что делать если вместо месячных идут белые выделения

Белые выделения из влагалища

У женщин, которые не имеют проблем со здоровьем, могут быть периодические выделения. Это белая либо прозрачная слизь со слегка заметным, немного кисловатым запахом. Перед менструацией объём вагинального секрета становится больше и он густеет. При этом малоприятные ощущения отсутствуют.

Перед сексом и сразу после него бели также становятся более обильными. В первом случае они выступают в роли смазки, во втором – к женскому секрету добавляется сперма мужчины.

Во время беременности некоторое количество слизи появляется на первых стадиях как естественное последствие гормональной перестройки и на последних – как предвестник предстоящего родоразрешения.

Густая на вид белая слизь должна встревожить. Это явный показатель болезненного процесса в гениталиях. В такой ситуации следует обратиться к врачу.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Характер и консистенция белых выделений

Интенсивные выделения у женщин белого цвета могут свидетельствовать о начале овуляции, сексуальном возбуждении, резких перепадах веса, о том, что происходит оплодотворение, стабилизируется цикл. Либо это необычная реакция на сперму, латекс, медикаментозные средства с содержанием гормонов.

Белые жидкие выделения возникают, когда начинается первая менструация, яйцеклетка покидает фолликул и начинается овуляция. Также возможные причины белых выделений у женщин: большое количество гормона эстрогена, лекарственные средства с содержанием гормонов, аллергия на презервативы, бельё.

Что касается белых густых выделений у женщин, то они могут говорить о стрессе, чересчур тугом нижнем белье, 2-ой половине цикла, 1-ом триместре беременности, большом объёме цервикальной жидкости в секрете, самостоятельном очищении от спермы.

Белые слизистые выделения говорят об инфекционной болезни. При этом в первые недели нет дискомфорта и запаха. Белые выделения в интимном месте у женщин можно увидеть сразу после инфицирования. Если своевременно не начать лечиться, то бели становятся зелёными, ярко-жёлтыми и приобретают резкий и неприятный запах. В секрете появляются гной и прожилки крови.

Мутный оттенок свидетельствует о воспалении. Это повод для визита к гинекологу.

Время появления выделений

Белые выделения перед месячными. Вагинальный секрет женщины меняет свои характеристики в зависимости от определённой фазы ежемесячного цикла. Как правило, бели перед регулярными месячными – это норма. Однако в некоторых случаях могут сигнализировать о беременности или о том, что в организме развивается патологический процесс.

После месячных. В начале нового цикла, когда месячные уже закончились, значительных выделений нет. Медики называют это “сухим периодом”. Если после окончания менструации возникают обильные выделения белого цвета – это значит, что развивается заболевание.

В середине цикла и во время овуляции выделения становятся максимальными.

Белые выделения у будущих матерей – это нормально и естественно. Можно сказать, что это первые признаки беременности.

Белые выделения и зуд в интимной зоне

Если появляются белые выделения и чешется интимное место – это свидетельствует об имеющемся вагинальном кандидозе. Неприятные ощущения появляются из-за дрожжевых грибков, которые размножатся, что и приводит к патологии. Причинами недуга являются:

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Белые выделения у женщин с запахом

Запах должен полностью отсутствовать или ощущаться лёгкий кислый аромат выделений.

Появившиеся бели с запахом – это признак нарушения. Неприятный запах является результатом жизнедеятельности патогенной микрофлоры, активное размножение которой происходит во влагалище. Иногда по характеру запаха может быть определён тип заболевания. Как показывает гинекологическая практика, в большей части клинических случаев симптоматика сопровождает половые инфекции.

По мере того, как заболевание прогрессирует, если отсутствует надлежащая терапия, белые выделения у молодых женщин могут изменить свой характер. Появляются примеси гноя, окраска становится жёлтой или зелёной. Это указывает на острый воспалительный процесс во влагалище.

Заболевания и патологии здоровья, которые могут способствовать появлению белых выделений у женщин

Гонорея. Инфекционное заболевание, которое передаётся половым путём, возбудитель – гонококк. У женщин это заболевание протекает без симптомов и с трудом диагностируется. Симптомы появляются на 3-5 сутки с момента инфицирования.

Цервицит. Воспаляется шейка матки, симптомами могут быть вагинальные выделения, а также кровотечения между периодами менструаций или после секса.

Трихомониаз, микоплазмоз или уреаплазмоз. Являются венерическими заболеваниями, которые передаются женщине от партнёра во время незащищённого секса. Симптомы напоминают кандидоз. Приводит к бесплодию, если вовремя не обратиться к врачу.

Молочница. Сопровождается зудом в области половых губ. Может быть резь при мочеиспускании. Следует сдать мазок на анализ.

Бактериальный вагиноз. Неинфекционное заболевание. Развивается, если долго принимать антибиотики или противобактериальные препараты. Причиной появления являются спермициды, оральные контрацептивы, гормональный сбой.

Диагностика, лечение, профилактика

Если появились подозрительные симптомы, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении, чтобы точно установить, в чём заключается проблема. Для формирования полной клинической картины используется бактериологическое исследование или исследование мазка под микроскопом. Чем раньше будет установлен диагноз, тем более эффективным окажется лечение.

Врачи нашей клиники назначают не все анализы сразу, а только те, которые необходимы в вашем случае. Кроме того, вы можете принести врачу готовые анализы из другого медицинского учреждения.

Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Источник

Почему вместо месячных появляются выделения белого цвета?

У женщин репродуктивного возраста период менструаций проходит не всегда типично. В ряде случаев вместо ожидаемой крови женщин настораживают белые выделения, появившиеся на нижнем белье, а сами критические дни могут задержаться более 2 дней. Что они означают, и каковы причины появления таких симптомов?

Причины задержки менструаций и появления белых выделений

Белые выделения в период менструации могут быть как нормальными, так и патологическими. Здесь многое зависит от причин, которыми они вызваны, а именно:

Похожие статьи

Как протекают месячные после удаления полипа?

О чем говорят месячные после задержки

Почему возникает боль во влагалище в период менструации?

При появлении вместо месячных белых выделений женщины должны обязательно обратиться к врачу, чтобы установить причину симптоматики и определиться с лечением.

Особенности задержки месячных у женщин

Задержка месячных и белые выделения у женщин бывают довольно часто, особенно на 2 или 3 дня. На это могут повлиять самые различные факторы – заболевания, стрессы, переезд в другую климатическую или временную зону, истощение организма. Врачи считают, что термин «задержка» стоит применять, если месячные не идут свыше тридцати пяти дней после предполагаемой даты их начала. Женщинам советуют обращаться в клинику уже после пятого дня, если месячных нет.

Как правило, в большинстве случаев при такой задержке ставится диагноз беременность – о своем состоянии женщина узнает по результатам лабораторных анализов и при посещении гинеколога. Самостоятельно можно сделать предварительный экспресс-тест на беременность.

Что делать при задержке в несколько дней?

Первые мысли женщин при задержке и выделениях – беременность. Если были незащищенные сексуальные контакты и наступление беременности очень вероятно, можно сделать тест самостоятельно. Тест на беременность можно приобрести в любой аптеке.

Практически все они имею одинаковую точность, но лучше всего брать тесты известных фирм-производителей, чтобы быть уверенной в результате. Тест основан на присутствии в моче хорионического гонадотропина – специфического гормона, который обнаруживается только у беременных женщин. На ранних сроках его уровень довольно высок, поэтому он помогает практически безошибочно определить наличие беременности. Если тест отрицательный, но менструации не наступают, тест можно сделать еще раз через два-три дня, сменив марку теста. При появлении 2 полосок в течение десяти минут тест можно считать положительным. В этом случае женщине необходимо посетить врача.

В клинике при помощи ультразвукового исследования врач может определить, наступило зачатие, или нет. Как правило, аппарат распознает беременность уже на третьи-четвертые сутки после прикрепления зародыша в матке. Подтвердят беременность и другие признаки, наличие которых установит и оценит врач. Поэтому при задержке месячных не стоит надолго откладывать визит в клинику.

Если менструации сдвинулись по другой причине, ее необходимо устранить. Для этого женщине важно проанализировать последние изменения в своей жизни – увеличение физической нагрузки, переезд, стрессы. В таком случае нужно избавиться от стресса, снизить нагрузки, выспаться, больше бывать на свежем воздухе. Такие, казалось бы, примитивные советы на самом деле стабилизируют здоровье женщины, как психологическое, так и физиологическое. Поэтому после нормализации всех показателей менструация появится вновь.

Выделения без месячных около десяти дней

Выделения без наступления менструаций могут быть и без наступления беременности. В данном случае это может говорить о патологии женской половой системы. При выделениях более 2 дней стоит обратить внимание на изменение их характера. Это тревожный симптом гинекологических недугов, которые необходимо лечить как можно скорее. Итак, выделения могут быть спровоцированы следующими патологиями:

Советы женщинам при наступлении белых выделений

Женская половая система очень восприимчива к внутренним и внешним факторам, которые могут повлиять на появление белых выделений или сдвиг менструального цикла на 2 дня и более.

Поэтому при появлении таких симптомов женщинам нужно придерживаться следующих правил:

Определить, почему появились выделения при задержке месячных, может только врач, поэтому до посещения клиники женщина не должна пытаться заниматься самолечением. Правильное и своевременное лечение гинекологических заболеваний при задержке цикла гарантирует полное избавление от недуга и восстановление нормальной цикличности менструаций.

Источник

Обильные выделения

Аномальные обильные выделения

Аномальные обильные выделения из влагалища — один из сигналов, которые могут указывать на вагинальную инфекцию. Но существует также много и других причин, симптомом которых является появление тяжелых выделений из влагалища. Чтобы узнать, есть ли у вас инфекция, стоит знать, как отличить патологические выделение от нормальных.

Правильные выделения из влагалища и патологические выделения — как отличить?

Нормальные выделения из влагалища не имеют запаха, практически бесцветны. Иногда, в зависимости от дня цикла, они могут быть слегка окрашены в беловатый и слегка опалесцирующий цвет. Нормальные выделения из влагалища также однородны: они не должны быть хлопьевидными, с включением примесей.

Слизь у здоровых женщин производится большими и меньшими вестибулярными железами. Ее реакция слабокислая, рН 3,8-4,5.

У девочек влагалищные выделения появляются как признак начала полового созревания. Первые выделения из влагалища предшествуют последующим стадиям созревания. У новорожденных девочек также могут наблюдаться выделения из влагалища — это результат действия материнских гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые вместе с кровью матери поступали к плоду во время беременности. Влагалищные выделения у новорожденных очень быстро исчезают по мере снижения концентрации этих гормонов в крови ребенка.

Выделения из влагалища — совершенно нормальное явление, сопровождающее женщину всю жизнь. Во время менопаузы и после менопаузы количество вырабатываемой слизи значительно уменьшается, что связано со старением половых органов и связанными с этим гормональными изменениями. Недостаток влагалищной смазки вызывает более частые интимные инфекции, слизистая легко травмируется, что выражается в образовании ссадин и снижении сексуального удовлетворения.

Другое дело, патологические выделения из влагалища. Это опасный симптом, указывающий на целый ряд нарушений репродуктивной системы.

Влагалищные выделения — как они меняются во время цикла?

Качество выделений зависит от фазы менструального цикла.

Обильные выделения — симптомы

Патологические влагалищные выделения, особенно обильные, в отличие от нормальных выделений из влагалища, не только более объемны, но и имеют измененный цвет и запах.

Также обильные выделения обычно сопровождают дополнительные симптомы интимной инфекции:

Жжение и зуд в интимной области

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%96%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8-%D0%B7%D1%83%D0%B4-%D0%B2-%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Жжение и зуд в интимной области» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Жжение-и-зуд-в-интимной-области.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Жжение и зуд в интимной области

Наличие вышеупомянутых симптомов, сопровождающих обильные выделения, должны наводить на мысль о интимной инфекции. Предположить, какая именно группа возбудителей атаковала мочеполовые пути можно по цвету выделений, хотя этот симптом нельзя считать безусловным признаком, так как у женщин чаще обнаруживается целый букет патогенов.

Обильные выделения могут быть:

Обильные выделения из влагалища — причины и лечение

Сильные выделения из влагалища обычно имеют более интенсивный запах, чем нормальные выделения. Рыбный запах и серый цвет могут быть признаком бактериального вагиноза. Такую картину дают анаэробные бактериальные колонии, подавляющие полезные Lactobacillus lactobacillus, отвечающие за правильный pH влагалища. В этом случае важно установить возбудителя и правильно подобрать лекарство, подавляющее рост и размножение патогенов.

Обильные белые комковатые выделения — одна из особенностей грибковой инфекции влагалища. В зависимости от тяжести симптомов, гинеколог предлагает антимикозную вагинальную терапию или комбинирует ее с приемом оральных противогрибковых и иммуномодулирующих препаратов.

Антимикозная вагинальная терапия

Антимикозная вагинальная терапия

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?fit=404%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?fit=741%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C668&ssl=1″ alt=»Антимикозная вагинальная терапия» width=»900″ height=»668″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?resize=404%2C300&ssl=1 404w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?resize=741%2C550&ssl=1 741w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Антимикозная-вагинальная-терапия.jpg?resize=768%2C570&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Антимикозная вагинальная терапия

И бактериальный вагиноз, и влагалищный микоз могут быть осложнением длительной антибактериальной терапии. Таким образом, может быть рекомендовано применение гинекологических пробиотиков в период лечения и сразу после лечения антибиотиками. Но не стоит верить рекламе, утверждающей, что пробиотики могут решить любую проблему. Если бы это было так, женщины вообще бы не болели. Это всего лишь дополнение к основной терапии и профилактическая мера, не заменяющая основное лечение.

Водянистые обильные выделения из влагалища могут быть результатом как вагинальной инфекции, так и нормальными выделениями большого объема. Но такая картина может наблюдаться только в периовуляторный период.

Также вызывать большее выделение секрета может интравагинальное применение препаратов прогестерона, например лютеина.

Чтобы понять, норма ли это, нужно оценить сопутствующие симптомы. Водянистые обильные выделения из влагалища в сочетании с зудом, жжением влагалища предполагают интимную инфекцию. Такие же выделения, но без сопутствующих симптомов и не соответствующие циклу могут быть связаны с раком внутренних половых органов — матки и яичников, причем его запущенной формы. Поэтому, при появлении обильных выделений лучше сразу же обратиться к гинекологу и пройти гинекологический осмотр, чем надеясь на лучшее, пропустить опасную болезнь.

Источник

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Выделения из влагалища: норма и патология. Или на что необходимо обратить внимание женщине.

Многие женщины, «помешанные» на чистоте тела, всячески стремятся избавиться от влагалищных выделений, считая их проявлением «не чистоты», нездоровья. Они не понимают, что наличие выделений из влагалища также физиологично, как образование слюны, слез, желудочного сока и других физиологических секретов. Избавляться от этих выделений бессмысленно и небезопасно.

С другой стороны, существует ряд заболеваний, при которых изменения характера выделений является первым тревожным признаком, вынуждающим женщину обратиться к гинекологу. Попробуем разобраться, где проходит граница между нормой и патологией.

1. Прежде, чем выяснять, какие выделения относятся к норме, а какие – явно патологические, важно понять, что из себя представляют влагалищные выделения: откуда они берутся и из чего состоят.

В состав влагалищных выделений входят:

Благодаря лактобактериям выделения из влагалища в норме имеют кислую среду (значение рН-3,8-4,4), которая обуславливает наличие кисловатого запаха выделений (не всегда).

2. Нормальные выделения

Существует несколько разновидностей нормальных влагалищных выделений, характер которых зависит от возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и других факторов.

Сразу оговоримся, что у девочек до начала пубертатного периода выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка». Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов.

После наступления менструаций и установления регулярного менструального цикла для нормальных выделений из влагалища характерна циклическая смена свойств и качеств в зависимости от фазы менструального цикла. В первую фазу менструального цикла (при 28-ми дневном цикле – с момента окончания месячных до 12-13 дня цикла, который считается с первого для месячных0) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым.

Во второй половине менструального цикла количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений. Такое циклическое изменение характера выделений условно сохраняется в течение всего репродуктивного периода женщины – от установления регулярного менструального цикла до появления первых признаков угасания гормональной функции яичников в пременопаузе.

Однако существует множество факторов, которые, не являясь патологическими, меняют характер влагалищных выделений.

К таким факторам относятся начало половой жизни и смена полового партнера, сам половой акт, прием гормональных контрацептивов, смена средств для интимной гигиены или состава нижнего белья, беременность, послеродовый период.

Рассмотрим влияние этих факторов на характер выделений подробно.

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная, непатогенная микрофлора. В результате, в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального профиля, который играет основополагающую роль в процессе формирования влагалищных выделений. Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается.

Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

Во время беременности также происходит изменение гормонального статуса организма, воздействующее на структуру и функцию многих органов. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается за счет повышенного кровоснабжения органов половой системы и проникновения небольшого количества плазмы (жидкой части крови) через стенки влагалища в его просвет. Выделения становятся обильными, жидковатыми и являются причиной необходимости более частой смены ежедневных прокладок.

В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

Нормальные выделения после родов называются лохии.

Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности. Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается. В составе влагалищных выделений в этот период (также как и у девочек до пубертатного периода) преобладают кокковые микроорганизми (стафилококки, стрептококки). Еще раз напоминаем: в норме не должно быть ни малейших ощущений дискомфорта в области половых органов, ни боли, ни зуда, ни жжения. Появление этих симптомов, даже на фоне якобы нормального характера выделений, должно быть сигналом о необходимости немедленной консультации гинеколога.

3. Патологические выделения

Теперь поговорим о явно патологических выделениях из влагалища.

Сразу скажем, по характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более патологических процессов, а также нередко врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить развитие определенного патологического процесса, а доказать его наличие должны данные клинического, лабораторных и инструментальных обследований.

Самыми частыми причинами изменения характера выделений из влагалища являются специфические инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, а именно трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, а также бактериальный вагиноз и неспецифические воспалительные заболевания половых органов.

Разберемся, как выглядят выделения при этих патологических процессах, и при помощи каких методов можно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Трихомониаз.

Обильные белые, желтоватые или зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием. Для уточнения – необходимо исследование нативного мазка или мазка после окрашивания по Романовскому-Гимзе, или ПЦР исследование влагалищных выделений или культуральный метод.

Молочница (кандидоз).

Густые выделения, похожие на комки желтоватого творога, количество выделений значительно увеличено. В качестве сопровождения – изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов. Подтверждение – микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериальный посев выделений.

Бактериальный вагиноз.

Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый, появляется неприятный запах (запах тухлой рыбы) и несильно выраженный периодически возникающий зуд наружных половых органов. Симптомы усиливаются после полового акта. При длительном существовании процесса выделения становятся желто-зелеными, липкими, при осмотре в зеркалах – равномерно «размазаны» по стенкам влагалища. Для подтверждения диагноза проводится бактериальный посев влагалищных выделений.

Хламидиоз.

Повышенное количество выделений встречается нечасто. Характерен желтый цвет выделений (этот признак особенно заметен врачу во время осмотра женщины в зеркалах, так как выделения происходят из канала шейки матки и стекают по стенкам влагалища), часто сопровождающиеся болями в нижней части живота, болезненным мочеиспусканием, увеличением и болезненностью бартолиновой железы. Диагноз подтверждается при помощи культурального исследования и ПЦР-исследования отделяемого из цервикального канала.

Гонорея.

Умеренные желтовато-белые выделения из влагалища, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями. Для подтверждения диагноза используется микроскопическое исследование выделений, бактериологический посев и ПЦР-исследование.

Неспецифический вагинит (кольпит).

Выделения из влагалища являются основным симптомом. Их характеристики разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови. Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов. Диагноз подтверждается при помощи микроскопического исследования влагалищных мазков.

4. Особое место в гинекологии занимают выделения из влагалища с примесью крови.

В большинстве случаев кровянистые выделения вне менструации свидетельствуют о наличии заболевания и указывают на необходимость обратиться к врачу. Некоторые доктора считают, что межменструальные кровянистые выделения из влагалища – явление неопасное, вызванное с гормональными колебаниями, связанными с овуляцией. Однако подобные выделения иногда возникают в связи с нарушениями менструального цикла, а также могут указывать на наличие половой инфекции (например, гонореи), эндометриоза, полипоза, хронического воспаления матки (эндометрита) и т.д. и поэтому требуют особого внимания и обследования (консультация гинеколога, микроскопический и бактериологический анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза).

Настораживать должны любые кровянистые выделения (любого цвета, в любом количестве, любой продолжительности), возникающие во время беременности. Даже если они не сопровождаются болевыми ощущениями. Причиной таких выделений могут быть угроза прерывания беременности, неправильное расположение плаценты (предлежание плаценты), преждевременная отслойка плаценты. Менее опасной причиной появления кровянистых выделений у беременных являются микроразрывы сосудов эрозированной шейки матки, возникающие после полового акта. Установить истинную причину кровотечения может только врач, поэтому при любом появлении таких выделений показан визит к доктору.

5. Как отличить норму от патологии: вагинальный рН тест CITOLAB

Одним из основных критериев, который позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, является уровень рН выделений. В нормальном состоянии соотношение микрофлоры влагалища сбалансировано: превалируют лактобактерии, которые создают кислую среду (рН 4,0-4,4). Это является естественной защитой от попадания и размножение болезнетворных микроорганизмов. Изменение рН вагинальной среды может быть связано с разными причинами: кандидозной, трихомонадной или бактериальной инфецией.

На сегодняшний день есть возможность определить рН влагалищных выделений, не прибегая при этом к сложным анализам. Благодаря созданию вагинального рН теста CITOLAB от компании «Фармаско», определение рН влагалищных выделений стало возможным даже в домашних условиях. При помощи данного теста можно установить отклонение кислотности влагалищной среды от нормального уровня (рН≥4,7), что является признаком вагинальной инфекции.

Тест CITOLAB pH дает возможность обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя начать лечение, что немаловажно, так как позволяет избежать осложнений заболевания. Однако следует помнить, что для уточнения возбудителя болезни понадобятся дополнительные обследования, которые вам назначит гинеколог.

В заключение

Подытоживая вышеизложенный материал, повторимся: выделения из влагалища, в большинстве случаев, являются нормой. Настораживать должно их отсутствие, изменение характеристик, появление примеси крови, зуда, жжения, ощущения дискомфорта. Во всех перечисленных случаях необходимо, не откладывая в долгий ящик, обратиться за консультацией к гинекологу. Берегите здоровье!

Источник