что делать если у ребенка ноги иксом в три года
Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней
Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.
Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):
Исправление Х-образных ног. Часть 1. Опасности и последствия
Исправление Х-образных ног. Часть 2. В каком возрасте делать операцию
Что такое Х-образная кривизна
Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.
«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.
Как часто встречаются ноги иксом
Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.
Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей
Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.
Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.
Три варианта коррекции формы ног
Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:
Особенности коррекции Х-образной формы ног
Принцип хирургического лечения – такой же, как и при исправлении О-образных ног – только направление смещения прямо противоположное.
Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции
В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.
Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).
Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.
Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения
Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при О-образной кривизне, основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.
Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы
Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.
Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.
Попытки вылечить серьезные деформации упражнениями — это заблуждение. Если имеется серьезная деформация, нужно рассматривать возможность применения других методов лечения, в том числе хирургических.
Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:
Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41
Как исправить Х-образную деформацию ног у ребенка
Чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей развивается вследствие чрезмерной нагрузки на ножки малыша, при вертикализации. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно сформированы, чтобы удерживать ноги ребенка в правильном положении, а плохая координация усугубляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставляет ноги, для устойчивости.
Формирование Х-образной формы ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка. Однако, если лишний вес отсутствует, патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерной для людей с астеническим типом телосложения. Девочки страдают вальгусным искривлением ног чаще мальчиков из-за особенностей строения таза, связанных с полом ребенка, при этом, чем шире таз и короче бедренные кости, тем сильнее может быть выражено Х-образное искривление ног.
Дети быстро устают и часто жалуются на боли в нижних конечностях. Их походка становится неловкой, неуверенной. Точную оценку выраженности патологии у ребенка выявит врач-ортопед. Если у малыша в возрасте до 4 лет это расстояние превышает 4-5 см., необходимо дальнейшее обследование, консервативное лечение, возможно ортезирование и динамическое наблюдение 3-4 раз в год.
Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации влечет за собой анатомические изменения коленных суставов, стоп, а в некоторых случаях и позвоночника. Отсутствие положительной динамики после курса лечебной физкультуры и массажа, предполагает подключения к лечению физиотерапевтических процедур, в запущенных случаях ортезирования туторами на нижние конечности.
Длительное отсутствие коррекции вальгусной деформации голеней приводит к тому, что внутренние коллатеральные связки коленных суставов чрезмерно растягиваются, сустав становится неустойчивым, происходит его боковое переразгибание. Стопы больных с Х-образными ногами приобретают плоско-вальгусную установку, формируется плоскостопие, которое еще больше затрудняет ходьбу, вызывает боли и повышенную утомляемость после нагрузки.
Если вовремя заняться профилактикой, то Вам не придётся прибегать к крайним мерам.
Комплекс упражнений при Х-образной деформации ног.
Особую роль играет при Х-образной деформации ног лечебная гимнастика:
Также эффективны занятия на шведской стенке, езда на велосипеде, плаванье в бассейне. Очень полезны ходьба на носках и на пятках по узкой тропе или доске, на наружной части стоп, принятие положения сидения «по-турецки», приседания с зажатым между коленями мячом.
Если ребенок еще мал для выполнения этих упражнений, постарайтесь превратить их в игру, выполняйте их сами и пусть ребенок повторяет за вами.
Для отслеживания за динамикой заболевания следует посещать ортопеда каждый три месяца.
Вальгусная деформация ног: симптомы, диагностика, лечение
Идеальные ноги имеют свои стандарты красоты: прямые, смыкаются колени, стопы, икры, образуя три промежутка. Такой эталон важен не только с эстетической, но и с медицинской точки зрения. Отклонения могут нанести вред здоровью. Если смыкаются только колени, а стопы расходятся в стороны, ортопед ставит диагноз: вальгусная деформация ног (x-образная деформация).
Что такое вальгусное искривление ног?
Х-образные ноги – серьезная патология, которая относится к деформациям нижних конечностей. Встречается она у детей раннего возраста (до 7 лет), но в этот период требуется только наблюдение и профилактика, так как опорно-двигательный аппарат еще формируется. Как правило, к 7 годам уже видна динамика. В возрасте до 11 лет диагноз «вальгусная деформация ног (Х-образная деформация)» еще не окончателен. Процесс может пойти вспять, но может развиваться дальше. Последствия Х-образных ног гораздо серьезней в старшем возрасте.
Внешне ноги напоминают букву «Х», а внутри происходят серьезные нарушения. Они могут касаться бедренной кости или голени, в зависимости от этого лечение отличается.
Вальгусная деформация ног (Х-образная деформация): причины
Причин Genu valgum несколько, выделяют основные:
Женщины страдают от патологии чаще в связи с особенностями строения таза.
Симптомы
Важливий момент: діагноз вальгусна деформація ніг (Х-подібна деформація ) буває «хибним», тоді це лише косметичний дефект. Пацієнти з «хибною патологією» не відчувають фізичного дискомфорту, але може проявлятися психологічний аспект. Справжня вальгусна деформація ніг (Х-подібна деформація) дає про себе знати наступним чином:
Перші ознаки Genu valgum можна побачити неозброєним оком. Якщо людину поставити рівно, зімкнути ноги, коліна будуть торкатися одне одного, а стопи розходитись на відстань 4-5 см і більше.
Как определить
Первый признак варусного искривления ног
Первые признаки Genu valgum видно невооруженным глазом. Если человека поставить ровно, сдвинув ноги, колени будут прикасаться, а расстояние между стопами останется 4-5 см и более.
Можно ли с этим жить?
Жить с подобным дефектом можно, но не стоит
X-образное искривление ног существенно влияет на качество жизни. Риск возрастных осложнений опорно-двигательного аппарата возрастает в разы, не говоря уже о психологических комплексах. Даже ложная вальгусная деформация ног (Х-образная деформация) вызывает неуверенность в себе. Женщинам трудно носить каблуки, мужчинам сложнее заниматься спортом и поддерживать форму.
Что грозит в будущем
Вальгусная патология ног (Х-образная деформация) ведет к таким последствиям: связки в коленных суставах растягиваются, сустав расшатывается, может выгнуться в сторону; формируется плоскостопие, ноги болят еще больше; при одностороннем вальгусе одна нога становится короче, изменяется осанка, развивается сколиоз. Стоит ли рисковать и оставлять проблему без внимания?
Профилактика
Специальная гимнастика, комплекс ЛФК
Упражнения укрепляют опорно-двигательный аппарат, связки и мышцы. При подозрении у ребенка вальгуса, нужно периодически проверять состояние суставов.
Дополнительные меры профилактики
Ношение специальной обуви, специальный массаж, шарнирные отрезы, которые назначают в тяжелых ситуациях. Если профилактика не помогает, проводят операцию.
Станьте здоровыми уже сегодня!
Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
ВРАЧИ
Наши врачи применяют уникальные методики лечения и улучшенные методики Веклича В.В.
Веклич Виталий Викторович
Медведев Олег Анатольевич
Доктор медицины, врач анестезиолог.
Веклич Виктория Витальевна
Главный врач Медицинского Центра «Ладистен Клиник», профессиональный дипломированный хирург, в области детской и взрослой ортопедии и травматологии.
ПОДГОТОВКА
Подготовка к операции включает в себя:
Визначається ступінь патології, можливість оперативного втручання, складається індивідуальний план лікування. В обов’язковому порядку перед оперативним втручанням необхідно пройти ряд досліджень для точної оцінки стану здоров’я пацієнта і виключити можливі протипоказання. «Д іагноз вальгусна деформація ніг (Х-подібна деформація) – не вирок». Отримати красу та здоров’я ніг можна за кілька тижнів!
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Повна реабілітація проходить після операції за 2,5-3 місяці. За цей час кістки зростаються в правильному положенні.
Апарат знімають в клініці за 3 хвилини.
Пацієнт вступає в нове життя красивими, здоровими ногами.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Наши пациенты стали здоровы, красивы и полны новых сил с Ладистен клиник.
Коррекция вальгусной (Х-образной) деформации ног
Коррекция вальгусной деформации и укорочение бедра на 2 см
Коррекция вальгусной деформации левого бедра
Ребёнок, 7 лет, Украина
Клинический случай: диагноз вальгусная деформация ног
НАШИ КОНТАКТЫ
ул. Лесная, 97, Cофиевская Борщаговка, Киев
Вальгус у детей в 3, 4 года
Современная ортопедия считает вальгус физиологичным для детей 2-7 лет. Наиболее заметным он становится в 3-4 года. К 7 годам у большинства детей ноги выравниваются. В отдельных случаях наблюдаются остаточные явления до 10 лет.
В наше время появляется все большее количество «эффективнейших» курсов ЛФК, способствующих устранению вальгуса. Многие курсы обещают волшебный эффект, так как якобы используют авторские «чудо-наработки». Надо отметить, что деформация ног — явление возрастное, поэтому «волшебные» курсы ЛФК, продаваемые порой за баснословные деньги, в подавляющем большинстве случаев «помогают».
Вальгус у детей физиологичен
В учебниках по ортопедии вопрос вальгуса у средних дошколят давно считается изученным. Дошкольники последовательно проходят физиологичные этапы формирования ног:
В научных базах по вопросу физиологичного искривления ног у детей дошкольного возраста(«genu valgum» или «knocked knees») можно встретить множество публикаций. В них ученые попытались установить зависимости появления «genu valgum». На данный момент достоверно известно, что паталогические деформации связаны с нарушениями обмена веществ, большим весом, рахитом, травмами, артритом, инфекциями, опухолями.
Растущий организм имеет большие компенсаторные возможности. Отмечено, что при устранении причины в патологических случаях деформация самоустраняется. Т.е. если причина деформации — недостаток витамина D, после приема добавок с витамином D, деформация исправится естественным образом. Если причина деформации лишний вес, при его снижении, деформация со временем самоустраняется.
Доказано отсутствие положительного эффекта от ношения обуви, сковывающей движения и других ортопедических приспособлений, улучшающих или ускоряющих исправление проблем с коленями. Единственное лечение genu valgum — это время и нормальный рост, и развитие.
Существуют этнические и гендерные различия во времени развития и исчезновения, а также степени Х-образной деформации. В исследовательских база множество работ на эту тему. Привожу парочку:
Детский вальгус в доказательной медицине
Некоторые родители в плане профилактики x-деформации лишают детей радости катания на самокатах и беговелов. Как вы понимаете, исходя из возрастной физиологии формирования ног, x-деформации могут случаться у детей в самых благоприятных условиях физического развития.
В доказательной базе нет исследований, которые бы подтверждали взаимосвязь genu valgum и самокатов/беговелов. При этом надо отметить, что таких исследований почему-то не проводилось. Врачи-ортопеды — приверженцы доказательной медицины смело рекомендуют своим маленьким пациентам разнообразный транспорт для увеличения двигательной активности невзирая на x-деформации.
Я неплохо знакома с разнообразием исследования в доказательных базах. Отсутствие исследований о влиянии самокатов и беговелов, я изначально восприняла, как нормальное явление. Исследовательские базы кишат различными исследованиями травмоопасности самокатов и другого детского транспорта. Но во всех них лишь выводы о необходимости шлемов и другой защиты. В современных учебниках по ортопедии четко сказано об отсутствии влияния обуви и других ортопедических приспособлений на форму ног при отсутствии патологии. Из этого можно сделать выводы, что форма ног здоровых детей зависит только от генома.
Что сильнее интенсивная нагрузка или гены?
На этом моменте создается впечатление, что тема раскрыта. Но есть один момент, который меня смутил во всей этой картине. Оказывается, в исследовательских базах есть множество исследований подтверждающих взаимосвязь O-деформаций и интенсивных футбольных тренировок в подростковом возрасте.
Так что же в итоге? Получается, что интенсивная нагрузка в период роста способна повлиять на форму ног? Получается, что интенсивная нагрузка может победить геном? В свете того, что это возможно, отсутствие исследований о влиянии самокатов и беговелов на x-деформацию ног выглядит гигантским пробелом в мировом научном муравейнике.
Я не ученый, и не медик, поэтому в конце своих предположений поставила вопросительные знаки. Изучив информацию, приведенную в этой публикации, я начала сомневаться в адекватности рекомендации беговелов и самокатов для детей с вальгусом. Но с другой стороны, если x-деформации в большей или меньшей степени случаются у всех детей 3-5 лет, то беговелы и самокаты в целом должны быть запрещены для дошколят. Как минимум, есть смысл дозировать их использование. Такой показатель, как стирание обуви напрямую говорит об интенсивности нагрузки, и необходимости более пристального наблюдения состояния ног ребенка.
В наше время сложно найти достоверную актуальную информацию. Пишите свои аргументы «против» и «за» малышового транспорта в контексте развития вальгуса.
Запись опубликована 09.08.2021 автором Мама зануда 9
Вальгус у детей в 3, 4 года : 9 комментариев
Современные ортопеды поделены на 2 лагеря и кому верить не знаешь! Мы с детства ходили к ортопеду молодому прогрессивному и в итоге я решила тормознуть с этим потому что в год у нас типа дикий вальгус, мама проглядела, берцы носили только в саду, а надо было в них еще и спать и все в таком духе! Сейчас есть небольшое плоскостопие, но думаю выправится само! всю обувь и стельки долой! Но беговел надо дозировать, как и другой транспорт (собственные выводы, основанные на медицинской информации из сети), велосипед и ролики туда же!А дядечка ортопед советской закалки наоборот: бегать босиком, лазать где угодно, обувь удобная для ребенка, велик тоже хорошо! Вот поди и разбери, что лечит, а что калечит!
Где бы взять идеально ровного человека? Небольшие искривления, не отражающиеся на самочувствии ребёнка не являются патологией. Небольшая асимметрия между конечностями (и вообще — всеми частями тела) человека, не причиняющая ему дискомфорт, не является патологией. Плоскостопие до 5-7 лет является нормой, но и если после 7 лет оно сохраняется — трагедии нет, безболевое мобильное плоскостопие (коего большинство) лечения не требует, никаких фатальных последствий от него нет. Самое рациональное — жить со здоровыми привычками, в питании, в физнагрузке, в отдыхе. XXXXX не имеет никакого медицинского образования, даже среднего, ему нужно продать свой продукт, поэтому он может нести какой угодно бред, не подтвержденный наукой. По мне — нужно найти адекватного ортопеда, который идёт в ногу с развитием медицины, и профилактически наблюдаться у него. Передвигаться не только на самокатах и беговелах, но и пешком (всё в меру). Я в своё время не купила сыну самокат (вернее купила, но двухколёсный, так как считала что на ноги идёт неравная нагрузка, и если уж покупать средство «калечения», то пусть от него будет хоть какой-то толк- ребёнок будет учиться держат равновесие. Но он не смог), позже купила ему беговел, но он не очень зашёл, сын боится скорости, к 5 годам купили велосипед, но сын вообще к нему никакого интереса не проявляет. Возможно, купи я ему вместо двухколёсного обычный трёхколёсный самокат, все было бы по-другому. Но я поумнела только к его 6 годам. Теперь жду когда откроется его интерес к колёсным передвижениям (надеюсь,с возрастом придёт. У меня в детстве не было самоката, а на велосипеде я научилась кататься только в 12 лет. Ортопедических проблем не имею, 30 лет), а пока — просто ходим ногами.
Полностью согласна с вашим мнением! Спасибо за обратную связь!
Имя великого комбинатора, знающего как минимум 1 сравнительно честный способ отъёма денег, в комментарии заменила на «ХХХХХ». Не хочу, чтобы кто-то из моих подписчиков поймался на его агрессивные манипуляторские тексты. Знаю есть люди, которые осуществляют поиск полезной информации «от противного». Таким прямые рекомендации «не заходят», а антирекомендации как раз наоборот )). А еще среди моих подписчиков много новоиспеченных родителей, а они, как правило, впечатлительные.
Я не против замены ) мы с Вами друг друга поняли, в этом и была суть моего комментария
Все хорошо в меру, только понятие меры очень разнится. Это как с анализами, где референсы это совсем не нормы.
За прошедший год доказательная медицина показала все свои самые тёмные стороны. Поэтому их любимые успокоительное фразы «да это нормально», «само пройдёт», «водичку пить и увлажнять», «у вас такой ребёнок, каждый развивается по своему» — надо делить на двое. На деле любимые выжидательные тактики док меда нередко приводят к хроническим проблемам. И так во всем, и в лечении орви и в физическом развитии. Каждая мама конечно предпочтет услышать в адрес своего ребёнка» это нормально» нежели «что то не так, пойдите туда и проверьте это». Поэтому только индивидуальный подход, смотреть и наблюдать за своим ребёнком внимательно. Полагаться на свое чутье и свои глаза. К сожалению дети сейчас рождаются часто с уже багажом проблем, хотя они поначалу могут быть не очевидны. А дальше образ жизни либо поправит либо усугубит этот багаж. Если ребёнок изначально плохо развит физически, почти весь детский транспорт навредит ребёнку. Своих максимально ориентирую на велосипед, чтобы самоката и беговела было меньше. В свое время разборы транспорта и обуви для детей от XXXX немного отрезвили, заставили задуматься.
Согласна, с вами со всеми позициями, за исключением доверия к сомнительной личности авторов разборов, которые вас отрезвили. Очень радикальный и непрофессиональный тип, зарабатывающий на манипулятивных текстах. О нем напишу позже отдельный пост. И он как раз-таки не разделяет вашу позицию «все хорошо в меру», он категорически против самокатов и беговелов. А в наличии вальгуса у детей прямым текстом обвиняет родителей )).
Если кто-то без мед.образования, врачебной практики и лицензии что-то видит на расстоянии, это не значит, что оно реально есть. Еще хуже если этот кто-то занимается «лечением» здоровых детей за большие деньги с использованием простенькой ЛФК.
Если позиции доказательной медицины не знаете, лучше не надо ее затрагивать ;-).
Принцип адекватности есть, и многие люди к нему приходят, если проходимцы не забивают им информационный фон.
Когда дочь была маленькая, то я купила беговел, т. к. это «круто, современно и просто необходимо в современном обществе», а потом стала изучать вопрос с точки зрения ортопедии и наткнулась на разные мнения. Дочь особо не заценила беговел, и я решила, что, наверное, это и к лучшему, вдруг это современное тс навредит моей крохе. Самокат есть, она любит на нем гонять, но я никогда не предлагаю его ей, не возьмёт и хорошо. Ходунков, прыгунков и тд у нас никогда не было, я замороченная мама, вдруг это навредит). Из всевожного современного только велосипед и ролики считаю нейтральными. Итог: я не думаю, что беговел и тд могут сильно повредить развитию ребёнка, если он нормально развивается. Но на всякий случай лучше этим не злоупотреблять, пусть лучше бегают больше. Этот метод передвижения проверен столетиями)