что делать если попала заноза под кожу

Местное лечение гнойных ран

Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль.

Основной принцип при консервативном лечении гнойных ран – направленное применение перевязочных средств с дифференцированным действием на раневой процесс с учетом его фазы и особенностей течения.

Течение первой фазы раневого процесса неоднородно и может проявляться, как ограниченными сухими некрозами, струпом, так и обильно экссудирующей раной. Задачами лечения в первой фазу являются: подавление инфекции в ране, активизация процессов отторжения некротических масс, сорбция и эвакуация раневого отделяемого.

В первую фазу раневого процесса в качестве местного лечения гнойных ран наиболее часто применяются препараты из группы антисептиков (йодофоры, пронтосан, лавасепт) и мазей на гидрофильной основе (левомеколь, диоксиколь). При лечении сильноэкксудирующих гнойных ран целесообразно применение биологически активных перевязочных средств из группы дренирующих сорбентов (диотевин, анилодиотевин). При слабой экксудации раны с формированием сухих некрозов возможно комбинирование дренирующих сорбентов с гидрогелеавыми повязками (Гидросорб, Супрасорб G, АПОЛЛО-ПАК) (рис.1).

Рис.1 Лечение пациента с ожоговой раной голени с помощью гидрогелевых повязок

При наличии в ране участков влажных некрозов в качестве местной терапии используются альгинаты кальция (Сорбалгон, Супрасорб А, Альгисайт) для скорейшего отторжения омертвевших тканей (рис.2).

Рис.2 Местное лечение гнойной раны у больного с диабетической стопой

проводится повязкой «сорбалгон»

После очищения раны от некрозов, появления грануляций, ликвидации перифокального воспаления и инфильтрации тканей необходимо решать следующие задачи: подавление инфекции в гнойной ране, создание оптимальных условий для роста грануляционной ткани и эпителизации, стимулирование репаративных процессов, подготовка к пластическому закрытию раневого дефекта.

Рис. 3 Структура современных раневых покрытий

Во вторую и третью фазы раневого процесса лечение гнойных ран продолжают мазями на водорастворимой и гидрофильно-эмульсионной основе (Винилин, Актовегин, Солкосерил, облепиховое масло), стимулирующими раневыми покрытиями (Коллахит) (рис.4), гидрогелями (Гидросорб, АППОЛО ПАК, Супрасорб G) и гидрокаллоидами (Гидроколл, Супрасорб Н). Его осушествляют до полной эпителизации раны или кожной пластики.

Рис.4. Раневое покрытие «коллахит»

Таким образом, местное лечение гнойных ран с дифференцированным применением современных перевязочных средств с учетом фазы и характера раневого процесса позволяет в скорейшие сроки подготовить рану к кожной пластики, а при невозможности ее выполнения в кротчайшие сроки добиться полной эпителизации раневого дефекта.

Источник

Заноза

Заноза – это инородное тело, внедрившееся под кожу человека. Наличие осколка стекла, металла, дерева в эпидермисе или дерме сопровождается чувством покалывания при надавливании. В течение нескольких часов развивается локальное воспаление, которое может перейти в нагноение. Для уточнения расположения стеклянной или металлической занозы, состояния окружающих осколок анатомических структур может понадобиться проведение УЗИ мягких тканей, рентгенографии, МРТ-диагностики. Поверхностные занозы легко удаляются иглой, пинцетом. Глубоко расположенное инородное тело, осколки стекла удалить из тканей под силу только дерматологу или хирургу.

МКБ-10

Общие сведения

Причины занозы

Предрасполагающим фактором является выполнение работ, связанных с обработкой древесины, металлов, выращиванием и уборкой растений. Небрежное проведение отдельных операций, работа без защитных перчаток, одежды и обуви легко приводит к проникновению инородных тел под кожу. В зависимости от условий получения повреждений выделяют следующие причины образования заноз:

Наиболее значимой причиной осложненного течения занозы является легкомысленное отношение многих людей к данной проблеме. Опасность в момент внедрения занозы представляет временное снижение иммунитета вследствие простуды, переутомления, перегрева или переохлаждения; стойкое ослабление защитных сил организма у пациентов с сахарным диабетом, хроническим нарушением кровообращения, хроническим алкоголизмом и другой тяжелой патологией. Наряду с повсеместно распространенными стафило- и стрептококками, в ранку могут попасть синегнойная палочка и другие высокопатогенные микроорганизмы. Свою негативную роль может сыграть и отсутствие прививки от столбняка.

Патогенез

Повреждение тканей, затрагивающее дерму, вызывает отек вследствие повышения проницаемости капилляров и выхода жидкости в межтканевое пространство. Инородное тело провоцирует развитие реактивного воспаления. Присутствие в ранке бактерий приводит к нагноению. Если иммунная система не может ограничить воспаление, то бактерии начинают распространяться в тканях с формированием флегмоны. Длительное нахождение осколка в тканях заканчивается образованием воспалительной гранулемы. Это небольшое шишковидное уплотнение под кожей, которое болит при надавливании и постепенно увеличивается в размерах. В основе развития гранулемы лежит разрастание соединительной ткани, которая отграничивает инородный материал, формирует вокруг него капсулу.

Симптомы занозы

Непрозрачное инородное тело хорошо видно под кожей, а его кончик иногда выступает над поверхностью эпидермиса. Боли не характерны. Ощущается покалывание при надавливании на область повреждения. Исключение составляет подногтевая заноза: небольшой инородный фрагмент провоцирует интенсивные боли, которые усиливаются при касании ногтевой фаланги. Если своевременно не обработать место повреждения, развивается воспалительный процесс, который значительно меняет клиническую картину. Формируется участок гнойного воспаления. При вскрытии гнойника с жидким содержимым обычно выходит и инородный фрагмент. Если же воспаление распространяется на окружающие ткани, то могут появиться боли, выраженный отек всей анатомической области. Одним из проявлений отека пальца становится тугоподвижность межфаланговых суставов.

Осложнения

Особенностью строения тканей пальцев является наличие многочисленных соединительнотканных перемычек. Вследствие этого гной часто не может прорваться наружу и уходит вглубь тканей с формированием панариция. На кистях, стопах и других участках тела разлитое воспаление приводит к флегмоне. Гранулема на руке вызывает постоянный дискомфорт при выполнении мелких движений, может периодически травмироваться, если возвышается над уровнем кожи. Одним из наиболее грозных осложнений занозы является столбняк, который развивается при попадании в ранку клостридий тетани у непривитых лиц. При современном уровне развития медицины летальность от столбняка, по разным данным, составляет от 17 до 25%. Наибольшее количество случаев развития столбняка наблюдается в сельской местности.

Диагностика

Постановка правильного диагноза не вызывает сложностей. Исключения составляют случаи, когда инородное тело прозрачное или погрузилось глубоко в ткани, имеются признаки неврологических нарушений или хирургической патологии. В команде с дерматологом могут работать врачи других специальностей: рентгенолог, невролог, хирург, травматолог. Для диагностики применяются:

Лечение занозы

Удаление внутрикожных и подкожных инородных тел поводится как дома, так и в условиях лечебного учреждения. С мелкими повреждениями пациенты обращаются в травмпункт, где выполняется обработка поврежденной области, применяются необходимые меры профилактики осложнений. При наличии признаков осложнений пациент направляется к хирургу. Лечебная тактика включает:

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при условии грамотного удаления заноз и обработки ранок, своевременной вакцинации. Профилактика заключается в использовании средств защиты для наиболее подверженных повреждениям участков тела (защитных перчаток для рук, подходящей обуви, очков или масок для лица). Предотвратить развитие осложнений позволяет своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение назначений врача, создание покоя для поврежденной конечности. Особенно важно это для пациентов с иммунодефицитом, тяжелой патологией сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Источник

10 эффективных способов, которые помогут безболезненно удалить занозу

Получайте на почту один раз в сутки одну самую читаемую статью. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте.

Подготовка к извлечению занозы

Мелкие занозы можно легко вынуть подручными средствами. Если же пораженный участок стал болеть, нагнаиваться, отекать или кровоточить, следует обратиться в больницу.

Прежде всего необходимо продезинфицировать ранку с колючкой, чтобы уничтожить микробы и предотвратить осложнения. Условно подготовку можно разделить на следующие этапы.

1. Тщательно вымойте руки антибактериальным или хозяйственным мылом.

2. Обработайте рану спиртом, перекисью, хлоргексидином, йодом или любым другим антисептическим средством.

3. Подберите инструмент для удаления занозы и протрите его спиртом. Это может быть пинцет, тонкая швейная игла или игла от шприца. Если находитесь в полевых условиях и медицинских средств под рукой нет, хорошенько прокалите иголку в пламени свечи или зажигалки.

Подручные средства для удаления колючки

Сладкий продукт содержит естественный антибиотик, благодаря чему можно уменьшить воспаление и избавить от боли. Обильно смазывайте поврежденный участок медом каждые несколько часов, пока не покажется кусочек колючки. Далее аккуратно подденьте занозу пинцетом.

Проверенный способ по вытаскиванию металлических колючек еще со времен наших бабушек. Разогрейте немного молока до 30-40 градусов. Окуните и подержите хлебный мякиш в жидкости. Наложите кусочек на рану и закрепите бинтом. Оставьте компресс на максимально возможное время, пока не почувствуете, что пораженное место перестало болеть. С молоком и хлебом воспаление станет меньше, а колючка беспрепятственно выйдет из раны.

ПВА можно не только склеить поделки, но и вытащить неглубокую занозу. Капните немного клея на рану с колючкой и оставьте до полного высыхания. Снимая корочку, вы увидите под ней прилипшую занозу. Она беспрепятственно выйдет из кожи и останется только обработать ранку. Использовать суперклей с этой же целью запрещено, поскольку он обладает более агрессивным составом.

Подойдет для случаев, когда колючка видна, но ее никак не удается поддеть. Приклейте липкую ленту на пораженный участок, мягко прижимая пальцами к коже. Через 5 минут отклейте скотч решительным движением в противоположном направлении от входа колючки.

Если инородное тело вошло слишком глубоко, не стоит расковыривать кожу. Воспользуйтесь яблочным или столовым уксусом, чтобы колючка сама вышла на поверхность. Наполните жидкостью стеклянную емкость и минут на 15-20 окуните в нее палец. Спустя отведенное время попробуйте вынуть колючку пинцетом. Если заноза не поддается, повторите уксусную процедуру.

6. Лавандовое масло

Схожего результата можно достичь и при помощи масла лаванды. Капните немного средства на ранку с колючкой, наложите сверху повязку и оставьте на пару часов. Эфирное масло подтолкнет занозу к поверхности кожи и вы с легкостью подденете кончик пинцетом.

Продукт оказывает отшелушивающий и противовоспалительный эффект, поэтому облегчит процесс удаления занозы. А сульфат магния в составе буквально вытолкнет колючку на поверхность. Достаточно посыпать поврежденный участок солью и наложить повязку на пару часов или ночь. Утром попробуйте вынуть занозу.

Продукт благоприятно воздействует на кожу, смягчая и раскрывая дерму. Вымойте сырой картофель и потрите на терке. Сделайте ночной компресс из полученной кашицы, а утром достаньте колючку. Аналогично можно использовать творог, лист алоэ вера и свежее сало.

Если под рукой есть водка или любой другой алкоголь, вытащить колючку не составит труда. Налейте жидкость в отдельную емкость и поместите в нее пораженный участок. Посидите так 30 минут, а затем удалите показавшуюся колючку.

10. Косметическая глина

Глина поможет в сложных ситуациях, когда заноза застарела и на ее месте образовался нарыв. Насыпьте в емкость 1 ст.л. аптечного средства и размешайте с водой до сметанообразной консистенции. Добавьте 1 ч.л. столового уксуса и тщательно перемешайте. Обработайте смесью пораженный участок и оставьте до полного высыхания. После этого смойте глину и нанесите состав еще раз. Повторяйте процедуру до тех пор, пока колючка не приблизится к поверхности кожи. Далее извлеките ее пинцетом и обработайте участок спиртом.

Как не загнать занозу

Если минимизировать риск попадания под кожу занозы, можно предотвратить неприятный процесс ее удаления. Придерживайтесь основных рекомендаций.

1. Во время работы в саду и огороде, с древесиной, слесарными инструментами носите защитные перчатки.

2. Надевайте очки и маску, когда разжигаете костер, обрабатываете древесину или убираете мусор.

3. Носите закрытую обувь. Босиком и в шлепках лучше не ходить.

4. Держитесь подальше от растений с колючками и других потенциально опасных мест.

5. Регулярно убирайтесь в доме.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

Источник

Удаление инородных предметов из мягких тканей

В мягких тканях (коже, жировой прослойке, мышцах, сухожилиях) инородные тела оказываются в результате бытовых или производственных травм. Наиболее уязвимы ладони и стопы, реже повреждают поверхность спины, ноги, грудь. Небольшие инородные тела, например, занозы, можно попытаться удалить самостоятельно. Однако, для предотвращения развития гнойно-воспалительного процесса, мы рекомендуем обращаться к врачу.

Опытные специалисты отделения амбулаторной хирургии «СМ-Клиника» быстро и с минимальной травматичностью извлекут посторонние предметы из мягких тканей.

Лечение в «СМ-Клиника»

Быстрое оказание квалифицированной помощи без волокиты и очередей

Высокая квалификация лечащих врачей и медицинского персонала.

Хирурги ведут прием и оказывают амбулаторную помощь в любом из наших Центров.

Лечение любых ран и травматических повреждений

Возможность госпитализации в стационар при серьезных травмах

Показания к процедуре

Диагностика и подготовка к процедуре

Для быстрого и безопасного удаления инородного тела из мягких тканей необходимо точно определить его природу и местоположение. Для этого мы используем все возможные методы диагностики. Во-первых, врач собирает подробный анамнез в ходе беседы с пациентом. Во-вторых, в Центре применяются инструментальные методы исследования (классическая рентгенография при подозрении на попадание металлических инородных тел, мягкотканная рентгенография, трансиллюминация – при инородных предметах из дерева, стекла, пластика и пр.).

Амбулаторная операция по удалению инородного тела из мягких тканей не требует специальной подготовки, однако перед любым хирургическим вмешательством наши пациенты сдают комплекс стандартных анализов крови (общий, биохимический, группу крови и резус-фактор, инфекционную группу и др.). Исключение составляют случаи, при которых часть инородного тела находится на поверхности кожи и оно может быть легко удалено.

Техника удаления инородного тела из мягких тканей

Как правило, наши хирурги выполняют процедуру с использованием местной анестезии. Если инородное тело находится под кожей, врач делает скальпелем разрез необходимой глубины и извлекает посторонний предмет. Затем рану обрабатывают и ушивают, накладывают антисептическую повязку. Практически всегда пациентам с инородным телам в мягких тканях вводят противостолбнячную сыворотку и назначают инъекции антибиотиков для предотвращения развития инфекций.

Преимущества удаления инородных тел из мягких тканей в «СМ-Клиника»

Источник

Как вытащить занозу

Заноза — это предмет небольшого размера, который вошел в кожу тела человека. Таким предметом может быть щепка, иголка растения,

металлический осколок, кусочек стекла и т.п. Занозы часто попадают во время работы на огороде, ремонтных работах или во время отдыха.

Прочтите как правильно вытаскивать инородное тело из кожи и для чего это нужно сделать как можно быстрее.

Какова опасность занозы?

При занесении постороннего предмета под кожу возникают болезненные ощущения, дискомфорт, покраснение кожи, а также возможно нагноение раны.

Наиболее опасны нагноения в области пальцев рук, так как такой процесс может добраться до кости, называется панариций. Нельзя дать нагноению распространиться.

данная инфекция может свободно находиться в почве. Из-за таких серьезных возможных осложнений, нужно соблюдать все правила по вытаскиванию занозы и

не затягивать с этим процессом.

Как правильно удалять инородное тело из-под кожи?

Важное правило при удалении занозы: соблюдать чистоту ваших рук, стерильность инструментов, которыми вы будете это делать и обеззараживания кожи

антисептиками после процесса извлечения мелкого инородного тела.

Для начала, необходимо вымыть руки и протереть их насухо, также не забывайте обработать ранку йодом, перекисью водорода, спиртосодержащими растворами

или любыми другими антисептиками. Перед удалением занозы пользоваться йодом или зеленкой не рекомендуется, потому что после использования медицинских

красящих препаратов вы просто не сможете увидеть инородное тело.

Вытаскивание вашей занозы пальцами скорее всего ни к чему не приведет, может даже загнать инородное тело еще глубже под кожу. Также в результате таких

неправильных действий, кончик занозы может обломиться и в результате вытащить ее с помощью инструментов будет гораздо сложнее.

Вытащить занозу с помощью нажатия, давления на нее также не стоит, ведь она может раскрошиться на еще более мелкие частички и вам нужно будет приложить

еще больше усилий. Для правильного извлечения лучше всего применять иголку или пинцет, эти инструменты перед использованием необходимо обработать

антисептиком или прокипятить. После проделывания процедуры по вытаскиванию занозы, образовавшуюся ранку лучше обработать специальным медицинским

средством для дезинфекции, если ранка довольно большая, можно воспользоваться пластырем бактерицидным.

Методы по удалению занозы

Удаление занозы, которая попала неглубоко под кожу, без использования иголки. Если кончик занозы виден над поверхностью кожи, то ее можно вытянуть при

помощи пинцета, обработанного антисептиком. Дополнительно можно использовать увеличительное стекло, чтобы видеть занозу и угол вхождения ее под кожу.

Правила извлечения глубокого инородного тела

Для такого случая рекомендуется использовать тонкую иглу для шитья. Иглу необходимо ввести под кожу рядом с занозой. После чего попытаться зацепить острием

иглы край и вытолкнуть ее. Если у вас ничего не получается, то можете освободить край щепки от кожи и далее продолжить извлечение пинцетом.

Как вытащить занозу под ногтем?

Для удаления такой занозы лучше обратиться к врачу, чтобы вам оказали квалифицированную медицинскую помощь. Данная процедура может быть очень болезненной

и сложной. Однако если к врачу пойти совсем не получается, то можно применить народные методы:

Распарьте ваш палец в горячей воде с добавлением соды и соли. После чего приложите специальную кашицу, приготовленную по особому рецепту. Для компресса нужно

использовать кашицу из лука, измельченную капусту, перемешанную со спиртом, небольшое количество березового дегтя и еще вам понадобится прополис.

Как вытащить занозу из пятки?

Перед удалением занозы из пятки можно распарить ее в горячем растворе с добавлением соды и соли. После распаривания воспользуйтесь пинцетом или иголкой.

Источник