что делать если при беременности на животе пятна аллергические появились
Аллергия при беременности: влияние аллергии на плод
Эпидемиологические данные показывают, что 15-30% женщин детородного возраста страдают аллергическими заболеваниями. Аллергия часто ухудшается во время беременности и может осложнить ее течение.
Аллергия при беременности
Аллергия может представлять собой группу симптомов заболевания, вызванных контактом с факторами окружающей среды, которые у здоровых людей не вызывают появление аллергических реакций. Воздействие внешних факторов, называемых аллергенами, активирует иммунные механизмы у аллергика. После этого, иммунная система начинает стимулировать клетки организма для освобождения различных веществ, которые вызывают воспаление.
Аллергены можно разделить на:
В зависимости от того, какой аллерген является источником сенсибилизации, появятся различные симптомы. Вдыхаемые аллергены, в основном, вызывают респираторные заболевания, а контактные — кожные реакции.
Во время беременности может обостриться аллергия. В основном, это касается аллергического ринита и астмы. Более того, некоторые аллергические заболевания появляются впервые при беременности. Один из них – это атопический дерматит, который является наиболее распространенным дерматозом среди беременных.
Влияние аллергии на плод
Аллергия может негативно сказаться на развитии плода.
На течение и исход беременности могут повлиять следующие аллергические заболевания:
Женщины, страдающие астмой, в первую очередь, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности и родов. По оценкам специалистов, до 10% беременных женщин страдают астмой. Исследования астмы во время беременности показывают, что она может замедлить развитие ребенка. Это также может привести к преждевременным родам и снижению веса плода при рождении. Из-за вышеперечисленных осложнений фармакотерапия во время беременности будет гораздо меньшей угрозой для плода, чем не леченная астма.
Лекарства от аллергии при беременности
Во время беременности, в организме женщины происходит много изменений. Они касаются почти всех систем, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и эндокринной систем. Организм беременной женщины готовится к созданию соответствующих условий для развития плода.
Из-за изменения функций многих органов и непосредственного воздействия на плод, беременной женщине необходимо соблюдать особую осторожность при приеме лекарств. Более того, в аннотациях большинства лекарств указано, что они противопоказаны беременным женщинам.
Большинство аллергических заболеваний лечат при помощи антигистаминных препаратов, которые блокируют физиологическое действие гистамина. Гистамин — это основной медиатор аллергических реакций. Антигистаминные препараты, безопасные для беременных, и включают в себя: цетиризин, лоратадин, клемастин, ципрогептадин и дифенгидрамин.
Беременным женщинам категорически нельзя принимать:
Женщины, страдающие астмой, при беременности могут принимать бронходилататоры и противовоспалительные препараты. К безопасным препаратам относятся симпатомиметики — в основном сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин и ингаляционные глюкокортикостероиды: будесонид и беклометазон. Пероральные кортикостероиды не рекомендуются в период беременности.
В случае аллергического ринита, помимо антигистаминных препаратов, беременные женщины могут использовать назальные кортикостероиды, в основном это будесонид, а при необходимости — беклометазон и флутиказон, поскольку до сих пор нет исследований, подтверждающих их вред во время беременности.
При атопическом дерматите во время беременности, рекомендуются смягчающие средства и противозудные препараты местного действия. Если их применение не приносит улучшения, назначают общую терапию антигистаминными препаратами.
Домашние средства от аллергии при беременности
Помимо фармакологических средств, беременным с аллергическим ринитом можно использовать ингаляции с морской водой или с 0,9% физиологическим раствором. Есть много трав, которые помогают облегчить кожные и кишечные симптомы аллергии, но беременная женщина перед их применением должна проконсультироваться со своим врачом.
Полезная информация
Дерматит при беременности
Такие патологические состояния могут сильно ухудшить качество жизни будущей мамы. Разнообразные морфологические характеристики, отсутствие однозначных диагностических тестов, а также ограниченные терапевтические возможности создают дополнительные трудности при ведении таких пациенток.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕРМАТИТАХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Дерматит — это группа воспалительных заболеваний кожных покровов, провоцируемых внутренними или внешними факторами. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, этому заболеванию при беременности не присвоен свой код. В зависимости от вида дерматита (в том числе и у будущих мам), эта патология относится к МКБ-10 с L20 по L30.
Дерматологические патологии выявляют у 1,5-3% беременных. Чаще всего это женщины с генетической предрасположенностью к аллергиям и аутоиммунным заболеваниям.
Гестационные дерматозы отличаются общими особенностями:
Атопическое поражение кожи будущих мам хорошо поддается симптоматической терапии. Часто спонтанные улучшения развиваются после родоразрешения. Но при повторных беременностях болезнь может вернуться. На здоровье плода данное заболевание не влияет. Но повышает риск развития у детей в будущем атопического дерматита.
КОГДА БЫВАЮТ ОБОСТРЕНИЯ
Атопический дерматит при беременности диагностируется в 50% или более случаев поражения кожных покровов во время гестации. На его течение или обострение могут влиять многие факторы. Как будет протекать атопический дерматит (АтД) во время беременности спрогнозировать достаточно сложно.
На фоне беременности атопия ухудшается в более половине случаев у будущих мам, страдающих такой формой дерматита. У 24% патология остается в стабильном состоянии. А у 24-25% счастливец состояние кожных покровов при хроническом АтД наоборот улучшается. Особенно часто обострение происходит на сроке до 20 недель беременности.
Обострение заболевания при беременности вызывает следующее:
На фоне гестоза в I триместре беременности обычно обостряется АтД. Во II триместре чаще возникает аллергический ирритантный, токсико аллергический дерматит. А для III триместра характерно появление специфических дерматозов.
В отдельных случаях, на фоне угнетения иммунитета, при беременности возможно улучшение состояния АтД, но чаще всего патология усугубляется.
ВИДЫ ДЕРМАТИТА
Дерматологи выделяют такие виды дерматита:
Еще у беременных иногда диагностируют периоральный дерматит. Он представляет собой папуло пустулезные высыпания на лице, которые напоминают акне или розацеа. Локализуются они преимущественно вокруг рта.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ
Происхождение специфических поражений кожи, проявляющихся при беременности, продолжают представлять интерес для исследователей. Большинство акушеров-гинекологов склоняются к тому, что такие кожные заболевания возникают из-за естественной гормональной и иммунной перестройкой во время беременности.
К основным причинам дерматозов относят:
Также на беременных распространяются такие общие причины развития дерматитов: пребывание в стрессовом состоянии, механические травмы кожных покровов, попадание аллергена в системный кровоток, контактирование с внешними раздражителями.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
Зуд при перечисленных патологических состояниях иногда бывает настолько сильным, что нарушает сон беременной и сильно сказывается на ее общем самочувствии.
ДИАГНОСТИКА ДЕРМАТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Если беременная обнаруживает у себя сыпь, покраснение или другие симптомы аллергии, то ей нужно в ближайшее время проконсультироваться с профильным специалистом. Во время первичной консультации врач тщательно соберет анамнез, а также проведет физикальный осмотр.
Дополнительная диагностика включает:
Также при постановке диагноза современными методами оценивают степень гидратации кожи.
ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ
Для беременных с АтД принципиально важно: строго соблюдать режим сна и отдыха, а также правильно питаться. Если женщина задумывается о том, как избавиться от дерматита, она должна обязательно пересмотреть свой рацион. При этом питание беременной должно быть сбалансированным, поэтому назначение строгой, ограничивающей диеты не считается целесообразным.
Но и полная свобода в питании не приведет ни к чему хорошему. Лучше всего исключить некоторые, потенциально аллергенные продукты, а также те, что агрессивно действуют на ЖКТ. Питаться беременная должна часто и дробно. Важно, чтобы в рационе присутствовали продукты, способствующие хорошему пищеварению.
Также беременная должна максимально бороться со стрессом. Для этого ей нужно чаще гулять на свежем воздухе, принимать теплые релаксирующие ванные, слушать приятную музыку.
Беременная должна минимально контактировать с бытовой химией, особенно с той, что имеет агрессивные составы.
ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Беременную пациентку с дерматитом должны совместно вести дерматолог с акушером-гинекологом. Если у больной наблюдается повышенная тревожность, то подключают психотерапевта.
Некоторые общие принципы:
Лечение дерматозов у беременных требует индивидуального подхода с учетом срока гестации, тяжести и распространения патологического процесса.
ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Для профилактики кожных заболеваний у беременной рекомендуется:
В период вынашивания ребенка и во время лактации женщина должна исключить воздействие табачного дыма (активное или пассивное курение). Это полезно для всех систем организма, в том числе и для кожи.
ЭФФЕКТИВНЫЙ УХОД ЗА КОЖЕЙ СРЕДСТВАМИ ЭМОЛИУМ
Беременным с АтД в анамнезе следует очень бережно ухаживать за своей кожей и регулярно использовать современные эмоленты. Лучше выбирать линии аптечной косметики, которые имеют сбалансированный состав, не содержат красителей и синтетических отдушек. С целью очищения кожи лучше применять моющие средства с кислым рН и кремовой составляющей.
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (Крапивница)
Зудящая уртикарная сыпь (крапивница) является одним из наиболее часто встречающихся дерматозов беременных, развивающихся преимущественно в третьем триместре.
Распространенность составляет 1 на 160 беременностей, примерно в 0,5-1%. Чаще всего дерматоз развивается в первую беременность и при многоплодии (до 11,7%), его возобновление при последующих беременностях происходит крайне редко. Сыпь проходит в течение 4-6 недель после родов.
Дерматоз в большинстве случаев развивается в течение последних 5 недель беременности, в период наибольшего растяжения кожи и прибавки массы тела. Предполагается, что в основе патогенеза лежит поражение соединительной ткани, приводящее к запуску кожных аллергических реакций. Также отмечено, что дерматоз в 2 раза чаще формируется при вынашивании плода мужского пола, предполагают, что в патогенезе уртикарной сыпи лежит антигенное воздействие плодовой ДНК.
Заболевание не оказывает негативного влияния на течение беременности и функционирование плода, однако значительно ухудшает качество жизни женщины. Сыпь сопровождается выраженным зудом, усиливающимся в ночное время.
Локализация сыпи – преимущественно туловище, ягодицы и верхняя часть бедер. Лицо, шея, ладони и стопы не поражаются, также никогда не происходит вовлечение околопупочной области, что позволяет дифференцировать высыпания от пимфегоида. Часто сыпь группируется в области стрий беременных. Сыпь имеет характер мелких красных высыпаний, не сливающихся и не формирующих везикул и булл.
Дифференциальный диагноз проводится с атопическим дерматитом, пемфигоидом беременных, внутрипеченочным холестазом, эритемой, вирусным поражением и аллергическим дерматитом.
Лечение включает назначение кортикостероидов локально (2-3 раза в сутки) и системно (преднизолон). Возможно назначение антигистаминных средств (дифенгидрамин), позволяющих улучшить ночной сон и снизить выраженность зуда.
Какие кожные заболевания возникают во время беременности и чем их лечить
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/derm-1.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/01/derm-1.png?fit=824%2C550&ssl=1″ />
Во время беременности организм переживает множество физических изменений, которые отражаются на коже. Появляются изменения на лице и теле. Многие из этих состояний считаются нормальными и связаны с гормональными изменениями.
Кожные заболевания во время беременности
Виды и причины появления изменений:
Гиперпигментация
Это появление темных пятен на лице или других участках тела. Явление вызвано увеличением выработки меланина и проходит после родов, но может сохраняться в течение нескольких лет.
Пример гиперпигментации при беременности — меланодермия, известная как «маска беременности», для которой характерны коричневые пятна на лице, щеках, носу и лбу. Для решения этой проблемы нужно проконсультироваться у дерматолога.
Для того чтобы пятен было меньше, рекомендуется выполнять простые правила:
Воспаление и зуд
Зудящие папулы и бляшки вызывают значительный зуд, жжение или покалывание. Они различаются по величине и месту локализации. Чаще всего высыпают на животе, ногах, руках, груди или ягодицах. Проходят после родов.
Для лечения воспаления и зуда применяются антигистаминные средства или местные кортикостероиды. В быту необходимо использовать теплую воду при стирке, применять прохладные компрессы, носить свободную и легкую одежду и избегать попадания мыла на кожу, на которой есть высыпания и пигментные пятна.
Все лекарства выписывает дерматолог, но принимать их можно, только после консультации с гинекологом.
Растяжки
Растяжки часто появляются на животе, ягодицах, груди или бедрах. Первоначально они красновато-фиолетового цвета, постепенно белеют. Частично рассасываются после родов.
Для уменьшения растяжек применяется лазерное лечение или кремы, но до конца эти дефекты убрать нельзя. Один из эффективных способов предотвращения растяжек — применение увлажняющих средств – кремов и гелей.
Родинки на коже
Родинки на коже во время беременности — обычное явление. Появляются они на шее, груди, спине, в паху и под грудью. Не стоит из-за них беспокоиться, потому что они не являются злокачественными.
Прыщи
При беременности происходят гормональные изменения, которые приводят к появлению прыщей. Есть много способов лечения этой проблемы.
Необходимо выполнять общие правила гигиены, такие, как умывание лица теплой водой с мягким средством два раза в день, обработка кожи неагрессивными средствами для предотвращения закупорки пор.
В этот период можно использовать препараты, которые включают бензоил пероксид или салициловую, азелаиновую или гликолевую кислоты.
При беременности запрещено:
Изменения вен
Во время беременности часто развивается варикозное расширение вен.
«Паучьи» вены — это маленькие красные сосуды, которые чаще всего появляются на лице, шее и руках. Эти изменения кожи появляются из-за изменения гормонов и повышения нагрузки на ногах, во влагалище и прямой кишке. Они проходят после родов.
Чтобы свести к минимуму риск развития патологии и облегчить симптомы, нужно принять следующие меры предосторожности:
Другие заболевания кожи у беременных
Менее распространенные кожные заболевания во время беременности – пемфигоидная сыпь и внутрипеченочный холестаз.
При появлении необычных ощущений на коже, зуде или высыпаниях необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину явления и вовремя начать лечение.
Причины и лечение сыпи на животе при беременности
Возможные причины
Высыпания на животе могут вызвать разные факторы: от обычной аллергии до серьезных заболеваний внутренних органов. Для того чтобы определить, что же именно стало причиной патологических проявлений на кожном покрове, нужно при первых симптомах сыпи у беременной обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику.
Мелкие пятна на коже у будущей мамочки возникают под влиянием:
Каждое заболевание имеет свои особенности развития и терапии. Не следует самостоятельно пытаться выявить причину нарушения, а также пытаться избавиться от высыпаний. Любые действия, выполняющиеся без ведома врача, могут нанести вред ребенку.
Гормональные изменения (дерматоз)
У беременной женщины постоянно меняется уровень гормонов, что приводит к неконтролируемым переменам в работе организма. Нестабильный уровень гормонов часто провоцирует появление сыпи и зуда в области живота и других частей тела. Данный процесс не несет никакой опасности для здоровья матери и плода.
Если сыпь наблюдается только в области растущего животика, то причина может заключаться в дефиците вырабатываемых гормонов, которые отвечают за эластичность эпителиальных тканей. Недостаточность вырабатываемых организмом гормональных веществ, в процессе растягивания кожи, приводит к тому, что в области стрий (растяжек) дерма покрывается пятнышками и начинает чесаться.
Сыпь на животе без зуда при беременности
Раздраженная кожа на животе не всегда чешется и это также следует рассматривать как признак болезни. Например, множество мелких красных точек без зуда на коже, которые появляются сначала на лице, а потом спускаются ниже по телу — это стандартная картина для краснухи. Вирусная патология невероятно опасна для плода: ребенок рискует заполучить порок сердца, глухоту, катаракту, задержку психического развития. Краснуха проявляется не только сыпью. Также больная отмечает у себя повышение температуры тела, насморк, боль в суставах и увеличение лимфатических узлов.
Корь — еще одна серьезная инфекция, которая дает сыпь без зуда. Раздражение также сначала покрывает кожу лица, а затем распространяется по туловищу. Высыпания нередко сливаются в большие красные очаги — это отличительный признак болезни. Со временем красные участки приобретают коричневый цвет. На маленьком сроке беременности корь поражает нервную систему плода, на поздних — провоцирует преждевременные роды.
Что делать
Во время ожидания ребенка женщины не должны оставлять без внимания никакие патологические проявления организма. При появлении сыпи на животе у беременных, нужно сразу же обращаться к дерматологу. В результате диагностики специалист может определить причину, оценить риски и при необходимости назначить допустимое лечение.
В целях профилактики появления кожных патологий, рекомендуется:
Уделить внимание нужно и уходу за кожей животика. Эпителиальная ткань сильно растягивается и из-за этого травмируется, чтобы насытить ее дополнительной влагой и питательными веществами лучше использовать оливковое масло, либо детский крем.
Сыпь на животе при беременности иногда предполагает медикаментозное лечение:
Большинство медикаментов противопоказаны беременным. Если появилась сыпь на животе при беременности, нельзя заниматься самолечением. Любые препараты и процедуры должны назначаться врачом.
Зуд и сыпь на животе при беременности
Появление тех или иных признаков аллергии — совсем не редкая картина в период вынашивания ребенка. Чувствительность будущей мамы к продуктам с ярко выраженным вкусом и запахом повышается в разы, поэтому «казусов» в виде безобразной сыпи получается избежать не всегда. В связи с этим рекомендуем женщине в положении внимательно составлять свое меню и с большой придирчивостью относиться к любому продукту, который она собирается съесть. Лидирующие позиции в списке потенциальных аллергенов занимают цитрусы и шоколад.
Заболевания с кожными высыпаниями
Не во всех случаях кожное раздражение сопровождается выраженным желанием чесаться. Набор симптомов зависит от конкретной формы патологии, которая определяется, наблюдающим врачом, по результатам диагностики. Среди заболеваний могут быть весьма опасные для ребенка, оставляющие после себя врожденные патологии и протекающие бесследно. Если попытаться ранжировать их по данному критерию, то в первых строчках опасных заболеваний должны находиться:
К кожным болезням, вызывающим сильный дискомфорт, но относительно или полностью безопасным для плода можно отнести:
Рубелла, краснуха или третья болезнь
Все это наименования одной вирусной инфекции, которая проявляет себя пятнистыми высыпаниями, распространяющимися с головы по всему телу, включая область живота. Сопровождается:
Возбудителем является вирус, который распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путями от инфицированного.
При заражении в первые три месяца развития плода может вызвать врожденные патологии нервной системы, сердца, глухоту, катаракту. В силу перечисленных причин, беременность рекомендуется прервать.
Благодаря массовой вакцинации, встречается редко, однако ослабленный иммунитет периода беременности создает благоприятные условия для развития вируса. Основной способ инфицирования воздушно-капельный. В силу неустойчивости возбудителя во внешней среде, риск заражения присутствует при частом и/или близком контактировании с больным. Первые признаки инфекции проявляются через пару недель после заражения:
По мере развития высыпания приобретают белесый оттенок, переходят на слизистую щек, затем появляются на лице и далее по телу. Последствия для ребенка связаны с внутриутробным поражением головного мозга, нервной системы. Подобно предыдущему случаю беременность прерывают при заражении на первом триместре.
Герпесная инфекция
Еще один вид вирусной инфекции, опасной для развития ребенка. Самым опасным является первичное заражение, при котором до половины случаев беременности заканчиваются самопрерыванием, мертворождением или возникновением врожденных патологий, существенно меньшие риски возникают при рецидивах, где негативных последствия не выходят за пределы 10%. Симптоматика носит атипичный характер и включает в себя:
Инфекция может быть приобретенной или врожденной, у каждого второго герпесный вирус присутствует в организме в латентном состоянии. В любом случае ослабленный беременностью иммунитет женщины создает благоприятный фон для его активизации. При заражении вероятны патологии у новорожденного:
При обнаружении симптомов, необходимо срочное обследование у врача, который принимает решение о лечении, создания особых условий для вынашивания плода и последующих родов.
Ветряная оспа
Среди перечисленных инфекций наименее опасна для плода и матери. Риск заражения возможен только при отсутствии иммунитета, если женщина не перенесла болезнь в детстве. Передается контактно или воздушно-капельным путем. Среди симптомов первыми признаками являются:
Через двое суток начинается высыпание красными пятнами, которые быстро трансформируются в волдыри, наполненные жидкостью. Проходит несколькими волнами, когда ремиссия сменяется обострением и наоборот. Риск патологий для ребенка возрастает к моменту родов. За декаду до рождения может развиться неонатальная ветрянка, которая чревата энцефалитом, воспалениями печени и дыхательных путей.
Крапивная лихорадка
Чаще именуется крапивницей по характерному кожному раздражению, напоминающему крапивный ожог с характерным зудом. По происхождению представляет собой аллергическую реакцию спровоцированную:
Особым фактором периода беременности является рост числа половых гормонов, результатом которого становится тяжелый токсикоз или гестоз. Последний сопровождает наружные высыпания. При таком сочетании крапивница приобретает хроническую форму и осложняется:
В легкой форме не представляет опасности для матери. При условии своевременного и правильного лечения плод остается в безопасности даже при тяжелой форме заболевания. В противоположной ситуации возможен отек Квинке с последующим летальным исходом для беременной и/или косвенное негативное влияние на состояние ребенка.
Раздражение потницей
Одним из самых безвредных для периода беременности вариантов кожных раздражений является потница. Повышенная потливость женщины, вынашивающей ребенка, особенно в летнее время часто служит провоцирующим фактором для:
Кроме острого зуда, другие поводы для дискомфорта отсутствуют, общее самочувствие остается нормальным. Само по себе заболевание неопасно для развития плода, однако, при осложнениях риски возрастают. Свидетельством последних будут:
При таком развитии болезни появляется вероятность инфицирования ребенка, возникновения риска выкидыша. В легкой форме быстро лечится, достаточно регулярных гигиенических процедур, наружных мазей прочих доступных средств. Для дезинфекции рекомендуется сыпать на место раздражения детские присыпки.
Чесоточная инфекция
Ослабленный иммунитет при беременности может стать причиной заражения чесоточным клещом. Это довольно редкое для данного периода, но случающееся заболевание. Женщина в интересном положении нечасто посещает общественные места, но в таком состоянии даже редких посещений бывает достаточно для инфицирования. К основным признакам чесотки относятся:
Болезнь абсолютно безопасна для развития плода, но в запущенном состоянии при наличии гнойных образований возможно негативное влияние. Если до родов добиться излечения не удалось, возможно инфицирование новорожденного. Такое состояние потребует особых мер при подготовке родам.
Чем лечить
Отмечается, что аллергическая реакция наиболее опасна в первые 3 месяца беременности, поскольку именно в этот период женщине практически нельзя употреблять лекарственные препараты. Список разрешенных медицинских веществ крайне невелик. Многие из них могут отрицательно отразиться на развитии плода – затормозить его рост, вызвать расстройства нервной системы и т.д.
Наиболее эффективное средство терапии – профилактика. Предупредить контакт с аллергеном намного проще, чем устранять последствия реакции. Поэтому важно знать о генетической или приобретенной предрасположенности к аллергии.
Терапия может строиться на основе следующих средств:
Важно! Кларитин, Тавегил, Цетрин и Супрастин могут использоваться только по рекомендации врача. Они принимаются только в тяжелых случаях, когда местные средства бессильны.
Инфекционные высыпания в период беременности
Одной из причин появления сыпи может стать заражение организма некой инфекцией. Инфекционные высыпания возникают на животе и распространяются по всему телу.
При возникновении подозрения на инфекцию обязательно немедленное обращение к специалисту. Только врач сумеет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.