что делать если нет омс и заболел коронавирусом

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Если вы переболели COVID-19…

Если вы переболели COVID-19…

Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?

Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».

Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?

Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.

К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.

У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).

У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.

С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Что делать, если нахожу у себя симптомы коронавируса?

Что делать, если нахожу у себя симптомы коронавируса?

1. Что делать, если нахожу у себя симптомы коронавируса?

В среднем между моментом инфицирования и появлением симптомов проходит 5–6 дней, однако в некоторых случаях инкубационный период может занимать до 14 дней.

Если вы обнаружили у себя симптомы новой коронавирусной инфекции (температура, потеря обоняния, вкуса, одышка, сухой кашель, боль в горле и т.д.) вам необходимо:

— использовать медицинскую маску;

— вызвать неотложную помощь

регистратура на 3 мкр. 8(847-22)-3-39-06 ⠀

регистратура на 8 мкр. 8(847-22)-6-65-00 ⠀

регистратура на 4 мкр. 8(847-22)-3-95-94 ⠀

регистратура на 1 мкр. 8(847-22)-4-39-94 ⠀

Скорая помощь – 103, ЕДДС – 112);

— если есть возможность, взрослым пациентам обратиться в филиал Городской поликлиники, расположенный на 6 мкр. д. 8, где принимают пациентов с признаками ОРВИ,

Детей с признаками ОРВИ примут в филиалах РДМЦ (в каждом установлены фильтр-боксы)

1 педиатрическое отделение (3 мкр, дом 5)

2 педиатрическое отделение (1 мкр, дом 7)

3 педиатрическое отделение (ул. Г.О. Рокчинского, дом 1)

4 педиатрическое отделение (8 мкр, дом 35А)

5 педиатрическое отделение (Целинный район, с. Троицкое, ул. Энгельса, дом № 1)

(соблюдайте масочный режим, обработку рук антисептиком либо ношение перчаток, социальную дистанцию);

— чтобы обезопасить проживающих с вами в одном доме родных, необходимо: чаще проветривать помещения, пользоваться отдельной посудой, ограничить совместное время пребывания в одной комнате, проводить влажную уборку помещений с применением дезифицирующих средств, соблюдать масочный режим.

2. У моих соседей обнаружили коронавирус, я контактировал с ними, но медики не взяли у меня анализ на Ковид. Что мне делать?

В этом случае нужно наблюдать за состоянием своего здоровья, при обнаружении симптомов ОРВИ – позвонить в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» по номеру 39664, пояснить, что были контактным к заболевшим НКИ, описать симптомы. Роспотребнадзор включит вас в список контактных и выпишет Постановление на забор мазка на 8-10 день.

3. Недавно пришлось выезжать в другой регион, вернулись домой, боюсь, что заразилась, нужно ли мне самоизолироваться? И как быть, если нужно выходить на работу?

Вы можете сдать мазок на наличие НКИ в частных лабораториях г.Элиста. При выходе на работу соблюдайте масочный режим, проводите термометрию, социальную дистанцию, используйте перчатки и/или антисептические средства для обработки рук. На рабочем месте необходимо чаще проветривать помещения и проводить обработку поверхностей.

Минздрав РК рекомендует после возвращения из поездки пройти режим самоизоляции в течение 14 дней.

4. К нам едут гости из другого региона, где они могут сдать платно тест на вирус?

Тест на наличие или отсутствие НКИ можно сдать в частных лабораториях г.Элиста (Авиценна, Здоровые люди).

5. Что делать, если появились вопросы по короновирусу или госпитализации?

Прозвонить на Горячие линии Роспотребнадзор РК, Министерства здравоохранения РК, медицинских учреждений.

Горячая линия Стопкоронавирус⠀- 8 800 2000 112 ⠀

— отдел санитарного надзора: 8(847-22)4-12-15, 4-20-15 ⠀

— отдел эпидемиологического надзора: 8(847-22)3-92-12

Горячая линия администрации города Элиста – 88002011441

Неотложная медицинская помощь:

регистратура на 3 мкр. 8(847-22)-3-39-06 ⠀

регистратура на 8 мкр. 8(847-22)-6-65-00 ⠀

регистратура на 4 мкр. 8(847-22)-3-95-94 ⠀

регистратура на 1 мкр. 8(847-22)-4-39-94 ⠀

6. Почему требуется разное время на лечение коронавируса?

Организм каждого человека индивидуален, соответственно, заболевание НКИ и течение болезни у каждого – свое. Чем крепче иммунитет, меньше полученная от носителя инфекции доза вирусов, тем легче протекает болезнь.

Большинство жителей Калмыкии, заразившихся НКИ, переносят заболевание бессимптомно или в легкой форме, не требующей длительного лечения медикаментами.

Лица с сопутствующими заболеваниями (хронические заболевания дыхательной системы, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология и т.д.), и больные с НКИ в средней и тяжелой степени тяжести получают лечение в инфекционных госпиталях.

7. Опишите алгоритм определения наличии коронавируса (тест, как долго ждать результат, сразу ли проходят КТ или по назначению, есть ли разница в каком госпитале проходит лечение, как долго проводится лечение, стоят ли на учете после выписки)

При выявлении пациента с наличием НКИ, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Калмыкия» проводит эпидемиологическое расследование, в ходе которого устанавливается круг контактных к заболевшему лиц, направляет донесение в Управление Ропотребнадзора по Республике Калмыкия.

После этого Роспотребнадзор выписывает Постановление на взятие мазка на наличие НКИ у ближайшего к заболевшему круга.

Согласно Постановлению специальные бригады медицинских работников выезжают на дом к указанным лицам для забора мазка.

Забранные мазки или пробы крови передаются в лаборатории БУ РЦСВМП Министерства здравоохранения РК, БУ РК «Центр крови», ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Калмыкия» Роспотребнадзора, ФКУЗ «Элистинская противочумная станция».

При отсутствии внештатных ситуаций, результат лабораторных исследований становится известен на 3-4 сутки.

Положительные результаты отрабатываются сотрудниками «Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Калмыкия».

Отрицательные и положительные результаты передаются в республиканские учреждения здравоохранения для информирования пациентов о результатах проведенных исследований по подведомственности.

Пациента с подтвержденным диагнозом НКИ наблюдают медицинские работники.

В случае показаний при подозрении на внебольничную пневмонию врач направляет пациента на КТ исследование (на базе Республиканской больницы, Отделение лучевой диагностики, или в РПТД), которое проводится на 7-8 день после установления диагноза или по показаниям. Ранее делать КТ не рекомендуется, так как можно не увидеть изменения в легких, кроме того, КТ является исследованием, в ходе которого человек получает дозу облучения.

В случае медицинских показаний для оказания медицинской помощи в условиях стационара пациент госпитализируют в инфекционный госпиталь.

После перенесенной внебольничной пневмонии пациент состоит на учете у терапевта/педиатра в течение 6-ти месяцев.

Источник

Куда звонить и что делать, если заболел коронавирусом

Уже каждый человек знает, что такое коронавирус и как свести к минимуму риск заражения (маски, перчатки…). Но все ли знают, что делать, если вы все-таки заразились? Если вы не в курсе, то прочитайте эту статью и обязуйте своих сотрудников с ней ознакомиться, чтобы и они знали, куда бежать и что делать. Вам же не надо, чтобы они ходили на работу, заражая всех вокруг, только потому, что не знали, как правильно действовать?

Первичные симптомы

Медики объявили первичные признаки заражения. При легкой форме заболевания наблюдаются следующие симптомы:

В более тяжелой форме симптомы значительно заметнее:

Что делать если симптомы совпали

Итак, симптомы совпали. Что делать? А что не делать?

Не ходите в поликлинику! Так, в случае заражения, вы только разнесете заразу. К тому же, если это не коронавирус, а просто ОРВИ, ваш иммунитет уже ослаблен, и подхватить вирус будет очень легко.

Куда обращаться за медицинской помощью?

Для начала, позвоните в свою поликлинику, вам должны прислать врача для первичного осмотра. Не секрет, что медиков сейчас не хватает, поэтому в поликлинике могут вашу проблему проигнорировать. И что тогда.

Тогда – звоните в скорую помощь (телефоны – 112 и 03 для Москвы, 112, 102, 103 – московская область)и подробно описывайте свои симптомы. Именно «подробно», потому что от этого зависит, кто к вам приедет — скорая или неотложка.

Скорая помощь приезжает, когда есть опасность для жизни. Например, при инфаркте, инсульте, кровотечении или затрудненном дыхании.

Неотложка приезжает в случаях, когда есть опасность для здоровья. Например, высокая температура, давление, простудные синдромы.

Если и в скорой вам сказали «лечиться аспирином и чаем с лимоном» — смело звоните в Роспотребнадзор и рассказывайте о ситуации. Там вам помогут с вызовом врача и запишут вашу жалобу, чтобы минимизировать подобные ситуации.

Если вам нужно, чтобы у вас осталось какое-то доказательство обращения в госорганы, можно написать им на официальную почту:

В случае, если у вас остались вопросы и их проще обсудить по телефону, их можно разъяснить, позвонив по номерам:

В некоторых случаях вам могут понадобиться эти номера телефонов:

Что будет, если это коронавирус?

В большинстве случае – ничего страшного. Конечно, протекает всё у всех по-разному, но в среднем болезнь длится 13-22 дня.

1-4 день первые проявления симптомов, боли в мышцах, повышение температуры.

5-6 день ощущение нехватки воздуха, приступы кашля.

7-9 день усиливаются проблемы с дыханием. Если болезнь протекает тяжело, то проблемы с дыханием усиливаются, требуется кислородная поддержка.

10-12 день больной идет на поправку, температура близка к норме, дышать становится легче.

13-22 день постепенная нормализация всех функций организма.

Заключение

Вся эта информация обязательна к прочтению. Так вы, ваши сотрудники и даже посетители вашей организации будут знать, что делать и куда бежать в случае заражения. Для этого мы создали плакаты, которые содержат в себе всю эту информацию, кратко и информативно. Посмотреть и заказать их можно тут. К тому же, это повысит лояльность проверяющих инспекторов, когда они захотят посмотреть «а все ли сотрудники работают в масках. ».

В общем, берегите здоровье. Свое, своих сотрудников, друзей и близких. Но если не уберегли – не теряйтесь и обращайтесь к врачам.

Источник

Что делать, если вы заболели COVID-19

3. Если мазок ПЦР из носоглотки показал отрицательный результат, значит коронавируса нет?

Основной метод, который Минздрав РФ рекомендует для выявления инфекции (или подтверждения её отсутствия) – ПЦР-исследование. Метод полимеразной цепной реакции представляет собой высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, проведение которого позволяет выявлять вирусные патологии.
Однако отрицательный результат теста – еще не гарантия того, что вируса в организме нет. Дополнительными методами диагностики являются тесты на антитела, или иммуноглобулины. Проведение этих исследований помогает уточнить стадию заболевания.
Мазки ПЦР из носоглотки могут быть отрицательными, потому что вирус может перейти в ту фазу размножения, когда в носоглотке он уже не определяется. Но при этом выделяется во внешнюю среду или из кишечника, или находится в легких.
В этом случае необходимы дополнительные исследования. Если тест на иммуноглобулины выявит иммуноглобулин M – это сигнал, чтобы продлить самоизоляцию.
Важно помнить, что анализ на коронавирус сотрудникам без симптомов проводят за счет работодателя.

4. Если Вам предписано оставаться дома.

Использовать можно как специальные медицинские маски, так и маски многократного пользования из ткани, а также плотно прилегающие к лицу шарфы.

Маску необходимо менять, как только она становится мокрой.

При невозможности приобретения медицинских масок допустимо использовать самостоятельно изготовленные четырехслойные марлевые повязки прямоугольной формы. Они должны иметь достаточную площадь, чтобы полностью закрывать нос, рот, щеки и подбородок и закрепляться на затылке с помощью четырех завязок.

При необходимости повторного использования самостоятельно изготовленных марлевых повязок их нужно прокипятить в растворе любого моющего средства в течение 15 минут с момента закипания. Также повязки можно стирать в стиральной машине в режиме кипячения при 95 °C.

После стирки повязки необходимо прогладить с двух сторон утюгом при температуре, рекомендованной для изделий из хлопка.

8. В каком случае вызывать «скорую помощь»?

9. Зачем делать прививку от гриппа в пандемию коронавируса?

Прививка против гриппа снижает количество случаев с осложненным течением коронавируса.

Вакцинация против гриппа осуществляется в соответствии с постановлением главного санитарного врача РФ.

10. Где работники образования и студенты могут узнать информацию образовательного, правового и организационного характера?

В Минобрнауки России создан ситуационный центр для оперативной поддержки образовательных организаций, студентов и преподавателей по переходу на смешанные и дистанционные форматы обучения в связи с неблагополучной обстановкой, вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-2019).

«Горячая линия» ситуационного центра: +7 (495) 198-00-00 (8:00-20:00 по московскому времени).

«Горячая линия» предоставляет всю необходимую информацию по вопросам образовательного, правового и организационного характера.

Источник

Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19

Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.

Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.

На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.

Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.

1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?

Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.

Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:

! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.

2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?

По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.

3. Когда звонить в «скорую»?

Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.

При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:

4. Что должны сделать прибывшие медики?

По правилам осмотр пациента включает:

5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?

В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).

Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:

Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).

Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.

6. Когда и как сдается анализ крови?

Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.

Как определяется степень тяжести COVID-19

! Легкое течение

— частота дыхания > 22/мин

— одышка при физических нагрузках

— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)

— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л

! Тяжелое течение

— частота дыхания > 30/мин

— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)

— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)

— снижение уровня сознания, ажитация.

7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.

8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.

В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.

Источник