что делать если потерял обменную карту беременной
В роддом без обменной карты
Могут ли меня принять в роддом без обменной карты и не сертификата так как я я не разу не была у врача.
Если я поступила в роддом без паспорта и обменной карты, и собираюсь написать отказ, подпишет мне это заявление главврач? Или что, они не дадут написать такое заявление?
Хотела узнать из за эпидемиолооической обстановки в стране я не встала на учёт по беременности, страх заразиться коронавирусом и т.д, примут ли меня в роддом без анализов и обменной карты.
1)В любом роддоме можно отказаться от ребенка?
2) 100% дом малютки подаст на меня на алименты?
3) На моего первого ребёнка как нибудь повлияет если я откажусь от ребёнка?
4) Меня примут в роддоме без мед обследований и обменной карты?
1)В любом роддоме можно отказаться от ребенка? 2) 100% дом малютки подаст на меня на алименты? 3) На моего первого ребёнка как нибудь повлияет если я откажусь от ребёнка? 4) Меня примут в роддоме без мед обследований и обменной карты?
Я гражданка Киргизии нахожусь с временной регистрацией в СПб, беременна срок 36 недель наблюдалась в ЖК с 23-х недель но у меня нет ни сертификата, обменной карты и ОМС что же делать и примут ли меня в роддом без документов?
Я в роддом поступила в родах без обменной карты, утеряла ее,роды приняли анализы все взяли, в т.ч.на ковид. Анализы были взяты 3 дня назад. Сегодня пришел отрицательный тест ковид. Мне не собираются отдавать ребенка еще неделю, из за того, что нет анализов, даже находиться в одной палате. Могут ли они мужу отдать ребенка, если он платно их сдаст？
У ребенка (2,4 года) выявлена тугоухость IV степени. В данный момент мы оформляем инвалидность. В ходе оформления документов выяснилось, что ребенок не прошел аудиотест еще в роддоме. Однако, ни в роддмоме, ни после выписки нас о данном факте не оповестили. Запись в обменной карте выглядит следующим образом: АС прошел (-). Как нам пояснила наша участковая педиатр (сейчас мы наблюдаемся у другого врача), это означает, что нарушение слуха было диагностировано еще в роддоме и после выписки наша предыдущая участковая педиатр должна было отправить нас на повторное обследование слуха. Нас же не то что не отправили на повторное обследование, но даже не поставили в известность о существующей проблеме. А запись в обменной карт, как вы понимаете, самостоятельной расшифровке не поддается, и, хотя мы изучили нашу карту вдоль и поперек, но сами соответствующих записей обнаружить не могли. Подскажите, пожалуйста, имеем ли мы право подать в суд на педиатра или учреждение здравоохранения по вине которых диагноз ребенку был поставлен только в 2,3 года только после того как мы сами провели независимое обследование (без направления педиатра)?
В нашей семье 28.10.11 родился ребёнок с синдромом Дауна (трисомия по 21 хромосоме). В роддоме врачи сказали, что признаки есть, но надо сделать анализ, чтобы подтвердить диагноз. Взяли кровь на анализ, а нас выписали из роддома т.к. закрылось 2 роддома и в наш стали поступать будущие мамы из этих роддомов. Жена сказала, что выписали тех, у кого всё более менее нормально. Сказали, что узнать результат анализа можно только через день позвонив в ГУ МОНИКИ им. Владимирского по телефону. Через день жена позвонила туда и диагноз подтвердился. На следующий день родители ездили в ГУ МОНИКИ им. Владимирского за результатом. Жену выписали 31.10, а на результате цитогенетического исследования стоит дата 1.11. В обменной карте при выписке из роддома уже стоял диагноз синдром Дауна. У нас дочке 6 лет и нам будет сложно растить ребёнка с таким диагнозом, и мы решили отдать ребёнка в специализированное заведение по уходу за такими детьми. Сегодня ходили в опеку по месту жительства и там сказали, что с такими случаями сталкиваются первый раз (поэтому и пишу вам). И теперь есть два варианта: 1. Лишение родительских прав через суд (ребёнок был зарегистрирован в загсе сразу после выписки, но ещё не прописан) и потом выплата элементов до 18 лет. Сказала, что будут удерживать по 25% из моей зарплаты и зарплаты жены. Этот вариант плох тем, что будет судимость + алименты. 2.Вариант – мы остаёмся родителями и ребёнка помещают в местный дом малютки, где его будет можно навещать. Но надо будет сдать много анализов и т.д. Город у нас маленький и слухи поползут быстро. Но ведь можно было всё решить в роддоме, но мы думали, раз выписали, значит, ребёнок здоровый… Конечно, отказаться в роддоме это был вариант, но я так понял он уже упущен. Получается в роддоме поставили диагноз без результатов цитогенетического исследования. Что можно еще предпринять в нашей ситуации?
Мне нужна консультация по вопросу регистрации ребёнка.
Моя сестра и её сожитель проживают вмете некоторое время. Сетсра беременна и на дных собираеться родить.
Её дальнейшие отношения с сожителем по ряду причин невозможны.
Сожитель не прописан по месту проживания (т.е. у сестры) и с его стороны есть желание продолжить совместное проживание.
Еще сестра (по правовой неграмонтости) вписала его в обменную карту.
Возникают связи с этим следующие вопросы:
2. В случае записи сожителя как отца ребенка, какие неприятности ждут мою сестру после их расставания? Слышал, что усыновление ребенка другим человеком очень сложно в этом случае? На что в этом случает может притендовать отец ребёнка?
Заранее спасибо за ответы. Извините за немного спонтанные объяснения. Волнуюсь.
Обменная карта беременной
На 32 недели беременности произошла антенатальная гибель плода. Обменная карта (маленькая) осталась в роддоме, а карта беремменной (большая) находится в ЖК. Имею ли я право сделать ксерокопии карты беременной для поездки на консультацию к другому специалисту?
Имеет ли право врач отказать в госпитализации беременной женщине, если у нее на руках имеется мед. полис и обменная карта? И что делать, если врач отказал?
Я гр.украины 20 лет, без паспорта, только св.о рождении. Скоро рожать, обменная карта беременной есть. Могут ли у меня забрать ребенка? Смогу ли я сделать документы ребенку? И смогу ли я записать ребенка на его отца, если мы не рассписаны?
У беременной началась родовая деятельность, она не является гражданкой РФ, ее приняли в роддом, у нее имеется обменная карта, но нет медицинского полиса, в роддоме сказали, что выпишут через сутки после родов, дальнейшее наблюдение и прибывание в роддоме платное, правомерно ли это? и на основании какого закона?
Проходила все обследования так как я считалась возрастной беременной. Кровь брали на генетику и узи делала много раз, потому как наблюдали за околоплодными водами. На руках результатов нет но есть копии всех обследований у моего врача гинеколога. А обменная карта (в которой оригиналы всех обследований) осталась в роддоме. К слову роддом не по месту жительства.
Я и муж мой граждане России. Будучи в положении, мы приехали в отпуск к родителям в Украину в Днепропетровск. Здесь у нас родился на 38 неделе ребенок. Где и как его регистрировать? Российская обменная карта беременной у меня с собой. В Днепропетровске? В Киеве или Харькове в посольстве России? Или, вернувшись через какое то время обратно домой в Россию, зарегистрировать его там? что указывать в графе место рождения и какие справки предоставлять?
Хотела бы заранее узнать, имеет ли право работодатель увольнять даже работающую по совместительству беременную женщину и является ли работа по совместительству основанием для отказа в заполнении трудовой книжки.
Женщина, состоящая в официальном браке, будет рожать дома. На учет в женскую консультацию и прочие медицинские учреждения не вставала и вставать не будет. Никакие лабораторные анализы не делала. Соответственно будет отсутствовать обменная карта и родовой сертификат. На получение компенсаций от государства не претендует.
1. Принят ли Федеральный закон «О внесении изменений в статью 48 Семейного кодекса Российской Федерации и статьи 14 и 16 Федерального закона «Об актах гражданского состояния»?
2. Обязательно ли, по законодательству, беременной женщине: вставать на учет по беременности, посещать женские консультации, сдавать анализы и посещать врача? Предусмотрена ли законом ответственность за не постановку на учет по беременности?
3. ЗАГС имеет право отказать в регистрации рождения ребенка, при отсутствии факта постановки на учет по беременности и отсутствия обменной карты/родового сертификата?
4. Могут ли органы опеки или остальные регулирующие гос. органы забрать ребенка у родителей, если супруга рожала дома и состоит с отцом ребенка в официальном браке (дата бракосочетания за месяц до рождения ребенка)? Супруги официально не трудоустроены. У женщины есть доля в квартире, у ее супруга собственности нет.
5. Предусмотрена ли законом ответственность по Семейному и Уголовному кодексу, у женщины (родителей), которая рожала дома самостоятельно, без обращения в мед. организацию?
Обменная карта беременной в 2019 году: что включает в себя, когда выдается
Обменная карта беременной в 2019 году: что включает в себя, когда выдается
Обменная карта – это временный документ, который выдают женщине в процессе беременности. По своей важности этот документ практически не уступает паспорту. Обменная карта разработана для того, чтобы иметь под рукой все сведения о пройденных обследованиях, сданных анализах, визитах к врачам и т.д.
Внешний вид обменной карты
Документ имеет обычные размеры и стандартизированный внешний вид – это небольшая черно-белая брошюра, которая имеет мягкую обложку. В регионах ее вид может варьироваться. К примеру, порой на обменных картах публикуют тематическую рекламу.
Брошюра включает в себя разные графики и таблицы, которые заполняются врачами. На первых листах содержится информация о будущей маме, ее анамнез и другая информация. В самом конце книжечки можно найти сведения по поводу вынашивания ребенка. Эти рекомендации очень полезны.
Выдача обменной карты беременной
Сроки выдачи карты нигде не прописаны, а потому могут различаться в зависимости от регионов и заведений. В большинстве консультаций она выдается практически сразу же после постановки на учет. К 30-й неделе обменная карта уже должна быть у любой беременной женщины.
В обменную карту заносят такие сведения, как:
Во втором блоке обменной карты находятся результаты анализов, которые нужно будет сдавать будущей маме. Сюда стоит отнести анализы крови, мочи, снимки УЗИ, данные по этим снимкам, а также все данные, полученные во время плановых осмотров.
В третьем блоке обменной карты находятся данные, посвященные конкретно родоразрешению. Сотрудники роддома вносят свои сведения в эту часть карты. Здесь будет подробно описан процесс родов, будет выставлена оценка ребенка по Апгар, информация о его реакциях, физических показателях и т.д.
Во время выписки из роддома мать получает также отрывной талон карты, где присутствуют данные о родах. Этот талон нужно будет предоставить своему врачу в поликлинику.
Как используется обменная карта
Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения. В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до 30-й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи.
В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же. Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке.
С 30-й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода.
Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям – к примеру, для посещения бассейна.
Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование.
Заполнение обменной карты
Заполнять этот документ будут врачи, у которых вы состоите на учете. Первый талон заполняет ваш личный врач, отвечающий за течение вашей беременности. Он указывает все физиологические особенности, осложнения, аспекты протекания беременности. В этой части карты также указываются данные, связанные с анализами, УЗИ или КТГ. Представленная информация поможет врачам определить, нужно ли вас класть на сохранение или нет.
Второй талон обменной карты заполняется уже в роддоме. Информация заносится в карту уже перед выпиской, когда здоровье мамы и ее малыша в порядке. В карте будет отмечено, как проходил родовой процесс, были ли осложнения в послеродовом периоде. Если женщине потребуется медицинская помощь после родов, эта информация также будет отражена в обменной карте. Затем эту карту нужно будет вернуть в женскую консультацию тому врачу, у которого вы состояли на учете.
В третьем талоне содержится информация о ребенке. Все данные указываются педиатром еще в детском отделении. В карте будет фигурировать рост, вес ребенка, его оценка по шкале Апгара и т.д.
Копия или оригинал документа
В последнее время матерям стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит. Врач просто сделает ее заново и внесет все сведения по памяти, либо возьмет часть данных из вашей медицинской карты.
Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Карта помогает направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.
Обменная карта беременной: что это такое и почему ее нужно всегда носить с собой?
Обменная карта – это важнейший документ для будущей мамы. Что он собой представляет, когда и где выдается, и почему обменную карту необходимо иметь каждой будущей маме?
Алевтина Богданова
Врач акушер-гинеколог, г. Санкт-Петербург
Согласно Приказу № 50 Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях», регламентирующему процесс ведения беременности в женских консультациях, обменная карта беременной представляет собой документ, содержащий всю необходимую информацию о женщине и ее ребенке. Эти сведения нужны не только для оказания медицинской помощи во время беременности и родов, в послеродовый период, но и при наблюдении ребенка в детской поликлинике. Обменная карта обязательно предъявляется при поступлении в роддом на роды (либо в отделение патологии беременности). Без обменной карты беременная госпитализируется в обсервационное отделение, то есть туда, где получают медицинскую помощь необследованные беременные женщины, а также будущие мамы с инфекционными заболеваниями.
Выдается обменная карта в женской консультации или другом медицинском учреждении, имеющем право вести беременность, на сроке 20–22 недели и состоит из трех талонов. Рассмотрим более подробно, какие разделы заполняются в этом документе, и поясним, для чего нужна та или иная информация. Ведь нередко от будущих мам можно услышать высказывания, что врач на приеме задает огромное количество совершенно ненужных вопросов и назначает зачем-то слишком много анализов. Но важно понимать, что доктор делает это не из праздного любопытства, все эти данные нужны для правильного ведения беременности и родов, а количество анализов и обследований четко определено соответствующими приказами Минздрава РФ.
Обменная карта: первый талон
Эта часть заполняется в женской консультации при постановке на учет по беременности, и далее, при очередных посещениях акушера-гинеколога. Она содержит всю нужную информацию о будущей маме, включая сведения о наличии беременностей, родов в прошлом и их течении, о здоровье женщины до и во время настоящей беременности. Эти данные понадобятся врачу, который будет принимать роды. При каждом посещении женской консультации женщина должна всегда приносить обменную карту с собой. Врач заносит туда очередные результаты осмотров, исследований, консультаций, анализов и другие данные беременной. К некоторым вопросам доктора (это касается в основном первого посещении ЖК) будущей маме имеет смысл подготовиться заранее, чтобы не задерживать прием, вспоминая нужную информацию.
1. Ф.И.О. будущей мамы.
2. Возраст. Беременные женщины младше 18 лет и старше 30 требуют особого внимания, так как у них чаще развиваются осложнения при беременности и родах.
3. Адрес и телефон беременной. Эти данные необходимы для связи с будущей мамой или ее родственниками в экстренных случаях. Например, при получении тревожных результатов анализов, когда нужно срочно принимать какие-либо меры.
4. Сведения об отце ребенка. Очень важно знать о наличии у будущего отца наследственных и инфекционных заболеваний (особенно гепатитов В и С, ВИЧ). При отрицательном резус-факторе крови беременной (для прогнозирования риска развития резус-конфликта у плода) необходимы сведения о резус-факторе папы ребенка.
5. Перенесенные заболевания беременной. Наличие хронических заболеваний различных систем организма оказывает существенное влияние на течение беременности и требует более внимательного наблюдения акушером-гинекологом, консультаций специалистов, решения вопроса о необходимости плановых госпитализаций, родов в специализированном стационаре. Важны сведения о перенесенных в детстве заболеваниях, операциях, наличии аллергических реакций (особенно на лекарства), вредных привычек.
6. Особенности менструального цикла, дата последней менструации, дата первого шевеления плода, ПДР. При нарушении менструального цикла могут быть необходимы дополнительные методы для уточнения срока беременности. Дата первого дня последней менструации и дата первого шевеления плода также нужны для расчета срока беременности и предполагаемой даты родов (ПДР).
7. Дата дородового отпуска, номер больничного листа, номер родового сертификата. Эти данные понадобятся по месту работы и в родильном доме. При необходимости продолжить больничный лист после родов будет использоваться именно эта информация (сам больничный лист будет сдан на работе при выходе в декретный отпуск).
8. Какая беременность по счету, наличие абортов, преждевременных родов, здоровы ли рожденные дети, особенности течения предыдущих беременностей. При первичном посещении доктор подробно расспросит о том, как проходили предыдущие беременности, роды и послеродовый период, были ли аборты (год, на каком сроке), чтобы своевременно провести профилактику возможных осложнений во время настоящей беременности. Важно знать, были ли оперативные вмешательства в предыдущих родах. Это может повлиять на метод родоразрешения в этот раз.
9. Обследование при первом посещении беременной. При первом посещении акушера-гинеколога обязательно указывается вес и рост беременной, размеры таза, результаты осмотра (общего, измерения артериального давления, вагинального осмотра).
10. Сводный лист динамического наблюдения. В этом разделе отражено, сколько раз женщина посетила женскую консультацию, а также показатели артериального давления, прибавка в весе и наличие или отсутствие белка в моче. Приказ Минздрава РФ № 50 определяет, сколько раз будущая мама должна посетить акушера-гинеколога. Так, до 28 недель доктор назначает явки не реже одного раза в четыре недели. После 28 недель и до доношенного срока, то есть до 37 полных недель, женщина посещает врача женской консультации один раз в 2 недели, а после 37 недель – каждую неделю.
11. Лабораторные анализы. Во время беременности трижды сдается кровь на RW (сифилис), ВИЧ, анализы на гепатит В и С.
12. Данные беременной, полученные по результатам консультаций специалистов. За беременность женщина должна посетить ЛОРа, окулиста, стоматолога, терапевта (других специалистов по показаниям).
13. Визиты к врачу, где освещаются жалобы, артериальное давление, вес, прибавка в весе, окружность живота, высота стояния дна матки, положение и предлежание плода, частота сердцебиений плода, наличие отеков, диагноз, рекомендации до следующего приема, дата следующей явки.
14. Школа матерей и лечебная физкультура. Здесь указывается дата и количество посещений.
Обменная карта: второй талон
.jpg "что делать если потерял обменную карту беременной. Смотреть фото что делать если потерял обменную карту беременной. Смотреть картинку что делать если потерял обменную карту беременной. Картинка про что делать если потерял обменную карту беременной. Фото что делать если потерял обменную карту беременной")
Вторая часть обменной карты заполняется в роддоме и содержит информацию о течении родов, послеродового периода, здоровье родильницы. Выдается этот талон при выписке из акушерского стационара и предъявляется в женской консультации для последующего наблюдения за состоянием здоровья молодой мамы. Помимо общих данных беременно (Ф.И.О., адрес родильницы, дата поступления в стационар), заполняются следующие графы:
1. Дата родов нужна для оформления свидетельства о рождении ребенка, для выдачи дополнительного листка нетрудоспособности в случае осложненных родов.
2. Особенности течения родов. Включает в себя продолжительность родов, длительность безводного периода, осложнения. Эти данные важны для прогнозирования течения послеродового периода.
3. Оперативные пособия в родах (например, проводилось ли кесарево сечение, указываются показания к операции).
4. Методы обезболивания. Сведения необходимы для распознавания возможных осложнений в послеродовом периоде (например, боли в позвоночнике после спинальной анестезии).
5. Пол, рост и вес новорожденного, его оценка по Апгар (система баллов, оценивающих состояние новорожденного; максимальный балл – 10).
6. Особенности послеродового периода. Здесь указывается, были ли осложнения инфекционного или другого характера после родов.
Помимо этой информации, во втором талоне фиксируются дата выписки, результаты анализов и лечение, проводимые в стационаре.
Обменная карта: третий талон
Последний талон содержит информацию, необходимую для врача-педиатра в детской поликлинике. В этом документе врач детского отделения акушерского стационара отражает сведения о здоровье новорожденного, обо всех манипуляциях и исследованиях, проведенных с ним в роддоме, а также о тех особенностях родов, которые могли повлиять на здоровье малыша. Также указывается, на каком виде вскармливания находится малыш, проводились ли прививки, фиксируются результаты анализов. Выдается этот талон также при выписке из родильного дома.
Что такое обменная карта беременной женщины и где ее оформить за 3 дня
«Меня зовут Марина. Мы с мужем готовились к беременности, очень ждали малышку, и хотели, чтобы у нас было все самое лучшее – к счастью, мы можем себе это позволить. Поэтому ни о какой женской консультации в районной поликлинике, с ее поточным отношением и очередями и речи быть не могло. Беременность я вела в частной клинике по контракту.
Все было прекрасно, пока на 36-й неделе не выяснилось, что в роддом нужна обменная медицинская карта, и в пакет услуг клиники она не входит. Конечно, мы сами виноваты, но кто в свою первую беременность знает тонкости медицинской бюрократии.
Дальше все пошло наперекосяк. Наша Ирочка не стала дожидаться, когда я решу проблему, и рожать без обменной карты, увы, пришлось в обсервационном (инфекционном) отделении роддома, а это, конечно, совсем не то, чего я хотела.
К счастью, в моей послеродовой палате не было ни бомжей, ни алкоголиков – все девчонки, которые лежали со мной, были нормальными. Но инфекционное отделение есть инфекционное отделение. Я же не знаю, с какими диагнозами – грипп, ОРЗ или гепатит – лежат мои соседки по палате!
В общем, я нанервничалась, конечно. Рассчитывала совсем на другие роды».
Среди них встречаются и такие, как Марина, которые ведут беременность в дорогой частной клинике. Цена оформления обменной карты там часто не входит в стоимость контракта на ведение беременности и может достигать 40 000 рублей!
В клинке «Ункамед» вы оформите этот документ всего за 2 посещения с интервалом в 3 дня и значительно дешевле.»
Оформление обменной карты за 2 посещения
Пройти врачей, сделать обменную карту и получить ее на руки в «УникаМед» вы можете на любом сроке беременности после 28 недель.
Во время первого визита вы получаете заключения всех необходимых специалистов, сдаете анализы, выполняете УЗИ.
Во время второго визита, буквально через три дня, врач вписывает результаты анализов в обменную карту. Если вы не успели пройти кого-то из специалистов в первый раз – вы проходите их сейчас и получаете обменную карту на руки.
Вот и все. От всей души желаем вам удачных, легких родов и здоровья вам и вашему малышу.
А теперь давайте разберемся, что такое обменная карта и почему без нее нас не пустят в «приличный» роддом.
Для чего нужна обменная карта беременной
Обменная карта беременной и родильницы, обменная карта роженицы, обменно-уведомительная карта беременной и родильницы, обменная карта для роддома. Как только ни называют этот документ! Но все имеют в виду одно и то же.
Так зачем беременной нужна обменная карта? Почему она так странно называется? Что на что мы собираемся менять?
«Конечно, в первую очередь заполненная обменная карта с результатами необходимых анализов нужна не вам, а медикам. Таким способом врач, ведущий беременность «обменивается» с врачами, принимающими роды, всей необходимой информацией. А тот, в свою очередь, передает нужные сведения педиатру в детской поликлинике, который будет наблюдать за развитием вашего крохи.
Зачем она нужна вам? Для того чтобы быть уверенной в том, что вся необходимая информация будет в полной мере доставлена от одного доктора к другому, и никто из них не пропустит никаких важных нюансов.»
Примут ли в роддом без обменной карты
Нормальная женщина не имеет никакого желания томиться в женской консультации, ходить от окулиста к стоматологу и обратно к гинекологу, сдавать бесконечные анализы и заниматься бумажной волокитой. Зачем? Ведь для малыша гораздо полезнее гулять с мамой в парке, чем сидеть в очереди в ожидании осмотров.
Но история Марины, увы, не единственная. Поэтому стоит запомнить простое правило: каким бы прекрасным ни было ведение беременности, роды без обменной карты в обычном родовом отделении невозможны. И это логично. Женщина без обменной карты для врача – «серая лошадка», и класть ее вместе со здоровыми никто не рискнет.
Поэтому ее либо везут сразу в специализированный («инфекционный») роддом, либо кладут в обсервационное (инфекционное) отделение обычного роддома, где рожают такие же необследованные женщины. Стоит ли говорить, что особого отношения и условий в обсервационном отделении ждать не приходится. Послеродовые палаты там рассчитаны на несколько человек, и никто не знает, с каким диагнозом окажутся ваши соседки.
Но это лишь верхушка айсберга. Во время беременности вылезают давно забытые проблемы со здоровьем. Если акушерка и врач ничего о вас не знают, то и процесс появления ребенка может оказаться гораздо менее приятным: организм во время родов может проявить себя самым непредсказуемым образом.
Как выглядит обменная карта беременной
Познакомимся с этим, как мы уже поняли, суперважным для нас документом поближе.
Чаще всего выглядит она как лист, сложенный гармошкой, или книжечка из трех отрывных талонов. Встречается и другое оформление карты — книжечка с советами для будущей мамы и рекламой. Но в этой книжечке основным является медицинский документ: три отрывных талона и личные сведения о будущей роженице.
Существует две формы обменной карты
1. «Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, форма № 113/у»
2. «Диспансерная книжка беременной женщины», форма № 113.
Любая из них принимается роддомом и обе формы содержат одинаковую информацию из трех частей.
Первую часть, посвященную здоровью женщины, заполняет гинеколог, который вел беременность, из женской консультации или из частной клиники. Эту часть карты роддом отрежет и оставит себе.
Вторую часть – о том, как проходили роды – заполняет после родов врач, который их принимал.
Наконец третья часть – сведения о новорожденном – заполняется в роддоме неонатологом.
Вторую и третью часть обменной карты вам выдадут при выписке из роддома.
Что такое диспансерная карта беременной женщины
Еще одно название обменной карты – диспансерная книжка беременной женщины, форма 113.
Будущие мамы часто задают вопрос, чем отличается диспансерная книжка беременной женщины и обменная карта. Ничем. Это один и тот же документ, который заполняется врачами, ведущими беременность, который вы получаете на руки и берете с собой в роддом.
Что пишут в обменной карте беременной
Что должно быть в вашей обменке? Первая часть обменной карты заполняется врачом женской консультации.
Помимо паспортных данных женщины, там обязательно указываются:
• перенесенные заболевания (общие, инфекционные, гинекологические), операции,
• какая по счету беременность, если не первая, то врач указывает особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода;
• были ли преждевременные роды или прерывание беременности, если были, то в каком году и на каком сроке;
• когда началась последняя менструация – это важно для того чтобы точнее рассчитать возможный день родов;
• на каком сроке женщина в первый раз посетила врача, ведущего беременность, сколько всего было посещений;
• когда женщина первый раз почувствовала шевеление плода;
• размеры таза женщины,
• ее вес при первом посещении и к концу беременности, предполагаемый вес ребенка;
• положение плода, частота его сердцебиения;
• результаты анализов (среди них, помимо обязательных клинических анализов крови и мочи, обязательно должны быть сданы анализы на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С), группа крови и резус-фактор;
• таблица контроля артериального давления с 30-й недели беременности;
• результаты УЗИ, которое за время беременности делается трижды: в 10-14 недель, в 20-24 недели, в 32-34 недели;
• заключения врачей-специалистов (стоматолог, отоларинголог (ЛОР), офтальмолог, при необходимости эндокринолог);
• дата выдачи больничного;
• предполагаемая дата родов.
Во втором разделе, который заполняется врачом в роддоме, пишутся дата и особенности течения родов: их продолжительность, какая медицинская помощь была оказана, если были осложнения, то какие, на какой день мать и ребенок выписаны из роддома, каково состояние обоих, какой вес и рост у ребенка, нуждается ли в патронаже мать.
И, наконец, в третьем разделе, предназначенном для детской поликлиники, указываются особенности течения родов, от какой по счету беременности родился ребенок и чем закончились предыдущие, как протекал послеродовой период.
Там же пишется пол ребенка, его вес при рождении и выписке, рост, состояние по шкале Апгар, сразу ли ребенок закричал, начал дышать, когда в первый раз был приложен к груди, отмечаются особенности вскармливания, когда отпала пуповина. Обязательно перечисляются сделанные прививки.
Как видите, информация в обменной карте – бесценный источник и для врача в роддоме, и для педиатра в детской поликлинике.
Некоторые из этих пунктов понятны, что называется, без перевода, о некоторых стоит поговорить подробнее.
Обязательные анализы для обменной карты беременной
Вопрос, какие анализы должны быть в обменной карте, всегда волнует будущих мам. Давайте разбираться. Вот список необходимых для обменной карты анализов:
• Общий анализ крови
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Общий анализ мочи с микроскопией осадка
• Коагулограмма №1 (протромбиновый индекс (ПИ), МНО)
• HIV 1,2 Ag/Ab Combo (определение антител к ВИЧ типов 1и 2, и антигена p24)
• Treponema pallidum, антитела,
• Cytomegalovirus, IgМ (количественно),
• Cytomegalovirus, IgG (количественно),
• Toxoplasma gondii, IgМ (количественно),
• Toxoplasma gondii, IgG (количественно),
• Rubella Virus, IgG (количественно),
• Herpes Simplex Virus 1/2, IgМ,
• Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, титр,
• Тиреотропный гормон (ТТГ)
ВИЧ, сифилис, гепатит – это те анализы, без результатов которых вы не сможете рожать в обычном отделении. В том, что касается подобных заболеваний, врачи непреклонны: нет обследования – есть риск.
Обычно за беременность анализы на гепатиты, ВИЧ и сифилис сдаются трижды, но для оформления обменной карты достаточно и одного.
Анализ на резус-фактор, титр антител и группу крови
Очень важный анализ. Если в крови есть белок с названием «резус-фактор», то кровь резус-положительная, если нет – резус-отрицательная.
Знать резус-статус крови, так же как ее группу, необходимо на случай возможного переливания крови. И не только: при развитии у резус-отрицательной матери резус-положительного плода может произойти так называемый резус-конфликт, приводящий к осложнениям беременности.
Поэтому в случае резус-конфликта беременной назначаются дополнительный анализ на титр антител. Он покажет, грозит ли «конфликт» перерасти в «войну» и позволит вовремя скорректировать осложнения.
Клинические анализы крови и мочи
Знание факторов свертываемости крови потребуется врачам на родах, чтобы своевременно остановить возможную кровопотерю.
Биохимический анализ крови показывает, как организм адаптируется к беременности и тоже заносится в обменную карту. Если показатели не укладываются в норму, врач назначит лечение, чтобы предупредить возможные осложнения.
Из всего, что показывает анализ мочи, в обменную карту идет только один показатель – белок. Остальные показатели нужны для оценки вашего текущего состояния.
Анализ содержимого влагалища, мазок
Совершенно необходимый анализ, который позволяет вовремя заметить наличие инфекционного воспалительного процесса, который, если его не пролечить, может закончиться чем угодно – от развития патологий у малыша, до возникновения эндометрита у мамы.
Анализ на яйца глист
Анализ кала сдается при постановке на учет. Эти паразиты — не очень безобидные «соседи». Они могут служить причиной токсикоза и анемии, а аскариды умеют проникать через плаценту и серьезно нарушать развитие ребенка.
Как мы видим, ни одного ненужного анализа в обменной карте нет. Но одних анализов для получения обменной карты недостаточно. За время беременности нужно посетить еще 4 специалистов: терапевта, стоматолога, отоларинголога и окулиста. Они должны дать свое заключение о состоянии здоровья будущей мамочки.
Что пишет терапевт в обменной карте беременной
Кроме результатов анализов, в обменной карте должны быть заключения, которые дают специалисты, и первый из них – терапевт. Ему нужно рассказать обо всех болезнях, которые вы перенесли, начиная с детских инфекций, таких как свинка, краснуха, ветрянка. Любые хронические заболевания, перенесенные операции, аллергические реакции – словом, терапевт должен выяснить всю картину вашего здоровья.
После беседы он измерит ваше давление – данные об этом тоже пойдут в карту. Как и о характере дыхания, тонах сердца, состоянии сосудов, легких, желудочно-кишечного тракта и многом другом. При необходимости он направит вас к нужным специалистам для уточнения картины.
В организме нет мелочей, и чем больше информации о вас врачи с вашей помощью соберут, тем проще будет тем, кто станет принимать у вас роды – а главное: вам самим.
Что пишет окулист в обменной карте
Казалось бы: какая связь между беременностью и окулистом? Как ни странно, самая что ни на есть прямая, особенно если со зрением есть проблемы. При определенных заболеваниях глаз, чтобы сохранить вам зрение, врач-офтальмолог может рекомендовать отказаться от потуг в пользу кесарева сечения. Простая близорукость или дальнозоркость не окажут никакого влияния на рекомендации к родам.
Что пишет ЛОР в обменной карте
Во рту, гортани и миндалинах часто находятся очаги хронической инфекции, которые нужно лечить или держать под контролем. Но не только.
Роды — не всегда предсказуемый процесс. Наличие в обменной карты записи «патологий лор-органов не выявлено» дает анестезиологу зеленый свет для проведения ингаляционного наркоза (через дыхательную маску) при кесаревом сечении.
Поэтому во время беременности консультация отоларинголога необходима.
Что пишет стоматолог в обменной карте
Любой не залеченный вовремя зуб — это очаг инфекции, который вызывает воспаление и тем самым оказывает не очень здоровое влияние на плод.
Что означают полоски на обменной карте
После того как все анализы сданы и все консультации получены, врач может сделать определенные выводы о рисках вашей беременности. Чаще всего эта информация зашифрована в виде цветной полоски на карте.
Цвета полосок обозначают группу риска. Например, красная полоска означает наличие рисков по кровотечению, желтая – возможность резус-конфликта или конфликта по группе крови; зеленая – риск невынашивания; голубая – гестоза второй половины беременности; черная обозначает вероятность септических осложнений; оранжевая – риск травматизма; фиолетовая говорит о возможности тромбогеморрагических осложнений.
Баллы в карте беременной
Вероятность риска во время родов врач оценивает в баллах, отвечая на множество вопросов специальной анкеты. Как правило, низкая степень риска – от 0 до 4 баллов, средняя – от 5 до 9, высокая – 10 и выше.
Когда обменную карту беременной выдают на руки
Теперь, когда мы выяснили, что такое обменная карта, что в ней пишут, и для чего она нужна, поговорим о том, как ее получить – на какой неделе выдают обменную карту беременной.
Прежде всего, запомним: обменка – основной документ будущей мамочки. На каком сроке врач выдаст ее вам на руки, зависит от конкретных обстоятельств, но инструкция по организации работы женской консультации (утв. приказом Минздрава РФ от 10 февраля 2003 г. N 50) определяет, что обменная карта выдается на руки беременной в срок 22-23 недели: «. врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы».
Впрочем, обычно срок выдачи карты – 28 недель.
После того как карта оказалась у вас на руках – носите ее всегда при себе вместе с паспортом и полисом и приносите на каждый прием в женской консультации.
Скорее всего так рано она вам не понадобится, но никакие предосторожности во время беременности лишними не бывают, а эта – особенно. Слишком высокой может оказаться цена беспечности.
Нужно ли подписывать обменную карту в роддоме
Если вас устраивает роддом, к которому прикреплена ваша женская консультация, то подпись главного врача роддома вам не нужна – просто поставьте врача консультации в известность о своем решении, он сам передаст в роддом данные с вашей карты, а вы просто приедете в роддом с началом схваток.
В любом другом случае подписание карты у главного врача выбранного вами роддома необходимо – это гарантия того, что в роддоме окажется для вас место и что вам будут оказаны все необходимые услуги.
Вы имеете право рожать там, где вам удобно, комфортно, приятно – никто не может заставить вас ехать в не нравящийся вам роддом. За 2-3 недели до родов посетите несколько понравившихся роддомов. Выберите тот, который считаете для себя лучшим, подпишите карту у главного врача – и вся необходимая помощь будет вам оказана.
Обязательно ли подписывать обменную карту в роддоме
Если вы хотите рожать по контракту – подписать карту у главврача нужно, даже если это роддом, к которому прикреплена ЖК. Перед тем, как подписать карту, обратите внимание, чтобы в контракт входили все важные для вас детали: партнерские роды, определенный врач, список платных услуг.
Когда нужно подписывать обменную карту в роддоме
При поступлении в роддом у вас заберут обменную карту и отрежут вкладыш с информацией о вас – ту, которую заполнял ваш гинеколог.
Во вторую часть в роддоме внесут сведения о ваших родах, в третью – о состоянии новорожденного. Эти части обменной карты вам выдадут с подписями и печатями перед выпиской, и самой подписывать ничего не надо.
Где можно купить обменную карту беременной
Такой вопрос задают очень часто: получение обменной карты кажется слишком кропотливым делом. Проще выяснить, сколько стоит документ, и получить его без хлопот и проблем. Но делать этого не стоит. Вы же горячо осуждаете тех, кто покупает автомобильные права и создает потом смертельные ситуации на дорогах?
Где получить обменную карту
Итак, завести обменную карту необходимо. В Москве у вас есть два варианта сделать это.
Первый – встать на учет в районную женскую консультацию, где при наличии у вас полиса ОМС вам выдадут направления на серию анализов и консультации специалистов.
Пройдя 9 кругов ада в общей очереди в лабораторию и в такой же общей очереди к окулисту, ЛОР-врачу, стоматологу и терапевту, дней через 30 вы получите заветную карту.
Второй вариант – оформить обменную карту в клинике «УникаМед».
• вы проходите всех необходимых врачей и сдаете все анализы спокойно, без очередей,
• вы получаете обменную карту на любом сроке беременности после 28 недель (еще раз: во сколько недель вы приходите, во столько и получаете карту),
• вы оформите обменную карту даже если у вас нет полиса обязательного медицинского страхования, без которого на учет в районную ЖК вас не поставят,
• вам гарантировано радушное и теплое отношение всего персонала – от медицинской сестры до главврача,
• вы получаете карту во время своего второго визита в клинику.
Что делать, если потеряла обменную карту
Этот вопрос задает множество будущих мамочек. Некоторым даже снятся страшные сны о том, что папка с документами потеряна, а воды уже отошли и надо ехать в роддом.
Вся информация, которая есть в обменной карте, включая результаты анализов, записи специалистов и т.д., сохраняется у врача в той большой и пухлой карте, которая хранится у него.
Поэтому восстановить карту несложно: вам просто заполняют новый бланк данными и отдают его вам.
И все же терять документы не стоит, потому что сон вполне может быть «в руку»: потеряв карту на 38 неделе, до родов с восстановлением можно и не успеть.
Цена оформления обменной карты в «УникаМед»:
Чтобы оформить обменную карту, позвоните в клинику по телефону: +7 (495) 215-18-19 и запишитесь на прием.