что делать если повысилось давление в самолете
Как справиться с перепадами давления в самолете
РИСУНОК Аркадия ГУРСКОГО
Не знаю, сколько это продолжалось, но мне показалось, что целую вечность. Мучения закончились, лишь когда самолет приземлился. Скоро собираюсь в отпуск и страшно боюсь, что история вновь повторится. Что делать, чтобы подобного больше не случилось?
На мой вопрос ответил главный отоларинголог Северо-Западного федерального округа профессор Сергей Рязанцев:
Кстати, тубоотит может случиться и без насморка, если человек по жизни страдает аллергией или отеками слизистой оболочки носа. В этом случае следует поступать так же: капнуть перед полетом и перед посадкой любые сосудосуживающие капли в нос, чтобы уменьшить отек слизистой. Но еще плюс к этому за несколько минут до полета надо принять таблетку антигистаминного препарата.
Если в полете капель под рукой не оказалось и после приземления ощущение заложенности носа не проходит, то совет такой: приземлились, добрались до места, купите сосудосуживающие капли. А также попытайтесь несколько раз продуть ухо. Для этого зажмите двумя пальцами нос и, закрыв рот, выдавливайте воздух через уши. Но не переусердствуйте, не напрягайтесь слишком сильно! Если к тому же ухо еще и заболело, то тут уж лучше обратиться к отоларингологу: специалист сам продует слуховую трубу, а если надо, и лечение назначит.
Важно! Если несколько дней заложенность не проходит, обязательно обратитесь к врачу, чтобы не получить залипания перепонки и спайки в ухе.
Если вода при купании или нырянии попала в носоглотку, то это уже хуже, ибо вода может проникнуть в околоносовые пазухи. Если вода чистая, она со временем вытечет, но если в ней инфекция, то может возникнуть синусит.
Так что не забывайте про нос и уши даже на отдыхе!
Материал был опубликован в газете под № 127 (6236) от 17.07.2018 под заголовком «Взлетный недуг».
Головная боль в самолете: что делать?
Поделиться:
По данным зарубежных исследователей, 35 % пассажиров самолетов отмечают головную боль в течение полета.
В большинстве случаев эта боль не является серьезной проблемой и легко снимается привычными лекарствами.
Однако выбор конкретного препарата зависит от причин, которыми она вызвана.
Виды головной боли при перелете
Важно: в этой статье не обсуждаются случаи интенсивной головной боли, возникшей впервые, сопровождающиеся повышением артериального давления, судорогами, потерей сознания, слабостью в конечностях. Все эти случаи требуют немедленной консультации врача.
Самыми частыми видами головной боли при перелете являются головная боль напряжения и мигрень, поскольку полет, как правило, сопровождают сразу несколько провоцирующих факторов: страх полета, переутомление, недосып и неудобная поза.
Еще одной распространенной причиной головной боли у пассажиров являются различные заболевания околоносовых пазух. Это связано с тем, что при таких заболеваниях давление в околоносовых пазухах не успевает адекватно изменяться при наборе высоты или снижении самолета. Повышенное давление в пазухах может раздражать различные типы рецепторов, а также вызывать повреждение сосудов слизистой оболочки, провоцируя боль различного характера. В частности,описан случай развития высокоинтенсивной громоподобной головной боли в лобной области из-за кровоизлияния в лобную пазуху.
Выделяют также особую группу головных болей — боли, связанные с перелетом в самолете, которые возникают только во время полета (в том числе при взлете и посадке) и не беспокоят в обычной жизни.
Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке самолета (airplane headache) был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза были предложены в 2007-м.
Особые характеристики — интенсивная головная боль в области глаза и лба, за глазом, односторонняя. Пациенты описывают ее как жгучую, пульсирующую, простреливающую. Продолжительность боли — до 30 минут. Других сопутствующих симптомов, таких как тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нет. Боль возникает при взлете или посадке самолета, причем чаще всего при посадке. Страдают обычно молодые мужчины. Описаны редкие случаи подобных болей у детей. Как правило, боль возникает внезапно и проходит самостоятельно после посадки. При обследовании не обнаруживается никаких патологических изменений.
В 2016 году в Дании было проведено исследование, в котором приняли участие 254 пассажира. Испытуемым предлагалось заполнить специальную анкету для оценки жалоб и симптомов. Были получены интересные данные: в течение полета у 24 % развился приступ мигрени, у 22 % развилась высотная головная боль (другими словами — горная болезнь, комплекс симптомов, развивающихся при нахождении на высоте более 2400 м) и только у 8 % пассажиров развилась головная боль, соответствующая критериям головной боли при взлете и посадке самолета. В этом исследовании было показано, что «взлетно-посадочная» боль чаще встречается у людей, страдающих мигренью в обычной жизни.
Механизмы головной боли при взлете и посадке на сегодняшний день пока недостаточно понятны. Одна из наиболее вероятных гипотез — изменение тонуса сосудов головного мозга, которые при расширении под действием меняющегося атмосферного давления раздражают веточки тройничного нерва, тем самым провоцируя боль. Другой предполагаемый механизм — раздражение веточек тройничного нерва в слизистой оболочке околоносовых пазух.
Лечение «взлетно-посадочной» и высотной боли
Достоверно известно, что эта боль эффективно снимается приемом парацетамола или триптанов (препаратов, разработанных для купирования приступа мигрени). Согласно международным рекомендациям, для предотвращения этого вида головной боли данные препараты следует принимать за полчаса до планируемого взлета или посадки.
ВНИМАНИЕ! Триптаны принимают только после установления диагноза и по рекомендации врача.
Еще один вид головной боли, возникающей при перелете, — высотная головная боль (high altitude headache). Эта боль двусторонняя, высокой интенсивности, усиливается при движении, кашле, чихании, развивается в течение 24 часов после подъема на высоту более 2400 м и проходит спустя 8 часов после спуска. Этим видом головной боли чаще страдают молодые женщины. Лечение включает прием нестероидных обезболивающих препаратов (парацетамол, ибупрофен) и потребление достаточного количества жидкости.
Основным механизмом развития высотной головной боли является гипоксия (недостаток кислорода). Этому недугу подвержены люди с повышенной чувствительностью к гипоксии. Предполагается, что вероятность развития головной боли во время перелета напрямую зависит от типа самолета.
Когда обязательно нужен врач
Правильно определить тип головной боли и поставить диагноз может только врач после соответствующего опроса и обследования. Если у вас во время перелета возникли необычные головные боли, боли высокой интенсивности, а также сопровождающиеся какими-либо дополнительными симптомами (тошнота, рвота, изменение полей зрения, зрительные иллюзии, слабость в какой-либо части тела, ощущение бегания мурашек), необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Товары по теме: [product strict=»Парацетамол»](Парацетамол), [product strict=»Ибупрофен»](Ибупрофен), [product strict=»Кетопрофен»](Кетопрофен), [product strict=»Кофетамин»](Кофетамин), [product strict=»Суматриптан»](Суматриптан), [product strict=»Имигран»](Имигран), [product strict=»Рапимед»](Рапимед), [product strict=»Сумамигрен»](Сумамигрен), [product strict=»Амигренин»](Амигренин), [product strict=»Релпакс»](Релпакс)
Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.
Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.
Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).
Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).
При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.
Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.
Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.
Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.
При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.
Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.
При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.
При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.
Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.
Влияние полета на артериальное давление — можно ли гипертоникам совершать перелеты
В 21 веке можно сидеть за компьютером и зарабатывать миллионы, отпала необходимость ходить в супермаркеты или посещать лекции в ВУЗе.
Таким образом, современный человек мало двигается и обильно кушает. Если добавить к этому низкое качество продуктов, плохую экологию и стресс, то мы получим благоприятный фон для развития патологии сердечно-сосудистой системы.
Может случиться так, что в связи с долгожданным отпуском или командировкой возникает необходимость воспользоваться услугами авиакомпаний. В медицинской литературе существует множество информации о том, можно ли летать на самолете при гипертонии. Вся она носит неоднородный характер и порой вызывает сомнения.
В этой статье будут кратко рассмотрены основы влияния большой высоты на человеческий организм, описаны противопоказания к полету, а также рекомендации, которые позволят сделать путешествие максимально комфортным и безопасным.
Как перелеты влияют на организм человека
Самолёт и гипертония — вещи довольно совместимые, особенно если соблюдается ряд рекомендаций. После того как самолёт набрал высоту, воздух становится более разреженным, а атмосферное давление понижается.
Из-за этого происходят изменения в организме человека, а именно сердечно-сосудистая система тонизируется, что вызывает повышение артериального давления.
Для здорового человека небольшие перепады кровяного давления не несут опасности, а вот для гипертоника повышенное АД, может стать причиной развития непоправимых осложнений.
Для каждого человека перелет — это волнительное мероприятие. Из-за этого увеличивается уровень адреналина в крови.
При этом повышается частота сердечных сокращений, дыхание становится неспокойным, а также появляется чувство тревоги, сопровождающая пассажира на протяжении всего полета.
Частые нарушения работы организма во время перелета:
Незначительное повышение давления у здорового человека никак не влияет на дальнейшую работу органов.
У гипертоников ситуация обстоит иначе, поэтому важно правильно подготовиться к полету, так как появление данных нарушений может привести к развитию осложнений.
Медикаменты, используемые в момент перелета
Перед авиаперелетом гипертоник должен проконсультироваться со специалистом. При положительном ответе врача насчет поездки, назначаются препараты, быстро понижающие давление. В их перечень входят:
Кроме препаратов, снижающих артериальное давление, в аптечке обязательно должны быть лекарства, снимающие головные и сердечные боли, успокоительные, нашатырный спирт.
Можно ли летать гипертонику
Гипертоникам разрешается пользоваться услугами авиакомпаний, если заболевание протекает в легкой форме. Артериальное давление не должно быть выше 150 мм.рт.ст.
Состояние здоровья на протяжении недели до полета должно быть стабильным, человек не испытывает головных болей, тошноты. В противном случае от воздушного транспорта придется отказаться.
Пассажир с артериальной гипертензией должен совладать со своими эмоциями. Перелет – это всегда волнительно, каждый человек переживает за свою жизнь. Задача при гипертонии – не поддаться панике.
При этом увеличивается уровень артериального давления, а также может случиться сердечный приступ, который в редких случаях приводит к смерти.
Медики не рекомендуют пациентам с серьезными сердечными патологиями пользоваться воздушным транспортом. Люди, ранее перенесшие инфаркт, нуждаются в дополнительном кислородном питании.
При его отсутствии могут развиться непоправимые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому стоит выбирать авиакомпании, транспорт которых оснащен специальными подушками с кислородом.
В самолете артериальное давление повышается или понижается?
Интенсивное негативное влияние на кровеносную и сердечно-сосудистую систему человека происходит в начале и конце полета во время резких скачков атмосферного давления — быстрого понижения при взлете и повышения при посадке. Несмотря на регулировку и поддержание постоянной температуры, влажности и циркуляции воздуха в кабинах современных самолетов, даже здоровые пассажиры имеют неприятные ощущения.
Когда самолет набирает высоту, кровяное давление у пассажиров повышается. Связано это с разницей между внешним давлением воздуха и давлением в барабанной полости уха.
В герметичных салонах самолетов пониженное давление, которое составляет 75% от нормального атмосферного, приводит к снижению уровня кислорода в крови, а в тяжелых случаях ― к гипоксии или, другими словами, к кислородному голоданию. В первую очередь на снижение концентрации кислорода в воздухе реагируют головной мозг и миокард. Постепенно ухудшается гемодинамика в ногах, увеличивается вязкость крови, сужается просвет сосудов, что нередко провоцирует повышение давления, появление одышки, учащенное сердцебиение, головокружение, обморок, сбой сердечного ритма, увеличивает риск инфаркта или инсульта. Против подобных состояний помогает кислородная подушка или ингалятор, которыми оснащены самолеты отдельных авиакомпаний.
Как подготовиться
Перед полетом на самолете, особенно на дальние расстояния, гипертоникам необходимо как следует подготовиться. Больные посещают лечащего врача, который проведет необходимое обследование и скажет, можно ли пациенту летать на самолете.
Перед походом к доктору рекомендуется на протяжении недели измерять уровень артериального давления и записывать данные в блокнот. Полученные измерения передать специалисту.
Также следует провести ряд исследований:
На основе результатов обследования врач вынесет вердикт. Если заболевание протекает в легкой форме, то разрешается перелет.
Перед полетом рекомендуется отказаться от жирной пищи и больше времени проводить на свежем воздухе. Положительно на всем организме скажется проведение небольшого комплекса упражнений.
Употребление большого количества соли провоцирует развитие отека. Для предотвращения этого необходимо уменьшить количество употребляемой специи и воды.
В путешествие необходимо взять с собой все лекарства, которые гипертоник принимает систематически. Препараты следует класть в ручную кладь, так как бывают случаи, что багаж теряется и доставляется владельцу минимум через несколько дней.
Пропуск приема медикаментов пагубно влияет на состояние больного.
Летать самому при гипертонической болезни не рекомендуется, рядом должен быть человек, который сможет оказать помощь в случае необходимости.
Перед полетом рекомендуется принять легкое седативное средство, например настойку пустырника, или же положить под язык Валидол. Это поможет не паниковать во время перелета.
Кресло лучше всего выбирать в проходе, чтобы не беспокоить соседей, когда пассажир решит размяться.
Что делать во время полета
Перед тем как лететь на самолете, рекомендуется измерить уровень АД, убедиться, что он находится в нормальных границах. При наличии страха высоты или перелетов в целом не рекомендуется садиться около окна. Пейзажи за окном способствуют развитию паники.
Гипертоникам не стоит садиться и класть ногу на ногу, так как кровеносные сосуды пережимаются, артериальное давление повышается. Ноги рекомендуется вытянуть, опираться должны они на пол. При этом кровообращение не пострадает.
Спину держат прямо, опираясь на спинку кресла. Сгорбленная спина становится причиной возникновения головных болей, которые в самолете окажутся настоящей мукой.
Для того чтобы неприятные симптомы не застали врасплох, необходимо периодически разминать шею и конечности. Рекомендуется совершать медленные пешие прогулки по борту самолета, если это возможно.
Это препятствует образованию отеков. На борт самолета следует взять несколько леденцов, они помогут, если у пассажира появилось чувство тошноты.
Если в самолете пассажиру с гипертонией стало плохо, то об этом стоит сообщить стюардессе. Бортпроводники способны оказать первую помощь при различных патологиях, так как проходили специальное обучение.
На борту самолета не рекомендуется употреблять спиртные напитки, особенно для подавления чувства страха. Это может вызвать резкий скачок уровня кровяного давления. Также стоит отказаться от энергетиков и кофе.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит легко перенести перелет даже самый продолжительный. Это позволит сохранить здоровье больного и исключить все риски.
Абсолютные противопоказания
Пациента с гипертонией следует с полной ответственностью подходить к перелетам. Не рекомендуется пользоваться воздушным транспортом больным со следующими патологиями:
Также стоит пользоваться поездами и автобусами людям, перенесшим инфаркт или инсульт, не умеющим совладать со своими страхами.
Гипертоники с лишним весом или атеросклерозам наиболее подвержены экстремальному повышению давления на большой высоте.
Болезни и состояния, при которых опасно и вовсе запрещено пользоваться услугами авиакомпаний:
· большие сроки беременности;
· варикознозное расширение вен;
· недавно перенесенные операции на сердце.
Если игнорировать противопоказания, то во время перелета у больного может развиться ряд осложнений, которые способны привести к летальному исходу.
В связи с этим рекомендуется пассажиру воспользоваться наземным транспортом, который не влияет на уровень артериального давления.
Клиническая картина
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Именно поэтому перед авиаперелетом нужно правильно подготовиться. Следует в самолете занять удобную позу, запастись необходимыми лекарственными препаратами, а также разузнать у работников аэропорта, есть ли в самолетах кислородные подушки.
Что делать, если…
Если на борту самолета гипертоника охватили приступы паники, то необходимо принять легкие седативные препараты, которыми могут быть:
Кроме седативного действия, настойки понижают уровень артериального давления, главное – не увеличивать дозировку, так как при этом появляются риски развития осложнений.
Стоит помнить, что в некоторых странах Корвалол запрещен, поэтому стоит его заменить другой настойкой. Кроме капель, употребляют таблетки. Наиболее эффективными являются:
Вышеперечисленные препараты употребляют не только во время, но и перед полетом. Они не дают развиться чувству тревоги и панике.
Перелет переносится легко и не вызывает никаких трудностей. Не стоит допускать передозировки, так как при этом уровень артериального давления падает.
Если пассажир наблюдает у своего соседа страх и панические атаки, а его лицо становится красным и потным, то необходимо сообщить об этом бортпроводнику, который окажет первую медицинскую помощь нуждающемуся.
Во время перелета может случиться гипертонический криз. Это состояние, при котором резко повышается уровень давления. При этом его необходимо устранить в кратчайшие сроки.
При наличии данных симптомов необходимо принять препараты, способствующие понижению артериального давления. Кроме этого, необходимо воспользоваться кислородной подушкой.
Перед рейсом стоит узнать у авиакомпании, предоставляющей услуги по перевозке пассажиров, о наличии в салоне этих устройств. Если их нет, больные гипертонией приобретают самостоятельно и берут с собой на борт самолета.
При отсутствии необходимой помощи возникает риск развития следующих патологических состояний:
При отсутствии требуемых препаратов стоит попросить помощи у стюардессы. В служебной аптечке присутствуют различные медикаменты, в том числе и те, которые помогут экстренно снизить артериальное давление и восстановить нормальный кровоток.
Сразу после прилета гипертоник обращается в ближайшее медицинское учреждение. Врачу рассказывают о ситуации, которая приключилась на борту самолета, о препаратах, которые были приняты.
Также стоит рассказать о схеме лечения, которой больной придерживается ежедневно. После проведения дополнительных исследований пациента могут поместить в стационар, если результаты анализов были неутешительными.
Выводы
Перед предстоящим рейсом каждый человек с диагнозом «гипертония», должен знать повышается или понижается давление на борту. Это поможет правильно подготовиться к длительному перелету.
При отсутствии необходимых медикаментов есть вероятность развития гипертонического криза. Игнорировать такое состояние нельзя, так как оно может привести к непоправимым последствиям.
Посещение лечащего врача перед путешествием необходимо для оценки общего состояния больного. Если оно находится в пределах нормы, то медик скажет, что можно летать с повышенным давлением на самолете.
Для того чтобы не образовывалось скачков АД, необходимо соблюдать меры профилактики, прописанные специалистов. Они просты и доступны всем гипертоникам.
Факторы, негативно влияющие на артериальное давление
Гипертония делает человека более уязвимым в условиях перелёта, что сказывается на его общем состоянии здоровья.