что делать если ребенок поносит несколько раз в день
Диарея у ребенка: причины, лечение, профилактика
Расстройство функций пищеварения у маленьких детей не редкость. Этот факт объясняется тем, что, исследуя окружающий мир, малыш старается все попробовать на вкус. Например, погрызть игрушку, поднятую с пола, потереть грязными ручками рот или облизнуть щеку родителей. Диарея может носить как функциональный характер, так и быть симптомом различных серьезных заболеваний. Схема лечения диареи в первом случае при любых проявлениях одинаковая, во втором — нужно обратиться за помощью к врачу.
Особенности заболевания диареей у детей
Как правило, диарея у ребенка проявляется болью в животе и обильным газообразованием. Главная опасность этого состояния заключается в возможности обезвоживания организма и вымывание из него вместе с жидкостью массы полезных веществ. Поскольку, жидкий стул не обязательно можно считать проявлением диареи, в некоторых случаях сложно бывает отличить обычное временное расстройство от состояния, носящего функциональный характер.
Если речь идет о диарее у новорожденных, то наличие жидкого стула совсем нельзя считать паталогическим изменением. Это связано с тем, что малыш потребляет большое количество жидкой пищи, соответственно, и стул у него жидкий. При этом частота дефекаций малыша тоже мало о чем говорит. У грудничков она может достигать 10 раз в сутки. Плюс, в период прорезания зубов расстройство стула для многих малышей считается нормальным явлением.
Однако если вы заметили неприятный запах, каловые массы в виде пузыристой, пенной субстанции, слизь или другие нехарактерные включения, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, у ребенка более серьезные болезни.
Если вашему малышу от 1 года до 2 лет, признаками диареи могут быть частые и жидкие каловые массы с большим содержанием воды. В более старшем возрасте диарея может проявляться разжиженным стулом с частотой дефекаций от 5 раз.
Причины диареи у детей
Всего существует несколько объективных причин, которые могут объяснить возникновение диареи у детей. Если вы будете их знать, понос у ребенка предотвратить гораздо проще:
Питание. К примеру, отрицательно воздействует на органы желудочно-кишечного тракта большое количество потребляемой клетчатки.
Нередко диарея и слабость могут являться последствием аллергии на тот или иной продукт. Никто не застрахован от подобных проявлений, поэтому в аптечке лучше иметь средство для выведения из организма аллергенов.
В данном случае остановите свое внимание на препарате Полисорб. Это эффективный энтеросорбент с практически моментальным действием. Лекарство не имеет возрастных ограничений, это лучшее средство из тех, что можно дать ребенку при диарее. Действие препарата начинается со 2-4 минуты после приема внутрь, при этом активные вещества быстро выводят токсины и аллергены естественным путем.
Полисорб обладает широким спектром действия, помогая бороться не только с симптомами диареи, но и отравлений, аллергии, его применяют просто для очистки организма.
В уходе за здоровьем малыша важна каждая мелочь. К примеру, обратите внимание на следующие нюансы:
как питается кормящая грудью мама, вполне вероятно, что расстройство вызвано, съеденным накануне вредным для организма ребенка продуктом;
внимательно относитесь к приему антибиотиков и противовоспалительных лекарств, они тоже провоцируют жидкий стул;
у малышей в возрасте 3 лет и старше диарея возникает из-за кишечных инфекций, и, если вы по ряду причин не можете обратиться к врачу, на первых порах в качестве средства детоксикации лучше использовать Полисорб;
расстройство стула могут стимулировать стрессы.
Правила лечения диареи у малышей
Диарея опасна не столько сама по себе, сколько ее последствия — обезвоживание организма и вымывание из него полезных веществ. Главная задача для родителей — постоянное восполнение запаса влаги в организме ребенка и своевременно оказанная помощь. Чтобы подобрать препарат, помогающий быстро восстановить водно-солевой баланс организма, следует обратиться к врачу.
При диарее малышу следует давать сорбенты. Это препараты, которые быстро и безопасно выведут из организма ребенка все вредные вещества, в том числе токсины, яды, аллергены. При выборе подходящего лекарства стоит учитывать, что не все из них можно давать детям. Одним из разрешенных и безопасных на сегодняшний день считается Полисорб. Это средство, обладающее следующими характеристиками:
выпускается в виде белого порошка, не имеющего запаха и вкуса;
действует гораздо быстрее известных и популярных гелей и таблеток аналогичного спектра применения;
попадая в организм, связывает яды и токсины, и выводит их естественным путем;
абсолютно инертен к полезной микрофлоре кишечника;
размешивается в простой воде комнатной температуры.
Антибиотики стоит принимать исключительно по назначению врача. Во время лечения ребенка стоит знать, какая диета при диарее поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов, а что употреблять в пищу не следует совсем. В первую очередь, следует исключить из рациона продукты, которые оказывают на организм слабительное действие. Можно давать супчики, в том числе супы-пюре из нежирного мяса, приготовленные на пару котлеты из птицы, каши на воде, компоты из сухофруктов, кисели (без сахара).
Меры профилактики диареи у малышей
Для предотвращения рецидивов диареи следует принимать профилактические меры:
обязательно перед употреблением в пищу мыть овощи, фрукты;
мыть ручки ребенка сразу после прихода с улицы, перед едой или по мере загрязнения;
давать малышу только кипяченую или фильтрованную воду;
все продукты при приготовлении нужно подвергать тщательной термической обработке.
Питание ребенка должно быть полезным, сбалансированным и вкусным. Придерживайтесь перечисленных советов, и будьте здоровы!
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Диарея у ребенка
Диарея у ребенка может быть вызвана физиологическими факторами (погрешности в питании, стрессы) или патологическими причинами, к которым относят кишечные инфекции, пищевые аллергии, воспалительные и медикаментозные повреждения кишечника. Для диагностики этиологических факторов заболевания проводится ультразвуковая и рентгенологическая визуализация органов ЖКТ, копрограмма и бактериологическое исследование кала, общеклинические и серологические анализы крови. Лечение диареи предполагает диету, адекватную пероральную или парентеральную регидратацию, этиопатогенетическую терапию (энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики).
Причины диареи у ребенка
Физиологические факторы
Частые жидкие испражнения, вызванные поражением желудочно-кишечного тракта, не следует путать с нормальным калом периода новорожденности и грудного возраста. У младенцев наблюдается пастообразный или жидкий стул с легким кислым запахом, если они находятся на грудном вскармливании, и более плотный и вязкий кал при кормлении смесями. Физиологическая частота дефекации у новорожденных — до 8 раз в сутки, что не относится к понятию «диарея».
Кратковременный понос встречается при погрешностях в диете — одномоментном употреблении большого количества сладостей, жирной или вредной пищи. У грудничков расстройство желудка бывает при переводе на другую смесь или при введении прикорма. Симптом проходит за пару дней и не сопровождается общим ухудшением самочувствия. Иногда диарея у ребенка начинается при сильном стрессе, но после устранения провоцирующего фактора она сразу же исчезает.
Кишечные инфекции
Это самая распространенная причина нарушений стула у детей, которая выявляется во всех возрастных группах, но наибольшую угрозу представляет для малышей до 5 лет. Для инфекционных диарей характерно острое внезапное начало, наличие других признаков отравления — тошноты и рвоты, резей в брюшной полости, урчания и метеоризма. По этиологическому принципу кишечные инфекции разделяют на следующие группы:
Пищевая аллергия
Аллергические энтероколиты у детей проявляются жидким слизистым стулом, в котором могут присутствовать частицы пищи. При тяжелой форме болезни в кале появляется примесь крови. Интенсивность симптома зависит от количества съеденного аллергена и типа реакции гиперчувствительности — диарея может возникать в промежутке от нескольких часов до нескольких дней с момента употребления аллергена. Она сочетается с респираторными и кожными симптомами.
Хронические заболевания ЖКТ
Затяжная диарея длительностью более 14 дней либо протекающая с периодами обострения и ремиссии наблюдается у больных гастроэнтерологического профиля. Она более характерна для детей школьного возраста, в основном связана с неинфекционными воспалительными поражениями кишечника, других органов пищеварения. К этой группе патологий относятся:
Хирургические заболевания
Острый аппендицит в детской хирургии может протекать под маской пищевой токсикоинфекции. У ребенка наблюдается многократный жидкий стул без патологических примесей, и это отличает клиническую картину воспаления аппендикса от «взрослого» варианта. Понос сопровождается отказом от еды, тошнотой и рвотой, болями в полости живота. При этом патогномоничные физикальные симптомы и защитное напряжение мышц выражены незначительно.
Осложнения фармакотерапии
В современной педиатрии встречается антибиотик-ассоциированная диарея, причем ее частота максимальна у детей первых лет жизни, что связано с неполноценностью кишечной микрофлоры. Обычно симптомы расстройства ЖКТ провоцирует лечение цефалоспоринами, тетрациклинами, линкозамидами и макролидами. У ребенка отмечается стул до 10-15 раз в день. Каловые массы жидкие или пенистые, зловонные, с зеленоватым оттенком.
Диагностика
При обследовании педиатр тщательно собирает анамнез, интересуется, не было ли в семье или в организованном детском коллективе больных с подобной симптоматикой. Чтобы исключить острую хирургическую патологию, оценить нутритивный статус, степень обезвоживания, проводится физикальный осмотр. Для выяснения причины диареи применяется ряд диагностических методов:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если у ребенка диарея, его следует регулярно поить, чтобы не допустить эксикоза. Для этих целей подойдет слегка подсоленная кипяченая вода, компот из сухофруктов, некрепкий травяной чай. Жидкость дают маленькими порциями (по 1-2 чайной ложки) каждые 5-10 минут. После жидкой дефекации нужно давать 50-200 мл воды, в зависимости от возраста и веса. При категорическом отказе от приема пищи, нельзя насильно заставлять ребенка кушать.
Чтобы быстро вывести токсины из организма, можно использовать энтеросорбенты. Самостоятельно назначать лечение антибиотиками и другими лекарствами запрещено. Если диарея у ребенка сопровождается примесями крови в кале, полным отказом от воды и еды, резким повышением температуры, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Еще один тревожный признак — резкие абдоминальные боли, особенно в правой половине живота, что может указывать на аппендицит.
Консервативная терапия
Детям с удовлетворительным общим состоянием лечение проводится амбулаторно. Остальные категории пациентов подлежат госпитализации в инфекционный, гастроэнтерологический или хирургический стационар. Поскольку чаще всего встречается острая инфекционная диарея, основным принципом терапии является адекватная регидратация. Соответственно тяжести эксикоза она проводится по трем схемам:
Важную роль играет диета. При острых диареях в первые дни необходимо щадящее питание — протертые каши, слизистые супы, сухое галетное печение, небольшое количество тушеных овощей. Далее рацион расширяют нежирным мясом, кисломолочными продуктами. При поносах на фоне холецистита или панкреатита меню составляют, учитывая основную болезнь. Расстройства стула из-за целиакии требуют строгого соблюдения безглютеновой диеты.
Медикаментозное лечение подбирается с учетом причины диареи. При легких и среднетяжелых острых кишечных инфекциях этиотропное лечение не проводится. Однако тяжелые бактериальные инфекции с гемоколитом — абсолютное показание к антибиотикотерапии. Обязательно назначают антибиотики детям, страдающих первичными и вторичными иммунодефицитами, тяжелыми сопутствующими патологиями.
Энтеросорбенты, противорвотные и противодиарейные препараты (по строгим показаниям!) составляют патогенетическое лечение диарейного синдрома. Для улучшения микрофлоры кишечника детям рекомендованы пробиотики в комбинации с пребиотиками. Лекарства сокращают длительность расстройств стула, ускоряют восстановление функций пищеварительного тракта у детей. При хронических кишечных патологиях гастроэнтеролог должен пересмотреть схему терапии.
Хирургическое лечение
Неотложная помощь детских хирургов требуется при остром аппендиците. К плановым оперативным вмешательствам прибегают у детей с тяжелым и часто рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Оперативное лечение назначается для остановки кровотечения, иссечения изъязвленного участка кишечника, сегментарной резекции с наложением анастомоза.
Диарея у детей — причины, что делать при жидком стуле у ребенка
Диарея у детей может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. Первый вид наиболее опасен для здоровья ребенка, может приводить к достаточно серьезным последствиям. У грудничков быстро развивается обезвоживание, поэтому нужно вовремя начать лечение.
Поскольку детская пищеварительная система более восприимчива к действию инфекционных агентов, дети часто испытывают на себе признаки расстройства пищеварения.
Понос может возникнуть у ребенка в любом возрасте. О нем идет речь, если стул становится жидким и частым, более 3 раз в день, сопровождается спазмами и болью в животе.
Срочно нужно быть тревогу при появлении следующих симптомов:
Даже непродолжительный обильный и частый понос у детей младшего возраста представляет серьезную опасность для здоровья. Он приводит к обезвоживанию, вымыванию питательных веществ из организма.
Однако диарея может иметь хроническое течение, длиться более 2 недель. Как правило, она не сильная, дефекация не более 4-5 раз в сутки, но несмотря на это вызывает дефицит нутриентов, патологические изменения в работе сердца, головного мозга, почек.
Диарея никогда не является самостоятельным заболеванием, она возникает по таким причинам:
Рассмотрим основные причины диареи у детей более подробно.
Диарею могут вызывать вирусы и бактерии. Они представляют серьезную угрозу для здоровья ребенка, поскольку вызывают тяжелую симптоматику.
Вирусные инфекции, которые могут стать причиной поноса:
На фоне ослабленного иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная — кишечная палочка, сальмонеллез, дизентерия. В результате состояние ребенка резко ухудшится.
Среди причин неинфекционного происхождения первенство принадлежит нарушению питания. Несоблюдение режима, злоупотребление сладкими магазинными соками, жирной пищей, раннее введение прикорма, кормление ребенка «взрослой» едой и даже однообразное питание приводит к диарее.
У грудничков и детей младшего возраста продолжительное расстройство стула часто связано с аллергией или непереносимостью некоторых продуктов.
Разновидности диареи неинфекционного происхождения:
Как лечить жидкий стул?
Если у ребенка жидкий стул более двух дней, применяемое лечение не помогает, нужно обращаться в больницу. Для начала следует посетить педиатра. Доктор проведет осмотр и назначит лечение. Порой может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога или инфекциониста.
Лекарства от диареи должен назначать врач, после того, как станет известна причина расстройства стула. Могут применяться препараты следующих групп:
При обезвоживании можно восстановить потерю жидкости с помощью воды, соков или чая, но невозможно компенсировать потерю электролитов. Это возможно сделать только посредством специальных регидратационных растворов, которые продаются в аптеке. Их нужно пить дробно, но часто, по 5-20 мл каждые 5-10 мин., в зависимости от возраста ребенка. Если выпить сразу большой объем жидкости, то это спровоцирует диарею.
Питьевой режим и питание
Помимо регидратационных растворов, нужно пить обычную кипяченую воду, морсы, компоты, чаи. Очень важно соблюдать диету. Основные принципы диетического питания:
При поносе нельзя вводить новые продукты или менять смесь (если только не она стала причиной расстройства стула). Мамам, которые кормят грудью, необходимо придерживаться диеты, исключить из рациона пищу, которая является аллергенной для грудничка.
Примечание! Для детей с непереносимостью лактозы существуют безлактозные смеси, с непереносимостью глютена — безглютеновые.
При диарее у ребенка многие мамы спешат давать противодиарейные препараты, однако это делать можно не всегда. При инфекционных заболеваниях и отравлениях такие медикаменты замедляют удаление инфекций/токсинов из организма, чем усугубляют самочувствие. На начальных этапах главная задача родителей — не допустить обезвоживания, восстановить водно-электролитный баланс.
После отравлений и кишечных инфекций не менее месяца требуется соблюдение строгой диеты. Как питаться в этот период, расскажет лечащий врач.
Лечение и профилактика поноса у годовалого ребенка
Понос, или диарея – расстройство желудка или кишечника, когда стул у ребенка бывает до 5 раз в сутки или более. Он имеет жидкую консистенцию, может содержать частицы непереваренной пищи. Понос у ребенка в 1 год имеет свою особенность – при диарее стремительно нарастают признаки обезвоживания организма, поэтому необходимо сразу предпринять лечение.
Причины диареи у годовалого ребенка
Алиментарная диарея может быть даже у годовалого ребенка.
Поскольку пищеварительная система в этом возрасте еще недостаточно сформирована, любые погрешности в уходе, нарушения режима питания, попадание в организм вирусов и бактерий могут вызвать понос. Сам по себе понос не является болезнью, это симптом различных заболеваний.
Разграничить их друг от друга, провести обследование и назначить правильное лечение может только специалист: педиатр, детский гастроэнтеролог. Виды диареи и ее причины у детей в 1 год:
Зная причину поноса, можно более эффективно лечить основное заболевание. Для диагностики у ребенка проводится лабораторное исследование кала на возбудителей инфекции, собираются данные анамнеза.
Дополнительные симптомы поноса
Малыш постоянно просить пить — симптомы обезвоживания.
Помимо частого жидкого стула к симптомам поноса могут присоединиться: кровь и слизь в кале, вздутие живота, боль в эпигастральной области или внизу живота, гипертермия.
При инфекционной диарее температура может достигать 39-40?С, понос сопровождается резким ухудшением состояния, ребенок плачет, отказывается от еды.
При неврогенном виде поноса у его симптомам присоединяется учащенное сердцебиение, гипертермия, состояние чрезмерного волнения.
Родителям маленьких детей нужно знать признаки обезвоживания, чтобы немедленно реагировать на них и вовремя обращаться за квалифицированной помощью. Скорее всего, ребенку в 1 год при поносе потребуется срочная госпитализация. Симптомы обезвоживания:
Если организм потерял до 10% жидкости — наступают общие расстройства функций его органов. Если потеря составляет от 20% и выше – расстройства могут стать необратимыми, человек впадает в кому. Свыше 25% потери жидкости – наступает летальный исход. Рвота, сопровождающая понос, вызывает дополнительную потерю жидкости, и еще больше усугубляет положение.
Особенности лечения диареи у малышей
Для регидратации иприменяют Регидрон.
Поскольку понос – это не самостоятельная болезнь, а отдельный симптом, нужно поставить правильный диагноз. Если врач считает, что большой опасности понос не представляет и можно лечиться в амбулаторных условиях, он назначает лечение.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку лекарственные препараты. Возможно, врач назначит:
Самое главное мероприятие при лечении частого поноса у ребенка в 1 год – восстановление потерянной жидкости. Для регидратации используют Регидрон, Оралит – аптечные препараты. Их разводят и дают малышу в соответствии с инструкцией. Ребенка нужно поить каждые 7-15 минут, давая ему разведенное средство по 1-2 чайные ложки.
При необходимости такой раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого размешивают в литре кипяченой воды чайную ложку мелкой соли, половину чайной ложки соды, столовую ложку сахара. Можно заменить соду соком двух апельсинов или грейпфрутов. При этом норма сахара увеличивается вдвое. При поносе безопасными средствами без побочных эффектов считаются энтеросорбенты:
Режим питания и диета
Нужно вводить в рацион рисовый отвар.
Если ребенок отказывается от еды – не нужно настаивать, несколько часов без пищи пойдут на пользу организму. Эта реакция предохраняет органы пищеварения от чрезмерного перенапряжения. С появлением аппетита начинается осторожное введение в рацион легких по составу продуктов:
Если грудное вскармливание еще не сохраняется в этом возрасте, то прикладывать малыша к груди можно без ограничений. Пища предлагается часто, но ограниченными порциями. Обильное питье – необходимость при поносе. За час ребенок должен выпить при частом поносе не менее 100 – 150 мл жидкости. Лучше, если это будет обыкновенная кипяченая вода.
Соблюдение гигиенических мер при диарее у ребенка 1 год
Игрушки малыша нужно ежедневно мыть хозяйственным мылом.
Если у малыша частый стул, нужно обратить особое внимание на гигиену области вокруг анального отверстия. Она раздражается, появляются покраснения, зуд, ребенок болезненно воспринимает попытки притронуться к коже.
Чтобы это раздражение не возникало, нужно чаще подмывать малыша или протирать область вокруг ануса влажными салфетками, смазывать детским кремом или подсушивать кожу присыпкой.
Взрослые, ухаживающие за малышом с проявлениями диареи, должны чаще мыть руки с мылом после гигиенических процедур, перед кормлением, приемом лекарств. Белье ребенка надо стирать отдельно от белья взрослых. Постельное и нательное белье проглаживается горячим утюгом. В комнате, где находится ребенок, регулярно проводится проветривание и влажная уборка с дезинфицирующими средствами.
Игрушки малыша ежедневно моются с хозяйственным мылом, его посуда на время болезни обдается кипятком. Желательно по максимуму ограничивать контакты ребенка с посторонними людьми, не посещать вместе с ним различные мероприятия. Эти меры предосторожности продиктованы тем, что иммунитет малыша после диареи и связанных с ней заболеваний снижен, и организм не в состоянии дать адекватный ответ дополнительным источникам инфекции.
Профилактика поноса
Для профилактики поноса нужно дольше сохранять грудное вскармливание.
Невозможно предохранить ребенка абсолютно от всех опасностей окружающего его мира. Однако принять некоторые меры предосторожности для того, чтобы понос у ребенка в 1 год не возникал, вполне возможно. Профилактика поноса:
Очень непросто выяснить причину поноса у ребенка 1 года жизни. Диагностирование и лечение этого состояния нужно доверить врачу.
Самолечение опасно тем, что при таком подходе легко пропустить очень опасное состояние — обезвоживание организма, которое может привести к необратимым последствиям. Если понос не вызывает у врача опасений относительно его прогноза, можно лечить его дома, применяя лекарства, прописанные медиком, специальную диету и оптимальный питьевой режим.