что делать если страховой полис спасские ворота
Распределение застрахованных лиц АО «Страховая группа «Спасские ворота-М»
Завершилось распределение застрахованных лиц АО «СГ «Спасские ворота-М»
ЦБ РФ приказом от 10.12.2020 отозвал лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота-М».
Полисы ОМС являются действующими! Отзыв лицензии АО «СГ «Спасские ворота-М» не может быть причиной отказа медицинскими организациями в медицинской помощи застрахованным лицам.
До 01.03.2021 г. лица, застрахованные в этой компании, имели право выбрать другую страховую медицинскую организацию из числа представленных в г. Москве.
Если вы не осуществили выбор страховой компании до 28 февраля 2021 года (включительно), вы можете проверить страховую принадлежность. Для этого нажмите проверку полиса ОМС и введите номер документа:
Если вы в числе застрахованных ООО «МСК «МЕДСТРАХ», то сообщаем, что ваш полис действующий, все обязательства по оплате и контролю качества медицинской помощи мы взяли на себя. Подтвердить страховую принадлежность (перерегистрировать полис ОМС) вы можете в течение года, обратившись в нашу компанию.
Если у вас электронный полис ОМС (ЭПОМС), в виде пластиковой карты,
то потребуются следующие документы:
— полис ОМС с PIN и PUK кодами (выдавались в конверте вместе с полисом).
— свидетельство о рождении;
— полис ОМС с PIN и PUK кодами (выдавались в конверте вместе с полисом).
— полис ОМС с PIN и PUK кодами (выдавались в конверте вместе с полисом).
В данном случае внесут изменения в электронный чип без переизготовления документа. Осуществляется в один визит.
Если у вас полис ОМС нового образца на бумажном носителе (формат А5, с голограммой и штрих кодом), то на полисе ОМС поставят печать, что и будет являться подтверждением страховой принадлежности. Осуществляется в один визит.
— свидетельство о рождении;
Если у вас полис ОМС старого образца (выдан до 2011 г. ), то при обращении в нашу компанию, вам оформят полис нового образца. Формат полиса можно выбрать: бумажный или пластиковая карта (ЭПОМС).
Для этого потребуется:
— свидетельство о рождении;
Полис ОМС оформляется в 2 этапа. В первый визит в страховую компанию выдаётся ВРЕМЕННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО, подтверждающее оформление полиса ОМС, а в течение 45 рабочих дней изготавливается и выдаётся сам полис обязательного медицинского страхования, придет смс-уведомление о готовности полиса.
Если вы хотите оформить полис ОМС в виде пластиковой карты, то фото сделают в офисе компании (бесплатно).
Раньше были застрахованы в компании «Спасские ворота-М», а теперь в СОГАЗ-Мед? Рассказываем, что делать
10 декабря 2020 г. компания «Спасские ворота-М» прекратила свою деятельность, в том числе на территории Москвы, в связи с отзывом лицензии Центробанком.
После 1 марта 2021 г. Московский городской фонд ОМС распределил застрахованных, имеющих полисы ОМС компании «Спасские ворота-М», между 6 страховыми медицинскими организациями на территории Москвы.
В связи с этим компания «СОГАЗ-Мед» подготовила для читателей несколько рекомендаций, которые помогут понять их новый статус по страхованию в ОМС:
Ознакомиться с перечнем офисов страховой компании «СОГАЗ-Мед» можно на сайте sogaz-med.ru в разделе «Адреса и офисы», выбрав регион «Москва».
Отдельно отметим, что по полисам ОМС, полученным в компании «Спасские ворота-М», по-прежнему будут оказывать бесплатную медицинская помощь в рамках системы ОМС. В случаях отказов – обращайтесь по телефону контакт-центра своей страховой медицинской компании.
Важно знать, что после страхования и получения полиса ОМС в СОГАЗ-Мед, компания берёт на себя обязанности по защите ваших прав на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС. Получить консультации застрахованные в СОГАЗ-Мед могут на сайте в чате или по телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный).
Рекомендуем сохранить этот номер в контакта в своем телефоне для обращений по вопросам системы ОМС.
Что делать если страховой полис спасские ворота
МГФОМС информирует застрахованных по ОМС в АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М» граждан о продлении срока подачи заявления о выборе новой страховой медицинской организации (далее – СМО) до 28.02.2021 включительно в связи с отзывом у нее лицензии на осуществление обязательного медицинского страхования и прекращении работы данной СМО.
Обращаем внимание застрахованных по ОМС в АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М», что переоформление полиса ОМС в связи с выбором новой СМО в Государственном бюджетном учреждении города Москвы «Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы» (далее – МФЦ «Мои документы») невозможно. МФЦ «Мои документы» предоставляет услуги только первичного оформления полиса ОМС новорожденным, а также услуги оформления дубликата полиса ОМС в случае его утери или приведения в негодность.
Ранее МГФОМС сообщил на официальном сайте mgfoms.ru, что осуществить выбор новой СМО застрахованным по ОМС в АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М» необходимо до 10.02.2021. Однако с учетом количества застрахованных в АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М» (по состоянию 10.12.2020 в АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М» в Москве были застрахованы 1 750 425 человек) и для удобства граждан принято решение о продлении срока до конца февраля 2021 года.
На сегодняшний день уже свыше 65 тыс. человек осуществили выбор новой страховой компании в соответствии с п. 4 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Подать заявление о выборе (замене) СМО можно несколькими способами:
Доступ в Личный кабинет на сайте pandora.mgfoms.ru осуществляется по логину и паролю от портала gosuslugi.ru только при наличии подтверждённой учетной записи.
Напоминаем!
ЦБ РФ приказом от 10.12.2020 № ОД-2049 отозвал лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования АО «СГ «СПАССКИЕ ВОРОТА-М», до 28.02.2021 все обязанности данной СМО по оплате медицинской помощи и защите прав застрахованных осуществляет МГФОМС. По истечении указанного срока застрахованные лица, не выбравшие СМО, будут распределены между другими СМО пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них.
Отзыв лицензии АО «СГ «Спасские ворота-М» не может быть причиной отказа медицинскими организациями в медицинской помощи застрахованным лицам.
ЦБ отозвал лицензию ОМС у страховщика «Спасские ворота-М»
Центробанк отозвал лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования (ОМС) у АО «Страховая группа «Спасские ворота-М». Об этом говорится в приказе, опубликованном на сайте регулятора.
В документе говорится, что страховщик нарушил правила инвестирования активов, «в результате чего величина не соответствующих требованиям данных перечня и порядка активов, в которые инвестированы собственные средства (капитал) страховщика, составляет более 20% от величины собственных средств (капитала) страховщика».
Банк России видит в этом угрозу правам и интересам застрахованных лиц и стабильности рынка ОМС.
По данным самой компании, работающей на рынке с 1992 года, ее клиентами выступают более 3 млн человек. На сайте страховщика опубликовано объявление о прекращении оформления полисов ОМС.
Ранее, 4 декабря, Банк России отозвал лицензию на страхование у ООО «Национальная страховая группа «Росэнерго». «Решение принято в связи с нарушением более чем на 20% минимально допустимого значения нормативного соотношения собственных средств (капитала) и принятых обязательств», — сообщил тогда регулятор и указал, что ранее страховой компании было выдано предписание, по которому она должна была устранить эти нарушения в течение года.
В частности, ФОМС будет производить расчеты за медицинскую помощь, контроль объемов, сроков, качества и условий ее оказания в федеральных учреждениях, а также предъявлять претензии или иски в случае причинения вреда здоровью пациента.
ЦБ отозвал лицензию страховщика «Спасские ворота-М» на осуществление ОМС
В сообщении уточняется, в результате нарушения величина не соответствующих требованиям данных перечня и порядка активов, в которые инвестированы собственные средства группы составили более 20% ее капитала (определяется в соответствии с методикой, установленной ЦБ). В результате, сообщает регулятор, создалась угроза правам и интересам застрахованных лиц, стабильности финансового (страхового рынка) в части ОМС.
Отмечается, что это не первое нарушение, принимая во внимание, что в течение одного года к страховщику уже применялись меры ЦБ из-за установления регулятором фактов существенной недостоверности отчетности.
Решение вступает в силу со дня его размещения на официальном сайте Банка России в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
В сообщении ЦБ также напоминают, что застрахованные лица вправе самостоятельно выбрать новую страховую медицинскую организацию путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, непосредственно в выбранную ими новую страховую медицинскую организацию, осуществляющую свою деятельность на территории соответствующего субъекта РФ.
Сведения о застрахованных гражданах, не осуществивших указанный выбор новой страховой медицинской организации, направляются территориальным фондом ОМС в другие страховые медорганизации.