что делать если после приема противозачаточной таблетки вырвало
Произошли понос и рвота во время приёма оральных контрацептивов
Ситуация: Жена пьет ОК(Логест) уже несколько лет. Сейчас у неё либо энтеровирус либо акклиматизация к тропической стране либо что-то подобное. 2 часа назад она выпила контрацептив(седьмая таблетка из 21), сейчас она вырвала и был жидкий стул.
Есть два вопроса:
1) Нужно ли пить вторую таблетку за сегодня?
2) Стоит ли пить сейчас активированный уголь от диареи, или не нужно, так как он абсорбирует контрацептив?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Иван, спасибо за ответ.
Мы сейчас в Азии, тут глубокая ночь и сейчас аптеки закрыты. Стоит ли искать энтеросгель или его аналоги днём? Я сам этот энтеровирус перенёс(у меня на неделю раньше началось) и примерно знаем чем лечиться.
Только я в отличие от жены, сразу после диареи выпил лоперамид и сьел острую пищу, поэтому потом натерпелся и сейчас отхожу с коликами в органах(с каждым днем их все меньше, почти выздоровел уже).
Александра, спасибо за ответ. Тогда пропустим сегодня уголь. Сейчас жене всё ещё плохо, дождемся когда будет лучше и выпьет вторую таблетку.
Позвольте уточнить, остальной цикл пить таблетки также по графику, а эту дополнительную взять из отдельной пачки, которая потом останется про запас на такие случаи?
И на всякий случай спрошу сразу, как быть если так выйдет, что допустим через пару часов она выпьет вторую таблетку, а потом опять случится понос или рвота?
Александра, отменять не будет полностью, я имел ввиду третью за один день, следующие по графику пойдут, за исключением последней.
Так как перенес ту же болезнь, знаю, что сейчас у неё пик и с завтрашнего дня уже будет идти на поправку с огромной вероятностью.
Ольга, спасибо за ответ и пожелания.
Рвота длилась 5 часов, затем позывы прекратились. Выпила таблетку Логеста и запила 2 стаканами воды. Через час опять вырвала.
Поехали в частный госпиталь, так как не могла пить даже глоток воды, а было сильное обезвоживание, поставили капельницу прописали лекарства включая антибиотик и отпустили домой с диагнозом гастроэнтерит, сейчас ей лучше.
Вопрос-ответ
Добрый вечер. Принимаю противозачаточные регулон, сегодня приняла 20-ую таблетку и через час была рвота. Как мне следует поступить? Выпить ещё одну и с завтрашнего дня сделать 7-ми дневный перерыв или продолжить приём по графику? Нужны ли дополнительные методы контрацепции?
Здравствуйте. Можно выпить таблетку сразу же как пройдет рвота (в крайнем случае сдвинуть прием таблетки до утра), и вечером выпить очередную. Пропуск таблетки до 12 часов не требует доп.мер предосторожности. Если же перерыв в приеме составил более 12 часов, допивайте остальные таблетки до окончания цикла, но дополнительно предохраняйтесь с помощью барьерных методов контрацепции.
Вся информация на сайте не является публичной офертой, а является справочной информацией. Для получения подробной информации, пожалуйста, обращайтесь в регистратуру по тел. 22-22-03. Диагностика и лечение осуществляется только после консультации врача.
Согласие на обработку персональных данных.
Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу исключительно в целях регистрации программного обеспечения на Ваше имя, как это описано ниже, блокирование, обезличивание, уничтожение. Мы гарантируем конфиденциальность получаемой нами информации. Обработка персональных данных осуществляется в целях эффективного исполнения заказов, договоров и иных обязательств.
Что делать если вырвало после приема противозачаточных
Вопрос: Что делпть если после приема таблетки Джес была рвота?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Здравствуйте. Мне 21 год. Я принимаю Джес больше года. Принимаю аккуратно, всегда все в порядке. Но вчера после приема 10ой активной таблетки через 2.5-3 часа была рвота. В день приема 9ой таблетки был половой акт. И только сейчас я подумала,что всасывание таблетки могло быть неполным. Время обычного приема 16:30. Как в таком случае разумнее будет поступить? Какова вероятность забеременеть? Спасибо.
Если у вас произошла рвота, следует принять дополнительную таблетку, как при пропуске таблетки, если вы не ходите переносить свой цикл, вам следует принять пропущенную (вырванную) таблетку из новой пачки.
Необходимо как можно быстрее принять 22 таблетку из другой пачки и продолжить прием препарата в установленном графике, на этот период необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, если прошло более 12 часов с момента пропуска таблетки.
Добрый день!Хотелось бы узнать информацию именно по моей ситуации.Принимаю джес третий месяц.После приема 7 таблетки была рвота (через 4 часа),до этого таблетки не пропускала и продолжила их пить по графику.На 13 и 16 таблетке был нпа.Подскажите,есть ли вероятность беременности?
Если после приема таблетки прошло 4 часа и более, то эффективность препарата не снижается и противозачаточное действие сохраняется на достаточном уровне. Вероятность наступления беременности в подобных ситуациях исключена, необходимости в применении дополнительных методов контрацепции отсутствует, поэтому не стоит переживать.
С того момента, когда в 1960 году женщины впервые начали использовать противозачаточные таблетки, эти препараты стали зарабатывать славу одного из лучших инструментов для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время более четверти женщин из числа тех, которые используют любые средства контрацепции, применяют противозачаточные таблетки.
В части предотвращения беременности оральные контрацептивы обеспечивают эффективность на уровне 99%, если применять их правильно. Как и любой другой препарат, они вызывают побочные эффекты. Тошнота — один из тех побочных эффектов, на которые женщины жалуются особенно часто.
Почему противозачаточные таблетки вызывают тошноту?
Тошноту вызывает эстроген, входящий в состав большинства противозачаточных таблеток
Тошнота возникает под влиянием эстрогена, который способен раздражать желудок. Противозачаточные таблетки, содержащие высокие дозы эстрогена, особенно те, которые используются для экстренной контрацепции, с более высокой долей вероятности могут приводить к расстройству желудка по сравнению с контрацептивами, включающими низкие порции этого гормона.
Тошнота чаще всего наблюдается, когда женщины только начинают принимать противозачаточные таблетки.
Как избавиться от тошноты при приёме противозачаточных таблеток?
Не существует специфических методов лечения тошноты, вызванной использованием противозачаточных таблеток. Однако женщины могут бороться с лёгкими приступами тошноты при помощи следующих рекомендаций.
Путём надавливания на определённые точки на запястье также можно ослабить приступы лёгкой тошноты. Этот метод лечения широко используется в классической китайской медицине и называется акупрессурой или точечным массажем.
Тошнота, вызванная приёмом противозачаточных таблеток, обычно проходит через несколько дней. Если данный симптом не исчезает, то женщине следует встретиться с врачом. Постоянная тошнота может ухудшать аппетит и становиться причиной потери веса. В таких ситуациях женщинам иногда приходится переходить на другие типы таблеток или использовать альтернативные средства защиты от нежелательной беременности.
Как предотвратить тошноту во время приёма противозачаточных таблеток?
Чтобы избежать тошноты, противозачаточные таблетки лучше принимать после приёма пищи
Чтобы предотвратить тошноту, не следует пить противозачаточные таблетки на пустой желудок. Лучше принимать их после ужина или с небольшой порцией пищи перед сном. Кроме того, за 30 минут перед приёмом таблетки можно выпить антиацидотическое средство. Это поможет успокоить желудок.
Перед применением экстренной контрацепции следует узнать у врача, можно ли в такой ситуации принимать противорвотные препараты. Это особенно рекомендуется делать тем женщинам, которые ранее уже сталкивались с тошнотой после использования подобных средств. Экстренные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, с меньшей вероятностью могут вызвать тошноту и рвоту по сравнению с теми контрацептивами, в состав которых включен и прогестин, и эстроген.
Не следует прекращать приём противозачаточных таблеток только из-за того, что они вызывают тошноту. В противном случае можно стать беременной, если не использовать другие средства контроля рождаемости.
По какому принципу работают противозачаточные таблетки?
Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) содержат искусственные формы женских половых гормонов эстрогена и прогестина. Таблетки, изготовленные только на основе прогестина, принято называть мини-пили.
И эстроген, и прогестерон предотвращают беременность. Они не позволяют женским яичникам выделять созревшую яйцеклетку, то есть делают невозможной овуляцию.
Но кроме этого, противозачаточные таблетки сгущают слизь в области шейки матки. Это значительно усложняет перемещение сперматозоида к яйцеклетке для её последующего оплодотворения.
Оральные контрацептивы также обуславливают изменения в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Если яйцеклетка по каким-то причинам будет оплодотворена, у неё возникнут трудности с имплантацией в матку из-за истончения эндометрия.
Таблетки для экстренной контрацепции содержат повышенные дозы гормонов по сравнению с обычными контрацептивами, и такие дозы организм может переносить с более существенными трудностями. Поэтому экстренную контрацепцию необходимо использовать лишь в тех случаях, когда во время секса не использовались другие средства защиты от нежелательной беременности или же такие средства не сработали.
Примером несрабатывания может послужить разрыв презерватива или выпадение внутриматочной спирали в процессе интимной близости. Экстренная контрацепция может предотвратить овуляцию и не допустить выхода яйцеклетки из яичника. Такие таблетки также способны затруднить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток
Головная боль — распространённый побочный эффект противозачаточных таблеток
Помимо тошноты, противозачаточные таблетки могут вызывать ряд других побочных эффектов. К числу наиболее распространённых относится следующее:
У большинства женщин перечисленные побочные эффекты проявляются в лёгкой степени и проходят в течение нескольких месяцев после начала приёма таблеток. Один из редко наблюдаемых, но весьма серьёзных побочных эффектов оральных контрацептивов — формирование кровяных сгустков в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ). Если данное состояние не лечить, оно может приводить к проникновению тромбов в лёгкие (лёгочная эмболия) и, возможно, к смерти.
Указанное осложнение проявляется редко. Однако риск его развития повышается, если женщина использует противозачаточные таблетки продолжительное время, а также если она курит и уже переступила через 35-летний возрастной рубеж.
Более подробно о побочных эффектах и осложнениях, возникающих при использовании противозачаточных таблеток, можно прочитать здесь.
Как выбрать оптимальные противозачаточные таблетки?
При выборе оптимальных противозачаточных таблеток не нужно забывать о балансе. То есть оральные контрацептивы должны содержать достаточно эстрогена для предотвращения беременности, и вместе с тем не следует выбирать таблетки со слишком большим объёмом эстрогена, поскольку это может стать причиной тошноты или других побочных эффектов. Врач поможет найти тот препарат, который идеально подойдёт под индивидуальные нужды пациентки.
Принимать противозачаточные таблетки следует в точном соответствии с рекомендациями врача и производителя контрацептивов. Пить такие препараты необходимо ежедневно. Если женщина пропустила дозу, то лучше выпить её как можно скорее. То есть после пропуска дозы нужно принять забытую таблетку, а затем следующую по расписанию. В таких ситуациях женщинам приходится выпивать по две таблетки в сутки, а это повышает риск развития тошноты.
Консультация
У меня произошла такая ситуация: 3 месяца принимаю Джес без пропусков в одно и то же время, сегодня (22- я таблетка в пачке) случилась рвота по причине отравления через 30 минут после приёма. В инструкции написано, что такое считается пропуском таблетки. Но не написано, что делать. Выпить таблетку за следующий день? Но в таком случае сократится цикл. Нужно ли будет использовать дополнительные методы контрацепции из- за такого нарушения? Переживаю, что могу сделать что- то не так, а это все же гормоны. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо заранее.
Гарантированный ответ в течение часа
Ответы врачей
В данной ситуации необходимо принять следующую таблетку как можно скорее, далее завтра принять последнюю активную таблетку (24- ю) и для предотвращения снижение контрацептивного эффекта выкинуть неактивные таблетки и на следующий день после приема последней активной таблетки начать прием новой упаковки препарата. Если до сегодняшнего дня в течение предыдущих семи дней все таблетки принимались правильно, нет необходимости в дополнительном предохранении.
Также вы можете приобрести дополнительную упаковку и принять любую активную таблетку из нее, в этом случае нет необходимости в отмене приема неактивных таблеток. Данная упаковка будет у вас именно для таких случаев (рвота, диарея, потеря таблетки и т. д.).
Джес (Джаз)
Таблетки на основе эстрадиола. Одна таблетка содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 3 мкг дроспиренона. В одной упаковке препарата — 28 таблеток, из которых 24 таблетки являются активными, а 4 представляют собой плацебо (нейтральный препарат без медикаментозного воздействия). Активные таблетки внешне круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета. На одной стороне таблетки в правильном шестиграннике выгравировано «DS». Таблетки плацебо белого цвета, на них выгравировано «DР».
Контрацептивный эффект обеспечивается комплексом факторов, среди которых самым значимым является подавление овуляции. Также в результате действия Джес меняется цервикальная слизь, которая теряет способность пропускать сперматозоиды.
Побочные положительные эффекты приема Джес:
Дроспиренон — синтетический аналог прогестерона — играет очень важную роль. Он нейтрализует возможные негативные воздействия эстрогенов и по своему биохимическому и фармакологическому профилю похож на естественный прогестерон. Например, дроспиренон противодействует увеличению массы тела, задержке жидкости в организме и возникновению отеков; он также снижает проявления ПМС (предменструального синдрома). Комбинация этинилэстрадиола и дроспиренона обеспечивает очень хорошую переносимость препарата.
Показаниями для назначения Джес являются:
Относительными противопоказаниями, которые обязательно нужно рассматривать индивидуально и учитывать при назначении контрацептива, являются:
Во время беременности и в период лактации препарат Джес принимать нельзя. Если на фоне приема контрацептива обнаруживается беременность, то прием препарата нужно прекратить. Однако, надо подчеркнуть, что масштабные клинические исследования не обнаружили никакого негативного воздействия на плод в тех случаях, когда половые гормоны принимались по неосторожности или в силу незнания о беременности на ранних ее сроках. Поэтому при возникновении подобной ситуации не стоит паниковать — достаточно просто отменить оральную контрацепцию и далее наблюдать беременность в обычном режиме.
Побочные действия Джес могут быть следующими:
Схема приема
Таблетки принимаются последовательно, в том порядке, который указан на упаковке, в течение 28 дней, по одной таблетке в сутки. Каждую последующую упаковку следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Менструальноподобное кровотечение начинается, как правило, на 2–3 день после начала приема таблеток плацебо и может не завершиться ко времени начала приема таблеток из следующей упаковки.
После аборта, сделанного в первом триместре беременности, начать прием Джес можно немедленно. Необходимости в дополнительных негормональных методах контрацепции в данном случае нет.
После аборта, сделанного во втором триместре беременности, начать прием Джес рекомендуется на 21–28 день. Если прием начат позднее, необходимо в течение недели дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Также в случае более позднего начала приема препарата необходимо удостовериться, что женщина не является беременной. Это делается с помощью ультразвукового исследования. В том случае, если нет возможности сделать УЗИ, лучше дождаться первой менструации.
После родов следует действовать так же, как после аборта, сделанного во втором триместре.
В случае, если вы забыли принять неактивную таблетку, то такой пропуск можно игнорировать. Но пропущенную неактивную таблетку обязательно нужно выбросить, чтобы случайно не продлить период приема таблеток из одной упаковки.
В случае, если вы забыли принять активную таблетку, ваши дальнейшие действия зависят от того, сколько часов составляет опоздание и в каком периоде это произошло.
Если пропуск в приеме препарата составляет менее 12 часов, контрацептивный эффект не снижается. Необходимо как можно скорее принять пропущенную таблетку и далее принимать таблетки, исходя из привычного графика.
Если пропуск составляет более 12 часов, контрацептивный эффект может быть снижен. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема плацебо, тем выше вероятность беременности.
В подобной ситуации необходимо всегда помнить о двух основополагающих правилах:
Если опоздание в приеме активных таблеток составляет более 12 часов (то есть с момента приема последней активной таблетки прошло больше 36 часов), то в зависимости от периода цикла можно рекомендовать следующие действия:
Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. В течение недели необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение семи дней перед пропуском таблетки был половой контакт, то существует вероятность наступления беременности.
Принять пропущенную таблетку немедленно, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Далее продолжать принимать Джес по привычному графику. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, график приема соблюдался неукоснительно, то необходимости в использовании дополнительных мер контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, контрацептивный эффект снижается. Поэтому рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в течение недели.
С 15-го по 24-й день
Контрацептивный эффект снижается, так как приближается период приема неактивных таблеток. Если в течение недели до пропуска таблетки график приема соблюдался четко, то можно действовать по одной из приведенных ниже схем. Необходимости в дополнительных мерах контрацепции при этом нет. Если же график приема нарушался, то необходимо использовать первую схему и, плюс к этому, барьерные средства контрацепции в течение недели.
Возможные схемы приема.
В тех случаях, если имеют место расстройства желудочно-кишечного тракта, всасывание препарата может быть неполным — поэтому следует позаботиться о дополнительных мерах контрацепции. Если в течение 4 часов после приема активной таблетки произойдет рвота, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток.
Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК
Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.
Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.
В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).
Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.
Что нужно для назначения КОК
Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:
Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.
Теперь к главным вопросам.
Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?
В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).
После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.
Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?
Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.
Как «бросить» прием?
Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.
КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?
Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.
Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?
Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.
Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.
КОК вызывают рак и другие женские болезни?
Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.
Побочные действия оральных контрацептивов
Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?
Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.
Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!