного чаще, чем обычно. Объясняется это воздействием гормонов на гладкую мускулатуру практически всех полостных органов. Мышечные волокна кишечных стенок сокращаются интенсивнее обычного, вызывая усиление перистальтики. Если кишечник здоров, эта особенность организма проявляется только более частой дефекацией. Но при нарушениях пищеварения активизация органа нередко оборачивается болезненностью. Слишком плотные каловые массы, продвигаясь, могут травмировать слизистую и вызвать раздражение. Симптомы усиливаются при привычной склонности к запорам. Боли довольно сильные, возникают во время каждого опорожнения, затем в области прямой кишки ощущается небольшое жжение.
Причины болезненных ощущений, связанные с менструацией
На самом деле это не полный перечень болезней и заболеваний, что могут вызывать характерные болевые ощущения в период менструации. Лишь доктор сможет исключить неправильные варианты и найти ту самую причину, из-за которой возникают дополнительные неприятные ощущения.
Современные методы диагностики
Обязательное обследование включает:
При подозрении на инфекционную природу болезни назначают общий анализ крови и мочи. Для исключения патологий кишечника проводят ректороманоскопию, колоноскопию. Обязательным методом диагностики есть анализ кала пациента, бактериологическое исследование крови.
Проблемы с кишечником
Хоть дискомфорт и возникает вместе с месячными, он не обязательно с ними связан. Так боль со стороны заднего прохода может проявляться из-за проблем с кишечником или иной патологии, что не имеет прямой взаимосвязи с менструальным периодом. Рассмотрим возможные причины, провоцирующие характерную боль:
На самом деле причин болей гораздо больше, и самостоятельно определить проблему крайне сложно. Даже разрыв кисты яичника или внематочная беременность могут приводить к анусным болям.
Порой боль в прямой кишке при месячных является не столь страшной проблемой. Нередко девушки в предменструальный период начинают активно поглощать жирную и сладкую пищу, с которой кишечник не справляется. В итоге, когда начинаются месячные, они сопровождаются характерными болевыми ощущениями, как в кишечнике, так и в заднем проходе.
Несколько советов
К какому лечению прибегнуть
Если заболевание будет диагностировано, тогда можно говорить о лечении. По этой причине наличие тревожного симптома требует медицинской помощи. Если боль при месячных отдает в прямую кишку, то нужно сначала идти к гинекологу, а потом уже к проктологу, если потребуется.
Забудьте о народной медицине и советах подруги, у которой было точно так же. Никакая припарка из одуванчика не поможет, а лишь усугубит всё, ведь будет упущено драгоценное время для реального лечения.
В зависимости от заболевания требуется разное лечение. В одном случае нужны антибиотики, а в другом не обойтись без хирургического вмешательства. Специальные свечи, мази, спазмолитики, физиотерапия и прочее лечение должен назначать доктор, который точно определил причину анальных болей и их взаимосвязь с менструацией.
В наиболее простых ситуациях поможет покой и диета. Если это не помогает, то всё, что может самостоятельно предпринять пациент – это вовремя обратиться за помощью.
Какая есть профилактика
Предотвратить появление боли при менструации можно при соблюдении ряда профилактических мер. Доктора рекомендуют:
Профилактические меры
Чтобы в будущем не возникали неприятные боли можно принять профилактические меры. Когда во время месячных болит задний проход, то профилактикой заниматься уже поздно. Если же боли прошли или еще не начались, то самое время подумать о профилактике.
Дискомфорт в заднем проходе во время менструации может пройти сам, но так будет не всегда. Он может быть вызван серьезным заболеванием или временной проблемой. В любом случае организм сигнализирует о какой-то проблеме, серьезность которой можно определить при помощи врача.
Как облегчить боли
Почти при всех нарушениях в организме, проявляющихся болезненными ощущениями во время менструаций, требуется коррекция питания. Из рациона необходимо исключать острые продукты, приправы, пряные и соленые закуски, маринады, копчености, кофе, алкоголь. Полезно пить больше тёплой жидкости: морсы из клюквы, смородины, малины, вишни, чай из ромашки, зверобоя, шиповника. При запорах желательно включать в меню овощные блюда, зелень, каши. Если нет противопоказаний, хорошим помощником может стать лечебный точечный массаж. Если больше боли чувствуются в сидячем положении, следует увеличить физическую активность — совершать прогулки, избегать длительного сидения на месте. Усиление болезненности при движении — сигнал о необходимости покоя.
Когда нет повода для переживаний
Одной из наиболее распространённых причин задержки менструального цикла, сопровождающаяся повышением процессов мочеиспускания, является беременность. Во время вынашивания плода в организме будущей матери происходит увеличение объёма жидкости. Почки, работающие в усиленном режиме, способствуют её быстрому выведению. Помимо этого, происходит увеличение размеров матки, которая оказывает давление на полость мочевого пузыря.
Не менее распространённым фактором, который способствует повышению количества выделяемой мочи и задержке, выступают эмоциональные потрясения. Они способствуют спазмам мышц в мочевом пузыре. Вследствие этого уменьшается его объём, что повышает количество мочеиспусканий.
Повышенное количество выделяемой мочи в комплексе с задержкой цикла встречается в результате употребления больших доз алкоголя. Также данное состояние может вызываться в результате поедания сочных овощей, фруктов или приёма медикаментозных средств, обладающих мочегонным эффектов.
При наличии задержки менструаций в сочетании с учащенным мочеиспусканием и отсутствием вышеуказанных факторов рекомендуется проконсультироваться с профильным специалистом. Это поможет предотвратить развитие серьёзных осложнений.
Почему при задержке месячных часто хочется в туалет
автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2020 вопросы и ответы 1 комментарий
Многие женщины сталкиваются с проблемой, когда происходит частое мочеиспускание и нет месячных. Причинами такого феномена могут быть различные факторы, от беременности до серьезных патологических проблем. Мочеиспускание, а именно его частота, является одним из важнейших показателей состояния здоровья каждой женщины. В норме мочевой пузырь должен опорожняться примерно 7 раз в сутки. Симптомами каких-либо изменений в организме женщины являются более частые позывы в туалет.
Дисменорея: боли при месячных — это болезнь!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Болезненные месячные омрачают жизнь и нарушают привычный ритм большинства женщин. Многие из них смирились и воспринимают это как неизбежное состояние во время ПМС. Так ли это и стоит ли бить тревогу, если во время менструации сильно болит живот? Гинекологи утверждают — боль при месячных — это не нормально!
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»боли при месячных» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-pri-mesyachnyih.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Что такое дисменорея: норма ли боли при менструации?
Менструацию недаром называют критическими днями, поскольку в это время представительницы прекрасного пола испытывают целую гамму неприятных чувств. Одна из самых распространенных ассоциаций, связанных с месячными — боль.
Почему-то считается, что болезненная менструация – это норма, что на самом деле заблуждение. Любая боль, в том числе и менструальная, требует обязательной диагностики и лечения, что существенно облегчит жизнь женщины, вернет ей работоспособность и уверенность в себе.
В медицине боли при месячных считаются заболеванием и имеют самостоятельный диагноз. Пациентке, обратившейся с такой проблемой ставится дисменорея (альгоменорея). Дисменорея – одно из наиболее часто встречающихся гинекологических расстройств.
Дисменорея имеет разные причины, чаще всего это воспаление репродуктивных органов и гормональные заболевания, а это значит, что, пройдя обследование и лечение, можно навсегда забыть о проблеме.
Как должны протекать нормальные месячные
Менструальная боль может быть естественным недомоганием или указывать на наличие серьёзной патологии.
Нормальное состояние женщины во время месячных характеризуется нерезко выраженными болевыми ощущениями или незначительным дискомфортом. Легкая, тянущая, кратковременная боль говорит о сокращениях матки, избавляющейся от «устаревшего» внутреннего слоя слизистой — эндометрия. Новый эндометрий образуется каждый месяц — при беременности он послужит ложем для оплодотворенной яйцеклетки.
Если же женщина регулярно страдает от нестерпимой, сильной боли, сопровождающейся головокружением, тошнотой, обмороками и прочими симптомами, нарушающими работоспособность, то имеет место заболевание дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея). Такое состояние указывает на различные нарушения в гормональной, сосудистой, нервной или другой системе организма женщины.
Типы дисменореи
Это заболевание бывает первичным, когда отсутствует посторонняя физическая причина болей, и вторичным, вызванным каким-либо сопутствующим заболеванием.
Первичная дисменорея может быть двух видов:
Исходя из интенсивности боли, патология бывает:
Классифицируется дисменорея и по тяжести течения:
Средняя и тяжелая степени альгоменореи встречаются у каждой десятой пациентки.
Симптомы дисменореи
Боли при дисменорее начинаются в нижней части живота до начала менструации или вместе с ней. Они имеют схваткообразный характер с отдачей в спину, пах и область заднего прохода. Женщины жалуются на усталость, диарею, головную боль, нервозность, головокружение, обмороки, тошноту и рвоту. У кого-то наблюдается весь букет симптомов, а кого-то тревожат только боли.
Боль продолжается от нескольких часов до 2-3 дней. В перерыве между критическими днями женщина не чувствует никаких неприятных симптомов. При вагинальном и ректовагинальном осмотре у больных, страдающих первичной дисменореей, никакой патологии, как правило, не обнаруживается.
Болевые ощущения при месячных и сопутствующие признаки могут быть различной степени выраженности в зависимости от вида патологии. Тревожные симптомы, требующие особого внимания:
Причины первичной дисменореи
Причины возникновения первичной дисменореи:
Первичная дисменорея бывает:
Причины вторичной дисменореи
Возникновение вторичной дисменореи может быть вызвано следующими причинами:
У женщин старше 40 лет альгоменорея часто — симптом нарушений обмена веществ и болезней сердечно-сосудистой системы. Болезненные месячные часто возникают и после введения внутриматочных контрацептивов. Это вызвано обострением имеющихся гинекологических патологий из-за применения ВМС.
Диагностика
Перед началом лечения женщину или девушку тщательно обследуют, выясняя причину болезненных месячных. Это позволяет отличить первичную форму болезни от вторичной.
Гинеколог проводит обследование на основании жалоб и клинических проявлений, при этом обязательно учитывая возраст, анамнез жизни и болезни пациентки.
Затем проводится инструментальное обследование, включающее:
В некоторых случаях может назначаться гистероскопия, лапароскопия, диагностическое выскабливание стенок полости матки, МРТ, КТ. При наличии жалоб на головную боль проводится энцефалография для исключения других причин. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, онколога и хирурга.
Лечение болезненных месячных: нужно ли идти к гинекологу?
Цель лечения дисменореи — выявление причины заболевания, её ликвидация и устранение боли. Гинеколог назначает терапию исходя из формы дисменореи, характера болевого синдрома, его причины и индивидуальных особенностей пациентки.
Большинство женщин «лечат» менструальную боль препаратами, которые снимают болевой синдром. При этом они полагают, что такое решение — оптимальный способ избежать посещения врача. На самом же деле дисменорея может быть симптомом серьезного заболевания гинекологической сферы.
Временно устранив боль, вы не избавитесь от причины, которая ее порождает, поэтому посещение гинеколога — лишь вопрос времени. Особенно это касается вторичной дисменореи, возникающей после нормально протекающих месячных. Эта патология часто возникает в результате воспаления одного из органов половой системы.
Медикаментозное лечение дисменореи
Медикаментозное лечение основано на применении нескольких групп препаратов, снижающих боли при месячных:
В некоторых случаях целесообразно назначение таких препаратов, как:
Физиотерапия, как правило, назначается женщине в комплексе с медикаментозным лечением и применяется во вторую фазу цикла. Во многих случаях подходят:
Лечение менструальных болей по типу заболевания
Лечение дисменореи определяется первичным заболеванием и может иметь кардинально разный врачебный подход.
Необходимость хирургического вмешательства появляется лишь при тяжёлой форме дисменореи, которая обусловлена наличием патологий органов репродуктивной системы женщины.
Зачем при дисменорее назначают противозачаточные таблетки: нужны ли гормоны?
Поскольку известно, что приступы болей возникают только во время менструации с овуляторным циклом (так называют созревание и выход яйцеклетки), способным привести к беременности, для облегчения состояния гинеколог подбирает оральные контрацептивы. Они приводят к торможению овуляции (яйцеклетка не вызревает) и исчезновению тяжелой симптоматики.
Так как современные противозачаточные средства имеют разное содержание гормонов, их должен подбирать гинеколог. Стоит учесть, что этот метод подходит только в случае, если женщина в настоящий момент не хочет беременеть. Прекратить принимать контрацептивы необходимо за 3 месяца до желаемой беременности.
Новый метод лечения первичной альгоменореи — назначение антагонистов гормона вазопрессина. Болезненные месячные часто вызваны увеличением его уровня, в результате возникают маточные спазмы. Антагонисты вазопрессина способны нормализовать гормональный баланс, подбор этих препаратов проводится врачом строго индивидуально.
Общие рекомендации для снижения менструальной боли
Кроме приёма лекарственных средств, существует ряд рекомендаций, соблюдение которых поможет в борьбе с менструальной болью:
Осложнения дисменореи
Несвоевременная диагностика и лечение патологии грозит серьёзными последствиями:
Боль во время критических дней не является симптомом непосредственно бесплодия, однако может быть следствием заболеваний, которые снижают способность к зачатию. Неудивительно, что женщины с болезненными месячными порой не могут забеременеть. Обращаясь к врачу для лечения дисменореи, можно избежать и бесплодия, ведь врач диагностирует и будет лечить саму причину.
Прогноз: лечатся ли боли при месячных?
При первичной форме патологии прогноз, как правило, положительный. Заболевание успешно купируется приёмом лекарственных препаратов и нормализацией образа жизни.
При вторичной форме прогноз зависит от основного заболевания, спровоцировавшего дисменорею.
Профилактика
Для предотвращения возникновения и развития болей при месячных необходимо применять профилактические меры:
Народные методы лечения болезненной менструации
Применение рецептов народной медицины эффективно при первичной дисменорее в комплексе с традиционной терапией. Приём лекарственных настоев возможен только по согласованию с гинекологом и только, как дополнительное лечение, не отменяющее основную терапию. Настои начинают принимать за 2 дня до начала кровотечения и продолжать весь период менструации. Они оказывают расслабляющее, обезболивающее и успокаивающее действие.
Наиболее распространённые рецепты:
Куда обратиться для диагностики и лечения менструальных болей в Санкт-Петербурге
Обследование при таких состояниях лучше проходить в специализированных гинекологических клиниках, располагающих современным диагностическим оборудованием. В СПБ лечением и диагностикой болей при месячных занимается клиника Диана.
Здесь работают гинекологи с высшей категорией, есть новый аппарат УЗИ, современная лаборатория. Стоимость экспертного УЗИ малого таза составляет всего 1000 руб. Заключение выдается на руки.