что делать если ребенка укусил клещ но не впился
Что делать если ребенка укусил клещ но не впился
Если ребенка укусил клещ: что делать и чего не делать, чтобы избежать тяжелых последствий.
Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало — около десятка. Но наиболее опасных (а именно — смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.
Клещевой боррелиоз (или иначе — болезнь Лайма, или — Лайм-боррелиоз). Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща. Клещевой боррелиоз — самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной. Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные: жар; слабость; сильная головная боль; характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема». Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.
Куда чаще всего кусает клещ?
У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся — скорее всего. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно — за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов — грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела: шея и грудь; руки; подмышечная область (конкретно — у детей старше 10 лет).
Как удалить присосавшегося клеща в домашних условиях?
1. Тело клеща смазывают маслом и оставляют на 10-15 минут.
2. Затем необходимо сделать из плотной нити петлю и затянуть ее у основания хоботка клеща.
3. Придерживая кожу пальцами, покачивая клеща, постепенно вытягивать его, растягивая концы нити в разные стороны. Можно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами, как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов.
4. Место укуса необходимо смазать 70% спиртом, 5% йодом, зеленкой или одеколоном.
5. Если клещ удален, а его головка осталась в коже, то нужно обратиться в поликлинику для лечебной помощи. Если обратиться нет возможности, то нужно обработать место 5% йодом и извлечь как занозу.
6. Клещей, снятых с тела, необходимо поместить в пузырек (в крайнем случае сжечь или залить кипятком). Не следует давить их пальцами, т. к. если клещ заражен, то вирус может попасть в организм человека через слизистые носа, глаз и незначительно поврежденную кожу.
7. После контакта с клещами обязательно вымыть руки с мылом.
9. Если не удается извлечь самим, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.
Где провести исследование клеща на носительство инфекции?
Исследование снятых с людей клещей на зараженность возбудителями клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, и других возбудителей можно в следующих учреждениях:
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике»
г. Ижевск, ул. Ленина, 106
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий, эрлихий, анаплазм и вируса ЛЗН
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в г. Глазове
г. Глазов, ул. Кирова, 27а
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в пос. Игра
Игринский район, п. Игра, ул. Труда, д. 17
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в г. Можге
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в г. Сарапуле
г. Сарапул, ул. Азина, 29
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в пос. Ува
п. Ува, ул. Советская,7
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» в г. Воткинске»
г. Воткинск, ул. Свердлова,11
На наличие вируса клещевого энцефалита, боррелий
По состоянию на начало июня 2018 года против клещевого энцефалита привито 45522 жителей республики, в том числе – 24956 детей в возрасте до 14 лет.
Если вашего ребенка укусил клещ, то бесплатно проводится иммунопрофилактика. Ее вы сможете получить в обслуживаемом медицинском учреждении (поликлиника) до 18.00. После 18.00 в стационарном учреждении по месту регистрации, для жителей г.Ижевска: БУЗ УР «ГКБ № 6 МЗ УР», БУЗ УР «ГКБ № 7 МЗ УР», БУЗ УР «ГБ № 3 МЗ УР».
Лучшая защита от клещей – это соблюдение техники безопасности:
1. Не рекомендуется без особой надобности залезать в непроходимые чащи низкорослого кустарника.
2. Перемещаясь по лесу, не срывайте веток, т.к. этим действием вы стряхиваете на себя клещей.
3. Ноги должны быть полностью прикрыты.
4. Спортивные трико, штаны должны быть заправлены в носки.
5. Обязательно наличие головного убора.
6. Длинные волосы желательно спрятать под головной убор.
7. После похода по лесу необходимо проверить и стряхнуть, как верхнюю одежду, так и нижнее белье.
8. Осмотреть все тело.
9. Тщательно расчесать волосы расческой с частыми зубчиками.
10. А лучшая профилактика от клещевого энцефалита – вакцинация. Вакцинацию проводят детям с 12 мес. возраста, для импортных вакцин, а с 4 лет — для отечественных.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме:
— первая прививка осенью в выбранный день (октябрь, ноябрь)
— вторая прививка весной через 5-7 месяцев от первой,
— третья прививка через 9-12 месяцев от второй,
ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.
— первая прививка весной(март, апрель) в выбранный день,
— вторая прививка через месяц от первой,
— третья прививка через 9-12 месяцев от второй.
ревакцинация проводится каждые 3 года.
Подробную информацию можете узнать у участкового педиатра, имеются противопоказания.
Укус клеща
Что делать, если вашего ребенка укусил клещ? Как определить, это действительно клещ или другое насекомое? Насколько все опасно, как действовать в ситуации? Без паники. Все расскажем подробно.
Вы обратили внимание, что после прогулки или поездки на дачу, ваш ребенок жалуется на то, что его «кто-то укусил»? видите вздутие, пузырек или расчес? Давайте разберемся, что делать.
Главное, чего не стоит делать – это паниковать. Сначала разберитесь, потом действуйте. Молниеносной срочности ситуация не требует, важно не сделать хуже.
Почему именно укусы клещей особенно опасны
В настоящее время в России наблюдается регулярный трехгодичный пик роста популяции иксодовых клещей, которые являются переносчиками возбудителей нескольких видов опасных для жизни и здоровья инфекций, таких как клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, риккетсиоз и других.
Среди болезней, возникающих в результате инфицирования при укусе иксодового клеща в России, энцефалит составляет примерно 22%, а клещевой боррелиоз – 64%. Если от клещевого вирусного энцефалита можно сделать профилактическую прививку, то от невирусных клещевых инфекций прививок не существует.
Заболевания, которые переносит клещ, и от которых нет прививок
Боррелиоз – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64%. При этом, боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике и лечении, опасных из-за поражений кожи, нервной системы, сердца, мышц и суставов. В Северо-Западном регионе у 5-6% пострадавших от укуса иксодового клеща наблюдается острая или подострая форма болезни Лайма. Значительная часть случаев боррелиоза не диагностируется на ранних этапах, а проявляется уже в виде чрезвычайно устойчивой к лечению латентной формы заболевания.
Срочные меры, если вы видите клеща в месте укуса
Инфекционный агент находится в слюне, фекалиях и крови клеща. Поэтому присосавшегося клеща надо как можно быстрее удалить из тела ребенка и как можно аккуратнее: при этом значительно уменьшается риск заражения клещевыми инфекциями.
Если есть подозрение на укус, но не понятно, клещ ли это
Обратитесь к врачу! Лучше не найти клеща у врача, чем потом обнаружить, что укус все-таки был и есть заражение опасной инфекцией. Никто вас «ругать» или «наказывать» за ложное посещение доктора не будет. Лучше потратить час на консультацию врача, чем полжизни на лечение и восстановление от энцефалита или боррелиоза.
Накожные средства от клещей (репелленты и акарициды)
Если вы планируете пойти с ребенком на лесную прогулку, то можно нанести на тело или одежду специальные репелленты (акарициды) – вещества, которые отпугивают клещей. Использование таких средств особенно актуально в городских или сельских условиях в период с марта по октябрь при положительной температуре воздуха, в период, когда клещи активны. ВАЖНО: широко распространенный реппелент диэтилтолуамид (ДЭТА) запрещен к нанесению на кожу у детей, так как при попадании в ранки может вызывать серьезные неврологические осложнения. Репелленты и инсектициды на основе перметрина работают только на одежде и способны убивать клещей при контакте. Однако, при нанесении на кожу перметрин (пиретрин) дезактивируется при реакции с жирами кожи и оказывается бесполезным (несмотря на указания производителями возможности его нанесения на кожу). Репелленты на основе пикаридина (икаридина) относительно безопасны для детей старше 6 месяцев, предназначены для нанесения только на одежду.
Вакцинация от клещевого энцефалита
Безусловно является лучшим способом профилактики заболевания. Прививку можно делать детям с 12 месяцев. Особенно важно вакцинироваться людям, которые живут на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту (т.е. там, где это заболевание встречается). Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет. Лучшее время для вакцинации против клещевого энцефалита – весна (примерно с апреля), так как иммунитет должен сформироваться, а для этого понадобится от 21 до 45 дней.
Я и ребенок привиты. Но клещ укусил. Надо ли что-то делать?
Помните, что это прививка была сделана от энцефалита, а не от клеща! Клещ переносит много опасных заболеваний, поэтому в любом случае:
В любом случае, не принимайте решение о вакцинации ребенка в одиночку. Сомневаетесь или есть вопросы? – сходите на консультацию к врачу по иммунопрофилактике! Агитировать вас не будут, но необходимую достоверную профессиональную информацию предоставят в полном объеме.
Что делать, если ребенка укусил клещ?
Содержание статьи
Наступление теплых весенних деньков омрачается появлением клещей в местах с повышенной растительностью – садах, парках, лесах, где любят прогуливаться семьи с детьми. Как минимизировать опасность укуса клеща, и что делать, если это все-таки произошло, вы узнаете из нашей статьи.
Где и когда можно подцепить клеща?
Существует миф, что клещи активны только в дремучем лесу или высокой траве, густых кустах. Однако это не так. Клещи живут и в траве, и на деревьях; паразитируют и в городе.
У клещей всегда красное брюшко и черная головка. Обычно он ползет снизу, примерно от уровня колена. Больше всего клещей стоит опасаться в лесах смешанного типа.
Клещи – переносчики инфекций
Мамы знают, как дети любят резвиться и играть в траве, лазать по деревьям, и просто активно проводить время на улице. Однако на каждом шагу их подстерегает маленькая опасность, несущая большие последствия.
Клещи паразитируют на животных и на человеке, поджидая жертву на травинках, листьях деревьев и кустов. Попадая на кожу, они намертво присасываются к телу, сделав его источником питания и средой обитания. Результатом поражения является развитие воспалительного процесса в местах прикрепления. Самые частые места прикрепления клещей на теле человека – это область головы, кожа за ушными раковинами, шея, подмышечные впадины, паховая область.
Основная опасность этих насекомых состоит в том, что они являются переносчиками возбудителей тяжелых заболеваний. Самыми распространенными инфекциями на территории России, которые переносят клещи, признаны клещевой энцефалит и боррелиоз. Вдвойне опасно, если клещ кусает ребенка, так как детский иммунитет довольно неустойчив против вирусной инфекции.
Клещевой энцефалит – опасная вирусная инфекция, поражающая нервную систему. Инкубационный период составляет 7-14 дней.
Далее проявляются следующие симптомы заболевания:
Болезнь может вызывать параличи и менингит. По статистике, смертность от такого заболевания составляет до 25%.
Для профилактики клещевого энцефалита ставят прививку вакцины.
Боррелиоз – инфекционное заболевание, поражающее кожу, нервную систему, сердце, опорно-двигательный аппарат. Инкубационный период составляет 2-32 дня. Далее вокруг укуса появляется ярко-красное кольцо, а центральная часть укуса бледнеет. Дополнительными симптомами может быть:
Такое заболевание при отсутствии лечения может вызывать менингит, энцефалит, поражение нервов и суставов. Летальные исходы достаточно редки, однако есть риск остаться инвалидом. Для лечения боррелиоза используются антибиотики по назначению врача.
Что делать, если ребенка укусил клещ?
Три шага при обнаружении клеща на теле ребенка:
Удалить паразита можно самостоятельно, либо обратившись в процедурный кабинет поликлиники.
На этом этапе необходимо протереть ранку любым дезинфицирующим раствором – йодом, зеленкой, спиртом, например.
Очень важно обратиться к врачу в течение 72 часов после укуса, так как в это время назначается экстренная профилактика (если нет противопоказаний к приему лекарственных средств). После медицинского осмотра уже назначается дальнейшее лечение и решается вопрос о врачебном наблюдении.
Также есть возможность сдать клеща на лабораторное исследование, если удалось сохранить насекомое, не повредив его.
Профилактика укуса клеща
В первую очередь следует сказать, что самый эффективный способ защиты от клещевого энцефалита – это вакцинация, которая позволяет предотвратить заболевание почти у 95% привитых. Информацию о вакцинации можно получить в медицинских центрах вашего города.
Если вы собираетесь посетить местность, где есть опасность укуса клеща, вакцину лучше поставить за 1,5-2 месяца до поездки.
Если вакцинация необходима срочно (например, планируется поездка), прививки ставят с промежутком в две недели, вводится всего две дозы.
В любом случае, иммунитет против энцефалита формируется не ранее, чем через 2 недели после первой прививки.
Против боррелиоза на данный момент нет вакцин. В случае заражения лечение производится с помощью антибиотиков.
Как же обезопасить ребенка от укуса клеща и не омрачать счастливые летние деньки?
Во-первых, для прогулок в опасных местах следует выбирать одежду с длинным рукавом. Лучше отдать предпочтение брюкам, а не шортам; штанины желательно заправлять в носки. Также обязательно надевать головной убор, например, кепку. Одежда должна быть светлых оттенков, так как на таких вещах легче обнаружить клеща благодаря его окраске. Главное, чтобы на теле не оставалось незащищенных участков. К сожалению, детские шапочки или косынки не смогут уберечь кожу ребенка от укуса, поэтому детишкам необходимо надеть верхнюю одежду с капюшоном.
Во-вторых, следует обработать одежду специальными репеллентами или средствами, предназначенными для защиты от клещей.
В-третьих, если запланирована прогулка в лес, то лучше избегать высокой травы и кустарников.
Во время прогулки необходимо периодически осматривать одежду и волосяной покров на ребенке.
Также следует помнить, что клещ не во всех случаях всасывается в кожу сразу. Он может некоторое время сидеть на одежде. Поэтому, по приходу домой с прогулки, следует тщательно осмотреть одежду и по возможности отряхивать её на улице. Также можно постирать прогулочную одежду в горячей воде. После проверки одежды необходимо хорошо осмотреть кожу и волосы.
В связи с последними событиями.
Интересный факт
Летом 2019 года в Подмосковье целая семья оказалась заражена клещевым энцефалитом после употребления сырого козьего молока. Причиной заражения молока стала болезнь козы вследствие укуса инфицированного клеща.
Ученые выяснили, что сырое молоко коз, овец, коров может быть источником возбудителя опасного заболевания, о котором мы уже говорили выше. Поэтому в период активности клещей любителям сырого молока лучше воздержаться от его употребления.
Главный способ защиты при употреблении продуктов животного происхождения от болезни – это термическая обработка полученного молока. При длительном кипячении вирус погибает.
Итак, чтобы весенне-летние дни прошли спокойно и счастливо, необходимо обеспечить безопасность нахождения на улице ваших детей. Для прогулок в лесистой местности лучше выбирать одежду, защищающую все кожные покровы, а также головной убор. Необходимо постоянно отряхиваться и осматривать всю поверхность тела ребенка по приходу домой. В случае обнаружения клеща его нужно незамедлительно убрать с помощью пинцета или нитки. Затем как можно скорее обратиться за медицинской помощью, а также, если удалось сохранить клеща, отправить его в лабораторию для проверки на наличие возбудителя.
Будьте здоровы и пусть ваши летние дни пройдут спокойно!
Клещи атакуют: 8 важных вопросов педиатру
Готовимся к началу сезона
Каждое лето клещи становятся главной напастью. Мы расспросили педиатра, что делать, чтобы клещ не укусил, и как себя вести, если он уже укусил.
На наши вопросы отвечает врач-педиатр, кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова», мама двоих детей Наталья Приходько.
Как уберечься от клещей? Как правильно вести себя на природе, чтобы не подцепить клеща?
Есть заблуждение, что клещи падают на людей с деревьев. Нет! Клещи заползают на человека с травы. Поэтому нельзя «валяться на травке»! Нужно избегать тропинок с растущей вдоль густой травой.
Клещи сидят на травинках и ждут, когда пройдет человек.
Поэтому первое и самое важное правило: правильно одевайтесь на прогулку в лес.
А именно: одежда из скользящих материалов, рубашка с длинными рукавами, заправленная в брюки, брюки, заправленные в закрытую обувь, желательно в сапоги.
Второе правило: используйте репеленты, которые будут отпугивать клеща.
Наносить их нужно вне помещения и только на одежду, коляску. На флаконах должна быть маркировка «для детей», «baby». Соблюдайте указанную в инструкции кратность и частоту распыления.
Третье правило: необходимо каждые 20–30 минут осматривать ребенка.
Особенно подмышечную и паховую области, за ушками и в волосах.
Если мама увидела на одежде ребенка клеща, что делать?
Если клещ не впивался, и вы уверены в этом, то его можно просто смыть в канализационный сток. Но желательно все же сдать его в лабораторию.
Если клеща обнаружили на коже ребенка, что делать?
Необходимо как можно быстрее удалить клеща. Это можно сделать с помощью специального «устройства для удаления клеща» (продается в аптеке), необходимо следовать инструкции.
Можно использовать пинцет, тогда нужно взять его плотно между подушечек пинцета и тянуть вверх без рывков, плавно. Можно применить плотную нитку, тогда необходимо сделать петлю как можно ближе к головке клеща и коже человека. И постепенно скручивать ее до момента извлечения клеща.
Нельзя тянуть клеща голыми пальцами (надеть перчатки) или смазывать его какими-либо жидкостями (спирт, масло) — это может ускорить момент впрыскивания слюны клещом в кожу человека, что грозит заражением.
Удаленного клеща нужно положить в баночку и плотно закрыть крышкой, в банку поместить ватный диск, смоченный водой, чтобы клещ не высох.
Эту баночку (ее можно хранить двое суток) нужно отвезти в лабораторию. Адрес и телефон ближайшей можно узнать, позвонив по телефону 03 или 112. Чаще всего анализ готовится в течение суток.
В каком случае обязательно нужно ехать в больницу?
Если больница близко расположена, то можно приехать туда и удалить клеща. Если вы удаляли сами, то нужно обязательно ехать в больницу, если в коже остались части клеща.
Если анализ показал положительный результат, что делать дальше?
Если клещ впился, а ребенок не вакцинирован от клещевого энцефалита, то в течение 48–96 часов необходимо ввести противоэнцефалитный иммуноглобулин.
А может быть так, что клещ укусил и отвалился сам? Каких симптомов опасаться после лесной прогулки?
Клещ, попадая на человека, ползает по нему от двадцати минут до двух часов. Потом, выбрав место, он впивается и может находиться в таком состоянии несколько часов. Он увеличится в размерах в несколько раз, будет хорошо заметен. В месте укуса чаще всего появляется жжение, зуд, покраснение.
После того, как вы удалили клеща или он вдруг сам «отпал», необходимо следить за местной реакцией, а именно, чтобы покраснение не увеличивалось в размерах. Нужно также следить за общим состоянием: самочувствие, температура, наличие головных болей, болей в спине, груди, суставах. При появлении каких-либо признаков нарушения самочувствия необходимо обратиться к врачу.
Чем опасен клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит — это вирусная природно-очаговая инфекция, которая передается через укусы клещей (их слюну) и поражает преимущественно центральную нервную систему. Основным резервуаром и источником инфекции являются иксодовые клещи.
Заболевание условно делится на несколько этапов. Начальная фаза протекает без видимых клинических проявлений. Далее наступает фаза неврологических изменений. Для неё характерны типичные клинические проявления заболевания с поражением всех отделов нервной системы.
Как правило, клещевой энцефалит развивается по трем сценариям:
выздоровление с постепенным длительным восстановлением;
переход заболевания в хроническую форму;
смерть заразившегося человека.
Клещи являются переносчиками не только энцефалита, но и боррелиоза, геморрагической лихорадки, туляримии, гранулоцитарного анаплазмоза.
Прививка от клещевого энцефалита — кому и когда полагается?
Учитывая достаточно широкое распространение в нашей стране клещей — носителей вируса энцефалита, разработана схема вакцинации от клещевого энцефалита как детей, так и взрослых. Существует и отечественная вакцина, и импортные аналоги.
Вакцинацию проводят бесплатно всем людям, проживающим в очагах инфекции, и тем, кто туда уезжает в сезон эпидемии. Прививаться нужно «перед сезоном» весной — в марте-апреле, но возможна и экстренная схема профилактики, перед выездом. Отечественная вакцина разрешена с трех лет, импортная (Австрия) — с одного года.