что делать если стучит в висках и болит голова
Пульсирующая боль в висках
Одной из частых проблем, с которыми сталкивается современный человек, проживающий в крупных городах и мегаполисах это пульсирующая боль в висках. Данный симптом является составной частью и признаком многих заболеваний и нередко оказывается тревожны звонком к наличию серьёзной патологии в организме человека страдающего от головной боли.
Болевые ощущения возникающие в височной области наверняка знакомы каждому из нас, хоть раз в жизни каждый человек испытывал пульсирующую головную боль в висках. Болевые ощущения могут возникать как с обеих сторон, так и отдельно в правом или левом виске. По ощущением большинство из обследуемых пациентов отмечает, что боль, локализованная в височных областях и имеющая пульсирующий характер имеет намного большую интенсивность в сравнении с диффузной или классической головной болью.
Причины пульсирующей боли в висках
Пульсирующая боль в висках может иметь множество различных причин в связи, с чем и подход к лечению будет значительно отличаться. Необходимо начать с того, что боль в висках не может быть самостоятельным заболеванием и бороться лишь с этим симптомом будет бессмысленным занятием. Пульсирующая боль в висках может иметь самую разнообразную природу, однако можно выделить основные причины её формирования и к ним относятся:
Все вышеперечисленные причины могут иметь в клинической картине такой компонент, как головная боль в височной области.
Локальные воспалительные заболевания
Пульсирующая боль в левом или правом виске может возникать в результате одностороннего поражения воспалительного характера, например при неврите или артериите. Воспалительный процесс приводит к рефлекторному спазму сосудов в области воспалительного процесса. что значительно ухудшает трофику окружающих тканей и вызывает их ишемию. Ишемическое повреждение приводит к формированию болевого синдрома локализованного в области повреждённых тканей, усугубляет ситуацию и воспалительный отёк. Причиной пульсирующей боли в левом виске чаще всего становится воспаление чувствительных ветвей тройничного нерва или воспаление лицевого нерва.
Что касается энцефалитов и менингитов, то данные заболевания приводят к отёку мозга и значительному повышению внутричерепного давления, что в свою очередь и формирует характерный болевой синдром с локализацией болевых ощущений в височных областях.
Вегетососудистая дистония
Синдром вегетососудистой дистонии хоть до конца и не одобрен многими специалистами, но всё же имеет под собой основание. Вегетососудистая дистония – функциональное нарушение. При котором нормальное сокращение гладких мышечных волокон не может быть осуществлено, при этом может возникнуть локальное повышение артериального давления внутри сосудов находящихся в тканях головного мозга.
Боль в висках сосудистого характера
В большинстве случаев именно поражение церебральных сосудов вызывает серьёзные болевые ощущения. Сильная пульсирующая боль в правом виске может быть связана с атеросклеротическим поражением церебральных артерий относящихся к бассейну средней мозговой артерии, реже непосредственно височной артерии. Так как головной мозг имеет сложную ноцицептивную или болевую систему, то при раздражении барорецепторов находящихся в эндотелии сосудов происходит формирование сильнейшего болевого синдрома. Повышение артериального давления в совокупности с атеросклеротическим поражением сосудов является самой частой причиной пульсирующих болей в височных областях с обеих сторон. Большинство пациентов отмечает, что при повышении артериального давления пульсирующая боль в висках часто сочетается с болью в затылке. Одностороннюю головную боль с преимущественной локализацией, в какой либо зоне головы, в данном случае в височной области, принято называть мигренью.
Остеохондроз
Одной из частых причин пульсирующих болей в висках может стать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Нарушение мобильности и конфигурации позвонков приводит к пережатию вертебральных артерий и снижает кровоток по ним. В результате неадекватного притока крови к отделам головного мозга может возникнуть сильная боль в висках. Практически всегда такая боль сопровождается нарушением координации движений и определения положения тела в пространстве.
Онкологические заболевания
Одним из симптомов развития злокачественных или доброкачественных новообразований с локализацией в центральной нервной системе может стать возникновение головных болей пульсирующего или стучащего характера, особенно при близкой локализации опухолевого процесса к церебральным артериям.
Как формируется пульсирующая боль
Боль в височных областях имеет пульсирующий характер из-за нескольких причин. Большую роль в формировании характера болевых ощущений играет сосудистый компонент. Пульсация возникает в результате:
К спазму церебральных сосудов могут привести как факторы окружающей среды. так и внутренние факторы организма. В роле провокатора часто выступают стрессовые ситуации, которые приводят к выбросу в кровь биологически активных веществ – катехоламинов, которые обладают спазмирующим эффектом и резко повышают артериальное давление. Также пульсирующая боль может появлятся в результате резкого перепада температур, например если выйти без головного убора зимой на холод – происходит спазм церебральных артерий, что вызывает появление пульсирующей боли в висках.
Стоит обратиться к специалисту
Не будем лукавить, конечно же стоит. Пульсирующая головная боль в висках может быть транзиторным симптомом, имеющим функциональный характер, например при сосудисто дистонии, однако намного чаще такая боль имеет связь с серьёзными заболеваниями, ранняя диагностика которых может в значительной степени повлиять на процесс лечения и его результаты. Так что при возникновении болевых ощущений в висках с пульсирующим характером не стоит медлить с обращением за консультацией к лечащему врачу. Только своевременная диагностика поможет ответить на вопрос, какова причина таких болевых ощущений и насколько серьёзна патология.
Если Вы заметили у себя или своих близких один или несколько из нижеперечисленных симптомов, то обязательно обращайтесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
Диагностика
Причину болевых ощущений в висках можно определить разными способами. Первое с чего начинает специалист – это опрос пациента и уточнение локализации болевых ощущений, ведь односторонняя боль может уже натолкнуть на правильный диагностический путь. Специалистами-неврологами отмечено, что практически в 70% случаев воспаление периферических нервов иннервирующих височные и лицевую зоны локализуется на левой стороне. Соответственно частой причиной пульсирующей боли в левом виске является неврит лицевого или тройничного нерва.
В диагностическом обследовании помимо сбора анамнеза жизни и заболевания пациента огромное значение имеет проведение инструментальных методов обследования. Так абсолютно каждый пациент с таким симптомом, как пульсирующая боль в висках, должен пройти обследование у специалиста-кардиолога, с проведением электрокардиографии и ультразвукового исследования сердца. Для подтверждения сосудистого генеза болей в височных областях обязательно проводится дуплексное сканирование сонных артерий и при необходимости ангиография вертебральных, церебральных и сонных артерий для определения степени компенсации мозгового кровотока. Из инструментальных диагностических исследований также проводится: рентгенография шейного отдела позвоночного столба, магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и шеи. А также другие узконаправленные исследования.
Помимо кардиолога больной проходит обследование у таких специалистов, как:
Огромное значение в обследовании играют лабораторные методы диагностики, ведь в большинстве случаев причиной таких болей становится сердечнососудистая патология. Для подтверждения или исключения заболеваний сосудистой природы. А также воспалительного характера проводятся такие исследования, как:
Проведение полного диагностического исследования необходимо для правильного формирования лечебной тактики, так как только патогенетическое лечение с ликвидацией основного источника болей в височных областях может оказаться эффективным.
Лечение
Лечение пульсирующих болевых ощущений в висках может быть как консервативным, так и оперативным, хотя ко второму сопособу прибегают значительно реже. Чем к медикаментозному лечению.
Медикаментозная терапия может оказаться эффективной при воспалительных заболеваниях. Антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра действия помогает эффективно бороться с тяжёлыми инфекционными заболеваниями головного мозга, также антибактериальная терапия оказывает высокую эффективность в борьбе с локальными воспалениями периферических нервов, например при неврите тройничного или лицевого нерва. В комплексе с антибактериальной терапией при воспалительных заболеваниях применяют противовоспалительные препараты как стероидной, так и нестероидной природы в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Важно отметить, что применение только лишь противовоспалительных препаратов с анальгезирующим компонентом не способно устранить причину заболевания. Да, головная боль может уйти, но обязательно вернётся снова, так как её причина не устранена.
Так как частой причиной болевых ощущений являются поражения сосудов и гипертоническая болезнь, следовательно, лечение данных заболеваний и компенсация гипертонии приводят к регрессу таких симптомов, как боль в области висков. Правильно сформированная антигипертензивная терапия может полностью избавить пациента от головной боли в височных областях имеющую сосудистую природу возникновения, при этом пациент избавит себя от лишнего применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!
Причины головной боли в висках
Неприятные ощущения в височной области после длинного сложного дня, на фоне простуды или после сильного нервного напряжения, знакомы, вероятно, каждому человеку. Мы легко справляемся с ними, приняв болеутоляющее, и не задумываемся о возможных серьезных причинах недомогания.
При этом у взрослых, сталкивающихся с тем, что голова регулярно очень сильно болит, в области висков ломит едва ли не каждый день, постоянно возникают вопросы: почему так часто происходит и что делать?
Главные причины
Чтобы разобраться что делать, если несколько дней очень сильно болит голова в области висков, они ноют, в них колет, нужно найти причины, отчего это происходит. Как правило, у здорового человека, подобное патологическое состояние провоцируют внешние факторы, влияющие на жизнь.
Так что если у вас отмечается тяжесть и напряжение в висках, давит ноющая головная боль, то вероятной причиной будут:
Как правило, достаточно избавиться от негативного фактора внешнего влияния, чтобы через некоторое время забыть о дискомфорте навсегда.
Если причину, провоцирующую приступы не устранить, то болевой синдром неизбежно будет возвращаться снова и снова.
Заболевания: факторы риска
Кроме воздействия внешней среды, неприятные ощущения различной интенсивности в области висков часто провоцируют разнообразные болезни.
Главным источником патологии может становиться не только мозг и кровеносные сосуды головы, но и другие близкорасположенные органы [2].
Подробнее о патологиях, которые повышают вероятность столкнуться с эпизодами цефалгии.
Височный артериит
Патология, делающая артерии боковой области головы менее эластичными. В результате организм не может снабжать мозг нужным количеством крови и кислорода. Болезнь сопровождается вялостью и апатичностью пациента, а сами артерии можно почувствовать при пальпации. Так как их стенки приобретают большую твердость.
Черепно-мозговая травма
Даже ЧМТ, полученная некоторое время тому назад. Подобные повреждения часто проявляются спустя даже длительное время. Болью сигнализируют о произошедших из-за удара аномальных процессах в коре головного мозга.
Вегетативные расстройства
Дисфункции вегетативной нервной системы встречаются часто. При этой проблеме дополнительными симптомами выступает головокружение, слабость вплоть до потери сознания, шум в ушах.
Повышенное внутричерепное давление
Возникает в случае серьезной патологии, которая без лечения приводит к инвалидности и смерти. Характерно, при подобном состоянии нарушается четкость зрения, появляется тошнота и рвота. Возможны судорожные припадки, потеря сознания.
Атеросклероз
Когда кровеносные сосуды головного мозга поражены и закупорены бляшками, это приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом. Клетки коры не получают необходимого питания и начинают отмирать, возникает энцефалопатия. Из-за нее, человек, кроме головной боли, испытывает проблемы с памятью, уровнем когнитивных способностей.
Артериальная гипертензия
Повышенное кровяное давление также плохо сказывается на работе мозга. Гипертония вызывает болезненные ощущения, чувство слабости, одышку, головокружение, шум в голове.
Мигрени
Распространенное явление, особенно среди женщин. Представляет собой длительные (от нескольких часов до дней) приступы сильнейшей головной боли, светобоязни. Сопровождаются изменением обоняния, обострением слуха, тошнотой, вялостью и повышенной раздражительностью.
Невралгия тройничного нерва
Затрагивает всю височную часть головы и больше. Любое движение мышцами или прикосновение к виску вызывает приступ боли. Чувствуются периодические прострелы резкой острой боли вследствие воспаления, неврита тройничного нерва.
При обнаружении у себя такого опасного симптома как сильная, резкая головная боль в области висков, нужно установить ее причины, и определить с помощью врача, что стоит делать и какое лечение проводить [3].
Диагностика
Если голова очень сильно болит в области висков уже третий день или часто возникает дискомфорт в височной области или районе лобных долей, необходимо обратиться к врачу, так как подобная частота указывает на развитие серьезного заболевания.
Перед тем, как поставить диагноз и назначить комплексное лечение, врач проводит диагностику. Цель – понять в чем причина проявления симптомов.
Как правило, диагностический алгоритм включает в себя:
Только сопоставив выводы коллег и результаты анализов, врач ставит клинический диагноз [4]. И назначает необходимое комплексное лечение, помогающее справиться с заболеванием, быстро ослабить проявившиеся симптомы.
Лечение
Часто сталкиваясь с очень сильно болящими висками, ощущением, сдавливающей боли, неприятным чувством, что в висок давит и ломит, люди стараются узнать, что делать с этим в домашних условиях, не задумываясь, что значит такое состояние, какие причины его вызвали и что будет, если не обратиться вовремя в специализированную клинику.
Любые продолжительные болевые ощущения в области головы – повод обратиться в медицинское учреждение для получения помощи.
После обследования и установления диагноза, назначается комплексная терапия [5].
В схему входят средства, помогающие снять болезненные приступы разными способами:
Лекарства нужно принимать только после назначения врача. Это же правило работает и в отношении средств народной медицины. Использовать какие-либо травы или добавки, без консультации с доктором нельзя.
Профилактика
При частых, ставших постоянными, головных болях в височной части головы, давящего чувства в висках у женщин и мужчин, не требующих специфического лечения и имеющих в качестве причин факторы внешнего влияния, одним из способов избавиться от проблемы навсегда становится качественная профилактика.
Для сохранения здоровья рекомендуют:
Нужно также учитывать и степень усталости в зависимости от условий работы. Человеку, ежедневно проводящему длительное время за компьютером, стоит регулярно прерываться на самомассаж и отдых.
Список использованной литературы
Пульсация в висках
Пульсация в висках наблюдается при церебральном атеросклерозе, эссенциальной и симптоматической гипертензии, гидроцефалии, мигрени, ВСД, височном артериите, некоторых интоксикациях. Может быть длительной или кратковременной, односторонней или двухсторонней. Причину появления симптома устанавливают на основании результатов опроса, физикального обследования, дополнительных диагностических процедур. Лечение включает гипотензивные и гиполипидемические препараты, другие медикаменты. Иногда показаны хирургические вмешательства.
Почему пульсирует в висках
Физиологические причины
Из-за недостатка кислорода симптом может наблюдаться при пребывании в духоте. У некоторых людей пульсация в висках появляется при сильных эмоциях (преимущественно, отрицательных: страхе, гневе, тревоге), в состоянии стресса. Иногда причиной неприятных ощущений становится недосып или сон в недостаточно комфортных условиях, например, при попытке подремать в междугороднем автобусе или на работе во время ночной смены.
Из-за кратковременного повышения артериального давления при злоупотреблении кофеинсодержащими напитками пульсация возникает даже у людей, не страдающих гипертонией. Симптом также нередко беспокоит в период полного отказа от сигарет или кофеина. В основе лежит изменение состояния сосудов при исчезновении привычных стимуляторов. Нарушение исчезает в течение нескольких дней или недель.
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая ишемия церебральных структур – полиэтиологическая патология, в основе которой чаще всего лежит атеросклероз сосудов головного мозга в сочетании с гипертонией. Причиной пульсации в висках становятся следующие варианты артериальной гипертензии:
Симптом чаще появляется в утренние часы. Неприятные ощущения локализуются в височных и затылочной областях, сочетаются с чувством «сдавливания» головы, туманом или мушками перед глазами, усиливаются при натуживании, наклонах. Наряду с пульсацией, возможны кардиалгии, одышка при физических нагрузках, при прогрессировании заболевания – снижение памяти, внимания, работоспособности.
Мигрень
Приступообразная пульсация наблюдается при мигрени. Отличительной особенностью является односторонний характер болей. Чаще страдает правая половина головы. Для простой мигрени типично отсутствие ауры, перед началом приступа возможны слабость, сонливость, ухудшение настроения. В период пароксизма отмечаются тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам. Продолжительность эпизода колеблется от нескольких часов до 3 суток. Кроме того, пульсация в висках выявляется при следующих формах мигрени:
Гидроцефалия
Пульсация в висках при гидроцефалии является следствием повышения внутричерепного давления. Сочетается с ощущением давления на глаза, тошнотой, рвотой, интенсивной цефалгией, не устраняющейся при помощи анальгетиков. В зависимости от скорости нарастания внутричерепной гипертензии может развиваться остро или прогрессировать постепенно. В последнем случае ощущение пульсации вначале возникает эпизодически, затем становится длительным или постоянным. Симптом наблюдается при следующих патологиях:
Вегето-сосудистая дистония
Проявления ВСД отличаются значительным разнообразием, могут быть постоянными или возникать эпизодически в виде кризов. Кроме пульсации в висках возможны тахикардия, перебои в сердце, учащение дыхания, чувство нехватки воздуха, заложенность в груди, колебания АД, нарушения терморегуляции, диспепсические и дизурические расстройства. Симптом наиболее ярко выражен в момент симпатоадреналового криза.
Височный артериит
Болезнь Хортона имеет аутоиммунную природу, чаще развивается после ОРВИ. Проявляется интенсивными пульсирующими тупыми болями в виске. В зависимости от распространенности поражения цефалгии могут быть одно- или двухсторонними. Боль постепенно усиливается на протяжении 2 или 3 недель, сочетается с лихорадкой, интоксикационным синдромом, миалгиями, нарушениями зрения. Височные артерии уплотненные, болезненные.
Невралгия ушного узла
Характерны односторонние сильные жгучие боли, пульсация в виске с иррадиацией в затылок, ухо, шею и нижнюю челюсть. Возможно распространение болевого синдрома на надплечье, руку, верхние отделы груди. Пароксизмы при поражении ушного узла провоцируются локальным переохлаждением, приемом горячей пищи, переживаниями или физическими нагрузками. В среднем, продолжаются несколько минут, иногда – до часа и более.
Интоксикации
Наиболее распространенным вариантом интоксикации, сопровождающейся пульсацией в висках, является похмельный синдром. Интенсивность болей варьируется от незначительной до крайне выраженной. Выявляются тошнота, слабость, разбитость, тахикардия. Симптом также может наблюдаться при отравлении угарным газом. Цефалгия тупая, умеренная, ноющего характера, дополняется легкомысленностью, неадекватным поведением, неспособностью осознать серьезность происходящего.
Другие причины
Иногда пульсация в висках провоцируется следующими состояниями:
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. При наличии показаний пациентов направляют к ревматологам, аллергологам, психиатрам и другим специалистам. В ходе опроса врач выясняет время появления и характер пульсации в висках, уточняет длительность, интенсивность и периодичность возникновения симптома. Определяет особенности клинической картины заболевания, динамику его развития с течением времени.
В рамках физикального обследования специалист оценивает пульс, измеряет АД, выявляет отеки при болезнях почек, признаки изменения артерий при височном артериите, внешние проявления, характерные для эндокринных расстройств и пр. Неврологический осмотр помогает обнаружить наличие соответствующих нарушений: усиление или ослабление рефлексов, расстройства чувствительности и движений. Дополнительное обследование включает такие процедуры, как:
У пациентов с мигренью визуализационные и лабораторные методики не показательны. Основную роль при постановке диагноза играет наличие типичной симптоматики при отсутствии признаков других патологий.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется причиной пульсации в висках:
Хирургическое лечение
С учетом этиологии пульсации в височной зоне могут проводиться следующие операции:
Головная боль в висках
Появление неприятных ощущений в висках может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Боли наблюдаются при резком повышении артериального давления. Такая проблема может быть симптомом патологий сердечно-сосудистой или нервной системы. Головная боль в висках у детей часто сигнализирует о нарушении развития височно-нижнечелюстного сустава. Всего медики насчитывают около 45 заболеваний, которые сопровождаются подобным симптомом.
Причины головной боли в висках
Основными причинами боли являются:
Стоит отметить, что далеко не всегда они связаны с развитием инфекций или патологиями кровеносной системы. Достаточно часто повышение артериального давления бывает вызвано сбоем в работе надпочечников, что порой влечет за собой повышенное выделение адреналина. Ярким примером такой болезни является феохромоцитома. У женщин причины головной боли в висках могут крыться в менструальном цикле или гормональных сбоях.Согласно показаниям медиков, причинами височной головной боли могут являться также банальные недосыпание и переутомление. Определить, почему человек испытывает такие симптомы, самостоятельно достаточно сложно. Но в этом может помочь специализированный сервис самодиагностики на нашем сайте.
К кому обратиться?
Многие задаются вопросом, к кому обратиться при таких тревожных симптомах. Действительно, причины их возникновения могут быть настолько разнообразными, что определить заранее, какой врач сможет помочь, просто невозможно. Если постоянно мучит сильная головная боль в области висков, прежде всего необходимо посетить невропатолога. Именно он чаще всего знает, что поможет избавиться от такой проблемы. Для точного определения причин, по которым возникает сильные головные боли в висках, медики, как правило, назначают ряд диагностических процедур. К наиболее распространенным среди них являются:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентген шейного отдела позвоночника | 10 минут |
| УЗИ брахиоцефальных сосудов | 30 минут |
| МРТ головного мозга | 20 минут |
Стоит отметить, что стоимость таких обследований, как и их информативность кардинально различается. Например, электроэнцефалограмма обойдется в сумму от 500 до 2000 рублей, а стоимость УЗИ сосудов головы, в зависимости от сложности, может варьироваться в еще больших пределах: от 900 до 3000 рублей. Около 10000 обойдется и проведение МРТ мозга. Что же касается информативности, последняя процедура предоставляет медикам наиболее подробные сведения. Более того, на ее основании можно составить трехмерное изображение головного мозга и получить детальную информацию о состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем. Если на основании анализов станет понятно, что необходимо вмешательство другого специалиста, этот врач перенаправит к нему.
К какому врачу пойти?
При головной боли в висках следует обращаться к врачу следующей специальности: