что делать если рыбная кость застряла глубоко в горле
Застряла косточка от рыбы в горле? 7 советов, как избавиться от неприятности
Пресноводные рыбы, к примеру, лосось или окунь, являются одними из самых вкусных. Но также эти рыбы являются и одними из самых потенциально опасных из-за обилия крошечных костей, которые могут застрять в горле. Если с вами произошла такая ситуация, важно сохранять спокойствие и не паниковать. В первую очередь следует испробовать некоторые полезные советы, которые помогут избавиться от косточки в горле.
Кашель
Когда что-то застревает в горле, организм инстинктивно реагирует на это интенсивным кашлем. Как только вы почувствовали, что в вашем горле застряла кость от рыбы, покашляйте несколько раз. Возможно, что так вам удастся очистить горло от небольшой косточки.
Оливковое масло
Если первый совет не сработал, и даже после долгих покашливаний кость все так же остается в горле, вы можете сделать несколько глотков оливкового масла. Оно действует на поверхности слизистой как смазка, а поэтому может помочь быстро удалить раздражающую рыбью кость.
Зефир
Вам может показаться странным, но этот продукт действительно может пригодиться в удалении застрявшей в горле косточки от рыбы. Немного пожуйте маленький кусочек зефира, а затем проглотите его, ничем при этом не запивая. Липкий кусочек зефира может «захватить» кость и увлечь ее за собой.
Уксус
Смешайте стакан воды с чайной ложкой уксуса и прополощите этой жидкостью горло несколько раз. Уксус может помочь растворить рыбью кость. Однако этот процесс, скорей всего, займет некоторое время, так что наберитесь терпения и полощите горло как можно чаще. К тому же подкисленаня вода снимет отек, возможно, после этого косточка сама выпадет.
Мокрый хлеб
Отварите немного круглого белого риса и съешьте маленькую ложку этого гарнира. Но будьте осторожны и убедитесь, что рис хорошо сварился, что он нежный и достаточно мягкий, чтобы его можно было без труда проглотить. Вм нужна не рассыпчатая крупа, а вязка разваренная каша. Так как его структура очень липкая, косточка без труда отойдет от стенок горла.
Соль и вода
Помощником в избавлении от застрявшей кости может стать обычная вода с добавлением соли. Если вы добавите небольшое количество соли в стакан с водой и сделаете несколько глотков, это поможет косточке отлипнуть от горла и попасть в пищевод, где она успешно переварится. Это также может помочь предотвратить инфекцию, если вы поцарапали слизистую.
Если у вас возникли проблемы с дыханием из-за застрявшей рыбьей кости, вам нужно немедленно обратиться в ближайший пункт скорой помощи. Не упорствуйте в попытках извлечь кость самостоятельно. Вы можете дополнительно травмировать слизистую и занести инфекцию. Если кость засела глубоко, без врача не обойтись.
Как вытащить застрявшую кость из горла
Содержание статьи
Причины и симптомы
Рыбу любят очень многие, но еще большее количество людей избегает этого продукта из-за опасения пораниться костью. Причины, по которым может застревать рыбная кость в горле, достаточно предсказуемы: торопливое поглощение пищи, несинхронное глотание, недостаточно усердное жевание, еда всухомятку, без запивания жидкостью. Риск выше, если у человека присутствуют нарушения глотания (например, в результате заболеваний пищевода, нервной системы), он находится в состоянии алкогольного опьянения или попросту не знает, как правильно есть рыбу (чаще всего это маленькие дети).
Если кость от рыбы находится в горле длительно, начинается воспалительный процесс.
Боль становится интенсивной, приобретает постоянный характер, у пациента может наблюдаться лихорадка, слабость, головная боль, увеличение регионарных лимфатических узлов. Если область травмы удается рассмотреть, заметны изменения: гиперемия (покраснение), отек. Ранение рыбьей костью может привести к серьезным последствиям, в частности, перфорации стенки пищевода, поэтому благоприятный исход для пациента возможен только при своевременной, как можно более ранней диагностике.
Помощь дома
Ранения горла рыбными костями чаще всего происходят дома или в гостях, и до обращения за медицинской помощью можно попытаться облегчить состояние пациента самостоятельно. Как вытащить кость? Нужно оценить ее размеры и расположение в горле, начать с наименее травматичных способов. Однако при этом следует помнить:
Инородное тело чаще всего располагается:
Как избавиться от кости в горле? Для этого можно использовать:
Питье жидкости может сместить кость, но не всегда эффективно. Помогает, если костный фрагмент лишь поверхностно поцарапал слизистую оболочку и застрял неглубоко.
Съедобное растительное масло помогает кости выскользнуть и пройти в нижние отделы пищеварительного тракта. Пациенту можно выпить немного оливкового или подсолнечного масла. В некоторых случаях применяют хлебный мякиш, который опускается в масло на несколько секунд. Может быть полезен жидкий мед, мед с хлебом.
Когда застряла косточка в горле, что делать противопоказано? Если костный фрагмент очень крупный, нельзя:
Специализированная помощь
Как вытащить рыбную кость из горла, если не помогли или противопоказаны домашние способы? Специализированную помощь пациенту оказывают сотрудники медицинского учреждения. Врачу нужно кратко рассказать основные характеристики инородного тела, время и обстоятельства травмы. Проводится предварительный осмотр глотки (фарингоскопия), целью которого является обнаружение участка внедрения кости в слизистую оболочку и оценка возможности немедленного извлечения. Чтобы вытащить кость из горла, нужны инструменты:
Врач под контролем зрения захватывает кость в глотке или миндалинах и извлекает ее. Эта манипуляция проводится достаточно быстро, но при ярко выраженном рвотном рефлексе или страхе пациента перед болью выполняется аппликационная анестезия посредством нанесения на слизистую оболочку местных анестетиков (например, Лидокаина). Перед этим важно уточнить наличие аллергии на лекарственные препараты.
Если рыбная кость застряла в горле очень глубоко и не подлежит простому извлечению (например, застревание в гортаноглотке), удаление производится врачом-отоларингологом (ЛОР-врачом) в надлежащих условиях. Сложность представляют также ситуации, когда из-за анатомических особенностей, отека и других факторов кость плохо видна и ее трудно достать.
Профилактика воспаления
Успешное извлечение фрагмента рыбьей кости из горла должно сопровождаться правильной профилактикой развития воспалительного процесса. Если ранение слизистой оболочки было поверхностным, заживление окажется быстрым и полным. Но при глубоком повреждении боль и отек сохраняются еще некоторое время, поэтому для их устранения можно применять в течение нескольких дней:
Все средства для полоскания должны быть теплыми, свежеприготовленными.
Перед применением любых противовоспалительных и антисептических средств стоит посоветоваться с лечащим врачом, который оценит необходимость в них исходя из степени тяжести повреждения, подберет наиболее подходящие лекарства.
Чтобы не сделать рану инфицированной, нельзя пытаться вытаскивать кость пальцами или столовыми предметами, особенно если они предварительно не вымыты. То же самое касается кусочков ваты или ткани. Средства для полоскания готовятся только на основе кипяченой воды.
Что делать, если в горле застряла рыбья кость
Неприятное ощущение застрявшей в горле косточки знакомо каждому. Однако не все знают, что мелкие острые кости могут нанести серьезную травму слизистой. 103.by объясняет, как себя вести в случае, если в горле застряла рыбья кость.
С извлечением застрявшей в горле кости лучше не затягивать. В такой ситуации существует опасность не только физического дискомфорта, но и воспаления тканей вокруг. Последнее приводит к возникновению отека, который существенно затрудняет поиск косточки и даже становится причиной удушья, особенно у детей.
Что НЕ нужно делать:
Стучать по спине, горлу или делать прием Геймлиха. Все это еще больше травмирует слизистую.
Проталкивать застрявшую косточку твердой едой внутрь. Так вы рискуете вогнать кость глубже в ткани или сломать ее.
Не паникуйте и действуйте спокойно: кость слишком маленькая, чтобы внезапно перекрыть дыхание.
Осторожно покашляйте. Это может помочь, если кость находится неглубоко. При усилении боли прекращайте кашлять.
С помощью зеркала и фонарика осмотрите свое горло. Вероятнее всего, косточка находится в зоне видимости. Обнаружив ее, воспользуйтесь длинным пинцетом (15-20 см), чтобы извлечь ее. Если у вас не получается сделать это самостоятельно, попросите кого-нибудь о помощи.
Выпейте воды. Не беспокойтесь за свой желудок — рыбья косточка не причинит ему вреда, так как будет быстро переварена.
Проглотите мягкую пищу. К примеру, банан, зефир или картофельное пюре. Пища, хорошо смоченная слюной, водой или маслом, сможет захватить кость и удалить ее из глотки.
Выпейте подогретое растительное масло, чтобы застрявшей косточке было легче выскользнуть. Также масло обволакивает горло и помогает снять воспаление.
Обращаться к врачу обязательно, если:
Вы испытываете острую боль и удушье, выделяется кровь.
Кость длительное время не сдвигается с места.
Вы не уверены, что вам удалось самостоятельно удалить кость.
После того как кость удалена:
Даже после посещения врача вам может казаться, что кость все еще находится в горле. Не волнуйтесь, это нормальный временный эффект.
Чтобы избавиться от этого ощущения, встаньте под теплый душ. Это поможет смягчить горло и расслабить мышцы.
Съешьте что-то мягкое и обволакивающее вроде овсяной каши.
Прополощите горло антисептиком, чтобы предотвратить воспаление ранки в горле.
Что делать если рыбная кость застряла глубоко в горле
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
ЛОР-кафедра Курского государственного медицинского университета
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
Длительное пребывание инородного тела в пищеводе
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2016;81(3): 64-66
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
ЛОР-кафедра Курского государственного медицинского университета
Кафедра оториноларингологии Курского государственного медицинского университета, Курск, Россия, 305005
Инородные тела пищевода являются частой и опасной по возможным последствиям патологией, встречающейся как в детском возрасте, так и у взрослых [1, 2]. Инородные тела наиболее часто задерживаются в местах физиологических и анатомических сужений пищевода, причем в 60—80% случаев — в первом сужении [3—5]. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе может вызвать пролежень, некроз стенки пищевода, его перфорацию, медиастинит. Приводим два наблюдения длительного пребывания инородных тел в пищеводе, закончившихся благоприятным исходом.
Больной Д., 17 лет, житель Железногорска, поступил в ЛОР-отделение 15.02.12. Жалоб не предъявлял. 13.02 во время прохождения комиссии в военкомате ему была назначена рентгенография органов грудной клетки, на которой было обнаружено инородное тело в верхнем отделе пищевода (рис. 1, а).
Рис. 1. Рентгенограмма органов грудной клетки больного Д. (а), инородное тело пищевода (б).
Поскольку инородное тело являлось металлической пластинкой, которой фиксируется пробка шампанского, больной вспомнил, что во время встречи 2011 г. в тот момент, когда он пил кока-колу из стакана, почувствовал кратковременную боль при глотании за грудиной, на которую не обратил внимания; за медицинской помощью не обращался. В последующие месяцы дискомфорта и болей при приеме пищи не отмечал.
С учетом данных рентгенографии 14.02.12 под интубационным наркозом была выполнена фиброэзофагоскопия, однако инородного тела при этом исследовании обнаружить не удалось. Далее была произведена ригидная эзофагоскопия трубкой № 5. Сразу же за входом в пищевод с большим трудом после плотного прижатия тубуса эндоскопа к задней стенке пищевода удалось увидеть край инородного тела, вогнутой поверхностью обращенного кзади, которое было захвачено щипцами. От попытки извлечь инородное тело вместе с трубкой эзофагоскопа пришлось отказаться в связи с тем, что оно было плотно фиксировано к задней стенке пищевода, возникала опасность его разрыва. Однако при движении вниз инородное тело легко отделилось от стенки пищевода, под контролем эзофагоскопа было смещено в желудок, откуда извлечено после выполнения фиброгастроскопии (см. рис. 1, б). Выполнена контрастная рентгенография пищевода, затеков контрастного вещества в клетчатку средостения нет. На следующий день больной выписан домой в удовлетворительном состоянии. Через месяц произведена фиброэзофагоскопия — патологических изменений в пищеводе не выявлено.
Таким образом, металлическая пластинка находилась в пищеводе более года, не проявляясь какой-либо клинической симптоматикой.
Второй случай длительного нахождения инородного тела в пищеводе у ребенка в возрасте 1 года обусловлен неправильной оценкой лечащими врачами клинических проявлений заболевания, а также данных, полученных при рентгенологическом обследовании органов грудной клетки.
Больной Я., 1 год, житель Курска, поступил в ЛОР-отделение 24.12.14 с диагнозом: инородное тело пищевода. Из анамнеза установлено, что ребенок заболел 09.12.14, когда у него появилась высокая температура, беспокойство, одышка; отказывался от приема пищи. Машиной скорой помощи доставлен в инфекционную больницу, где был поставлен диагноз: двусторонняя внебольничная пневмония, острый обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность I—II степени. Лечение проводилось в реанимационном отделении, ребенок получал инванз, амикацин, максипин, ингаляции с беродуалом и амбробене, виферон. При поступлении была выполнена рентгенография органов грудной клетки, однако шейный отдел пищевода не был исследован. При внимательном осмотре рентгенограммы удалось заметить тень нижнего края инородного тела. 17.12.14 повторно была выполнена рентгенография органов грудной клетки, где на профильном снимке визуализируется инородное тело (крючок) металлической плотности (рис. 2, а, б), однако этот факт остался незамеченным лечащими врачами. Больной наблюдался до 24.12.14. В этот день его перевели в детскую областную больницу с диагнозом двусторонняя пневмония, острый бронхит, где сразу же была выполнена рентгенограмма органов грудной клетки, на которой четко выявилось инородное тело пищевода, и ребенок был срочно переведен в ЛОР-отделение. В этот же день в 18.00 ребенку под интубационным наркозом трубкой № 3 эзофагоскопа Мезрина произведена ригидная эзофагоскопия. Ниже входа в пищевод обнаружено инородное тело, оказавшееся пластмассовой прищепкой, с помощью которой штора крепится к оконному карнизу (рис. 3). Прищепка удалена из пищевода вместе с трубкой эзофагоскопа. Сразу же после удаления произведена фиброскопия пищевода, на боковой стенке справа обнаружен фибринозный налет на участке размером около 1 см. В 20.30 произведена рентгенография пищевода с контрастом (урографин), затека контрастного вещества в средостение не выявлено. На следующий день ребенок переведен в удовлетворительном состоянии в детскую областную больницу, откуда выписан по выздоровлении 29.12.14.
Рис. 2. Рентгенограмма органов грудной клетки больного Я. от 17.12.14 (а) и от 24.12.14 (б).
Рис. 3. Инородное тело пищевода (прищепка для штор).
Рыбная кость в горле: симптомы и способы удаления!
Можно ли извлечь инородное тело из горла самостоятельно в домашних условиях
Удалить застрявший предмет из горла самостоятельно можно только в тех случаях, если он небольшой и не имеет острых краёв, способных поранить слизистую. Шарообразные предметы типа горошины можно извлечь, попросив пострадавшего интенсивно прокашляться. Если этот метод не помогает, необходимо перегнуть пострадавшего через спинку стула или положить его животом на собственное колено головой вниз, совершая при этом удары раскрытой ладонью между лопатками.
В случае если речь идёт о маленьком ребёнке, необходимо действовать так:
Округлый предмет имеет свойство как легко закатываться, так и выкатываться из горла.
Ребёнка необходимо уложить на предплечье головой вниз и постучать раскрытой ладонью между лопатками
Видео: как спасти самого себя
Если речь идёт о застрявшей косточке, то удалять её самостоятельно можно только тогда, когда она внедрилась неглубоко, имеет свободный край, достаточный для того, чтобы ухватить его пинцетом, и находится не слишком далеко от входа в ротовую полость. При этом всегда существует риск того, что косточка может сломаться, и тогда всё равно придётся обращаться за медицинской помощью к врачу.
Если застрявший предмет совсем небольшой, и его не удаётся даже рассмотреть, можно обмотать палец несколькими слоями бинта и осторожно круговыми движениями пройтись по дужкам миндалин, мелкая кость при этом должна зацепиться за бинт.
Многие источники рекомендуют проталкивать застрявшую кость при помощи жевания корочки чёрного хлеба, однако специалисты обращают внимание на то, что в ряде случаев в результате этой процедуры косточка может опуститься ещё ниже, поранить другие участки слизистой, и достать её при этом будет сложнее.
Не стоит заниматься самолечением, когда косточка застряла в горле у ребёнка, в подобной ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью к профессионалам.
Из иных народных рецептов извлечения застрявшего в глотке инородного тела можно отметить следующие:
Как правильно вытащить кость из десны
Для начала необходимо точно установить локализацию застрявшей кости, для чего следует встать перед зеркалом и посветить себе фонариком. Если кость застряла неглубоко, можно попробовать достать её самостоятельно при помощи пинцета, обработанного антисептиком (спиртовым раствором). Движения должны быть осторожные и аккуратные, чтобы кость не обломилась. Следует помнить, что при этой манипуляции возможно появление рвотного рефлекса.
Если процедура прошла удачно, и кость оказалась извлечённой, необходимо с целью предупреждения развития инфекции прополоскать рот антисептическим раствором, в качестве которого можно использовать фурацилин, настой ромашки или календулы. На протяжении нескольких дней рекомендуется соблюдать диету, отдавая предпочтение жидкой пище и продуктам, имеющим мягкую консистенцию:
Следует избегать острых и кислых продуктов, газированных напитков для предупреждения раздражения слизистой.
Видео: действия при застревании в горле косточки от рыбы
Что противопоказано делать при застревании инородного тела в глотке
Чаще всего, когда человек поперхнулся, чем-то подавился, окружающие кидаются ему на помощь и начинают интенсивно стучать по спине. Делать этого не рекомендуется, поскольку существует большая вероятность того, что инородное тело проникнет ещё глубже. По той же причине специалисты не рекомендуют запивать застрявший предмет с острыми краями водой, поскольку с током жидкости кость или другой острый предмет способны проникнуть уже в пищевод и застрять там, а то и привести к перфорации его стенок.
Не следует предпринимать попытки достать кость при помощи пальцев — так можно загнать её ещё глубже. Также врачи не рекомендуют использовать для извлечения инородных тел щётку для чистки зубов, вилку или, например, зубочистку. Категорически нельзя проводить наружный массаж горла, это будет только способствовать усилению травматизации тканей.
Правильные техники
Извлекать таким способом можно только небольшую хорошо видимую кость.
Если она крупная, или вы ее не видите, лезть в горло пинцетом нельзя. Необходима врачебная помощь.
Процедуру извлечения кости при помощи пинцета надо немедленно прекратить:
Причины застревания посторонних предметов в горле
Существует большое многообразие причин, в результате которых косточки от курицы или рыбных продуктов, шелуха от семечек, таблетки, фруктовые косточки способны застрять в горле:
Куриные или рыбные косточки своими острыми концами способны проткнуть слизистую оболочку горла и застрять в ней. При этом в абсолютном большинстве случаев локализацией застрявших косточек являются миндалины, имеющие рыхлую структуру. Человек может подавиться таблеткой, когда в аннотации к ней рекомендуется принимать лекарство целиком, не разжёвывая, а под рукой нет воды, чтобы её запить.
У детей причиной попадания в горло и застревания в нём косточек чаще всего является невнимание родителей, пытающихся накормить своих чад вкусной и питательной рыбой, но не заметивших в процессе приготовления мелких костей. Достаточно часто дети пытаются съесть семена подсолнуха, иногда вместе с шелухой, и давятся ими. Особенно опасным является попадание подобных предметов в верхние дыхательные пути, в результате чего может наступить удушье.
Попадание в верхние дыхательные пути косточек от фруктов, семечек и шелухи от них может послужить причиной удушья у ребёнка