что делать если поднимается давление при волнении
Повышается ли давление при панических атаках?
Внезапно возникнувшие чувства страха и паники, которые появились без видимых на то причин, являются основными симптомами панических атак. Однако существуют люди, которые ощущают такое чувство очень часто. Их состояние характеризуется не только беспокойством, но и прерывистым дыханием, учащенным сердцебиением. Почему это происходит?
Паническая атака: причины возникновения, симптомы
Такой недуг может возникать из-за ряда факторов, таких как:
Помимо этого, заболевание может передаваться генетически. У людей, родственники которых страдали от атак паники, риск появления этой болезни выше на 15-20%, чем у других. Также вероятность внезапно ощутить неконтролируемый приступ страха выше у тех, кто не ведет здоровый образ жизни.
Для того чтобы определить у себя возникновение такого недуга, необходимо знать его симптомы. Основными признаками появления панической атаки являются:
Почему повышается давление при панических атаках?
Нагрузка на сосуды увеличивается в том случае, если сердце начинает сокращаться быстрее. Такое может произойти из-за любого внешнего раздражителя, надуманных страхов либо по любой другой причине. Вся работа нервной системы человека, а в особенности части, которая отвечает за эмоции, направлена на устранение негативных ощущений. Вследствие чегодавление при панических атаках может достигать показателей выше 150/100 мм ртутного столбика.
Как вернуть давление в норму?
Главное при приближающемся приступе панической атаки — не паниковать. В этом могут помочь разные виды релаксации, физические упражнения, методы дыхательной гимнастики, занятия йогой.
Помимо этого, предупредить скачки давления помогут разгадывание сложных логических задач, чтение стихов, просмотры красочных изданий. Также рекомендуют иметь под рукой телефон с номерами родных и знакомых, так как это поможет чувствовать себя более уверенно и раскованно в незнакомой обстановке, стрессовой ситуациилибо во время панической атаки. Чтобы предотвратить скачки давления и появление панических атак обращайтесь к опытному врачу И.Г. Гернету — лучшему психотерапевту в Москве и за ее округами.
Что делать, если поднимается давление на нервной почве при волнении, как лечить и что принимать
Стабильное давление, отклоняющееся от нормы в восходящую сторону, называется гипертонией, наличие которой свидетельствует о проблемах в работе организма. Причин такого отклонения много, но часто артериальное давление начинает повышаться под влиянием возбуждения. Почему это происходит и как научиться контролировать эмоциональное состояние, рекомендуется обучать пациентов, склонных к подобным проявлениям.
Как реагирует давление на волнение
Стрессовые ситуации случаются в жизни каждого. При усиленной стимуляции организм сразу начинает реагировать, что проявляется рядом симптомов. Все по-разному реагируют на происходящие события, и при одних и тех же обстоятельствах один человек может сильно волноваться, а другой может не проявлять признаков нервного напряжения.
Может ли повышаться артериальное давление от беспокойства, на такой вопрос каждый врач ответит утвердительно. Стрессовые ситуации считаются одной из наиболее частых причин повышенного артериального давления. Даже малейшее усиление тревожности у людей с нестабильной психикой может вызвать небольшое отклонение. Артериальное давление повышается в следующих ситуациях:
Отклонение от нормы можно определить по частоте сердечных сокращений, которая в этот момент становится учащенной. Повышение давления из-за возбуждения часто сопровождается четкими симптомами в виде потливости, покраснения кожи, тошноты, человека часто беспокоят головные боли.
Нормальной считается ситуация, когда такое явление наблюдается в период нервного возбуждения, а показатели нормализуются после устранения причин беспокойства, успокаивая человека.
В противном случае нужно побеспокоиться и обратиться за консультацией к врачу, чтобы назначить курс лечения, так как отклонение показателей до 10 баллов свидетельствует о наступлении негативного воздействия на все жизненно важные системы.
Воздействие стрессовых ситуаций и нервной возбудимости на давление
Повышенное артериальное давление во время стресса легко объяснимо с физиологической точки зрения. Организм воспринимает ситуацию как опасную, и необходимо немедленно принять меры. В период тревоги и в момент сильных переживаний меняется гормональный фон, нервные импульсы головного мозга говорят о необходимости ускорить работу сердечной мышцы, чтобы ускорить кровоток. Резкое повышение гормональной активности способствует учащению пульса, сужению просвета артерий, снижению эластичности их стенок, что способствует повышению давления.
Когда человек не может контролировать свои нервы, воздействие на кровеносные сосуды и сердце остается постоянным, что еще больше усугубляет ситуацию. Провоцирующими факторами являются курение и употребление алкоголя, постоянное недосыпание, усиливающее негативное воздействие и стресс.
Опасность в том, что если человек постоянно находится в состоянии стресса, то на него накладывается работа всех органов, буквально потребляя их.
Нервная система не может прийти в норму самостоятельно, поэтому часто требуются лекарства.
Гипертония на нервной почве
Повышенное давление на нервы — отдельная категория причин патологических изменений. По статистике, 68% случаев гипертонии развиваются на нервном фоне, когда человек не может контролировать свои эмоции.
Часто гипертония не нервная, пациенты подвержены чрезмерной ответственности, эмоциональны, склонны переживать по любому поводу. Эта патология часто развивается у лидеров, мятежных и эмоциональных людей, которым необходимо сдерживать и сдерживать свои эмоции в себе. В любом случае внутренний стресс рано или поздно отразится на физическом уровне в виде гипертонии.
Нервная гипертензия делится на два типа:
Первичная гипертензия характеризуется нестабильным повышением артериального давления, которое может повышаться незначительно. Могут возникать эпизодические головные боли, сердцебиение и болезненный дискомфорт в затылке. В более тяжелых формах повышенное артериальное давление мешает нормальной жизнедеятельности человека и часто сопровождается головокружением, онемением конечностей и приливом крови. Пациент с таким диагнозом быстро устает и с трудом засыпает.
Отличие гипертонии от временного повышения давления
Гипертоническая болезнь характеризуется постепенным течением болезни. Первые формы заболевания могут протекать бессимптомно, и человек долгое время может не подозревать о наличии проблем и не знать, что артериальное давление повышено. Эта стадия называется «мягкой» и характеризуется вариацией 160/100.
Преходящее повышение давления происходит эпизодически, не сохраняется и уменьшается при исключении провоцирующих факторов. Легко корректируется лекарствами, часто для нормализации состояния человеку достаточно успокоиться и отдохнуть.
Стойкая артериальная гипертензия наблюдается давно.
После стрессовой ситуации наблюдается резкое повышение показателей. Если вы сделаете 3 измерения в течение 30 минут, которые не показывают улучшения и показывают, что ситуация ухудшается, стоит принять срочные меры.
Что делать, чтобы меньше нервничать
Врачи рекомендуют повышать уровень стрессоустойчивости у сверхчувствительных людей, склонных к постоянному необоснованному беспокойству. Это можно сделать с помощью специального обучения или консультации со специалистами, такими как невролог или психотерапевт. На таких людей хорошо влияют фармакотерапия и физиотерапия, которые способствуют нормализации работы нервной системы.
Людям, склонным к нервной возбудимости, можно прибегнуть к следующим рекомендациям.
Чтобы не нервничать, важно научиться успокаиваться и держать эмоции под контролем. Такие техники получаются на сеансах релаксации и гипноза. Последние помогают выявить истинные причины человеческого беспокойства, которые часто спрятаны глубоко в человеческом разуме.
Методы лечения
Сегодня существует множество методов, которые можно использовать для лечения и нормализации артериального давления. Большую роль играет фармакологическое лечение, в качестве дополнения используются методы народной медицины и физиотерапии. Перечень препаратов на фармакологическом рынке представлен большим ассортиментом, но их нельзя назначать самостоятельно. Курс терапии должен устанавливаться лечащим врачом по результатам медицинских осмотров.
Медикаменты
Врач дает рекомендации по применению препаратов и их дозировке. На первых этапах для лечения не назначают гипотензивные препараты, рекомендации ограничиваются укреплением иммунной и нервной систем, побольше отдыха и сна. Во второй стадии патологических изменений показано применение бета-адреноблокаторов.
На третьем этапе может быть назначен комплекс гипотензивных средств. В большинстве случаев используется комбинация:
Если повышение давления разовое и вызвано стрессом, прием препаратов с гипотензивным действием требует осторожного подхода. Прием препарата может вызвать резкое падение артериального давления, обморок, гипотонический криз.
Терапия
Сложность терапии состоит в том, что часто бывает сложно определить, как эмоциональное состояние человека влияет на артериальное давление. Часто пациенты связывают ухудшение самочувствия с чрезмерной утомляемостью и плохим качеством сна, имея в виду уже запущенные формы артериальной гипертензии. Чтобы исключить сложные ситуации, врачи рекомендуют постоянный контроль показателей артериального давления.
Традиционная терапия преследует следующие цели:
Хороший лечебный эффект в сочетании с лекарствами показывают такие физические процедуры, как массаж и иглоукалывание, которые используются только по назначению врача.
Народные средства
С целью нормализации психического состояния народные целители рекомендуют принимать настои и настойки на травах. Хороший успокаивающий эффект можно наблюдать при употреблении таких успокаивающих средств, как трава чабреца, пиона, корня валерианы.
Хороший эффект понижения артериального давления наблюдается при приеме черноплодной рябины. В профилактических целях рекомендуется съедать 15 ягод в день. Для лечения нужно пить сок черники 15 дней.
Осложнения, которые могут возникнуть
Внезапное повышение давления при чрезмерной стимуляции может привести к гипертоническому кризу, что требует срочной госпитализации пациента. Критическая ситуация возникает, когда давление достигает 210/120. Опасность такой ситуации связана с появлением для организма следующих заболеваний:
В случае несвоевременного купирования симптомов человека может ожидать летальный исход. Постоянная перегрузка кровеносной системы чревата многими заболеваниями, в том числе недостаточностью сердечной мышцы, почек и печени, а влияние давления на работу жизненно важных систем может быть необратимым.
Профилактика нервной гипертонии
Основные профилактические меры должны быть направлены на устранение обстоятельств, провоцирующих повышение давления и нормализацию деятельности нервной системы. Чтобы решить первую проблему, рекомендуется изучить методы эмоционального контроля и расслабления. После тяжелого рабочего дня или стресса врачи рекомендуют обязательную ванну, которая смоет с нас все негативные эмоции.
Сбалансированная диета с достаточным количеством минералов и витаминов необходима для поддержания тела в хорошей форме.
Если в холодное время года не хватает свежих фруктов, стоит обратиться к витаминным комплексам. Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые продукты и продукты с большим количеством консервантов. Следует ограничить потребление кофе, крепкого чая и средств для измерения артериального давления.
Прогулки на свежем воздухе рекомендуются людям с повышенным давлением. Плавание и йога очень эффективны. Любые физические нагрузки следует дозировать и подбирать с учетом тяжести заболевания и состояния пациента.
Роль тревожных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции
В последние годы накапливается все больше доказательств того, что тревога и некоторые другие психопатологические состояния являются независимыми факторами риска развития артериальной гипертензии (АГ) и должны рассматриваться в совокупности с признанными
В последние годы накапливается все больше доказательств того, что тревога и некоторые другие психопатологические состояния являются независимыми факторами риска развития артериальной гипертензии (АГ) и должны рассматриваться в совокупности с признанными факторами риска [7]. Эти патологии увеличивают заболеваемость и смертность от АГ и ишемической болезни сердца (ИБС) [2]. Тревожное расстройство следует своевременно выявлять и лечить, так как оно ухудшает прогноз соматической патологии [1]. Важное значение тревожного расстройства в кардиологии подтверждается результатами проспективного 32-летнего исследования, проведенного в США Центром по контролю и профилактике заболеваний [7], которое показало, что при повышении тревожности растет вероятность фатального инфаркта миокарда в 1,9 раза, внезапной смерти — в 4,5 раза. В то же время социальные эпидемиологические исследования с использованием объективных методик, проведенные в ГНИЦ профилактической медицины, показали, что у населения наблюдался подъем уровня психологического стресса. Было установлено, что около 70% населения страны живет в условиях хронического психосоциального стресса высокого и среднего уровня [3].
В этой связи особое внимание уделяется изучению роли тревоги в развитии АГ — одного из основных факторов риска ИБС. Известно, что АГ — одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, которыми страдают, в частности, 25–35% населения России. Предположения о том, что аффективные расстройства, чаще всего тревога и депрессия, занимают важное место в развитии и течении АГ, высказывались еще в начале прошлого столетия. В настоящее время работы по изучению взаимосвязи АГ и аффективных расстройств ведутся в двух направлениях.
С одной стороны, опубликованы результаты крупных исследований, демонстрирующие взаимосвязь между симптомами тревоги или депрессии и развитием АГ, с другой — АГ рассматривается как психосоматическое заболевание, при терапии которого психотропным препаратам отводится очень важная роль [4].
По данным литературы, распространенность невротических и соматоформных расстройств с симптомами тревоги у больных АГ может достигать 51,3% [2, 5]. Однако число исследований ограничено, и четких рекомендаций по ведению таких пациентов не существует. Известно, что коморбидные тревожно-депрессивные расстройства, как и АГ, сами по себе ведут к значительному снижению трудоспособности, при этом они утяжеляют течение соматического заболевания, способствуют формированию ипохондрического типа внутренней болезни [7]. В этой связи представляется весьма интересным и важным определить возможности влияния комплексной терапии антигипертензивными препаратами и «дневным» анксиолитиком на течение АГ у пациентов с тревогой.
Анксиолитическая терапия значительно улучшает качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, способствует их лучшей компенсации в процессе соматотропной терапии, в дальнейшем — адаптации к болезни. Транквилизаторы являются наиболее адекватными, эффективными и безопасными препаратами для купирования расстройств адаптации у кардиологических больных [2, 3]. Однако пациенты часто избегают приема бензодиазепинов, опасаясь развития симптомов привыкания, неприятных побочных эффектов в виде вялости, мышечной слабости, нарушения внимания. Пожилые пациенты часто опасаются развития у них нарушений координации в связи со страхом падения, появлением неустойчивости.
С учетом отмеченных проблем в последние годы все чаще возникает потребность в препаратах с транквилизирующим действием небензодиазепинового ряда. К таким препаратам относится Тенотен.
Препарат Тенотен представляет собой сверхмалые дозы (СМД) к мозгоспецифическому белку S100. Механизмы действия СМД анти-S100 при тревожных состояниях, вероятно, связаны с модификацией функциональной активности эндогенного белка S100 и его лигандов. В результате реализуется его ГАМК-миметическое действие, восстановление ГАМКергической нейропередачи. Клиническое действие при этом проявляется облегчением засыпания, уменьшением поведенческих проявлений тревоги, улучшением памяти, снижением астении.
Цель исследования заключалась в оценке эффективности и переносимости у больных с АГ комбинированного лечения гипотензивными препаратами и противотревожным препаратом Тенотен. Продолжительность исследования — 4 нед.
В исследовании приняли участие 60 больных с АГ в возрасте 61,41 ± 6,91 года (от 38 до 77 лет). Пациенты были разделены случайным образом на две группы (основную и контрольную) по 30 человек. В основной группе было 18 мужчин и 12 женщин, в группе сравнения — 19 мужчин и 11 женщин.
АГ в основной группе с умеренным течением (II степень) наблюдалась у 60% пациентов, с тяжелым течением (III степень) — у 40%; в группе сравнения больных с умеренным течением было 66,6%, с тяжелым — 33,4%. Средняя продолжительность заболевания АГ составила 10,61 ± 4,1 года (от 3 до 20 лет).
Большое значение в течении АГ имеет семейный анамнез, образ жизни, факторы риска и сопутствующие патологии.
Из исследования исключались лица с симптоматической АГ и осложненными формами гипертонической болезни.
В группе сравнения больным проводилась только гипотензивная терапия — ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы, мочегонные препараты (Энап, Гипотиазид, Акридилол, Арифон). Пациенты основной группы получали комбинированное лечение антигипертензивными препаратами в сочетании с Тенотеном, который назначали по схеме: 6 таблеток в сутки первые 2 нед, а затем по 1 таблетке 3 раза в день.
Лечение назначалось в течение месяца. Наблюдение в динамике проводилось в начале исследования, через 2 и 4 нед проводимой терапии.
Для оценки психического статуса применяли личностную шкалу тревоги (J. Teylor), которая предназначена для измерения уровня тревожности (адаптированная Т. А. Немчининовым).
Опросник состоит из 50 утверждений. Оценка результатов исследования производится путем подсчета количества ответов обследуемого, свидетельствующих о тревожности; суммарная оценка составляет:
40–50 баллов — показатель очень высокого уровня тревоги;
20–40 баллов — высокий уровень тревоги;
15–20 баллов — средний уровень тревоги с тенденцией к высокому;
5–15 баллов — средний уровень тревоги с тенденцией к низкому;
0–5 баллов — низкий уровень тревоги.
Исследование психического статуса больных обеих групп выявило у значительной части пациентов симптомы тревоги различной степени тяжести. Количество больных с исходным высоким уровнем тревоги составило 40% в основной группе и 43% в группе сравнения. Количество больных с исходным средним уровнем тревоги с тенденцией к высокому составило 60% в основной группе и 56,6% в группе сравнения.
Результаты исследования
К концу исследования высокий уровень тревоги снизился в основной группе на 39,39% и достиг среднего уровня тревожности с тенденцией к низкому, а в группе сравнения уровень тревоги снизился лишь на 3,6%.
У пациентов основной группы, принимавших Тенотен, четкое снижение уровня тревоги отмечалось уже через 2 нед и к концу месяца достигло достоверности в сравнении с группой больных, которым проводилась стандартная антигипертензивная терапия. Купирование аффективных нарушений сопровождалось уменьшением жалоб на беспокойство, чувство беспомощности, неуверенности в себе, чувство угрожающей опасности, плохой сон (табл. 1).
Продемонстрированные различия в динамике показателей тревоги в исследованных группах больных подтвердили возможность эффективной коррекции этих расстройств у пациентов с АГ препаратом Тенотен. Однако крайне интересным представлялось оценить, влияет ли эта терапия и выраженность сопутствующих тревожных расстройств на эффективность антигипертензивной терапии в целом.
Уменьшение значений максимального систолического и диастолического давления произошло в обеих исследованных группах. К концу месяца лечения снижение показателей артериального давления (АД) достигло статистически достоверной значимости. В основной группе больных, дополнительно принимавших Тенотен, систолическое артериальное давление (АД) снизилось на 24,28% — практически до показателей возрастной нормы, в группе сравнения отмечено снижение на 16,48%, т. е. отмечено некоторое превышение нормальных показателей. Снижение диастолического давления к концу 4-й недели в основной группе (на 17,7%) и в группе сравнения (на 5,9%) также было достоверным (табл. 2, 3).
Добавление в комплексную терапию Тенотена у пациентов с высоким и средним уровнем тревоги позволило добиться значительно более выраженного улучшения показателей АД. На фоне терапии Тенотеном наблюдается более быстрый эффект антигипертензивных препаратов — через 2 нед сочетанного приема препарата у пациентов основной группы АД снизилось до целевого уровня, в отличие от группы сравнения, где оно оставалось выше целевого.
Заключение
Результаты нашего исследования показывают, что у всех больных АГ определяются симптомы тревоги различной степени выраженности, которые утяжеляют течение болезни, способствуя более высоким подъемам уровня как систолического, так и диастолического АД. Включение современного «дневного» анксиолитика Тенотена в комплексную терапию пациентов с АГ повышает эффективность проводимого лечения, снижает уровень тревоги, что способствует более быстрому наступлению гипотензивного эффекта. Тенотен хорошо переносится больными, не вызывает ортостатической гипотензии и каких-либо других нежелательных побочных действий.
Литература
И. Н. Никольская, доктор медицинских наук, профессор
И. А. Гусева, кандидат, медицинских наук, доцент
Е. В. Близневская, кандидат медицинских наук, доцент
Т. В. Третьякова, кандидат медицинских наук
НГМУ, МСЧ № 25, г. Новосибирск
Новинка!
Мягкие, поддерживают своды стопы
Давление и стресс
Что такое стресс?
Согласно классическому определению, стрессом в медицине принято называть неспецифическую реакцию организма, возникающую как ответ на действие различных физических факторов и сильных эмоций (стрессоров), грозящих нарушить стабильное состояние организма, и приводящую к характерным изменениям нервной и эндокринной систем.
Широко распространено мнение, что стресс — это всегда плохо для человека. Но на самом деле стресс выполняет важнейшую защитную и адаптационную функцию, запускает процессы, позволяющие с наименьшими потерями пережить стрессовую ситуацию, выйти из нее победителем. Настоящую опасность представляет лишь повторяющийся, хронический стресс [1].
Эта разница хорошо заметна, если рассмотреть в качестве примера влияние стресса на уровень артериального давления.
Повышение давления в ответ на стресс как адаптация
Рассмотрим классическую ситуацию, когда человеку надо публично представить и затем обсудить проект с коллегами.
Нарастает чувство волнения, эмоционального напряжения, организм реагирует на это выбросом множества гормонов. Адреналин, норадреналин и кортизол приводят к учащению сердцебиения, повышению давления, увеличению скорости кровотока, росту уровня глюкозы в крови. Такие изменения приводят к улучшению кровоснабжения мозга, он усваивает из крови возросшее количество глюкозы и кислорода, повышается концентрация, сосредоточенность, увеличивается скорость реакции, а значит, человек становится максимально собранным и готовым ответить на любой вопрос [2]. При этом у здорового человека давление будет находиться в допустимых пределах, не выше 140/90.
Через некоторое время обсуждение проекта заканчивается, стрессовый фактор исчезает и организм приводит свое состояние к исходному. За несколько часов снижается частота сердечных сокращений, нормализуется артериальное давление [3]. Таким образом, с помощью стресса организм успешно адаптировался к ситуации, а затем вернулся к стабильному состоянию (гомеостазу).
Подобное кратковременное повышение давления может принести вред лишь в случае, если человек страдает гипертонической болезнью или другими хроническими заболеваниями.
Повышенное давление при хроническом стрессе или срыв адаптации
Предположим, что у того же человека в жизни началась «черная» полоса. Сначала ребенок набедокурил в школе, и пришлось идти к директору, затем на машину упала сосулька и пробила крышу, а после еще и соседи затопили квартиру. Из-за этого на следующий день он опоздал на работу, получив выволочку от начальства. Еще через день его одобренный ранее проект свернули из-за недостатка финансирования, а его перевели на удаленную работу из-за пандемии, лишив возможности видеть вживую любимых коллег.
Такая череда стрессовых воздействий не позволила организму полноценно восстанавливаться, что привело к хроническому повышению уровня кортизола, кортикостерона и минералкортикоидных гормонов в крови, а эти гормоны в свою очередь способствовали поддержанию повышенного давления на протяжении долгого времени [5, 7]. В итоге произошел срыв адаптации, организм начал считать постоянно повышенное давление нормой, к этому уровню приспособились и бароцепторы, отвечающие за регуляцию давления, и различные системы организма, ответственные за гомеостаз [4]. Был сделан шаг к развитию гипертонической болезни.
Именно такие люди часто обращаются к терапевтам с жалобами вроде «скачет давление от нервов» или «постоянно болит голова на работе». Ведь любой дополнительный стрессовый фактор будет вызывать дальнейший рост и так повышенного уровня артериального давления, приводя к развитию неприятных симптомов и риску гипертонического криза [9].
Как правильно оценить уровень своего давления во время стресса?
Лучше всего измерять давление с помощью точного автоматического тонометра в сидячем положении, предварительно отдохнув 10-15 минут.
Во время стрессового события и через 2-4 часа после него могут быть зафиксированы повышенные показатели давления [9]. Однако, если человек не испытывает сильного дискомфорта, а цифры не превышают 140-150 единиц систолического («верхнего») давления и 100 единиц диастолического («нижнего») давления, то это состояние можно отнести к варианту нормы во время адаптации к стрессу.
В случае, если давление остается высоким более 6 часов, наблюдаются такие симптомы, как головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота, имеет смысл вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу может служить постоянно повышенное давление на протяжении нескольких дней или появление подобных симптомов при любых эмоциональных переживаниях [8].
Контролировать свое состояние лучше всего с помощью дневника наблюдения, кратко описывая, что именно привело к повышению давления, до какого уровня оно поднялось и какие при этом были симптомы. Такой дневник очень поможет специалисту выбрать и назначить правильное лечение. Удобнее всего вести такой дневник, когда тонометр обладает функцией памяти и запоминает результаты последних измерений.
1. Бобков А.И., Решетняк Д.В., Никушкин Е.В. О компенсированных и декомпенсированных гормональных и биохимических нарушениях при клиническом стрессе // Клин. лаб. диагн. – 2009. – № 9. – С. 42–43
2. Buijs, R. M., & Van Eden, C. G. (2000). The integration of stress by the hypothalamus, amygdala and prefrontal cortex: balance between the autonomic nervous system and the neuroendocrine system. Cognition, Emotion and
3. Autonomic Responses: The Integrative Role of the Prefrontal Cortex and Limbic Structures, 117–132.
4. Yaribeygi, H., Panahi, Y., Sahraei, H., Johnston, T. P., & Sahebkar, A. (2017). The impact of stress on body function: A review. EXCLI journal, 16, 1057–1072.
5. McEwen B. S. (2006). Protective and damaging effects of stress mediators: central role of the brain. Dialogues in clinical neuroscience, 8(4), 367–381.
6. Ostroumova, O. D., & Kochetkov, A. I. (2018). Worksite hypertension as a model of stress-induced arterial hypertension. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 123–132.
7. Strizhakov, L. A., Babanov, S. A., Lebedeva, M. V., Moiseev, S. V., & Fomin, V. V. (2018). Arterial hypertension at the workplace: risk factors and the population value. Terapevticheskii arkhiv, 90(9), 138–143.
8. Antonov, E. V., Markel’, A. L., & Yakobson, G. S. (2011). Aldosterone and stress-dependent arterial hypertension. Bulletin of experimental biology and medicine, 152(2), 188–191.
9. Akagi, S., Matsubara, H., Nakamura, K., & Ito, H. (2018). Modern treatment to reduce pulmonary arterial pressure in pulmonary arterial hypertension. Journal of cardiology, 72(6), 466–472.
10. Heine, H., & Weiss, M. (1987). Life stress and hypertension. European heart journal, 8 Suppl B, 45–55.
Преподаватель Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, научный сотрудник НИИ фармакологии им. В.В.Закусова.