что делать если опухла нижняя часть глаза
Отечность глаз
Почему она возникает и что необходимо предпринять
Опухшие глаза – это не только эстетическая проблема, но и источник дискомфорта. Обычно отечность появляется по утрам сразу после пробуждения. Иногда она сопровождается другими неприятными ощущениями, такими, как сухость, ощущение жжения, темные круги. Отечность глаз может быть обычной косметической проблемой, которая не требует лечения. В некоторых случаях такой симптом говорит о проблемах со здоровьем (например, патологическое скопление лимфатической жидкости в области век).
Симптомы отечности глаз
Специалисты рассматривают два варианта отечности: когда отекают веки, конъюнктива, орбиты или подкожная клетчатка под глазами. Отекать может оба или один глаз, причем чаще всего без дополнительных симптомов. Односторонний отек при отсутствии других симптомов обычно не является поводом для беспокойства. А вот при наличии сильной отечности верхнего и нижнего века (с одной или двух сторон) стоит проверить здоровье. Наряду с отечностью могут появиться такие симптомы:
Иногда при сильной припухлости появляются слизистые выделения. Они могут иметь липкую консистенцию, быть влажными или засохшими. Отечность век также может сопровождаться болезненными ощущениями, покраснением, раздражением слизистой оболочки.
Причины, приводящие к отеку глаз
Кратковременная припухлость, которая проходит быстро и самостоятельно, обычно не связана с внешними факторами, болезнями, физиологией. Чаще она вызвана такими факторами:
Среди других субъективных симптомов отечности век выделяют ощущение жжения, затуманивание зрения, покраснение склеры. Обычно они стойкие и ярко выраженные, что лишний раз подтверждает наличие глазных или системных заболеваний.
Может ли отек быть симптомом аллергии?
Аллергическая реакция – одна из частых причин появления припухлости. Это происходит потому, что тучные клетки выделяют биологически активные белки для нейтрализации аллергенов. Но при соединении с раздражителями они вызывают реакцию, которая похожа на воспаление. Отсюда отеки, покраснение век. Среди офтальмологических причин отечности век наиболее частыми считаются:
Нередко появление отечности является реакцией организма на дым, пыль и другие раздражители из внешней среды.
Почему появляется отечность при синдроме «сухого глаза»?
Под синдромом «сухого глаза» (ССГ) понимается патологическое состояние, в основе которого лежит нарушение стабильности слезной пленки.
Она обеспечивает питание, увлажнение и защиту роговицы. Но когда слез вырабатывается мало или меняется их состав, слезная пленка быстро начинает испаряться. Из-за этого слизистая оболочка пересыхает, появляется ощущение жжения, зуд, покраснение, припухлость.
Развитию ССГ способствуют разные причины. Это может быть прием антидепрессантов, антигистаминных препаратов, длительная работа за компьютером, пребывание в помещении с сухим воздухом. ССГ может прогрессировать в период активного солнца (летом), поскольку слишком высокая температура воздуха приводит к испарению слез.
Компенсировать дефицит влаги можно при помощи слезозаменителей. Это специальные капли, которые содержат увлажняющие компоненты. Но, несмотря на то что они имеют приближенный к слезе состав, в них нет муцинов и липидов, которые помогают слезной пленке держаться на поверхности глазного яблока и сохранять стабильность.
Один из эффективных способов восстановления слезной пленки – применение средства Дельфанто® в капсулах. В их состав входит рекордное количество антиоксидантов (не менее 35%), которые помогают стимулировать выработку собственной слезы.
При каких заболеваниях могут отекать глаза?
Такой симптом сопровождает не только офтальмологические патологии. Он может быть связан с системными заболеваниями. Например:
Список можно продолжать, ведь существует более 70 болезней, которые сопровождаются опуханием век. Это может быть говорить о проблемах практически с любым органом.
Как убрать отечность под глазами?
Моментально определить причину появления припухлости сложно. Но можно попробовать исключить провоцирующие факторы, например, нормализовать режим дня, питание, избавиться от вредных привычек.
Если отеки постоянные, нужно обратиться за врачебной помощью. Только специалист может определить причину, по которой опухают веки и назначить терапию.
При наличии оснований считать, что опухание век связано с бытовыми факторами (плач, работа за компьютером, нарушение режима сна, пр.), с этой проблемой можно попробовать справиться самостоятельно. Например, при помощи холодных компрессов. Холод вызывает сокращение сосудов, за счет чего отек уменьшается.
Иногда быстро снять отечность помогают охлажденные чайные пакетики. В составе чая присутствует кофеин, который помогает вывести лишнюю жидкость из тканей. Чайные пакетики необходимо прикладывать в течение 15-20 минут.
Можно также попробовать убрать отеки при помощи массажа (по 10-15 минут в день). Также нужно хорошо отдыхать. Сон должен длиться не менее 7 часов в сутки, причем отход ко сну желательно делать в одно и то же время.
Если отеки все равно периодически напоминают о себе, тогда нужно обратиться за помощью к специалисту. Раннее выявление патологий, вызывающих отекание век, помогает предотвратить серьезные осложнения.
Если отечность сопровождается ощущением жжения, сухостью глаз, зудом, раздражением, нужно регулярно принимать капсулы Дельфанто®. Они помогают на 89% повысить продукцию слезной жидкости, за счет чего роговица и конъюнктива получает естественное увлажнение.
Диагностика и лечение отечности глаз
Опухшие глаза не нужно как-то по-особенному лечить. Терапия обычно направлена на устранение причин отечности (первичного заболевания). Чтобы выяснить истинные причины отечности мягких тканей век, нужно пройти обследование. При обнаружении патологий, которые способствуют отечности, проводится терапия основного заболевания. После окончания курса лечения отеки должны уйти.
При наличии офтальмологических причин отечности, нужно пройти курс лечения. Если отек связан с аллергией, также может потребоваться дополнительная врачебная консультация (чтобы выявить аллерген и подобрать антигистаминные препараты).
Отеки воспалительного характера требуют комплексного лечения. Оно включает прием антибиотиков, противовирусных средств, противовоспалительных капель (Диклофенак, Офтальмоферон, Комбинил, Макситрол) и мазей (Зирган, Солкосерил, Бонафтон, др.). Иногда требуется применение обезболивающих средств, проведение физиопроцедур, а также прием витаминных препаратов.
Борьба с аллергией предусматривает прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Цетиризин и т.п.), противоаллергических капель (Лекролин, Опатанол, Аллергодил), гормонального лечения, исключения контакта с аллергеном. Если отекание век не связано с воспалением, то устранить его можно при помощи препаратов, которые выводят из организма лишнюю жидкость. Не лишней будет диета, компрессы.
Для лечения также могут быть назначены противоотечные капли, например, Визин и Окуметил. При наличии признаков ССГ, может потребоваться применение слезозаменителей. Это может быть Офтагель, линейка препаратов Систейн, Оксиал, Видисик, Офтолик, Лакрисин, Стиллавит, Визин Чистая слеза, Хило-Комод, Хилозар-Комод и др.
Одним из современных средств от ССГ являются капсулыДельфанто®, обладающие мощной антиоксидантной активностью. Средство хорошо зарекомендовало себя в Германии, Японии и других странах (под другим названием) и стремительно набирает популярность в России. В отличие от увлажняющих глазных капель, оно действует на причины сухости, а именно нарушение работы слезного аппарата. За счет увеличения продукции собственной глазные ткани получают естественное увлажнение.
Опухают глаза после сна: причины и лечение
Нередко по утрам человек выглядит не достаточно эстетично, например, могут отекать веки. Страшного в этом ничего нет, но внешний вид страдает изрядно, особенно, если это случилось с представительницей прекрасного пола. При этом и мужчины часто испытывают дискомфорт при опухании глаз после сна, так как окружающие могут шутить по поводу большого количества выпитого алкоголя или бурно проведенной ночи. Чтобы знать, как справиться с этой проблемой, нужно понимать основные причины такого состояния.
Почему это происходит?
Причин, по которым могут отекать веки по утрам, очень много. Например, сама кожа, которая расположена в этой области, является очень чувствительной к внешним воздействиям. Если возникли какие-то нарушения кровообращения в этой области, то жидкость очень быстро застаивается в кожной клетчатке, что приводит к формированию так называемых мешков под глазами. Кроме того, припухлость в области глаз может быть связана с недостаточным употреблением жидкости или же с большим объемом воды, выпитой непосредственно на ночь.
Кроме наследственности
Нередко такие изменения возникают в результате наследственных особенностей. Однако основные причины связаны с бытовыми факторами. Глаза утром могут опухать при:
Как избавиться от припухлости
Чтобы избавиться от припухлости вокруг глаз и привести себя в тонус, существует немало методов. Сначала нужно сделать простую зарядку, например, выполнить несколько приседаний. В результате повысится кровоток во всех системах, включая лимфатическую. Это приведет к устранению застоявшейся жидкости из клетчатки возле век.
Далее необходимо принять контрастный душ, который представляет собой смену горячей и холодной воды в высоким напором.
Немного мимики
Во время чистки зубов не нужно делать это механически, следует добавить мимические движения. При этом желательно улыбаться, немного покривляться и выполнить другие мимические упражнения, включающие около глазные мышцы. Умыться следует холодной водой, можно даже подготовить заранее обычную минералку. Она не только насытит кожу необходимыми солями, но и повысит тонус лица за счет пузырьков газа.
Незаменимый лед
Если веки отекают по утрам довольно часто, то нужно держать в холодильнике кубики льда, приготовленные из чистой питьевой воды. Кроме того, кубики можно сделать из отвара лекарственных трав, включая ромашку, липу, мяту, цветки василька и календулы.
С утра следует приложить эти кубики льда к припухлой коже вокруг глаз. В результате тонус к нй вернется быстро и эффективно, а внешний вид улучшиться.
Методы эффективной профилактики
Если кожа век по утрам постоянно припухлая, то нужно обратить внимание на свой образ жизни, а также рацион питания. Для профилактики этого неприятного проявления можно уменьшить количество потребляемых газированных и игристых алкогольных напитков. После шести вечера стоит ограничить употребление любой жидкости (старайтесь только удовлетворять необходимые потребности). Также снизить нужно употребление соли и искусственных сахарозаменителей.
Важно тщательно следить за рабочим графиком и не сидеть за компьютером более 15 минут без перерыва. Кроме того, следует хорошо высыпаться, то есть отводить на это не мене восьми часов в сутки.
В периоды солнечной активности нужно защищать кожу лица от прямых солнечных лучей и носить защитные очки. Кроме того, используйте крем, который защитит кожный покров от вредного влияния ультрафиолета.
Защитные косметические средства нужно наносить на кожу вокруг глаз не только днем, но и на ночь. Выбор вечерних кремов для кожи вокруг глаз очень велик, поэтому защитить нежные области довольно просто. Эта косметика поможет не только защитить эпидермис, но и избавит от мешков под глазами. Хорошо, если в составе таких кремов имеются природные компоненты такие, как экстракт василька, арники и конского каштана.
В заключение материала
В заключение следует еще раз сказать, что в том случае, когда припухлость кожи век возникает спорадически и не системно, то опасности в этом нет. Справиться с этим неприятным симптомом можно каким-либо из перечисленных методов, в том числе, нормализовав режим отдыха и работы. При этом, если кожа вокруг глаз опухает постоянно и формируются мешки под глазами, то следует обязательно обратиться к врачу. Часто этот симптом появляется на фоне различных, в том числе и серьезных, заболеваний.
Почему может отекать нижнее веко?
Причиной отека нижнего века одного глаза может быть как начальная стадия какой-либо патологии, так и простая аллергическая реакция организма. В данной статье рассказываем о том, что еще может вызвать отек на нижнем веке, а также о методах терапии.
Отек нижнего века: почему может появиться?
В этой статье
Часто многие пациенты обращаются к офтальмологу с такой проблемой, как отек нижнего века одного из глаз. Почему он происходит? Все дело в том, что веко в первую очередь выполняет защитную функцию — не даёт попасть в глаза инородным телам, пыли — и предотвращает прогрессирование воспалительного или гнойного процесса. Отек века одного глаза — это исключительно косметический дефект, однако если вовремя не выяснить его причину и не начать лечение, то он может перерасти в более серьезное заболевание или стать причиной его появления. Например, отека глазных яблок, повышенного давления, глаукомы, катаракты и др. Однозначно ответить на вопрос, как появился отек на веке, может только специалист после полного осмотра и диагностики. Причины появления очень разнообразны. Среди часто встречающихся окулисты выделяют:
Если разбираться более детально, то офтальмологи говорят о следующих процессах, которые могут спровоцировать отек века. В первую очередь это последствия или, напротив, первые признаки инфекционных заболеваний, которые нередко сопровождаются отечностью слизистых. Появляется припухлость мягких тканей, покраснение, слезотечение и светобоязнь. Во-вторых, это укусы различных насекомых, которые также могут вызвать припухлость вместе с зудом и болевыми ощущениями. Аллергия также становится одной из частых причиной отека нижнего века. Причем как на одном глазу, так и на обоих. Так как кожа века очень тонкая и чувствительная, ее легко можно травмировать: небрежно нанести макияж или случайно поцарапать.
Патологические процессы, которые проходят в глазах и мягких тканях, — еще одна причина появления отека на нижнем веке. К таким относятся: ячмень, блефарит, халязион. Сопутствующие хронические заболевания — например, сердечно-сосудистые — могут также спровоцировать появление припухлости века на фоне общей отечности организма, нарушенной циркуляции крови, нестабильного эмоционального состояния или нарушенного обмена веществ.
Офтальмологи просят также обращать внимание на образ жизни (регулярное перенапряжение зрительных органов и недосыпы), в результате которого мышцы глаз ослабевают, появляется отечность.
Также не стоит использовать некачественную или чужую косметику, злоупотреблять алкоголем и курить. Последние провокаторы способствуют повышению кровяного давления и, соответственно, отеку век. Генетическая предрасположенность тоже может стать причиной отека. Если у Вас тонкая и обезвоженная кожа с рождения, то лишний стакан воды, соленая еда провоцируют скопление жидкости в организме, что, в свою очередь, приводит к отеку века глаза.
Как решить проблему, связанную с отеком нижнего века одного глаза?
Безусловно, все будет зависеть от причины отека нижнего века и симптомов. Например, для снятия сильной боли при незначительном отеке нижних век офтальмолог пропишет достаточно простые медикаменты, хорошо знакомые каждому: «Парацетамол» или «Ибупрофен». В том случае, если отек нижнего века вызван бактериальной инфекцией, необходимо подойти к терапии комплексно. Лечение будет включать в себя курс препаратов из нескольких групп, которые быстро устранят причины. Обычно окулисты назначают обезболивающее, антибиотик, антигистаминное (в случае аллергии), а также витамины и антисептики для внешнего применения. Главные принцип противовоспалительной терапии заключается в устранении микробных колоний. Поэтому в большинстве случаев специалисты придерживаются следующей схемы. Сперва с помощью антибиотиков и противовоспалительных лекарств ликвидируется патологический раздражитель, затем идет обработка внешнего характера: посредством стерильного тампона протираются нижние веки. В запущенном состоянии могут назначаться капли для глаз, в составе которых есть гормоны: кортикостероиды могут быть рекомендованы только по назначению лечащего врача.
С помощью противовирусных препаратов ведется борьба с основным заболеванием, которое является первопричиной отека нижних век. В свою очередь, витаминные капли используются для укрепления мышечного тонуса и нормализации обменных процессов. Нередко к основному курсу лечения дополнительно назначается физиотерапия. Например, антисептические аппликации, может быть показана и электростимуляция. Офтальмолог решает, нужно ли проведение той или иной процедуры, опираясь на общее состояние больного, причины развития отека нижнего века на одном глазу, возраст и возможные противопоказания.
Особенности лечения при аллергическом отеке нижнего века одного глаза
Отек век, спровоцированный аллергической реакцией, считается наиболее распространенным среди других видов, о которых мы говорили выше. У данного типа отека есть свои особенности, требующие более детального разъяснения. Во-первых, отек века аллергического характера бывает внешним и внутренним. Если аллерген столкнулся непосредственно со слизистой оболочкой, то отекает только веко, припухлость носит локальный характер, то есть не распространяется на окружающие ткани и соседние органы. Для лечения используются снимающие болевые ощущения глазные капли. Например, «Лекролин».
Если же произошла воздушно-капельная интоксикация, диагностирована пищевая аллергия, то, как правило, дело не ограничивается исключительно отеком одного века. Процесс чаще всего отражается на состоянии глаз. Все зависит от вида раздражителя, течения болезни (хроническое или острое). В результате окулист назначает антигистаминные препараты (например, «Супрастин»). После того как уже исключены возможные побочные заболевания, повреждения, инфекции, а реакция первична, следующий этап — диагностика. Это важное условие для того, чтобы подобрать подходящий препарат. Если Вы сможете максимально оперативно выполнить все рекомендации специалиста, лечение пройдет эффективно. Вы снизите риск появления опасных осложнений, таких как аллергический конъюнктивит.
Лечение отека века, вызванного травмой
Как уже говорилось выше, ушибы, царапины, травмы также становятся причиной отека века. Для устранения отека века одного глаза следует ликвидировать его первопричину. Раны бывают открытыми или закрытыми. В качестве терапии обычно офтальмологи прибегают к холодным компрессам, которые делают из отвара трав или растворов с добавлением обезболивающих препаратов. Также следует обрабатывать раны антибактериальными средствами для предотвращения развития микробных колоний — по пять-шесть раз в день до полного заживления. В случае сильного повреждения носить рекомендуется стерильную повязку на одном глазу.
Механические повреждения, повлекшие за собой воспалительный процесс и отечность нижнего века, не требуют лечения с помощью медикаментов, исключение составляют местные обезболивающие, а также антисептические мази или примочки, например, на основе «Фурацилина». Если Вы выполняете все предписания доктора, однако отёк не проходит более 5 дней, проведите повторную диагностику. Есть вероятность, что у Вас может быть выявлена инфекция, которая могла успеть проникнуть в открытую рану.
Что делать, если у Вас отекло нижнее веко на одном глазу? Рекомендации
Заниматься самолечением в случае с отеком нижнего века не рекомендуется, так как следует устранить первопричину воспалительного процесса. Все же облегчить жизнь при отеке, снять покраснение, зуд и жжение на время можно с помощью домашнего лечения. Но и здесь есть свои нюансы, о которых следует знать. Офтальмологи ни в коем случае не разрешают нагревать место отека, так как тепло может спровоцировать обострение в случае со злокачественным новообразовании или при тромбозе в глазном яблоке. Не трите и не чешите отекшее веко, так как Вы можете занести дополнительную инфекцию и усугубить сложившуюся ситуацию. Не рекомендуется пить много воды, она лишь усиливает отечность, а также избегайте по возможности стрессовых ситуаций. Старайтесь высыпаться — полноценный восьмичасовой сон еще никому не навредил, а вот недосыпы усугубляют отеки, так как тонус мышц глаз снижается. Пока окулист не установил истинную причину заболевания и не прописал грамотное терапевтическое лечение, можно прибегнуть к компрессам. Например, сделать компресс из крепкого чая, огурца, календулы или мяты.
Отек глаз
Отек глаз определяется при офтальмологических, некоторых отоларингологических и соматических заболеваниях, травматических повреждениях, нарушениях режима дня, контакте с аллергенами. Локализуется на верхнем, нижнем либо обоих веках, бывает одно- или двусторонним. Чаще лучше заметен по утрам. Может сопровождаться повышенным слезотечением, резью в глазах, болью, покраснением кожи, конъюнктивы. Причину устанавливают на основании данных опроса, физикального обследования, осмотра структур глаза, рентгенографии, УЗИ. До постановки диагноза показан зрительный покой.
Почему отекают глаза
Физиологические причины
Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:
Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.
Косметика, косметологические процедуры
У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.
В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.
Гормональные колебания у женщин
Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.
Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.
Болезни глаза
Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:
Гнойные процессы
Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.
При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.
Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.
При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.
Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.
Травматические повреждения
Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:
Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.
Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.
Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.
Специфические инфекции
Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.
Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.
Паразитозы
Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:
Аллергия
Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.
Аутоиммунные патологии
Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.
Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.
При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.
Другие причины
Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:
Диагностика
Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:
По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:
В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.