что делать если палец на ноге фиолетовый
Лечение посиневших ногтей
Синий цвет всех ногтей (на руках и/или ногах) чаще всего обусловлен низким уровнем кислорода, переносимого красными кровяными тельцами – эритроцитами. Данное состояние известно как цианоз. Это происходит, когда в крови недостаточно кислорода, в результате чего кожа приобретает фиолетово-синий цвет.
Холодная температура также может приводить к тому, что ваши ногти приобретают синий оттенок, поскольку холодная температура заставляет кровеносные сосуды сужаться, что затрудняет приток достаточного количества богатой кислородом крови к кончикам пальцев.
Если нормальный цвет ногтей возвращается после отогревания или массажа, то синий цвет, скорее всего, был вызван тем, что эта часть вашего тела я не получала достаточного кровоснабжения из-за переохлаждения. Это нормальная реакция организма, позволяющая сохранять тепло для внутренних органов.
Если же ногти остаются синими и в тепле, есть все основания заподозрить заболевание, препятствующее доставке кислорода к тканям.
Причины посиневших ногтей
Синий оттенок ногтей может быть вызван патологией легких, сердца, эритроцитов или кровеносных сосудов. Список состояний, которые могут вызвать цианоз, включает в себя:
болезни легких
болезни сердца
патология эритроцитов
патология кровеносных сосудов
Диагностика и лечение посиневших ногтей
Пульсоксиметр – самый простой способ измерения оксигенации крови. Также возможно измерение газов в артериальной крови, однако это сложная и инвазивная процедура. Лечение посиневших ногтей напрямую зависит от вызвавшей проблему причины.
Темно-синий или черный цвет одного или нескольких ногтей на руках или ногах чаще всего обусловлен травмой (подногтевой гематомой) или, в худшем варианте, меланомой – злокачественной опухолью.
Синие ноги
Синюшность ног – это патологическое состояние под названием цианоз. Способствуют развитию данного заболевания варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность, флебит и т.д. Далеко не всегда изменяется цвет только нижних конечностей, так как изменения могут коснуться всего тела. Часто встречается изменение цвета губ, рук, ушей или груди.
Почему синеют ноги
Особенность варикоза в том, что этой болезни подвержены только вены. Стоячая работа, постоянные нагрузки на ноги (спорт, лишний вес), наследственные факторы провоцируют растяжение венозных стенок. А малоподвижный образ жизни не обеспечивает нормальную работу мышц нижних конечностей, а ведь это – важное условие для способности кровотока преодолевать силу тяжести, поднимаясь по венам. Венозный застой, плохая работа внутривенных клапанов провоцируют воспалительные заболевания сосудов. Варикоз проявляется не только расширенной извитой веной, заметной под кожей. Это уже серьезное нарушение работы сосуда. А вот на начальной стадии развития болезни на ногах могут появиться сосудистые звездочки и сеточки (телеангиоэктазии), точки, прожилки, синеватые полоски. О варикозе свидетельствует и появление синюшного цвета на участках кожи ног.
Помимо появления сосудистых звездочек и «паутинок», синюшности кожи в районе вен, в процессе развития варикозной болезни у пациента могут наблюдаться:
· тяжесть, боли в ногах;
· судороги в ночное время;
· отеки ног, чаще во второй половине дня;
Эти симптомы сигнализируют о нарушении кровоснабжения в ногах. Значит, сосуды не справляются с нагрузкой кровотока.
Если вы почувствовали какие-то из перечисленных выше симптомов или заметили появление на коже ног телеангиоэктазий, венозных прожилок, не спешите заниматься самолечением. Обязательно запишитесь на консультацию к флебологу и пройдите высокоточную диагностику. Только врач сможет выявить базовые причины появления и развития варикоза, определить стадию заболевания и на основе этих данных составить индивидуальную программу обследования и лечения, с учетом общего состояния вашего здоровья, стиля жизни, привычек.
В Первом Флебологическом Центре г. Москвы используются и проверенные временем, и самые современные методы диагностики варикоза. Наиболее полную картину состояния сосудов позволяют получить допплерография и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование. Оба метода безопасны и безболезненны, проводятся в амбулаторных условиях и занимают не более двух часов. По результатам экспертного осмотра врач-флеболог может назначить дополнительную диагностику, лабораторные исследования (в том числе, генетические). Также в нашем Центре можно пройти предоперационное комплексное обследование.
Первый Флебологический Центр – это узкопрофильная столичная клиника, специализирующаяся только на лечении варикоза. Поэтому специалисты Центра используют самые передовые достижения современной медицины в борьбе с болезнью вен. Это всегда обеспечивает хорошие результаты лечения, а если пациент соблюдает рекомендации врачей в период восстановления после терапии и позднее, то у варикоза нет шансов на возвращение. Для лечения, в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента, врачи используют следующие процедуры:
· эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
· радиочастотная облитерация (абляция);
· внутривенные методы лечения вен;
Предпочтение отдается малоинвазивным (малотравматичным) методикам, часть проводится под местной анестезией, что снижает риск осложнения от хирургического вмешательства и не «выбивает» пациента из привычного ритма жизни. К числу малотравматичных методов, в первую очередь, относятся:
· минифлебэктомия – удаление поврежденных сосудов через микропроколы. После операции практически не остается следов вмешательства. Минифлебэктомия дает возможность получить и лечебный, и косметический эффект с минимальной травматизацией тканей;
· эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК), в процессе которой варикозная вена удаляется с помощью лазера. Процедура проводится под местной анестезией, через небольшой прокол кожи специальной иглой проводится лазерный световод (процесс контролируется ультразвуковым сканером). Высокотемпературное лазерное излучение спаивает стенки варикозной вены. ЭВЛК может проводиться сразу для двух ног, продолжительность процедуры составляет до 40 минут. Уже через час после лечения пациент может отправляться домой. Кроме того, эндовенозная лазерная коагуляция дает идеальный косметический эффект без шрамов и отличается самым низким процентом осложнений после операции.
Восстановление после лечения
Пройдя курс лечения, пациент еще какое-то время остается под наблюдением флеболога: срок такого патронажа врач назначает индивидуально, исходя из состояния пациента и сложности вмешательства. В среднем срок врачебного контроля длится 10-12 месяцев, после чего рекомендуется посещать флеболога не реже 1 раза в год и проходить базовую диагностику.
Важную роль в профилактике рецидивов варикоза играет не только наблюдение у флеболога, но и образ жизни самого пациента. В первую очередь, врач посоветует носить специальный компрессионный трикотаж, назначит режим ношения и степень компрессии. Другой эффективный способ предупредить развитие варикоза – вести активный образ жизни без высоких нагрузок на венозную систему. Специальная гимнастика, ежедневные непродолжительные прогулки, плавание и аквааэробика, спортивная ходьба помогут сохранить тонус мышц и нормальный кровоток в ногах. Неотъемлемый пункт полноценной профилактики болезни вен – меню, обогащенное клетчаткой. А вот от таких привычных благ, как баня, сауна, загар, антицеллюлитный массаж, придется временно отказаться.
Синдром Рейно
Поделиться:
Замечали ли вы когда-нибудь, что у вас синеют или краснеют пальцы на холоде или при стрессе? А может быть, кожа пальцев меняет цвет даже без видимой причины? Иногда эти симптомы могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.
Как проявляется синдром Рейно
Синдром Рейно протекает в виде приступов с онемением и изменением цвета кожи пальцев длительностью 15–20 минут. Спровоцировать приступ может стрессовая ситуация или холод а иногда провоцирующий фактор не очевиден.
Конечно, неприятные ощущения в пальцах и покраснение на холоде бывают и у здоровых людей, это нормальная реакция сосудов кожи. Но у людей с синдромом Рейно можно заметить важное отличие — последовательное изменение окраски кожи пальцев: они сначала заметно бледнеют, потом синеют и в конце приступа краснеют. При этом вовлекаются все пальцы, кроме первых (больших).
Читайте также:
Туннельный синдром
Кроме пальцев могут вовлекаться уши, кончик носа, язык. Часто присоединяется покалывание, онемение и даже боль в пальцах, которые проходят по завершении приступа.
Причины появления
Предположительно, в основе лежит генетическая предрасположенность. А сам синдром обусловлен кратковременным спазмом мелких сосудов.
Выделяют первичный синдром (болезнь) Рейно и вторичный синдром Рейно. В подавляющем большинстве случаев (примерно в 90 %) встречается первичный синдром Рейно. Само по себе это заболевание хоть и неприятно, но для жизни и здоровья не опасно. Обычно первые симптомы проявляются в молодом возрасте (в 20–30 лет).
Вторичный синдром Рейно всегда возникает на фоне другой болезни и может быть сигналом серьезного заболевания (например, склеродермии, гипотиреоза, сахарного диабета, сирингомиелии и др.). Поэтому если у вас есть симптомы, характерные для синдрома Рейно, и тем более если они появились в зрелом возрасте, необходимо пройти тщательное обследование.
Кто в группе риска
Среди факторов риска наиболее значимые:
И первичный, и вторичный синдром Рейно могут усиливаться при употреблении веществ, вызывающих спазм сосудов (например, при курении, употреблении крепкого кофе), применении сосудосуживающих препаратов (например, триптанов от мигрени).
Необходимые обследования
Если вы подозреваете у себя синдром Рейно, то в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Будьте готовы подробно ответить на вопросы о времени возникновения симптомов, возможных провоцирующих факторах, характере вашей работы, а также о других проблемах со здоровьем.
Все эти детали необходимы для планирования дальнейшего обследования и исключения вторичного синдрома, ведь крайне важно установить, не вызваны ли симптомы другим заболеванием. Для вторичного синдрома, в отличие от первичного, характерны следующие признаки:
После беседы с терапевтом, возможно, потребуются консультации других специалистов — ревматолога, флеболога, сосудистого хирурга, эндокринолога, невролога — с последующими обследованиями.
Лечение: с таблетками и без
Если при обследовании выявлен вторичный синдром Рейно, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания.
Применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. Наиболее часто используют следующие лекарства:
Активно применяются физиотерапия, иглоукалывание, массаж. И крайне редко, лишь при неэффективности других методов лечения, приходится прибегать к хирургическому лечению.
Товары по теме: [product strict=»Нифедипин, ФЕНИГИДИН, НИФЕКАРД, КОРДИПИН, КОРДАФЛЕКС, КОРИНФАР, КАЛЬЦИГАРД»](Нифедипин), [product strict=»Амлодипин, НОРВАСК, ЭГИПРЕС, КАРДИЛОПИН, НОРМОДИПИН, ТЕНОКС, КАЛЧЕК, АМЛОВАС, ЭКВАМЕР»](Амлодипин), [product strict=»Дипиридамол, КУРАНТИЛ, АГРЕНОКС»](Дипиридамол), [product strict=»Но-Шпа»](Но-Шпа)
Острая ишемия конечностей
Острая ишемия нижних конечностей это состояние, которое возникает из-за резкого уменьшения притока крови к конечности,что представляет угрозу жизнеспособности конечности и даже несет высокий риск смерти. Вследствие плохого кровоснабжения конечности возникают системные нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса, что отрицательно влияет на функции сердца и почек. Успешное восстановление кровотока (реперфузия) может привести к попаданию высокотоксичных свободных радикалов в общий кровоток, что ставит под угрозу жизни этих тяжелых больных. Консервативное лечение и наблюдение у этой категории пациентов недопустимы. Лечение острой ишемии конечностей требует глубокого понимания анатомии артериальной окклюзии, четкого знания открытых и эндоваскулярных методов восстановления кровообращения конечности и методов профилактики смертельно опасных осложнений после восстановления кровотока.
Причины острой ишемии
Острая ишемия нижних конечностей развивается в результате внезапной закупорки артериального кровотока в конечности из-за эмболии(закупорка тромбом из сердца или аневризмы),тромбоза или травмы магистрального сосуда. Эмболия значительно опаснее тромбоза, так как прекращает кровоток в неизмененных сосудах, без развитого обходного кровообращения. Тромбоз развивается в сосудах с предыдущим, постепенным атеросклеротическим сужением, которое стимулировало развитие обходных (коллатеральных) путей кровоснабжение.
Эмболия артерий ног
В связи с уменьшением распространенности ревматизма с поражением сердечных клапанов и широкого использования антикоагулянтной терапии мерцательной аритмии количество случаев эмболии значительно уменьшилось. В настоящее время самой частой причиной острой закупоркой периферических артерий является тромбоз на фоне облитерирующего атеросклероза. Особой группой пациентов являются больные с тромбозами после хирургических операций на сосудах. Требуется внимательное наблюдение за функцией шунтов и стентированных артерий, чтобы предупредить возможность тромбоза и острой ишемии после операции.
Тромбоз артерии
Острое прекракращение кровотока вследствии закупорки сосуда тромбом. Острый тромбоз развивается из за замедления скорости кровотока вследствие сужения просвета атеросклеротической бляшкой, воспалением, расслоением или наружным сдавлением. Тромбоз может развиться из за наличия инородных тел в просвете артерии, либо при введении раздражающего препарата внутриартериально. При сепсисе и тяжелых инфекционных заболеваниях кожи и подкожно клетчатки возможен тромбоз мелких артерий.
Течение и классификация острой ишемии
Продолжительность симптомов имеет первостепенное значение в планировании лечения. После первичной окклюзии часто наступает продолженный тромбоз артерий выше и ниже места закупорки, что углубляет степень ишемии из-за перекрытия обходных путей тромбами. Степень ишемии играет большую роль в определении лечебной тактики:
Осложнения острой ишемии
Прогноз
Если кровообращение в конечности восстановлено в первые часы после развития острой ишемии, то прогноз для жизни и сохранения конечности хороший. При задержке с операцией прогноз ухудшается с каждым часом. При современном лечении острой ишемии удается сохранить ногу 70% пациентов. Летальность при данной патологии до сих пор остается высокой (около 10%).
Преимущества лечения в клинике
Диагностика
Диагностика острой ишемии при осмотре сосудистым хирургом
Классическая картина острой ишемии определяется шестью симптомами:
Боль может быть постоянной или при пассивных движениях пораженной конечности. При эмболической закупорке боль, как правило, бывает внезапной и очень интенсивной. При тромбозе интенсивность боли значительно меньше, иногда происходит прогрессирующее усиление перемежающейся хромоты.
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет определить проходимость артерий, локализовать место закупорки сосуда и состояние кровотока ниже места окклюзии. Нередко при острой ишемии этой диагностики бывает достаточно, чтобы определить лечебную тактику и отправить пациента на операционный стол. При эмболии или разрыве артерии ниже места закупорки обычно пустые или тромбированные, кровоток в них не определяется. Кровоток в венах резко замедлен. При тромбозе можно обнаружить кровоток ниже места закупорки, однако скорость его резко снижена, чаще всего по магистральным сосудам кровотока не определятся, а по коллатералям можно увидеть движение крови. Как правило, это связано с тем
Ангиография
Для решения вопроса хирургической тактике необходима информация о проходимости артерий пораженной конечности. Выбор методики восстановления кровообращения зависит от состояния путей притока к пораженной конечности и сосудистого русла ниже места закупорки. Кроме того, при ангиографии можно отличить эмболию от тромбоза на фоне атеросклеротических сужений. Во время ангиографического исследования можно предпринять эндоваскулярное лечение в объеме тромбэктомии и ангиопластики пораженных сегментов или провести локальную тромболитическую терапию.
Последствия острого прекращения кровотока
Стадии острой ишемии
1. Внезапная боль в ноге, ее похолодание, сокращение дистанции ходьбы. Если коллатеральные сосуды хорошие, ишемия может остановиться на этой стадии с развитием перемежающейся хромоты или критической ишемии. Чаще всего эта стадия наблюдается при тромбозе измененных артерий, если ранее просвет их был сужен и развилось коллатеральное кровообращение. На этой стадии операция проводится после необходимого дообследования и подготовки. Цвет ноги может быть бледным, либо приобрести синеватый оттенок (цианоз). Результат хирургического лечения отличный. Восстановление функции ноги чаще всего полное.
2. К вышеописанным симптомов присоединяется слабость в ноге, постепенно усугубляющаяся до паралича. Однако пассивные движения в пальцах и других суставах возможны. Такие явления связаны с отмиранием нервных окончаний и блокадой проведения нервного импульса по нервам. Эта стадия ишемии является абсолютным показанием к экстренной операции, так как самостоятельное восстановление кровотока невозможно, а отсрочка с вмешательством приведет к гангрене. Своевременная операция восстанавливает кровоток с минимальной потерей функции конечности. Остается онемение стопы и пальцев, длительно держится отек ноги.
3. Начинается гибель мышц, сначала возникают очаги мышечных некрозов, боль в мышцах, плотный отек голени. Затем наступает окоченение пальцев, голеностопного сустава, коленного сустава (мышечная контрактура). Мышцы гибнут полностью. При частичной гибели мышц после восстановления кровотока и длительного послеоперационного периода возможно сохранение ноги, но функция ходьбы будет затруднена. В случае мышечной контрактуры обязательно проводится ампутация, так как восстановление кровотока приводит к гибели человека от отравления продуктами распада.
Диагностика тромбоза или эмболии
Помимо клинической картины, для диагностики необходимо использовать специальные методы исследования.
Ультразвуковая диагностика позволяет уточнить характер окклюзии, выявить атеросклеротические бляшки при тромбозах. Тромбоз отличается от эмболии исходным поражением артерий, при эмболии артерии чаще всего не пораженные.
Ангиография проводится на операционном столе для уточнения воспринимающего сосудистого русла и позволяет определить характер хирургического вмешательства
Мультиспиральная компьютерная томография проводится при наличии времени для детальной диагностики и позволяет очень точно выявить характер поражений и определить лечебную тактику.
Причины того, почему появляются часто синяки на ногах
Среди них могут встречаться:
Если часто появляются синяки на ногах, что делать?
Начать следует с диагностики причин, для чего следует посетить флеболога, чтобы исключить проблемы с кровью. Если на теле появляется много маленьких синяков, речь идет именно о заболевании крови. Посредством сдачи анализов определяется количество тромбоцитов в крови и если выявляется их недостаток, назначается соответствующее лечение. Если по линии гематологии все нормально, не обойтись без исследования сосудов, чтобы выяснить, почему появляются часто синяки на теле и на ногах: на стопе, на внутренней стороне бедра, на коленях, на икрах.
В качестве профилактических мер желательно (даже при отсутствии проблем с сосудами) носить удобную обувь, дозировать физические нагрузки, не допуская застоя с одной стороны, но и чрезмерно их не напрягая, с другой, скорректировать рацион питания. При первых признаках варикоза будет не лишним прием специальных препаратов, укрепляющих стенки сосудов, но о целесообразности их приема может сказать только специалист, равно как и порекомендовать конкретное средство и его дозировку. И тогда проблема того, что часто без причин у женщин появляются синяки на ногах, не будет беспокоить.
В флебологическом центре “Антирефлюкс” наши специалисты помогут вам выявить истинные причины появления синяков на ногах и на теле. После проведения необходимых тестов и диагностических исследований, будут подобраны необходимые препараты и схема лечения, согласно причине появления синяков.
Смотрите наше видео о том, почему без причины могут образовываться синяки: