что делать если у ребенка заноза под ногтем
Вросший ноготь и другие проблемы с ногтями младенцев
Крошечные пальчики младенца, его маленькие ручки и ножки — пожалуй, самая милая, и самая зацелованная часть детского тела. Тем тревожнее родителям, когда с пальцами ребенка происходит нездоровое.
Типичные проблемы
Три самые частые проблемы с пальцами, о которых родители сообщают мне, это:
С первой группой жалоб разобраться совсем несложно: койлонихии, слоящиеся ногти, белые точки внутри ногтя, и ломкие края — почти всегда являются вариантом нормы и проходят за несколько месяцев или лет (к школе — пройдут наверняка). Это ничем не опасно, от педиатра требуется только исключить дефицит железа у ребенка, исключить грибковые поражения ногтя, редкие причины ониходистрофии — и успокоить семью.
Непреднамеренная травма подногтевых тканей кусачками — тоже очень незначительная и самопроходящая проблема: достаточно лишь обработать ранку антисептиком, и следить за ее чистотой (повторно обрабатывать антисептиком при явном загрязнении), пока она сама не заживет (1–4 дня).
Лечение вросшего ногтя у младенцев
А вот устранение вросшего ногтя требует от родителей определенных действий и усердия, поэтому остановимся на нем чуть подробнее.
Вросший ноготь — частая проблема в любом возрасте, но пухлые детские пальчики, на которых кожа нависает над ногтевой пластиной со всех сторон, а ноготь имеет форму ложечки — страдают от врастания особенно часто.
Наши ногти постоянно понемногу растут, и в норме они не должны упираться в соседние ткани. Но если край ногтя остричь ниже чем уровень кожи с его боков, или если ноготь сломался от активных движений малыша (о пеленку при движениях ножками, или от ползания), то край ногтя может упереться в кожу около ногтя и попасть в ловушку. Дальнейший рост ногтя приведет к появлению/усилению боли, отеку в этом месте, а если не оказать помощь — даже к нагноению околоногтевых тканей (панарицию), и необходимости хирургической помощи. К счастью, предотвратить это, почти всегда, довольно несложно.
Если вы заметили, что ноготь начал врастать (вы не видите его боковой край, а кожа под которой он спрятался — припухла и немного покраснела), то пора действовать. Вам нужно организовать малышу курс : ножку или ручку нужно распаривать в теплой (около 37–40 градусов) мыльной воде по 10 минут 2 раза в день. Слишком горячая вода не нужна — она некомфортна ребенку, и даже может вызвать ожог (осторожно!).
После такого распаривания кожу нужно тщательно высушить махровым полотенцем (промакивать, а не тереть), а затем нежными, но уверенными движениями своих пальцев несколько раз аккуратно отодвинуть кожу с боковых поверхностей ногтя в сторону от центральной оси пальца. Это движение нужно повторить несколько раз. Суть процедуры в том, чтобы 2 раза в день освобождать край ногтя из ловушки, давая ему чуть подвинуться вперед. Курс лечения составит 3–7 дней. Если вы будете каждый день распаривать палец и высвобождать ноготь из ловушки, то в один из дней он освободится полностью, он подрастет настолько, что кожа уже не скроет его край — и положение тканей снова станет правильным. Воспаление кожи (покраснение, отек и легкая болезненность) пройдут сами, через несколько дней после устранения врастания.
Однако вросший ноготь может привести к осложнениям, даже если вы все делали вовремя и правильно. Если у ребенка начинается выраженная болезненность тканей около ногтя, яркий отек и покраснение около 2–3 мм вокруг ногтя: вы можете начать мазать антибактериальный крем (с мупироцином или фузидовой кислотой в составе) 3–4 раза в день, и внимательно наблюдать за изменениями. А если у ребенка яркое покраснение/отек расходятся более 5 мм от края ногтя, или даже затрагивают весь палец, или даже под ногтем или под тканями около него вы видите гной, или, тем более, у ребенка на фоне местных изменений начался жар (повышение температуры более 38 С), капризность и отказ от еды — в таком случае следует обратиться к педиатру или хирургу в ближайшие сутки.
Многие родители ощущают вину и досаду на себя, что допустили врастание ногтя. Позвольте вас успокоить, скорее всего вашей вины в этом нет, врасти может и правильно остриженный ноготь; а еще ноготь может сломаться при движениях, как аккуратно его ни стриги. Направьте свою энергию в мирное русло, не на самобичевание, а на профилактику врастания в будущем. Для этого стригите ногти не полукругом, а строго поперек оси ногтя, чтобы края ногтя оставались над кожей, а затем просто немного подтачивайте углы пилочкой для ногтей. Подстригайте ногти на ногах 1–2 раза в неделю. Избегайте тесной обуви у малышей (задача не из простых, учитывая как быстро растут ножки!).
Если несмотря на все ваши старания, вы слишком часто сталкиваетесь с врастанием ногтей у ребенка (более 3 раз в месяц) — скажите об этом своему педиатру при ближайшем визите. редко это бывает связано с грубой деформацией основания ногтевой пластины и неправильным ростом ногтя, и требует плановой хирургической коррекции.
К слову. Есть еще одна, довольно неочевидная, опасность для нежных детских пальчиков: во время неосознанных движений ногами на них иногда туго наматываются мамины длинные волосы, это может привести к отеку пальцев, и даже серьезному нарушению току крови в них и повреждению тканей. Будьте внимательны, своевременно снимайте ваши волосы с детских пальчиков.
Если у ребенка заноза: что делать, как помочь малышу
Что делать, если у малыша заноза? В каких случаях нужно обратиться к врачу, а в каких можно справиться самостоятельно? Как вытащить занозу у ребенка без боли? Какой мазью можно обработать пораженную кожу? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в этой статье.
Заноза — это инородное тело, проникшее в верхний слой кожи.
Обычно занозами становятся следующие предметы:
Самые маленькие инородные тела ребенок может даже не заметить, ведь организм способен самостоятельно от них избавиться.
А вот довольно крупные занозы, которые засели глубоко и причиняют беспокойство малышу, нужно обязательно извлечь. Иначе это может привести к инфекции.
Откуда может появиться и где чаще всего заноза бывает?
Заноза — довольно распространенная детская проблема. Очень часто ее можно “подцепить”, играя на улице — например, в песочнице.
Также ребята получают занозы в процессе игр с деревянными, металлическими или стеклянными предметами.
Наиболее часто инородные тела обнаруживаются под кожей на пальцах, на ступнях или под ногтями.
Заноза в пальце
Палец — одно из самых легких мест для извлечения занозы. Чаще всего с такими ситуациями можно справиться самостоятельно в домашних условиях.
Первая помощь при занозе в пальце — специальная горячая ванночка, чтобы размягчить кожу и снять боль. Возможно, от этой процедуры инородное тело выйдет самостоятельно.
Под ногтем
Зачастую эти занозы очень болезненны, поэтому лучше предварительно обезболить кожу вокруг ранки. А можно сразу обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Стоит иметь в виду, что деревянные занозы под ногтями — самые опасные.
Кожа под ногтем — это труднодоступный участок. Деревянную занозу сложно достать так, чтобы не раскрошить ее на мелкие фрагменты, которые потом будет сложно заметить.
Рыбные кости могут быть источником бактерий и вызвать под ногтем воспаление.
Поэтому нужно быть особенно внимательными при извлечении таких заноз.
Заноза в ступне
Заноза на этом участке тела причиняет ребенку сильное беспокойство. Поэтому надо как можно скорее заняться ее удалением.
Инородное тело из ступни рекомендуют извлекать не позже, чем через 6 часов после получения, чтобы избежать нагноения.
Важно предварительно размягчить и распарить кожу специальными ванночками (рецепт будет ниже). Это уменьшит риск неполного удаления занозы.
Инородные тела на ступне рекомендуется удалять у специалиста. Либо, если такой возможности нет, после самостоятельного удаления нужно уточнить, давно ли ребенок был привит от столбняка. В случае своевременного обращения к врачу можно избежать этого опасного заболевания.
Советы по удалению занозы
Необходимые инструменты
Чтобы эффективно удалить занозу, потребуются следующие предметы:
Подготовительные процедуры
Если у ребенка заноза, первым делом нужно попросить его не двигать поврежденной рукой или ногой. Иначе инородное может проникнуть глубже под кожу или раскрошиться. Особенно это правило относится к занозам на пальцах.
Затем надо рассмотреть фрагмент, попавший под кожу.
Если инородное тело мелкое, пригодится лупа.
Если заноза расположена неглубоко и большая ее часть находится вне кожи, ее можно вытащить самостоятельно.
Для этого нужно сперва распарить кожу на поврежденном участке. Это снимет боль и расширит поры, а значит, занозу будет легче вытащить.
Действенные рецепты распаривающих ванночек
В 300 мл горячей воды или ромашкового отвара добавляют по 1 ч.л. соды и соли. Распаривают кожу до тех пор, пока раствор не остынет (примерно 15 минут).
Натирают на терке детское мыло, добавляют 300 мл горячей воды. Кожу распаривают до остывания воды (15-20 мин).
Способы удаления занозы
Метод № 1. Игла + пинцет
Этот способ очень действенный, проверенный и многим знакомый с детства. Но подходит не всем детям — часто они боятся иголок и не дают “колоть” себя.
Для удаления занозы лучше брать не швейные иглы, а иглы от одноразовых стерильных шприцев.
Перед процедурой надо обработать антисептическим средством (например, спиртом) руки, иглу, пинцет и травмированную кожу ребенка.
Нужно аккуратно поддеть иглой кожу перпендикулярно занозе. Затем ввести иглу горизонтально под поверхностный слой кожи и надорвать его. После этого взять пинцет и достать занозу так, чтобы не сломать ее.
Вынув занозу, обязательно надо снова обработать кожу антисептиком.
Метод № 2. Лейкопластырь. Скотч
Для тех детей, которые боятся боли и не дают вынуть занозу иглой, можно применить следующий способ.
На ранку приклеивается бактерицидный лейкопластырь. Пусть он останется на коже дня 2. За это время заноза выйдет самостоятельно и удалится вместе с пластырем. Но чтобы не допустить инфекции, занозу лучше все-таки вынуть как можно раньше.
Скотч пригодится для маленьких и тонких неглубоких заноз (например, колючек). Кусочек скотча на несколько секунд приклеивается к поврежденной коже, а затем легким движением снимается. Занозы останутся на кусочке скотча.
Метод № 3. Ихтиоловая мазь
Еще один безболезненный способ удаления инородного тела — ихтиоловая мазь (как вариант — мазь Вишневского).
Нужно нанести ее на поврежденный участок кожи, прикрыть сверху стерильной ватой и наложить бинт или зафиксировать пластырем. Повязку снимают через 10 часов вместе с вышедшей занозой.
Стоит учитывать, что некоторым детям может не понравиться резкий запах ихтиоловой мази. А также ребятам бывает сложно носить повязку, не снимая, в течение длительного времени.
Важно! Не рекомендуется использовать ихтиоловую мазь детям до 6 лет.
Удаляем занозу народными средствами
Метод № 4. Клей ПВА
Клей ПВА — необычный, но действенный способ справиться с занозами без использования иголок.
Клей наносится на поврежденную кожу ребенка, а затем, после высыхания, аккуратно снимается. Заноза прочно приклеивается к слою ПВА и легко вынимается. Но стоит иметь в виду, что в этом случае инородное тело может обломиться, и тот кончик, который находился глубоко, может остаться в коже.
Метод № 5. Поваренная соль
Это хороший способ без боли достать занозу, которой не больше часа.
После 15-20 минутного распаривания на кожу возле занозы нужно легко надавить, и инородное тело выйдет самостоятельно (при необходимости можно помочь пинцетом).
Но важно как следует распарить кожу, а с непоседливыми ребятами бывает сложно удержать их на одном месте долгое время.
Метод №6. Березовый деготь/ Банановая кожура
И деготь и банановая кожура способны “вытолкнуть” занозу, если их применять в компрессах.
Березовый деготь или кусок кожуры банана накладывают на больное место, закрывают пищевой пленкой и завязывают бинтом. Такую повязку держат всю ночь. Наутро заноза оказывается на самом верху кожного покрова, и ее легко вытащить пинцетом.
Метод № 7. Алоэ
Сок алоэ обладает целебными и обеззараживающими свойствами, и, что самое главное, это растение есть на подоконнике практически в каждой квартире.
Свежесрезанный листик алоэ нужно нарезать вдоль, а затем привязать к месту с занозой. Такую повязку нужно носить, не снимая, 4-5 часов. После этого заноза окажется наверху и ее можно будет вынуть пинцетом.
Метод № 8. Сало и перекись водорода
Если под рукой есть несоленое сало и перекись водорода, можно попробовать этот метод.
Кусочек сала прикладывают к поврежденной коже, фиксируя бинтом. Через 2-3 часа повязку снимают и обильно поливают поврежденное место перекисью водорода. Заноза окажется на поверхности вместе с пеной от перекиси. Это не больно, но ребенок может почувствовать небольшое покалывание в момент действия перекиси водорода.
Если ребенок совсем маленький. Предпочтительные способы.
Вытащить занозу у маленьких детей бывает очень сложно. Они не позволяют вытащить инородное тело и снимают наложенные повязки.
Вот несколько способов, которые приемлемы для малышей:
Металлические занозы. Особенности удаления
Частицы металлической занозы могут проникнуть в сосуды ребенка, а, значит, необходимо проявить крайнюю внимательность при ее извлечении.
Если край металлической занозы недалеко, на поверхности кожи, то можно попробовать удалить ее самостоятельно.
Делают это с помощью магнита. Также можно воспользоваться иглой и пинцетом.
Но все-таки лучше обратиться за помощью к врачу.
Чего нельзя делать, если у ребенка глубокая заноза
Лучше не пытаться удалить ее самостоятельно!
Есть риск, что кончик занозы останется в коже ребенка и вызовет серьезное загноение.
Нужно удалять свежие занозы, пока они еще близко к поверхности кожи. Чем дольше затягивать с удалением инородного тела, тем глубже оно войдет под кожный покров и тем вероятнее потребуется врачебная помощь.
Если заноза обломилась и осталась под кожей
Не нужно ее выдавливать — так обломок может глубже засесть в коже.
Нельзя оставлять инородное тело, надеясь, что оно выйдет само. Это грозит серьезным инфицированием тканей.
Скорее всего потребуется помощь врача, так как самостоятельно маленький осколок вынуть вряд ли получится
В каких случаях требуется помощь врача
Следует обратиться к специалисту (детскому хирургу или травматологу) в следующих случаях:
Итак, какой же алгоритм оказания первой помощи малышу с занозой?
Как правильно вытащить занозу?
Начнем с самого начала, а именно с того, что собой представляет заноза. Итак, занозой называется любой мелкий инородной предмет, попавший под кожу на пальце, руке, ноге, пятке, под ноготь и т.д. Занозой может быть не только деревянная щепка, но и металлическая стружка, кусочек стекла, шипы и иголки растений и многое другое.
Как вытащить занозу из пальца?
Несмотря на небольшие размеры занозы, она вызывает не только весьма и весьма болезненные ощущения в месте проникновения, но и способна привести к сильному нагноению участка мягких тканей, вокруг нее.
Так, если не вытаскивать занозу из пальца, она, в конце концов, приведет к панарицию (гнойному процессу в тканях), заноза в пятке может сделать любое ваше передвижение невероятно болезненным, а металлическая заноза и вовсе грозит заражением организма столбняком.
Все это может произойти в том случае, если заноза находится в тканях от 6 часов и более. Как быстро вытащить занозу в таком случае? И как безболезненно вытащить занозу, которая глубоко впилась под кожу? Ответ: с помощью ихтиоловой мази!
Ихтиоловая мазь предупреждает нагноение ранки благодаря антисептическим и бактерицидным свойствам
Данную мазь можно приобрести в любой аптеке за копейки. Также не забудьте приобрести у провизора еще и пластырь, если его запасы в домашней аптечке подошли к концу. Возьмите пластырь, нанесите на его бактерицидную часть (квадратик посредине) достаточное количество мази, наклейте на место, где «засела» заноза и спустя 12 часов снимите пластырь. Будьте уверенны, ваша заноза уже будет на пластыре!
Из минусов этого способа: неприятный запах и жирная консистенция самой мази, которую очень сложно смыть с одежды, если уже испачкался. Также данный способ лучше походит для избавления от занозы в пальце, ведь носить лейкопластырь, например, на пятке 12 часов кряду совсем неудобно.
Ну а как вытащить занозу из ноги или другого участка тела, на котором пластырь носить неудобно? В этой ситуации лучше воспользоваться таким инструментом, как пинцет.
Как вытащить занозу с помощью пинцета?
Как вытащить глубокую занозу с помощью иголки?
Если заноза находится глубоко под кожей, ее можно вытащить с помощью иголки. Не бойтесь, при правильном подходе к этому нелегкому делу, травматизация и боль во время процедуры будут сведены к минимуму, а заноза будет устранена.
После процедуры ранку нужно обработать антисептиком, а сверху наложить пластырь или повязку.
Как вытащить занозу у ребенка?
Не секрет, что заноза у детей – дело житейское, но вытащить ее из пальчика ребенка в разы сложнее, чем у взрослого. Во-первых, ребенок не будет спокойно терпеть, пока вы настойчиво ковыряете ему палец иглой, во-вторых, из-за детского любопытства малыш вряд ли сможет 12 часов проносить на месте занозы пластырь с ихтиолкой.
В таком случае, как вытащить занозу у маленького ребенка, не прибегая к врачебной помощи? Для этого нужно как следует распарить место, куда попала заноза, с помощью горячей воды или, как мы уже говорили выше, сока алоэ. Распаривать нужно до того момента, пока кончик занозы не покажется из-под кожи.
Хорошо распарить кожу можно с помощью сока алоэ, подержав его на месте занозы несколько часов
Затем нужно воспользоваться «родительскими» хитростями и отвлечь внимание ребенка на сладости, игрушку, мультфильм и др. Когда внимание ребенка будет занято, с помощью пинцета и увеличительного стекла, аккуратно вытащите занозу, следуя принципам, описанным выше.
Если с занозами в мягких тканях тела все более или менее ясно, то, как вытащить занозу из-под ногтя? Здесь следует действовать по тем же принципам, что и обычно: хорошо распаривайте участок тела с занозой и аккуратно вытаскивайте ее пинцетом или иголкой, или пользуйтесь ихтиоловой мазью.
Как вытащить занозу из пятки?
Занозу из пятки быстрее и удобнее всего вытаскивать с помощью иголки или пинцета. Ввиду того, что кожа на пятке более грубая, чем на других частях тела, процесс пройдет почти безболезненно. Главное, помните о том, что инструменты (пинцет, иголку), руки, место с занозой – все нужно хорошо дезинфицировать до удаления и после.
Как вытащить занозу из глаза?
Если случилось так, что заноза попала в глаз (да, бывает и такое), ни в коем случае не пытайтесь вытащить ее оттуда самостоятельно! Более того, не трите глаз руками, не тяните веко к виску и т.д. Сразу же обращайтесь за помощью к врачу-офтальмологу, ведь любая самодеятельность в данной ситуации может привести к воспалению глаза или снижению зрения.
Как легко вытащить занозу под ногтем
Советы
Видео
Во время беременности и грудного вскармливания
Так как Левомеколь принимается местно, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет
Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом
Применение мази Левомеколь в гинекологии
Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.
В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:
Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.
В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:
Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.
Что делать, если заноза глубоко под ногтем
Далеко не всегда изъять посторонний предмет просто, особенно, если он успел проникнуть глубоко, а кончик подцепить ни иглой, ни пинцетом нельзя. Такое часто случается, если девушка неграмотно выполнила манипуляцию, затолкав занозу еще глубже.
Если проблема обнаружилась у ребенка, рекомендуется обратиться к хирургу, чтобы тот выполнил местную анестезию и провел мини операцию по удалению дефекта.
При самостоятельной обработке используйте один из способов:
Иногда рекомендуется предварительно использовать распаривающую соляную или содовую ванночку, чтобы устранить воспалительные процессы и ускорить заживление эпидермиса.
В запущенных случаях, когда начинается сильное нагноение, девушке следует обратиться к хирургу, чтобы тот аккуратно выполнил процедуру, удалив занозу из-под ногтевого ложа, предотвратив дальнейшее возникновение осложнений.
Если заноза глубоко
Если занозка попала под ноготь глубоко и кончик не выступает над поверхностью, то есть несколько методов ее «вытянуть»:
После проведения описанных процедур кончик занозы покажется над поверхностью кожи. Тогда его нужно аккуратно извлечь пинцетом и наложить антисептическую повязку.
Чем опасна заноза: симптомы заражения
Сам по себе маленький инородный предмет оставляет лишь небольшую ранку на коже и раздражает нервные окончания. Но количество и разнообразие микробов, бактерий и возбудителей, содержащихся на поверхности заноз, может приводить к как к местному воспалительному процессу, так и к серьезным заболеваниям. Например, столбняк не зря носит название «болезнь босых ног».
При первичном попадании в толщу кожи занозы вызывают такие симптомы, как:
Если ранка не очищена от занозы и сопутствующей грязи в течение шести часов (иногда меньше), то к перечисленным симптомам у ребенка добавляются следующие:
Классификация панарициев
С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:
Возможные осложнения
Самое опасное осложнение, которое может возникнуть после удаления занозы из-под ногтя, – это занесение инфекции. Избавиться от не крайне сложно, так как рана находится под ногтевой пластиной. Поэтому при возникновении данного недуга крайне важно воспользоваться медицинскими услугами.
Первые признаки занесения инфекции – это:
Данное состояние очень опасно для здоровья человека, поэтому при проявлении данных симптомов необходимо первым делом обратиться к врачу для оказания медицинской помощи.
Крайне важно следить за состоянием пальца и ногтевой пластины после удаления занозы и соблюдать технику безопасности.
Процедура извлечения занозы из-под ногтя
Подготовительный этап
Чтобы достать занозу из-под ногтя, особенно в домашних условиях, нужно пользоваться стерильными инструментами. Важно не отломать занозу, не заставить ее вонзиться в кожу еще глубже.
Приготовьте необходимые средства и инструменты:
На всякий случай, имейте под рукой нашатырный спирт.
Подготовка к извлечению занозы
Первое, что необходимо сделать – продезинфицировать инструменты любым антисептиком, либо обработать огнем, прокалив их. Тщательно вымойте руки. Срежьте ноготь, под который попала заноза. Стригите так, чтобы не срезать занозу, возможно, получится освободить ее торчащий край. Пострадавший палец несколько минут подержите в дезинфицирующем средстве.
Способ удаления занозы
Если к тому времени, как вы решились извлечь инородный предмет, боль в пальце уже достигла значительной силы, то воспользуйтесь кремом или спреем с эффектом обезболивания. Учтите, что, нанеся анестетик, нужно подождать несколько минут, пока он подействует. Обеспечьте себе хорошую видимость, включите яркий свет. Затем приступайте к действиям:
Лечение панариция
Лечением панарициев занимаются хирурги. При поверхностных формах пациент может находиться на амбулаторном режиме, при глубоких — необходима госпитализация.
На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.
На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.