что делать если рвота желчью и понос

Профилактика и лечение острых кишечных инфекций

Поделиться:

Во время купания мы волей-неволей (а маленькие дети даже специально) заглатываем воду вместе с живыми организмами. В подавляющем большинстве случаев такое вторжение остается незамеченным, поскольку наш организм обладает несколькими степенями защиты, помощнее, чем у банковского билета. Но иногда защитная система дает сбой, что провоцирует острую кишечную инфекцию.

Упоминая опасности таящиеся в водоемах, нельзя обойти тему жителей этих водоемов. Речь пойдет о самых опасных существах населяющих наши реки, — пираньях. А, не, шутка — пираньи чуть южнее.

На самом деле мой рассказ, конечно же, о бактериях, о профилактике и лечении кишечных инфекций. Иной раз удивляешься когда мы, такие большие и сильные, обжившие все уголки планеты и даже частичку космоса, погибаем от микроскопических существ. Вспоминается фильм «Война миров» по Уэллсу, где даже самые здоровые инопланетяне спасовали перед микробами.

Впрочем, за инопланетян не поручусь, но людям есть что противопоставить вредным микроорганизмам. В нашей слюне находится вещество (лизоцим), осложняющее жизнь бактерии уже при попадании в рот. Лимфатическое кольцо в ротовой полости, являясь периферическим органом иммунной системы, также надежно защищает от проникновения агрессивных существ. А желудочный сок агрессивен практически к любой флоре. Но при определенных условиях (незрелость иммунной системы у малышей, иммунодефицит, пожилые люди, алкоголики) бактерии берут верх, вызывая острые кишечные инфекции.

Откуда берется инфекция

В водоемах бурлит жизнь, невидимая нашему глазу, и эта жизнь с удовольствием воспользуется телами беспечных купальщиков. Кишечная инфекция — самая обычная проблема летнего сезона. Строго говоря, острая кишечная инфекция возникает не только от купания. Это проблема немытых рук, овощей, фруктов, некачественно обработанной пищи. Причиной кишечной инфекции являются патогенные бактерии (изредка вирусы и грибы).

К слову, в нашем пищеварительном тракте есть и полезные бактерии (бифидобактерии, лактобактерии и др.), иначе говоря, облигатная флора. Они участвуют в пищеварении, выработке ферментов, витаминов, конкурируют с патогенной флорой подавляя ее развитие.

Условно патогенные микроорганизмы (стрептококки, протей, кишечная палочка и пр.), тоже живут внутри организма, и при сохраненном иммунном статусе для нас безвредны. Но способны вызвать заболевание при снижении иммунитета.

А вот бактерии, попадающие извне, — это патогенная флора. Вызванные ими заболевания — иерсиниоз, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и т.д. — могут представлять серьезную угрозу жизни.

Как проявляется заболевание

Вначале микробная инвазия проявляется себя… а ничем не проявляет. Инкубационный период длится около двух суток, время, которое есть у пострадавшего, чтобы решить последние дела, пока зловредные микробы множатся, накапливают яды. Дальше интоксикация, температура, ломота в суставах — сутки непонятное состояние, которое можно спутать с гриппом или еще чем-нибудь.

Далее следует расцвет кишечной инфекции. Это, как правило, спастические боли в разных отделах живота, многократная рвота и, конечно, многократный жидкий стул. Иногда жидкость льет как из трубы — как при холере. Иногда с примесью крови — как при дизентерии. Степень обезвоживания достигает крайних величин, угрожая жизни пациента.

Особенно тяжело протекает обезвоживание у маленьких детей. Очень часто таких малышей привозят в наше отделение. Глаза запавшие, крик слабый, кожный покров сухой как ботинок. Тут не до шуток, жизнь висит на волоске.

Факторы, определяющие степень тяжести состояния:

Вам нужно прекращать заниматься самолечением и травоедением и незамедлительно обратиться к врачу, если: — Вышеперечисленные симптомы наблюдаются у детей дошкольного возраста, пожилых людей старше 60 лет и у лиц с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. — Частый, жидкий стул более 5 раз у взрослых. — В стуле, рвотных массах — примесь крови. — Высокая лихорадка с диареей и рвотой. — Схваткообразные боли в животе любой локализации, длящиеся более часа. — Рвота после любого приема пищи и воды. — Выраженная слабость и жажда.

Что делать в домашних условиях?

И в заключение, пусть это банально, повторюсь: мойте руки перед едой, мойте овощи и фрукты, готовьте пищу из качественных продуктов. Это так просто, но необычайно эффективно. Будьте здоровы.

Товары по теме: [product](регидрон), [product](активированный уголь), [product](энтереодез), [product](церукал), [product](фуразолидон), [product](имодиум), [product](лоперамид)

Источник

Рвота желчью

Рвота желчью — рефлекторный акт выделения содержимого двенадцатиперстной кишки и желудка с включениями желчных кислот, обусловленный самопроизвольным сокращением гладкой мускулатуры желудка, брюшных мышц и диафрагмы. Часто сочетается с другими диспепсическими расстройствами, указывает на заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы. Иногда рвота с примесью желчи возникает при хирургической патологии, острых отравлениях, беременности. Для выявления причин применяют рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые и лабораторные методы. Для купирования симптома используют растительные средства, прокинетики, холеретики.

Причины рвоты желчью

В большинстве случае отхождение рвотных масс, содержащих желчные компоненты, вызвано неинфекционными и инфекционными заболеваниями пищеварительного тракта, однако существует ряд ситуаций, при которых состояние отмечается однократно или эпизодически на фоне пищевых погрешностей. Нарушение нормального переваривания продуктов в просвете двенадцатиперстной кишки с возникновением острого дуоденостаза, заброса химуса в желудок и далее рвотой желчным содержимым возможно при переедании жирной пищи, особенно в сочетании со спиртными напитками.

Желчнокаменная болезнь

При поражениях гепатобилиарной системы рвота желчью имеет висцеральный характер, развивается из-за перерастяжения стенок желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Часто рвотные позывы возникают на высоте боли, сопровождаются выделением небольшого количества слизи и желчных кислот, не облегчают состояние пациента. Симптом может наблюдаться при дисрегуляции механизмов желчеобразования и желчевыделения, что обусловлено органическими нарушениями в билиарном тракте. Основные причины рвоты дуоденальным содержимым с желчью при патологии, сопряженной с ЖКБ:

Дуодено-гастральный рефлюкс

Заброс содержимого, перевариваемого в 12-перстной кишке, развивается при различных органических и функциональных патологиях ЖКТ. Выделение рвотных масс с желчью обусловлено нарушениями в пилородуоденальной зоне, что проявляется периодическим зиянием сфинктера привратника, повышением давления в верхней части двенадцатиперстной кишки. При попадании агрессивного содержимого в желудок происходит непроизвольное сокращение гладких мышц и мускулатуры брюшного пресса, что и вызывает рвоту. Появление желчи в рвотных массах чаще всего связано со следующими заболеваниями:

Заболевания поджелудочной железы

Диспепсические симптомы в сочетании с сильной болью являются ведущими в клинической картине поражений поджелудочной железы. Рвота желчью чаще возникает при хроническом течении панкреатита, обусловлена расслаблением мышц пилорического сфинктера, увеличением количества желчных кислот в просвете кишки. Возможно проявление симптома при нарушении кишечной проходимости вследствие сдавления неоплазиями поджелудочной железы с застоем содержимого кишки, обратной перистальтикой. Наиболее распространенные панкреатические причины попадания желчи в рвотные массы:

Острая хирургическая патология

Развитие рвоты желчью бывает обусловлено рефлекторной реакцией вегетативных ганглиев и высших центров продолговатого мозга на интенсивное воспаление в брюшной полости. Такой симптом часто наблюдается при аппендиците, перитоните, остром холецистите, когда на фоне вынужденного ограничения приема пищи происходит многократная рвота с выделением дуоденального содержимого. При острой кишечной непроходимости и нарушении пассажа каловых масс рвотный акт возникает как реакция гладкомышечного слоя желудочной стенки на повышение давления в кишечнике.

Острые интоксикации

Рвота при отравлениях вызвана стимуляцией рвотного центра импульсами от вегетативных нервов и раздражением токсическими веществами триггерной зоны в продолговатом мозге. Зачастую примесь желчи в рвоте наблюдается при острой интоксикации алкоголем. Это обусловлено раздражающим действием этанола и его метаболитов на поджелудочную железу и печень, активацией протеолитических ферментов, усилением сокращений мышц желчного пузыря. Рвота на фоне отравления алкоголем сочетается с покраснением лица, нарушениями сознания, психомоторным возбуждением.

Беременность

Рвота желчью при беременности чаще всего отмечается в первом триместре, обусловлена токсикозом. Симптом обычно возникает по утрам, на голодный желудок, поэтому при рвотном позыве происходит выделение содержимого верхней части 12-перстной кишки. Многократная рвота, затрудняющая приемы пищи, считается патологическим состоянием. Желчь в отходящих рвотных массах иногда появляется вследствие обострения хронических заболеваний билиарного тракта, которое у беременных обусловлено гормональными перестройками и повышенными нагрузками на все системы организма.

Глистные инвазии

Возникновение рвоты с примесями желчи обычно наблюдается при инфицировании простейшими и кишечными паразитами, которые размножаются в желчном пузыре и протоках — описторхозе, лямблиозе. Микроорганизмы оказывают как механическое раздражающее действие на пищеварительные органы, приводя к воспалительным процессам в билиарной системе, так и общее сенсибилизирующее воздействие с развитием аллергических реакций. Кроме желчной рвоты пациента обычно беспокоит горькая или тухлая отрыжка, тошнота, метеоризм, боли в области пупка и правого подреберья.

Обследование

При жалобах пациента на рвоту желчью необходим комплекс лабораторных и инструментальных методов для оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Обследование, назначаемое врачом-гастроэнтерологом, направлено на определение патологического состояния, которое послужило причиной выделения рвотных масс, окрашенных желчью. Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие методы, как:

Лабораторные методы применяются для уточнения диагноза: часто назначаются анализ на содержание в крови свободного и связанного билирубина, определение концентрации амилазы и липазы, поиск специфических антител. После исключения органических причин симптома при возможном функциональном характере расстройства могут проводиться исследования вегетативной нервной системы и психического состояния больного.

Симптоматическая терапия

Уменьшить неприятные ощущения и выделение желчи с содержимым желудка можно путем коррекции диеты. Для снижения частоты рвотных позывов необходимо принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить из рациона жирные и копченые блюда, стимулирующих повышенное желчеотделение. Для купирования других диспепсических расстройств, сопровождающих рвоту, рекомендовано употреблять больше слизистых супов и каш, которые защищают стенки желудка от агрессивного воздействия желчи.

С целью уменьшения неприятных проявлений до установления причин возникновения рвоты желчью можно воспользоваться различными травяными сборами (из валерианы, шиповника, мяты), устраняющими тошноту и рвотные позывы. Из медикаментозных препаратов часто применяются прокинетики для улучшения моторики ЖКТ, спазмолитики, холеретики. Следует воздержаться от приема сильных противорвотных препаратов без назначения врача, поскольку это может быть опасно для здоровья.

Источник

Заболевания, при которых возникают понос и рвота с желчью

Всем взрослым людям знакомы такие симптомы, как рвота желчью и понос. Это признаки многих заболеваний. Таким образом, организм избавляется от вредоносных бактерий или ядовитого вещества, которое попало в желудок. Чтобы разобраться, что спровоцировало боли в животе и понос у взрослого, нужно обращаться к врачу. А если эти симптомы наблюдаются у ребенка, надо быстро принимать меры потому, что развивается быстрое обезвоживание детского организма.

Возможные заболевания

Рвотные рефлексы не стоит подавлять. У взрослого рвота может наблюдаться утром и продолжаться в течение дня, вне зависимости от потребления пищи или медикаментов. Рвота желчью у ребенка с температурой и поносом также может быть вызвана сотрясением мозга, которое часто наблюдается после сильного удара головой. Чтобы определить болезнь, которая спровоцировала такие признаки, следует правильно распознать характер симптомов. Заболевания и состояния, для которых характерно подобное состояние:

Частые рвотные позывы возникают при наличии патологий печени.

Панкреатит

Заболевание характерно острыми продолжительными болями в животе. Обострение происходит при приеме жирной, острой или жареной пищи. Изменяется цвет кожных покровов, в области желудка и пупка кожа приобретает синеватый оттенок. Основные симптомы:

Холецистит

Болезнь сопровождается печеночным запахом и горьким привкусом во рту.
Болезнь определяется по схваткообразным болям в правом подреберье и привкусом горечи во рту. Больного вырывает в течение дня, наблюдается повышение температуры и отрыжка газами. В период обострения у пациентов происходит пожелтение кожных покровов и глаз, постоянные расстройства желудка после приема пищи. Стул приобретает бледный цвет с серым оттенком. У взрослого приступ может быть спровоцирован приемом спиртных напитков или чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

Аппендицит

Патология одинаково наблюдается у людей разного возраста. Обострение заболевания происходит внезапно, без особых признаков. Частота и интенсивность проявлений зависит от возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы с последовательным развитием:

Пищевая инфекция

В органах ЖКТ происходит активный рост бактерий.
Состояние вызвано попаданием в организм бактерий и вирусов с пищей, которые провоцируют ряд нарушений. Кишечная инфекция может проявлять себя от 6 до 48 часов, опасным следствием которой является обезвоживание. Это вызвано частой рвотой и потерей жидкости, в результате чего нарушается баланс натрия и калия в организме. Основные признаки:

Гепатит и его признаки

Симптомы заболевания у взрослых идентичны: желтый оттенок глаз и кожи, тошнит, носовые и десенные кровотечения, сыпь на теле, темный цвет мочи и боли в суставах. Отличие у женщин — возможно маточное кровотечение и увеличение менструальных выделений. Гепатит у детей проявляется сравнительно так же, как у взрослого человека, но чаще всего ребенок заболевает гепатитом А, то есть желтухой. Симптомы:

Желтый оттенок кожи и склер глаз характерный для гепатита А.

Кишечная непроходимость

Признаками болезни являются внезапные боли в животе, которые возникают вне зависимости от приема пищи и времени суток. Схваткообразные обездвиживающие приступы, сковывающие весь организм. Наблюдается задержка стула и газы, вздутие и асимметрия живота. Возможно частое опорожнение кишечника, расположенного ниже препятствия. Опорожнения обильные, неконтролируемые, ведут к сильной потере веса. Приступы повторяются с интервалом в 10—15 минут, в результате наблюдается сильное истощение организма.

Инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами

Инфекционные заболевания всегда прогрессируют на фоне ослабленного иммунитета и способны захватить весь организм. Вирусы и бактерии попадают в организм разными способами, но одинаково влияют на внутреннюю кишечную микрофлору больного. В результате происходит сбой в работе органов и систем, происходят патологические процессы. Практически все виды поражений имеют общую картину проявления:

Человек чувствует себя постоянно уставшим.

Другие причины неприятных симптомов

Рвота желчью часто возникает в результате отравления или приема некачественных, просроченных продуктов, которые раздражают слизистую желудка и вызывают отторжение. Мигрень, запоры, болезненный менструальный цикл, переедание или сильные стрессы, а также излишнее употребление алкогольных напитков — частая причина появления рвоты. Предпосылками служат повышение температуры и боли в животе, человек начинает чувствовать неприятный привкус во рту. Опасной ситуацией является случай, когда ребенка рвет желчью, поскольку предыдущие факторы маловероятны в юном возрасте.

Причины, вызывающие рвоту желчью, понос и температуру

Случается рвота с желчью после употребления в еду некачественных и несвежих продуктов, грязной и некипяченой воды. Попранная личная гигиена и грязные руки тоже становятся причиной, по которой появляется рвота с желчью. В этом случае, тошноту часто сопровождает высокая температура и понос. Причинами того, что появилась рвота и температура, становятся заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, инфекционные и бактериальные недуги ― сальмонеллез, ротавирусная инфекция, дизентерия, кишечный грипп. Возможны и другие факторы:

Отдельно выделяют отравление грибами и ягодами, собранными самостоятельно. В таком случае нужно срочно обращаться за помощью в больницу, это смертельно опасная ситуация.

Холецистит

При рвоте с температурой у взрослого возможно развитие или обострение желчнокаменной болезни. После употребления в еду запрещенного по диете продукта через пару часов начинается приступ желчной колики. Сильная боль, отдающая в руку и под лопатку, потом переходит в район желчного пузыря. Высокая температура доходит до 40 градусов и всегда сопровождается рвотой с желчью. При образовании камней, у больных наблюдается желтуха. Диагностируют болезнь с помощью УЗИ, чтобы выявить образование камней и их размер. Если обнаружен острый холецистит без образования камней, проводят терапию с применением сильных антибиотиков. Если обнаружены камни, рекомендуют операцию.

Панкреатит

Панкреатит проявляется после употребления жирной, острой еды.
Причина, по которой больного тошнит и идет рвота с температурой и поносом, ― воспаление поджелудочной железы. Происходит потому, что перекрываются протоки этой железы, повышается давление в них и происходит активация ферментов, которые начинают переваривать саму железу, а не пищу. Симптомы проявляются после обильного принятия жареной, жирной или острой пищи. У пациента болит в области солнечного сплетения и отдает в спину и позвоночник.

Гепатит, виды гепатита

Заболевание печени воспалительно-вирусного характера характеризуется тем, что среди прочих симптомов наблюдается постоянная тошнота и повышение температуры. Гепатиты бывают острые и хронические. Рвота и желтуха являются вторичными симптомами и идут в паре с потемнением мочи и изменением стула. Увеличивается печень, и появляются боли в районе правого бока.

Кишечная непроходимость

У взрослых людей кишечная непроходимость тянет за собой развитие многих серьезных заболеваний. Вызывается невозможностью передвижения кишечных масс по кишечнику. Развивается из-за механического препятствия в кишечнике или из-за утраты ним способности к сокращению мышц. Сопровождается болями и постоянной, обильной и непрекращающейся рвотой.

Чем чаще вырывает больной, тем выше находится источник непроходимости.

Бывает полная и частичная. Частичная непроходимость кишечника возникает при спазме или параличе небольшого участка кишки, когда небольшая часть содержимого кишечника проходит через место сужения, и сопровождается небольшим поносом и обильной рвотой. Полная непроходимость отличается полным прекращением стула.

Аппендицит

При острой форме аппендицита возможна температура до 40 градусов.
При остром аппендиците тошнота сочетается с однократной рвотой и скачком температуры, иногда до 40 градусов. Вначале боль чувствуют в подвздошной области, затем она растекается книзу и чувствуется уже во всем животе. При запущенных состояниях проступают признаки сильной интоксикации организма. Появляется понос и сухость слизистых оболочек. Бывает белый налет на языке. После того как происходит разрыв аппендикса, боли резко усиливаются и нарастают. Заболевание опасное для здоровья и жизни, поэтому при первых признаках надо сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Пищевая инфекция

Вызывается болезнетворными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Поражает отделы желудочно-кишечного тракта, вызывая расстройство желудка, повышение температуры до 39-ти градусов, обильную, многократную рвоту и болезненные ощущения в районе желудка. Заражаются через принятие пищи, в которой находились бактерии и микроорганизмы. Ко времени употребления, возможно, уже уничтоженные температурной обработкой бактерии и вирусы оставляют после себя большое количество токсинов, которыми и отравляется человек. Токсины, содержащиеся в еде, ускоряют проявление болезни, поэтому пищевые отравления проявляются уже через несколько часов. При обильной рвоте и поносе быстро обезвоживается организм, и ухудшается состояние. Необходимо принимать много жидкости пока состояние не стабилизируется, и не прекратятся симптомы отравления. Болезнь, при правильном подходе лечения проходит через 3—4 дня.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания ЖКТ активизируются в летний период.
Включают в себя много видов поражения желудочно-кишечного тракта, таких как тиф, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция и другие. Возбудителями болезни являются бактерии, которые находятся в пище. В летний период активизируется размножение этих бактерий, и увеличивается количество случаев заражения. Отличается длительным инкубационным периодом и поздним развитием болезни, при котором идет резкое воспаление и поражение бактериями различных отделов желудочно-кишечного тракта. Первые проявления начинаются резко и длятся иногда больше недели. Выделяют следующую клинику:

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция

Вид распространенного инфекционного заболевания, которое вызывается вирусным поражением одного из отделов желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период составляет 3—5 дней. Заболевание очень заразное и передается воздушно-капельным путем, а также через предметы и еду. Можно спутать с обычным гриппом потому, что в числе первых признаков идут раздражение и воспаление верхних дыхательных путей. Позже к ним добавляются головная боль, слабость, тошнота, рвота и последним идет понос. Характерными отличиями от отравлений являются, потемнение мочи и желто-серый кал глинистой консистенции, повышение температуры и респираторные признаки болезни. Многократная рвота и рвота желчью тоже присутствует.

Диагностика

Аппаратная диагностика поможет на ранних стадиях установить наличие патологии.
Поскольку многие признаки разных заболеваний одинаковы, приоритетным становится вопрос правильной диагностики болезни для назначения адекватного лечения. Во время сбора детального анамнеза специалист установит вероятную причину состояния пациента и назначит ряд диагностических мероприятий, в соответствии с характером патологии. Для этого проводятся анализы крови и мочи, УЗИ пораженного органа, в особых случаях рекомендуют делать рентген и другие обследования желудка. По результатам устанавливается фактор, вызвавший рвоту желчью и понос, назначается лечение с учетом особенностей и возраста пациента.

Это состояние требует консультации с врачом для правильной постановки диагноза. Самостоятельное лечение или игнорирование проблемы категорически запрещено.

Первая помощь

При сочетании поноса и рвоты желчью обязательно надо обратиться к врачу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

Самостоятельно лучше никаких мер не принимать. Эффективная в одном случае помощь может только навредить при других обстоятельствах. Необходимые меры примет врач, а до него поможет сотрудник скорой помощи.

Что включает лечение?

После определения патологии пациент проходит терапию, которую устанавливает лечащий врач. В случае присутствия патологических изменений в организме, больному назначается комплексное лечение, направленное на стабилизацию внутренней секреции, купирование болей. Используются методы:

Выбор терапии полностью зависит от степени поражения организма и характера заболевания. Оперативные вмешательства проводят в случаях полного поражения слизистой оболочки желудка или при мочекаменных болезнях, которые спровоцировали рвотное состояние, а также при патологиях печени. Во время лечения пациенту рекомендуется соблюдение диеты и систематическое наблюдение у врача.

Что делать если ребенок рвет желчью?

При рвоте с температурой и понос необходимо срочно вызвать врача.
Когда ребенка рвет желчью важно принять меры по предотвращению рвоты и следить, чтобы организм не обезвоживался. У маленьких детей любое заболевание со рвотой, поносом и повышением температуры опасно для здоровья и жизни именно из-за быстрого обезвоживания. Нужно вызывать врача или ехать в больницу. Важно отследить, нет ли жалоб на боль в правом боку, в районе печени, это признак гепатита. Если ребенок вырвал после приема пищи, то это свидетельствует о возможном пищевом отравлении. Нужно постараться промыть желудок, дав попить перед рвотой кипяченой воды. Самостоятельно, без рекомендации врача, родители могут дать ребенку только адсорбент и жаропонижающее. Остальное лечение прописывает врач.

Нельзя оставлять больного ребенка одного и промывать ему желудок с помощью марганцовки.

Источник