что делать если ребенок боится стоматолога 4 года
Как преодолеть детские страхи и уговорить ребенка вылечить зуб?
Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является лечение зубов без боли. Тем не менее большинство взрослых пациентов нервничают, сидя в стоматологическом кресле, а некоторые вообще не в состоянии преодолеть ужас, охватывающий их в кабинете дантиста. Когда же речь заходит о лечении молочных зубов, проблема становится особенно острой. Необходимость в посещении зубного врача может вызвать у ребенка настоящую истерику. Если не помочь малышу справиться со своими страхами, во взрослой жизни он будет постоянно откладывать визиты к стоматологу. Как же побороть детскую дентофобию?
Почему дети боятся стоматологических процедур?
В основе всех фобий лежит негативный опыт, а вернее, испытанные негативные эмоции. Именно они вызывают у малышей страх перед врачами — людьми в белых халатах. Если лечение зубов у детей когда–либо сопровождалось неприятными ощущениями, если стоматолог не обладал необходимыми профессиональными и психологическими навыками лечения маленьких пациентов, будет запущен процесс формирования дентофобии.
Существует и целый ряд факторов, способствующих ее закреплению. Очень часто они объясняются неправильным поведением окружающих ребенка близких людей.
Имеет значение и величина индивидуального порога чувствительности. Взрослые и дети с низким болевым порогом будут испытывать сильную болезненность даже от самых обычных манипуляций, доставляющих другим людям всего лишь легкий дискомфорт.
5 ошибок, способствующих закреплению дентофобии
1. Первый визит к стоматологу совершается, когда у ребенка болит зуб. Не нужно дожиться появления зубной боли, чтобы познакомить малыша с его лечащим врачом. Пусть это знакомство состоится при обычных (разумеется, подготовленных родителями) обстоятельствах, в доброжелательной обстановке.
2. Мама, а иногда и сам врач (особенно если это специалист, привыкший работать со взрослыми) рассказывает малышу, что «больно не будет», уже зная, что на самом деле его ждут неприятные ощущения.
3. Ребенка, которому предстоит лечение или удаление молочного зуба, силой удерживают в кресле, угрожая и пугая его грядущими наказаниями. Грубая физическая сила только усугубляет ситуацию.
4. Малыша записывают на прием на то время, когда он привык спать или гулять.
5. Ребенка не мотивируют к уходу за зубками и не рассказывают о том, как важно дважды в год ходить к доброму доктору, который позаботится об их здоровье.
5 психологических приемов, помогающих преодолеть страх перед дантистом
С детьми в возрасте 4–5 лет уже можно обсуждать, что именно вызвало у них боль и страх — обезболивающий укол, сверление, сам врач и пр. В процессе проговаривания происходит постепенное вытеснение страхов, и пугающий лечебный процесс превращается в привычное мероприятие.
Как вести себя родителям в кабинете стоматолога
О чувствах
Вполне нормально, что, приводя ребенка к стоматологу, родитель испытывает волнение, переживает о том, как все пройдет. А если у ребенка боль, то страдает вместе с ним. Возможно, чувствует себя виноватым, и хочет поскорее изменить ситуацию, облегчить страдания малыша.
Если Вам знакомы подобные чувства, то прислушайтесь к нашим советам:
Со спокойным ребенком врачу легче найти контакт.
А если ребенок свободен, он быстрее расскажет о своих страхах или других переживаниях. Ведь именно эти переживания могут препятствовать лечению. И тогда врач, зная об этом, будет выбирать соответствующую тактику работы.
Союз с врачом
Проблема с зубами ребенка – это общая проблема родителей, ребенка и врача. У каждого из участников процесса свои задачи. Но лечение состоится и пройдет нормально при объединении усилий, поэтому:
Воспитание во время лечения
Многие родители хотят, чтобы их ребенок производил на окружающих исключительно благоприятное впечатление. И поэтому, если ребенок, по их мнению, делает что-то не так, они тут же начинают его воспитывать.
По мнению врачей, такое отношение к ребенку в кабинете может негативно повлиять на его поведение во время лечения.
Здесь важен индивидуальный подход:
Если Ваш ребенок робок, тих и послушен, особенно с незнакомыми людьми. Предоставьте ему полную свободу в кабинете. Ни в коем случае не одергивайте его: « иди туда; скажи спасибо; вытри нос» и т.д. С таким характером он вряд ли сделает что-то непозволительное. Если ребенок будет делать что-то не так, врач или ассистент ему об этом скажут. Ограничив свободу застенчивого ребенка, сформировать с ним доверительные отношения будет очень сложно. А доверие – залог успешного лечения.
Если Ваш ребенок подвижен, активен, в любом незнакомом помещении чувствует себя как дома, не отличает чужие вещи от своих. То такого ребенка в кабинете необходимо ограничивать. При входе объясните ему правила поведения. Наряду с тем чего нельзя делать, нужно обязательно сказать, что можно делать. Для того чтобы огромный интерес и потребность двигаться у ребенка были реализованы.
Борьба за здоровье
Ребенок плачет, не хочет садиться в кресло, отказывается выполнять просьбы взрослых, беспокоен, кусается или просто молчит и ни с кем не разговаривает. Все это мешает врачу полноценно осуществлять лечение.
Что делать родителю?
Понятно, что Вам очень хочется, чтобы лечение состоялось. И Вы всеми силами пытаетесь помочь врачу уговорить ребенка открыть рот. Но эта сильная личностная вовлеченность может создавать проблемы. Поэтому для начала предоставьте возможность врачу как более независимому человеку самому договориться с ребенком. При этом:
Прежде чем что-либо делать, попытайтесь понять, что сейчас думает и чувствует ребенок. Как с его стороны выглядит эта ситуация.
Основная задача, чтобы ребенок имел как можно больше интактных зубов и правильно сформированный прикус. А не в том чтобы он в данный момент сел на кресло и открыл рот. Значит в первую очередь, должно быть завоевано доверие ребенка, как основа стабильного положительного взаимодействия.
Пусть ребенок познакомится с врачом, ассистентом, обстановкой кабинета. Узнает принцип работы различных инструментов. Сам попробует ими управлять.
Самое главное это сохранить позитивные воспоминания о докторе и лечении. Даже если не удалось что-либо сделать из того, что планировалось, уходить от доктора ребенок должен в хорошем настроении, а не с чувством вины, и ощущением, что он плохой.
Что делать если лечение не состоялось
Рассмотрим ситуацию, когда ребенок негативно настроен, а это те случаи, когда он не желает заходить в кабинет; не подпускает к себе врача; отказывается садиться в кресло; не открывает рот, не позволяет делать анестезию, так что родители и врач не находят возможности уговорить его лечиться.
Итак, вы пробыли у врача все зарезервированное время, но так ничего и не сделали. О причинах рассуждать можно долго. Как Вам вести себя сейчас?
Возможно, Вы в этот момент злитесь, скорее всего, расстроены или вините себя в происшедшем. Вы можете находиться в полной растерянности и ощущать себя беспомощным.
В общем, Вас посещает целая гамма негативных чувств. И это понятно. У Вас была цель – вылечить ребенка, но неожиданно возникло препятствие для ее осуществления. Сначала казалось, что это какое-то недоразумение: ребенок не понимает, что польза, которую он получит во много раз больше, чем неприятные ощущения во время лечения. Но потом Вы поняли, что его сопротивление серьезно может затруднить дело.
А как чувствует себя ребенок? Что с ним происходит в данный момент?
Может быть, он испытывает облегчение, оттого что опасность миновала. Нередко дети чувствуют себя виноватыми в происходящем: с одной стороны они хотят угодить родителям, с другой боятся лечиться. В ответ на агрессию родителей и врачей, ребенок тоже может злиться.
Любой из этих вариантов может оказать верным и появится какой-нибудь другой, поэтому:
После того, как вы оба успокоитесь, Вам необходимо все обдумать и оценить серьезность ситуации, ответив для себя на следующие вопросы:
1. По нашим исследованиям негативное поведение ребенка на приеме стоматолога связано с его возрастом.
Сколько лет ребенку?
Врачи говорят, что до 2-х негативная реакция нормальна, физиологически обусловлена;
от 3 до 6 встречается довольно часто;
после 7 лет ребенок научается контролировать свои эмоции, и если присутствует сильная негативная реакция в виде плача, двигательного возбуждения, крика, сильного эмоционального подключения окружающих, надо разбираться в ее причинах. Такое поведение ребенка на приеме должно насторожить родителей.
2. Как он относится вообще к врачам?
Если ребенок боится всех людей в медицинской форме, то вполне вероятно, что стоматологическое лечение будет также трудно осуществить, как и все остальное. Если к врачам других специализаций ребенок относится спокойно, значит, причины негатива надо искать в особенностях стоматологического лечения: интимность; болевые ощущения; большое количество непонятных манипуляций, инструментов и т.д.
3. Сколько раз ребенок отказывался от лечения?
Одно дело, когда ребенок в первый раз, придя к стоматологу, выдает негативную реакцию. А другое дело, когда третий, четвертый раз ничего не получается.
С каждым новым отказом ребенка от лечения шансы его вылечить добровольно снижаются.
4. Реакция ребенка на лечение, которую вы сегодня наблюдали, типична для него или вы впервые видели подобную истерику?
Если это типичная реакция, вероятно, что таким образом ребенок чаще всего получает желаемое. Если такую реакцию Вы видите впервые, возможно, что ребенок действительно сильно испугался.
5. Как ведет себя ребенок с разными врачами?
Возможно, что одному врачу ребенок позволяет лечить зубы, а другому нет. Значит для него важно постоянство, значит дело в отношениях, а не в страхе.
6. Как ребенок лечился раньше?
Если раньше он лечился нормально. Подумайте, что сегодня изменилось, может быть, вы пришли в новую клинику, может вас принимал другой врач или ассистент, время не подходящее, или в прошлый раз ребенок был с папой, а сегодня пришел без него.
7. Есть ли острая необходимость лечить зуб?
Если зуб болит или разрушения значительны (пульпит), и он может разболеться в самый неподходящий момент, то конечно, у вас нет времени ждать пока ребенок привыкнет к обстановке лечения и врачу. Но если есть время на адаптацию, то этот шанс лучше использовать.
В любом случае у вас есть несколько вариантов лечения ребенка, который сопротивляется:
В нашей клинике есть детский психолог, который определит причины того или иного поведения ребенка на приеме; поможет врачу и ребенку наладить контакт; объяснит родителям, как помочь доктору; усилит мотивацию ребенка к лечению и поможет справиться со страхом.
Преимущества: в результате успешной психологической работы, ребенок меняет свое отношение к лечению и стоматологам, что в дальнейшем способствует формированию доверительных отношений с доктором и успешному лечению.
Недостатки: довольно длительная процедура (в различных случаях от 3до 10 встреч), и эффект может быть заметен не сразу.
Преимущества: довольно быстрое решение проблемы. Ребенок получает новый опыт лечения без страха.
Недостатки: лечение проводится без желания ребенка; лекарственная премедикация с сохраненным сознанием не всегда обеспечивает адекватные условия необходимые для лечения ребенка. Это зависит от многих факторов, в том числе и от психофизиологических особенностей организма.
Общее обезболивание имеет свои показания. У маленьких детей это чаще всего негативный опыт стоматологического лечения, невозможность вступить в контакт с врачом-стоматологом. Методика проведения общего обезболивания зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья ребенка, вида и объема стоматологического лечения. Выбор метода общего обезболивания остается за врачом-анестезиологом после осмотра пациента накануне лечения. Безопасность при проведении лечения определяется индивидуальным подходом к пациенту, оснащенностью клиники, опытом врача-анестезиолога.
Преимущества: возможность вылечить сразу все зубы, после чего приходить к стоматологу только на профилактические осмотры, которые совершенно безболезненны и ребенок будет постепенно привыкать к лечению.
Недостатки: с помощью общего обезболивания мы лишь откладываем решение проблемы. Ребенок не приобретает новой позитивной позиции по отношению к лечению.
Ни один из этих методов не является панацеей, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки, и в каждом отдельном случае метод подбирается индивидуально. Возможно сочетание, а также последовательное их применение.
Ответив на выше перечисленные вопросы, и обсудив это с лечащим врачом, Вы сможете решить, как Вам действовать в дальнейшем.
Ребенок боится стоматолога: что делать
Рекомендуемые статьи
Далеко не каждый взрослый отправляется к зубному врачу с улыбкой и в приподнятом настроении. Страх перед стоматологом свойственен многим, можно считать это наследием той эпохи, когда для лечения зубов использовали не самые эффективные анестетики и громкие бормашины, которые наводили ужас на пациентов.
Мы воспитываем детей своим примером, поэтому если ребенок боится стоматолога, хотя ни разу еще не лечил зубы — значит, мы что-то сделали не так. Возможно, мама или папа избегают визита к врачу или откладывают посещение кабинета до последнего, страдая от зубной боли. Так мы передаем свои страхи по наследству.
А если у малыша уже был неудачный опыт, то страхи вполне объяснимы — он избегает повторной боли. Кстати, бояться зубного он может и после того, как неудачно сходил к врачу другого профиля — появляется так называемая боязнь белых халатов.
Причин страха намного больше, и не всегда они связаны с неосознанной трансляцией негативного отношения к зубному от родителей или личным плачевным опытом малыша. Далее мы расскажем о возрастных особенностях каждого периода и причинах тревоги.
Возрастные особенности развития детей и связанные с этим страхи
Детям свойственно тревожиться перед неизвестным и испытывать страхи начиная с раннего детства. Контакт с посторонним человеком может вызвать самые позитивные эмоции у восьмимесячного малыша. К этому возрасту у него уже накапливается внушительный опыт осмотров, прививок и плановых визитов к самым разным врачам.
После трех лет у многих малышей появляется страх при виде крови. Это добавляет неприятных впечатлений от разного рода медицинских манипуляций. В результате ребенок боится лечить зубы даже тогда, когда посещает стоматолога впервые — причиной этому служит в том числе страх перед неизведанным. К тому же во многих случаях в процедурном кабинете он находится рядом с родителем или даже на его коленях, а приходя к зубному, располагается в кресле — отсутствие тесного контакта усиливает тревогу. Что делать?
Первый визит
Первое детское впечатление — самое сильное. Если опыта лечения зубов еще нет, важно сформировать его как можно более приятным.
Первый поход к стоматологу приходится на появление первых зубов. Обычно рекомендовано посетить этого специалиста в год вне зависимости, появились ли молочные зубки у малыша. Постарайтесь выбрать клинику с доброжелательным отношением персонала, а также интересным оформлением — это поможет ребенку заинтересоваться, расслабиться и получить положительные эмоции.
Лучше, чтобы первое посещение не совпадало с лечением, пусть оно будет ознакомительным мероприятием. Врач проведет осмотр, познакомится с ребенком, а малыш получит возможность осмотреться, увидеть инструментарий, пообщаться с персоналом клиники и побыть в удобном кресле. Закрепить позитивные впечатления можно с помощью символического подарка за хорошее, спокойное поведение на такой экскурсии.
Такая мера поможет охотно отправиться к зубному второй раз, уже за здоровыми зубками. Во время второго посещения можно пройти чистку с использованием приятной пасты. В дальнейшем и лечить зубы ребенок будет уже без страха.
Современные средства
Что делать, если ребенок не дает лечить зубы из-за страха боли? Если он уже испытывал неприятные ощущения в стоматологическом кресле, задача усложняется. Волшебной таблетки от страха нет, однако существует множество современных способов, которые помогут сделать процесс лечения безболезненным и комфортным. Речь идет о седации.
Этот способ подходит только тем деткам, которые способны сесть в кресло стоматолога, хоть и с волнением. Седация предполагает вдыхание закиси азота, ее применяют у детей старше трех лет. Такой метод помогает расслабиться, снять тревожность и получить возможность спокойно выполнить все терапевтические процедуры. Ребенок при этом находится в сознании, седация лишь снимает эмоциональное напряжение.
Для детей младше трех лет, а также тех, кто категорически отказывается даже открыть рот в присутствии человека в белом халате, подойдет наркоз. Лечение во сне — более сложное мероприятие, которое требует основательной подготовки. Важно пройти предварительное обследование, а также проконсультироваться с анестезиологом. Современные препараты позволяют погрузить малыша в сон без опасений за его здоровье.
Главные ошибки родителей
Если ребенок боится зубного, причины могут быть разные. И важно исключить те, что напрямую зависят от родителей. К самым распространенным ошибкам относят:
Как победить дентофобию? Советы родителям
Победить уже имеющийся страх у ребенка можно с помощью нескольких рекомендаций:
Правильный выбор клиники и врача имеет огромное значение. Специалист, который нашел контакт с малышом, способен его отвлечь и расположить. А наличие современных материалов позволит внести элемент игры в процесс терапии. Например, стоматолог может предложить выбрать цвет пломбы или дать потрогать какой-то неострый инструмент. В хорошей клинике пойдут навстречу вашим пожеланиям и разрешат малышу держать в руках любимую игрушку, подарят небольшой презент за смелость и отвагу, покажут мультфильмы в ожидании приема. Эти мелочи произведут неизгладимое впечатление на маленького пациента и сформируют у него позитивное отношение к лечению зубов.
Запланируйте первый поход к стоматологу в клиники «СТОМА» — у нас работают высококвалифицированные специалисты, которые найдут общий язык с любым малышом. Мы практикуем индивидуальный подход к маленьким пациентам. Доброжелательная атмосфера, современные средства и материалы позволят пройти осмотр и лечение с комфортом. Предварительная запись осуществляется по телефону клиники и через специальную форму на сайте.
9 способов избежать детских страхов перед визитом к зубному врачу
Дети часто боятся врачей, а стоматологов особенно. Не спасают даже мультики во время визита и обещания конфет и игрушек после. Как справиться с этим страхом и подготовить ребёнка к визиту к дантисту, рассказывает наш блогер, психолог Анита Вайаканти.
Я сама боялась стоматологов до 22 лет — пока не поставила брекеты. Тогда мне пришлось посмотреть страху в глаза и пережить несколько серьезнейших хирургических вмешательств. После этого опыта никакое удаление или лечение кариеса мне не страшны. Но в данном случае сыграл на руку и возраст, и моё понимание, что это во благо. С детьми так вряд ли получится. Потому что находиться в кресле стоматолога реально неприятно, а от звуков, которые издают и приборы, и сам стоматолог, рассматривая твои зубы, становится страшно.
То есть вариант «посадить насильно» не работает в борьбе со страхом. Более того, это «насильно» или «без предупреждения» может активизировать еще больший страх и неприязнь к дантистам.
У меня, кстати, именно так и произошло. Когда нам с братом было по 4,5 года, мы с родителями уехали в Индию на несколько месяцев. Там у меня, по всей видимости, разболелся зуб. Я слабо помню зубную боль, зато отчетливо запомнила, как меня силой держали и без анестезии вырывали несчастный больной зуб. Страх был зафиксирован.
Чтобы избежать повторения такого же сценария и превратить поход к стоматологам в приятную процедуру, предлагаю воспользоваться следующими рекомендациями:
1. Подготовьте ребёнка
Визит к дяденьке или тетеньке в белом халате не должен быть неожиданностью. Обсудите с детьми предстоящий поход в игровой форме: «Жили были белые зубы, все у них было хорошо, каждое утро и вечер их чистили приятной мазью. Но однажды к ним в гости наведались микробы, они заметили, что один зуб был не самый белый, и решили с ним подружиться. Понравилось им жить на зубе, да так сильно, что пришел их вожак — Кариес. Эти незваные гости доставляли много хлопот. Он перестал радоваться и даже начал болеть. С каждым днем зубу становилось все хуже и хуже, но мы (показываете на себя и на ребенка) решили позвать Доктора, чтобы тот помог зубу прогнать Кариес».
После такого вступления можно рассказать, что будет у доктора, а — главное — что будет после. С детьми постарше можно говорить напрямую, предупреждать, объяснять и рассказывать. Здесь важно не культивировать страх, но и не обесценивать. То есть принять чувства ребенка: «Я знаю, что тебе страшно, но я буду рядом с тобой, а после…»
2. Правильное время визита
Раннее утро (когда нервная система еще «спит» или ребенок просто не любит подъемы), а также поздний вечер (когда ребенок устал и его ЦНС тоже) не самое благоприятное время для визита к стоматологу. Очень важно, чтобы время было комфортным для ребенка.
3. Поддержка
Поддерживайте ребенка, будьте рядом и гордитесь его смелостью и решительностью: «Ты смелый и сильный! Я тобой очень горжусь», «Молодец, ты справился, но я и не сомневалась/лся в тебе!», «Представляешь, ты смелее, чем я в детстве!»
«Как комарик укусит»: что делать, если ребёнок очень боится врачей?
Если в кабинете у стоматолога нельзя находиться (по каким-то причинам), обязательно останьтесь за дверью. Ощущение вашего присутствия, того, что за дверью ждет человек, который пожалеет и поддержит, как только всё закончится, очень важно для ребёнка.
4. Поощрение
Визит к стоматологу — это супергеройский поступок, а следовательно, заслуживает такого же поощрения. Реально заслуживает + сглаживает негативное впечатление от процедур.
5. Одно посещение — один зуб
Не мучайте ребенка большим количеством процедур, для него это испытание. Лучше постепенно, медленно и результативно, чем все за раз. Ведь ничего, кроме страха, боли и тревоги ребенок не запомнит, а как следствие — укрепит свой страх и недоверие к этим злым дантистам.
6. Наушники или беруши
Меня в детстве пугал звук бормашины, и до сих пор пугает звук трескающегося зуба, когда стоматолог проверяет на наличие кариеса. Поэтому, если есть возможность предложить ребенку послушать негромко песенку или надеть беруши, чтобы шум инструментов не был таким пугающим, воспользуйтесь ею.
7. Ваша реакция и пример
Ваша задача — быть спокойным и контейнировать (как при детской истерике) эмоции ребенка. Проговаривать и быть тем, кто поможет «разрядиться». Ваша невозмутимость и сила положительно повлияют на нервную систему ребенка и помогут быстрее успокоиться и принять ситуацию. А ещё будьте примером и сами ходите к стоматологу на прием, рассказывайте, почему это так важно.
8. Игра
9. Читайте сказки
Я миллион раз говорила о том, что сказки способны творить чудеса, а терапевтические сказки и подавно. При этом, если эффект от услышанного из сказки закрепить специальным упражнением (арт-терапевтическим), то считайте, что вы не только ребенку в преодолении страха помогли, так еще и с его внутренним миром тесно поконтактировали.
Вы находитесь в разделе «Блоги». Мнение автора может не совпадать с позицией редакции.
Иллюстрация: Hanna Karpiak / Shutterstock