что делать если проглотил антисептик
Что делать если проглотил антисептик
Препараты этанола (80 %), изопропилового спирта (70 %) и n-пропанола (50 %) применяют для дезинфекции рук, других участков кожи и диализного оборудования. Изопропиловый спирт используют также как растворитель, особенно в парфюмерии и косметике, а кроме того, в препаратах, содержащих другие антимикробные средства. Его применяют в основном для дезинфекции термометров, игл и анестезиологического оборудования.
а) Структура и классификация. Изопропиловый спирт называют также изопропанолом, пропан-2-олом и 2-пропанолом. Его молекулярная масса равна 60,10 (у ацетона — 58,08). Переводные коэффициенты для изопропанола: мг/100 мл х 0,1664 = ммоль/л; ммоль/л х 6,010 = мг/100 мл. Для ацетона: мг/100 мл х 0,172 = ммоль/л; ммоль/л х 5,81 = мг/100 мл.
в) Лекарственные формы. Состав для растирания на основе изопропилового спирта (Isopropyl Rubbing Alcohol), соответствующий Фармакопее США (USP), содержит 68—72% изопропанола по объему.
г) Профессиональная экспозиция. Для предупреждения многократного или продолжительного контакта кожи с изопропанолом работники должны носить защитную одежду, перчатки и лицевые щитки. Если не исключено попадание изопропилового спирта в глаза, требуются водонепроницаемые очки.
Намоченную изопропанолом одежду надо немедленно снять, а снова надевать ее можно только после удаления этого вещества. Загрязненную одежду хранят до чистки или выбраковки в закрытых контейнерах. Работники, занимающиеся ее стиркой или чисткой, должны быть предупреждены об опасных свойствах изопропанола.
Кожу, смоченную изопропиловым спиртом, надо срочно вымыть водой.
Больницы должны быть оборудованы адекватной вытяжной вентиляцией для отвода паров изопропанола из рабочих помещений.
д) Клиника отравления изопропиловым спиртом. Изопропанол вызывал симптомы интоксикации центральной нервной системы при ректальном применении в качестве антисептика после анального полового акта и в суицидальных целях. Если кожу недоношенных младенцев (с массой тела ниже 750 г), страдавших от тяжелой перинатальной асфиксии, гипотермии и ацидоза, обрабатывают в пупочной области 70 % изопропиловым спиртом в течение 48 ч, у них может развиться дыхательная недостаточность с летальным исходом, несмотря на аппаратное дыхание и другие поддерживающие меры.
Использование смоченных изопропанолом полотенец для контактного охлаждающего растирания младенцев с лихорадкой чревато глубоким угнетением их центральной нервной системы. Когда изопропиловый спирт случайно попал в увлажнитель младенца (гестационный возраст 37 нед), страдающего врожденными дефектами, это привело у последнего к цианозу, брадикардии и асистолии, повышению уровней изопропанола и ацетона в крови.
е) Лабораторные данные отравления изопропиловым спиртом:
— Уровни в крови. Девочке с возникшими после ошпаривания кипятком обширными ожогами II степени пораженные участки кожи обрабатывали изопропанолом. Через 27 ч она была найдена мертвой. При вскрытии уровни изопропилового спирта в крови и моче составляли 50 и 30 мг на 100 мл соответственно, а ацетона — 50 мг/100 мл в обеих средах.
ж) Лечения отравления изопропиловым спиртом. Лечение интоксикации, обусловленной изопропиловым спиртом при его наружном применении в качестве антисептика или случайным попаданием на тело, симптоматическое и поддерживающее. Антидоты не известны.
Прикладывание ватных тампонов, пропитанных в целом 175 мл «растирочного спирта» (70 % изопропанола), в течение 3 нед к пупку младенца в возрасте 21 сут привело к гипотонии, летаргии, колебаниям уровня сознания и концентрациям в моче изопропанола 39 мг/100 мл и ацетона 76 мг/100 мл через 7 ч после доставки ребенка в больницу.
Примерно через 17 ч после госпитализации соответствующие уровни составили 8 и 203 мг на 100 мл. Прекращение экспозиции к изопропанолу привело к выздоровлению ребенка через 2 сут.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Во время эпидемии коронавируса дети стали часто пить средство для дезинфекции?
Во время эпидемии коронавируса очень важно соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки или обрабатывать поверхности. Поэтому сейчас средства для дезинфекции появились практически в каждом доме, к сожалению, дети нередко проявляют к ним интерес.
Токсикологический центр в Эрфурте (Тюрингия) во время эпидемии коронавируса получает все больше звонков от обеспокоенных родителей, дети которых выпили средства для дезинфекции. Для этих звонков есть горячая линия неотложной дезинтоксикационной помощи (Giftnotruf).
В марте и апреле поступил 51 звонок, сообщающий о случайном употреблении дезинфекционных средств. За аналогичный период прошлого года поступило примерно на 20 подобных звонков меньше. В основном средства для дезинфекции рук выпивают дети, но иногда и взрослые, перепутав емкости, могут выпить жидкость для дезинфекции.
Как правило, в таких средствах содержится много спирта, этанола или изопропанола, в некоторых средствах используют вещества, выделяющие хлор. Поэтому такие средства, при употреблении их внутрь, могут вызвать тошноту, рвоту, боль в животе и диарею. Концентраты дезинфицирующих средств могут вызывать более опасные симптомы.
Как правило, дети выпивают немного дезинфицирующих средств, останавливаясь после первого глотка, так как ощущают жжение во рту. В таком случае нужно дать выпить им стакан воды или чая, чтобы разбавить концентрацию средства в желудке. Также следует дать ребенку что-то сладкое, так как уровень сахара в крови при употреблении таких средств может упасть. Важно наблюдать за ребенком, чтобы, если его состояние ухудшиться, сразу вызвать скорую. Дети реагируют на алкоголь более восприимчиво, чем взрослые.
Родителям нужно обратить внимание на то, где они оставляют средства для дезинфекции. Так, сейчас популярны небольшие санитайзеры, которые можно прикрепить к сумке или детской коляске. Важно, чтобы дети не имели к ним доступ: находясь в коляске, ребенок может легко дотянуться до этого средства.
Нарколог объяснил, что спасет от смерти при отравлении антисептиком
Несколько дней назад в Якутии семь человек умерли, отравившись антисептиком. НЕВСКИЕ НОВОСТИ пообщались с наркологом и выяснили, почему метанолсодержащий напиток стал новым боярышником и узнали, есть ли какой-то антидот.
Несколько дней назад в Таттинском районе Якутии семь человек отравились антисептиком, они скончались. В жидкости содержалось 69 % метанола. Позднее умер еще один человек (в Алданском районе того же региона) — предположительно, он также выпил антисептик для рук. Было возбуждено уголовное дело по статье за причинение смерти по неосторожности. В пятницу, 27 ноября, стало известно, что специалисты изъяли более 330 литров раствора, сообщали в «Национальной службе новостей». Представитель петербургского Роспотребнадзора рассказал, что этим делом занялись коллеги из Якутии.
«Там была большая проверка. Нужно было найти поставщиков. Когда проходит санитарно-эпидемиологическое расследование, выясняют, кто производитель», — объяснил собеседник НЕВСКИХ НОВОСТЕЙ.
Он уточнил, что на закупку антисептика обычно проходит тендер.
«Каждая школа, детский сад, учреждение закупают антисептик по тендеру», — пояснил специалист.
Врач-нарколог Алексей Егоров рассказал, что исход ситуации (когда человек выпил антисептик) зависит от количества метанола в составе.
«На антисептике написано же, что он не для питья. Что на это скажешь. Такие люди будут всегда. Запретить антисептики тоже невозможно — люди будут умирать от инфекций тогда», — сообщил врач.
По его мнению, те, кто употребляет антисептик не по назначению — деградирующие люди.
«Они будут пить все, что горит. При Горбачеве дихлофос – три «пшика» на стакан – тоже было. Что с этим сделаешь?» — задал он риторический вопрос.
Врач отметил, что единственный антидот — это этиловый спирт, который вытесняет метанол.
«Если эти люди выпили метанол-содержащий напиток, то надо было им выпить нормальную бутылку водки. Может быть, тогда бы они не умерли. Это единственное что помогает при отравлении метанолом быстро», — заявил медик.
Он рассказал, что в западных странах в антисептики добавляют ароматизаторы и вещества, которые делают так, чтобы менялся цвет — это необходимо, чтобы человек не перепутал.
«Когда люди сами выбирают такой напиток, то это третья и финальная стадия алкоголизма. Традиционно считается, что такие суррогаты употребляют самые последние алкоголики с третей стадией. Боярышник, тот напиток, который был спиртосодержащий, он метанол не содержал», — отметил Егоров.
Эксперт напомнил, что боярышник — это аптечная настойка, его принимают внутрь в каплях в седативных целях. Он отметил, что самую дешевую водку пить безопаснее.
В декабре прошлого года стало известно, что в 2019 году в России вырос показатель смертности по причине алкогольного отравления. Психиатр-нарколог Василий Шуров рассказал в комментарии НЕВСКИМ НОВОСТЯМ, с чем это связано и назвал одной из главных причин — бедность.
Ребенок выпил Мирамистин®, что делать?
В комплексном лечении и профилактике различных заболеваний полости рта и горла часто используют препараты местного действия. Особенно интересен в этом плане Мирамистин® (Miramistin), который активно рекомендуется детскими врачами при инфекционно-воспалительной патологии десен, полости рта и горла. Родители часто интересуются, можно ли детям глотать Мирамистин®.
Любое средство для полоскания необходимо выплюнуть, как только выдержано необходимое время проведения процедуры, однако от случайного глотания раствора не застрахован даже взрослый. А тем временем мамочка вся в тревоге: «Ребенок выпил раствор Мирамистина, что делать?» В инструкции по применению не говорится о том, что будет, если выпить Мирамистин®, однако при внимательном изучении мы находим важную информацию, которая поможет найти ответ на наш вопрос.
А что необходимо предпринять, если по недосмотру родителей ребенок выпил Мирамистин® в большом количестве? Любой лекарственный препарат в высоких дозировках может вызвать такие последствия как боль в животе, тошнота и рвота, общая слабость и головокружение. В такой ситуации необходимо промыть ребенку желудок, дать активированный уголь или другой энтеросорбент и, обратившись к врачу, сообщить, что ребенок выпил Мирамистин® в том или ином предполагаемом количестве.
И помните, что если ваш сынок или дочка пока не научились правильно полоскать горло, либо все время выпивают раствор, мы советуем проводить орошения слизистой детям в возрасте с трех лет с помощью удобной насадки-распылителя, чтобы ребенок не проглотил Мирамистин®. И почаще показывайте ему, как нужно правильно полоскать горло, поясняя: «Видишь, я не проглатываю раствор, и ты не должен этого делать». Дети учатся на наших примерах!
Литература:
1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин®, рег. номер: Р N001926/01.
Врач предупредила о смертельных последствиях употребления антисептика внутрь
Использование антисептиков не по назначению может привести к слепоте и даже смерти, предупреждает терапевт Екатерина Яшина. Как объяснила эксперт «Газете.Ru», россияне всегда тяготели к употреблению различных спиртосодержащих средств, однако с антисептиками такие эксперименты в разы опаснее.
В ВОЗ рекомендуют странам производить антисептики из следующих компонентов: изопропиловый спирт 99,8%, перекись водорода 3%, глицерин 98% и стерильную дистиллированную или кипяченую охлажденную воду. По словам врача, токсичность изопропила в 3,5 раза выше, чем у этанола – действующего компонента алкогольных напитков.
«Опьяняющий эффект при этом в несколько раз выше. Конечно, если выпить несколько грамм антисептика, то к смерти это не приведет — максимум к легкой интоксикации и ожогу пищеварительных органов. Однако если выпить чуть больше, можно ослепнуть», — рассказывает Яшина.
Дело в том, что разновидность спирта, которую используют в антисептиках, превращается в ацетон в печени. Впоследствии он накапливается в крови человека и провоцирует свертывание белков — это приводит к коме и последующей смерти.
«Также в некоторых дезинфекторах используется технический этиловый спирт — он содержится в алкоголе, однако там его концентрация гораздо ниже. В данном случае, выпив такое вещество, люди слепнут и умирают от удушья», — предупреждает медик.
Ранее стало известно о гибели четырех жителей Якутии – все они отравились антисептическим средством. По данным следствия, компания из девяти человек устроила вечеринку в частном доме 18 ноября. Кто-то из участников принес на нее пятилитровую канистру со спиртосодержащим веществом «Кожный антисептик для обработки рук» – ближе к концу мероприятия его употребляли вместо алкоголя.
«После распития 19 ноября 2020 года 41-летняя женщина скончалась у себя дома, двое мужчин 27 и 59 лет скончались в реанимационном отделении медучреждения», — сообщили в региональном СК. Еще трое мужчин погрузились в состояние комы — один из них, в возрасте 69 лет, умер в реанимации 20 ноября.
Пострадавшие в возрасте 28 и 32 лет по-прежнему не вышли из комы, поэтому их отправили санитарным рейсом в региональный центр Якутск. Остальные пострадавшие остаются в больнице под наблюдением медиков, их здоровью ничего не угрожает.
«Все необходимое лечение пациенты получают в полном объеме», — отчитались в местном минздраве.
По факту происшествия в СК возбудили уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности двум и более лицам». К расследованию подключились местные прокуратура и Роспотребнадзор. Остаток антисептика из магазина изъят для экспертизы. Расследование случая отравления продолжается.
В июле 2020 года еще одной жертвой антисептика стала пятилетняя девочка из Казахстана. Ее доставили в районную больницу в состоянии клинической смерти, сообщал местный портал nur.kz. Несмотря на усилия медиков, через 30 минут она скончалась.
Как выяснилось позже, ребенок находился дома с 27-летним родственником. Оставшись без его внимания, девочка забралась в сервант, где нашла емкость с антисептиком, выпила ее и потеряла сознание.
Летальным исходом обернулась и попытка 53-летнего жителя Тувы распробовать антисептик на вкус – утром 6 июня в полицию поступило телефонное сообщение о том, что он скончался. Как впоследствии установили следователи, погибший употреблял косметическое средство «Вита Эффект 95» в течение шести дней. Мотивы его действий по-прежнему не установлены.
48-летний москвич, также скончавшийся после употребления антисептика в мае 2020-го, в свою очередь успел во всем сознаться врачам. Как сообщал тогда источник сайта kp.ru, употребляя средство внутрь, мужчина хотел обезопасить себя от коронавируса.
«В реанимацию был доставлен 48-летний москвич. Мужчина очень боялся заразиться новой коронавирусной инфекцией и решил, что, выпив дезинфицирующий гель для рук, сможет себя обезопасить. Делать этого ни в коем случае нельзя! Мужчина впал в кому и скончался в реанимации от отравления спиртосодержащим веществом», — отмечал собеседник издания.