что делать если не заживает пирсинг пупка

Уход за пирсингом пупка

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

FAQ

Это больно?

Кожа в области пупка привыкла к трению об одежду и сну на животе, так что прокол будет ненамного больнее сильного щипка.

Как долго заживает этот прокол?

Полностью пирсинг пупка заживает 6 месяцев. Но дискомфорт пропадает уже через месяц-два, если за проколом очень хорошо ухаживать.

Когда можно будет заниматься спортом?

Первые две недели лучше воздержаться от лишней физической нагрузки, а потом заниматься можно и нужно. При этом надо исключить на пару месяцев упражнения, при которых вокруг пупка образуются складки, в том числе и пресс (классические скручивания). Обычно тренер всегда может выбрать аналогичное упражнение, в котором прокол не будет слишком тревожиться.

На любом пупке можно сделать пирсинг?

Нет. Классический прокол можно сделать только на пупках, где ярко выражена складка кожи. Для остальных пупков есть специальные технологии, но эти проколы приживаются труднее и не всегда.

Какие серёжки можно ставить сначала?

Если анатомия позволяет сделать классический прокол, то берётся титановый банан, обычно длиной 10-12мм и толщиной 1.6-2мм. Лучше брать банан без подвесок, чтобы прокол меньше травмировался, хотя и с ними можно успешно зажить. Если анатомия не подходит для обычного прокола, пирсер расскажет, какой у вас есть выбор.

Мне нужно прокручивать украшение внутри?

Нет! Каждое лишнее движение – травма для новой кожи, формирующейся вокруг украшения.

Что делать с проколом при беременности?

Если зажившему проколу больше 2-3 лет, лучше снять украшение как только оно станет коротким.После родов его легко вернуть обратно, но есть вероятность, что прокол искривится из-за того, что сильно растянутый в длину канал очень быстро сожмётся. Или от этого может остаться заметный шрам. Если нужно его снова сделать ровным и красивым, придётся прокалывать заново. Часто при этом выбирают серёжки с подвеской сверху, которая закрывает собой старый шрамик.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Что делать?

Любой пирсинг – это рана, и чтобы ее заживить, нужно всего 2 вещи:

1. Не мешать организму восстанавливаться.

2. Содержать рану в чистоте, чтобы туда не попала инфекция и не вызвала осложнений. В свежий прокол летят микробы и грязь с улицы, Так что лучше не пренебрегать рекомендациями. Для полноценного ухода понадобится всего две вещи – антисептик (Мирамистин) и жидкость для промывания (Физраствор).

Как ими пользоваться?

Физраствор: Налейте его в чистую крышечку, опустите туда уголок брови и держи так 2 минуты. После того как прокол “поплавает” и налипшие на него корочки размокнут, их можно аккуратно убрать ватной палочкой или зубочисткой. После этого нужно смыть остатки чистой водой. Смысл – убрать выделения, не травмируя прокол.

Мирамистин: Налейте его на ватный диск, приложите к проколу. Держите так полминуты-минуту. Смысл – обеззаразить место прокола, если на него попала грязь или микробы с тела другого человека. Итак, что делать?

День 0-14: Утром и вечером, и, если есть возможность, днём промывай прокол физраствором. Просто чтобы выделяющиеся кровь и лимфа не засыхали на украшении, и не раздирали прокол изнутри при движении украшения в проколе. Каждый раз, когда попадает грязь (после душа или при касании руками), прикладывай антисептик. Но желательно не чаще 2-3 раз в день, так как он всё равно прижигает новые клетки кожи в проколе и дополнительная травма замедляет заживление и даёт риск роста гранулём и наростов. На ночь и перед выходом на улицу заклеивай пирсинг пластырем так, чтобы в него не могла попасть грязь. Дома можно сидеть без пластыря, если ничего не касается прокола, в том чистое и одежда. Если из-за пластыря возникает раздражение, лучше будет спать каждый раз в новой чистой майке и минимально использовать пластырь.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Как с этим жить?

День 15-60:

Продолжай промывать пирсинг 1-2 раза в день, но физраствор замени слабым мыльным раствором.Пупок – очень подвижное место, поэтому он всё ещё может побаливать и иногда воспаляться от интенсивного трения внутри канала из-за наклонов и натяжения кожи в разных положениях тела. Помни, что заживляют не мази, а твой организм. Следи за гигиеной, хорошо ешь и спи, закаляй иммунитет, занимайся спортом, пей много воды и принимай витамины. Так прокол заживёт быстрее.

День примерно 61 и дальше, до года:

Первичное заживление уже пройдено, и можно аккуратно менять украшения – либо с помощью тапера самостоятельно, либо с помощью мастера.Дальше начнётся период адаптации, после него прокол станет стабильным. Чем дольше ты носишь пирсинг, тем стабильнее прокол – спустя 10 лет ношения можно годами ходить без серёжки и потом легко вставить в него новое украшение!Несколько раз в неделю вспоминай про прокол, пока не заживёт до конца, ему всё ещё требуется немного промываний, ухода и любви.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Чего не делать?

1. Не дёргать, не прокручивать, не вынимать. Чем меньше ты будешь беспокоить рану, тем быстрее заживет прокол. А если украшение вынуть в первый месяца-два, назад вставить самостоятельно не выйдет, надо идти к пирсеру.

3. Крема и масла для тела, а также автозагар – всё это не должно попадать в прокол! Они либо закупорят прокол, и в нём начнут копиться выделения, либо дадут аллергию и воспаление.

4. Около недели лучше не курить, не пить кофе, алкоголь и разжижающие кровь лекарства, в том числе и аспирин. Все это расширяет сосуды, и кровь течёт сильнее, а рана заживает дольше. Никотин же в целом угнетает общий иммунитет, этим увеличивая срок заживления до 2 раз.

5. Воздержаться от посещения солярия 2 недели, бассейна – 4 недели, бани и сауны – 1.5-2 месяца.В открытых водоёмах не стоит купаться 2 месяца.

Нормально ли:

Q. 1. Камушек/шарик вдавливается в кожу и болит!

A. Так случается, когда отёк оказался больше, чем длина банана. Просто сходи к пирсеру, он заменит банан на более длинный, и болеть перестанет!

Q. У меня сильно всё отекло, вокруг покраснение!

A. Если украшение было куплено не у нас, возможно, это просто сильная аллергическая реакция на плохой материал, например, на медсталь. Замена на титановое украшение и правильный уход, как правило, решают эту проблему за неделю или две. Если украшение наше, лучше сразу идти к мастеру на осмотр, чтобы выяснить причину воспаления.

Q. Моя серёжка спустя время стала мне велика!

A. Сокращение длины канала пирсинга на пару миллиметров за период заживления – это нормально. А ещё часто после родов кожа легко тянется, и если лечь, она растягивается на всю длину банана, хотя в положении “стоя” расстояние сокращается до 3-4 миллиметров. В таких случаях можно пробовать ставить бананы покороче.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Советы и подсказки

1. Во время заживления стоит следить за кожей в месте прокола. Если она сильно пересушена и шелушится, можно её увлажнять Бепантеном.Если кожа наоборот слишком влажная и рыхлая, можно подсушивать её Маслом чайного дерева. Главное не переусердствовать – вполне достаточно намазать, дать впитаться пару минут, и стереть.

2. Обратите внимание на то, что вы носите. Брюки и джинсы с высокой талией, которые трутся об украшение – не лучшая одежда для заживления прокола пупка. Чем меньше всего трётся и давит на прокол, тем меньше осложнений возникнет.

3. Если от постоянного заклеивания на пластырь началась аллергия (сыпь, покраснение), нужно использовать его реже и спать в свежепостиранных майках, не заклеивая на ночь прокол.

4. Если вам жизненно важно посещение бассейна, можно заклеивать пирсинг водоотталкивающим пластырем, например, от фирмы Hartmann.

Источник

Сколько заживает пирсинг пупка: советы по уходу за проколом

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Пирсинг пупка – весьма модная процедура, способная придать девушке дополнительную долю шарма и сексуальности. Изящная сережка, украшающая плоский (или не очень) животик прекрасной дамы, по мнению подавляющего большинства мужчин, делает ее еще соблазнительнее и желаннее.

Но есть и серьезные минусы. Любой пирсинг, даже привычный прокол мочек ушей – это рана. А пупок после пирсинга заживает гораздо дольше, чем ушки. В период восстановления ранка нуждается в уходе, а при неаккуратном обращении и несоблюдении рекомендаций мастера возможны серьезные осложнения.

Краткое описание процедуры

Вся процедура, с подготовительным и заключительным этапом, занимает от силы полчаса. Мастер (обязательно в перчатках!) обеззараживает украшение и место прокола, делает пометку на коже, прихватывает складку и прокалывает ее специальной одноразовой иглой в намеченном месте. Украшение вставляется сразу.

Обычные проколы зачастую делают без анестезии. Но при двойном пирсинге или пупке нестандартной формы место прокола обезболивают практически всегда.

Боли при проколе практически нет, но в процессе заживления неприятные ощущения и болезненность не исключены.

Как ухаживать за пирсингом пупка

Уход за пирсингом пупка после прокола в первые дни заключается преимущественно в предотвращении дополнительной травматизации ранки и попадания в нее бактерий.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупка

Обрабатывать пирсинг пупка на первом этапе следует так:

Эта схема обработки пирсинга пупка используется примерно в течение двух недель, 2-3 раза в сутки. В это время лучше отдать предпочтение свободной одежде, не прилегающей к телу в области живота. Джинсы и леггинсы с высокой посадкой, корсеты, пояса для чулок – все это пока под запретом.

Постарайтесь почаще менять постельное белье, следите за чистотой одежды и личной гигиеной, пейте витамины, сохраняйте разумную активность – и процесс заживления ускорится.

Не стоит обрабатывать пирсинг перекисью водорода, мазями, спиртовыми лосьонами. Постарайтесь, чтобы в область прокола не попадала уходовая косметика, гели для душа и даже вода, хотя полностью исключить это проблематично.

Спустя пару недель, если явных следов воспаления нет, можно потихоньку возвращаться к привычному образу жизни. Промывать пупок придется еще минимум 2-3 месяца, но теперь ему будет достаточно слабого мыльного раствора.

Что нельзя делать после пирсинга пупка

После пирсинга пупка нельзя:

Приведенные здесь сроки запретов весьма приблизительны – у каждого человека процесс заживления проходит по-разному. Это зависит от ухода, анатомических особенностей и здоровья новоиспеченной обладательницы пупочного декора.

Как долго заживает пирсинг пупка

В среднем пирсинг пупка заживает за полгода, но некоторым требуется год и более. Особую осторожность следует соблюдать на первой стадии заживления пирсинга пупка, когда ранка еще свежая – именно тогда чаще возникают нагноения. При возникновении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу!

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупкаЗолотой пирсинг с фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Пирсинг пупка заживает недолго у чистоплотных девушек, следящих за состоянием здоровья и правильно ухаживающих за ранкой. Однако огромное значение имеет и физиология. Замечено, что пирсинг заживает хуже у пухленьких девушек. Дело в том, что когда складка, через которую делают прокол, заполнена жировой тканью, нагноения возникают чаще. Да и кровоснабжение тканей у полненьких хуже.

Еще один важный момент – строение пупка. Стандартный прокол делается через кожную складку, расположенную сверху или чуть сбоку. Однако не все могут похвастаться пупком классической формы – иногда эта складка вообще отсутствует.

В таких случаях мастер предупреждает о возможных неприятных последствиях: ранки после такого пирсинга заживают гораздо дольше. А иногда и не заживают вообще, и от украшения животика приходится отказаться.

Сложные двойные проколы всегда более болезненны и заживают хуже. Делать их стоит только при полной уверенности в собственном крепком здоровье!

Как поменять сережку в пупке

Вставить пирсинг в пупок – это задача мастера, делающего прокол. Пупок, в отличие от ушей, никогда не прокалывают специальным пистолетом – только игла-катетер лазерной заточки. Как правило, в прокол вставляется украшение формы «банан» – изогнутое, с шариками разного размера на двух концах.

В большинстве салонов изначально ставят украшения из медицинской стали – они недорогие, крайне редко вызывают аллергические реакции. Очень хорош имплантационный титан – риски отторжения организмом еще ниже.

Можно сразу же поставить банан из золота или серебра, но делать это не рекомендуется: лигатуры, содержащиеся в сплавах драгметаллов, могут провоцировать аллергические реакции.

Приступать к смене украшения лучше тогда, когда прокол полностью зажил – через полгода-год. Если не терпится – подождите хотя бы пару-тройку месяцев. Тогда можно будет заменить первичное украшение на богато декорированную подвеску или изящное колечко безопасно и минимально болезненно.

Первое сменное украшение должно быть изготовлено из благородного металла и ни в коем случае не быть излишне тяжелым. Бижутерию можно вставлять только в «старый пирсинг», возрастом год и более, когда риск возникновения нежелательных реакций минимизируется!

Можно украсить собственный животик и без пирсинга. Сейчас продается масса украшений-обманок (фейков), которые просто приклеиваются к телу – идеальный вариант для тех, кто не хочет переживать тяготы заживления ранок!

Что делать, если прокол воспалился или загноился

Если гноится пирсинг пупка, значит, что-то пошло не так. Сильная боль, выделения из ранки, тотальное покраснение кожи, подъем температуры – все это признаки того, что воспалился пупок серьезно.

В этом случае не следует лопатить интернет в поисках чудодейственных средств или советоваться с «опытными» подружками – немедленно отправляйтесь к врачу, желательно, хирургу.

Если обратиться к врачу на ранней стадии, можно остановить воспалительный процесс быстро и с минимальными затратами. Вполне возможно, просто придется смазывать ранку какой-нибудь антибактериальной мазью (банеоцином, левомеколем, солкосерилом и иже с ними), а украшение заменить на специальное биопластиковое. Часто антибиотики назначаются и внутрь, а в тяжелых случаях проводится экстренная госпитализация.

что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть фото что делать если не заживает пирсинг пупка. Смотреть картинку что делать если не заживает пирсинг пупка. Картинка про что делать если не заживает пирсинг пупка. Фото что делать если не заживает пирсинг пупкаЗолотой пирсинг с фианитами (перейти в каталог SUNLIGHT)

Когда дырка от пирсинга пупка порвалась – это однозначное показание к экстренной медицинской помощи. Как правило, украшение извлекают, а рану обеззараживают и зашивают. О повторном пирсинге придется забыть очень надолго, а то и навсегда.

Если не заживает пирсинг на пупке, возможно, дело в состоянии вашего здоровья. Дело в том, что имеется несколько абсолютных и ряд относительных противопоказаний к проведению этой процедуры.

Пирсинг нельзя делать при сахарном диабете, онкозаболеваниях, ВИЧ и других иммунодефицитах, плохой свертываемости крови, ряде кожных заболеваний. Нельзя забывать и о том, что любой воспалительный процесс в организме – это дополнительный фактор риска.

Украшение в пупке – это стильно, провокационно и завораживающе. Но перед тем, как решиться на пирсинг этой зоны, следует взвесить все плюсы и минусы, не забывая о возможных неприятных последствиях.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *