что делать если работодатель не отправляет больничный лист в фсс
Ответственность работодателя за несвоевременное представление данных в ФСС
Каждому из работников необходима возможность получить квалифицированное лечение, открыв больничный лист, по которому оформляется пособие по временной нетрудоспособности, на производстве не обойтись без обязательного социального страхования от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, для будущих матерей важно ощутить поддержку государства в виде пособия по беременности и родам и другим социальным выплатам.
Для того, чтобы работники вовремя воспользовались положенными выплатами, в соответствии с действующим законодательством работодатель обязан представлять в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия работнику.
После получения от работодателя заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган ФСС РФ в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий работнику.
Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком производится отделением Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения от работодателя заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.
Если работодатель не передал в отделение Фонда документы для выплаты ежемесячного пособия, соответственно работник не может получить пособие, поскольку действующее законодательство обязывает именно работодателя передавать все сведения для выплаты ежемесячного пособия в отделение Фонда.
За невыплату пособий работнику, законодательством Российской Федерации предусмотрена ответственность работодателя. В соответствии со статьей 236 Трудового кодекса Российской Федерации при нарушении работодателем установленного срока выплаты пособий по социальному страхованию причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от невыплаченных в срок сумм за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. Обязанность выплаты указанной денежной суммы возникает независимо от наличия вины работодателя. Статьей 145.1 Уголовного кодекса Российской Федерации предусмотрена ответственность в случае невыплаты страхователем заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных установленных законом выплат.
Таким образом, в случае невыплаты пособий работник вправе обращаться в государственную инспекцию труда, прокуратуру, а также в суд для применения к работодателям соответствующих мер ответственности.
В случае возникновения вопросов, можете также обратиться по телефону горячей линии Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Саха (Якутия): 8 (4112) 500 333.
Информация Регионального отделения Фонда по Республике Саха(Якутия)
677027, Республика Саха (Якутия), г. Якутск, ул. Октябрьская, дом 15
Телефоны | Режим работы | ||||||||||||||||||
Правило оформления | Как может быть | Как быть не должно |
---|---|---|
Записи должны быть на русском языке, от руки печатными заглавными буквами черными чернилами либо напечатаны | Записи гелевой, капиллярной или перьевой ручкой | Записи шариковой ручкой |
Записи должны быть в специально отведенных ячейках, начиная с первой | Остаются пустые ячейки | Записи заходят за пределы границ отведенных ячеек |
Наименование медицинской организации должно быть записано по уставу | Сокращенное наименование, если оно есть в уставе, специальные знаки в наименовании: кавычки, точки, запятые, № и тире | Сокращенное наименование, если оно не соответствует уставу, специальные знаки проставлены в ячейках вместе с буквами, а не в отдельных ячейках |
Врач должен заверить больничный печатью медорганизации. Оттиск должен соответствовать наименованию медорганизации в уставе | Оттиск печати выступает за пределы отведенного для нее места | Оттиск печати попадает на ячейки информационного поля бланка |
Врач обязан указать в больничном свою должность, фамилию и инициалы | Запись с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами врача | Запись без пробелов |
Врач должен указать число, месяц и год выдачи больничного | Нет даты выдачи |
Если в больничном есть ошибки, пациенту придется идти в медорганизацию. Там оформят дубликат листка нетрудоспособности. Он также может быть бумажным, а не электронным.
Из-за технических недочетов — прописных букв, попадания букв на границы ячеек, пробелов между инициалами врача и тому подобного — пациент не должен ходить в поликлинику, чтобы переоформить больничный. Работодатель должен принять его, а ФСС — назначить и выплатить пособие.
Вы написали, что уже были повторно в больнице, и, скорее всего, никаких ошибок в вашем бумажном больничном нет. А значит, фирма, где вы работаете, должна его принять.
Как работники получают пособие по временной нетрудоспособности
Есть ситуации, в которых пособие не назначат, даже если листок нетрудоспособности оформлен правильно. Например, если работник в период, на который ему выдали больничный, не работал с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты. Так бывает, когда в компании объявляют простой или работник оформляет отпуск без сохранения зарплаты.
Также работник не получит пособие за дни, на которые его отстранили от работы и не начисляли зарплату. Например, если он по своей вине не прошел обязательный медосмотр.
Еще нельзя получить пособие по временной нетрудоспособности, если суд установил умышленное причинение работником вреда своему здоровью или попытку самоубийства. За время административного ареста или заключения под стражу пособие по временной нетрудоспособности тоже не назначат.
Если таких обстоятельств нет, работодатель обязан принять любой больничный и назначить пособие. Работник вправе обратиться за пособием не сразу после выписки, а в любое время в течение шести месяцев со дня восстановления трудоспособности.
С 1 января 2021 года порядок назначения и выплаты пособия изменился. В вопросе вы указали, что болели в декабре 2020 года, но не уточнили, когда предъявили больничный работодателю. От этого зависит, как вам должны были назначить и выплатить пособие. Рассмотрим все варианты.
Если вы сдали больничный до 1 января 2021 года, а ваш регион не участвовал в проекте прямых выплат ФСС. Прямые выплаты предполагают, что работодатель выплачивает пособие по больничному только за три календарных дня. Дальше он передает документы в ФСС, и фонд напрямую переводит остатки пособия работнику.
Вот регионы, которые последними присоединились к прямым выплатам только с 1 января 2021 года:
В этих регионах в декабре 2020 года начислить и выплатить пособие в полном объеме должен был работодатель.
Единственная ситуация, когда вы могли обратиться за пособием напрямую в фонд, — если работодатель не выплатил пособие, потому что у компании нет денег, либо в тот период шло банкротство. В таком случае фонд выплачивал пособия по обращениям работников начиная с четвертого дня нетрудоспособности.
Если вы сдали больничный работодателю после 1 января 2021 года или ранее, но ваш регион уже перешел на прямые выплаты. Работодатель должен был оплатить только первые три дня нетрудоспособности. Пособие за оставшиеся дни должен был выплатить ФСС. Но сам фонд начислить и выплатить пособие не может — работодатель должен направить необходимые документы в течение пяти календарных дней со дня начисления пособия. При этом пособие работодатель должен начислить в течение 10 дней после того, как получил ваш больничный.
Оплату первых трех дней нетрудоспособности вы должны были получить в ближайший день выплаты зарплаты после начисления пособия. За оставшиеся дни временной нетрудоспособности вы должны получить прямой перевод из ФСС — по общему правилу на ту же карту, на которую получаете зарплату.
Например, вы болели с 1 по 21 декабря 2020 года. Листок нетрудоспособности отдали работодателю 18 января 2021 года. Работодатель должен был принять больничный в любой форме, убедиться, что документ оформлен без ошибок, и назначить пособие в период с 19 по 28 января.
Допустим, бухгалтер назначил пособие 26 января. В течение пяти календарных дней — с 27 по 31 января — фирма должна была направить документы на выплату пособия в фонд.
Если на вашей работе платят зарплату 5-го и 20-го числа каждого месяца, то оплату первых трех дней временной нетрудоспособности — за 1, 2 и 3 декабря 2020 года — вы должны были получить в пятницу, 5 февраля 2021 года. За оставшиеся 18 дней временной нетрудоспособности — с 4 по 21 декабря 2020 года — фонд должен был перечислить пособие на зарплатную карту или другой счет, о котором вы сообщили работодателю.
Как получить пособие, которое не выплатил работодатель
Вот вы убедились, что в вашем больничном нет ошибок, из-за которых вы должны оформить дубликат в медорганизации. Также ваш случай не относится к тем ситуациям, в которых пособие не выплачивают. Тогда работодатель нарушил ваше право на пособие по временной нетрудоспособности.
Чтобы защитить свои права и получить пособие, напишите заявление. Оформите его произвольно и изложите все обстоятельства и свои требования. Например, так:
18 января 2021 года я вышел на работу после отпуска и сразу же отнес бумажный больничный в бухгалтерию. Однако бухгалтер отказался принимать мой документ. Мне сказали, что компания давно перешла на электронный документооборот с медорганизациями и ФСС и теперь принимает к оплате только электронные больничные: их невозможно подделать, и бухгалтерии так удобнее рассчитывать пособия и направлять документы в ФСС.
21 января 2021 года я обратился в поликлинику, чтобы на основании бумажного листка нетрудоспособности мне оформили дубликат в электронной форме. В медорганизации мне отказали, поскольку такого основания для оформления дубликатов, как «бухгалтерия не принимает бумажный больничный», нет.
Так как компания нарушает мое право получить пособие по временной нетрудоспособности, требую принять бумажный больничный, оформленный по всем правилам и без ошибок, назначить пособие по временной нетрудоспособности, оплатить первые три дня за счет средств работодателя и передать документы в ФСС, чтобы мне перечислили пособие за оставшиеся 18 календарных дней нетрудоспособности. Также требую начислить денежную компенсацию за все дни задержки пособия.
Приложите к заявлению бумажный больничный. Рекомендую написать заявление в двух экземплярах, чтобы на том, который останется у вас, секретарь руководителя поставил отметку: ваше заявление с приложенным больничным компания получила такого-то числа.
С жалобой на бездействие работодателя, если компания не отреагирует на ваши требования, можете обратиться в государственную инспекцию труда в вашем регионе.
Вы также можете обратиться в районный суд по месту нахождения работодателя. В иске требуйте выплатить пособие по временной нетрудоспособности и взыскать с работодателя денежную компенсацию за задержку выплат. Можете заявить и требование о взыскании компенсации морального вреда.
Что в итоге
В поликлинике вам по умолчанию выдадут бумажный листок нетрудоспособности. Если врач предложит, а вы письменно согласитесь, то оформят электронный больничный.
Работодателю может быть удобнее работать с электронными больничными. Но если вы уже принесли бумажный, диктовать свои условия вам не должны. Компания обязана принять бумажный листок нетрудоспособности, правильно его заполнить и направить в ФСС. Фонд примет документы и переведет вам пособие.
Если компания так и не принимает бумажный больничный, в поликлинике этот вопрос вы не решите. Врач не будет переоформлять листок нетрудоспособности только из-за прихоти работодателя. Это делают, когда по закону есть основания, чтобы оформить дубликат: например, в больничном ошибки, документ испортили или потеряли. Поэтому остается писать заявление работодателю и требовать принять больничный и выплатить пособие. Если и это не даст результата, можете подать жалобу в госинспекцию труда и иск в районный суд.
Что делать? Читатели спрашивают — эксперты Т—Ж отвечают
- что делать если работодатель не отправляет больничный в фсс 2021
- что делать если работодатель не отправляет документы в фсс