что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Что делать, если ребенка укачивает в транспорте

Автор: Росточек —

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Известно, что примерно половина детей плохо переносят дорогу. Их постоянно укачивает в общественном транспорте, на корабле, в самолете, автобусе. Почему ребенка укачивает в машине и как избежать проблем при путешествии с детьми? Ответы на эти вопросы Вы можете найти ниже.

Причины укачивания

Вестибулярная система раздражается и посылает в мозг импульсы, что провоцирует тошноту и рвоту. Кроме этого, может возникать головокружение, головные боли, общая слабость и вялость, дискомфорт в животе. Обычно данная проблема актуальна для детей до 12 лет, затем вестибулярный аппарат окончательно формируется и проблема исчезает. Однако в ряде случаев человека может укачивать в транспорте всю жизнь. Склонность к кинетозу может передаваться по наследству.

Помимо незрелости вестибулярной системы укачивание могут спровоцировать такие факторы, как:

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Высокая температура при прорезывании зубов – это повод для визита к врачу.

Что делать, если укачивает в транспорте

Родителям не нужно паниковать, это еще больше напугает ребенка и усугубит ситуацию. В первую очередь следует успокоить малыша и обеспечить ему доступ свежего воздуха. Если есть возможность лучше остановить машину, выйти и немного прогуляться. При поездке в автобусе нужно найти место, где трясет меньше всего.

Чувство тошноты станет меньше, если малыш будет дышать глубоко и часто. Тошноту хорошо снимают цитрусовые, кислые фрукты, зеленые яблоки, кислые конфеты. Родителям необходимо всегда иметь при себе целлофановые пакеты, воду, влажные салфетки.

Если укачивание в транспорте происходит регулярно, то можно использовать специальные препараты. Для выбора лекарственного средства, а также его дозировки необходима консультация педиатра. Таблетки от кинетоза принимают внутрь, за час до начала поездки. Лекарственные средства снижают чувствительность вестибулярного аппарата, что приводит к снятию основных симптомов укачивания (тошнота, рвота, головокружение). Врачи рекомендуют использовать средства от укачивания при длительных поездках, в случае если дети плохо переносят любой вид транспорта.

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.

Источник

Клиника с Нуля

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

С 9:00 до 21:00, 365 дней в году
без перерыва и выходных

Укачивание детей в транспорте

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Укачивание детей в транспорте распространённая проблема детей, а также для некоторых взрослых. По статистике, чаще всего укачивает детей от 2 до 12 лет. Почему происходит укачивание и как с ним бороться? Расскажем в сегодняшней статье.

Что такое морская болезнь?

Во время движения мозг получает определённые сигналы. Если вестибулярный аппарат фиксирует движение, то остальные органы чувств это движение игнорирует. Происходит несоответствие сигналов, что приводит к сбою в работе ЦНС, а этот сбой влияет на проявление характерных симптомов укачивания: тошноту, рвоту, общей слабостью, потливостью.

Как понять, что ребёнка укачивает?

О том, что малыша укачивает, могут говорить следующие симптомы:

Избегайте того, что может быть триггером укачивания.

Что поможет избежать укачивания?

На самом деле, лучше предупредить болезнь ещё до начала симптомов. Что делать, чтобы не укачало?

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Также с укачиванием могут помочь имбирь в виде чая, печенья или леденцов, точечный массаж внутренней поверхности руки на 3 пальца ниже кисти. Есть даже специальные браслеты, которые постоянно давят на эту область. Эффективность этих методов сомнительна, но некоторым людям может помочь и хуже будет вряд ли.

Если ребёнка укачало

Если малыша всё-таки укачало, то ваша задача облегчить состояние ребёнка.

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка
А что по препаратам от укачивания?

На самом деле, лекарства от укачивания небезопасны и имеют ряд побочных эффектов.

Несмотря на это, самыми эффективными препаратами от укачивания являются лекарства с Дименгидринатом, например, Драмина, Авиамарин, но они разрешены с 1 года и запрещены беременным и кормящим. Давать ребёнку такой препарат или нет, решать только вам, но не забывайте проконсультироваться с педиатром.

Бывает так, что укачивание настигло впервые, ребёнка вырвало в машине, хотя раньше такого не было. Не паникуйте! Остановите машину, умойте и переоденьте малыша, успокойте ребёнка, ведь для него это новое состояние. Дайте ребёнку воды, пройдитесь по свежему воздуху, дождитесь, пока ребёнку станет легче, прежде чем снова начинать движение на автомобиле. Укачивание – это всегда неприятно даже для взрослого, для малыша тем более. Но при соблюдении мер профилактики вполне реально облегчить состояние ребёнка. Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

Источник

Ребенка тошнит в транспорте. Какие анализы сдать?

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Укачивание, морская или болезнь движения, кинетоз – распространенная проблема, для которой характерно появление тошноты, вплоть до рвоты. Это происходит во время поездок на любом виде транспорта, а также при катании на качелях, каруселях.

Исследование, проведенное в 2013 году, предположило, что симптомы морской болезни могут появляться при просмотре трехмерных фильмов.

Почему появляется тошнота в транспорте?

Все дело в том как организм воспринимает движение. В этом процессе участвуют: нервная система, внутреннее ухо (3 полукружных канальца и отолитовый аппарат), глаза и даже кожа и мышцы.

Когда движение тела контролирует сознание, то есть человек движется намеренно и мозг успевает координировать работу организма. Проблем в этом случае не возникает. Например, при обычной прогулке или езде на велосипеде.

Симптомы укачивания формируются тогда, когда поступают противоречивые результаты: тело движется, пусть совсем незначительно, но кожа, глаза, нервная система не получает соответствующих сигналов. Например, ребенок едет в машине и смотрит в планшет или телефон. Внимание его сосредоточено на одной точке (картинке планшета), но тело движется, и мозг не понимает что происходит.

Как это происходит с точки зрения физиологии?

Полукружные канальцы заполнены желеобразной жидкостью и расположены в 3-х плоскостях. Внутри них есть чувствительные клетки-реснички, имеющие различную длину. В этой жидкости плавают отолиты и если тело меняет положение, то эти кристаллики оказывают давление на эти реснички. Это и запускает соответствующие сигналы – тело меняет положение. Зрительный анализатор дополняет, посылая соответствующую картинку в головном мозг.

Когда человек едет в транспорте, то в мозг поступает множество противоречивых результатов: тело колеблется на неровностях дороги, волнах, но при этом мышцы не двигаются, движение отсутствует.

Как проявляется укачивание?

У каждого морская болезнь проявляется по-разному. У детей работа нервной системы и внутреннего уха еще не успела сформироваться правильно.

Как ни странно, но младенцы спокойно спят в машинах, более того, иногда это даже способствует засыпанию. Но у детей 2-12 лет могут формироваться проблемы и появляться следующие симптомы:

Это самые распространенные и часто возникающие симптомы. Однако могут формироваться и другие симптомы, которые часто остаются без внимания: дискомфорт, тревожность и плохое самочувствие, зевота.

Диагностика

В большинстве случаев, морская болезнь у детей протекает в легкой форме и поддается лечению, а также купируется, если принять соответствующие меры.

Однако, если тошнота сильная и нарушает качество жизни, то необходима консультация врача для исключения некоторых заболеваний.

Диагностика подразумевает опрос:

Это один из важных этапов, в ходе которого врач детально изучает каждую жалобу.

Необходимо исключить некоторые болезни:

При оценке неврологического статуса нужно исключить болезни нервной системы: менингеальную симптоматику, очаговый неврологический дефицит, симптомы и признаки нейроинфекции.

В качестве дополнительных методов обследования обязательно назначают:

Оценка реакции вестибулярного аппарата на раздражители. Проводится путем использования приборов, которые имитируют воздействие различных форм ускорений.

Которая дает представление о возбудимости и работе лабиринта уха, позволяет выявить наличие патологий.

Отражает адаптивную способность вестибулярного аппарата в условиях вращения. Тест проводится при помощи специального кресла, которое вращается.

Исследование органов зрения, которое позволит обнаружить скрытый нистагм (тремор глаза), что свидетельствует о патологии лабиринта уха.

Лабораторные тесты могут назначаться только при подозрении на серьезные заболевания.

Как справиться с укачиванием?

Симптомы укачивания обычно прекращаются, когда движение заканчивается.

Однако в тяжелых случаях симптомы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней после поездки. Но чтобы избежать их, достаточно придерживаться нескольких простых советов.

Смотреть на горизонт

Во время поездок рекомендовано смотреть в окно – на горизонт по ходу движения. Такие нехитрые действия помогут визуально подтвердить факт движения тела.

Держать глаза закрытыми

Если нет возможности смотреть в окно, то можно просто закрыть глаза и попытаться заснуть. Такие мероприятия помогут решить конфликт между органами зрения и сигналами внутреннего уха.

Жвачка

Жевание жвачки, конфет – простой способ, который поможет уменьшить симптомы укачивания. Причем точный механизм работы такого метода неизвестен. Однако есть предположения и теории. При жевании височно-нижнечелюстной сустав и жевательная мускулатура оказывает действие на внутреннее ухо и вестибулярный аппарат.

Не исключено, что само по себе жевание является отвлекающим маневром, а также активизирует работу пищеварительного тракта, что способствует купированию тошноты и других симптомов морской болезни.

Приток свежего воздуха

Приток свежего и прохладного воздуха облегчает укачивание. Хотя это не самый надежный метод.

Имбирь

В ходе исследований было установлено, что этот корнеплод уменьшает симптомы укачивания. Его уже давно используют для купирования тошноты у беременных женщин, а также людей, которые проходят лучевую и химиотерапию.

Имбирь доступен в свежем виде, в качестве напитков и таблеток.

Точечный массаж

Акупунктура считается действенным методом при работе с тошнотой. Некоторые данные показывают, что точечный массаж помогает уменьшить симптомы укачивания, причем метод настолько же эффективен, как и иглоукалывание.

В аптеках представлены специальные браслеты, которые оказывают давление на необходимые точки.

Лекарства при морской болезни

В аптеках представлено несколько фармацевтических групп препаратов, которые помогут справиться с укачиванием. Но назначать их может только врач, после осмотра и обследования ребенка, ведь нужно учитывать показания, противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний.

Источник

Ребенка укачивает в машине: Причины «морской болезни». Что делать?

Иногда во время поездок в автомобиле дети начинают плохо себя чувствовать. Их укачивает. И у них появляется тошнота.

Давайте разберемся в том, почему малышей укачивает. И узнаем о том, как проводить профилактику укачивания.

Почему детей укачивает во время поездок в автомобиле?
что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Недуг, из-за которого детей начинает укачивать во время поездок в автомобиле, называется «болезнью движения». Организм реагирует на процесс передвижения в машине тошнотой из-за того, что из разных органов чувств в мозг поступает информация, которая противоречит друг другу.

С помощью вестибулярного аппарата ребенок ощущает, что он двигается в пространстве. Однако, его глаза «показывают» мозгу статическую картинку. Так, будто бы движения не происходит. Мозг ребенка думает, что стоит на месте. Однако, на физическом уровне человек перемещается в пространстве.

Из-за этого вестибулярный аппарат ребенка переживает стресс. Чадо укачивает. У него появляется тошнота.

Болезнь движения может возникать у детей абсолютно любого возраста. От малышей до подростков.

Какие симптомы сигнализируют о том, что ребенка укачало?

Когда ребенка укачивает в машине, у него появляются следующие симптомы:

Как определить, что ребенка укачивает, если он маленький?
что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Если ребенок маленький, то об укачивании сигнализируют следующие симптомы:

Как провести профилактику укачивания?

Чтобы избавиться от укачивания, вам нужно поработать с ребенком. Укрепить его здоровье.

Для этого рекомендуем:

С помощью этих действий вы сможете улучшить здоровье ребенка. И добиться того, чтобы его не укачивало во время поездок.

Как подготовить ребенка к поездке в автомобиле?
что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Перед тем, как сесть в машину, вам нужно подготовить ребенка к предстоящей поездке. Для этого проделайте следующие действия:

Во время поездки обеспечьте ребенка свежим воздухом

Когда будете ехать с ребенком в автомобиле, включите кондиционер. Или откройте окна.

Это нужно для того, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода. И чтобы ему не было жарко во время поездки.

Что делать, если ребенка начинает тошнить?

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Если ребенок начинает чувствовать себя плохо, вы можете помочь ему нормализовать свое состояние. Для этого нужно попросить его начать глубоко дышать. А затем дать ребенку:

Эти продукты помогут ребенку прийти в себя. И избавиться от тошноты.

Купите ребенку таблетки от укачивания

В аптеках продается огромное количество таблеток от укачивания. Их можно найти для людей абсолютно любого возраста. Как для маленьких детей, так и для подростков, взрослых.

Однако, использовать препараты от укачивания нужно очень осторожно. Существует большой риск того, что они могут вызвать у ребенка побочные эффекты. Поэтому, перед тем, как покупать определенный медикамент, рекомендуем посоветоваться с вашим педиатром.

Какие предметы нужно взять с собой в поездку на тот случай, если ребенка начнет укачивать?

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Чтобы внезапная тошнота ребенка не застала вас врасплох, рекомендуем взять с собой в поездку следующие предметы:

Салфетки понадобятся для того, чтобы вы, в случае чего, могли вытереть ребенку лицо. И привести его в чувство после опустошения желудка.

Как подготовиться к поездке в машине и не допустить укачивания?

К поездке в автомобиле нужно подойти ответственно. Вам нужно подготовить ребенка к путешествию.

Чтобы сделать это, придерживайтесь следующих рекомендаций.

Дайте ребенку хорошо поспать

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Накануне перед поездкой ребенок должен лечь настолько рано, насколько это возможно. Он должен выспаться на протяжении не менее девяти часов.

Это необходимо для того, чтобы организм набрался сил. И чтобы ребенок чувствовал себя отлично во время поездки.

Если ребенок не захочет ложиться спать рано, то приготовьте ему травяной чай. И дайте выпить на ночь.

Травяной чай поможет ребенку быстрее уснуть.

Перед поездкой покормите ребенка здоровой пищей

Перед поездкой ребенок должен покушать здоровую пищу.

Блюда должны быть питательными. Но, при этом, не слишком плотными.

Кушать, как мы уже говорили, нужно не раньше, чем за два часа до поездки.

Какие продукты ребенку запрещено кушать перед поездкой?

Перед тем, как сесть в автомобиль, ребенку запрещено потреблять следующие продукты:

Еда, которую ребенок кушает на завтрак, не должна быть резкой по вкусу. В противном случае, его начнет тошнить во время укачивания.

Что можно скушать перед поездкой на завтрак?

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Перед поездкой рекомендуем приготовить ребенку:

Эти продукты гарантированно не вызовут у ребенка тошноту.

Проведите ребенку инструктаж перед поездкой

Проведите ребенку небольшой инструктаж по тому, что делать, если его начнет тошнить. Скажите, что если его укачивает, нужно смотреть на неподвижный объект. И пытаться отвлечь свое внимание от плохого самочувствия.

Расскажите ребенку, какие бывают симптомы укачивания. Просите его сразу сообщать вам о плохом самочувствии во время поездки.

Отвлекайте ребенка во время поездки

что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Смотреть картинку что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Картинка про что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка. Фото что делать если укачивает в автобусе и тошнит ребенка

Разговаривайте с ребенком, когда видите, что ему становится плохо. Переключайте его внимание на какое-либо действие. Не акцентируйтесь на том, что ребенку плохо. В противном случае, чадо будет думать о своем плохом самочувствии. Накрутит себя. И его состояние ухудшится еще больше.

Если вы отвлечете внимание ребенка, когда его начнет укачивать, то тошнота уйдет. И он снова начнет отлично себя чувствовать.

Источник

Кинетозы или синдромы укачивания: лечение и профилактика

Опубликовано в журнале:
Медицинский cовет №11-12 2011

Холин А.А., д.м.н., профессор,
РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Холина Е.И., поликлиника №4 УД Президента РФ, Москва

Наиболее известными разновидностями кинетозов вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными – верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов. Примерно 30% взрослой популяции и 60% детей подвержены синдромам укачивания. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия.

Ключевые слова: кинетоз, синдром укачивания, вестибулярный аппарат, головная боль, головокружение, тошнота.

Синдромы укачивания или кинетозы — это патологическая реакция организма на непривычное движение. Наиболее известными разновидностями данных состоянийя вляются морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известными — верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т.п.

Кодировка заболевания по МКБ-10 — T75.3, по МКБ-9 — 994.6.

Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов, а дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений.

Рецепторы вестибулярного аппарата, реагирующие на ускорения, и зрительные рецепторы, передающие в мозг информацию о быстром смещении в пространстве окружающих предметов, играют основную роль в развитии укачивания. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы и двигательных ядер блуждающего нерва (парасимпатическое влияние), обусловленное гиперактивацией периферических рецепторов (вестибулярных и зрительных) приводит к возникновению симптомов укачивания. Центральные аксоны сенсорных нейронов вестибулярного ганглия оканчиваются на нейронах вестибулярных ядер: верхнего (Бехтерева), нижнего (Роллера), латерального (Дейтерса) и медиального (Швальбе), составляющих единый функциональный комплекс, объединяющий афферентную информацию от вестибулярных ганглиев и проприоцепторов. Вестибулярные ядра являются подкорковыми центрами познотонических и статокинетических рефлексов, обусловливающих регуляцию равновесия, глазодвигательных рефлексов и опосредованных через гипоталамус вестибуло-висцеральных реакций, с механизмом которых связаны проявления клинические проявления кинетозов.

Предрасположенность отдельных людей к различных формам кинетозов зависит от индивидуальных особенностей органа равновесия. Функциональная незрелость и легкая возбудимость вестибулярного аппарата, который окончательно созревает лишь к 12—16-ти годам, способствует особой предрасположенности детей к синдромам укачивания. (считается, что от укачивания страдает более 60% детей в возрасте до 12 лет). Точная популяционная частота кинетозов не изучена. Примерно 30% взрослой популяции подвержены синдромам укачивания [1, 8, 10].

Симптомы кинетозов известны с глубокой древности, однако первое подробное научное описание морской болезни, опубликованное в 1881 г журнале «Ланцет», принадлежит J.A.Irwin [6].

В настоящее время в зависимости от доминирующей симптоматики кинетозы условно разделяют на четыре основные формы [1, 8, 10]:

При всех разновидностях кинетозов обычно наблюдаются такие вегетативные симптомы как бледность и повышенное потоотделение.

Диагноз и дифференциальный диагноз [1, 2, 4, 5, 8].

Различные формы кинетозов обычно несложно диагностировать на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. Однако симптомы укачивания могут быть проявлением различных неврологического заболеваний и соматической патологии, что требует дополнительных методов обследования. Для дифференциальной диагностики патологии в центральных или периферических вестибулярных отделах используют методики нистагмографии, калорической пробы, вестибулярных вызванных миогенных потенциалов, компьютерной динамической постурографии. С целью исключения объемных образований, пороков развития, а также демиелинизирующих процессов проводят магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить церебральный кровоток. Специфические иммунологические реакции используют для исключения инфекционного поражения ЦНС.

Кинетозы следует дифференцировать с:

Медикаментозные средства для лечения синдрома укачивания [1, 7, 8, 9. 10, 11].

Метоклопрамид – специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Назначают внутрь взрослым — по 5—10 мг 3—4 раза в сутки за 30 мин до еды, таблетку проглатывают целиком и запивают небольшим количеством воды. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1—3 раза в сутки.

Антигистаминные средства:

Дименгидринат — блокатор H-1 или H-3 гистаминовых рецепторов внутреннего уха и вестибулярных ядер (драмина, сиель, тагиста, дедалон и др). Драмина (дименгидринат 50 мг) назначают внутрь перед едой взрослым — по 1—2 табл. 2—3 раза в сутки, детям от 1 года до 6 лет — 1/4 – 1/2 табл. 2—3 раза в сутки; от 7 до 12 лет — 1/2-1 табл. 2—3 раза в сутки. Для профилактики кинетозов — по 1—2 табл. за 30 мин до поездки. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.

Блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (прометазин, дифенгидрамин, меклозин, циклизин). Прометазин (в таблетках и драже по 0,025 и 0,05 г) назначают детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь — по 5—10 мг 1—2 раза/сут; от 2 до 5 лет — по 5—10 мг 1—3 раза/сут; от 5 до 10 лет — по 5—15 мг 1—3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5—20 мг 1—3 раза/ сут. Для взрослых суточная доза составляет 75—100 мг.

Бонин (меклозин гидрохлорид 25 мг) — блокатор Н-1 гистаминовых рецепторов, оказывающий М-холиноблокирующее и седативное действие. Назначают внутрь взрослым и детям старше 12 лет по 25—100 мг/сут в 3—4 приема. Для профилактики — однократно, по 25—50 мг за 1 ч до путешествия.

При кинетозах также применяют м-холиноблокаторы (Аэрон, пластыри со скополамином), комбинированные препараты (сочетание гидрохлорида хлорфеноксамина, 8-хлортеофиллина и кофеина — Родаван).

Ноотропные препараты (анвифен, пирацетам, билобин и др.) применяют при кинетозах для улучшения мозгового метаболизма и мозгового кровотока, а также повышения уровня адаптации ЦНС.

Анвифен (аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид) выпускается в капсулах по 50 и 250 мг.

Главным преимуществом Анвифена являются его капсулированная форма, более щадящая по отношению к ЖКТ и специальная детская дозировка 50 мг – уникальная на рынке.

Препарат является ноотропным средством, облегчающим ГАМК-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на ГАМКергические рецепторы), а также обладает транквилизирующим действием в сочетании с активирующим, антиагрегационным, антиоксидантным и умеренным противосудорожным эффектами. Анвифен улучшает мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегационное действие) и уменьшает вазовегетативные симптомы кинетозов. При курсовом приеме препарат повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций). Анвифен также уменьшает проявления астении, улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу без седации или возбуждения, способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. Препарат принимают внутрь, после еды, 2—3-х недельными курсами. Дозировки: взрослым и детям с 14 лет по 250—500 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 2500 мг). Однократная максимальная доза у взрослых и детей с 14 лет составляет 750 мг; у лиц старше 60 лет — 500 мг. Детям с 3-х до 8 лет — по 50—100 мг 3 раза в день (1—2 50 мг капсулы х 3 раза в день); от 8 до 14 лет — по 250 мг 3 раза в день. Однократная максимальная доза у детей до 8 лет составляет 150 мг; от 8 до 14 лет — 250 мг. Для профилактики укачивания принимают 250—500 мг препарата однократно за 1 ч до предполагаемого начала качки или при появлении первых симптомов.

Гомеопатические средства сочетают высокую эффективность и отсутствие побочных эффектов, практически не имеют противопоказаний, могут приниматься детьми, беременными женщинами и пожилыми людьми. В зависимости от специфики симптомов и особенностей конституционального типа их применяют как в виде комплексных препаратов, так и в виде монопрепаратов. Гомеопатические препараты следует применять за 15—20 минут до еды или через час после приема пищи.

Коккулин (Cocculus indicus С4, Nux vomica С4, Tabacum С4, Petroleum С4) — впрофилактических целях рассасывают по 2 таблетки 3 раза в день накануне и в день поездки, в лечебных целях — по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния.

Вертигохель (Anamirta cocculus D4, Conium maculatum D3, Ambra grisea D6, Petroleum rectificatum D8). Разовая доза препарата составляет: взрослым и детям от 6 лет — по 10 капель, детям до 1 года — по 1—2 капли, 1—3 года – по 3 капли, 3—6 лет — по 5 капель 3—4 раза в сутки. Капли растворяют в 10 мл воды и выпивают, задерживая на несколько секунд во рту, либо не растворяя капают под язык. При приступе головокружения и тошноты принимают разовую возрастную дозу каждые 15 минут до улучшения состояния, но в течение не более 2 часов. Далее препарат принимают 3 раза в сутки. Курс лечения при хроническом состоянии составляет 2—4 недели.

Авиаморе (Veratrum album С200, Cocculus С200, Borax С200) применяют по 1 таблетке или 1 карамели на один приём независимо от возраста и массы тела и держат во рту до полного растворения. Приём начинают за 1 час до посадки в транспортное средство; повторно применяют при необходимости 1 раз в 30 минут, но не более 5 раз в день. Препарат особо эффективен при устранении боязни резкого движения вниз (воздушных ям).

Для лечения кинетозов применяют следующие гомеопатические монопрепараты [3]:

Для купирования тяжелой формы синдрома укачивания в качестве средств неотложной помощи применяют:

Профилактические мероприятия при кинетозах:

Тренировка вестибулярного аппарата.

Лицам, предрасположенным к кинетозам, следует тренировать свой вестибулярный аппарат. Во время летнего отдыха полезно качаться в гамаке и на качелях, постепенно увеличивая амплитуду. Также полезны занятия физкультурой, упражнения с наклонами, поворотами головы, вращениями туловища, кувырки, вращения и стояние в позе «березки». Адаптации к езде с ускорениями способствуют спортивные игры, сочетающие бег и прыжки с меняющимся ускорением (волейбол, баскетбол, большой теннис, футбол), а также велосипедные прогулки и занятия на горных лыжах. При регулярных тренировках вестибулярный аппарат перестает отвечать патологическим возбуждением. Профилактике кинетозов также способствуют занятия бальными танцами и аэробикой.

Синдромы укачивания являются часто встречаются в практике невролога и педиатра. Комплексный подход к проблеме кинетозов, сочетание нелекарственных методов профилактики и дифференцированного медикаментозного лечения способствует нормализации самочувствия, преодолению ограничений при различных видах активности и существенно повышают качество жизни пациентов.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *