что делать если один глаз видит хуже другого у подростка
Один глаз видит хуже другого: почему и как с этим справиться?
Причины, по которым один глаз видит хуже другого, имеют разную природу. Наследственные особенности оптики глаз, внутриутробные патологии, микротравмы при рождении. Как правило, разные зрительные способности глаз развиваются в результате разных стартовых возможностей. Как это проявляется?
Амблиопия: самая частая причина, почему один глаз видит хуже другого
Это самый распространенный диагноз. Дословно означает «ленивый глаз», а врачи-офтальмологи называют слабовидением. Амблиопия развивается при разных зрительных способностях глаз. Поскольку мозг не может воспринимать картинки разной степени четкости, то он считывает информацию только от более сильного глаза, а импульсы от слабого блокирует. В результате глаз мало задействован в работе зрительного аппарата, он не развивается, «ленится». Если не лечить амблиопию, она может стать причиной косоглазия.
Сложный астигматизм: может, причина в нем?
При близорукости лучи фокусируются перед сетчаткой. При дальнозоркости – за сетчаткой. При астигматизме происходит несколько точек фокусировки. А при сложном астигматизме эти точки могут сформироваться так, что на одном глазу миопия (близорукость), а на другом – гиперметропия (дальнозоркость). Или разброс точек таков, что оптические способности глаз отличаются на несколько диоптрий. Астигматизм имеет как наследственную природу, с врожденной вытянутой формой глаза (отчего точки фокусировки изначально не могут сходиться на сетчатке), так и приобретенную в результате длительного напряжения глаз. А если стартовые возможности разные, то и развитие оптики глаз происходит по-разному. Без коррекции приводит к амблиопии.
Анизометропия
Это разная оптическая система глаз. Бывает врожденной или приобретенной в результате, например, хирургического вмешательства. Если рефракция глаз (способность преломлять свет) существенно отличается, то мозг может попеременно принимать информацию то от одного, то от другого глаза (это означает отсутствие бинокулярного зрения), или только от одного, что означает амблиопию.
Почему глаза видят по-разному
Если это не наследственные особенности, то, возможно, повлияли родовые травмы, когда не начинают вовремя и синхронно работать глазодвигательные мышцы. Возникает рассогласованность в системе движения глаз и передаче импульсов в кору головного мозга. Также причиной могут быть микрокровоизлияния в сетчатку глаза в процессе родов. Если сетчатка одного глаза не включается вовремя в работу, то и развитие глаз идет с разной скоростью.
Как исправить зрение, если один глаз видит хуже другого?
Необходимо пройти подробное обследование и выявить причину, почему один глаз видит хуже другого. В любом случае, необходима коррекция, которая поможет уравнять возможности рефракции глаз. Методы коррекции зависят от диагноза, и их подберет врач-офтальмолог.
Один глаз стал видеть хуже
Периодически, даже люди с нормальным зрением замечают, что один глаз стал видеть размыто. Эпизоды ухудшения зрения бывают краткосрочными (от нескольких часов до нескольких дней), а также длительными (месяцы и годы). Многих пугает данное состояние, но как с ним справится, знают немногие.
Наиболее частые причинные ухудшения зрения:
Что делать, если плохо видит правый или левый глаз?
Прежде чем купировать приступ помутнения зрения в правом или левом оке, следует понять, что стало причиной данного состояния. Если всему виной обычное переутомление или же короткое механическое воздействие, стоит временно отказаться от работы с компьютером, планшетом, телефоном, не стоит смотреть телевизор и читать книги в ближайшие 24 часа. Можно закапать капли «Везин» или же другие аналоги искусственной слезы.
Если человек, отмечает стойкое ухудшение, что правый глаз видит хуже левого, стоит обратиться к врачу. Чаще всего пациенты жалуются на то, что левое око видит хуже правого, или наоборот. Лечение зависит от механизма развития патологии. Травматическое повреждение может так же привести к тому, что глаз стали видеть расплывчато и лечение в таких случаях можно вести как консервативным, так и хирургическим путем, что зависит от тяжести травмы. Отслойка сетчатки успешно лечится оперативным вмешательством.
При затруднении врачом установки причины ухудшения зрения, следует отправить пациента на консультацию к врачу-онкологу и неврологу. Для исключения онкологического поражения структур глаза или нервной системы производят полное диагностическое обследование, куда в обязательном порядке входит МРТ головного мозга. Квалифицированная консультация невролога доступна в медицинском центре «Невро-Мед».
У ребенка плохо видит один глаз
Если у ребенка 1 око стало видеть размыто, стоит уделить данному случаю особое внимание. Чаще всего причиной снижения остроты зрения детей становится переутомление, в результате длительного просмотра телевизора, игры за компьютером или телефоном, а также травма, полученная в ходе игры.
Родителям, необходимо ограничить по времени пребывание детей за компьютером. Если правый глаз видит расплывчато, то причина может быть в просмотре телевизора. Следует обогатить рацион ребенка витамином А, который непосредственно принимает участие в образование пигмента родопсина, необходимого для полноценного зрения. При недостаточности родопсина человек постепенно слепнет.
Желательно ежедневно проводить гимнастические упражнения для глаз, которые дают видимый результат. Существует множество методик. Перед началом тренировок лучше проконсультироваться с врачом окулистом. Гимнастика не только улучшает кровообращение, но и способствует восстановлению утраченной остроты зрения.
Как вылечить миопию у ребенка
Миопия (близорукость) у детей дошкольного и школьного возраста – распространенное нарушение зрения. Но приостановить развитие близорукости или полностью восстановить зрение возможно, если вовремя заняться этим вопросом. Запишитесь на прием к детскому офтальмологу в «Оптик-Центр»: врачи клиники проведут полную диагностику и назначат подходящее лечение для вашего ребенка.
Особенности диагностики миопии у дошкольников
Врожденная миопия у детей дошкольного возраста встречается крайне редко, в большинстве случаев она приобретенная. В раннем детском возрасте сложно заподозрить болезнь, поскольку ребенок не в состоянии понять, что у него ухудшается зрение, и не жалуется на его снижение, а родители не придают значения изменяющемуся поведению ребенка в связи с нарушением зрения. Важно регулярно проходить обследование в офтальмологическом центре, только так можно выявить болезнь и вовремя провести лечение миопии у детей слабой степени, а не ждать прогрессирующего развития.
Особенности диагностики миопии у школьников и подростков
Примерно 25% школьников к моменту окончания школы имеют приобретенную близорукость. Такие печальные данные связаны с растущей зрительной нагрузкой. Болезнь настигает не только предрасположенных по наследственным факторам детей, но и абсолютно здоровых.
Виды миопии
По течению болезни:
По причинам, которые определяют положение основного оптического фокуса относительно сетчатки:
По степени выраженности:
По наличию осложнений:
Независимо от вида миопии при ее прогрессировании необходимо решать вопрос об оперативном лечении для предотвращения дальнейшего прогрессирования и развития осложнений.
Причины заболевания
Причинами развития близорукости являются следующие факторы:
Симптомы болезни
Перед тем как начать лечение миопии у детей, необходимо разобраться с симптомами:
Диагностика
При первых проявлениях признаков близорукости следует незамедлительно обратиться в офтальмологическую клинику. Только так можно вовремя диагностировать заболевание и остановить прогрессирование миопии у ребенка. В клинике проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить заболевание и вовремя провести коррекцию и лечение миопии у детей вне зависимости от возраста ребенка.
Как лечить близорукость у детей
Лечение миопии у детей выполняется следующими методами:
Оптика для детей
Ношение очков при близорукости позволяет снять напряжение с глаз и создает условия для правильного развития органа зрения у ребенка. В зависимости от остроты зрения очки могут назначаться только для дали (обычно при миопии слабой степени) или для постоянного ношения (при миопии средней и высокой степени). По показаниям возможно назначение мягких контактных линз детям, начиная со школьного возраста, например при наличии миопии только на одном глазу или при разных степенях миопии на глазах и плохой переносимости очков, при занятиях ребенком отдельными видами спорта, при отказе ребенком носить очки и др. С целью торможения прогрессирования близорукости назначаются ортокератологические линзы («ночные линзы»). В любом случае правильный подбор средств коррекции осуществляется врачом-офтальмологом после обследования ребенка.
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующая миопия грозит изменением формы глазного яблока, также ухудшается кровоснабжение внутриглазных структур, что влечет за собой осложнения. Могут возникнуть:
Профилактика и противопоказания
Эффективные меры профилактики миопии:
Важно! При проявлении симптоматики близорукости незамедлительно обратиться к офтальмологу.
К нарушениям гигиены зрения относятся значительные нагрузки на глаза, чтение в лежачем положении, игры в телефоне или ведение переписки в транспортном средстве при движении и т.д.
Снижение зрения у подростков: причины, симптомы, лечение
Падение зрения у подростков является большой проблемой для самих детей и их родителей. Самый распространенные проблемы со зрением в школьном возрасте – прогрессирующая близорукость или миопия. Школьная близорукость, как правило, начинается в возрасте 10-12 лет, иногда и раньше, и прогрессирует по мере взросления ребенка.
Прогрессирование близорукости происходит вследствие роста глазного яблока, то есть увеличения длины глаза. Рост глазного яблока может наблюдаться до 20-22 лет. и в этот период помимо снижения зрения, происходят изменения в структуре глаза и в ряде случаев появляются дистрофические изменения и на глазном дне.
Помимо близорукости, на зрение в школьном возрасте могут влиять астигматизм и дальнозоркость ( или гиперметропия).
Проблемы зрения школьников:
Нарушение зрения у школьников
Близорукость – это вариант нарушения зрения, при котором глаз видит предметы, расположенные в непосредственной близости (вплоть до так называемой удаленной точки зрения). Объекты расположенные дальше уже не в фокусе и четко не визуализируются:
Различают следующие виды близорукости
Дальнозоркость — вариант нарушения зрения, при котором снижается зрения не только вдаль, но и вблизи. При слабых степенях может не вызывать проблем со зрением и не требует коррекции.
Варианты дальнозоркости
Астигматизм — еще одна из причин снижение зрения, при котором в глазу нет единого фокуса и формируется коридор светорассеяния, который и дает снижение качества зрения, двоения, размытого изображения и др. Различают правильный астигматизм и неправильный.
После рождения постепенно с глазным яблоком происходят изменений, одним из которых является процесс, называемый эмметропизация. Глаза постепенно растут до регулярности – эмметропии, т. е. своего размера и имеют такие параметры всей оптической системы, чтобы зрительный фокус формировался в центральной зоне сетчатки, тем самым формируется и хорошее контрастное зрение. Если какой-либо из параметров глаза изменен, то изображение будет искажено или нечеткое. Изображение будет не в фокусе, и глазу придется приложить дополнительные усилия, чтобы увидеть более четко. Со временем при прогрессировании снижения зрения, глаз не может справиться с поставленной задачей и зрение стойко снижается. В этом случае уже не обойтись без средств коррекции, таких как очки или контактные линзы.
Чаще всего в школьном и подростковом возрасте зрение снижается из-за прогрессирования близорукости, так как в этот период наблюдается активный рост глазного яблока. Чтобы не привести к миопии у ребенка или замедлить ее прогрессирование, нужно, чтобы длина глаз не увеличивалась.
Так что же вызывает ускоренный рост глазного яблока? Мнения ученых разделились:
К факторам риска и причинам ухудшения зрения у школьников также относятся:
Школьная миопия, как следует из названия, появляется у школьников в период активной зрительной нагрузки. В этот период, как правило, высоки риски интенсивной прогрессии миопии. С большой долей вероятности можно подозревать, что у ребенка разовьется миопия, если у родителей имеются подобные проблемы со зрением.
Также считается, что условия окружающей среды, оказывают влияние на развитие школьной миопии. Проверено, что миопия у детей школьного возраста во время каникул прогрессирует медленнее. На это влияет время, проведенное при дневном, солнечном свете, снижение количества зрительной нагрузки.
В ряде случаев Нарушения зрения возникают и сразу при рождении. При таких заболеваниях как врожденная катаракта, глаукома, дистрофии сетчатки, заболевания зрительного нерва и др. Некоторые приобретенные заболевания глаз, могут также вызывать проблемы со зрением в детском возрасте.
Как сохранить зрение школьника
Лечение нарушений зрения заключается в правильной и своевременной диагностике и лечении заболевания, их вызвавшего. Обязательно нужно посетить офтальмолога, выявить имеются ли проблемы со зрением, оценить состояние глаза, выявить причину нарушения зрения и в ряде случае существует необходимость в осмотре смежных специалистов.
При выявлении нарушений рефракции, требуется адекватная коррекция очками, мягкими контактными линзами или ночными линзами. С целью остановки прогрессирования близорукости, профилактики развития косоглазия и амблиопии.
В ряде случае требуется терапевтическое лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию (например: капли, инъекции, витамины и др.). плеоптическое и ортоптическое лечение на аппаратах-тренажерах и в крайних случаях хирургические лечение.
Также профилактикой снижения зрения может быть:
И самое главное помнить, что только регулярные офтальмологические осмотры помогут выявить и предотвратить снижение зрения у школьников и подростков.
Как вылечить близорукость у подростков
Содержание статьи:
Близорукость – или, как ее еще называют, миопия — это расстройство зрения, при котором глазам становится трудно сфокусироваться на отдаленных предметах. Часто это заболевание является наследственным, однако может проявляться под влиянием неврологических, социальных других причин в период роста глазного яблока (до 18 лет).
Миопия тесно связана с другими офтальмологическими заболеваниями, которые могут развиться на ее фоне: отслоением и дистрофией сетчатки, глаукомой, катарактой. При наличии близорукости эти “возрастные” болезни часто имеют более раннее начало. По статистике, почти половина больных миопией тяжелой степени страдает от заболеваний сетчатки в возрасте до 45 лет.
Причины и признаки близорукости у подростка
Миопия часто наследуется, особенно в семьях, где близорукостью страдают оба родителя. Проявляется болезнь не сразу: по началу все дети от природы дальнозорки. Однако к 8-9 годам, по мере формирования глазного яблока дальнозоркость проходит. Исключение составляют дети с наследственной (врожденной) миопией, у которых в подростковом возрасте она достигает высоких значений и привлекает внимание родителей.
Следует учитывать, что дети школьного возраста склонны скрывать проблемы со зрением, т.к. они не хотят быть “очкариками”. Поэтому в большинстве случаев выявление близорукости целиком и полностью ложится на плечи родителей.
Своевременно выявить болезни помогут такие симптомы, заметные при наблюдении со стороны:
Методы лечения близорукости у подростков
Ведение пациента при миопии требует комплексного подхода. Вылечить уже сформировавшуюся миопию не получиться, цель комплексного подхода при ведении пациента с миопией – это торможение ее прогрессирования. Главное – не бросать выполнение рекомендаций врача, потому что чем старше становится подросток, тем с большей вероятностью без медицинского наблюдения он достигнет миопии высокой степени. В среднем заметный эффект от соблюдения рекомендаций специалиста отмечается через 2-3 года.
Основные распространение в России методы медицинской помощи при миопии у подростков:
Оптическая коррекция
К методам оптической коррекции близорукости относится подбор очков и контактных линз, а также ортокератология. Очковая и контактная коррекция способны исправить нарушение рефракции при близорукости (т.е. нарушение фокуса сетчатки из-за неправильного преломления световых лучей, вызванное удлинением глаза вдоль его оптической оси). Также они обеспечивают высокую остроту зрения, нормализуют способность глаз к фокусировке, детальность изображения.
Очковая коррекция используется для подростков как единственный вариант коррекции в случаях, когда существуют противопоказания к ношению линз (кератит, увеит, в т.ч. вызванный ревматоидным артритом, другие заболевания роговицы и конъюнктивы, аллергические и социальные причины). Очки создают ограничения в жизни молодого человека – сужают поле зрения, создают серьезные неудобства при занятии спортом и препятствуют физиологической работе цилиарных и других мышц глаза.
Контактные линзы – наиболее эстетичный способ оптической коррекции. Обычно они не доставляют подросткам дискомфорта, однако требуют ответственного отношения, т.к. их нужно вовремя надевать и снимать.
При очковой и контактной коррекции следует учитывать, что миопия склонна прогрессировать. Посещать офтальмолога и измерять остроту зрения нужно не реже 1 раза в год — это строгое правило! Неверно скорректированная близорукость у подростков склонна к интенсивному ухудшению. Поэтому, вопрос с корректировкой рецепта на очки и контактные линзы лежит исключительно в компетенции специалиста
Ортокератология тоже подразумевает ношение линз (специальных – жестких и газопроницаемых). В отличие от обычных контактных линз пациент спит в ортокератологических линзах, они меняют профиль эпителия роговицы, что позволяет четко видеть днем. Есть доказательства того, что орто-линзы тормозят развитие близорукости у подростков. Это обратимая лечебная методика, которая замедляет прогрессирование миопии в определенном диапазоне нарушений рефракций. В отличии от мягких контактных линз, которые носят в дневном режиме, риск воспалительных заболеваний роговицы (кератиты) для ортокератологические линз ощутимо выше в том числе в связи с их ношением в ночном режиме.
Сейчас в ряде стран, в том числе и в России появились мягкие контактные линзы ежедневной замены, которые позволяют не только добиться хорошего качества зрения, но и могут замедлить прогрессирование близорукости. Эффект этих линз связан с особенностями их дизайна и наличием двух фокусов. Таким образом, ко всем преимуществам мягких контактных линз можно добавить и замедление прогрессирования близорукости. Чем раньше подросток с диагнозом миопия начинает пользоваться этими линзами, тем больше вероятность, что близорукость у него не разовьется до средней и высокой степени.
Напомним, что формирование зрительной системы у подростков продолжается до 18 лет, поэтому до совершеннолетия подобные методы коррекции в сочетании с другими могут приостановить вытягивание глазного яблока в длину (характерная деформация при близорукости).
Фармакотерапия для подростков
Фармакологические методы могут облегчить симптомы сопутствующих миопии состояний таких как нарушения аккомодации и бинокулярного зрения. Доказательная медицина не располагает данными об эффективности этих методов (за исключением капель с атропином) в части замедления прогрессирования миопии.
Для медикаментозного лечения близорукости у подростков преимущественно в составе комплексного подхода используются следующие группы препаратов:
Курсы медикаментозной терапии предпочтительно проводить 2 раза в год, однако длительность курсов и интервалов между ними может изменяться по решению лечащего офтальмолога.
Немедикаментозные методы лечения
Для выбора оптимального комплекса гимнастических упражнений и аппаратных методик необходима предварительная консультация врача-офтальмолога.
Самолечение может привести к ухудшению зрения.
По решению специалиста могут быть назначены лечебная гимнастику для глаз и физиотерапия. Обе эти методики разрешены детям, начиная с 3-летнего возраста и имеют узкий спектр противопоказаний (например, не используются при болезнях сетчатки и воспалительных процессах).
Среди комплексов лечебной физкультуры исключительно в рамках комплексного лечения близорукости популярностью пользуются комплексы Бейтса, Жданова, Уиндолфа, Аватисова и Норбекова. Они включают упражнения на улучшение кровоснабжения и аккомодации глазных мышц. Например:
Среди физиотерапевтических методик по решению специалиста могут быть назначены:
Лечебная гимнастика для глаз и физиотерапия широко применяются у нас в стране в рамках комплексного лечения близорукости легкой и средней степени у подростков.
Какой эффект дают эти методики?
Данные методики могут облегчить симптомы сопутствующих миопии состояний таких как нарушения аккомодации и бинокулярного зрения. Доказательная медицина не располагает данными об эффективности этих методов в части замедления прогрессирования миопии.
Хирургическое лечение подростков
Хирургическое лечение близорукости – лазерная коррекция зрения не проводится пациентам младше 18 лет.
Однако при стремительно прогрессирующей близорукости (более 1-1,5 диоптрии в год) могут быть назначены некоторые виды оперативного вмешательства. Они направлены на сдерживание прогрессирования болезни.
Чаще всего у подростков с диоптриями в 6,0 и более единиц проводится склеропластика – операция, призванная укрепить наружную оболочку глаза. При склероукрепляющих операция в задний полюс глаза обычно вводится специальный состав (составляющие крови пациента или синтетический гипоаллергенный гель), который сдерживает миопическое удлинение глазного яблока и восстанавливает нормальную трофику тканей. Есть и другая разновидность склероукрепляющих вмешательств, которая заключается в пришивании к заднему полюсу глазу фрагментов трансплантологического материала. В США и странах Западной Европы такие операции не получили широкого применения.
Поэтому лучше всего обращаться к врачу при первых симптомах миопии, когда ее можно затормозить с помощью методов, предпочтительно прошедших фильтр доказательной медицины.
Профилактические меры: как сдержать близорукость?
Даже при наследственной близорукости отсрочить проявление симптомов болезни можно при помощи грамотной профилактики миопии. У детей, предрасположенных к близорукости, профилактика болезни позволяет отодвинуть миопию во времени на несколько лет, сдержать ее прогрессирование и избежать осложнений.
Забота о своем зрении должна войти у подростка в привычку, которая сохранится и во взрослом возрасте.
Основные положения профилактики близорукости у подростков таковы:
Если близорукость уже диагностирована, то средства коррекции должен выписать специалист, не нужно заниматься самолечением.
Ничто в этой статье не должно быть истолковано как медицинский совет или заменять рекомендации медицинского работника. По конкретным вопросам обращайтесь к своему офтальмологу.