что делать если при нырянии болят уши
Проблемы дайверов с ушами и способы их решения
Проблемы могут быть связаны с наружным ухом, которое является не только ушной раковиной, но также и вашим ушным каналом и включает в себя все, вплоть до вашей барабанной перепонки.
Вторая категория проблем связана с внутренним ухом и включает в себя все, что находится на другой стороне барабанной перепонки, включая среднее ухо, круглое окно и овальное окно.
Последняя категория проблем, связанных с ушами, касается ваших евстахиевых труб и пазух. Евстахиева труба подает воздух к вашему внутреннему уху и позволяет вам выровнять. Когда у них возникают проблемы, выравнивание становится трудным, если не невозможным.
ПРОБЛЕМЫ НАРУЖНОГО УХА
Существуют различные типы инфекций, которые могут поражать наружное ухо, большинство из них можно решить простым курсом ушных капель, которые будут лечить инфекцию и уменьшать воспаление. Чтобы определить, какие капли использовать, вам нужно обратиться за советом к врачу. Если вы обнаружите, что вы склонны к инфекциям наружного уха, вам нужно будет регулярно промывать уши чистой свежей водой после каждого погружения.
ПРОБЛЕМЫ ВНУТРЕННЕГО УХА
ЕВСТАХИЕВЫ ТРУБЫ И ПАЗУХИ
Вода попала в ухо
Самая простая из проблем после купания — вода попала в ухо. Посложнее — частичная потеря слуха. Ещё серьёзнее — ухо болит и стреляет. Все эти болезни ЛОР-врачи объединяют общим названием — «ухо купальщика». Лечатся они по-разному. Но почти всегда, если вести себя правильно, то можно избежать негативного развития событий.
ВОДА НЕ СПЕШИТ ВЫЛИВАТЬСЯ
Вода остаётся в ухе, не выливается, вызывает дискомфорт, шум, чувство переливания. Что же делать?
Нужно лечь так, чтобы ухо с водой было внизу. И если лежать долго, она всё равно вытечет. Но процесс можно ускорить, сделайте несколько таких движений, как будто вы глотаете.
Или попрыгать на одной ноге, наклонив голову и хлопая в это время по уху.
Или сделать глубоких вдох и, зажав нос рукой, пробовать выдохнуть.
ВОДА В СРЕДНЕМ УХЕ
Вода в среднее ухо попадает только в том случае, если она заполнила полость носа. Это бывает при нырянии или если вы наглотались воды. Главный признак — ощущение воды, попавшей глубоко в нос и глотку, — трудно не заметить. В этом случае нужно обратиться к отоларингологу.
Вода, которая попала в среднее ухо обычно вызывает прострелы и чувство заложенности уха.
ОТИТ
Купание в море с ребёнком может закончиться жалобами на боли в ушах. Не всегда можно объяснить их возникновение. Возможно, просто дискомфорт из-за попадания воды. Могут быть и более серьёзные причины. Например, инфицированная вода может спровоцировать воспаление ушей.
Отит кроме боли в ушах проявляется снижением слуха, повышением температуры тела. Опасность представляют осложнения и последствия неправильного лечения в виде последующего снижения слуха.
В норме защитные механизмы наружного слухового прохода препятствуют распространению вредных микроорганизмов.
Способствуют воспалению
Так же оказывает влияние анатомические особенности строения наружного уха у детей, нарушение иммунитета, попадание воды в уши.
Характер процесса в ушах определит врач отоларинголог. Проведет осмотр и дополнительные обследования. По показаниям назначит лечения.
⠀
Для профилактики развития заболеваний со стороны ушей:⠀
Не занимайтесь самолечением. Если есть подозрения на проблемы с ушами, то обратитесь к врачу.
Ухо пловца ( Диффузный наружный отит )
Ухо пловца – это заболевание наружного акустического канала, характеризующееся разлитым воспалением кожи его стенок, возможным поражением барабанной перепонки и ушной раковины, обычно обусловленное попаданием в ухо воды. Проявляется оталгией, отореей, ощущением заложенности, снижением слуха, повышением температуры тела. Диагноз устанавливается на основании осмотра, отоскопии, лабораторных исследований. Назначается консервативное лечение антибактериальными, антифунгальными, стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами. При необходимости выполняются хирургические операции.
МКБ-10
Общие сведения
Ухо пловца (синдром уха пловца, диффузный наружный отит) относится к повсеместно распространённым болезням, несколько чаще встречается в регионах с жарким климатом. Может протекать остро либо хронически. Заболеваемость составляет 17-30% всех болезней уха. Отит пловца наблюдается в 1 случае на 100-250 человек в год. У 3-5% пациентов происходит хронизация воспалительного процесса. В 90% случаев хроническая форма диффузного наружного отита развивается у больных сахарным диабетом. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Заболевание выявляется в любом возрасте, однако возникновению этой патологии больше подвержены дети и молодые взрослые.
Причины
Отит пловца часто манифестирует после попадания воды в ухо, посещения парилки, а период пребывания в регионе с влажным и жарким климатом. В группу риска входят спортсмены, занимающиеся плаванием, нырянием или греблей, любители купания в открытых водоёмах и бассейнах. Важной предпосылкой к развитию воспалительного процесса является постоянная механическая травматизация слухового прохода при агрессивном туалете ушей, регулярном использовании наушников, ношении слухового аппарата. К факторам риска также относятся кожные болезни наружного уха, аномальное сужение слухового канала.
Патогенез
Классификация
Ухо пловца классифицируется по этиологическому фактору. В отдельную нозологическую группу выносятся отомикозы – грибковые поражения кожи наружного слухового прохода. Кроме того, существует тяжёлая форма данного патологического процесса, возникающая у иммунокомпроментированных лиц – некротический отит. По локализации заболевание бывает право-, лево- и двусторонним. С учетом клинического течения болезни выделяют следующие варианты отита пловца:
Симптомы отита пловца
Острые процессы манифестируют болевыми ощущениями в области уха. Боль может носить пульсирующий характер, иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсти, височную область, шею. Варьируется по интенсивности, усиливается при надавливании на ухо или потягивании его за мочку, жевательных движениях и открывании рта. Оталгия сопровождается чувством распирания, заложенности, снижается слух. Обращают на себя внимание покраснение кожи в области устья акустического канала, иногда – хрящевой части ушной раковины.
Одним из основных признаков разлитого наружного отита являются выделения из уха. Их окраска и консистенция зависят от вызвавшего заболевание возбудителя. Ухо пловца иногда сопровождается субфебрильной, реже фебрильной лихорадкой. Общее состояние при неосложнённом отите страдает мало. Симптомы интоксикации присутствуют редко. Порой наблюдается увеличение околоушных лимфатических узлов. Хронический воспалительный процесс наружного уха протекает вяло, клинические признаки выражены слабее. Часто основным симптомом болезни становится зуд в области слухового прохода.
Осложнения
Самым грозным осложнением данной патологии является злокачественный некротический отит. Встречается редко, преимущественно у больных, страдающих сахарным диабетом, лиц с тяжёлым иммунодефицитом. При этом осложнении воспалительный процесс распространяется на глубжележащие ткани. Развивается остеомиелит височной кости и основания черепа, который приводит к менингиту и менингоэнцефалиту. Без лечения погибает около 50% пациентов с некротическим отитом.
При воспалениях, вызванных синегнойной палочкой, часто поражается ушной хрящ. Возникает хондроперихондит, приводящий к гнойному расплавлению хряща и деформации ушной раковины. В патологический процесс могут вовлекаться мягкие ткани шеи и лица, околоушные лимфатические узлы, слюнные железы. При хроническом наружном диффузном отите нередко наблюдаются признаки мирингита, прободение барабанной перепонки.
Диагностика
Пациенты с наружным отитом обследуются у врача-оториноларинголога. При сборе анамнеза уточняется возможность систематического попадания жидкости в ухо, наличие эндокринологических и кожных заболеваний, иммунный статус. Осмотр выявляет гиперемию кожи, отёк и сужение акустического канала, присутствие патологического отделяемого, признаки регионарного лимфаденита. При пальпации козелка отмечается усиление болевых ощущений. Окончательный диагноз подтверждается результатами следующих исследований:
В неясных случаях может быть назначена биопсия тканей ушной раковины. Для исключения злокачественных новообразований слухового прохода иногда требуется консультация онколога. При подозрении на некротический отит осуществляется рентгенография, КТ или МРТ височной кости. При существенном снижении слуха выполняется аудиометрия, камертональное исследование.
Лечение отита пловца
Выбор лечебной тактики зависит от общего и иммунного статуса больного, наличия мирингита, лимфаденита и других осложнений. Пациентам с неосложнённым течением заболевания назначается консервативное амбулаторное лечение. Больные злокачественным некротическим отитом нуждаются в госпитализации в отделение оториноларингологии. При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия
Терапевтические мероприятия начинаются с очищения акустического канала от патологических масс, образованных серой, слущенным эпидермисом и выделениями, с помощью турунды. Затем ухо промывается тёплой водой или слабым раствором антисептика, высушивается. Назначается фармакотерапия, которая дополняется тепловыми физиотерапевтическими процедурами. В зависимости от действия применяются следующие группы препаратов:
Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному вмешательству являются сопутствующие основному заболеванию патологические сужения слухового канала, наличие экзостозов. Оперативным путём удаляются наружные холестеатомы, дренируются присутствующие в слуховом проходе абсцессы. Хирургическое лечение злокачественного отита носит паллиативный характер, сводится к удалению грануляций и некротизированных тканей.
Прогноз и профилактика
Ухо пловца обычно протекает благоприятно, при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Прогноз при некротическом отите всегда серьёзный. В список профилактических мероприятий входят меры, которые позволяют устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. Рекомендуется использовать купальные шапочки во время плавания, не допускать попадания в уши раздражающих веществ, правильно выполнять туалет акустического канала.
Попадание воды в ухо – первая помощь взрослым и детям
Автор:
Терапевт, ревматолог, кардиолог
Рецензент:
Что делать, если в ухо попала вода
Попадание воды в ухо – неприятная ситуация, которую нужно исправлять. При несвоевременной помощи вода в ухе может стать причиной серьезных воспалительных и инфекционных (с повреждением барабанной перепонки) заболеваний. В любом случае каждому нужно знать, что делать, если в ухо попала вода.
Оказываем первую помощь
Рекомендации, представленные ниже, можно использовать для избавления от воды в ухе и у взрослого человека, и у ребенка. Причем совершенно не важно, где именно произошла неприятность – дома после купания в ванной или на пляже возле водоема. Что можно предпринять в качестве первой помощи:
Что делать, если заложило ухо от воды и болит
Нередко случается так, что ощущение присутствия воды в ухе болезненно, а вышеуказанные способы оказания первой помощи не помогают. Оптимальный вариант в таком случае – обращение за квалифицированной медицинской помощью. Но если ухо заложило от воды и болит, а возможности посещения врача нет, то можно предпринять следующее:
Если при купании новорожденному попала в ухо вода, то извлечь ее можно только ватным жгутиком! Предпринимать вышеописанные способы не стоит, целесообразнее обратиться за помощью к врачу. Многие родители просто не могут понять, в какое именно ухо попала вода и существует ли вообще проблема. Для избавления от сомнений после купания младенца нужно сначала положить на один бок, затем (через несколько секунд) на другой – водичка должна вытечь самостоятельно.
Что делать, если после извлечения воды болит ухо
Нередко пациенты ЛОР-врачей жалуются на то, что после попадания воды в ухе появляется навязчивая ноющая боль. Причиной ее появления является разбухшая сера, превратившаяся в плотную пробку и давящая на нервные окончания. Самостоятельно удалить серную пробку вряд ли удастся, а вот протолкнуть ее глубже или повредить барабанную перепонку достаточно легко. В этом случае поможет специалист.
Если же боль есть, а ощущения заложенности уха нет, то можно сделать следующее:
Более подробно о том, как избавиться от ощущения воды в ухе, можно узнать на сайте Добробут.ком.
Болит ухо после ныряния
Есть несколько причин, по которым болит ухо после ныряния в море или бассейне, как одно, так и оба сразу. Давайте разбираться.
После ныряния или плавания вы не высушили уши и продули или заморозили их.
В данном случае ухо болит из-за воспаления вследствие переохлаждения. С это проблемой лучше обратиться ко врачу.
Вы не компенсировали давление в полости среднего уха и повредили барабанную перепонку.
Если во время ныряния у вас болели уши, но вы продолжали погружаться глубже, то, вероятно, вы потянули барабанную перепонку и теперь она болит. Не беспокойтесь, обычно такая боль проходит через один-два дня. Однако, стоит быть внимательнее к потянутому уху — из-за микротравм оно более восприимчиво к переохлаждению и разным возбудителям. Промойте уши пресной водой, высушите их и держите в тепле. Чтобы таких ситуаций не происходило нужно уметь правильно продуваться.
Что такое продувка?
Этим вопросом задаются все люди, которые начинают нырять и изучать тему ныряния.
Многие, кто впервые слышит о нырянии под воду на большие глубины вспоминает о своем опыте в бассейне или в открытых водоемах. А как быть с ушами? — интересуются они. Их их интерес весьма оправдан.
Продвука — это компенсация давления в воздушных полостях при нырянии, и дальше, в этой статье вы узнаете зачем она нужна.
Чем бы не занимался человек погружающийся под воду, ему всегда приходится сталкиваться с компенсацией давления. У опытных глубинных ныряльщиков к «продувке» вопросов едва ли не больше, чем у начинающих.
Почему болит ухо после ныряния?
Когда мы погружаемся под воду на нас начинает действовать большее давление, чем то, что действует на нас на поверхности. Из-за этого воздух в полостях организма человека, при погружении под воду, уменьшается в объеме.
Эксперимент
Попробуйте опустить под воду на глубину 2-3 метра пустую пластиковую бутылку с плотно закрытой крышкой и вы увидите, что она начнет сжиматься вместе с воздухом, находящимся в ней. То же самое происходит и с воздушными полостями человеческого организма.
Некоторые из полостей нашего организма не могут сжиматься вместе с воздухом. Когда мы говорим о принудительной и контролируемой человеком компенсации давления, мы имеем в виду только те полости (нашего организма), которые имеют жесткие стенки. К счастью, бОльшая часть из них является мягкими (такие как полости ЖКТ, например). Они свободно сжимаются и разжимаются вслед за воздухом в них и человек этого, как правило, не чувствует. Поэтому все внимание ныряльщиков обращается к жестким полостям: пазухам носа и к полости среднего уха.
Полость среднего ухо закрыта барабанной перепонкой. Под действием давления воды, перепонка прогибается внуть, растягивается. Это и вызывает болевые ощущения в ушах при нырянии под воду. Как этого избежать и нырять в удовольствие?
В следующей статье мы подробно рассмотрим анатомию и способы компенсации давления.
Почему при нырянии болит лоб?
Если у вас при погружении под воду начинает болеть лоб или область под глазами это значит, что давление в околоносовых пазухах не компенсируется. Как было написано ранее, человек не может контролировать процесс компенсации давления в пазухах. Это должно происходить само собой. Если этого не происходит, это свидетельствует о том, что пазухи воспалены. Возможно, вы недавно болели или начинаете заболевать.
Подробно о продувке и физиологии ныряния мы говорим в курсе «Основы ныряния с задержкой дыхания в глубину»