что делать если подавился поросенок и задыхается
Человек подавился. Что делать?
Порядок оказания первой помощи при частичном и полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей, вызванном инородным телом у пострадавших в сознании, без сознания
Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело.
В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации и Европейского Совета по реанимации выделяют частичное или полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он.
При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей
Пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять.
При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей
Пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание явно затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать.
Если удалить инородное тело не удалось
Необходимо продолжать попытки его удаления, перемежая пять ударов по спине с пятью надавливаниями на живот.
Если пострадавший потерял сознание
Необходимо начать сердечно-лёгочную реанимацию в объеме давления руками на грудину и искусственного дыхания. При этом следует следить за возможным появлением инородного тела во рту для того, чтобы своевременно удалить его.
Если инородное тело нарушило проходимость дыхательных путей у тучного человека или беременной женщины
Оказание первой помощи начинается также, как описано выше, с 5 ударов между лопатками. У тучных людей или беременных женщин не осуществляется давление на живот. Вместо него проводятся надавливания на нижнюю часть груди.
Если инородное тело перекрыло дыхательные пути ребенку, то помощь оказывается похожим образом
Однако следует помнить о необходимости дозирования усилий (удары и надавливания наносятся с меньшей силой). Кроме того, детям до 1 года нельзя выполнять надавливания на живот. Вместо них производятся толчки в нижнюю часть грудной клетки двумя пальцами. При выполнении ударов и толчков грудным детям следует располагать их на предплечье человека, оказывающего помощь, головой вниз; при этом необходимо придерживать голову ребенка. Детям старше 1 года можно выполнять надавливания на живот над пупком, дозируя усилие соответственно возрасту. При отсутствии эффекта от этих действий необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации.
Инородные тела трахеи и бронхов у животных
Инородные тела, попадающие в дыхательные пути животного могут привести к внезапной дисфункции дыхания, затем к асфиксии и гибели, поэтому пострадавшему питомцу часто требуется помощь человека.
В трахею и бронхи могут попасть:
Обычно посторонний предмет проникает внутрь во время глубокого вдоха. Иногда возможен заброс рвотных масс или круглых глистов из желудочно-кишечного тракта.
Проникновению в трахеобронхиальное дерево способствуют:
Клинические признаки
Если у питомца внезапно начался тяжелый судорожный кашель и он задыхается, то предполагается заглатывание постороннего предмета и его прохождение не в пищевод, а в бронхи.
Симптомы зависят от размера попавшего вещества, его формы и места локализации, а также от анатомических и физиологических особенностей животного.
При заболеваниях, сопровождаемых рвотой, возможна аспирация (закупорка трахеобронхиального дерева жидким содержимым), при которой рвотные массы легко попадают в дыхательные пути, или при утоплении, когда животное захлебывается водой.
Также кровотечения из носа, глотки, пищевода и желудка способствуют забросу крови в дыхательный тракт. В это время происходит рефлекторное сжатие голосового аппарата, в связи с чем возникает приступ удушья.
Наблюдается бледность или синюшность кожного покрова и слизистых оболочек, возможна потеря сознания. При сохраненных рефлексах у питомца наблюдается шумное свистящее дыхание, обусловленное стенозом гортани.
Признаки асфиксии быстро исчезают и появляется выраженное покашливание. Попавшее в нижний отдел трахеи инородное тело находится в свободном движении и постоянно раздражает область раздвоения трахеальной трубки на бронхи, что вызывает кашель, во время которого происходит выталкивание раздражителя наверх и соприкосновение с нижней поверхностью голосовых складок.
В процессе возможно ущемление чужеродного агента, что становится причиной закупорки трахеи и смерти в результате кислородного голодания. Особенно опасны вещества, имеющие склонность к разбуханию, в результате которого просвет трахеобронхиального дерева перекрывается полностью.
Также это может возникнуть по причине попадания крупного тела, способного закрыть дыхательные пути. Наличие легочных гельминтов у животных также может вызвать нарушение дыхания, что по симптомам больше напоминает хронический бронхит или наличие в бронхиальном аппарате инородного предмета.
Возможные осложнения
Обычно мелкое вещество быстро удаляется при кашле, но если оно зафиксировалось, то может вызывать сильное раздражение и отек слизистой оболочки органов дыхания.
Скапливающийся секрет является хорошей питательной средой для развития бактерий, а присоединение вторичной инфекции приводит к развитию тяжелой пневмонии.
Чаще всего инородные тела проникают в правый бронх, являющегося продолжением трахеи.
Характерные признаки:
При полной закупорке бронхов развивается ателектаз части или всего легкого (спадение альвеол, безвоздушность легочной ткани), а во втором органе развивается эмфизема (расширение воздушных пространств).
При этом возможно:
Поражение легочной ткани приводит к кислородному голоданию и последствиям, связанных с нарушением вентиляции легких.
Иногда посторонний предмет выполняет роль клапана, свободно пропускающего воздух во время вдоха, и затрудняющего его при выдохе. Если инородное тело не удалить, оно обрастает слизью, являясь постоянным раздражителем, а со временем полностью перекрывает просвет бронха/трахеи.
Длительное пребывание в дыхательных путях вызывает локальное расширение бронхов/легких и воспалительные процессы в них.
Первая помощь
Если при кашле предмет не вышел, следует успокоить питомца (по возможности дать седативное средство) и постараться достать его. Категорически запрещено давать отхаркивающие и противокашлевые средства, это может ухудшить состояние.
При неудачных попытках самостоятельного извлечения немедленно обратитесь к ветеринару!
Инородные тела выявляются при рентгене и удаляются с помощью бронхоскопа. В тяжелых случаях показано вскрытие трахеи с последующим извлечением вещества.
Если в трахею и бронхи попали рвотные массы, кровь, вода, которые стали причиной асфиксии, потребуется интубация и отсасывание жидкого содержимого, а в дальнейшем лечение патологии в легких, возникающих по причине аспирации жидкости.
Своевременное обращение к ветеринарному врачу сохранит жизнь питомца, и снизит риск возможных осложнений.
Что делать если подавился поросенок и задыхается
Как помочь человеку при попадании инородного тела в верхние дыхательные пути? Рассказывает доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии к.м.н. Чурсин Александр Александрович.
Наверное, невозможно встретить человека, который бы ни разу в жизни не поперхнулся пищей. Также, наверное, нельзя встретить человека, которому бы не постучали при этом по спине. И лишь немногие понимают, что выжили мы не благодаря, а вопреки этому действию!
Как же следует поступить правильно? Ведь от четкости и быстроты действий человека, который находиться рядом будет зависеть жизнь пострадавшего!
Алгоритм оказания первой помощи очень четкий: при этом состоянии все начинается с оценки собственной безопасности. Затем необходимо выяснить, что случилось с пострадавшим. В этом поможет симптом Геймлиха.
Итак, видя, что человек во время приема пищи внезапно вскочил из-за стола, рот широко открыт, он делает попытки сделать вдох, а руки обхватывают грудь и шею (симптом Геймлиха), тогда следует задать вопрос: «Подавился? Можешь разговаривать?».
Довольно часто встречается ирония по поводу последнего действия, ведь когда человек подавился, вроде и так всё понятно. Во-первых, часто, но не всегда, симптом Геймлиха говорит об инородном теле ВДП. Во-вторых, если пострадавший что-нибудь ответит, значит ВДП перекрыты не полностью, воздух частично проходит по дыхательным путям, и есть шанс удалить инородное тело, предложив пострадавшему покашлять фразой: «Успокойся, покашляй». Такое предложение тоже довольно часто вызывает улыбки у обучающихся первой поомощи. Но дело в том, что при прекращении доступа воздуха человек, находясь в паническом состоянии, рефлекторно продолжает попытки вдохнуть, что только укрепляет инородное тело в ВДП. Таким образом, четкая, уверенная словесная инструкция в данном случае может спасти жизнь. Если же пострадавший не может говорить, то следует перейти к следующему шагу алгоритма: наклонить пострадавшего как можно ниже и нанести пять хлопков раскрытой ладонью между лопаток. Обращаем внимание, что удары по спине без наклона туловища могут оказаться фатальными. Ведь тогда по законам физики инородное тело провалится еще ниже в дыхательные пути. Если инородное тело не удалено таким способом, то следует использовать прием Геймлиха. Он заключается в резких толчках в область, находящуюся посередине между пупком пострадавшего и мечевидным отростком. Эти толчки создают ударную волну, воздействующую на диафрагму. Ударная волна передается выше по дыхательным путям, что позволяет вытолкнуть инородное тело.
Для проведения приема Геймлиха надо встать сзади пострадавшего, обхватив его руками под ребрами и установив сжатую в кулак ладонь в указанной точке. Затем надо накрыть кулак второй ладонью и совершить резкий толчок на себя и вверх. Прием при необходимости повторяют пять раз. Затем, при неэффективности, возвращаются к ударам в межлопаточной области. Эти два приема чередуют до удаления инородного тела.
В отдельных случаях невозможно по некоторым причинам выполнить правильно прием Геймлиха. Например, у беременных или при выраженной разнице «габаритов» пострадавшего и спасателя. Тогда используют модификации приема Геймлиха. У беременных можно скрестить руки над животом у основания грудины. Если пострадавшего не получается обхватить, то его похватывают под подмышки и бросают на себя, убирая свою голову в сторону во избежание травм.
Что же делать, если подавились вы сами, и никто не придет к вам на помощь? Использовать приемы самопомощи на основе принципа приема Геймлиха: с достаточной силой бросить себя животом на спинку стула, кресла, стола, спинку кровати. Да, это достаточно болезненно и травмоопасно, но дает шанс выжить. Есть данные об использовании специальных приспособлений для оказания самопомощи при инородном теле верхних дыхательных путей. Принцип их действия тот же – создать достаточную по силе ударную волну в области эпигастрия, чтобы привести в действие диафрагму и вытолкнуть инородное тело.
При написании материала для Вестника ЗОЖ использована информация из учебно-методического пособия «Методология обучения алгоритмам первой помощи в рамках действующего законодательства», авторы А.А. Чурсин, И.А. Ловчикова, Е.Б. Вахтина.
Инородное тело в дыхательных путях. Пути к спасению
Поделиться:
Смерть от асфиксии. Никто не застрахован
У подавляющего числа больничных пациентов процесс умирания от асфиксии длится в несколько этапов и чаще всегощ, перед последним сердечным толчком (не дыханием, поскольку они на ИВЛ) они находятся в бессознательном состоянии.
Погибающие от удушья во внебольничных условиях до последнего момента в сознании, они чувствуют, как их дыхательные мышцы «разрываются», пытаясь сделать вдох. Чувствуют, как в голове молотом бьет пульсовая волна, сосуды в глазах лопаются от напряжения. Человек недавно полностью здоровый, понимает, что сейчас умрет, и это его ужасает. И лишь в самый последний момент он проваливается в черную пустоту…
К сожалению, одной из причин, приводящих к несчастью, является причина совершенно бытовая – человек подавился едой.
Наверное, Создатель не очень удачно спроектировал наше тело, соединив в одну трубку дыхательные и пищеварительные тракты. Лишь тоненький лепесток-надгортанник защищает органы дыхания от беды. С другой стороны, неизвестно, как трансформировался бы процесс нашего развития и передачи информации, будь у нас лицевой скелет с жестко разделенными трактами? Возможно, кто-нибудь с фантазией и художественным талантом изобразит жизнеспособное существо с подобным лицевым скелетом, а мы пока продолжим наш рассказ.
Читайте также:
Ребенок вдохнул инородное тело
На сегодняшний день мы таковы, какими созданы, неважно – в ходе эволюции или в конструкторском бюро божественной академии, и с этим придется смириться. Но любопытно, что у животных состояния “попало не в то горлышко” крайне редки. Нет, моя собака давится, когда глотает невероятного размера кусок мяса, но самостоятельно отхаркивает его и спокойно кушает дальше. Львы в прайде при дележе добычи рвут килограммовые куски мяса и глотают не давясь. Как? Ведь в целом строение нашего скелета схоже?
Прихожу к мнению, что предки наши были весьма и весьма правы, говоря: «Когда я ем, я глух и нем». Ведь во время разговора, надгортанник на мгновение открывает вход в трахею, и этого будет достаточно, чтобы во время вдоха вы поперхнулись.
Впрочем, в медицинской практике встречаются случаи поэкзотичнее: например, женщина кушала шашлык, и кусок мяса застрял у нее в верхних отделах пищевода. Она не страдала от асфиксии и могла бы спокойно обратиться в стационар. Но наши люди не ищут простых решений. Женщина схватила кий от бильярда и протолкнула кусок ниже. Вы уже представили этот процесс? Жутко эротичное зрелище. Проблема только в том, что она порвала пищевод, устроив себе медиастинит. До сих пор мало кто выживает в этом состоянии, но ей повезло.
Детям – особое внимание!
Маленькие дети. Ох уж эти создания, которые всегда в тонусе. Вечно куда-то стремятся, лезут в такие щели, куда взрослый и заглянуть боится. У них нет страха, у них напрочь отсутствует чувство самосохранения! Они постоянно что-то познают, всё тащат в рот попробовать, спрятать.
Нам еще в студенческие годы преподаватель по ЛОР-болезням говорил: «ребята, покупайте своим детям рубашки и кофточки с кармашком на груди. Им обязательно надо спрятать свою находку, и если нет кармашка, то в рот». У всех детских эндоскопистов собрана коллекция находок из дыхательных путей, в том числе из трахеи, гортани, из носа. А ЛОР-врачи дополняют эти коллекции предметами, извлеченными из внешнего уха.
Как быть с детьми? Не оставлять их в одиночестве, отбирать мелкие вещи – только так! И не давать им кушать то, что не предназначено для их возраста, поймите – пищеварительная система, готовая принять жидкое молоко, еще не готова принять колбасу.
Иногда взрослые удивляют своей беспечностью. Несколько лет назад я, будучи в командировке в маленькой больнице, куда далеко не всегда можно добраться на машине, а самолеты ограничены метеорологическими условиями, принимал двухлетнего малыша. Он был беспокоен, постоянно кашлял. Оказалось – бабушка с полутора лет давала ему лузгать неочищенные семечки! Она еще сильно удивилась, когда мы ей сказали, всё, что об этом думаем.
Так простая безалаберность, чуть не привела к трагедии. Малыша мы тогда наблюдали, ждали приезда эндоскопистов, подготовили реанимационное оборудование, поскольку реакцию бронхов предсказать невозможно. Только через двенадцать часов областным специалистам удалось добраться до поселка. Под общим обезболиванием удалили большую семечку из правого бронха, она флотировала в такт дыханию.
Повезло мальчишке, часто бывает так, что не удается удалить инородное тело, и оно остается в легком. В последующем у таких пациентов часты пневмонии, бронхиты, развивается астма.
Порядок оказания первой помощи
Итак, что делать, если вы поперхнулись, кусок пищи попал в гортань и перекрыл дыхательные пути?
Кашляйте, если это ваше дитя старше одного года, просите, чтобы ребенок кашлял. При этом не трясите и не хлопайте по спине, не делайте так, чтобы кусок провалился дальше.
Если не помогло, попросите чтобы страдалец открыл рот, отожмите пальцем язык, если вы уверены, что можете достать – доставайте! Если уверенности нет и дыхание относительно не страдает – пусть пострадавшим займутся специалисты – не рискуйте!
Если больной слабеет, синеет, кашель сокращается, а скорая пока в пути, значит надо действовать самому!
Встаньте сзади, обхватите больного на уровне пояса, при этом одну руку сожмите в кулак, так, чтобы кулак оказался чуть выше пупка, но по центру (иначе, при резком движении вы рискуете порвать печень!). Другой рукой возьмитесь крепко за кулак своей руки и резко надавите на себя и вверх, при этом возникнет высокое давление в дыхательных путях, которое должно выдавить инородное тело как из пушки. Проделайте это несколько раз, пока кусок не выйдет, пока не приедет доктор или в худшем случае до потери сознания реанимируемого.
Если ничего не помогло, человек потерял сознание и на встряску не реагирует – не паникуйте, шансы на спасение еще есть! Положите больного на жесткую поверхность, расстегните рубашку, откройте рот, отожмите язык, посмотрите, возможно, инородное тело теперь можно извлечь. Если вы видите его, обязательно пробуйте извлечь, поскольку время в такой ситуации не на вашей стороне.
Запрокиньте голову, вытяните челюсть вверх, послушайте, не появилось ли дыхание. Нет дыхания? Поверните голову пострадавшего в одну, другую сторону. Дыхание не появилось? Положите ему салфетку на рот, зажмите нос, вдохните медленно в больного порцию своего воздуха. Если грудная клетка поднялась, аккуратно продолжайте дышать и ждать приезда скорой.
Если в ответ на ваш вдох грудная клетка не поднимается, встаньте у коленей больного, ладонями упритесь в середину живота чуть выше пупка и резко надавите вниз и одновременно в сторону головы, как бы выталкивая инородное тело, и так раз десять подряд. Потом посмотрите во рту, не вышло ли инородное тело? Если нет, то попытайтесь еще раз сделать искусственное дыхание. Потом снова давите на живот.
Даже если вам удалось удалить инородное тело, в любом случае везите больного в больницу, ибо гипоксия могла повредить внутренние органы, вы могли повредить внутренние органы, либо кусок инородного тела мог остаться в дыхательных путях. Везите обязательно!
Мини-пиг задыхается, когда ест. Почему?
Проблемы с питанием поросят не редкость. Еще вчера свинка активно жевала корм и клянчила вкусняшки, а сегодня задыхается во время еды, давится и отказывается от любимых блюд. В чем причина подобного поведения, и, главное – что с этим делать?
Нередко ответ на вопрос лежит на поверхности, но порой приходится долго разбираться с проблемой. Внимательное отношение, грамотный ветеринар и забота о питомце помогут решить вопрос с питанием.
Почему мини-пиг давится едой
Нетипичное поведение питомца во время приема пищи часто объясняется просто – неправильная консистенция еды. Несмотря на то, что поросята всеядны и могут грызть пищу любого формата, им не по вкусу слишком сухая пища. Да и излишне жидкая тоже.
Оптимальный вариант – кашеобразное состояние корма, которое удобно жевать и глотать без усилий. Так что если поросенок задыхается, глотает воздух во время еды, стоит:
поэкспериментировать с консистенцией питания;
проверить набор продуктов;
сменить производителя корма.
То есть подобрать вкусное и полезное меню из приятных мини-пигу блюд.
К сожалению, проблема не всегда решается так просто. Иногда для устранения причины отдышки необходимо посещение ветеринара и грамотно подобранное лечение.
Из-за чего задыхается и не ест мини-пиг
Привычка жевать все подряд нередко создает поросятам серьезные проблемы. Владельцы знают, что питомец без проблем может съесть кусок полиэтилена или пластика, закусить клеевой массой от палочки с лакомством или сжевать что-то иное, но такое же несъедобное.
В итоге в желудок или в гортань животного попадают посторонние предметы, мешающие мини-пигу дышать при еде и способствующие отдышке в целом. Справиться с проблемами такого рода можно только с помощью ветеринара. Врач решит как удалить инородное тело и нормализовать здоровье поросенка.
Также осмотр может выявить отечность в горле, опухоли или нагноения, которые мешают нормально есть и требуют срочного лечения.
Итак, если поросенок задыхается при еде:
проверьте качество корма – смените марку, консистенцию еды;
свозите питомца к ветеринару – определите отсутствие инородных тел в горле и желудке, исключите болезни.
Дополнительно исключите вероятность проявления аллергических реакций, которые также могут стать проблемой для хорошего и здорового питания мини-пига.